Функциональная нестабильность поясничного отдела позвоночника

Причины нестабильности позвонков

  • Плохая физическая форма, как следствие – слабые, или не совсем развитые мышцы спины, отвечающие за распределение нагрузки на спину;
  • Слабые связки и суставы позвоночника;
  • Острая или хроническая форма остеохондроза шейного, спинного или поясничного отдела позвоночника;
  • Снижение высоты межпозвоночных дисков;
  • Ранее полученные травмы, в виде переломов, вывихов, ушибов и растяжений;
  • Нарушение работы позвоночника, в силу преклонного возраста. Позвоночник с возрастными изменениями подвергается деформации;
  • Наследственная предрасположенность к деформации позвонков и суставов, в силу генетических заболеваний;
  • Воспалительные процессы в области мышц и костей;
  • Высокий уровень физических нагрузок, в том числе и длительные занятия определенным видом спорта.
  • Перенесенные заболевания костей – остеомиелит, остеопороз, позвоночный свищ.

Подразделяют несколько видов нестабильности:

  • Нестабильность, возникшая после полученных травм. Последствия дорожно-транспортных происшествий, переломов и ушибов во время занятий спортом, катание на коньках и лыжах и т.д;
  • Нестабильностьпозвоночника, как следствие операционных вмешательств . К примеру — перелом позвоночника со смещением позвонков, удаление спинномозговых грыж, неправильная схема реабилитации;
  • Диспластическая нестабильность. Она имеет место при патологических изменениях соединительных тканей, связок, суставов и мышц;
  • Дегенеративная нестабильность, как следствие заболеваний позвоночника, к примеру изменения в позвонках после артрозов, остеохондроза.

Можно выделить следующие заболевания позвоночника, которые являются причинами нестабильности:

  • дегенеративно дистрофические заболевания: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузия и межпозвоночная грыжа диска. Эти заболевания приводят к нарушению соотношений в сегментарном аппарате позвоночника, что провоцирует нестабильность.
  • аномалии развития позвонков, патологическая эластичность связочного аппарата при аномалиях развития соединительной ткани, дисплазия;
  • различного рода травмы позвоночника, в том числе и родовые;
  • осложнения после оперативного вмешательства.

Симптомы нестабильности позвонков

  • дорсалгия – основной симптом, который возникает в месте смещения позвонков (боль в пояснице, цервикалгия, цервикоторакалгия), усиливается при нагрузке или поворотах и наклонах;
  • дискомфорт, ощущение тяжести;
  • напряжение мышц (мышечно-тонический синдром), возникающее рефлекторно вследствие раздражения нервных корешков (корешковый синдром), от чего и болит спина;
  • хрустят суставы позвоночника или ощущаются щелчки при движении;
  • синдром позвоночной артерии: мигрень, головокружение, нарушением зрения и слуха, тошнота;
  • неврологическая симптоматика: онемение пальцев рук, ползание мурашек, радикулит, межреберная невралгия, ишиас;
  • привычка делать однотипные движения (например, хрустеть шеей), которые приносят облегчение.
  • при нестабильности позвонков у детей часто развивается кривошея.
  • Частые боли в области спины, точечно или по всему периметру позвоночного столба. Скованность и напряженность, тянущая боль в отдельных участках. Усиливается при нахождении в неудобной позе, большой нагрузке на спину;
  • Боли при наклонах характеризуют нестабильность поясничного отдела позвоночника;
  • Скованность, нарушение подвижности. Больному трудно наклоняться, поворачиваться из стороны в сторону, высоко поднимать руки;
  • Ощущение тяжести в ногах, или кратковременной острой боли в районе ступни;
  • Дискомфорт и жжение в области больного позвонка, точечно;
  • Мигрень, частые беспричинные головные боли, потемнение в глазах и головокружения. Особенно, когда человек поднимается из наклоненного состояния;
  • Ощущение потери эластичности мышц спинного каркаса, их окаменелости.
ПОДРОБНЕЕ:  Снять болевой синдром при грыже позвоночника уколы

Диагностика

Прежде чем лечить болезнь , первым действием для успешной диагностики является поход к терапевту или невропатологу. После визуального осмотра позвоночника и пациента в общем, врач назначает прохождение рентгенографии отдельных отделов или всего позвоночника. Как дополнительное, более детальное обследование применяется магниторезонансная томография позвоночника. После чего ставится диагноз с подробным описанием пораженных участков, и назначается лечение.

Нестабильность позвонков можно заподозрить на основании выявления специфичных клинических признаков, результатов пальпации определенного отдела позвоночника. Но точно сказать о наличии нестабильности можно на основании рентгеновских снимков, но только в динамике. Что это значит? Проводится так называемая функциональная рентгенография: делаются боковые снимки при максимальном сгибании и разгибании. При этом если появляется смещение в одном из этих крайних положений, а в другом исчезает, то диагноз подтверждается.

ПОДРОБНЕЕ:  Транспортировка при переломе позвоночника — каким образом осуществляется

Методы лечения

Основой лечения нестабильности позвонков является мануальная терапия. Она позволяет не только устранить смещение, но и возобновить движение в соседних сегментах выше и ниже, что создает запас траектории движения и этим самым предупреждает развитие смещения. Проводится ручной массаж спины или, по необходимости, механический массаж.

Также для лечения нестабильности позвонков используется физиотерапия, которая хорошо снимает симптоматику нестабильности и смещений позвонков. Ультразвуковая терапия позволяет снимать воспалительный процесс, обезболивать. Магнитотерапия дает хороший сосудорасширяющий и трофический эффекты. Лазеротерапия и HILT-терапия дают мощное биостимулирующее влияние, что приводит к усилению регенерации тканей. Электротерапия используется для снятия мышечных спазмов, а также для стимуляции в последующем, что бы укрепить мышечный корсет.

Важным фактором для стабилизации позвонков является выполнение физических упражнений для укрепления мышечного корсета. Но упражнения нужно подбирать индивидуально, учитывая особенности заболевания.

Очень часто при нестабильности предлагают использовать специальные корсеты: ортопедический воротник Шанца, фиксирующий корсет для поясницы. Казалось бы, позвоночник фиксируется и это уберегает от смещений, но при этом собственные мышцы не получают достаточной нагрузки и со временем атрофируются. Это приводит к еще большей нестабильности.

Следует особо упомянуть, что лечением нестабильности позвонков должен заниматься квалифицированный мануальный терапевт, что убережет от возможных осложнений.

Как и при лечении других заболеваний опорно-двигательного аппарата, нестабильность позвоночника предполагает применение комплекс мер, состоящих из лекарственных препаратов и медицинских процедур, ЛФК, а в сложных случаях и оперативное вмешательство.

В основе медикаментозного лечения лежит применение нестероидных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. К примеру ибупрофен, кеторол, диклофенак, ортофен, различные гели и мази. Назначают прием таблеток, внутримышечные и внутривенные инъекции, капельницы, наружные растирания при использовании мазей и гелей. Дополнительно назначают препараты улучшающие кровообращение, в том числе мозговое.Хорошие результаты дают физиопроцедуры в режиме дневного стационара:

  • Мануальная лечебная терапия;
  • Иглоукалывание, электрофорез;
  • Магнитная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Ультразвук;
  • Инфракрасные лучи;
  • Различные виды массажа;
  • Специальные бандажи;
  • Жесткие корсеты и пояса;
  • Грязевые и солевые ванны.
ПОДРОБНЕЕ:  Мурашки по позвоночнику причины - анализы, картинки, лечение, таблетки

Функциональная нестабильность поясничного отдела позвоночника

Если проведенная терапия, по истечении нескольких месяцев после назначения, не приносит результатов и есть осложнения, решается вопрос о необходимости хирургических вмешательств. Проводятся такие операции в большинстве случаев при использовании спинномозгового введения наркоза (обезболивания). Считается более щадящей формой воздействия на организм в целом.

Последствия

При неправильном лечении, распределении нагрузки или отсутствии своевременной диагностики данного заболевания, может возникнуть ряд осложнений. Острый, прогрессирующий остеохондроз, артроз, протрузии и меж позвонковые грыжи, ограничение двигательной функции из-за болевых ощущений. Паралич, защемление нервов, спинного мозга.

Нестабильность позвонков, если запустить болезнь, ведет к дальнейшему разрушению и нарушению работы других элементов позвоночника. Стираются меж позвонковые диски, ухудшается осанка, происходит возникновение сколиоза. Мышцы и суставы неправильно получают нагрузку, вследствие чего страдает весь позвоночник. Защемление мышц приводит к нарушению кровообращения.

Постоянные головные боли могут повышать артериальное давление и давать дополнительную нагрузку на сердце. Оставленная без внимания болезнь, может привести к серьёзнейшим заболеваниям других важных органов жизнедеятельности человеческого организма. Не говоря уже о возможности паралича конечностей, с полным нарушением передвижения.

Профилактика

Поддержание физической формы, занятия спортом для формирования крепкого мышечного корсета, занятие плаванием для поддержания жизнедеятельности позвонков. Положительно влияют морские ванны.

Приобрести их можно в специализированных аптеках или ортопедических магазинах. Они позволяют правильно распределить получаемую нагрузку. Правильный рацион питания, прием витаминных комплексов, поддержание оптимального индекса веса тела. Правильное распределение спортивной нагрузки. Выполнение рекомендаций врача по реабилитационным мероприятиям после полученных травм.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector