Ишиас — что это такое, симптомы и лечение

Основные симптомы заболевания

Первоочередным симптомом ишиаса медики считают нестерпимые болевые приступы, которые продолжаются от 0,5 часа до нескольких суток. Признаки ишиаса находятся в седалищном нерве, являющимся наиболее крупным и длинным в организме человека. Он продолжается от поясницы до ступни. А далее происходит его разделение на более мелкие ответвления.

Причины возникновения боли в самых разных местах тела кроются именно в строении нерва.

Люмбаго с ишиасом имеют схожие симптомы, так что их иногда путают. Симптомы у них похожие. Боль простреливает поясницу мгновенно, приступы регулярно повторяются. Двигательная активность человека становится невозможной, его буквально парализует, даже попытки двинуть ногой или рукой он сделать не сможет. Главное их отличие состоит в том, что при ишиасе боль поражает всю ногу до самых кончиков.

Также данное заболевание очень схоже с радикулитом. Они, как братья-близнецы, имеют схожие признаки. Единственно, боль при радикулите охватывает заднюю часть бедра и спускается к пальцам ног, а при ишиасе болит или одна нога, или обе. Радикулит, люмбаго и ишиас часто относят к симптомам, помогающим поставить диагноз, а не к отдельным заболеваниям.

Ишиас - что это такое, симптомы и лечение

Боли спины и области ягодиц многие по ошибке принимают за последствия банальной усталости. Человек продолжает жить, работать как обычно, нагружает поясницу, не пытаясь начать лечиться. А тем временем патология набирает обороты.

Болезнь имеет также психологическую составляющую. Заболевание поражает тех, кто опасается за свое будущее, боится потерять материальные блага, приобретенное имущество.

Ишиас седалищного нерва сопровождается следующей клинической картиной:

  1. Острая боль становится сильнее, когда человек сидит, а при вставании резко простреливает чрез всю ногу до пятки.
  2. Болезненность усиливается во время физических упражнений, наклонов.
  3. В ногах чувствуется жжение, покалывание, немеют мышцы, теряется чувствительность.
  4. Становится трудно сгибать голень, поднимать стопу.
  5. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела.
  6. Нарушается работа кишечника, системы мочевыделения.

Диагностика осуществляется путем осмотра пациента. Врач может выявить болезненные ощущения в голени, снижение рефлексов коленного сустава, сухожилия, ослабление мышц. При повороте согнутого бедра внутри появляется резкая боль в ягодичной области.

Дополнительные исследования проводятся с помощью рентгенографии, а также МРТ, позволяющей определить, есть ли защемление нервов, на сколько поражена нервная ткань, наличие осложнений. Сила напряжения мышц проверяется методом электромиографии.

У женщин иногда определяется ишиас при беременности. Матка увеличивается, давит на близлежащие органы, что приводит к защемлению нерва. Такое возможно, если плод слишком тяжелый или низко расположен. Неблагоприятным моментом для состояния седалищного нерва является также лишний вес самой будущей мамы. Есть за двоих женщинам не стоит. Налегать надо на фрукты, овощи, мясо, но соблюдать умеренность в употреблении пищи.

Современному врачу определить ишиас – не сложно, так как он владеет нужной информацией, владеет разными методиками, которые помогают безошибочно поставить диагноз.

Чаще всего ишиас возникает из-за образования  грыжи межпозвоночного диска, сдавливающей нерв. В любом случае при образовании грыжи, воспалении нерва могут появиться симптомы ишиаса. Кроме того, к ишиасу может привести банальное переохлаждение.

Причины воспаления седалищного нерва следующие: изменение формы позвонков, приводящее к травмированию нервных окончаний, травмы (в том числе родовые), раздражение нерва прилегающими костями, мышцами, опухолями, внутренние кровотечения, диабет, инфекции (в том числе перенесенные – ревматизм, грипп, туберкулез), артрит, запоры, гинекологические заболевания.

Остановимся отдельно на следующих причинах:

  •  Грыжа межпозвоночного диска является наиболее частой причиной ишиаса. Седалищный нерв может быть ущемлен или растянут. Межпозвоночный диск является своеобразной прокладкой, амортизирующей движения и нагрузку на позвонки. При возникновении грыжи межпозвоночного диска заметно выпячивание через разрушенное фиброзное кольцо диска его внутреннего пульпозного ядра. Из-за этого происходит сдавление или ущемление нервного корешка, выходящего из межпозвоночного отверстия. Т.о. грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе приводит к невралгии седалищного нерва;130235940_image__1_
  • Стеноз поясничного отдела спинномозгового канала – состояние, которое связано с сужением просвета канала, в котором расположен спинной мозг  и из которого нервные корешки и выходят. Чаще всего это состояние встречается у людей старше 60 лет, появляясь в результате чрезмерного образования мягких тканей, расширения фасеточных суставов позвонков, давления на нервные корешки, выходящие из спинного мозга и проходящие через межпозвоночные отверстия,  выпячивающего межпозвоночного диска. По итогу сдавливается и ущемляется нерв, появляется боль, а также все остальные симптомы невралгии седалищного нерва;
  • Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, при возникновении которого отмечается изменение межпозвоночных дисков, их выпячивание и расплющивание, обрастание костными наростами. Появляющиеся костные наросты могут сдавливать и раздражать нервные корешки;
  • Спондилолистез – состояние, при котором происходит соскальзывание одного позвонка по отношению к другому. Это также приводит к ущемлению или сдавливанию нервных корешков, образующих седалищный нерв (к примеру, когда пятый поясничный позвонок соскальзывает с первого крестцового);
  • Синдром грушевидной мышцы – отмечается раздражение или растяжение грушевидной мышцей седалищного нерва, который проходит позади грушевидной мышцы как раз под ней. Этот синдром к невралгии седалищного нерва не относится, но возникающая при нем боль в ноге может быть такой же, как при ишиасе;
  • Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава – при раздражении этого сустава отмечается раздражение проходящего тут пятого поясничного нервного корешка, что также вызывает боль.

Среди более редких, но все-таки серьезных причин можно назвать: опухоль, абсцесс, тромб, болезнь Лайма, инфекции в полости таза, фибромиалгия, синдром Рейтера.

Боль в ногах — самый частый симптом ишиаса

Наиболее распространенными являются комбинации следующих признаков:

  • боль в пояснице (если она вообще присутствует) не настолько выражена, как боль в нижних конечностях,
  • постоянная боль только в одной ягодице и ноге, редко — и с левой, и с правой сторон,
  • боль, возникающая в пояснице или в ягодице и спускающаяся по пути прохождения седалищного нерва: вниз по задней поверхности бедра вниз до стопы,
  • боль, стихающая в лежачем положении или при ходьбе, но усиливающаяся в положениях стоя или сидя,
  • боль, которую обычно описывают как резкую и острую,
  • онемение и слабость, ощущение покалывания в ногах,
  • слабость или онемение при движении ногой или стопой,
  • резкая или простреливающая боль в одной ноге, которая делает затруднительными стояние и хождение,
  • в зависимости локализации поражения седалищного нерва, симптомы могут включать боль в стопах и пальцах стоп,

Есть два нервных корешка, выходящих из поясничного отдела позвоночника (L4 и L5) и три нервных корешка, выходящих из крестцового отдела (S1, S2 и S3). Эти пять нервов формируют седалищный нерв, а потом снова отходят друг от друга в ноге для передачи моторных и сенсорных функций к различным участкам ноги и стопы.

Зоны корешков спинного мозга

Симптомы ишиаса варьируются в зависимости от локализации защемленного нерва. Приведем несколько примеров:

  • при защемлении нервного корешка L4 симптомы обычно затрагивают бедро. Пациенты могут ощущать слабость при выпрямлении ноги и могут иметь ослабленный коленный рефлекс.
  • при защемлении нервного корешка L5 боль может затрагивать лодыжку и большой палец ноги. Пациенты могут ощущать боль или онемение в передней части стопы, особенно на участке кожи («перепонке») между большим и вторым пальцами.
  • при защемлении нервного корешка S1 симптомы затрагивают наружную часть стопы, и боль может иррадиировать в маленький палец ноги. Пациенты могут ощущать слабость при поднятии пятки от земли или, пытаясь встать на цыпочки. Коленный рефлекс также может оказаться сниженным.

Поскольку сдавливаться могут несколько нервных корешков, пациенты могут испытывать сочетание вышеперечисленных симптомов.

В редких случаях симптомы быстро усугубляются и могут потребовать немедленного оперативного вмешательства. К таким симптомам относятся:

  • симптомы, продолжающие усугубляться, могут говорить о возможном разрушении нерва, особенно если прогрессирующие симптомы носят неврологическую природу (например, слабость).
  • симптомы, затрагивающие обе ноги и провоцирующие нарушение контроля или дисфункцию кишечника или мочевого пузыря, что может говорить о синдроме конского хвоста. Синдром конского хвоста представляет собой сильную компрессию одного или нескольких нервных корешков и встречается относительно редко (примерно в 2% от всех межпозвонковых грыж в поясничном отделе позвоночника).
При ишиасе необходимо обратиться к врачу

Пациенты должны срочно обратиться за медицинской помощью, если у них присутствует любой из вышеперечисленных симптомов.

ПОДРОБНЕЕ:  Фонофорез с гидрокортизоном при грыже позвоночника отзывы

Диагностика ишиаса начинается с похода в врачу-неврологу. Во время медицинского осмотра врач может проверить мышечную силу и рефлексы пациента. Например, он может попросить пациента походить на пятках или на носках, встать из позиции сидя на корточках и в положении лежа одновременно поднять обе ноги под углом 90 градусов по отношению к телу. Боль, вызванная ишиасом, от таких действий, как правило, усугубляется.

Также врач задает пациенту вопросы, касающиеся его медицинской истории и обстоятельств жизни. Таким образом, он ищет тревожные признаки, которые могут говорить о том, что ишиас вызван серьезным медицинским состоянием, таким как синдром конского хвоста, инфекцией или раком.

Анатомия седалищного нерва

Среди причин воспаления седалищного нерва можно, в первую очередь, назвать проблемы позвоночника в области поясницы и крестца. Чаще всего дегенеративные нарушения именно этой зоны приводят к раздражению и ущемлению нервных корешков, формирующих седалищный нерв.

Первопричиной всех этих явлений можно назвать остеохондроз — именно он является началом протрузии и грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний при спондилезе и спондилолистезе. Слабость связок, мышц и хрящевых элементов в результате малоподвижного образа жизни, неправильного режима отдыха и нагрузок, нарушения обмена веществ и многие другие проблемы, прежде всего, вызывают остеохондроз.

Главный признак воспаления седалищного нерва — боль. Болевой синдром возникает в крестцовой области, переходит на ягодицы, а затем локализуется на задней и наружной поверхности бедра и голени. Боль становится сильнее при любых движениях и внешнем раздражении зоны седалищного нерва.

Практикующие вертебрологи используют проявления боли при ишиасе для более точной диагностики в виде следующих симптомов:

  • Симптом посадки — больной не может принять сидячее положение при разогнутой ноге. Только сгибая ногу в коленном суставе, он может попробовать сесть.
  • Симптом Ласега — ограничение возможности подъема разогнутой ноги больного при положении его, лежа на спине. Врач при этом встречает сопротивление мышц из-за резкого усиления болезненности.
  • Симптом Сикара — боль усиливается при сгибании стопы в тыльном направлении.

Седалищный нерв

В результате сильной боли мышцы на пораженной стороне ослабевают. При пальпации можно явственно ощутить их дряблость, гипотонию. Особенно хорошо это заметно в области большой ягодичной мышцы — ягодичная складка на стороне воспаления заметно опущена вниз. Ослаблен рефлекс ахиллова сухожилия. Вследствие резкой интенсивной болезненности больной может потерять возможность двигаться и находится на постельном режиме.

Как правило, ишиас — односторонняя патология. При классическом варианте поражения боль возникает в пояснице, а затем быстро спускается вниз, поэтапно охватывая ягодичную зону, бедро, голень, стопы до кончиков пальцев. При другом варианте боль возникает только в ноге в виде разнообразных комбинаций.

Болевой синдром сопровождается нарушениями чувствительности — онемением кожи, жжением и покалыванием, «мурашками» и т.д. Боль может быть ноющей, стреляющей, а порой имеет такую жестокую интенсивность, что больной не может выполнять элементарные движения типа поворотов в постели, вплоть до того, что не может даже погрузиться в сон.

Воспаление (невралгия) седалищного нерва — патологическое состояние, характеризующееся болью, нарушениями чувствительности в области иннервации седалищного нерва, которое возникает в результате ущемления корешков, формирующих основной нервный ствол. Седалищный нерв формируется в пояснично-крестцовой зоне из спинномозговых нервов, исходящих из позвоночника. Поэтому ущемление корешков связано, в первую очередь, с изменениями позвоночника в этой области.

Воспаление седалищного нерва редко возникает в результате прямого повреждения нервного ствола. Первичное поражение нерва может иметь место при инфекционных невритах, абсцессах прилежащих мягких тканей, травмах и переохлаждениях. Патология такого рода может наблюдаться у лиц любого возраста.

Однако чаще всего воспаление седалищного нервного ствола является следствием нарушений со стороны позвоночника. При этом самому воспалению предшествует раздражение нервных корешков в месте их выхода из позвоночного канала.

Cпинальный стеноз

Возникновению картины защемления способствуют дегенеративные изменения костно-суставного и мышечно-связочного аппарата позвоночного столба. При этом различные патологии типа протрузии межпозвонкого диска, грыжи дисков, костные разрастания позвонков, явления остеохондроза, спазм мышц в ответ на чрезмерные нагрузки вызывают механическое раздражение оболочек нерва. Эти явления довольно быстро усиливаются, формируя сдавливание корешков и последующее их воспаление.

Среди симптомов главное место занимает болевой синдром, который вначале проявляется в виде жжения, покалывания в пояснично-крестцовой области. Явления дискомфорта быстро нарастают, образуя интенсивную боль, которая переходит в область ягодицы и заднюю поверхность бедра и голени.Поражение обоих нервов возникает редко, поэтому боль можно наблюдать, как правило, только с одной стороны. Интенсивность болевого синдрома бывает настолько высокой, что больной полностью теряет возможность движений, как туловищем, так и конечностями. Любое движение, даже кашель, чихание или вздох усиливают боль. Нарушена также чувствительность кожи в области иннервации седалищного нерва, т.е. в пояснице, ягодицах и всей нижней конечности.

Лечение заключается, прежде всего, в снятии сильнейшей боли, которая практически обездвиживает больного. Мануальные методики, применяющиеся в клинике, способны намного облегчить состояние пациента, усмирив боль или уменьшив ее до менее интенсивных проявлений.

Для назначения наиболее эффективного курса мануальных воздействий врачу необходимо знать причину невралгических болей при ишиасе. Именно устранение причинного фактора — главная задача любых лечебных манипуляций. Однако первый сеанс мануальной терапии проводится практически сразу же после обращения больного за помощью. При этом врач-вертебролог принимает все меры, чтобы снять болевой мышечный спазм. Уже только это намного облегчит проявления патологического процесса.

Мануальные воздействия часто бывают гораздо эффективнее любых медикаментозных средств, даже обезболивающих препаратов. Ведь анестезия только временно блокирует нервные окончания, а руки врача-вертеброневролога помогают избавиться от первопричины патологии.

230618.jpg

По материалам сайтаosanka.in.ua

Ущемление или воспаление седалищного нерва вызывается сдавливанием корешков нервных окончаний. Становится последствием ряда причин:

  • Межпозвонковая грыжа. В результате разрыва фиброзного кольца, предохраняющего студенистое ядро – амортизатор позвоночника во время движения – последнее перестают нормально функционировать, происходит смещение. При выпячивании позвонка, как на фото выше, сдавливаются нервные окончания седалищного нерва, возникает воспаление. Опасность состоит в том, что болевой фактор на фоне грыжи – сигнал запущенности заболевания, которое в отдельных случаях может потребовать оперативного вмешательства.
  • Остеофиты костей — артрозы и хондрозы. Это наросты, образующиеся в месте соединения костей (позвонков). Они защемляют корешки седалищного нерва, вызывая воспаление.
  • Смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез). Часто является последствием травм позвоночника либо врожденных дефектов.
  • Перенесенные инфекционные заболевания, зачастую невылеченные до конца.
  • Отравления, интоксикации. Бывают двух типов:
    • внутренние – под влиянием сахарного диабета;
    • внешние – при попадании ОВ в организм с пищей, напитками.
  • Опухоли.
  • Переохлаждение.
  • Воспаление грушевидной мышцы.
  • Беременность. Смещение центра тяжести при вынашивании ребенка часто становится причиной болей в пояснично-крестцовом отделе.
  • Стрессы, нервные переживания, депрессии.

Ярко выраженные симптомы или первые предвестники болезни – повод обязательно обратиться к специалисту. Необходимо поставить точный диагноз, ведь особенности лечения будут зависеть от выявленных причин воспаления седалищного нерва. Рентген или компьютерная томограмма, МРТ или электронейромиография помогут точно установить чем вызван ишиас.

Одновременно невролог обследует степень поражения седалищного нерва, проводя специальные тесты на двигательные рефлексы:

  • ахиллесова сухожилия,
  • коленного сустава,
  • проверяет присутствие симптомов Лассена (боль по задней поверхности бедра и голени при подъеме вверх и вперед ровной ноги самостоятельно), Бонне (та же процедура, только ногу поднимает врач).

Сопоставив симптомы, выяснив причину заболевания, степень поражения нервных окончаний и запущенность воспаления, специалист назначает комплексное лечение, которое включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Назначение комплекса физических упражнений, массажей и специальной терапии.
  • Физиотерапия и радиология (в редких случаях).
  • Гомеопатическое лечение. Специальные гомеопатические мази, крема помогут снять болевой симптом, уменьшить воспаление седалищного нерва.
  • Народная средства.
ПОДРОБНЕЕ:  Чага при метастазах в позвоночнике

Ишиас - что это такое, симптомы и лечение

Чем лечить воспаление седалищного нерва? Первой помощью при резком обострении ишиаса станут обезболивающие лекарства:

  • анальгин;
  • производные с выраженной направленностью действия:
    • темпалгин – симптомы боли стихают в результате действия темпидина – легкого транквилизатора;
    • седальгин – кодеин и парацетамол бодряще воздействуют на нервную систему, снимая воспаление нервных корешков;
    • баралгин – спазмолитики в составе убирают мышечное воспаление, снимая спазм седалищного нерва;
    • пенталгин.

Обязательными при лечении ущемления седалищного нерва будут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)– таблетки, инъекции при сильных болях, мази:

  1. Диклофенак (таблетки) – обезболит и снимет воспаление, боль, отечность. Уколы при воспалении седалищного нерва этого препарата более эффективны, но повышается степень влияния побочного действия на печень и почки. Поэтому внутримышечно, внутривенно их назначает врач с минимальным промежутком 12 часов.
  2. Мовалис – очень мощный препарат, быстро убирающий симптомы боли. Оперативно снижает воспаление седалищного нерва. Наличие значительных побочных эффектов вызывает прием таблеток под наблюдением врача не более 5 дней.
  3. Ибупрофен, найз, нурофен – НПВС с менее выраженным действием. Хороши тем, что воздействуют на периферическую нервную систему, снимая воспаление, и мышцы – расслабляя и убирая спазмы.
  4. Кортикостероиды – назначаются при длительных не отпускающих болевых симптомах. Это гормональные средства, снимающие отеки, воспаления седалищного нерва.

Беременным женщинам врач порекомендует особенное лечение воспаления седалищного нерва. Прием большинства лекарственных препаратов в этот период негативно сказывается на здоровье будущей мамочки и ребенка, поэтому без консультаций с врачом использовать лекарства категорически запрещено. Самым щадящим лекарственным средством будут обезболивающие препараты — свечи. Гомеопатия также станет одним из возможных и безопасных вариантов лечения.

  • Давайте ежедневно умеренную нагрузку на организм. Достаточно просто ходить пешком, чтобы боли не появлялись. Помните, что в момент нагрузки улучшается тонус мышц и активизируется работа нервной системы. Можно заниматься спортом под присмотром тренера. Отдавайте предпочтение йоге, плаванию и пилатесу;
  • Если у вас постоянная сидячая работа, делайте небольшие перерывы с разминкой на спину. При длительном сидении нужно надевать корсет. Также приобретите качественное кресло с ортопедическими свойствами;
  • Спите на качественном матрасе. Он не должен прогибаться от веса тела или быть слишком жесткими. Важно, чтобы поверхность в момент сна была идеально ровной, без бугров и прогибов. Рекомендуется приобрести ортопедическую подушку и матрас;
  • Старайтесь не поднимать тяжести после заболевания. Если нужно поднять тяжелый предмет, тогда обязательно приседайте и слегка наклоняйтесь в процессе. В этот момент спина должна быть прямой. Любую тяжесть распределите на две руки равномерно;
  • Соблюдайте правила питания, избегайте переедания. Внесите в рацион фрукты, овощи и крупы. Старайтесь избегать фаст-фуда, острых и жареных блюд. Пейте большое количество воды в день;
  • Откажите от курения и употребления алкоголя.
  • Возникновение злокачественной опухоли в позвоночной зоне;
  • Проявление доброкачественной опухоли;
  • Нарушение в работе тазового органа;
  • Длительная боль, которая не снимается препаратами более 5 недель.

Лечение Ишиаса

Врачи в первый делом направляют пациента на рентген. Этот метод диагностики поможет сразу обнаружить ишиас. Однако нужно помнить, что рентгенография запрещена при беременности, при сильном ожирении и при психологическом беспокойстве пациента.

Можно использовать для диагностики компьютерную томографию. Исследование покажет точные причины ишиаса и сделает трехмерную модель поясничного отдела с указанием болевой зоны. При беременности данный вид обследования также запрещен.

Врачи часто назначают обследование магнитно-резонанстой томографией. Процедура покажет точные изображения тканей, позвоночного столба и дисков. Можно будет увидеть трехмерные изображения спинного мозга и понять степень повреждения. МРТ поможет увидеть состояние сосудов, корешков и близлежащих тканей.

В редких случаях назначается диагностика электронейромиографией. Процедура поможет увидеть нервную проводимость и покажет чувствительность пациента в момент движения. На мышцы будут наложены специальные электроды, которые отметят прохождения импульсов по нервам.

Чтобы полностью справиться с заболеванием и снять болевой приступ, необходимо использовать комплексную терапию. Врач назначает такие методы лечения:

  1. Прием таблеток;
  2. Массажные процедуры;
  3. Физиотерапия;
  4. Иглоукалывание в активные точки;
  5. Остеопатия;
  6. Применение лечебных упражнений;
  7. Народные способы лечения;
  8. Процедуры с использованием полезной грязи и пиявок.

Только врач может назначить точные процедуры и дозировку для приема таблеток. Самолечение в этом случае недопустимо.

Ишиас седалищного нерва

Чаще всего врачи назначают нестероидные средства для снятия сильного приступа боли. С этой задачей прекрасно справится Анальгин. Его необходимо принимать в виде таблеток или делать внутримышечную инъекцию. Можно использовать комбинированные нестероидные средства, так как их эффект будет более активным. Вот некоторые из них:

  • Андипал;
  • Пенталгин;
  • Седалгин;
  • Баралгин;
  • Темпалгин.

Прием данных лекарств нужно выполнять только по назначению врача в точно указанной дозировке.

Также для снятия приступа воспаления назначаются препараты, в состав которых входит Диклофенак. Это действенное обезболивающее и противовоспалительное средство. Врач может выписать Ортофен, Вольтарен и Рапид для ишиаса.

Чтобы восстановить работу нервной системы необходимо принимать витаминные комплексы. Для лечения симптомов ишиаса используется препарат В1 и В6.

Чтобы отвлечь нервную систему от боли и притупить приступ, используются раздражающие лекарства. К ним относится Скипидарная мазь и Камфорный гель. Лекарства будут оказывать раздражающее действие на коже и снимут боль с нервного корешка. Помимо этого полезные вещества в составе восстановят кровообращение, положительно повлияют на отек и воспалительный процесс.

Межпозвоночная грыжа – причина ишиаса

При самой крайней стадии приступа назначается Новокаиновая блокада в болевую зону. Препарат контактирует с нервными рецепторами и снижает проявление болевых импульсов. Выполнять инъекции должен только врач. Он введет Новокаин в необходимую точку и сможет точно отрегулировать дозировку. Такие блокады не назначаются при индивидуальной непереносимости лекарства.

На любой стадии ишиаса можно применять массажные процедуры в качестве лечения. Но чтобы не навредить организму, необходимо соблюдать такие правила:

  1. В момент болей в пояснично-кресцовой зоне массаж делается на ягодице и на бедре;
  2. При обострении ишиаса нельзя делать жесткие и резкие движения массажа. Врачи разрешают только небольшие вибрации и похлопывания;
  3. После снятия боли можно делать точечный и баночный массаж поврежденной зоны;
  4. В момент процедуры рекомендуется использовать натуральные эфирные масла;
  5. При массаже можно принять лечебные разогревающие мази
  6. Длительность стандартного массажа – полчаса;
  7. Курс лечения состоит из 10 массажных процедур.

После лечения массажем в болевой зоне улучшится кровообращение и мышечный тонус. Процедура прекрасно снимает отечное состояние и воспаление. После массажа в тканях образуются активные биологические компоненты. Они ускоряют процесс выздоровления, снимают боли и воспаление.

При ишиасе эффективно проявило себя иглоукалывание. Врач будет вставлять в активные зоны на коже тонкие иголки из нержавеющей стали. После процедуры можно увидеть такие результаты:

  • В кожу попадают эндорфины, которые снимают приступ боли;
  • Повышается регенерация тканей и улучшается иммунитет;
  • Сосуды расширяются, и налаживается процесс кровообращения;
  • Полностью устраняется отечное состояние.

Необходимо помнить, что иглоукалывание не проводится при инфекционных болезнях у пациента, а также при онкологических заболеваниях. Нельзя вводить иголку, если кожный покров поврежден.

Курс лечения иголками длится до 3 месяцев в зависимости от состояния ишиаса. Необходимо делать 4 сеанса в первые недели. После этого можно ограничиться 2 процедурами в неделю.

Большинство пациентов обращаются за помощью к врачу слишком поздно, но это не мешает провести эффективную медикаментозную коррекцию.

Как лечить ишиас в прогрессирующей форме? Тактика выбирается комплексная. Используются медикаменты, физиотерапия, массаж, акупунктура, мануальное воздействие, иглоукалывание. Основная задача — снять острую боль.

Больным назначаются анальгетики, инъекции нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

После того, как сильная боль купируется, человек сможет вернуться к привычной жизни. Многие пациенты задают вопрос, можно ли вылечить ишиас и что делать для этого.

https://www.youtube.com/watch?v=TFWzsqIQ5Dk

Этиологическое лечение в сочетании разными методиками терапии помогает со временем полностью вылечить ишиас и вызывающие его причины.

Врач использует разные методы лечения ишиаса:

  • применение обезболивающих препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов, антиоксидантов, улучшающих работу сосудов, кровоснабжение нервов, тканей, помогают им вернуться к нормальному функционированию;
  • когда боль отступает, проводятся физиотерапевтические мероприятия, расслабляющие мышцы, восстанавливающие нормальную анатомию костей, освобождение защемленного нерва.
ПОДРОБНЕЕ:  Жжет спину и болит при остеохондрозе: причины жжения и что делать, как лечить с помощью мануальной терапии

Оперативным способом заболевание лечится редко, только в исключительных случаях, если опухоль позвоночника провоцирует синдром или грыжа диска сжимает спинной мозг с нервными окончаниями.

Определить симптомы воспаления седалищного нерва, провести диагностику и выяснить причину возникновения заболевания поможет невролог или невропатолог. При назначении лечения возможно понадобится консультация:

  • гинеколога – если пациентка беременна;
  • хирурга, ортопеда – когда возникает вопрос об оперативном вмешательстве;
  • физиотерапевта – при назначении физиопроцедур.
Диагностика ишиаса начинается с проведения МРТ
  • анализ крови для выявления инфекции,
  • рентгенография может выявить только явления спондилеза, поэтому лучше не начинать обследования с рентгенографии,
  • магнитно-резонансная томография (МРТ). Эта процедура использует мощный магнит и радиоволны для создания изображений позвоночника в поперечном сечении. МРТ создает детализированные изображения костей и мягких тканей, например, межпозвонковых дисков,
  • компьютерная томография (КТ). Перед проведением КТ в позвоночный канал могут ввести контрастное вещество. Такое исследование будет называться КТ миелографией. Краситель будет циркулировать вокруг спинного мозга и нервных корешков, которые на снимке будут выглядеть белыми. Исследование проводится в случае противопоказаний к проведению МРТ.
Межпозвонковая грыжа — самая частая причина ишиаса

Следует помнить о том, что самой частой причиной ишиаса является межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Поэтому в первую очередь необходимо провести МРТ поясничного отдела позвоночника и записаться к врачу.

В наших Клиниках уже в течение 22 лет консультации проводятся бесплатно.

Записаться на бесплатный прием к врачу.

Посмотреть результаты лечения.

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 19.11.2013, 11:14.

Медикаментозное лечение ишиаса – распространенный подход в традиционной медицине. Пациент принимает таблетки, ставит уколы, применяет мази до полного исчезновения болевых симптомов. В аптечке пациента всегда есть лекарство на случай неожиданного приступа, витамины для восстановления и антидепрессанты.

Препараты, используемые для лечения:

  • обезболивающие, НПВС (таблетки, уколы, мази). Применяются в лечении, чтоб снять болевые симптомы: Вольтарен, Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен. Уколы назначаются. когда боль носит хронический характер (длится более 12 недель). Имеют побочные эффекты, вызывают привыкание;
  • хондропротекторы (мази, таблетки,инъекции). Снижают болевые симптомы, а также восстанавливают хрящевую ткань, сустав: Хондроксид (мазь), Мукосат(уколы, таблетки, капсулы), Хондроитин (таблетки, уколы), Терафлекс(таблетки), Глюкозамин хондроитин (капсулы). Хорошо усваиваются, практически отсутствуют побочные эффекты. Об эффективности препаратов ведутся споры – ряд тестов показали бесполезность хондропротекторов, хотя в спортивной индустрии эти препараты пользуются популярностью, поскольку позволяют быстрее восстановить суставы после травмы. Это витамины для суставов накопительного свойства;
  • миорелаксанты(таблетки, инъекции).Препараты ля снижения мышечного тонуса, вплоть до полного обездвиживания. принимаются пациентами для снятия сильного спазма: Мепротан, Флексин, Мидокалм, Баклофен, Изопротан. Лекарства имеют побочные эффекты, вызывают зависимость и привыкание;832-600x446
  • антидепрессанты, ноотропные средства (таблетки, инъекции). Препараты назначаются для психологических проблем, связанных с люмбаго. Есть побочные эффекты, вызывают привыкание.

Фармакологические препараты прекрасно справляются с болью, стрессом, помогают восстановить суставы, улучшить кровообращение. Диклофенак, Вольтарен, Кеторол — известные препараты, которые снимают симптомы. Нужно помнить. что НПВС — это не витамины. Лекарства обладают рядом нежелательных побочных эффектов, формируют привыкание и зависимость. Главным минусом препаратов является их абсолютная неэффективность в устранении причин заболевания. Если беспокоит ишиас, лечение можно проводить без таблеток.

Ущемление седалищного нерва в результате спондилолистеза

Очень важно быстро оказать больному первую помощь, которая включает в себя следующие мероприятия:

  1. Человека нужно уложить на живот, чтобы он чувствовал себя комфортно. Как только он расслабится, основные симптомы ишиаса станут менее выраженными. Для удобства под голову и грудь можно подложить подушку. В этот период нельзя прикладывать компрессы и делать растирания, так как это вызовет усиление болевого синдрома.
  2. Чтобы снять воспаление и болевой синдром, следует дать больному «Ибупрофен» или «Нурофен». Эти препараты обладают симптоматическим действием – устраняют боль, снимают воспаление и нормализуют температуру тела.
  3. Как только человек почувствует себя лучше, его следует переложить на спину, положив под поясницу и ягодицы подушку. Если состояние не улучшается, необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Использование лекарственных мазей

Чтобы облегчить симптомы ишиаса необходимо использовать местную терапию мазями. Такие лекарства ускоряют процесс восстановления и снимают сильное воспаление.

Необходимо использовать разогревающие мази, чтобы усилить кровообращение в болевой зоне. Лекарственные средства будут расширять сосуды и усилят питание тканей. После нанесения мази проходит отек и боль, ускоряется процесс выздоровления. К согревающим мазям относится Випросал, Финалгон и Капсикам. Препарат нужно наносить дважды в день на болевой участок. Курс терапии длится не более 10 дней.

Обезболивающие мази снимают сильный приступ воспаления и отек. Врач может назначить для лечения Нурофен гель, Бутадион и Ибупрофен. Лекарство наносит на кожу 3 раза в сутки тонким слоем. Курс лечения определяет врач.

При обострении ишиаса запрещено делать резкие активные движения. Врачи назначают только постельный режим. Однако после снятия болевого приступа и улучшения общего состояния, назначается гимнастика. Вот несколько упражнений для лечения ишиаса:

  1. Упражнение №1. Ложитесь на спину и медленно подтягивайте ноги к груди в согнутом виде. Выполните 8 раз;
  2. Упражнение№2. Ложитесь на живот и начинайте поднимать корпус как при отжиманиях. Делайте движения медленно, без рывков. Повторите 7 раз;
  3. Упражнение №3. Стойте ровно и выполняйте наклоны корпуса вправо и влево. Количество повторений – 10 раз на каждую сторону;
  4. Упражнение №4. Ложитесь на спину и поднимайте прямые ноги вверх. Задерживайте их в воздухе на пару секунд и медленно опускайте. Повторите 7 раз.

Лечебную гимнастику должен назначать только лечащий врач. Он определяет виды упражнений и их количество в день. Необходимо первые 2-3 тренировки выполнять под присмотром специалиста. Иначе приступ ишиаса может резко обостриться.

Осложнения ишиаса

Воспалительные процессы пояснично-крестцовой зоны

Если ишиас длительное время защемляет седалищный нерв, это негативно влияет на весь организм пациента. Снижается кровообращение в мышцах, идет осложнения на другие внутренние органы. Ишиас может привести к таким негативным последствиям:

  1. Кожа на болевом участке становится очень тонкой и пересушенной;
  2. Мышцы постепенно атрофируются, снижается их чувствительность;
  3. Ногти на руках и ногах становятся ломкими и слабыми;
  4. Если боли отдают в конечности, тогда в ногах может понизиться сила мышц;
  5. У пациента изменяется походка и пропадает подвижность в коленном суставе;
  6. Возникает сильный парез, все движения ограничены;
  7. Проблемы с работой тазовых органов, у пациента может начать недержание или задержка мочи.

Чтобы не допустить опасные последствия, ишиас нужно лечить при первых же проявлениях. Необходимо выполнять рекомендации врача в комплексе, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Послеоперационный период

Если операция по лечению ишиаса прошла успешно, не нужно сразу бросать лечебные мероприятия. Врач обязательно назначает дополнительные процедуры в послеоперационный период. Соблюдайте такие рекомендации, чтобы ишиас снова не возникнул в позвоночнике:

  • Посещайте назначенные врачом процедуры. Обычно используется магнитотерапия или электрофорез. Можно ходить на расслабляющий массаж и заниматься лечебной гимнастикой. Длительность каждой процедуры определяет лечащий врач;
  • После операции нужно обязательно носить ортопедический корсет для фиксации спины. Он должен быть средней жесткости. Длительность ношения составляет 2 месяца. Только врач может подобрать необходимую модель для каждого пациента индивидуально;
  • Постепенно увеличивайте нагрузку на позвоночник, избегайте излишней активности после операции. Можно начать плавать в бассейне, тогда нагрузка будет равномерно распределяться по всей спине;
  • После тяжелой операции пациента должны обучить, как правильно спать, вставать с кровати и ложиться. Это делается для того, чтобы заболевание снова не обострилось.

Соблюдайте все рекомендации врача, посещайте упражнения и занимайтесь спортом в меру. Тогда заболевание не вернется, и не будет снова провоцировать боли и воспаление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector