Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение отзывы

Причины возникновения болезни

  • Регулярные несоразмерные физические нагрузки;
  • Лишний вес;
  • Тяжелый спорт;
  • Иррациональное питание;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Слабость иммунитета;
  • Травмы и микро-травмы;
  • Нарушения осанки;
  • Наследственный фактор;
  • Вредные привычки.

Собирательным термином «дорсопатия» современная медицина объединяет разнообразные заболевания позвоночника и близлежащих к нему мягких тканей, основная негативная симптоматика которых проявляется рефлекторным болевым синдромом в районе спины, сопровождающимся различными осложнениями неврологического характера. Код дорсопатий по МКБ-10 зашифрован в буквенно-числовом диапазоне M40-M54, что само по себе подразумевает множество патологических процессов, на которые распространяется это понятие.

Классификация дорсопатий

Все дорсопатии классифицированы. Их группы и виды представлены в международной классификации болезней.

Таблица. Группы дорсопатии.

Вид/Группа Пояснение
Деформирующая

Деформирующая

Для такой дорсопатии характерно наличие смещения отдельных позвонков, а также изменения межпозвонковых дисков. Последние не разрушаются. Как правило, к этой категории относят спондилолистез, остеохондроз без осложнений, кифозы, лордозы и сколиозы.
Вертеброгенная

Вертеброгенная

Заболевания данной группы связаны с негативными изменениями позвонков. Это могут быть травмы, инфицирование, ряд специфических заболеваний. Также вертеброгенная дорсопатия называется спондилопатия.
Дискогенная

Дискогенная

К данной группе принадлежат процессы, при которых происходит смещение или разрыв межпозвонкового диска – грыжи, протрузии и т. д.

Также дорсопатии можно разделить на три вида в зависимости от протяженности поражения.

Есть несколько типов дорсопатии

Есть несколько типов дорсопатии

  • распространенная – поражает несколько сегментов позвоночника, но в пределах лишь одного отдела позвоночного столба;
  • ограниченная – поражает лишь 1-2 позвонка;
  • полисегментная – в этом случае поражаются несколько сегментов спинного мозга в различных отделах.
Дорсопатия

Дорсопатия

Также некоторые классификации подразделяют дорсопатию на хроническую и острую формы. Но это не всегда оправдано, так как в данном случае обычно отмечается хроническое течение с элементами обострений.

Используя международную классификацию, все разновидности существующих дорсопатий разделяют на 3 обширные группы, а именно:

  • деформирующие дорсопатии – патологические состояния позвоночного столба, вызванные его деформацией (кифоз, сколиоз, лордоз и пр.) и/или дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, протекающим без образования протрузий и грыж (неосложненный остеохондроз, спондилолистез и пр.);
  • спондилопатии – болезни позвоночника, напрямую связанные с нарушением естественной костной структуры позвонков (анкилозирующий спондилит, остеоартрит, артроз, ревматоидный артрит и пр.);
  • прочие дорсопатии – преимущественно дискогенные патологии с дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим перерождением межпозвонковых дисков с явлениями протрузий и грыж, а также разные формы дорсалгий (различные по локализации болевые синдромы).

Наряду с международной классификацией часто используется следующая категоризация данного патологического состояния:

  • вертеброгенная дорсопатия (первичная) – непосредственно все дегенеративные изменения, происходящие в структуре позвоночного столба;
  • невертеброгенная дорсопатия (вторичная) – нарушения в окружающих позвоночник мягких тканях (связках, мышцах и пр.), возникающие по разнообразным причинам (аномалии, травмы, опухоли и т.д.).

По механизму зарождения и развития болевого синдрома различают такие виды дорсопатий:

  • локальная – как правило, постоянно преследующая пациента боль, ощущаемая им в районе пораженных тем или иным заболеванием позвоночно-двигательных сегментов и меняющая интенсивность в зависимости от положения туловища;
  • проекционная (отраженная) – по характеру аналогичная локальной боли болезненность, которая ощущается по ходу всего пораженного нерва и его ответвлений;
  • корешковая (невропатическая) – резкая боль «стреляющего» характера (в народе часто именуемая «прострел»), внезапно возникающая при каком-либо движении спиной, поднятии тяжестей, чихании, сильном кашле и т.д.;
  • некорешковая – болевой синдром чаще всего мышечного генеза, развивающийся в результате гипертонуса спинной мускулатуры (сюда же относят психогенные боли).

Еще одна классификация дорсопатий применяется с целью указания местоположения существующего патологического процесса. В целом выделяют 3 основные локализации:

  • шейная дорсопатия – поражает позвоночник на отрезке 7-ми его шейных позвонков с частым вовлечением в патологический процесс верхних позвоночно-двигательных сегментов грудного отдела;
  • грудная дорсопатия – наиболее редко встречающийся вид позвоночных патологий, которые развиваются на уровне 12-ти самых крупных грудных позвонков;
  • поясничная дорсопатия – это самое распространенное по локализации патологическое состояние позвоночника, затрагивающее один или несколько из 5-и поясничных позвонков (может распространяться и на крестцово-копчиковый сегмент позвоночного столба).

В клинической практике также нередко диагностируют смешанные формы данного патологического состояния спины, например – дорсопатия пояснично-крестцового отдела или дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника.

Патогенез

Дорсопатия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой в целом лишь комплекс вертеброгенных (исходящих из позвоночника) и/или невертеброгенных (развивающихся в мягких спинных тканях) синдромов, возникающих у человека вследствие множества патологий спины. Если переводить этот термин с латыни (дорсум – спина, патия – болезнь), то он будет означать «болезнь спины», что автоматически выводит на первый план именно болевой синдром, механизмы развития которого в этом случае могут быть самыми разнообразными. Таким образом, патогенез дорсопатии будет обусловлен наличествующим у пациента тем или иным первичным заболеванием и тяжестью его течения.

В медицинской практике выделяют три основных разновидности происходящих в позвоночнике дегенеративных процессов, которые напрямую связывают с дорсопатией, а именно: спондилез, остеохондроз, спондилоартроз. Данные патоморфологические варианты заболеваний позвоночного столба могут протекать отдельно друг от друга или сочетаться между собой.

Спондилез

Болезнь позвоночника, деформирующая поверхностную структуру позвонков по типу нарастания на них шипов или других выступов, которая возникает по причине патологического разрастания в этом районе костной ткани. За счет формирования спондилеза отмечается фиксация определенного участка позвоночного столба, подвергающегося впоследствии значительной перегрузке, что и приводит к раздражению нервных волокон в околопозвоночных связках, а значит и к болевому синдрому.

Остеохондроз

Наиболее распространенное среди всех возрастных категорий заболевание позвоночника, в основе которого лежит дегенерация и значимое снижение высоты межпозвонкового диска, сопровождающееся склерозированием поверхностей пораженных позвонков и разрастанием по их краям остеофитов. Подвергшаяся остеохондротическим изменениям хрящевая ткань позвоночно-двигательных сегментов постепенно перерождается и приобретает характеристики костной. Отвердевший по причине потери естественной влаги диск существенно уменьшается в размерах и перестает служить амортизатором межпозвонкового пространства. В итоге патологически измененные края позвонков или образовавшиеся грыжи дисков начинают сдавливать ближайшие нервные окончания, отвечающие на это болевым синдромом и целым рядом неврологических явлений.

ПОДРОБНЕЕ:  Корешковый синдром позвоночника симптомы лечение

Спондилоартроз

Данное болезненное состояние представляет собой частную форму такого заболевания как остеоартроз и является гетерогенной разновидностью патологии позвоночного столба, в процессе развития которой дегенерации поддаются все элементы дугоотростчатых суставов и близлежащие ткани (хрящи, капсула, субхондральная кость, периартикулярные мышцы, связки и пр.). В результате такого общего поражения и возникают болезненные ощущения в проблемном участке спины (чаще всего локальные), негативным образом отражающиеся на качестве жизни пациента.

Распространенные проблемы позвоночника

Распространенные проблемы позвоночника

В некоторых случаях первопричиной развития дорсопатий может выступать раздражение ноцицепторов, расположенных в паравертебральных тканевых структурах (мембранах, связках, мышцах, параартикулярных капсулах). Довольно часто в силу протекающих хронических воспалительных процессов формируются уплотнения фасций, очаги миофиброза и триггерные зоны, иными словами, возникает характерный миофасциальный синдром, сопровождающийся болевыми явлениями и спазмом мускулатуры в ответ на возбуждение триггерных точек.

Зачастую дорсопатия позвоночника сопровождается рефлекторными синдромами, берущими свое начало из задней продольной позвоночной связки, ноцицепторы которой раздражаются продуктами воспаления из пораженного участка позвоночного столба. В этом случае отмечается блокировка проблемного двигательного сектора позвоночника за счет постоянного мышечного спазма, в свою очередь являющегося причиной болевых ощущений. Таким образом, в рамках дорсопатии возникает патологический замкнутый круг, в котором позвоночная боль приводит к спазму ближайшей мускулатуры, также отвечающей на это болью.

Нередко дорсопатии сопутствуют компрессионные синдромы, возникающие вследствие механической микротравматизации краевыми остеофитами, межпозвонковыми грыжами и прочими патологическими образованиями самого спинного мозга, его оболочек, нервных корешков, а также близлежащих сосудов. В зависимости от ущемленных позвоночных или околопозвоночных тканей клинические проявления таких компрессионных синдромов могут носить спинальный (миелопатический симптомокомплекс с множеством неврологических явлений), корешковый (радикулопатия с сильными болевыми ощущениями и неврологическими расстройствами) или нейрососудистый (патологии по типу синдрома позвоночной артерии) характер.

Причины развития и факторы риска

Рассмотрим, что может спровоцировать развитие дорсопатии. К факторам риска и причинам относятся:

  • наследственность;
  • лишний вес;
  • проблемы с осанкой;
  • минимальная или чрезмерная физическая активность;
  • наличие заболеваний позвоночного столба;
  • тяжелая физическая работа;
  • травмирование позвоночного столба;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • инфицирование организма и низкий уровень иммунитета;
  • некоторые климатические условия – сочетание низких температур и высокой влажности;
  • вредные привычки.
Лишний вес - одна из причин развития патологии

Лишний вес — одна из причин развития патологии

Чаще всего причиной возникновения дорсопатии становится остеохондроз. Это дегенеративное заболевание, при котором происходит нарушение функций межпозвонковых дисков с постепенным вовлечением в патологический процесс суставов, сегментов позвоночника, связок. Обычно остеохондроз развивается в области пояснично-крестцового отдела из-за высокой нагрузки именно на эту часть позвоночника, но может появиться и в других отделах.

Чем опасен сколиоз

Чем опасен сколиоз

Симптоматика

Главный симптом развития патологий спины – болевой синдром. При дорсопатии боль может быть:

  • проекционной – распространенной, по ощущениям напоминающей локальную боль, но чувствующейся обычно поверхностно;
  • локальной – постоянной, чувствующейся только в одном месте, особенно при изменении положения тела;
  • корешковой – с простреливающим характером, ноющей или тупой, усиливающейся при совершении движений, отдающей в конечности;
  • появляющейся из-за спазма. В этом случае причина боли – не только спазм мышц, но и гипертонус. Боль может быть не связана с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Боль в пояснице может быть разной

Боль в пояснице может быть разной

Боли при дорсопатиях могут чувствоваться не только в области спины, но и в конечностях, из-за чего больной начинает хромать – это попытка изменить естественное распределение массы тела так, чтобы снизить нагрузку на пораженное место, избавиться от имеющегося дискомфорта. Иногда при дорсопатии вовсе может отсутствовать боль. Но больной будет жаловаться на судороги, онемение конечностей.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Симптомы

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение отзывы

В целом негативные симптомы всех дорсопатий могут проявляться:

  • постоянными или периодически возникающими болями (различной интенсивности) в районе проблемного сегмента спины;
  • первичной болезненностью и мышечным напряжением со стороны пораженного участка спины с возможным вторичным распространением этих ощущений в конечности и/или внутренние органы;
  • усилением болевого синдрома при физических нагрузках, резких движениях, продолжительном однообразном положении тела, чихании, кашле и т.д.;
  • возникающим в конечностях чувством ломоты и онемения, мышечной слабостью (вплоть до развития гипотрофии и паралича мускулатуры), парезами (расстройство чувствительности), снижением рефлексов;
  • спазмированием мышц спины и ограничением подвижности ее проблемного участка;
  • нарушением функциональности некоторых внутренних органов (в тяжелых случаях).
ПОДРОБНЕЕ:  Причины ночной боли в спине - Твой суставчик

Шейная дорсопатия

Дорсопатии шейного и шейно-грудного отдела позвоночного столба в основном проявляются ограничением подвижности и болями в районе шеи (цервикаго/цервикалгия), в некоторых случаях отдающими в верхние конечности и/или в голову. По причине частого вовлечения в патологический процесс шейных сосудов возможно нарушение интенсивности питания мозга, что приводит к возникновению головокружений, затылочных головных болей, расстройств со стороны слуха, зрения. Также может ощущаться перенапряжение мышц плечевого пояса, слабость в руках, онемение в пальцах кистей.

Грудная дорсопатия

По большей части выражается болевыми ощущениями и спазмом мускулатуры в средней части спины, иногда отдающими в руки. При прогрессировании существующего патологического процесса болевой синдром может распространяться в полость грудной клетки и в область живота. Боли по типу межреберной невралгии и торакалгии способны имитировать болезни сердца и/или легких и даже стать причиной нарушений функциональности данных органов.

При дорсопатии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника боль локализуется в нижней секции спины (люмбаго/люмбалгия), может иррадиировать в крестец и бедро (люмбоишиалгия) и дальше в нижние конечности по ходу седалищного нерва (ишиас). При этом часто страдает чувствительность и работоспособность мышц ног. Иногда болевые и спастические симптомы охватывают органы живота и малого таза, что становится причиной расстройства функции соответствующих органов (например, нарушение мочеиспускания).

Диагностика

Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования. Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине. Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы. Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.

Особенности диагностики

Особенности диагностики

Понятие дорсопатии подразумевает поражение соединительной ткани, а также воспаление и деформацию мышечной и костной ткани. Пояснично-крестцовый отдел в силу своего расположения наиболее подвержен этому опасному заболеванию.

Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.

Что такое симптом Ласега

Что такое симптом Ласега

Как уже говорилось ранее, данное болезненное состояние не является автономной нозологической единицей и потому диагноз дорсопатия может быть оправдан лишь как предварительный. В процессе дальнейшего обследования состояния спины пациента врач-диагност (вертебролог, ортопед, невролог) обязан выяснить точную первопричину присутствующего болевого и прочих негативных синдромов и поставить соответствующий им истинный диагноз. В зависимости от этого больному будет рекомендована дальнейшая терапия уже конкретного заболевания позвоночника или прилегающих к нему мягких тканей.

В ходе комплексной диагностики обратившегося за врачебной помощью пациента с дорсопатией проводят следующие исследования и процедуры:

  • первичный осмотр больного с выяснением его анамнеза и всех существующих жалоб;
  • пальпацию структуры позвоночного столба и мускулатуры спины;
  • физикальную диагностику в плане функциональности позвоночника (наклоны, повороты и пр.) и остального опорно-двигательного аппарата (в основном рук и ног);
  • неврологическое обследование с целью определения отдаленных от позвоночника негативных симптомов со стороны нервной системы;
  • различные виды рентгенографического исследования (функциональная рентгенография, контрастная рентгенография и т.д.);
  • КТ или МРТ диагностику;
  • иммунологический, биохимический и прочие требуемые анализы крови;
  • электрокардиографию и УЗИ сосудов (для исключения сердечно-сосудистых патологий);
  • люмбальную пункцию, суставную биопсию и другие подобные исследования (при необходимости).

Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений

Шаг 1. Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.

Растягивайте подколенные сухожилия

Растягивайте подколенные сухожилия

Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.

Тренировочная ходьба

Тренировочная ходьба

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение отзывы

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.

Это упражнение укрепит мышцы

Это упражнение укрепит мышцы

Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.

Упражнение для поясницы

Упражнение для поясницы

Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.

Поза ребенка

Поза ребенка

Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.

Упражнение «кошка»

Упражнение «кошка»

Видео – Дорсопатии

Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия  уже проявила себя.

ПОДРОБНЕЕ:  Остеохондроз позвоночника – симптомы и лечение

Дорсопатия — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Отдельно разделяют первичную (предупреждение возникновения патологий спины) и вторичную (предотвращение обострений и рецидивов существующего заболевания) профилактику дорсопатий.

Первичная профилактика:

  • ограничение чрезмерных физических нагрузок на позвоночный столб и мышцы спины;
  • регулярные занятия любительским спортом;
  • общий активный и здоровый стиль жизни;
  • регуляция собственного веса (предупреждение ожирения);
  • полноценное питание в плане поступления в организм всех необходимых ему элементов;
  • ношение удобной или ортопедической обуви;
  • отказ от всех вредоносных привычек;
  • правильная организация учебного/рабочего и спального места;
  • предупреждение травматизации позвоночника и переохлаждения тела;
  • эффективная и своевременная терапии всех развивающихся болезненных состояний.

Вторичная профилактика:

  • минимум ежегодный осмотр у врача;
  • регулярные занятия соответствующей состоянию здоровья лечебной гимнастикой (включая плавание);
  • нормализация массы тела (в случае присутствующего ожирения);
  • корректировка рациона питания;
  • исключение избыточных физических нагрузок;
  • витаминизация и минерализация организма.

Лечение народными средствами

В отношении лечения дорсопатий средствами нетрадиционной медицины чаще всего используют различные растирки и компрессы, помогающие избавляться от болей и прочих дискомфортных ощущений в области спины.

Возьмите 2 ст. л. ранее мелко измельченной травы сабельника и залейте их 200 мл любого растительного масла (лучше всего подойдет нерафинированное). Кастрюлю с маслом и сабельником поставьте на слабый огонь и кипятите приблизительно 30 минут, периодически помешивая. Далее процедите отвар сквозь несколько слоев марли, внесите в него 50 грамм пчелиного воска и старательно все перемешайте. Приготовленную таким образом мазь дважды в сутки втирайте в пораженные зоны спины вплоть до исчезновения негативной симптоматики.

Черная редька

Натрите сырую черную редьку на средней терке и слегка отожмите ее, убрав лишнюю жидкость. Кожные покровы над проблемным участком спины обильно смажьте растительным маслом и положите сверху марлевую салфетку. Разложите на ее поверхности толстым слоем тертую редьку, накройте ее аналогичным отрезом марли и обмотайте эту часть тела теплой тканью (плед, пуховый платок и т.д.). Такой компресс держите на коже до момента возникновения сильного ощущения жжения. После этого снимите компресс, протрите место аппликации сухой салфеткой и вновь укутайте его теплой тканью.

Сирень

Сирень обыкновенная с давних времен с успехом применяется при болевом синдроме в районе спины. Для приготовления этого средства возьмите примерно 0,5 стакана свежих цветков этого растения и залейте их в стеклянной таре 500 мл водки. На протяжении 7-10-ти суток настаивайте данную смесь в темном месте, после чего процедите ее сквозь марлю и используйте при необходимости в качестве растирки. После растирания настойкой сирени болезненных мест спины лучше всего укутать их теплой тканью или полежать некоторое время под одеялом.

Пихтовое масло

Среди эфирных масел благотворным воздействием на ткани спины и больные суставы отличается пихтовое масло, которое проявляет отвлекающие, противовоспалительное и обезболивающее действие. В качестве наиболее эффективного способа применения этого средства рекомендуют делать с ним расслабляющий массаж или растирание проблемных участков спины с дальнейшим наложением на них согревающего компресса. Для этого 5-8 капель пихтового масла разводят 10 мл оливкового масла и в течение 20-30-ти дней используют вышеописанными способами.

Чеснок

Для приготовления чесночной примочки возьмите 300 грамм полностью очищенных долек чеснока, измельчите их с помощью мясорубки или чесночницы и поместите в темную стеклянную тару. Далее в получившуюся кашицу влейте 100 мл водки и 500 мл яблочного уксуса, плотно закройте тару крышкой и настаивайте все вместе на протяжении 3-х недель (периодически встряхивайте). По прошествии этого времени процедите настойку и используйте ее для наложения компрессов, которые следует держать на коже до ощущения сильного жжения.

Мед и горчичники

Средним слоем нанесите на больной участок спины свежий натуральный мед жидкой консистенции, накройте его несколькими слоями марли и сверху положите немного увлажненный горчичник (в зависимости от пораженной заболеванием зоны их может быть несколько). Укутайте данную область спины шерстяным платком или другой теплой тканью и держите компресс на коже максимум час (до сильного жжения). После снятия компресса очистите кожные покровы влажной салфеткой и проведите под одеялом еще некоторое время.

Одуванчик

В литровую стеклянную емкость положите недавно сорванные цветки одуванчика (приблизительно стакан) и залейте 500 мл водки. Плотно закупорьте емкость крышкой и на 10 дней поставьте ее в темное место для настаивания (периодически встряхивайте). В дальнейшем применяйте настойку для 3-4-х разового в сутки растирания проблемных районов спины.

Дорсопатия — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector