Как обследовать позвоночник

Строение пояснично-крестцового отдела

Поясничный отдел содержит в себе 5 позвонков (с 20 по 24, считая сверху от начала позвоночника), которые обозначаются L1—L5. Поскольку на данный участок спины приходится большая нагрузка, тела этих позвонков самые крупные. Сверху поясничный отдел граничит с грудным, снизу – с крестцом, который в свою очередь, граничит снизу с копчиком.

В крестцовом отделе также локализовано 5 позвонков, обозначаемых S1—S5. Вместе с поясничными они образуют пояснично-двигательные сегменты, которые обеспечивают возможность поворота человеческого корпуса, а также его наклоны и движения во фронтальной и саггитальной плоскостях.

Тревожные сигналы

К наступлению 30 лет редкий человек может похвастаться отсутствием болей в спине. Чаще складывается ситуация, когда о том, как проверить позвоночник, чтобы найти причину недомогания, задумываются гораздо раньше. С проблемами спины сталкиваются более 80 % населения всего земного шара.

Наиболее часто встречающиеся патологии – это остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз и радикулит. Где можно проверить позвоночник? С такими проблемами обращаются в любое медицинское учреждение – в поликлинику по месту жительства, в частный консультативно-диагностический центр, амбулаторию и т. д. Специалистами в вопросе заболеваний спины являются вертебрологи и ортопеды, при определенных показаниях требуется обращение к нейрохирургу или невропатологу.

Болезни позвоночника развиваются почти незаметно, но в один, далеко не прекрасный момент, возникает резкая боль. Для специалиста такой симптом красноречив – это говорит об обострении заболевания, при этом пациент даже не подозревал, что болен. Если быть внимательным к сигналам организма, то выявить начало болезни не сложно.

При каких болях или состояниях необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, как проверить позвоночник и найти очаг заболевания:

  • Травм.
  • Симметричное или только с одной стороны тела онемение конечностей.
  • Локализованные в каком-либо отделе позвоночника боли.
  • Частые головные боли, головокружения.
  • Резкое падение остроты зрения, слуха.
  • Немотивированные предобморочные состояния и обмороки.
  • Тянущие боли неизвестного происхождения в одной или обеих ногах.
  • Ограничение подвижности любой части тела.
  • Снижение чувствительности в конечностях.

Существует еще пласт симптомов, косвенно указывающих на проблемы в позвоночнике, например, боли в области сердца, затрудненное дыхание, ослабление памяти, потеря ориентации и еще множество других, казалось бы, неожиданных признаков. Такие симптомы могут сигнализировать о болезнях тех органов, на которые указывают признаки, а могут быть следствием защемления нервных корешков, выходящих из позвоночного столба.

Когда назначают томографию в поясничном отделе?

боли в нижней части спины;

чувства «прострела» в ногах и пояснице;

ухудшения подвижности и болей в нижних конечностях;

перенесенных травм спины.

КТ может быть назначена при неясных данных альтернативных методов обследования и при противопоказаниях к прохождению МРТ.

Как уже говорилось, назначить МРТ в нижнем сегменте позвоночника врач может, исходя из жалоб пациента на сильную боль в пояснице. Характер неприятных ощущений может быть самым различным, однако в этом случае крайне важно не купировать симптоматику, а выявить провоцирующий фактор, поставить точный диагноз и начать лечение.

при остеохондрозе позвонков на данном сегменте; при выявлении межпозвоночных грыж, грыже Шморля; при нарушениях кровотока в нижних конечностях; при подозрении на аномальное сужение канала позвоночника; при явно выраженном болевом синдроме в поясничной части спины; с целью подтверждения присутствия новообразований; при определении наличия метастазов; при рассеянном склерозе спинного мозга и сирингомиелии; при остром течении воспалительных процессов и дегенеративных расстройствах; при серьезных травмах скелета и хребта в данном отделе.

Как обследовать позвоночник

Несмотря на внушительный перечень показаний к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, применять такой вид исследования спины могут непосредственно перед хирургической операцией, а также и после нее, чтобы удостовериться в степени ее успешности. Врожденные аномалии в пояснице нередко служат поводом для периодического прохождения МРТ-сканирования.

Чтобы определиться с тем, как проверить шейный отдел позвоночника, необходимо выявить область, где локализуется боль, обратить внимание на симптомы:

  • Часто повторяющиеся невралгии в области шеи.
  • Боли в области сердца, обмороки, головная боль, онемение или потеря чувствительности, холод в пальцах рук, резкие скачки артериального давления.
  • Тянущие боли, переходящие от шеи к лопаткам, плечевому поясу, не обоснованное напряжение мышц плеч, шейной области. Болевой синдром усиливается при резких движениях, что существенно ограничивает двигательную активность.
  • Возникающие периодически спазмы мышц, слабость верхних конечностей или их перенапряжение.
  • Проявления неврологических симптомов – «мороз по коже», «мурашки», снижение чувствительности и температуры конечностей, нарушения моторики пальцев рук.
  • Проявления шума в ушах, снижение зрения, головокружения, головные боли.

Чаще всего пациент испытывает комплекс симптомов, свидетельствующих о поражении шейного отдела позвоночника. Детальная диагностика и профессиональный осмотр врача помогут сделать верное заключение и начать лечение.

К кому обратиться

Чтобы развеять сомнения и получить точную картину состояния, необходимо обратиться к специалисту. На прием к врачу можно записаться в поликлинике, амбулатории любой формы собственности. Если самочувствие подошло к критической черте, то необходима госпитализация. Специалисты в условиях стационара быстро поставят диагноз и смогут назначить лечение. До такого состояния лучше не дотягивать, могут начаться необратимые последствия.

Какой врач проверяет позвоночник? Патологиями опорно-двигательного аппарата, и в первую очередь позвоночника, занимаются специалисты:

  • Ортопед.
  • Нейрохирург.
  • Вертебролог.
  • Невропатолог.

Врач-вертебролог может рассмотреть проблему с любой точки зрения, поскольку его специализацией являются болезни позвоночника. К сожалению, специалисты этого направления пока мало представлены в поликлиниках.

Что показывает МРТ позвоночника

Сегодня для исследования позвоночника используют современные методы диагностики, которые позволяют визуализировать все его участки и выявить различные патологические процессы. Одним из самых информативных и востребованных методов является компьютерная томография (КТ).

Как обследовать позвоночник

КТ дает возможность получить изображение исследуемых сегментов позвоночника благодаря воздействию рентгеновским излучениям сразу в нескольких разрезах.

Полученная информация попадает в компьютер и обрабатывается там. В результате можно получить четкие снимки, которые послойно и в разных ракурсах изображают сканируемый участок.

Благодаря КТ можно точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

С помощью компьютерной томографии можно диагностировать различные заболевания позвоночного столба. Как правило, процедуру назначают для выявления травм позвоночника, определения причин болей и других неприятных ощущений в разных его отделах. Томография дает возможность оценить постоперационное состояние позвоночника.

Благодаря КТ можно увидеть плотность ткани, дать прогноз возможного развития компрессионных переломов в будущем. Как метод диагностики компьютерная томография используется для выведения жидкого экссудата при абсцессах, для проведения биопсии проблемного участка.

Противопоказания

КТ не проводят беременным на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Рентгеновские лучи могут очень негативно отразиться на развитии плода.

Очень тяжело провести процедуру людям с психическими расстройствами, а также с боязнью замкнутого пространства (клаустрофобией). Сканирование должно проходить при полной неподвижности исследуемого.

В зависимости от технических характеристик томографа, он может быть не рассчитан для людей с избыточным весом.

Как выбрать ортопедический стул для школьника? Посмотрите обзор и характеристику моделей для профилактики искривления опорного столба.

О том, как пользоваться электрическим массажёром для спины и при каких заболеваниях прочтите по этому адресу.

Если во время КТ используется контрастирование, то для него есть свои ограничения:

  • аллергическая реакция на препараты йода;
  • женщины в период лактации не могут кормить ребенка 2 дня после процедуры, необходимо дождаться, чтобы контрастное вещество полностью вышло из организма.
  • при почечной недостаточности и заболеваниях печение выведение контраста может быть затруднено.

Однозначно и КТ, и МРТ обладают рядом преимуществ перед рентгенографией. Перед выбором метода исследования, нужно учесть возможности каждого.

КТ более четко визуализирует костные ткани, МРТ – мягкие ткани. Поэтому МРТ лучше применять для диагностики новообразований, травм связок, мышц, межпозвоночных грыж.

МРТ лучше визуализирует дегенеративно — дистрофические процессы, КТ – костные разрастания.

При частом проведении КТ грудного отдела позвоночника у детей рентгеновское излучение негативно влияет на организм, возрастает риск развития побочных эффектов. В таких случаях лучше проводить МРТ.

На КТ лучше надеть удобную и свободную одежду. На ней не должно быть никаких металлических вставок и аксессуаров. Перед процедурой с себя нужно снять все украшения. Если компьютерная томография проводится с контрастированием, то на нее нужно приходить натощак.

Исследуемого укладывают на передвижную поверхность, которая медленно задвигается в камеру томографа. Аппарат представляет собой цилиндр, внутри которого размещен датчик, излучатель рентгеновских лучей.

Вокруг поверхности, на которой лежит пациент, вращается камера, сканирующая позвоночник, а датчик отправляет послойные снимки на компьютер для обработки. Чтобы получить послойный срез позвоночника, рентгеновский излучатель и датчик должны сделать вокруг пациента дугу.

Перед КТ с контрастированием предварительно вводят внутривенно контрастное вещество. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. При необходимости его могут попросить задержать дыхание. Если у человека паническое настроение перед сканированием, чувство страха, ему рекомендуется принять седативные средства.

Если проводится диагностика у детей, то для снижения воздействия рентгеновских лучей на организм, одевают специальный просвинцованный фартук.

На заметку! Длительность процедуры КТ может варьироваться в зависимости от модели томографа. В среднем исследование длится около 30 минут с учетом подготовки. Снимки будут готовы спустя 15-20 минут после исследования.

Исследование с помощью компьютерной томографии имеет ряд достоинств по сравнению с другими методами диагностики:

  • безболезненность процедуры;
  • высокая четкость снимков;
  • маленькая доза излучения;
  • возможность быстро поставить точный диагноз;
  • ранее установленные металлические импланты не мешают сканированию.

Минусы КТ:

  • нельзя получить четкого изображения спинного мозга;
  • не подходит для пациентов с избыточным весом.

Как правило, процедура безболезненная, проходит достаточно быстро. Но необходимость лежать обездвижено некоторое время может доставлять определенный дискомфорт.

Во время введения контраста в вену может появиться прилив тепла и жара, привкус металла во рту. Некоторые отмечают непредсказуемые позывы к мочеиспусканию. Во время нахождения в камере аппарата пациент слышит шум работы томографа, легкие щелчки.

Как выбрать корсет для спины при сколиозе и как использовать медицинское изделие? У нас есть ответ!

О первых признаках грудного остеохондроза, а также о лечении заболевания в домашних условиях написано по этому адресу.

Позвоночник — это основание всего организма. Заболевания позвоночника приводят к нарушениям функций опорно-двигательного аппарата, поражениям центральной нервной системы, которые способны вывести из строя отдельные органы, нарушить их функционирование. Компьютерная томография позвоночника позволяет выявить любые формы нарушений, возникающих в позвоночном столбе.

Позвоночник представляет собой сложную систему, состоящую из 33–34 позвонков, соединенных между собой хрящевыми тканями, связками, обеспечивающими их подвижность. Позвоночник обеспечивает устойчивость и подвижность тела, им связаны основные кости скелета.Условно весь позвоночник делится на отделы:

  • Шейный отдел состоит из 7 позвонков.
  • Грудной отдел включает в себя 12 позвонков, каждый из которых имеет продолжение, образуя ребра.
  • Поясничный и крестцовый отделы имеют по 5 позвонков.
  • Копчиковый отдел (4–5 позвонков).

Каждый позвонок представляет собой полую кость, внутри которой заключена часть спинного мозга. Спинной мозг — это жизненно важный орган, первооснова центральной нервной системы.

Мудрая природа позаботилась об этом нежнейшем и важнейшем органе, заключив его в позвоночный столб и защитив прочным костным каркасом. Но костный мозг занимает не весь позвоночник.

Он заполняет собой позвонки шейного и грудного отделов и первый позвонок поясничного отдела.

Костный мозг, как и другие органы тела, подвержен заболеваниям (воспалениям, новообразованиям) и нуждается в диагностике.

ПОДРОБНЕЕ:  Подводное вытяжение позвоночника в Москве

Раньше с этой целью врачи делали пункцию: прокалывали позвоночник и брали для анализа спинномозговую жидкость. Операция требовала ювелирной точности и опыта.

А малейшая ошибка при заборе пункции могла привести пациента к инвалидности. Да и проводилась такая диагностика обычно, когда болезнь получала свое развитие.

Но появившиеся совсем недавно новые виды диагностики позволяют выявить болезнь в самом начале. Один из таких диагностических методов — компьютерная томография позвоночника.

Что такое КТ?

обследование позвоночника с помощью мрт

КТ, или компьютерная томография, — это новый вид диагностирования, широко применяющийся при медицинском обслуживании пациентов.

Слово «томогра́фия» произошло от древнегреческого — τομή, что переводится как «сечение», то есть имеется в виду получение послойных картинок внутреннего строения объекта.

Анатомическая томография (биотомия) базируется на рентгеновском излучении, дающем послойное изображение внутренних органов.

Томограф устроен таким образом, что пациент в нем чувствует себя комфортно. Все процессы автоматизированы.

Легким нажатием кнопки врач отправляет пациента, лежащего на столе, внутрь устройства, где и происходит просвечивание пациента рентгеновскими лучами.

Устройство имеет цилиндрическую форму, источник излучения внутри него вращается по кругу и таким образом просвечивает пациента со всех сторон.

Есть 4 вида КТ:

  1. Спиральная КТ. На этом принципе базировались и продолжают работать самые первые томографы. Источник излучения вращается вокруг плавно перемещающегося столика, образуя спираль, и периодически сканирует снимки заданной части тела или органа.
  2. Мультиспиральная КТ использует модернизированное устройство, основанное на спиральном методе сканирования. В мультиспиральном томографе вращаются поочередно несколько лучевых трубок, которые образуют пучки рентгеновских лучей.
  3. Конусно-лучевая КТ предназначается для диагностирования костей головы, применяется также в стоматологии. Томограф имеет меньшие размеры, чем первые два, но позволяет делать более крупные и отчетливые снимки, благодаря которым болезнь распознается на ранних стадиях.
  4. Эмиссионная КТ, при которой применяется самый редкий и дорогостоящий аппарат, он работает с мягкими тканями. Применяется в онкологии и кардиологии. Его применение основано на введении в организм радионуклидов, которые высвечивают нужные органы.

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить послойные изображения как всего позвоночного столба в целом, так и отдельных его участков. Данный метод диагностирования весьма эффективен.

Изображения позволяют увидеть каждый позвонок в отдельности, установить плотность костных тканей, определить физическое состояние околопозвоночных суставов, межпозвонковых дисков, увидеть очаги воспалительных процессов не только в костях, но и в спинном мозге, в мягких тканях, окружающих позвоночник. Для КТ позвоночника применяются спиральный и мультиспиральный томографы.

Определить межпозвоночную грыжу

Грыжа межпозвоночного диска доставляет много хлопот, болезненных ощущений и считается одним из наиболее опасных заболеваний. Патология сопровождается разрушением фиброзного кольца и выпячиванием диска, в результате чего пережимаются нервные корешки. В некоторых случаях болезнь может усадить человека в инвалидное кресло.

При отсутствии лечения в месте поражения возникает воспаление нервов, отек окружающих тканей. В дальнейшем появляются дисфункции, разрушение того органа, к которому направлен передавленный нерв. Грыжа межпозвонкового диска всегда сопровождается острой болью в месте защемления нерва и распространяется по всей его длине.

Как проверить позвоночник на грыжу? Прежде всего, необходимо определить локализацию боли и симптомы патологии:

  • Грыжа в шейном отделе позвоночника сопровождается головокружением, резкими перепадами давления, головными болями. Также может возникнуть болевой синдром в верхних конечностях и плечевом поясе, иногда чувствуется онемение пальцев.
  • Если грыжа в грудном отделе, при статичном сохранении позы длительное время возникает боль в груди, часто в области сердца.
  • Грыжа в поясничном отделе – болевой синдром в задней или боковой части бедра, часто распространяется до щиколотки. Онемение пальцев стоп, болезненные ощущения в голени, пояснице, онемение области паха и боли в ягодичной мышце.

Как делают

Исследование костных структур позвоночника проводится без контрастирования, однако, при подозрениях на новообразования либо воспалительные процессы нативная диагностика будет малоинформативной. Поэтому в таких случаях проводится КТ с внутривенным введением контрастного препарата, который накапливается в тканях с усиленным кровоснабжением, и благодаря этому свойству способствует визуализации опухолей и прочих объемных образований. Такое исследование позволяет судить о точном месте расположения патологии в пояснично-крестцовом отделе, ее размере, стадировании и прочих параметрах.

Решение о проведении контрастной процедуры принимает врач-рентгенолог либо лечащий врач.

Подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и особенности проведения

Предварительная подготовка к процедуре отсутствует. Некоторые медицинские центры просят приехать на контрастное исследование натощак, поэтому вопрос отказа от приема пищи следует обсуждать при записи на диагностику.

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и любых связанных с ними нарушений и патологий невозможно без определения правильного диагноза и выработки правильной тактики воздействия, которое должно включать в себя весь доступный медицинский комплекс

Перед сканированием пациента укладывают в горизонтальное положение на стол оборудования, который во время исследования будет перемещаться в кольцо аппарата, вращающееся в свою очередь вокруг стола. В течение КТ-сканирования пациент должен сохранять неподвижное положение тела.

Во время обследования пациент находится один в кабинете с оборудованием, однако имеет возможность по двусторонней связи сообщить о возникших проблемах медицинскому персоналу.

Отметим, что КТ данного отдела, как и других участков тела, является абсолютно безболезненной процедурой, длящейся порядка 10-15 минут, в случае контрастирования – до получаса.

Противопоказания к исследованию

Ввиду лучевой нагрузки на организм пациента, диагностику не проводят в период беременности и в младшем детском возрасте, если только диагностическая польза не превышает потенциального вреда.

Из-за наличия в контрастном веществе соединений йода КТ с усилением не рекомендуют проводить лицам с аллергией на компоненты препарата, при почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы, тяжелых формах сахарного диабета. При проведении контрастного исследования женщинам в период лактации следует отказаться от кормления грудью на 1-2 суток, пока вещество полностью не выведется из организма.

Рентген и МРТ – альтернативные методы обследования пояснично-крестцового отдела

Рентген является более дешевым и доступным видом исследования, нежели КТ, и позволяет диагностировать переломы, вывихи, трещины и другие последствия травм, аномалии развития, искривления, деформации остеофитов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Главными недостатками метода являются меньшая информативность, чем у КТ, отсутствие возможности определить патологии окружающих мягких тканей и межпозвоночных дисков.

МРТ наиболее информативна в визуализации связок, мышечных волокон, межпозвоночных дисков, нервных корешков, поэтому эта процедура является золотым стандартом определения грыж и протрузий дисков, а также новообразований, последствий травм спины с повреждением связочного аппарата и пр. Также, как и КТ, МРТ хорошо определяет строение позвоночника и соседних тканей, и обладает такой же возможностью общей детализации и создания пространственных изображений позвоночника.

В некоторых случаях информативность КТ не отличается от МРТ, например, при остеохондрозе, но на МР-снимках будут более отчетливо видны снижение дегенерация хрящей, в то время как на КТ-изображениях лучше визуализируются остеофиты и субхондральный склероз.

Боль в спине — распространенный симптом многих заболеваний позвоночника. Большинство патологий позвоночника занимают лидирующую позицию среди других патологий. Многие люди не обращают внимания на симптомы начинающегося заболевания позвоночника, что может привести к серьезным последствиям. Важно своевременно обследовать позвоночник на наличие возможных патологий.

Выполнение магнитно-резонансной томографии поясницы подразумевает выполнение четкого алгоритма действий.

  1. Если для обследования используется вещество для создания контраста, этот препарат пациенту вводят при помощи внутривенной инъекции.
  2. Человек ложится на спину на специальный стол установки томографа.
  3. Пациенту по желанию могут выдать наушники или звукопоглощающие беруши, чтобы его не раздражал шум, который во время процедуры издает аппарат.
  4. С помощью дистанционного пульта врач управляет движением стола, направляя его в томограф открытого или закрытого типа.
  5. Аппарат делает серию снимков, послойно и комплексно отображая состояние тканей и органов поясничной зоны.

Сколько длится

Продолжительность этого исследования зависит от того, используется ли при проведении сканирования контрастное вещество. Если МРТ поясницы проводится неинвазивно, процедура занимает не более 15 минут. Когда же пациенту нужно провести томографию с использованием контраста, длительность такого процесса возрастает до получаса, а в единичных случаях – и до 45-60 минут.

Когда нужно обследовать позвоночник?

Боли в области спины, шеи и головы могут указывать на патологию позвоночника

Если человек жалуется на боли в различных отделах позвоночника, то это прямой путь на обследование. При появлении частых головных болей, онемении конечностей и ощущении слабости следует также обратиться к врачу. Данные симптомы очень распространены в сочетании с болью спине, что позволяет заподозрить любую патологию позвоночника.

К тому же обследование позвоночника нужно проходить при травмах, воспалительных процессах, некротических изменениях и дегенеративных процессах.

Как обследовать позвоночник

Доктор может назначить инструментальные методы при подозрении на новообразование, нарушение целостности позвонков, изменение в изгибах позвоночника. Также проводится обследование позвоночника при подозрении на врожденные аномалии в строении позвоночника.

Определенной подготовки к обследованию не требуется. Однако если назначено магнитно-резонансная или компьютерная томография, то следует придерживаться определенных рекомендаций по подготовке к обследованию. Ограничений к употреблению пищи нет, но желательно воздержаться от приема за несколько часов до МРТ. Особенно это следует учитывать, если диагностика будет проводиться с контрастным веществом.

Для получения достоверных результатов необходимо снять все предметы, содержащие металл.

Следует помнить, что подготовка к обследованию зависит от того, какой отдел позвоночника обследуется. Если будет проводиться исследование поясничного отдела, то необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. За несколько дней до обследования рекомендуется принять Эспумизан.

Обследование обязательно проводится натощак. При необходимости делается клизма. Если женщина беременна, то перед исследованием следует обязательно оповестить об этом врача.

Тесты для определения сколиоза

Заподозрить сколиоз иногда бывает непросто, часто его просто не замечают на протяжении длительного времени. В детском возрасте родители могут отметить, что их чадо сутулится, поднимает одно плечо выше другого, заметна несимметричность выступающих лопаток, деформация грудной клетки и многие другие внешние проявления изменений позвоночника. Ребенок может жаловаться на боли в спине, он быстро устает, если долго сидит или стоит в статичной позе.

Существует несколько степеней тяжести поражения позвоночника, различаются виды искривлений относительно прямой оси и еще ряд других особенностей в определении вида патологии. Слабо выраженный сколиоз не вызывает симптомов, не осложняет ежедневную жизнедеятельность, его выявление возможно только на приеме у врача или после проведения скрининга.

Как проверяют искривление позвоночника при помощи тестов:

  • Пациента просят сделать несколько шагов на носках, потом на пятках, поочередно подпрыгнуть на одной ноге. Физический тест демонстрирует равновесие, развитие силы ног. Визуально врач оценивает длину нижних конечностей, в задней части обеих ног ищет жесткие сухожилия. Специалист проверяет рефлексы, тестируя неврологические нарушения, нервные ощущения, мышечные функции.
  • Как проверить искривление позвоночника? В условиях больницы определение кривизны проводится при помощи сколиографа. Большинство врачей считают, что сколиограф определяет наличие проблемы, но установить степень деформации с его помощью невозможно, поэтому дальнейшая диагностика реализуется другими методами.
  • В детском возрасте пациентам проводится тест Риссера на завершение окостенения тканей позвоночного столба. Он позволяет определить зрелость костной ткани (биологический возраст) и окончание процесса развития сколиоза. Метод основан на определении степени окостенения подвздошной кости.

Тяжесть сколиоза, стратегия его лечения определяются степенью искривления позвоночника (более 11 градусов) и углом вращения туловища (АТР). По наблюдениям медиков, обращения пациентов с жалобами на сколиоз начинаются с момента, когда искривление позвоночника достигает 30 градусов, а АТР составляет не менее 7 градусов.

Как обследовать позвоночник

Техническое оснащение современных клиник дает несколько вариантов для визуальной диагностики. Все используемые методы достаточно информативны, чтобы определить степень искривления позвоночника, оценить повреждения окружающих тканей и органов.

Как проверить позвоночник современными методами:

  • Рентген. Считается самым эффективным методом обнаружения сколиоза. Проведенный скрининг дает полную визуальную картину, и пациент ставится на учет. Дети, находящиеся под наблюдением врача, проходят скрининг один раз в несколько месяцев. Отслеживание развития патологии помогает определить тяжесть поражения. Выявить гиперлордоз, кифоз, определить достижение зрелости для костной ткани.
  • МРТ. Диагностику назначают для выявления нарушений ствола спинного мозга при идиопатическом сколиозе (встречается в детском возрасте). Также МРТ назначают перед проведением хирургических вмешательств, для выявления врожденных особенностей или патологий, чтобы избежать осложнений.
ПОДРОБНЕЕ:  Детская подушка ортопедическая для шейного отдела позвоночника

Какой врач проверяет спину (позвоночник) на сколиоз? Пациенты с таким диагнозом наблюдаются у ортопеда или вертебролога. При интенсивном прогрессе патологии у больного могут начаться дисфункции внутренних органов, что требует дополнительных консультаций с узкопрофильными специалистами (пульмонолог, гастроэнтеролог, кардиолог и т. д.). Терапия сколиоза осуществляется оперативными и консервативными методами, выбор зависит от степени развития, выраженности, причины заболевания.

Диагностические методы обследования позвоночника

МРТ – информативный и неинвазивный метод обследования позвоночника

Для правильной и точной постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование позвоночника. Оно заключается в осмотре пациента, пальпации, а также дополнительно назначаются инструментальные методы.

Следует отметить, что лабораторные анализы не представляют ценности для постановки диагноза, а лишь только позволяют исследовать состояние организма в целом.

Из инструментальных методов для выявления патологий позвоночника применяют следующие:

  1. Рентгенография. Является одним из основных методов обследования позвоночника. Благодаря данному методу можно определить деформации позвонков, их размеры, а также общее состояние. Различают функциональную рентгенографию, т.е. исследование проводится при максимальном движении позвоночника. Пациент выполняет разгибание и сгибание, а также наклоны корпуса. С помощью такого вида рентгенографии определяются функциональные возможности позвоночника.
  2. Рентгенотомография
  3. МРТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают исследовать позвоночный столб, позвонки, межпозвоночные диски и межпозвоночный канал. Данные методы позволяют выявить патологии на раннем этапе развития и предотвратить возможные осложнения.
  4. КТ. Рентгенологическое обследование позвоночника, при котором очень часто используют контрастное вещество, для получения более достоверных результатов.
  5. Миелография — инструментальный метод, при котором исследуется подпаутинное пространство
  6. Эпидурографию назначают в том случае, если нужно исследовать область между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга. В эту область вводят контрастное вещество и делают снимки.
  7. Эхоспондилография. П редставляет собой ультразвуковое исследование позвоночника. Дает возможность обнаружить патологии в спинномозговом канале.

Все методы диагностики информативны, однако для постановки окончательного диагноза проводят несколько обследований.

Самыми распространенными болезнями позвоночника являются остеохондроз и межпозвонковая грыжа

Как обследовать позвоночник

Заболевания позвоночника классифицируют по месту локализации, характеру проявления симптомов и другим признакам.

Наиболее распространенными заболеваниями являются:

  • Межпозвоночная грыжа. Данная патология возникает при выталкивании пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца. Причинами развития могут быть большие физические нагрузки или их недостаточное количество, а также возрастные изменения. Чаще всего грыжи встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У больного возникают сильные боли в пораженном диске во время нагрузки. Болевые ощущения могут отдавать в ягодицу или бедро.
  • Остеохондроз. Характеризуется дистрофическим поражением межпозвонковых дисков. Развивается остеохондроз при физических перегрузках, резких поворотах, переохлаждении организма и др. Из симптомов наблюдаются: сильный болевой синдром, онемение конечностей, межреберная невралгия, ломота в конечностях и др.
  • Сколиоз. Это асимметричное искривление позвоночника, которое может иметь врожденный или приобретенный характер. Развивается чаще всего в детском возрасте, когда формируется опорно-двигательный аппарат. Возникнуть патология может при травме, сутулости, сидячем образе жизни, нерациональной физической нагрузке. Сколиоз можно обнаружить визуально: асимметричное расположение ребер, лопаток, наклон корпуса влево и вправо.
  • Остеопороз. Патология характеризуется разрушением костной ткани позвонков, в результате чего они становятся легкими и хрупкими. Провоцируют развитие остеопороза различные факторы: гормональные изменения, нарушение обмена веществ, вредные привычки, наследственная предрасположенность и др. Длительное время патология себя никак не проявляет, периодически появляются боли в спине между лопатками.
  • Радикулит. Патологическое состояние, при котором происходит раздражение спинномозговых корешков. Характеризуется интенсивным болевым синдромом и снижением мышечной силы. Радикулит может возникнуть на фоне остеохондроза, спондилеза и аномалий развития позвоночника.
  • Болезнь Шейермана. Это искривление позвоночного столба в грудном или пояснично-грудном отделе позвоночника. Часто развивается на фоне сколиоза у мальчиков и девочек. При прогрессировании заболевания появляются болезненные ощущения особенно во время длительного сидения.
  • Спондилез. Представляет собой хроническое заболевание позвоночника, при котором происходят дистрофические изменения в дисках, что сопровождается их истончением. Возникает спондилез при воспалительных процессах, травме, малоподвижном образе жизни.

Кроме вышеперечисленных патологий, нередко диагностируют новообразования и переломы позвоночника. Все заболевания позвоночного столба тяжело поддаются лечению, поэтому их проще предотвратить.

Противопоказания

Обследование очень информативно в случаях, когда человек получил травму спины. Тогда сканирование может показать, нет ли у него перелома или иного серьезного нарушения здоровья. Необходимость такого сканирования возникает, если есть подозрение на опухоль или когда планируется операционное вмешательство. Также врачи назначают МРТ нижнего отдела позвоночника, если пациент жалуется на:

  • повторяющиеся боли в районе поясницы, которые отдают в ягодицу или ногу;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • ослабление рефлексов или мышечную слабость в ногах;
  • скованность в движениях;
  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • проявления лихорадки.

К проведению данной безопасной процедуры обследования все же есть ряд ограничений. Главным основанием, чтобы запретить человеку проходить МРТ пояснично-крестцовой области, является наличие у него в теле металла – например, искусственного протеза или клипсов на сосудах. Если у пациента имеется электронные или механические имплантаты (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы), такая диагностика ему тоже противопоказана.

Нельзя проводить томографию с использованием контрастирующего вещества, если этот медицинский препарат вызывает развитие аллергической реакции у больного. Противопоказано данное обследование для женщин на ранних сроках беременности (I триместр) и во время кормления малыша грудью. Не рекомендуется проводить МРТ ребенку младше 7 лет – до достижения такого возраста малыш вряд ли выполнит требование долго лежать неподвижно. Есть особенность при проведении такой процедуры и для людей, которые страдают клаустрофобией: им делают томографию на оборудовании открытого типа.

ИИзменения в работе кровеносной системы. Отдельные сосуды не могут полностью справляться с текущими нагрузками, и начинает возникать перестройка на уровне капилляров, вен и даже артерий. Патологические дефекты в структуре позвоночника. Например, расщепление отдельных элементов наблюдается в случае диагностирования Спины Бифида. Остеохондроз, который может развиться на всех стадиях заболевания. Приобретенные эффекты, которые могли возникнуть вследствие сращивания позвонка с крестцом.

Межпозвоночные грыжи и протрУЗИи — негативные состояния, которые покажут величину и направление смещения выпячивания. Люмбализация — отделение последнего позвонка от крестца. Последствия травм позвоночного столба, которые были диагностированы на ранних стадиях развития. Новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера. Наличие увеличивающихся метастаз. Стеноз позвоночного канала. Протекающие воспалительные процессы, которые могут вызвать изменения в работе спинного и головного мозга, а также окружающих их оболочек.

миелографии; люмбальной пункции; ангиографии.

Вышеописанные способы являются инвазивными. Они могут доставить существенный дискомфорт пациенту, потому так важна подготовка к МРТ.

Преимущества метода

МРТ крестцово-поясничного отдела – это безболезненный и безопасный способ узнать, какие процессы развиваются внутри организма. Для специалистов подробное сканирование тканей дает четкую картину, какие патологии есть у пациента. Оно показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, позвонков и межпозвонковых дисков, связок и спинномозговых нервов. Такой детализации исследования нельзя достичь при помощи УЗИ или рентгена. На основе данных МРТ поясничного отдела лечащий врач может быстро выявить причины нарушения здоровья и назначить результативное лечение.

Диагностика

Доценко В.В., кандидат медицинских наук, доцент

Редко можно встретить человека старше 30 лет, который хотя бы однажды не испытал боль в спине. Причин для этого много. Самую большую группу составляют пациенты с дегенеративными поражениями позвоночника, они имеются у 80% взрослых жителей планеты.

Статья посвящена в основном вопросам диагностики патологии позвоночника. Ошибки при установлении диагноза обусловлены тем, что многие врачи, хорошо знакомые с дегенеративными поражениями позвоночника, плохо знают редко встречающиеся патологические процессы, которые могут иметь сходные клинические проявления. В настоящее время медицина располагает уникальными диагностическими возможностями. Но клиническое мышление всегда должно предшествовать использованию инструментального метода. Главной задачей обследования является установление связи клинических проявлений заболевания с данными дополнительных методов исследования.

Источником болевой импульсации в поясничном отделе позвоночника являются болевые рецепторы, которые находятся в фиброзном кольце межпозвоночного диска, капсуле дугоотростчатых суставов и оболочке спинномозгового нерва. Задача исследования — выявить фактор компрессии, который воздействует на эти образования, вызывая тот или иной тип боли. Таким фактором могут быть грыжа межпозвоночного диска, смещение позвонка (спондилолистез), воспалительный процесс, опухоль.

В клинической неврологии заболевания периферической нервной системы делятся на две группы — невриты и невралгии. Невриты проявляются объективными симптомами нарушения в чувствительной, двигательной, вегетативной и трофической сферах, т. е. протекают с явлениями выпадения функции нерва. При невралгии боль распространяется по ходу нерва и не сопровождается объективными признаками его поражения, т. е. протекает по типу раздражения.

Первые и самые легкие признаки компрессионного неврологического синдрома обусловлены как раз раздражением корешков спинного мозга поясничного уровня. Это может быть только боль, а в некоторых случаях отмечаются и парестезии в зоне ответственности корешка. Корешковая боль достаточно характерна, тем не менее, ее иногда путают с миофасциальной болью, которая возникает рефлекторно и также часто сопровождает течение дегенеративных заболеваний позвоночника.

Для того чтобы ориентироваться в болевых ощущениях при спондилолистезе, необходимо представлять их генез. Боль может быть местной, проекционной, иррадиирующей.

Местная боль локализуется в области патологического процесса. Примером может служить люмбалгия при патологическом процессе в межпозвоночном диске.

Проекционная боль возникает в отдалении от места развития патологического процесса. Корешковая боль как раз и относится к данному типу боли.

Иррадиирующей называется та боль, которая обусловлена распространением раздражения с одной ветви нерва на другую. Эта боль лежит в основе миофасциального синдрома. Примером может быть контрактура m. еrector spinae при распространении патологической импульсации из межпозвоночного диска к двигательным нервам данной мышцы. Спазм мышцы в ряде случаев является защитной реакцией, вызывая рефлекторную иммобилизацию патологического сегмента позвоночного столба, являющегося источником боли.

Отличить миофасциальную боль от корешковой можно с помощью простого теста. Надо попросить больного начертить пальцем линию на ноге соответственно локализации боли, которую он чувствует. Если движения руки будут неуверенными и больной будет мять рукой то одно, то другое место на пояснице или ноге, иногда указывая «точку», из которой исходит боль, то это, скорее всего, миофасциальный синдром. Если же палец больного пройдет уверенным маршрутом от ягодицы до пальцев ноги, то это наверняка «корешковая» боль. В зависимости от «маршрута» можно определить, какой корешок испытывает дискомфорт.

Для раздражения корешка L4 характерна иррадиация боли в ягодицу, далее она распространяется по передней поверхности бедра, передневнутренней части голени, доходит до медиальной лодыжки и внутреннего края части стопы. Корешок L4 выходит из дурального мешка на уровне сегмента L3-L4, идет вниз и покидает позвоночный канал через межпозвоночное отверстие в сегменте L4-L5. Анализируя болевой синдром, можно предположить, что причина раздражения корешка — либо парамедианная компрессия на уровне L3-L4, либо компрессия в межпозвоночном отверстии на уровне L4-L5. При центральной компрессии может быть двусторонний болевой синдром.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение межпозвоночной грыжи в Новосибирске

При раздражении корешка L5 боль распространяется из верхней ягодичной области по наружной поверхности бедра, голени, тылу стопы и может достигать II-V пальцев. Манжетка корешка расположена на уровне межпозвоночного диска L4-L5, а сам корешок покидает позвоночный канал через межпозвоночное отверстие в сегменте L5-S1. При спондилолистезе позвонка L5 происходит сужение межпозвоночных отверстий L5-S1, что приводит к компрессии данных корешков.

При компрессии корешка S1 боль начинается в средней ягодичной области, распространяется по задней поверхности бедра и голени, идет через латеральную лодыжку, захватывает наружный край стопы и может оканчиваться в IV-V пальцах. Манжетка корешка S1 находится на уровне диска L5-S1, далее корешок уходит в крестцовый канал и выходит из него через межпозвоночное отверстие S1-S2. Часто встречающаяся при смещении позвонка L5 двусторонняя боль, распространяющаяся по задней поверхности бёдер и голеней, обусловлена центральной компрессией обоих корешков S1 задневерхним краем тела позвонка S1.

Корешковая боль относится к невралгической и является сигналом тревоги. Она свидетельствует о компрессии и в случае непринятия мер может привести к более значительным изменениям в спинномозговом корешке. Синдром «выпадения» характеризуется изменениями в чувствительной, двигательной, вегетативной и трофической сферах. На сегодняшний день очевидно, что термин «радикулит» не отражает суть патологического процесса в спинномозговом корешке. Исследования, проведенные с помощью биопсии, показали, что воспалительный процесс в корешке — крайне редкое явление, а возникающие изменения связаны с механической компрессией или с ишемией.

Под воздействием этих факторов в спинномозговом корешке происходят дегенеративные изменения. Из элементов, образующих паренхиму нервного волокна, раньше всего страдает миелин: на участке компрессии корешок демиелинизируется. Шванновская оболочка реагирует на болезненный процесс пролиферацией. Осевой цилиндр нервного волокна дольше всех противостоит компрессии, поэтому синдром «выпадения» развивается не сразу. При прогрессировании процесса распаду подвергается и осевой цилиндр на участке компрессии, а его периферический отрезок, теряя связь с центром, перерождается (валлеровское перерождение). Клинически это проявляется стойкой утратой функции.

Синдром «выпадения» корешка L4. Вначале развиваются расстройства чувствительности в виде гиперпатии, гипестезии. Затем возникают двигательные нарушения (гипотония, слабость и атрофия четырехглавой мышцы бедра). Страдает коленный рефлекс.

Синдром «выпадения» корешка L5. Нарушения чувствительности развиваются по наружной поверхности бедра и голени. Двигательные расстройства обусловлены слабостью перонеальной группы мышц, страдает тыльная флексия I пальца стопы. Коленный и ахиллов рефлексы сохранены.

Синдром «выпадения» корешка S1. Нарушения чувствительности чаще возникают по задненаружной поверхности голени, наружному краю стопы, доходя до мизинца. Страдает ахиллов рефлекс.

При выраженном компрессионном неврологическом синдроме всегда выявляется симптом Ласега: пациент поднимает выпрямленную в коленном суставе ногу до появления боли. Генез боли связан с натяжением спинномозговых нервов, образующих седалищный нерв. Симптом Вассермана имеет тот же генез. В положении пациента на животе производится сгибание в тазобедренном суставе с выпрямленной в коленном суставе ногой, боль возникает по ходу бедренного нерва.

Вялый глубокий парез (паралич). Развивается по периферическому типу, поскольку страдает периферический нейрон пирамидной системы. Характеризуется снижением (утратой) рефлексов, гипотонией (атонией) мышц и связанной с ней гипотрофией (атрофией) мышечной ткани.

Каудальный синдром. Возникает при компрессии конского хвоста. Наиболее легкое проявление — нарушение чувствительности в аногенитальной области, при более тяжелой компрессии нарушаются функции тазовых органов.

Радикуломиелоишемический синдром. Это наиболее тяжелое, но и наиболее редко встречающееся неврологическое нарушение. Оно обусловлено артериальной ишемией конуса и эпиконуса спинного мозга вследствие компрессии радикуломедуллярной артерии (Депрож — Гетерона), которая чаще сопровождает корешок L4 или L5. Если при каудальном синдроме происходит компрессия нескольких корешков, то для развития радикулоишемического синдрома достаточно сдавления одного корешка, вдоль которого расположена питающая артерия.

Тяжесть синдрома зависит от варианта кровоснабжения. Радикуломедуллярная артерия может в одном случае питать конус, а в другом — поясничное утолщение спинного мозга. При втором варианте неврологические нарушения более выражены. Они характеризуются острым развитием нижнего вялого парапареза или плегии с нарушением функции тазовых органов. Радикуломиелоишемический синдром лежит в основе синдрома миелогенной перемежающейся хромоты. Такой больной испытывает затруднения при ходьбе из-за слабости в ногах.

Методы диагностики

обследование позвоночника с помощью узи

Для того чтобы лечение любой болезни было успешным, необходима ее тщательная диагностика. Патологии позвоночника тому не исключение. Стойкие хронические боли в спине, тревожные, ранее не замечаемые симптомы ведут человека к врачу, с целью выяснения их причин. Как же проводится современное обследование позвоночника и каковы его методы и возможности?

Как проводится и что показывает КТ позвоночника: особенности подготовки и проведения процедуры, расшифровка результатов

Преимущественно обследование проводится неинвазивно, тогда никакой дополнительной подготовки не требуется и томография может проводиться в любое время суток. При некоторых показаниях для того, чтобы сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, используется контрастное вещество. В таких случаях процедуру проводят утром натощак или не менее чем через 4 часа после еды. На время томографии пациенту нужно снять с себя все предметы, сделанные из любого металла, и быть морально готовым к тому, что ему придется 15-30 минут полежать совершенно неподвижно.

Подготовка к МРТ должна быть предельно простой и понятной. Сначала пациент ложится на удобную горизонтальную поверхность, которая свободно перемещается внутри самого аппарата. Движение будет происходить до тех пор, пока человек полностью не окажется в центре прибора.

Современные томографы достаточно компактные. Большая часть тела в ходе исследования будет находиться вне воздействия магнитного поля. Если, кроме поясничной области, была назначена дополнительная диагностика головы, то пациенту могут выдать специальное устройство, которое будет фиксировать ее.

На протяжении всего периода исследования надо соблюдать спокойное дыхание. Голова и тело должны быть расслаблены и обездвижены, поскольку может измениться четкость получаемого изображения.

Аппарат издает ряд неприятных шумов, но их не надо бояться. Перед началом пациенту выдают вакуумные наушники, которые блокируют посторонние звуки. Если состояние по каким-то причинам начало ухудшаться, можно сообщить об этом врачу. На конструкции находится встроенный микрофон, который позволит передавать сообщения. Если пациент не игнорировал подготовку к МРТ, то все должно пройти быстро.

До самой процедуры пациент может есть и пить. Если у него диагностируются панические атаки при долгом нахождении в замкнутом пространстве, то лучше об этом сказать сразу. Есть ряд лекарственных препаратов, помогающих избавиться от этого страха. Перед началом надо будет снять все предметы, которые могут повредить под воздействием магнитного излучения.

Узнать, где сделать МРТ, нетрудно. Этими аппаратами уже давно оборудованы практически все больницы.

1. Филонин О. В. Общий курс компьютерной томографии / Самарский научный центр РАН. — Самара, 2012. — 407 с. — ISBN 978-5-93424-580-2.

Диагностическая проверка состояния пояснично-крестцового отдела хребта является важным этапом в ходе выяснения причин люмбалгии и постоянного дискомфорта в этой области. Как правило, при заболеваниях спины самой распространенной исследовательской процедурой считают магнитно-резонансную томографию.

Благодаря ей вероятность обнаружения патологий, визуально не доступных при проведении других традиционных методов обследования, возрастает в разы.

Цена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Стоимость томографии может зависеть от нескольких факторов – например, от уровня клиники, где она проводится, и от того, какое оборудование используется при диагностике (открытого или закрытого типа, насколько современна и функциональна аппаратура). Цена МРТ поясницы всегда выше, если обследование проводится с введением контрастирующего вещества. Ознакомьтесь, сколько в среднем стоит такое сканирование в Москве.

какой врач проверяет спину позвоночник

Дистрофические и деструктивные изменения в позвонках и межпозвоночных дисковВоспаления и патологии мышечных тканейВоспаление нервовПроцессы в спинном мозгеБолезни внутренних органовПроблемы с кровеносными сосудами

УЗИ не является точным исследованием и при помощи него невозможно проверить все органыРентген и КТ сопровождаются сильным излучением и их нельзя проводить частоПункция спинного мозга — болезненная процедура, требующая проникновения внутрь и анестезии

Необходимость всех этих мук отпадет, если прибегнуть к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

МРТ позвоночника позволяет провести обследование позвоночника, мышц, нервов, спинного мозга, сосудов

МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника позволяет провести обследование) по всем возможным категориям: позвоночник, мышцы, нервы, спинной мозг, сосудыМРТ не потребует много времени для обследования: прохождение одной зоны займет всего от 10 до 20 минИз-за отсутствия вредного излучения можно обследовать несколько зон за один сеанс и по заключению первого обследования тут же провести дополнительное

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника сегодня пока не имеет конкурентов в точности обследования. Таким образом, любую патологию можно рассмотреть в самом ее зарождении, увидеть мельчайший нерв и кровеносный сосуд. Это позволяет быстрее установить диагноз и повышает благоприятный прогноз по полному излечению болезни

Для повышения точности томографии иногда вводят в вену контрастное вещество (гадолиний), например: при опухолях, если нужно определить доброкачественное образование или нетпри исследовании демиелинизирующих поражений и нарушений проводимости спинного мозгапри мальформации — патологии кровеносной системы, при которой артерии и вены соединяются между собой

При обследовании межпозвонкового диска на подозрение грыжи пояснично-крестцового отдела контрастное вещество не применяется, так как ткань диска его не накапливает

как проверить шейный позвоночник

Высокоточное МРТ обследование не требует проникновения внутрь, то есть является неинвазивным, абсолютно безболезненным методом

Что из себя представляет томография поясницы

Используя физические свойства магнитного поля вызывать колебания атомов водорода и компьютерную программу визуализации, МРТ поясничного отдела позвоночника дает графическое изображение настолько полно, насколько это возможно.

Томография представляет из себя серию срезов на расстоянии 3 — 4 мм между ними, сделанных в трех проекциях: сагиттальной (боковой), фронтальной и аксиальной (поперечной)Срезы аксиальной проекции крестцово-поясничного отдела делаются как можно более тонкими, плоскость среза должна быть параллельна межпозвоночному диску. Это позволяет как можно точнее визуализировать грыжу

Недостаток обычных исследований — почти все они ведутся в горизонтальном положении и поэтому не дают точной картины, ведь позвоночник находится в расслабленном, не нагруженном состоянии.

Этот недостаток устраняется при помощи МРТ. Для того чтобы «проследить» за грыжей пояснично-крестцового отдела, увидеть, как ведет она себя, когда мы не лежим, а стоим, какие нервы подвергаются компрессии и являются источником боли, кабину томографа можно перевести в вертикальное положение.

сращение (люмбализация) L5 и S1 (последнего поясничного и первого крестцового позвонков)свободный первый позвонок S1 крестцового отдела, отделенный от крестца (сакрализация)Опухолевые и метастатические образования в позвонкеДоброкачественные и злокачественные опухоли спинного мозга: гемангиома, глиома, саркомаПатологии строения кровеносной системы: артериовенозная мальформация (АВМ) и др.Травматические повреждения позвоночника и спинного мозгаДо и послеоперационное состояние крестцово-поясничного отдела

эпидурального пространства и оболочек спинного мозгаобъема спинномозговой жидкости (ликвора) и скорости ее циркуляции

Список показаний для проведения МРТ можно продолжать и продолжать. Наверное проще перечислить то, чего нельзя делать при помощи МРТ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector