Компрессионный перелом позвоночника последствия — Ортопед.info

Последствия компрессионного перелома позвоночника: реабилитация

Позвоночник – главная опора всего тела человека. Состоит он из позвонков, благодаря которым прочность позвоночника достаточно высока.

Позвонки могут выдержать большую нагрузку, если они не подвержены заболеваниям. Межпозвоночные диски регулируют и обеспечивают подвижность позвоночного соединения, амортизацию и распределение нагрузок.

Но если нагрузка на позвоночник была сильной – возникают переломы. Самыми распространенными компрессионными переломами считаются грудные и поясничные. И, как любое другое заболевание, компрессионные переломы могут иметь последствия различного характера.

Серьезным, хоть и не сильно распространенным, повреждением позвоночника считается компрессионный перелом. Сжатие позвонка происходит во время травмирования позвоночника.

Автомобильные аварии, ныряние в водоем, глубиной ниже человеческого роста, падения с высоты, остеопороз и другие причины могут привести к перелому позвонка в шейном, поясничном, грудном или крестцовом отделе позвоночника человека.

Компрессионные переломы бывают:

  1. Простые, без осложнений – повреждения позвоночника характеризуются отсутствием неврологической симптоматики.

    Пациент ощущает только боль и чувство дискомфорта. Болевой синдром возникает по причине раздражения нервных окончаний в области компрессионного перелома позвоночника;

  2. Осложненные – компрессионные переломы, как и любые другие заболевания, могут вызвать последствия негативного характера.

К последствиям принято относить осложнения компрессионного перелома.

  • В случае тяжелого перелома, больному предписывается постельный режим, что сопутствует появлению пролежней из-за долгого пребывания в лежачем положении. В таких случаях необходим особый уход: под верхние и нижние конечности, под ягодицы и лопатки подкладывают специальные подушки.Потому как эти места достаточно плотно лежат к кровати, поэтому положение их нужно периодически менять. Эффективным будет массаж на пострадавших местах, и желательно по возможности переворачивать пострадавшего на кровати.
  • По причине длительного лежания возникают в легких и кишечнике длительные негативные процессы.Как результат, у больного появляется расстройство пищеварения, склонность к газообразованию и запорам. Легкие гораздо хуже переносят длительное нахождение в горизонтальном положении. В легких может накапливаться мокрота, что чревато появлением пневмонии или развитием бронхитов, хронического характера.
  • Если высота позвонка уменьшается более чем на 30% — это вызывает нестабильность во всей системе столба позвоночника. Такое осложнение носит название – сегментарная нестабильность.Как следствие нестабильности такого рода, возникает развитие радикулита раньше времени, остеохондроза и прочих заболеваний позвоночника дегенеративного характера. Последствия могут появиться спустя время и не показывать никак клинических проявлений.
  • Одно из самых тяжелых последствий является сдавливание или разрыв корешков спинного мозга. В момент травмы проявляются разрывы нервных структур.А вот сдавливание возникает и в момент повреждения, и в дальнейшем периоде. Если компрессия возникла в отдаленном периоде, то такие нарушения неврологического характера обусловлены сдавливанием кровеносных сосудов и дальнейшим нарушением питания спинного мозга.
  • Среди частых последствий возникает развитие неврологических симптомов, таких как чувство холода, онемение, болевые ощущения, что возникают после нагрузок физического плана еще длительное время.Такие последствия происходят в результате сдавливания обломком кости или позвонком нервного окончания. Появление неврологических симптомов возможно не сразу же, вполне вероятно их появление спустя длительное время после получения травмы.
  • Вследствие сдавливания нервных корешков во время тяжелого компрессионного перелома позвоночника может возникнуть паралич конечностей, в частности – необратимый.
  • Состояние под названием стеноз позвоночного канала возникает при компрессионном переломе позвоночника в результате вдавливания костных отломков в тело позвонка, которые постепенно сужают позвоночный канал, при этом сдавливая кровеносные сосуды, что питают нервные структуры.В целом – нарушается кровоснабжение позвоночника. Такие симптомы, как боль, снижение мышечной силы в руках и ногах, онемение в каких-либо частях тела и прочие неприятные расстройства имеют свойство постепенно нарастать.
  • Одним из самых неприятных последствий компрессионных переломов позвоночника считается кифотическая деформация.Такое осложнение, скорее всего, может возникнуть у женщин в возрасте, которые страдают остеопорозом и получили компрессионный перелом. Если назвать это последствие простыми словами – то это есть не что иное, как горб на спине.
  • Основная проблема при лечении пациента с всего лишь предполагаемым компрессионным переломом позвоночника в грудном отделе – это запоздалая диагностика метастатической природы перелома или компрессии спинного мозга.Пострадавшим с компрессионным переломом в грудном отделе необходим наиболее быстрый контроль болевого синдрома и раннее вставание, чтобы избежать таких последствий, как тромбофлебиты и пневмонии.
  • У детей при осложненных переломах, в результате сдавливания спинного мозга, возможно наступление тетра-, параплегии (пареза), а также расстройство функциональности тазовых органов – мочеиспускания и дефекации. Симптоматика сопутствующая таким осложнениям следующая:
  1. Раздражение: парестезии, боль в костях, «мурашки» по коже, онемение, холод или жжение;
  2. Выпадение: гипотония, арефлексия и гипотрофия мышц.

Также у детей могут возникнуть пролежни, как последствие перелома позвоночника, межпозвоночные грыжи, посттравматический остеохондроз, сегментарная нестабильность.

В результате перелома в грудном отделе позвоночника, вероятно формирование грудного кифоза или кифосколиоза, что как следствие приводит к деформации всей грудной клетки, расстройству функции сердца и легких.

Проблема перелома позвоночника

Последствия компрессионного перелома могут быть достаточно серьезными, именно поэтому необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Только врач сможет установить степень поражения позвонка и назначить комплексное лечение пострадавшему.

Лечение происходит двумя способами: консервативным при легкой первой степени повреждения и оперативным при более сложных переломах с последствиями. По окончанию лечения обязательным является реабилитация пациента, пострадавшего от компрессионного перелома позвоночника.

В реабилитационный комплекс может входить: плавание в бассейне, лечебная физкультура, массаж, отдых на курорте и отсутствие физических нагрузок до полного окончания реабилитационного периода.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше!

Компрессионный перелом позвоночника – травма, сопровождающаяся передавливанием позвонков в результате воздействия внешних сил сжатия и сгибания. Костные структуры растрескиваются и несколько сдавливаются, преимущественно в передних отделах, а позвонок при этом приобретает клиновидную форму.

Если человек страдает от остеопороза, то плотность костной ткани существенно снижается, и компрессия может случиться даже при минимальной нагрузке. Стоит отметить, что перелом выявляется не всегда вовремя, именно поэтому могут возникать различного рода опасные последствия.

Особенность травмы

В момент травмы возникает защитная реакция, а именно: сокращаются мышцы пресса и сгибателей грудной клетки. Вместе с тем происходит незначительный наклон верхних конечностей вперед. При этом на позвонки оказывается высокое давление.

Основная особенность компрессионного перелома позвоночника заключается в стабильности механических или неврологических повреждений. Названной травме могут быть подвержены верхнепоясничный и нижнегрудной отделы.

Различают 3 степени компрессионного перелома позвоночника:

  1. При 1 степени наблюдается уменьшение позвонка менее чем на 50 %.
  2. При 2-й – на 50 %.
  3. При 3 степени происходит сжимание позвонка на 51% и более.

По характеру протекания подобная травма может быть осложненной и неосложненной. Для первого типа характерно наличие различного рода неврологических нарушений.

Самый опасный – оскольчатый перелом, так как существует высокий риск повреждения костными обломками нервных окончаний. Подобные повреждения могут проявляться через определенное время.

При поражении грудного отдела (у такого вида компрессионного перелома позвоночника по МКБ-10 код S22) подобная травма изначально может не беспокоить пострадавшего, доставляя только незначительное неудобство. Последствиями несвоевременного обращения к доктору может стать остеохондроз или радикулит.

По внешнему виду подобные травмы подразделяются на такие типы:

  • клиновидные;
  • осколочные;
  • компрессионно-отрывные.

Клиновидный тип характеризуется тем, что тело позвонка сплющивается с одной стороны. Широкая его часть направлена к центральной части, а узкая – к грудине.

Компрессионно-отрывные переломы сопровождаются отрывом части позвонка. Определить его можно на рентгеновском снимке.

Осколочный тип травмы характеризуется тем, что позвонок сжимается и несколько расширяется, разделяясь на несколько частей.

Зачастую компрессионный перелом позвоночника является последствием прыжка со значительной высоты с приземлением на прямые ноги или на область ягодиц. К подобным повреждениям могут привести травмы на производстве, а также автокатастрофы. Среди других причин можно выделить следующие:

  • протекание остеопороза;
  • метастазы;
  • любые болезни, сопровождающиеся повышением хрупкости костей;
  • нарушение обменных процессов.

У женщин пожилого возраста достаточно часто наблюдаются подобного рода травмы, которые возникают при изменении гормонального фона.

Основные симптомы

Существуют общие признаки компрессионного перелома позвоночника:

  • болезненные ощущения разной степени тяжести;
  • общая слабость и головокружения;
  • боль в спине при движении.

Сама по себе основная причина травмирования уже является характерным признаком. Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела сопровождается затрудненным дыханием, вплоть до полной его остановки.

В некоторых случаях болезненные ощущения могут отдавать в живот или другую область. Болезненные ощущения снижаются в горизонтальном положении, а усиливаются при попытке передвижения или в положении стоя.

  • В случае тяжелого перелома, больному предписывается постельный режим, что сопутствует появлению пролежней из-за долгого пребывания в лежачем положении. В таких случаях необходим особый уход: под верхние и нижние конечности, под ягодицы и лопатки подкладывают специальные подушки.

    Потому как эти места достаточно плотно лежат к кровати, поэтому положение их нужно периодически менять. Эффективным будет массаж на пострадавших местах, и желательно по возможности переворачивать пострадавшего на кровати.

  • По причине длительного лежания возникают в легких и кишечнике длительные негативные процессы.

    Как результат, у больного появляется расстройство пищеварения, склонность к газообразованию и запорам. Легкие гораздо хуже переносят длительное нахождение в горизонтальном положении. В легких может накапливаться мокрота, что чревато появлением пневмонии или развитием бронхитов, хронического характера.

  • Если высота позвонка уменьшается более чем на 30% — это вызывает нестабильность во всей системе столба позвоночника. Такое осложнение носит название – сегментарная нестабильность.

    Как следствие нестабильности такого рода, возникает развитие радикулита раньше времени, остеохондроза и прочих заболеваний позвоночника дегенеративного характера. Последствия могут появиться спустя время и не показывать никак клинических проявлений.

  • Одно из самых тяжелых последствий является сдавливание или разрыв корешков спинного мозга. В момент травмы проявляются разрывы нервных структур.

    А вот сдавливание возникает и в момент повреждения, и в дальнейшем периоде. Если компрессия возникла в отдаленном периоде, то такие нарушения неврологического характера обусловлены сдавливанием кровеносных сосудов и дальнейшим нарушением питания спинного мозга.

  • Среди частых последствий возникает развитие неврологических симптомов, таких как чувство холода, онемение, болевые ощущения, что возникают после нагрузок физического плана еще длительное время.

    Такие последствия происходят в результате сдавливания обломком кости или позвонком нервного окончания. Появление неврологических симптомов возможно не сразу же, вполне вероятно их появление спустя длительное время после получения травмы.

  • Вследствие сдавливания нервных корешков во время тяжелого компрессионного перелома позвоночника может возникнуть паралич конечностей, в частности – необратимый.
  • Состояние под названием стеноз позвоночного канала возникает при компрессионном переломе позвоночника в результате вдавливания костных отломков в тело позвонка, которые постепенно сужают позвоночный канал, при этом сдавливая кровеносные сосуды, что питают нервные структуры.

    В целом – нарушается кровоснабжение позвоночника. Такие симптомы, как боль, снижение мышечной силы в руках и ногах, онемение в каких-либо частях тела и прочие неприятные расстройства имеют свойство постепенно нарастать.

  • Одним из самых неприятных последствий компрессионных переломов позвоночника считается кифотическая деформация.

    Такое осложнение, скорее всего, может возникнуть у женщин в возрасте, которые страдают остеопорозом и получили компрессионный перелом. Если назвать это последствие простыми словами – то это есть не что иное, как горб на спине.

  • Основная проблема при лечении пациента с всего лишь предполагаемым компрессионным переломом позвоночника в грудном отделе – это запоздалая диагностика метастатической природы перелома или компрессии спинного мозга.

    Пострадавшим с компрессионным переломом в грудном отделе необходим наиболее быстрый контроль болевого синдрома и раннее вставание, чтобы избежать таких последствий, как тромбофлебиты и пневмонии.

  • У детей при осложненных переломах, в результате сдавливания спинного мозга, возможно наступление тетра-, параплегии (пареза), а также расстройство функциональности тазовых органов – мочеиспускания и дефекации. Симптоматика сопутствующая таким осложнениям следующая:

Причины

Чаще всего причиной перелома позвоночника становится падение с высоты (на голову, ноги или ягодицы). В возникновении переломов шейного отдела позвоночника большую роль играет инерционный механизм травмы (так называемая «хлыстовая травма»), который чаще всего возникает при автотранспортных происшествиях: машина резко останавливается, корпус человека удерживается ремнем безопасности, при этом голова по инерции продолжает двигаться вперед. В результате шея резко сгибается, и позвонки раздавливаются. Иногда подобная травма становится причиной перелома грудных позвонков. Кроме того, переломы позвоночника могут возникать при сдавлении и прямой травме (ударе по шее или спине).

Суть механизма перелома позвоночника заключается в воздействии силы, которая превышает запас прочности костей. В здоровом организме костная ткань твердая и упругая, для ее повреждения необходимо влияние силы высокой интенсивности. В детском и молодом возрасте повреждения позвоночного столба возникают при падении с высоты выше собственного роста, в результате прямых ударов по корпусу, резких наклонов или поворотов туловища, автомобильных аварий.

В некоторых случаях переломы появляются при влиянии незначительной силы травмирующего агента вследствие ослабления прочности позвонков. Это происходит в случае формирования остеопороза (разряжение костей), эндокринной патологии, нарушения обмена веществ, опухолевых процессов в позвонках. Наиболее часто патология встречается у людей в старческом возрасте вследствие инволютивных процессов в тканях, постклимактерических изменений у женщин, метастазов злокачественных новообразований в позвоночный столб.

Травма может быть вызвана целым рядом факторов, как например:

  • падения с высоты;
  • сильный удар в спину;
  • экстремальные виды спорта;
  • криминал;
  • аварии (ДТП) и катастрофы и т.д.
ПОДРОБНЕЕ:  Печет позвоночник причины

То есть сила, повлиявшая на возникновение перелома, должна быть выше способности позвоночника ей сопротивляться либо же сам позвоночник должен быть настолько ослаблен (например, из-за нехватки кальция), что даже самые минимальные повреждения приведут к серьезным последствиям.

Существует множество видов позвоночных переломов. Они классифицируются по механизму возникновения травмы, ее причинам и тому, как именно она проявляется у того или иного человека.

Почему происходит компрессионный перелом позвоночника? Непосредственной причиной травмы могут быть следующие события:

  • Спортивные перегрузки.
  • Падения с большой высоты.
  • Дорожно-транспортные происшествия.
  • Взрывные ранения.
  • Бытовые травмы.

Предрасполагают возникновению патологии такие факторы, как:

  1. Остеопороз. Из-за этой патологии компрессионный перелом чаще возникает у пожилых людей. С возрастом минеральная плотность костей снижается. Позвонки у пожилых людей способны травмироваться даже при падении с высоты собственного тела.
  2. Обменные нарушения и гиповитаминозы.
  3. Болезни кишечника, поджелудочной железы, печени и связанная с ними мальабсорбция (недостаточное всасывание продуктов питания в желудочно-кишечном тракте).
  4. Сподилолистез.
  5. Слабость мышечного и связочного каркаса спины.
  6. Остеомиелит позвонков.
  7. Системные заболевания соединительной ткани.
  8. Опухоли позвоночного столба.
  9. Гнойные абсцессы.
  10. Длительный постельный режим с последующей физической нагрузкой.

Конечно, компрессионный перелом позвоночника в большинстве случаев возникает у пожилых людей. Основным фактором является остеопороз, однако с возрастом накапливается и другая патология органов и систем.

Компрессионный перелом позвоночника последствия - Ортопед.info

Перелом позвоночника случается под воздействием внешних и внутренних факторов. К первым относятся всевозможные травмы, полученные при нырянии, падении с высоты, в результате дорожно-транспортного происшествия. Другая причина повреждения спины, при котором диагностируют перелом – это патологические изменения позвонков из-за специфических заболеваний.

Межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизатора при нагрузках, связанных с сильным ударом, не справляются со своей функцией. Повреждение позвоночника может произойти в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделе. Последствия перелома поясничных отделов представляют серьезную опасность для здоровья. В 20% случаев это сопровождается повреждением спинного мозга.

Сломанный позвоночник становится причиной сдавливания мозга образующейся гематомой, травмирования осколками. Это может привести к инвалидности или даже гибели человека.

Симптоматика

Перелом поясничного позвонка сопровождается:

  • Присутствием сильной боли в области поясницы.
  • Снижением чувствительности травмированной зоны и конечностей.
  • Онемением.
  • Слабостью мышц ног.
  • Скованностью движений.
  • Отечностью и покраснением тканей, что характерно для сильных ушибов.
  • Нарушением мочеиспускания или, напротив, недержанием.
  • Параличом или парезом ног.

Симптомы перелома позвоночника проявляются по-разному – от незначительного снижения чувствительности в месте повреждения до полного отсутствия способности передвигаться, потери контроля над дефекацией, мочеиспусканием. Основные признаки перелома позвоночника:

  • боль, усиливающаяся, когда человек делает резкие движения, при повороте головы, при прощупывании травмированного участка спины.
  • Движения становятся ограничены.
  • Наблюдаются анатомические изменения поврежденного отдела.

При травмировании тел шейных позвонков возможно нарушение функции дыхания, есть вероятность остановки сердца. Повреждения грудного отдела нередко влекут за собой потерю подвижности рук и ног.

Классификация

Все переломы позвоночника подразделяются на переломы позвонков без повреждения спинного мозга и с его повреждением (позвоночно-спинномозговая травма). Также переломы позвоночника могут сочетаться с повреждением межпозвонковых дисков и нервных корешков. Выделяют изолированные переломы позвоночника, при которых происходит повреждение одного позвонка и множественные, при которых наблюдается перелом двух и более позвонков. При множественных переломах возможно повреждение смежных позвонков или позвонков, находящихся на различных уровнях позвоночника.

Различают стабильные и нестабильные переломы позвоночника. При нестабильных переломах наблюдается одновременное повреждение передних и задних отделов позвонка, в результате которого становится возможным смещение позвоночника. При стабильном переломе страдают либо задние, либо передние отделы позвонка, поэтому позвоночный столб сохраняет свою стабильность. По данным отечественной травматологии чаще наблюдаются компрессионные переломы позвоночника, при которых в результате сдавливания уменьшается высота тела позвонка. Реже встречаются оскольчатые переломы позвонков.

Опираясь на степень травмирования и наличие осложнений, выделяют 2 вида переломов:

  1. Стабильный без осложнений. Отсутствует повреждение спинного мозга, костные структуры не смещены, нервные корешки не зажаты.
  2. Нестабильный перелом. Отличается разрушением или повреждением нервных структур и спинного мозга, осколки костной ткани имеют нехарактерное расположение.

В зависимости от причины образования перелома различают:

  • Травматический вид. Целостность здорового позвоночника нарушается из-за интенсивного воздействия.
  • Патологический тип характеризуется наличием провоцирующих процессов в организме. Например, присутствием остеопороза, туберкулеза, опухоли.

Существуют различные виды переломов позвоночника в зависимости от локализации повреждения и его особенностей. В первом случае выделяют травмы:

  • Шейного отдела.
  • Грудного.
  • Поясничного.
  • Крестцового.
  • Копчика.

Около 50% от всех видов, какими бывают переломы позвоночника, занимает повреждение поясничного отдела. Реже происходят травмы грудной части. Такая разновидность, как повреждение в шейном отделе, занимает лишь десятую часть среди всех видов травм позвоночника.

Другая классификация основана на характере перелома. С этой точки зрения, различают следующие травмы:

  • компрессионные. Сдавливание позвонков приводит к нарушению их целостности, уменьшению в размерах. Подобные травмы получают при падении с высоты, когда опора осуществляется на ноги. Как правило, спинной мозг, нервные окончания не страдают, и бывает достаточно лечения консервативного.
  • Оскольчатые. С этими травмами обращаются реже, но они представляют серьезную опасность для здоровья. Отломившиеся осколки повреждают спинной мозг, сосуды.
  • Смешанные, когда компрессионный перелом сопровождается оскольчатым.

Кроме перечисленных видов травм, в медицине существуют и другие классификации, зависящие от степени тяжести.

Все переломы позвонков можно разделить на несколько видов. Классификация по механизму получения травмы подразделяет патологию на следующие виды:

  1. Компрессионный перелом позвоночника – при этой травме тело позвонка сдавливается сверху и снизу, сжимается собственным весом. Эта патология является наиболее частым видом травмы.
  2. Декомпрессионный перелом позвоночника – при этом редком виде травмы позвонок растягивается, а не сжимается. В основном такой механизм происходит при дорожно-транспортных происшествиях.
  3. Взрывной, осколочный вид травмы – этот механизм характеризуется образованием множественных осколков позвонка. Взрывной перелом происходит не только при воздействии взрывной волны на тело позвонка. Кость нередко распадается на осколки и при компрессии высокой силы.

боль в пояснице

Самым частым видом травмы является компрессионный перелом позвоночника. Следует разобраться в нем подробнее. Этот вид травмы врачи разделяют по степени тяжести:

  • Перелом 1 степени – сдавление тела происходит менее, чем на 1/3 его высоты.
  • Перелом 2 степени – позвонок сдавливается наполовину.
  • Перелом 3 степени – компрессия более 50% от высоты тела позвонка.

Наиболее тяжелым для лечения является перелом 3 степени. При этой патологии от позвонка неизбежно откалываются участки кости. Они нарушают анатомию нервных образований и повреждают спинной мозг.

Диагностика

При постановке диагноза перелома позвонка врач проведет несколько исследований. Виды диагностических процедур:

  • Рентгенография пораженного отдела в нескольких проекциях.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

Для постановки полноценного диагноза потребуется консультация врача невролога или нейрохирурга.

При подозрении на перелом позвоночника нужно немедленно обратиться к врачу. Только проведенная диагностика позволит получить грамотную медицинскую помощь. Выявить нарушение целостности определенных структур, наличие сопутствующих повреждений помогают следующие методы диагностики:

  • рентгенография. Обязательно делается в разных проекциях.
  • Компьютерная томография. Проводится при наличии осложнений.
  • МРТ.
  • Пункция спинного мозга.

Перечисленные исследования (за исключением рентгенографического) проводятся в случаях, когда есть подозрение на повреждение спинного мозга.

После тщательного осмотра пациента направляют на инструментальные обследования:

  • Рентген.
  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.

Диагноз подтверждается результатами рентгенографии в переднезадней и боковой проекции. При подозрении на нестабильный перелом позвоночника проводят КТ (компьютерную томографию), которая позволяет увидеть как переломы костей, так и повреждения мягкотканных структур. Для диагностики повреждений корешков и спинного мозга используют МРТ позвоночника.

КТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Перелом поперечного отростка 2-го и 3-го поясничного позвонка без смещения.

КТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Перелом поперечного отростка 2-го и 3-го поясничного позвонка без смещения.

После травмы позвоночника назначают инструментальное обследование, которое включает рентгенографию, компьютерную и ядерно-магнитную томографию. Благодаря диагностике, обнаруживают дефекты костной ткани, сосудов, нервов, мышц и спинного мозга. После установления диагноза проводят консервативную терапию или рекомендуют оперативное вмешательство, согласно тяжести патологии. Следует помнить, что, чем ранее проводится лечение и реабилитация, тем лучше прогноз травмы позвоночного столба.

После госпитализации в стационар назначают прием анальгетиков (ренальган, дексальгин) для устранения болевого синдрома, витамины и препараты кальция для улучшения заживления. При дефекте спинного мозга рекомендуют лекарственные средства, улучшающие трофику нервной ткани (пентоксифиллин). В питании организуют повышенное содержание молочных продуктов, орехов, зеленых овощей, сухофруктов.

Операция на позвоночнике

Хирургическое восстановление перелома позвоночного столба при помощи скрепления штифтами

Назначают постельный режим в первые 7 дней после травмы, затем двигательную активность постепенно увеличивают. До срастания дефектов кости больные носят специальные корсеты, пояса, воротники для иммобилизации места повреждения и ограничения активных движений. Неосложненные переломы у взрослых заживают в течение 3-х – 4-х месяцев, у детей за 1,5-2 месяца. Сочетанные травмы и дефекты спинного мозга консолидируются на протяжении года.

При тяжелых повреждениях позвоночного столба проводят операцию по удалению осколков, декомпрессии нервной ткани и сосудов. Разрушенные позвонки заменяют аутотрансплантами (собственной тканью) или искусственными протезами. После заживления перелома проводят реабилитационные мероприятия с использованием физиопроцедур, массажа, лечебной физкультуры. Неправильная терапия и реабилитация способствую формированию нежелательных последствий пореждения позвоночного столба.

Перелом позвоночника в медицинской практике относится к тяжелой травме, которая часто вызывает формирование инвалидности и летального исхода. Профилактика травматизма, своевременные диагностические меры и комплексная терапия способствуют улучшению прогноза патологии для выздоровления и жизни.

Симптоматика

Независимо от того, в каком отделе произошла травма, существуют некоторые общие признаки, указывающие на повреждение позвоночника. К ним относятся следующие симптомы:

  1. Высокоинтенсивная боль в спине, отдающая в руки или ноги. Возникает сразу после травмы.
  2. При остеопорозе боль может нарастать постепенно, по мере компрессии тела кости.
  3. Невозможность пошевелить соответствующим отделом спины.

Других характерных симптомов, присущих повреждению любого отдела спины, выделить сложно. Стоит остановиться на клинической картине перелома каждого этажа позвоночника (шейного, грудного, поясничного) в отдельности.

Симптомы травмы шейного этажа спины имеют достаточно характерную картину. К признакам поражения шейного отдела относятся такие проявления, как:

  • Боль в области шейного отдела позвоночника.
  • Слабость, головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Прострелы интенсивной боли в руку.
  • Онемение, потеря чувствительности в одной или нескольких руках.
  • Изменение артериального давления.

Травмы шейного отдела позвоночника являются очень опасными для жизни и трудового прогноза. При обнаружении подобных признаков у человека, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Перелом грудного отдела позвоночника имеет мало особенных клинических проявлений. После получения травмы пациент почувствует боль в соответствующем отделе спины.

Иногда прострелы боли передаются по ходу ребра на грудную клетку.

Перелом поясничного отдела позвоночника в подавляющем большинстве случаев возникает в области L1 (первого поясничного позвонка). L1 – уровень позвоночника, находящийся на переходе грудного отдела в поясничный. Особенности биомеханики и изгибов позвоночного столба обуславливают высокую частоту переломов L1-позвонка.

Если у человека произошел перелом L1 или другого поясничного позвонка, возникают следующие симптомы:

  • Интенсивная боль в пояснице.
  • Невозможность разогнуть спину.
  • Прострелы в ягодицы и ноги.
  • Онемение того или иного участка кожи ноги.
  • Непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Первая медицинская помощь

При подозрении на присутствие перелома необходимо обеспечить пострадавшему покой и максимально обездвижить пораженную область.

В случае получения травмы пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь. Она проводится для предупреждения других возможных осложнений. Первая помощь включает в себя:

  • обездвиживание пострадавшего;
  • правильную транспортировку;
  • применение обезболивающих средств.

Компрессионный перелом позвоночника последствия - Ортопед.info

При подозрении на перелом пострадавшего следует уложить спиной на твердую поверхность. Он не должен двигаться. В случае повреждения шеи, требуется ее зафиксировать при помощи специального воротника, если таковой имеется в наличии. В первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Если под рукой имеются обезболивающие, их требуется подать пострадавшему. При организации первой помощи запрещается:

  • часто перекладывать пострадавшего;
  • придавать человеку сидячее или стоячее положение;
  • давать человеку обезболивающие в виде таблеток, если процесс глотания нарушен.

Первая помощь при этой серьезнейшей травме может сыграть решающую роль в том, каковы будут ее последствия. Следовать правилам нужно неукоснительно, самое главное — не нанести еще больший вред.

В первую очередь, если пострадавший (например, при ДТП) зажат в машине, не нужно пытаться извлечь его оттуда самостоятельно (при отсутствии существования еще большей угрозы, например, взрыва). Следует дождаться приезда специальных служб. В остальных случаях больного нужно уложить на спину (ни в коем случае не на бок или живот). Иммобилизация (обездвиживание) при этом является обязательной. Нельзя дергать его за конечности и пытаться вправить позвонки самостоятельно. Если пострадала шея, нужно наложить воротник и только потом переложить на носилки.

Это повреждение позвоночника относят к тяжелым травмам, наносящим существенный вред здоровью человека. Под компрессионным переломом понимают нарушение целостности костей позвоночника, возникающее в результате компрессии тел позвонков. В основу выделения этого повреждения из ряда других стал такой факт, как уменьшение высоты тела позвонка под воздействием компрессии.

ПОДРОБНЕЕ:  Остеохондроз 3 4 степени шейного отдела позвоночника

Иными словами, в результате травмы позвонки подвергаются сдавливанию, сжиманию и деформации. Опасность такого компрессионного перелома заключается в том, что если одна из частей поврежденного позвонка попадет в область позвоночного канала, это может привести к патологиям спинного мозга и нервных окончаний.

Причины

К таким повреждениям позвоночника могут привести следующие возможные причины:

  • падение/прыжок с большой высоты на ноги или ягодицы;
  • травмирование во время спортивной деятельности;
  • получение повреждений в автомобильных авариях;
  • патологии при огнестрельном ранении;
  • удары разной степени интенсивности;
  • несчастные случаи на производстве;
  • патологические переломы, когда из-за уменьшения плотности костей в результате болезни любое рядовое движение, например сгибание позвоночника или наклон, может привести к травме. Наиболее часто это можно встретить при остеопорозе. Примерно 75-85% от всех пациентов занимают женщины, которые переживают менопаузу.

Признаки и симптомы

Общим симптомом является резкая, часто сильная и нарастающая боль в травмированном месте. Методом пальпации врач травматолог определяет слабый отек и болевые ощущения в позвонках. Для компрессионных переломов тел любых позвонков характерны следующие симптомы:

  1. болевой синдром, который уменьшается в лежачем состоянии и увеличивается при смене положения и любых других движениях, во время кашля, при глубоком вдохе, в положении стоя, при ходьбе или в сидячем положении;
  2. общая слабость, нарастающая усталость;
  3. при повреждениях грудного или поясничного отдела пациенты могут жаловаться на затрудненное дыхание или его задержку во время падения;
  4. при травмах в поясничном отделе может иметь место непроизвольное мочеиспускание;
  5. боль в голове;
  6. онемение конечностей;
  7. тошнота или рвота;
  8. в особенно тяжелых случаях наступает болевой шок и потеря сознания.

Все вышеперечисленные симптомы относятся к повреждениям, возникшим в результате травм. Патологические переломы имеют совершенно иную симптоматику в силу особенностей образования.

Зачастую отсутствует яркая боль. Чаще всего, боль имеет умеренный характер и постепенно начинает нарастать. Жалобы могут быть на онемение конечностей.

Во время очного осмотра доктор может обратить внимание на увеличенную сутулость или горб.

Виды перелома

В первую очередь, травмы позвоночника подразделяют на:

  • грудные;
  • поясничные;
  • шейные;
  • крестцовые;
  • копчиковые.

Травмы грудного и поясничного отделов являются самыми распространенными. Можно выделить компрессионный перелом 12 позвонка, который является неким условным центром человеческого тела.

Естественно, что на эту область оказывается ежедневная высокая нагрузка, что делает позвонок уязвимым для травм. Над ним находится позвонок тн — 11, деформация которого грозит нарушениями в функционировании почек, надпочечников и кишечника.

Компрессионный перелом 8 и 9 грудного позвонка — тоже не редкий случай и часто происходит после приземления на прямые ноги или ягодицы при падении.

Застарелый компрессионный перелом позвоночника в описанных случаях может привести к остеохондрозу, хроническому болевому синдрому в межлопаточном отделе, появлению искривления позвоночника или горба.

Также выделяют:

  • стабильные переломы, когда структура позвоночного столба не изменена, здоровые и деформированные позвонки не смещены в отношении друг друга;
  • нестабильные характеризуются смещением позвонков.

Получение компрессионного перелома позвоночника – серьёзный удар по здоровью. Травма провоцирует инвалидность и провоцирует ряд других, не менее серьезных последствий. Лечение опорно-двигательного аппарата обязательно.

Кроме того, существует консолидированный перелом. Его особенностью является тот факт, что человек не заметил травмы и, соответственно, не заметил образования на ее месте новой костной мозоли. В процессе консолидации происходит сращивание костей в поврежденной области без участия специалистов, что может привести к весьма существенным негативным последствиям.

Наиболее опасным переломом считается осколочный, т.к. в результате падения или удара происходит образование костных отломков, которые повреждают нервные окончания. Проявление симптомов происходит не сразу и представляет собой изменение чувствительности ног, а затем онемение.

В противовес компрессионному бывает декомпрессионный перелом, суть которого заключается в растяжении позвоночного столба и его элементов. Позвонки сохраняются в целости, в отличии от мышц, межпозвоночных дисков и спинного мозга, которые получают разнообразные повреждения.

Диагностика

Диагностические мероприятия призваны определить точный диагноз и выявить факторы, влияющие на тактику лечения.

  • В первую очередь, проводится наружный осмотр врачом во время приема.
  • После этого пациента направляют на рентгенологическое исследование в двух проекциях, где находят само повреждение и определяют степень его тяжести.
  • Компьютерную томографию проводят строго после рентгена для более конкретного изучения травмированной области.
  • Магнитно-резонансная томография назначается при деформации позвоночного столба в результате перелома позвоночника.
  • Денситометрия — исследование на наличие остеопороза. Не является обязательным методом диагностики.
  • Миелография — исследование спинного мозга после травмы.
  • Анализ крови может потребоваться при определенных условиях.
  • Консультация и осмотр невролога назначаются при необходимости.

Первая помощь

Оказание грамотной помощи при переломах позвоночника напрямую влияет на дальнейшую способность пострадавшего свободно ходить и двигаться.

Действовать необходимо в соответствии с определенными правилами:

  1. Важно правильно расположить пострадавшего — горизонтально, на ровную жесткую поверхность, вызвать скорую. При травме копчикового отдела человека кладут на живот. Область повреждения необходимо зафиксировать любым возможным способом. К спине можно привязать жесткие деревянные фрагменты мебели, шею следует зафиксировать. Под поясницу и грудную клетку необходимо подложить валики из ткани.
  2. Оценивается общее состояние и осуществляется его постоянный мониторинг: нахождение в сознании, боль, кровотечение, дыхание, пульс. Дальнейшие действия осуществляются в зависимости от нарушений функций организма.
  3. Если дыхание не затруднено, и человек может глотать, следует обеспечить его анальгетиками для уменьшения болевого синдрома. Также можно приложить лед.
  4. В холодное время года укрыть пострадавшего, чтобы он не замерз.
  5. В случае осложненного перелома с вероятными осколками у человека может наступить болевой шок, теряется сознание, пропадает пульс, нарушается дыхание. Эти варианты опасны для жизни и требуют незамедлительной реакции до приезда скорой помощи — осуществления реанимационных действий путем искусственного дыхания и массажа сердца. Технику этих манипуляций рекомендуется знать каждому.
  6. Стоит также проявить особую осторожность при транспортировке. Делать это нужно нескольким людям, плавно и синхронно, не допуская изменения положения позвоночника или шеи.

Строго запрещается при подозрении на компрессионный перелом лежать на боку, а также усаживать человека или ставить на ноги.

Также под запретом самостоятельное вправление позвонков, вытягивание конечностей, передвижение при отсутствии жизненной необходимости.

Лечение

Лечение после компрессионного перелома позвоночника, как правило, консервативное. В совокупности с медикаментозной терапией этого достаточно при неосложненных вариантах. При опасных и сложных травмах может понадобиться хирургическое вмешательство. Завершающим этапом лечения является реабилитация.

Важным фактором выздоровления является покой и обездвиживание позвоночного столба.

В среднем, это занимает 2-3 месяца. Время, когда можно вставать и ходить, зависит от множества факторов. Восстановление может занять 2-2,5 месяца после комплексного обследования и опроса больного, а также отсутствия болевых ощущений.

Консервативное лечение подразумевает:

  1. медикаментозную терапию: обезболивающие средства и прочие необходимые препараты (например, антибиотики), капельницы физраствора;
  2. физиотерапию (фонофорез, УВЧ и пр.);
  3. лечебную физкультуру;
  4. массаж;
  5. постельный режим при переломе в преклонном возрасте;
  6. использование лечебного корсета в течение не менее 2 месяцев.

Лечение

Консервативное лечение показано при стабильном переломе и отсутствии осложнений, когда нервные отростки и спинной мозг не затронуты.

  • Постельный режим может продолжаться от 2 недель до 3 месяцев. Двигательная активность повышается постепенно.
  • Медикаментозная терапия состоит из приема обезболивающих, иммунных и витаминизированных препаратов.
  • Лечение перелома может включать метод вытяжки позвоночного столба. Реклинация заключается в единичном проведении манипуляции на специальном столе. Репозиция предполагает изменение наклона ортопедического устройства.
  • Физиотерапевтические процедуры в среднем показаны через 2 месяца после травмы.

Реабилитация включает ношение корсетов, ЛФК, массаж. Длительность восстановительного периода зависит от вида перелома, наличия осложнений, возраста пациента.

Бандаж после перелома помогает снять спазм мышц и снизить нагрузку на спину. Показанием к ношению изделия являются перелом более 3 позвонков и послеоперационный период.

Если диагностирован неосложненный перелом, то альтернативой корсету может стать поясничный бандаж. Выбирать необходимо поддерживающие модели. Они плотно фиксируют положение тела, не допуская смещения позвонков.

После операции показан жесткий корсет, обладающий специальными вставками, выполненными из пластика или металла. Пластины защищают позвоночник от травм и смещения.

При выборе гипсового варианта его изготовление выполняется в индивидуальном порядке для сохранения анатомических форм тела. Изделие обладает большим весом, поэтому его ношение может быть довольно дискомфортным. Подбор необходимого вида корсета осуществляется врачом.

ЛФК назначают при отсутствии острой боли. Гимнастика способствует улучшению кровообращения и подвижности. На первой неделе упор делается на улучшение дыхательной способности, воздействие распространяется на мышцы сердца и спины.

Компрессионный перелом позвоночника последствия - Ортопед.info

Массаж помогает избежать пролежней и онемения. Стимуляция поврежденных участков улучшает кровообращение и регенерацию тканей.

Последующий двухмесячный курс рассчитан на восстановление функциональности спины. Далее показаны упражнения с отягощением и сопротивлением. Длительность манипуляций зависит от состояния больного.

При отсутствии осложнений начинают с консервативного лечения. Оно предполагает применение обезболивающих препаратов, массаж, ношение воротника или корсета, соблюдение строгого постельного режима, ограничение физической нагрузки, применение антибиотиков, витаминов и минеральных веществ. Из обезболивающих применяются «Кеторолак», «Ибупрофен», «Нимесулид». Вытяжение позвоночника на сегодняшний день применяется все реже. При повреждении грудного отдела больной должен носить корсет.

Консервативное лечение может включать в себя физиотерапию (фонофорез, магнитотерапию). При переломе копчика могут назначаться клизмы. Антибактериальные средства следует применять только в случае инфицирования. Для устранения болевого синдрома нередко применяются анестетики или проводится криотерапия (лечение холодом). Немаловажное значение имеет реабилитация после перелома позвоночника. Она предполагает массаж, гимнастические упражнения (ЛФК).

Это заключительный этап терапии. Нужно помнить, что консервативное лечение оправдано только при неосложненном переломе без смещения позвонков.

В случае осложнений восстановление состояния позвоночного столба проводится путем хирургического вмешательства.

Врач после проведения обследования больного с подозрением на перелом позвоночника определяет, что делать дальше. Лечение может быть консервативным, но при наличии риска неврологических осложнений назначают операцию. Успешность терапевтических методов зависит от степени сложности поражения, имеющихся повреждений внутренних органов.

Консервативное лечение перелома позвоночника включает:

  • использование анестетиков.
  • Физиотерапевтические процедуры – криотерапия, электростимуляция, массаж.
  • Антибактериальную терапию при наличии инфицированного очага.
  • Прием общеукрепляющих средств, витаминов, препаратов с кальцием.
  • Постельный режим и полный покой.
  • Применение ректификационных клизм (если диагностирован перелом копчика)
  • Аппаратное вытяжение.

Обычно терапевтический курс продолжается 3 месяца. В ходе него проводятся регулярные обследования, чтобы пронаблюдать процесс сращивания. Во многих современных клиниках используют метод вертебропластики. Он позволяет восстановить поврежденный отдел позвоночника при компрессионном переломе при помощи металлического стержня, заполненного специальным раствором. Когда у позвонка высота уменьшилась, восстановить ее удается благодаря кифопластике, когда в поврежденный участок вводится баллон, заполняемый цементом, что и обеспечивает фиксацию.

Вероятность оперативного вмешательства повышается, если человек сломал позвоночник в поясничном отделе. Назначают хирургическое лечение и тогда, когда имеет место оскольчатый перелом. В этом случае существует риск повреждения спинного мозга и нервных окончаний.

В процессе операции на позвоночнике выполняется резекция частей поврежденных позвонков с заменой их металлическими имплантатами.

При неосложненных компрессионных переломах показана консервативная терапия: обезболивание в сочетании с фиксирующими приспособлениями (корсеты, реклинаторы) и специальным режимом. Пациента укладывают на щит с валиком под областью повреждения. В течение 12-14 недель запрещают поднимать тяжести, сидеть, наклоняться вперед и резко поворачивать туловище. В отдельных случаях накладывают гипсовый корсет сроком до 6 месяцев.

Большое значение имеет лечебная физкультура. Развитые мышцы спины «берут на себя» часть нагрузки, разгружая, таким образом, позвонки и способствуя их хорошему сращению. При нестабильных переломах позвоночника, сдавлении нервных корешков и спинного мозга проводятся операции на позвоночнике. Для стабилизации позвонков используют различные фиксаторы, а при невозможности восстановления позвонков применяют имплантаты из искусственных материалов.

Как лечить полученное повреждение спины? Прежде всего, следует обратиться к специалисту. Он выберет метод терапии:

  • Консервативное лечение.
  • Оперативное лечение.

После любого из перечисленных способов требуется полноценное восстановление – курс реабилитационной терапии.

Последствия и осложнения перелома позвоночника

Среди наиболее частых встречаются:

  • кифотическая деформация – появление горба, сопровождающееся сильными болями.
  • Осложнения неврологического характера. Возникают при наличии множественных осколков сразу после получения травмы или спустя определенное время после нее. Теряется чувствительность ног, рук, усиливается болевой синдром в позвоночнике.
  • Сегментарная нестабильность. Причина – снижение высоты позвонка, в результате чего нарушается выполнение функций поврежденного отдела, и боль ощущается как при движении, так и в состоянии покоя.

Самые тяжелые последствия перелома позвоночника связаны с повреждением спинного мозга. Это может привести к потере работоспособности и даже полному параличу.

  • Нестабильность позвонков.
  • Деформации позвоночного столба
  • Хроническая дорсалгия.
  • Парезы и параличи.
  • Потеря кожной чувствительности.
  • Недержание мочи и кала.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Миелопатия.

Предотвратить подобные явления можно, если вовремя начать лечение повреждения.

  • Пережатие сосудистого русла, что вызывает онемение отдельных участков, которые питает данный отвод.
  • Защемление нервных окончаний, что нарушает проходимость нервных импульсов, выражаясь в ограничении подвижности пациента.
  • Кифотические деформации и образование горба сказываются на функционировании смежных органов.
  • Пролежни, омертвение мягких тканей происходят при нарушении кровоснабжения из-за отсутствия движений после перелома. Процесс может доходить до костей и сухожилий.
  • Нарушение работы тазобедренных органов. К ним относят недержание мочи, импотенцию у мужчин, у женщин может произойти выпадение матки.
  • Поражение спинного мозга провоцирует потерю функциональных возможностей, в тяжелом случае происходят необратимые изменения, что приводит к инвалидности.
ПОДРОБНЕЕ:  Диета при грыже диска позвоночника

Лечебная физкультура

Компрессионный перелом позвоночника последствия - Ортопед.info

Даже неосложненный перелом позвоночника требует длительного периода для полного восстановления организма. Существенную роль в этом процессе занимает лечебно-оздоровительная физкультура. Она подбирается в соответствии со степенью полученного повреждения, индивидуальными особенностями пациента.

Выполнение специальных упражнений оказывает положительное воздействие на организм – нормализуются нервные процессы, улучшается состояние других органов, устраняются последствия гиподинамии. Лечебная физкультура при переломе позвоночника помогает активизировать обмен веществ, иммунную систему, укрепить мышечный корсет. Когда врач определяет, как лечить повреждение, сопровождающееся мозговым разрывом, терапия обязательно дополняется упражнениями. Их цель – научить пациента жить, когда трудоспособность его ограничена.

Лечебная физкультура при компрессионном виде перелома назначается, когда состояние больного улучшается: нормализуется температура тела; снят гипс, спицы; наблюдаются положительные результаты лечебной терапии. От самочувствия зависит и время занятий спортом.

Массаж

Перелом позвоночника относится к одной из наиболее тяжелых патологий, поэтому особый массаж применяется на различных стадиях реабилитации. Обычно используют точечный, рефлекторный или классический вид. Выбор методики зависит от степени травмирования и количества поврежденных позвонков. Массаж, проводимый для больных с компрессионным переломом, преследует цель нормализовать кровообращение, улучшить обмен веществ, укрепить мышцы, устранить болевые ощущения. Начинают процедуру на следующий день после поступления в стационарное отделение. Противопоказанием к ее проведению служат:

  • Заболевания крови.
  • Наличие в организме воспалительных процессов.
  • Кожные болезни.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Повышенная температура.

Реабилитация

В статье рассказано о возможных последствиях, развивающихся после компрессионного перелома позвонков. Описаны методы их профилактики.

Перелом позвоночника (columna vertebralis) – травма, которая редко излечивается бесследно, не приводя к осложнениям. Последствия компрессионного перелома позвоночника довольно многообразны и зависят от локализации и тяжести повреждения.

Коротко о травме

Перелом позвонков с компрессией – это повреждение, при котором возникает сдавление одного или нескольких позвонков.

Последствие ДТП

В результате костная ткань разрушается и позвонок становится меньше, чем здоровый:

  1. Чтобы произошло такое повреждение, необходимо воздействие очень интенсивного фактора. Поэтому эти травмы наблюдаются нечасто, в основном при крупных авариях или катастрофах, у людей, занимающихся экстремальным спортом.
  2. Симптомы перелома зависят от его выраженности. При небольшом повреждении функции позвоночника практически не нарушены, человека беспокоит только боль в области травмы. При выраженной компрессии значительно затрудняются движения, высок риск повреждения нервных корешков и спинного мозга.
  3. Диагноз устанавливается с помощью рентгенологического обследования, выполненного в двух проекциях. При необходимости проводят томографию позвоночника и мягких тканей.
  4. Лечение осуществляется в стационарных условиях. При небольшой компрессии допускается лечить перелом консервативным способом, с использованием корсета. Операции проводятся в случае массивного разрушения кости и повреждения спинного мозга.

Практически у каждого пострадавшего формируются определенные последствия перелома.

Разрушение части костной ткани

Что может произойти

Жизнь после этой травмы в той или иной степени изменяется у каждого человека. Выраженность последствий зависит от ее характера – у кого-то излечение наступает полностью, кто-то становится инвалидом.

Каждый отдел позвоночника выполняет определенную функцию. Соответственно, и последствия их повреждения будут различаться.

Ранние осложнения одинаковы для каждого участка позвоночника:

  • пролежни вследствие длительного постельного режима;
  • инфицирование и развитие остеомиелита;
  • повреждение нервных корешков и спинного мозга с развитием неврологических нарушений;
  • абсцессы мягких тканей.

Последствия такого перелома очень разнообразны

Отдаленные осложнения развиваются через несколько месяцев или лет после травмы.

Поврежденный отдел Что развивается
Шейный
  • Хронические головные боли и головокружения
  • Парезы мимической мускулатуры, нарушение чувствительности кожи
  • Шейный остеохондроз
Грудной
  • Кифотическая деформация
  • Нарушение дыхательной и сердечной функций
  • Межреберная невралгия
  • Парезы рук
Поясничный
  • Хронические боли
  • Искривление позвоночника
  • Нарушение функции тазовых органов
  • Парезы ног

Важно! Общими для каждого отдела последствиями являются хронические боли и нарушение осанки.

Что нельзя делать

Схема основных составляющих позвоночника

Восстановление позвоночника – длительный процесс, человеку требуется значительно пересмотреть свой образ жизни. Появляются некоторые ограничения. Лечение занимает около шести месяцев.

Не все это время человек находится на постельном режиме. Вставать и ходить разрешают примерно через 1,5 месяца при консервативном способе лечения и через 2-3 недели, если проводилась операция. Когда можно сидеть после этой травмы?

При сидении нагрузка на позвонки максимальна, поэтому сидение разрешается позже, чем ходьба – примерно к третьему месяцу после консервативного лечения.

Занятия спортом после перелома ограничиваются

Поначалу ходьба разрешается дозировано, постепенно продолжительность ее увеличивают. Человек должен активно заниматься лечебной гимнастикой. Спорт после восстановления разрешен только в нескольких видах.

Полезными являются плавание, аэробика, бег трусцой. Активные же виды спорта не рекомендуются, особенно если перелом сопровождался повреждением нервной системы.

Ограничивается физическая нагрузка на позвоночник. Человеку запрещается поднимать тяжести, соответственно, исключаются некоторые виды профессий.

Лечение последствий травмы осуществляется с помощью различных методик. Назначает реабилитационное лечение врач, под его контролем проходят начальные занятия. Продолжать реабилитацию потребуется и после выписки из стационара.

Схема перелома позвоночника

Занимаются лечением последствий перелома врачи разных специальностей:

  • врач ЛФК;
  • невролог;
  • физиотерапевт;
  • массажист.

Лечащий врач определяет, когда можно ходить после травмы. С этого момента начинается активизация пациента и его полноценная реабилитация. Человеку назначают курсы массажа и физиотерапевтических процедур.

Хорошим эффектом обладают такие методики, как магнитотерапия и ультраволновое облучение. Подробнее о воздействии этих способов расскажет специалист в видео в этой статье. Некоторые физиотерапевтические процедуры можно осуществлять и в домашних условиях.

Для этого потребуется приобрести специальный аппарат, например, Алмаг или Маг30. Цена этих аппаратов в аптеках достаточно высокая, однако эффективность их доказана многими физиотерапевтами.

ЛФК – наиболее длительный этап реабилитации. Человек занимается и дома, самостоятельно. Для этого ему выдается инструкция по выполнению необходимых упражнений.

Основным методом восстановления является лечебная гимнастика

После того, как позвонки полностью срастутся и не будет риска повторного перелома, человеку назначают плавание или аквааэробику.

Эти виды спорта благотворно влияют на состояние позвоночника и мышц спины.

Предотвратить неблагоприятные последствия компрессионного перелома позвоночника можно при условии своевременного обращения за медицинской помощью и проведении комплексного лечения.

На восстановление после перелома позвоночника требуется до 18 месяцев. При легких повреждениях этот период занимает более короткий промежуток времени. Проводимые реабилитационные мероприятия зависят от степени повреждения позвонков при переломе.

После легкого травмирования есть возможность полностью восстановить физическое состояние. Тяжелые повреждения, связанные с разрывом спинного мозга, приводят к утрате двигательных функций.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника необходима абсолютно всем пациентам. Она включает несколько методов терапии:

  • Лечебная иммобилизация.
  • Упражнения лечебной физкультуры.
  • Массаж и физиотерапия.

Иммобилизация

После того как пораженный позвонок займет свое анатомическое положение, необходимо закрепить его в этом месте. Это позволяет сделать лечебная иммобилизация. Метод предполагает использование различных бандажей и корсетов, которые могут надеваться на любой отдел спины.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника создает неподвижность, ускоряет заживление, профилактирует рецидивы травмы. Назначаются бандажные конструкции только специалистом, поскольку врач определяет степень необходимой компрессии.

Упражнения ЛФК при переломе позвоночника являются одним из основных методов восстановления. Гимнастика выполняется после разрешения специалиста. Упражнения предполагают постепенное увеличение нагрузки, тренировку мышц спины.

Занятия проходят в несколько этапов, в ходе которых упражнения постепенно усложняются. В начале периода реабилитации рекомендуется выполнять гимнастику под контролем специалиста.

Упражнения после повреждения спины направлены на достижения следующих эффектов:

  • Улучшают кровоснабжение пораженного отдела.
  • Снимают отек и воспаление.
  • Укрепляют мышечный каркас спины.
  • Восстанавливают общий тонус организма.
  • Подготавливают позвоночник к повседневным нагрузкам.

Незамедлительное обращение к врачам

При переломе возможны следующие упражнения:

  • Дыхательная гимнастика.
  • Упражнения для верхних и нижних конечностей.
  • Занятия на животе для укрепления мышечного каркаса спины.
  • Наклоны и повороты.
  • Занятия с фитболом.
  • Упражнения с гантелями.
  • Осевые нагрузки.

Упражнения перечислены в порядке возрастания нагрузки. Выбирать время перехода на следующий этап должен специалист по ЛФК.

Реабилитация после перелома позвоночника может включать курсы массажа и мануальной терапии. Массаж полезно выполнять после лечебной физкультуры. Эти процедуры позволяют расслабить мышцы, снять отечность и воспаление, ускорить восстановление тканей.

Схожим с массажем эффектом обладает и комплекс физиопроцедур. Врач выбирает варианты физиолечения в зависимости от противопоказаний и возможностей пациента.

Ротационные и флексионно-экстензионные переломы позвоночника

Это одни из самых тяжелых видов переломов позвоночника. Ротационные возникают в результате прямого удара, из-за чего создается быстрое движение вокруг своей оси. Флексионно-экстензионные вызываются сгибательно-разгибательным воздействием (катастрофа, падение тяжести на спину).

В случае повреждения спинного мозга при такой травме возникает нарушение движения, паралич, нарушение работы органов таза, непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Если переломы тел позвонков происходят без последствий для спинного мозга, настораживающим симптомом может быть сильная боль при движении, которая может отдавать в живот, а также ее усиление при глубоком вдохе или кашле. Можно заметить небольшие выпуклости в месте повреждения или отек.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Последствия компрессионного перелома могут быть достаточно серьезными, именно поэтому необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Только врач сможет установить степень поражения позвонка и назначить комплексное лечение пострадавшему.

Паралич нижних конечностей

Лечение происходит двумя способами: консервативным при легкой первой степени повреждения и оперативным при более сложных переломах с последствиями. По окончанию лечения обязательным является реабилитация пациента, пострадавшего от компрессионного перелома позвоночника.

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Позвоночный столб образуется благодаря взаимосвязи отдельных костей – позвонков. Как и любая другая кость, позвонок подвержен травмам, которые приводят к его перелому.

Перелом позвоночника – частая травма среди пожилых людей. Однако в последнее время увеличивается частота возникновения патологии среди молодого населения.

Что может произойти

Последствия спинальной травмы могут быть общими или избирательными, это зависит от своевременности и профессионализма в оказании помощи как на месте происшествия, так и в медицинском учреждении, и от того, какие именно клетки спинного мозга понесли наибольший ущерб.

Когда пострадавший оказывается дома, его состояние долгое время отягощается болевыми ощущениями, которые могут сопровождаться судорогами. Кроме того, могут возникать нарушения чувствительности в различных областях тела, которые чаще всего являются временными (если перелом позвонков не вызвал необратимых последствий) и со временем проходят.

Отмечены случаи неожиданных последствий, когда у пострадавшего чрезвычайно обостряется слух, а в глазах, напротив, могут возникнуть неприятные ощущения, светобоязнь.

О таких вещах обязательно должны помнить близкие люди больного, они должны осознавать, что раздражительность и усталость того, за кем они ухаживают, вполне объяснима его физиологической травмой.

Различные воспаления и осложнения

Инфекционно-воспалительные процессы могут возникнуть как в самом позвоночнике, так и в отдельных органах (например, абсцессы различного рода, эпидурит, перитонит).

Возможно формирование бронхопневмонии, что осложнит работу легких, образование язв кишечника, возникновение гастрита, серьезных сложностей с мочеиспусканием (встречаются случаи и задержки, и недержания мочи). Зачастую причиной этой проблемы является постоянное применение катетера. Девушек часто беспокоит мочекаменная болезнь и цистит, мужчин — простатит и уретрит.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

Если при переломе был задет спинной мозг, у пострадавшего может возникнуть параплегия (паралич нижних конечностей) или из-за периодической боли и быстрой утомляемости при менее серьезной травме временно сокращается способность двигаться.

Еще одной опасностью постоянного постельного режима являются пролежни, которые сильно усложняют процесс реабилитации, а иногда даже ведут к смертельному исходу.

Реабилитация — это комплекс восстановительных мер, который обязательно включает в себя правильное питание и режим, массаж и лечебную физкультуру, свежий воздух, адаптацию в бытовом и социальном плане.

Если регенерация клеток еще возможна, то на полное восстановление после лечения может потребоваться примерно полтора-два года, после чего обычно происходит возобновление нарушенных функций организма. В противном случае больному и его родным придется смириться с невозможностью возвращения той жизни, которую они вели до травмы.

Нестабильность позвоночника

Нестабильность позвонков: схематическое изображение, внешний вид на рентгенограмме и томограмме (слева направо)

Переломы позвонков, измененные в силу того или иного заболевания, возникают при слабом действии травмирующего агента и часто проявляются незначительным дискомфортом в спине. Малосимптомное течение характерно для повреждения остистого и поперечного отростка. При нарушении целостности спинного мозга и спинномозговых нервов возникает неврологическая симптоматика разной степени тяжести. К последствиям перелома позвоночника относится нестабильность травмируемых позвонков, нефизиологический кифоз и неврологические изменения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector