Дорсопатия шейного отдела позвоночника код по мкб

Кодировка дорсопатии по МКБ 10

Дорсопатия представляет собой неспецифическое поражение позвоночника и объединяет большое количество заболеваний данного участка.

Находясь в категории патологий костной, мышечной и соединительной тканей, дорсопатия по МКБ 10 имеет код М40-М54.

Шифр не включает в себя травматические повреждения любого отдела позвоночника.

В категорию патологического синдрома входят следующие разделы:

  • деформирующие поражения;
  • спондилопатии;
  • другие варианты заболеваний.

Также дополнительной цифрой выставляется локализация поражения: шейный (1, 2), грудной (4), поясничный (6), крестцовый и крестцово-копчиковый (8) отделы.

Находясь в категории патологий костной, мышечной и соединительной тканей, дорсопатия по МКБ 10 имеет код М40-М54. Шифр не включает в себя травматические повреждения любого отдела позвоночника.

Симптомы патологии

Дорсопатия грудного отдела – это широкое понятие, включающее в себя несколько патологий позвоночного столба. Поэтому, чтобы корректно описать проявления и симптомы, нужно разделить заболевания, относящиеся к дорсопатии  на группы:

  • спондилиты;
  • деформирующие;
  • мышечные;
  • дискогенные.

Спондилиты

К этой группе относятся все воспалительные процессы, протекающие в позвоночнике. Это заболевания дегенеративного характера, за исключением грыжи. Симптомы дорсопатии грудного отдела в этом случае будут вызваны защемлением нервных отростков спинного мозга и рефлекторными спазмами.

Симптомы:

  • ноющие боли, которые со временем становятся все болезненнее;
  • при обострениях болевой синдром интенсивный, жгучий;
  • мнимые боли в области сердца и органов дыхания (возникают из-за иннервации органов).

Деформирующая

Это группа заболеваний, которые приводят к деформациям позвоночного столба, смещению позвонков, за исключением тех, кто проходят с неврологическими симптомами. Это начальные стадии спондилоартроза, сколиоза и кифоза, первые степени остеохондроза.

Признаки:

  • умеренная боль в грудном отделе, носит периодический характер;
  • видимые и невидимые внешние дефекты осанки;
  • наблюдается болезненность в период сна.

Мышечная

Самая распространенная дорсопатия грудного отдела – это мышечный спазм. Его могут вызвать воспаление мышц (миозит) от переохлаждения или длительная перегрузка мышц.

Дискогенная

Заболевания этой группы связаны с патологической подвижностью дисков, грыжами, протрузиями. Но в грудном отделе этот вид дорсопатии встречается редко. Это объясняется относительной стабильностью позвонков в этом отделе позвоночного столба.

Симптомы:

  • интенсивная боль (дорсаго);
  • в области груди и лопаток чувство жжения, онемения;
  • болевой синдром отдает в верхние конечности.

Единой системы лечения дорсопатии грудного отдела позвоночника не существует. Особенности терапии зависят от конкретных патологий, входящих в диагноз дорсопатия и причин их возникновения. Наиболее эффективен комплексный подход к лечению дорсопатии.

Медикаменозное

При любом виде дорсопатии назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимают воспаление и купируют болевой синдром. Анальгетики назначают при интенсивных, ярких болях. Их необходимо принимать только при возникновении боли. При мышечном спазме назначается курс миорелаксантов, рекомендуется принимать до исчезновения симптомов. Но вышеперечисленные медикаменты могут только устранить болевой синдром, но не несут никакого лечебного эффекта.

Обязательными курсами при дорсопатии, через каждые 6 месяцев прописываются хондропротекторы и препараты кальция. Они предназначены для восстановления структуры, эластичности хрящевой ткани и укрепления костной ткани.

В качестве лекарственных препаратов пациенту назначается: Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак. Они применяются коротким курсом. Помимо этого,  назначают миорелаксанты и витамины группы В. Они помогают расслабить мышцы, не вылечить, а только устранить болевой синдром.

Физиопроцедуры

Электрофорез – способствует быстрой доставке лечебного вещества непосредственно к очагу поражения. Позволяет снять боль и воспаление в короткие сроки.

Парафинотерапия – имеет расслабляющий и обезболивающий эффект.

Массаж – метод эффективный для всех видов заболевания. Улучшает кровоснабжение пораженных тканей, снимает спазм и болевой синдром.

Точечный массаж – при нем врач воздействует именно на болевые точки. Поэтому боль и мышечные спазмы уходят. Такой массаж усиливает приток крови к околопозвоночным тканям и усиливает регенерацию.

Гирудотерапия – она основана на использовании пиявок. Они усиливают кровообращение, улучшают обмен веществ, сокращают время протекания воспалительных процессов, укрепляют иммунитет, снимают неприятные симптомы.

Вакуум-терапия – терапия направлена на усиление деятельности лимфатической системы, очищение мышечной, костной и хрящевой ткани, вывод токсинов, улучшение кровообращения.

Мануальная терапия

Главная

Рекомендуется при патологической активности позвонков, мышечном тонусе, воспалительном процессе. Данный метод восстанавливает лимфоток и кровообращение, возвращает позвонки на свое физиологическое место.

Снижает нагрузку на межпозвоночные диски, формирует правильную осанку.

Самый эффективный метод лечения всех видов грудных дорсопатий. Способствует восстановлению хрящевой ткани, снижает нагрузку на костную ткань, улучшает кровообращение и укрепляет мышечный каркас спины. Комплекс упражнений разрабатывается врачом в зависимости от вида дорсопатии и причины заболевания. Первый комплекс, состоящий из 10 занятий, нужно выполнить с инструктором ЛФК. Далее можно выполнять дома перед зеркалом.

Раз в полгода необходимо проходить диагностику и посещать ортопеда. При динамике заболевания комплекс упражнений лечебной гимнастики может быть скорректирован.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника часто встречается в медицинской практике и относится в МКБ-10 к категории М50. Наличие головных болей и неприятных ощущений в мышцах и верхних конечностях, частые головокружения и ограничение движения шеи — все это наводит на мысль о наличии патологии. Следует сразу обращаться за медицинской помощью и не пытаться заниматься лечением самостоятельно.

Симптомы заболевания сразу дают о себе знать, так как недуг начинается с сильных болевых ощущений. Необязательно неприятные признаки могут возникнуть в шее, часто боль образуется в области спины. Болит верхняя часть спины, плечевая и шейная области. Во время резкого движения или при попытке его совершить боль усиливается. Часто неприятный признак возникает даже при кашле или чиханье. Это вынуждает пациента отказываться не только от физических нагрузок, но и от обычных движений.

Тем не менее наличие болевых ощущений еще не дает оснований предполагать, что возникла именно дорсопатия шейного отдела позвоночника. Требуется обращаться за врачебной помощью для точного установления диагноза.

Симптомы патологии еще проявляются в спастических болях в мышцах. Особенно ярко это проявляется после совершения движений с высокой степенью амплитуды. Это касается поворота головы в сторону, вверх и вниз.

фото1

Верхние конечности испытывают слабость, может начаться видимая атрофия. Однако может образоваться обратная реакция, которая приводит к развитию постоянной напряженности. Это приносит еще неприятные ощущения пациенту.

Неврологические изменения тоже могут встречаться. Они проявляют себя в руках и плечевом поясе. Могут возникать обычные мурашки или ощущение мороза на коже, встречается и состояние жара. В кистях и пальцах рук снижается степень чувствительности. В некоторых случаях нормальные рефлексы перестают работать, а координация пальцев нарушается.

Не является редкостью наличие сильных болей пульсирующего типа, которые охватывают голову. У больного может случиться обморок, возникает головокружение. Часто страдают органы чувств, что связано с развитием шума в ушах и ухудшением зрительного восприятия окружающих объектов: больной жалуется на радужные круги и мелькание.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения подобного недуга является остеохондроз в хронической форме. Кроме того, вызвать дорсопатию с кодом по МКБ 10 пересмотра могут следующие факторы:

  • сбои в работе иммунитета;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы и повреждения позвоночного столба механического характера;
  • критические физические нагрузки;
  • заболевания сердечной или сосудистой системы;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа и низкий уровень физической активности;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение.

Микротрещины, интоксикация химическими веществами, ядами и ряд неблагоприятных погодных или производственных факторов могут привести к возникновению воспалительных и патологических процессов в области спины. Причины дорсопатии нередко кроются в неправильном питании с большим количеством консервированной, жирной, копченой, соленой пищи и полуфабрикатов. Повышенное потребление фармацевтических средств, хронические стрессы и авитаминозы аналогичным образом приводят к разрушению позвоночника.

Важно! Подобная дорсопатия обладает возрастным характером и зачастую развивается по причине старения соединительной и межпозвоночной ткани. Поэтому предупредить недуг можно только при помощи ряда комплексных и профилактических мер.

Это важно! Поясничная дорсопатия характеризуется очень сильным болевым синдромом, от которого не помогает избавиться большинство аптечных анальгетиков, отпускаемых без рецепта врача. Поэтому в случае возникновения подобных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к квалифицированному доктору.

Цервикальная дорсопатия на сегодняшний день является наиболее распространённой разновидностью. Синонимом недуга является «шейный остеохондроз». Недуг характеризуется специализацией на людях трудоспособного возраста, которые не поддерживают здоровую осанку, проводят большое количество времени в статичной позе, работая за компьютером.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – особенности протекания

Дорсопатия шейного отдела позвоночника код по мкб

В международной классификации 10 пересмотра сформированы основные клинические и лабораторные признаки данного синдрома, а также принципы дифференциальной диагностики.

ПОДРОБНЕЕ:  Антеспондилолистез l4 позвоночника - диагностика, лекарства, признаки и лечение, фото

Код дорсопатии в МКБ 10 может изменяться в зависимости от этиологического фактора или локализации, но основные проявления синдрома останутся одинаковыми для всех вариантов.

Клинические проявления неспецифических поражений позвоночника:

  • деформация позвоночника (изменение его физиологического расположения и изгибов);
  • болевой синдром, локализация которого зависит от пораженного отдела (характерны иррадиации в соседние анатомические структуры);
  • изменения чувствительности в конечностях;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам;
  • уменьшение объема движений в позвоночнике.

Самой частой причиной дорсопатии в системе патологий позвоночника остается остеохондроз. Он поражает людей среднего и старшего возрастов и характеризуется постепенным разрушением межпозвонковых менисков, а затем и позвонков. Отличительной чертой лечения остеохондроза является купирование с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Как и все виды дорсопатий этот тип в первую очередь подразумевает лечение иммобилизацией болезненного участка, обеспечением состояния покоя. Гимнастика при дорсопатия грудного отдела позвоночника назначается после того, как болезненность будет прекращена, отек и воспаление купированы.

Грудной отдел характеризуется сильным болевым синдромом, в виду обилия мышц вокруг позвоночника. При этом симптомы на начальной стадии практически отсутствуют, так как нагрузка распределяется относительно равномерно и грудной отдел практически не участвует в удержании конечностей.

  • болезненность в спине, может быть больно при вдохе;
  • наблюдаются прострелы межреберной невралгии;
  • нарушается работа легких и прилежащих органов.

Своевременное обращение к ревматологу поможет успешно восстановить работу позвоночника. Запущенные состояния коррекции практически не поддаются.

Как еще могут классифицироваться болезненные состояния спины и позвоночника?

  1. Полисегментная – в разных частях позвоночника пострадают несколько позвонков или весь отдел.
  2. Распостраненная – означает, что несколько позвонков пострадали внутри одной зоны.
  3. Хроническая – в отличие от острой, характеризуется умеренной болезненностью на протяжении длительного периода времени.
  4. Неуточненная – часто сюда относят боли в спине, возникшие без видимых причин. Здесь собраны психосоматические проявления и эпизоды с неясной этиологией.
  5. Дегенеративная – дорсопатия, процессы которой развиваются в тканях межпозвоночных дисков.

У детей боли в спине чаще всего связаны с развитием остеохондроза из-за неправильной осанки. Перенесенных инфекционных заболеваний или наследственности. Именно поэтому родителям следует тщательно следить за детским здоровьем и обращаться к врачу при малейших подозрениях на патологию.

  • Виды остеохондроза
  • О заболевании
    • Симптомы
      • шейного
      • грудного
      • поясничного
    • Причины
    • Развитие
    • Профилактика
    • Обострение
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Уколы
    • Таблетки
    • Мази
    • Массаж
    • Мануальная терапия
    • Упражнения
    • Лекарственные препараты
  • Советы болеющим
    • Как жить с остеохондрозом
    • Характер болевых ощущений
    • Быстрые методы снятия боли
    • Симптомы, синдромы и осложнения

Перепечатка и копирование материалов сайта без согласия администрации сайта запрещено!

На начальной стадии развития дорсопатия не имеет ярко выраженных признаков. Поэтому чаще всего обращаются к врачу пациенты уже на второй стадии заболевания, когда возникает остеохондроз. Опытный ортопед может поставить диагноз дорсопатия на основании осмотра пациента рентгенографии. Но бывает, что для уточнения диагноза требуется дополнительно диагностика дорсопатии — МРТ, КТ  и клинические анализы.

Особенностью диагностики является то, что здесь необходимо точно выявить конкретный вид дорсопатии и ее причину возникновения. Необходимо точно установить весь комплекс заболеваний, формирующих диагноз дорсопатия. Основная терапия будет направлена на устранения причины заболевания. От корректности диагноза во многом будет зависеть успех лечения.

Чем опасен данный недуг?

Кгодам у человека заканчивается формирование позвоночника и начинается обратный процесс — старение и изнашивание. Он полностью необратим, а устранить его нельзя, однако можно снизить степень травмирования. Динамика разрушительных процессов у каждого человека своя. Она зависит от иммунитета человека, его образа жизни и питания, внешней среды и общего состояния пациента.

От человека зависит сохранность здоровья представленного отдела, однако многие этим пренебрегают, что и обусловливает появление патологии уже к 30 годам. Главные причины связаны с деформацией дисков, которые располагаются между позвонками. Они выполняют функцию амортизатора, что позволяет снижать нагрузку, которая воздействует на позвоночный столб.

Взаимодействие со связками и мышцами спины дает положительный эффект для организма человека, в том числе и шеи. Вся нагрузка равномерно распределяется по организму. Выход из строя одного элемента приводит к негативным последствиям во всей структуре. Особенно это актуально для шейного отдела.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника код по мкб

Множество причин может привести к нарушению этого равновесия и образованию проблемы шейно-грудного и других отделов. Часто это связано с нарушением обмена веществ. Ткани перестают получать нужное количество микроэлементов и воды, что приводит к высыханию дисков. По этой причине они перестают справляться со своими обязанностями.

Травмы позвоночного столба, даже самые незначительные, могут вызывать аналогичное изменение. Не имеет значения степень повреждения и возраст пациента, так как любые внешние факторы, в том или иной случае негативно воздействующие на элементы шейно-грудного отдела, оставляют после себя след.

Воспалительные процессы являются еще одной категорией опасности, из-за которой ткани и их целостность могут быть нарушены. В этом случае речь идет об инфекциях и других воспалениях. Наличие сильного давления на диски позвонков — это еще один фактор, на который следует обращать свое внимание. Это происходит по причине слабости мышц шейно-грудного отдела.

К факторам, которые могут приводить к негативным изменениям, относятся следующие:

  1. Нарушение обменных процессов по причине развития заболеваний эндокринного типа или в результате неправильного питания.
  2. Малая подвижность или отсутствие двигательной активности.
  3. Наличие ожирения, что усиливает нагрузку на позвоночник и шейный отдел в частности.
  4. Плохая иммунная система и частое развитие инфекций.
  5. Приобретенные формы аномалий осанки.
  6. Частое употребление алкогольной продукции, так как алкоголь приводит к нарушению структуры тканей кости.
  7. Тяжелая физическая работа, связанная с подъемом тяжестей, вибрацией, низкими температурами, неестественным положением шеи и повышенной влажностью.
  8. Занятия спортом, который сопряжен с высокой степенью травмоопасности. Экстремальные виды спорта без хорошей подготовки тоже являются рискованным занятием.
  9. Долгое пребывание в одной позе. Особенно это касается водителей, офисных служащих.

Согласно медицинскому каталогу болезней, дорсопатия с кодом 10 говорит о хронической форме остеохондроза позвоночника, которая сопровождается деструктивными процессами в хрящевой и соединительной ткани. На просторах нашей страны данный недуг более известен как «остеохондроз позвоночного столба» и требует соответствующего лечения. Код по МКБ-10 подразумевает длительное курсовое лечение недуга и постоянные профилактические меры в период вялотекущей дорсопатии.

Что это значит для квалифицированного медицинского специалиста? Благодаря данному коду он может определить степень ущерба, нанесенного хроническим деструктивным процессом, и сориентироваться с дальнейшим оптимальным лечением пациента.

Дорсопатия может иметь ряд отличительных особенностей, в соответствии с которыми выделяют следующие виды патологии:

  1. Дискогенная дорсопатия, которая возникает в случае смещения межпозвоночного диска, грыжевого выпячивания, протрузии или разрыва фиброзного кольца.
  2. Дорсопатия, которая носит вертеброгенный характер и вызвана патологическими изменениями позвонков. Обыкновенно возникает после перенесенной болезни Бехтерева, сифилиса, остеомиелита, туберкулеза и различных травм.
  3. Деформирующая дорсопатия выражается в смещении отдельных позвонков друг относительно друга. При этом целостность дисков не нарушается.

Патологические и дегенеративные изменения могут охватывать самые различные области и сегменты позвоночного столба. Чаще всего наблюдается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. В таком случае недуг охватывает волокна нервной ткани, кровеносную систему и мышцы, которые окружают суставы и межпозвоночные диски. Отдел поясницы постоянно подвергается высоким нагрузкам, что в итоге и провоцирует возникновение заболевания.

  • избыточный вес;
  • нахождение в положении согнувшись за рулем либо рабочим столом на протяжении длительного периода;
  • эндокринные патологии;
  • частые стрессы;
  • низкая подвижность в области шеи;
  • длительное воздействие вибрации на рабочем месте;
  • болезни позвоночника;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы позвоночника;
  • сквозняки, переохлаждение, воздействие высоких температур;
  • неравномерные нагрузки при выполнении различных действий;
  • хронический очаг инфекции в кишечнике, носоглотке, органах мочеполовой системы.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника код по мкб

Дорсопатия код по МКБ – 10 – М40 – М54 («Дорсопатии»).

Как лечить смещение позвонков поясничного отдела позвоночника? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О характерных симптомах и методах лечения ишиаса в домашних условиях прочтите по этому адресу.

  1. На начальной стадии заболевания развивается хондроз. Серьезных клинических симптомов нет. После длительной нагрузки возникает дискомфорт и ноющие боли в спине, которые проходят после отдыха. Обычно это списывается на усталость.
  2. Со временем хондроз переходит в остеохондроз. Межпозвоночные ткани разрушаются, диски становятся тонкими и плоскими, возникает смещение позвонков грудного отдела. Из-за патологической активности позвонков нервные отростки спинного мозга раздражаются, возникает болевой синдром, и даже снижение чувствительности.
  3. Возникновение межпозвоночной грыжи из-за разрыва фиброзного кольца. Характеризуется интенсивными болями после поднятия тяжестей и физических нагрузок.
  4. Патология переходит в сколиоз грудного отдела позвоночника, который лечится только путем хирургической операции.
ПОДРОБНЕЕ:  Боль в поясничной части позвоночника

Симптомы патологии

На начальном этапе могут возникать малозаметные периодические боли в спине, онемение конечностей, боли в них; появляются спазмы в мышечной ткани спины, прострелы; в случае подъема тяжести боли будут усиливаться.

Так как в медицине принято классифицировать дорсопатию по видам, то у каждого из них будет ряд отличительных симптомов.

Для того чтобы диагностировать это заболевание, пациенту назначаются рентгенологические исследования, миелография, компьютерная томография, МРТ.

При длительной нагрузке на позвоночник межпозвоночные диски сдавливаются, но затем их форма восстанавливается. Из-за этой особенности все люди вечером ниже ростом, чем утром. Но с возрастом, в силу воздействия различных факторов, диски утрачивают способность восстанавливаться. Фиброзное кольцо теряет свою защиту, и под воздействием длительной нагрузки начинает медленно разрушаться. Вследствие этого со временем наблюдается деформация позвонков.

фото2

На этом этапе организм включает режим самозащиты и для поддержания позвоночника на краях межпозвоночных дисков начинают возникать костные наросты – остеофиты. Развитие всех этих изменений на позвонках сопровождается болевым синдромом. Первоначальные изменения в межпозвоночных дисках могут возникать уже в возрасте 35 лет.

Это естественный процесс возникновения грудной дорсопатии по причине старения организма. Но ускорить прогрессирование патологических изменений может множество факторов:

  • пожилой возраст;
  • чрезмерные или неправильные физические нагрузки. Сюда можно отнести занятия профессиональным спортом, постоянные поднятия тяжестей вследствие профессиональной деятельности, неправильное распределение нагрузки;
  • пассивный образ жизни, работа, связанная с длительным нахождением в позе сидя или стоя;
  • несбалансированное питание, вызывающее дефицит питательных веществ в межпозвоночных дисках;
  • искривления осанки;
  • врожденные нарушения развития костно-мышечного аппарата;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение или маленький вес.

Грудная дорсопатия может возникнуть в любом возрасте по следующим причинам:

  • травмы позвоночника, в том числе компрессионный перелом позвонка;
  • мышечный спазм, возникший из-за миозита или длительного напряжения;
  • частые респираторные заболевания;
  • новообразования в области позвоночника;
  • болезнь Бехтерева.

Важно помнить: если откладывать лечение, можно пропустить развитие серьезных проблем позвоночника, которые могут перерасти в грыжи межпозвоночных дисков, что уже не поддается просто медикаментозному лечению.

Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника – означает, что причины нарушения кроются непосредственно в позвоночном столбе. Спровоцировать их могли травмы, перенесенные инфекционное заболевания, специфичные заболевания.

Симптомы, указывающие на проблемы в шейном отделе, могут быть:

  • очевидными в виде болей в мышцах, шее при движениях головой,
  • или же косвенными – усиление головных болей, ухудшение слуха, прострелы в область плеч, онемение рук.

Все это связано с тем, что через шею проходит большое количество нервных окончаний и крупные кровеносные сосуды. Их сдавливание может стать причиной неприятных ощущений.

Шейно грудная дорсопатия – может стать причиной симптомов не только связанных с мозговым кровообращением и давлением крови. Грудная клетка представляет собой довольно протяженный отдел, для которого характерно большое скопление мышечных волокон вокруг позвоночника. Это одна из причин сильного проявления болевого синдрома, отражающегося на жизненно-важных функциях организма – дыхании, кровоснабжении внутренних органов кислородом.

МКБ 10. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00-М99)

фото2

Деформирующие дорсопатии (M40-M43)

M40.0 Кифоз позиционный

Исключены: остеохондроз позвоночника (M42.-)

M40.1 Другие вторичные кифозы

M40.2 Другие и неуточненные кифозы

M40.3 Синдром прямой спины

M40.4 Другие лордозы

M40.5 Лордоз неуточненный

M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз

M41.1 Юношеский идиопатический сколиоз

M41.2 Другие идиопатические сколиозы

M41.3 Торакогенный сколиоз

M41.4 Нервно-мышечный сколиоз

M41.5 Прочие вторичные сколиозы

M41.8 Другие формы сколиоза

M41.9 Сколиоз неуточненный

M42 Остеохондроз позвоночника

Исключены: позиционный кифоз (M40.0)

M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых

M42.9 Остеохондроз позвоночника неуточненный

M43 Другие деформирующие дорсопатии

M43.2 Другие сращения позвоночного столба

Исключены: анкилозирующий спондилит (M45) псевдоартроз после сращения или артродеза (M96.0) состояние, связанное с артродезом (Z98.1)

M43.4 Другие привычные атланто-аксиальные подвывихи

M43.5 Другие привычные подвывихи позвонков

Исключены: биомеханические повреждения НКД (M99.-)

Исключены: кривошея: — врожденная грудино-сосцевидная (Q68.0) — вследствие родовой травмы (P15.2) — психогенная (F45.8) — спастическая (G24.3) — текущая травма — см. травмы позвоночника по областям тела

препараты

Исключены: кифоз и лордоз (M40.-) сколиоз (M41.-)

M45 Анкилозирующий спондилит

M45.0 Анкилозирующий спондилит

Исключены: артропатии при болезни Рейтера (M02.3) болезнь Бехчета (M35.2) юношеский (анкилозирующий) спондилит (M08.1)

M46.0 Энтезопатия позвоночника

M46.1 Сакроилеит,не классифицированный в других рубриках

фото3

M46.2 Остеомиелит позвонков

M46.3 Инфекция межпозвоночных дисков (пиогенная)

Важно понимать, что защемление нервных окончаний в поясничном отделе может привести к ухудшению проводимости нервных волокон в нижних конечностях. Это может выражаться от временного нарушения походки, до проблем, которые приведут к инвалидности.

Поясничная дорсопатия является одной из наиболее распространённых. В зоне риска находятся офисные работники, спортсмены, дачники, люди, в чьем анамнезе фигурируют травмы позвоночника.

Диагноз основывается на жалобах пациента, в которых присутствуют симптомы:

  1. Болезненности в области поясницы при динамической нагрузке или в статичном положении;
  2. Движения ограничены, больной не в состоянии полноценно выполнить наклон корпуса;
  3. Простреливающие боли в область нижних конечностей;
  4. Жалобы на ослабление тактильной и кинестетической чувствительности в области нижних конечностей. Слабость в ногах.

В случае, когда нарушается иннервация в области нижнего спинномозгового сегмента – так называемого «конского хвоста», нарушения распространяются на промежность, органы малого таза и прямую кишку.

Поясничная дорсопатия код по МКБ 10 – М53.9. подразумевает консервативное лечение с применением медикаментозных препаратов, физиотерапии, ЛФК, массажа и физиотерапии. Мануальное воздействие приемлемо только в случае, если острое состояние купировано и больной не испытывает сильно болезненности.

Код по мкб 10 не классифицирует нарушения в пояснично-крестцовом отделе по другим областям. Сюда могут входить:

  • Люмбоишиалгия – болезненность поясничного отдела, иррадиирующая в ягодичную область и нижние конечности. Имеет тенденцию к усилению при движениях корпуса, кашле или чихании. В процессе долгосрочного пребывания в статичной позе.
  • Диффузная дорсопатия – болевой синдром, не имеющий четкой локализации, ощущается «разливающимся».
  • Спондилогенная дорсопатия – этому виду подвержены 70-90% взрослого населения. Боли в нижней части спины. Может стать причиной потери трудоспособности. Особенность – локализация болезненных ощущений непосредственно в телах позвонков. Включает широкий перечень патологических процессов, включая остеохондроз, артриты и другие.

Дорсопатия при беременности – болезненное состояние спины женщины, вызванное комплексом факторов, обусловленных периодом вынашивания ребенка. Связки и суставы под действием гормональной перестройки становятся более подвижными, что может спровоцировать нежелательные смещения позвонков в позвоночном отделе.

Боль с области спины также провоцируется увеличением веса будущей мамы и непроизвольным отклонением тела назад при передвижении, что приводит к дополнительной нагрузке на поясницу. Без принятия профилактических мероприятий дорсопатия может приобрести характер хронического состояния.

Как ставят диагноз больному?

Диагноз дорсопатия ставится не только в случаях, при которых проявились симптомы патологии. Важно обратиться за медицинской помощью, что позволит исключить другие болезни и назначить правильное лечение. Диагностику проводят неврологи и травматологи.

Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного. Уточняются жалобы пациента, изучается анамнез. В некоторых случаях перенесенные болезни могут навести на диагноз — развитие дорсопатии в шейном отделе. После этого приступают к визуальному осмотру. Оценке подвергаются позы, возможность больного находиться в свободном или вынужденном положении. Аналогичная ситуация с верхними конечностями, им тоже уделяют внимание. Процесс осмотра проходит при нахождении пациента в различных положениях: лежа, сидя и стоя. Определяют смещение лопаток, выпячивание отростков и искривления осевой линии видимого характера.

Прилежащие к позвоночнику мышцы тоже подлежат осмотру. Определяется расположение болевых ощущений, смотрят на их состояние (расслабленное или напряженное). Шея как главный объект жалоб тоже осматривается. В этом случае проверяют возможности движений и их амплитуду. На руках и плечевом поясе проверяется чувствительность кожи. Смотрят присутствие и степень выраженности кистевого и локтевого рефлекса. Требуется изучить степень чувствительности пальцев рук и их координацию движений.

При необходимости назначают магнитно-резонансную томографию и другие процедуры. Часто применяется рентгенографическое обследование, которое позволяет оценить состояние позвоночника и провести глубокий анализ. В этом случае представляет возможным выяснить степень выраженности патологических изменений в тканях костей.

ПОДРОБНЕЕ:  Надо ли делать мрт позвоночника

МРТ может обнаружить скрытые патологии, поэтому представленное средство диагностики дает обширную информацию о состоянии пациента. При выполнении электромиографии оценивается степень проводимости нервных стволов, можно обнаружить участки с нарушениями. После обнаружения патологии и причин, которые ее вызвали, врач назначает лечение. Согласно МКБ-10, дорсопатия шейного отдела относится к категории М50. Точное значение определяет врач, опираясь на особенности развития поражения.

M50—M54 Другие дорсопатии

M50 Поражения межпозвоночных дисков

  • M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией G99.2
  • M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией
  • M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа
  • M50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела
  • M50.8 Другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела
  • M50.9 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное

M51 Поражения межпозвоночных дисков других отделов

  • M51.0 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией G99.2*
  • M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией
  • M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска
  • M51.3 Другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска
  • M51.4 Узлы [грыжи] Шморля
  • M51.8 Другое уточненное поражение межпозвоночного диска
  • M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное

M53 Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках

  • M53.0 Шейно-черепной синдром
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M53.2 Спинальная нестабильность
  • M53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках
  • M53.8 Другие уточненные дорсопатии
  • M53.9 Дорсопатия неуточненная
  • M54.0 Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник
  • M54.1 Радикулопатия
  • M54.2 Цервикалгия
  • M54.3 Ишиас
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M54.5 Боль внизу спины
  • M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
  • M54.8 Другая дорсалгия
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная

Методы терапии

Симптомы шейной дорсопатии требуют своевременного лечения. Оно разрабатывается в индивидуальном порядке, учитывается степень тяжести патологии и анатомические особенности. Уделяют внимание и присутствию иных заболеваний.

Так как за медицинской помощью обращаются при выраженной острой форме, что связано с отсутствием признаков на ранних этапах, то врачи начинают процедуры с использования медикаментозной методики. Требуется устранить неприятные признаки, которые мешают пациенту. С этой задачей должны справиться назначаемые специалистом препараты.

Нужно обратить внимание, что в представленный период больному не назначают физиотерапевтические процедуры. Больной должен соблюдать постельный режим, во время которого требуется жестко зафиксировать позвоночник. Для этого применяются ортезы. С целью устранения болевого синдрома применяются следующие категории лекарств:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного типа.
  2. Анальгетики.
  3. Миорелаксанты или средства витаминной формы.
  4. Хондропротекторы.

Используются в консервативной методике и немедикаментозные способы лечения. Это касается физиотерапии, которая способствует улучшению кровоснабжения и обменных процессов, устраняет воспалительный процесс. Применяются массажи, которые проводятся только квалифицированным специалистом.

Мануальная терапия помогает снять напряжение в мышцах, способствует восстановлению движения межпозвоночных суставов. Положительное влияние оказывает иглорефлексотерапия, которая помогает улучшить проводимость в нервных тканях. Не стоит забывать о пользе лечебной физкультуры. Ее следует проводить после консультации с врачом. Некоторые случаи требуют применения тракций. Они являются вытяжными процедурами, которые используют при заболевании шейного отдела позвоночника.

Пациент должен и сам прилагать усилия для своего выздоровления. Это не касается самостоятельного лечения, в задачи пациента входит соблюдение предписаний врача и их выполнение, наличие правильного режима питания и нормирование нагрузок. Оперативная методика применяется в редких случаях. Она необходима при угрозе жизни пациента или вероятности развития инвалидности.

Вертебролог, невролог или травматолог-ортопед обязан сообщить больному о видах процедур, наименования лекарственных средств, предложить комплекс лечебной гимнастики. После беседы с врачом пациент должен понять: нежелание лечиться, халатное отношение к рекомендациям специалиста могут обернуться тяжелыми поражениями позвоночного столбы, мышц и связок.

Важно не только купировать боль, но и устранить другие факторы, например, воспаление, мышечный спазм, защемление нервных корешков. Нормализация состояния хрящевой ткани, купирование патологического процесса положительно влияют на динамику патологи.

Для успешного лечения дорсопатии нужен комплекс препаратов:

  • хондропротекторы. Остеовит, Хондросила, Артра, Структум, Алфлутоп, Хондроитин сульфат, Жабий камень;
  • наружные и системные препараты группы НПВС. Вольтарен-эмульгель, Долобене, Нурофен, Кеторолак, Найз, Финалгель, Мовалис, Ибупрофен;
  • миорелаксанты. Мидокалм, Толперизон;
  • инъекции витаминов группы В;
  • препараты кальция;
  • поливитамины, БАДы с дрожжами, магнием, кальцием, фосфором.

После устранения воспаления, купирования острой боли показаны процедуры:

  • лазерная терапия;
  • иглоукалывание;
  • процедуры с применением ультразвука;
  • лечебный массаж.

Для активизации кровообращения в пораженной зоне, снижения силы мышечного спазма, восстановления естественного положения позвонков, улучшения впитывания полезных веществ используют различные методы. Сеансы должен одобрить лечащий врач. Важно найти специалиста, которому можно доверять: неправильное проведение процедур обостряет течение патологии, усиливает болевой синдром, в тяжелых случаях провоцирует серьезные осложнения.

  • мануальная терапия;
  • использование лечебных пиявок (гирудотерапия).

Несложная гимнастика для шеи – важный элемент терапии. Упражнения можно выполнять после снижения болезненности в плечевом поясе и шейном отделе. Лечащий врач дает рекомендации по проведению занятий. Нельзя перегружать мышцы шеи, запрещено делать гимнастику с большой амплитудой движений.

  • номер один. Сесть или встать, расслабить руки вдоль туловища. Без рывков, медленно поворачивать голову вначале влево, далее вправо. Запрещены резкие движения. Количество повторений – пять-шесть. Регулярное выполнение упражнения улучшает подвижность шейных позвонков;
  • номер два. Положение тела то же. Откинуть голову назад, обязательно, медленно. Ни в коем случае нельзя совершать во время упражнения резких движений. Повторить четыре-шесть раз. Полезное упражнение для людей, вынужденных долго находиться в положении сидя;
  • номер три. Исходное положение, как в первом и втором случае. Медленно опустить голову, попытаться достать подбородком область груди. Регулярное выполнение упражнения делает позвонки более гибкими, растягивает шейные мышцы. Количество повторов – 5 или 6.

Комплекс лечебной гимнастики разрешено проводить только после устранения активного воспалительного процесса, снижения болезненности в шейной зоне. Нарушение правила усиливает дискомфорт, приводит к прогрессированию патологии.

Узнайте о причинах остеопороза позвоночника и о методах лечения разрушения костной ткани.

О первых признаках хондроза поясничного отдела позвоночника и о вариантах терапии патологии написано на этой странице.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития патологии или отсрочить неизбежное, требуется выполнять профилактические мероприятия. Правила профилактики легко выполнимы, они подходят для взрослых и детей. Требуется следить за своей физической активностью и воздействующей на организм нагрузкой. При сидячем образе жизни важно выполнять разминки, которые позволят не только избежать застойных процессов, но и повысить работоспособность. Полезно заниматься йогой, плаванием и другими занятиями, которые помогают расслабиться и укрепить мышцы. Самым доступным методом является вис на перекладине.

Нужно уделять большое внимание питанию. Продукты должны быть насыщены витаминами. Требуется контролировать собственную массу тела, а при наличии лишнего веса — прилагать нужные усилия для его устранения. Лишняя нагрузка должна быть устранена в первоочередном порядке. Что касается остальной нагрузки, то ее тоже нужно контролировать. Не рекомендуется допускать перегрузки, что особенно важно во время подъема тяжестей.

Необходимо одеваться с учетом изменения погодных условий. Переохлаждение и перегрев негативно сказываются на здоровье и иммунной системе, а шейный отдел страдает сильнее всего. Отдельную категорию профилактики занимают вредные привычки, которые так названы неслучайно. Они ускоряют процесс развития дорсопатии, поэтому от них следует отказаться в первую очередь.

Таким образом, дорсопатия шейного отдела позвоночного столба требует внимательности и отсутствия пренебрежительного отношения. Соблюдение профилактических мер и своевременное обращение за помощью помогут избежать ухудшения ситуации. Обращение к врачу для диагностики и лечения — важная задача для каждого пациента.

Если есть подозрения на патологию, то визит к специалисту должен быть незамедлительным.

В противном случае заболевание рискует перейти в опасную стадию.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector