Какие таблетки принимать при грыже поясничного отдела позвоночника для снятия боли

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела: симптомы, причины, лечение ( народные средства), гимнастика и упражнения

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

  • Ликвидация причины (этиотропная терапия);
  • Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
  • Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

https://www.youtube.com/watch?v=fFLvwA8f0vs

Для лечения грыжи применяется множество препаратов разных групп

На МРТ снимках выпячивание диска в поясничном сегменте позвоночника

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

  1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
  2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
  3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – одна из главных групп препаратов, используемых в лечении межпозвоночной грыжи. Они помогают снять болевой синдром и воспаление. Механизм действия этих препаратов заключается в ингибировании ферментов циклооксигеназ (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3), которые участвуют в синтезе медиаторов воспаления – простагландинов. Ранее использовали НПВП короткого действия, эффект от которых сохранялся несколько часов (Ортофен, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак).

НПВП при грыже позвоночника применяют в виде таблеток, мазей, вводят при пункции вместе с другими препаратами. По выраженности противовоспалительного эффекта НПВП можно расположить таким образом (по убыванию): Индометацин, Флуибупрофен, Диклофенак натрия, Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен, Амидопирин, Аспирин. По анальгезирующему эффекту: Кетопрофен, Диклофенак натрия, Индометацин, Флуибупрофен, Амидопирин, Пироксикам, Напроксен, Ибупроен, Аспирин. Иногда нестероидные противовоспалительные препараты нужно принимать долго, поэтому следует знать об их побочных эффектах и мерах предосторожности.

Несмотря на то, что НПВП дают хорошее обезболивание, они могут приводить к побочным эффектам и не подходят для применения всем пациентам. Препараты оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и могут вызвать НПВП-индуцированный гастрит и язвенную болезнь. Чтобы избежать этого, следует принимать лекарства только после еды, а также отдавать предпочтение таблеткам, покрытым оболочкой, которая растворяется не в желудке, а только в кишечнике.

Если препараты вводить в виде инъекций, побочных воздействий они не оказывают, но также хорошо могут обезболить межпозвоночную грыжу. Для того чтобы снять боль, достаточно одного препарата, если же принимать несколько нестероидных средств, вероятность развития побочных действий резко возрастает.

При применении лекарства в минимальных дозировках и короткими курсами побочных эффектов может и вовсе не быть. Следует отказаться от курения и алкоголя, соблюдать щадящую диету и регулярно проходить обследования желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях при длительном приеме НПВП возникают отеки лица, ног, боль в животе, повышение артериального давления, но эти эффекты больше присущи пожилым людям.

Ситуацию усугубляет еще и то, что у многих людей поражение желудка и кишечника этими препаратами проходит бессимптомно, и только когда нарушения становятся слишком серьезными, пациенты замечают боль и дискомфорт. Иногда о повреждении ЖКТ свидетельствует кровотечение. Такой феномен получил название «немой язвы». В некоторых случаях клинические проявления есть, но из-за того, что пациента беспокоят грыжа, боли в ноге, головные боли, он просто не обращает внимания на нарушения со стороны ЖКТ. К тому же, ощущение боли притупляют обезболивающие. Во время приема НПВС следует обратить особое внимание на появление следующих симптомов:

  • Тошноту
  • Диарею
  • Желудочно-кишечные кровотечения.

Часто возникновение этих признаков не является случайностью, они говорят о повреждении ЖКТ под воздействием НПВП. Первый год приема нестероидных средств — самый опасный, именно в это время обычно возникают желудочно-кишечные кровотечения. Признаки кровотечения: бледность, повышенная потливость, слабость, рвота кровью или цвета кофейной гущи, дегтеобразный стул. При наличии таких симптомов нужно сразу вызвать скорую помощь и сообщить врачу о том, что была сделана попытка снять боль при позвоночной грыже с помощью НПВП, потому что кровотечение может привести к летальному исходу. Противопоказания к применению: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, анемия, гастриты, склонность к кровотечениям, болезни почек, печени, сердечнососудистой системы, высокое артериальное давление.

Диклофенак хорошо помогает снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника и уже много лет используется при болезнях опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество мази – производное фенилуксусной кислоты, которая ингибирует все три вида циклооксигеназ. Диклофенак применяют не более 2 недель, т. к. он относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы. Часто его заменяют более современными мазями, например, Мовалисом, который является селективным, и для получения  нужного эффекта применяется в меньших дозах.

Обезболивающие препараты Кетотифен, Напроксен, Сурьгаму и Индометацин нельзя принимать водителям и представителям других профессий, чья работа требует повышенного внимания. Они могут вызывать головокружения, бессонницу и галлюцинации. Кеторолак не подходит для длительного применения. Кетопрофен опасен для курящих людей и употребляющих алкоголь. Фенилбутазон требует ограничений соли в пище.

Во время беременности запрещены препараты, содержащие анальгин, ацитилсалициловую кислоту, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, напроксен.

Если у вас болит позвоночная грыжа, и вы собираетесь пользоваться обезболивающим, помните, что вещества аспирин, диклофенак натрия, сургам, индометацин, теноксикам, напроксен и  кетопрофен опасны для пациентов со склонностью к кровотечениям. Они снижают агрегацию тромбоцитов и увеличивают время свертываемости крови, могут вызвать геморрагический синдром. Ибупрофен и его аналоги переносятся лучше, чем диклофенак натрия. Их можно применять детям и беременным женщинам.

Нестероидные противовоспалительные препараты входят в состав многих мазей, применяемых при межпозвоночной грыже. Они действуют местно и не вызывают побочных эффектов со стороны ЖКТ. Поэтому если у Вас имеются противопоказания для приема НПВС в виде таблеток, лучше предпочесть мази. Механизм действия у них такой же, и снятие боли возможно на продолжительное время. Самые распространенные мази с НПВС: Фастум гель, Вольтарен эмульгель.

Фастум гель (действующее вещество кетопрофен, вспомогательные вещества – ментол, масло лаванды и нероли) также оказывает лечебное действие. Вольтарен эмульгель содержит диклофенак, который оказывает мощный противоспалительный эффект, снимает боль в позвоночнике и боль в ноге при грыже. Безопасность препарата подтверждена большим количеством клинических исследований.

Мази с НПВС нужно наносить только на неповрежденную кожу, избегать попадания на слизистые. Если на месте нанесения препарата появились чешуйки, везикулы, покраснения, отеки, папулы и зуд, применение нужно сразу прекратить. При применении мазей с диклофенаком возможна фотосенсибилизация.

Существует множество вариантов снятия болевых ощущений, если болит грыжа позвоночника. Метод введения нестероидных противовоспалительных препаратов считается наиболее эффективным и применяется очень часто.

  • Вас мучает дискомфорт на месте выпячивания грыжи…
  • А боль чувствуете даже при ходьбе…
  • Как-то даже стыдно, что Вы избегаете любых физических загрузок…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…
  • Эффективное средство от грыжи существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила грыжу…

загрузка…

Межпозвонковая грыжа (пролапс) – заболевание, характеризующееся разрывом фиброзного кольца, вследствие которого происходит смещение (выпячивание) пульпозного ядра диска. Результатом становится сдавление нервных корешков, воспалительные явления в прилегающих тканях.

Симптоматическое лечение межпозвоночной грыжи

Совместно с различными препаратами гелями и мазями применяют электрофорез, усиливающий эффективность медикаментов путем транспортировки их вглубь тканей. Электрофорез при грыже межпозвоночных дисков применяют с ферментным препаратом Карипазим, чем достигается противовоспалительный и протиолетический эффект.

Электрофорез способствует восстановлению эластичности диска и снятию компрессии с нервных корешков.

Основные симптомы грыжи боль, локализованная в спине и различные невралгии, возникшие при компрессии спинного мозга или нервных корешков.

Принцип этиотропной и патогенетической терапии как раз и заключается в устранении этих синдромов, что облегчает симптоматику. Дополнительно можно использовать в период острой боли анальгетики, а также согревающую мазь или перцовый пластырь.

ПОДРОБНЕЕ:  Пупочная грыжа у взрослых симптомы лечение народными средствами

Для снятия болевого синдрома в домашних условиях применяют не только разогревающие мази, но и перцовый пластырь, действие которого пролонгировано до 3 -4 часов. Перцовый пластырь, как и нанопласт имеют эффект согревания благодаря улучшению кровообращения в мягких тканях.

При использовании перцового пластыря прилив крови к больному месту обеспечивает капсаициновое масло, которое также может вызвать ожог или аллергическую реакцию.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Нанаопласт же имеет в составе магнитный порошок из редкоземельных металлов, продуцирующих инфракрасное излучение далекого спектра, которое и способствует приливу крови к области патологии. Сочетание магнитного и теплового излучения нанопласт способствует ускоренному движению лимфы, что снимет воспаление и отечность, а также улучшает кровообращение, обезболивая область применения. Такое действие нанопласт сравнимо с эффектом от применения аппаратов электрофорез и лечения магнитными волнами.

Применять пластырь нанопласт можно для снятия боли и снижения воспаления не только при грыже, но и при остеохондрозе, радикулите, спондилезе и различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Пластырь нанопласт необходимо закрепить на теле в области патологии, после чего носить не более 12 часов. Следующий нанопласт можно применить не ранее, чем через 6 часов.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия диска требует использования этих лекарств.

Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

Баллов, 34
оценок)

Межпозвонковая грыжа – заболевание, которое характеризуется смещением части деформированного межпозвонкового диска. Так как наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел, можно догадаться, что он подвергается патологическим изменениям наиболее часто.

Около 48% грыж развиваются между крестцом и пятым позвонком и порядка 46% – между пятым и четвертым позвонками.

Чаще всего в поясничном отделе грыжа развивается на уровне позвонков L4-L5 и L5-S1

Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте 20-50 лет. При отсутствии лечения грыжа может стать причиной временной утраты трудоспособности и даже инвалидизации.

«Золотым стандартом» в лечении боли в спине являются НПВС. Они воздействуют на основные звенья механизма развития болевого синдрома. Механизм действия препаратов связан с подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Известны 2 вида этих ферментов: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 регулирует восстановление слизистой желудка и кишечника через промежуточные вещества, а ЦОГ-2 преимущественно связана с развитием воспаления и формированием болевого импульса.

«Классические» НПВС (ибупрофен, диклофенак, пироксикам и другие) подавляют оба фермента. За счёт этого понижается чувствительность нервных окончаний к болевым медиаторам, оказывается противовоспалительное и антиагрегантное действие. Подавление ЦОГ-1 провоцирует развитие побочных эффектов НПВС:

  • болей в животе;
  • тошноты и рвоты;
  • отрыжки;
  • язвенно-эрозивного поражения желудка;
  • желудочно-кишечных кровотечений;
  • нарушения кишечной проходимости;
  • повышения артериального давления.

медикаментозное лечение

Побочное действие на желудочно-кишечный тракт проявляется как при употреблении внутрь таблеток и порошков, содержащих НПВС, так и при использовании препаратов в инъекциях или в виде свечей. По этой причине врачи Юсуповской больницы ограничено и с осторожностью используют НПВС у пациентов с патологией пищеварительного тракта.

При грыжах межпозвонковых дисков, особенно осложнённых радикулопатией, неврологи Юсуповской больницы обязательно назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, влияющие на сосудисто-тромбоцитарное звено механизма развития патологического процесса: пентоксифиллин по 1 таблетке (0,4 г) 3 раза в день в течение 3–4 недель. При приёме ретардированной форме пентоксифиллина (вазонита ретард 600) непрерывно высвобождается активное вещество и равномерно всасывается из желудочно-кишечного тракта.

При грыже позвоночника применяют препараты α-липоевой кислоты (берлитион). Альфа-липоевая кислота улучшает энергетический обмен и снижает окислительный стресс, подавляя образование и связывая свободные радикалы, что способствует восстановлению клеточных мембран. Берлитион усиливает капиллярный кровоток, уменьшает отёк и восстанавливает активность симпатического звена вегетативной нервной системы. После приёма препарата уменьшаются симптомы радикулопатии, увеличивается скорость распространения возбуждения по нервному волокну.

В комплексную терапию грыж межпозвонковых дисков неврологи Юсуповской больницы включают актовегин, обладающий антиоксидантной, антигипоксической активностью и улучшающий микроциркуляцию. Под воздействием актовегина усиливается потребление кислорода и глюкозы. Это способствует повышению энергетического статуса клетки, функционального обмена веществ в нейронах. Под влиянием препарата значительно улучшается проникновение кислорода в нейрональные структуры.

Актовегин при межпозвонковых грыжах уменьшает выраженность гипоксии, отёка и микроциркуляторных нарушений в зоне повреждённого корешка, оказывает нейротрофическое действие и способствует скорейшему обратному развитию симптомов радикулопатии. Препарат вводят внутривенно капельно в течение 10 дней. В последующем пациенты переходят на приём препарата внутрь (по 1 драже 3 раза в день) в течение 1–2 месяцев.

В острый период выраженных болей в спине используют локальное воздействие:

  • втирание местно раздражающих мазей;
  • компрессы с 30–50% раствором димексида и новокаином;
  • гидрокортизоновые и новокаиновые блокады.

Врачи клиники реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры: диадинамические токи, чрескожную электроанальгезию, синусоидально-модулированные токи, электрофорез с новокаином. Реабилитологи проводят курс иглоукалывания, лазеротерапии. По мере стиханий острых явлений пациенты постепенно наращивают двигательную активность. Им назначают упражнения на укрепление мышц спины, лечебную физкультуру, мануальную терапию, массаж.

При переходе болевого синдрома в хроническую стадию подключают препараты, оказывающие воздействие на структуру хрящевой и костной тканей, улучшающие микроциркуляцию и антидепрессанты. Для того чтобы получить консультацию невролога по поводу лечения грыжи позвоночника НПВС и другими лекарственными препаратами запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы.

Местное применение НПВС при грыже позвоночника

Дополнительно пациентам с грыжей межпозвоночного диска назначают НПВС в виде кремов, мазей или гелей. Они обладают следующими преимуществами:

  • относительной простотой и безопасностью применения;
  • слабо выраженным системным действием и, как следствие, значительно меньшей выраженностью побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечением высокой концентрации действующих веществ в месте нанесения лекарственного средства;
  • возможностью сочетания в одном препарате нескольких веществ, различных по механизму и направленности лечебного воздействия;
  • возможностью продлённого действия.

В настоящее время широко используются комбинированные местные НПВП для лечения межпозвоночной грыжи. Благодаря наличию в составе нескольких препаратов, они обладают более широким спектром действия, способствующим достижению желаемого фармакологического эффекта. С помощью различных комбинаций действующих веществ врачи рационально подбирают препарат для различных категорий пациентов в зависимости от возрастных особенностей организма.

В состав препаратов местного действия, которые применяют при межпозвоночной грыже, входят следующие НПВС: диклофенак и нимесулид. Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, способствует уменьшению отёка тканей, выраженности боли и сокращению периода обновления функций повреждённых межпозвоночных дисков. Нимесулид – НПВС, являющееся с селективным ингибитором ЦОГ-2, при локальном применении способен проникать через кожу в концентрации, необходимой для проявления его фармакодинамического действия, что проявляется положительной купированием болевого синдрома.

Для лечения грыжи позвоночника широко используют Найз гель. Его эффект обусловлен комплексным действием четырёх активных компонентов, которые входят в состав препарата: НПВС нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин. Найз гель комплексно действует на различные звенья механизма развития болевого синдрома. После нанесения геля на кожу пациент ощущает лёгкую прохладу и уменьшение боли благодаря действию ментола. Капсаицин локально усиливает кровоток, что способствует доставке действующих веществ и ускорению противовоспалительного процесса. Обезболивающее действие оказывает нимесулид. В противовоспалительном процессе принимают участие метилсалицилат нимесулид.

Комбинированный препарат Доларен гель (Nabros Pharma) содержит диклофенак натрия, ментол, метилсалицилат, масло семян льна. Наличие в геле Доларен масла семян льна позволяет учитывать физиологические требования лиц старшего возраста. Основным компонентом масла из семян льна является альфа-линоленовая кислота (этиловый эфир ненасыщенной жирной кислоты). Он обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектом, способствует равномерному проникновению основных действующих веществ, которые входят в состав препарата, защищает от раздражений кожи. Гель Доларен при межпозвоночной грыже применяют до 21 дня. Пациентам пожилого возраста назначают его в обычных дозах: от 2 до 4 г геля 3–4 раза в сутки.

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли при грыже позвоночника делать душ шарко

Миорелаксанты

При появлении грыжи мышцы спины напрягаются, для того чтобы поддержать скелет человека. В результате этого у пациента наблюдается спазмирование мышечной системы на спине. Для устранения данного патологического состояния больным делают назначение инъекций с препаратами миорелаксантами.

При межпозвоночной грыже различных отделов позвоночника пациентам делают назначение мидокалма или метаксалона. Благодаря приему данных медикаментозных средств ограничивается возможность смещения диска в дальнейшем. Миорелаксанты относятся к категории быстродействующих препаратов. Именно поэтому пациент почувствует облегчение уже после первого приема лекарственных средств.

При межпозвоночной грыже и воспалении мягких тканей происходит спазм мышц этого отдела, что нарушает циркуляцию крови и еще больше усугубляет ситуацию. Для снятия спазма мускулатуры применяют миорелаксанты для приема внутрь, а также электрофорез как вспомогательную терапию.

Хондропротекторы

Препараты на основе хондроитинсульфата и глюкозамина применяются при патологии суставов и позвоночного столба. При грыже диска они показаны в форме таблеток и мазей, реже назначаются уколы. Хондропротекторы — это симптоматические средства медленного действия. Они влияют на хрящевую и костную ткань, способствуя ее регенерации и образованию. Их эффективность не доказана, они не дают видимого результата, но за счет противовоспалительного действия назначаются больным с патологиями позвоночника.

При грыже межпозвоночного диска могут назначаться такие хондропротекторы:

  • Терафлекс — применяется в форме таблеток и мази, содержит хондроитин и глюкозамин, назначается одновременно для приема внутрь и местного нанесения;
  • Структум — препарат в капсулах на основе хондроитина, выпускается в дозировке 250 и 500 мг французской фирмой «Сотекс», по причине высокой стоимости чаще назначается аналог российского производства — Хондролон;
  • Дона — в форме порошка и раствора, содержит глюкозамин, назначается курсом на 2-3 месяца, противопоказан при патологиях почек и печени;
  • Эльбона — раствор для инъекций, содержит глюкозамин, курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев по 3 укола в неделю.

Какие таблетки принимать при грыже поясничного отдела позвоночника для снятия боли

В период ремиссии заболевания, когда нет выраженной симптоматики, лечение не прекращается. Для профилактики обострения можно применять местные противовоспалительные средства и регулярно носить поддерживающий бандаж.

Медикаментозное лечение не может заменить физических методов влияния на позвоночник и операции, когда тяжелое состояние станет показанием к удалению секвестров и поврежденного диска. Терапия должна обязательно сочетаться с изменением диеты, устранением вредных привычек и ежедневными упражнениями.

С помощью этих медикаментозных средств, производится питание хрящевой ткани. При регулярном использовании лекарственных препаратов осуществляется устранение возможности разрушения хрящевой ткани.

Курс лечения пациента с применением хондропротекторов осуществляется полгода. Это обеспечивает высокую эффективность медикаментозных препаратов. Введение медикаментозных препаратов должно производиться по схеме, которая разрабатывается лечащим врачом.

Список препаратов от грыжи поясничного отдела позвоночника

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Ниже приведен список самых популярных таблеток от грыжи поясницы

Парацетамол Достаточно эффективно снимает болевой синдром, но не устраняет воспалительный процесс. На разных пациентов Парацетамол действует по-разному, что необходимо учитывать при назначении данного препарата.
Индометацин Способствует купированию боли, уменьшает воспаление в пораженных тканях. Помимо таблеток для перорального применения, выпускается в форме геля и мази для местного применения.
Ибупрофен Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Должен применяться с осторожностью в течение ограниченного времени (не более 7 дней).
Диклофенак Является типичным нестероидным противовоспалительным средством. Не рекомендован к длительному применению, т.к. может повлечь развитие нежелательных реакций (одна из них – повреждение слизистых оболочек кишечника и желудка). Помимо таблеток, продается в виде свечей, гелей, мазей и внутримышечного раствора.
Мовалис Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Противопоказан при заболеваниях сердца, сахарном диабете, астме. Должен применяться с осторожностью, особенно у пожилых людей. При необходимости врач может заменить прием таблеток Мовалиса применением того же средства в виде свечей, суспензии либо внутримышечного раствора.
Терафлекс Используется для лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, но только на первых стадиях их появления. В составе капсул содержится несколько составляющих – ибупрофен, хондроитин и глюкозамин. Совокупность данных компонентов обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Также в составе числится масло мяты, заставляющее кровь приливать к проблемному месту и оказывать содействие активным компонентам. Терафлекс отличается небольшим количеством противопоказаний, к основным из которых относятся беременность и непереносимость любого из компонентов препарата.
Артра По действию и составу схож с Терафлексом. Выпускается в таблетках со сладковатым вкусом и специфическим запахом. Препятствует разрушению хряща позвоночника.

Уколы назначают при малой эффективности других форм препаратов

Алфлутоп Представляет собой светло-желтый раствор для инъекций. Содержит в своем составе концентрат из частиц мелкой рыбы – мерланга, анчоуса, кильки. Поддерживает нормальный метаболизм хрящевой ткани, препятствует развитию грыжи поясничного отдела. Побочные действия наблюдаются у некоторых категорий пациентов, включая беременных женщин и людей с аллергией на рыбу. Стандартный курс лечения Алфлутопом состоит из 20 уколов. Курс может быть повторен спустя полгода после окончания предыдущего.
Фенилбутазон Применяется коротким курсом для внутримышечного введения. Должен использоваться с осторожностью, т.к. способен вызывать опасные осложнения со стороны кровеносной системы.

Мази от грыжи позвоночника применяют в качестве вспомогательного средства и на начальной стадии

Группа мазей Названия Описание
Раздражающие средства Способствуют ускорению кровообращения, уменьшают мышечную боль и симптомы, возникающие при перенапряжении спины.
Гомеопатические препараты Созданы на растительной основе, содержат в своем составе минеральные компоненты. Оказывают противоотечное и иммуностимулирующее действие, улучшают кровоток в месте нанесения.
Мазь и бальзамы Состоят из природных компонентов. Должны применяться в сочетании с процедурами массажа спины. Самостоятельное применение данных средств не эффективно.
Хондропротекторные мази Способствуют восстановлению водно-солевого баланса, ускорению регенеративных процессов.

Блокады

Какие таблетки принимать при грыже поясничного отдела позвоночника для снятия боли

При запущенной стадии позвоночной грыжи у пациентов достаточно часто обостряется симптоматика. У них наблюдается интенсивное протекание воспалительного процесса. При этом у больного возникают такие боли, что физически выдержать их очень тяжело. Для устранения этих неприятных симптомов пациенту устанавливаются блокады. Наиболее часто осуществляется применение новокаиновых и ледокаиновых блокад, которые характеризуются максимально высоким эффектом воздействия.

Если у пациента наблюдается сильный воспалительный процесс, то ему ставят противовоспалительные блокады на основе кортикостероидов. Для постановки таких блокад производится применение:

  • целестона;
  • флуцинара;
  • дексаметазона;
  • кортизола;
  • лориндена.

Инъекции, которые делаются с помощью этих лекарственных средств, характеризуются высокой эффективностью. Они очень хорошо усваиваются, независимо от индивидуальных особенностей пациента.

Если ни один из этих методов не приносит желаемого эффекта. Тогда производится применение смешанных блокад. Они заключаются в одновременном применении антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств.

При применении блокады медикаментозные препараты вводятся непосредственно в место дислокации грыжи. Это обеспечивает им ярко выраженный обезболивающий эффект, что объясняется прямым воздействием лекарственных средств на нервные волокна позвоночного столба. Блокады характеризуются минимальным количеством побочных эффектов, что позволяет их применять для лечения любой категории пациентов.

Наши специалисты

Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Капельницы

Для лечения начальных стадий заболевания могут применяться капельницы. Они заключаются во внутривенном введении лекарственных препаратов. Капельницы характеризуются высоким эффектом воздействия, что объясняется постепенным введением медикаментозных средств, которые разносятся кровью по всему организму.

Для снижения проявления симптоматики пациенту могут ставить капельницы с анальгетиками в виде парацетамола или аспирина, которые значительно уменьшают проявление болезненности. Очень часто для капельниц применяется винпоцетин. Данное лекарство положительно действует на нормализацию кровообращения, что исключает возможность появления застойных явлений в месте дислокации заболевания.

Обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает лекарство эуфиллин, которое широко применяется в капельницах при грыжах позвоночника. Для устранения болезненности в ущемленных нервных корешках применяется актовегин.

При грыжах позвоночника в большинстве случаев применяется медикаментозное лечение. Оно заключается в использовании уколов. Независимо от названия доктора назначают пациентам такие группы препаратов, как стероидные и нестероидные лекарства, хондропротекторы, миорелаксанты. Перед применением определенного лекарства пациенту нужно проконсультироваться у доктора, который оценит его индивидуальные особенности, а также степень протекания болезни. На основе полученных данных осуществляется назначение лекарств.

ПОДРОБНЕЕ:  Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника при беременности

Какие таблетки принимать при грыже поясничного отдела позвоночника для снятия боли

Причиной возникновения межпозвоночной грыжи становятся заболевания опорно-двигательной системы, при которых хрящевая ткань дисков недополучает питание и со временем теряет эластичность, влагу и свои хондопротекторные свойства, что приводит к дегенеративным изменениям.

Снижение высоты диска или истончение стенок фиброзного кольца провоцируют выпирание его содержимого наружу. Со временем стенки фиброзного кольца трескаются и в местах протрузий, и происходит пролапс пульпозного ядра за пределы диска, что и является грыжей.
Для того чтобы остановить этот процесс, необходимо наладить питание межпозвоночных дисков, применяя препараты, снимающие воспаление, нормализующие кровообращение в тканях и улучшающие соединительные ткани суставов и дисков – хондропротекторы.

Консервативное лечение грыжи позвоночника, основано на применении трех основных терапий, которые дополняют и усиливают эффективность друг друга, это:

  • Лечебная физкультура – гимнастика, плаванье, йога.
  • Физиопроцедуры – электрофорез, массаж.
  • Медикаментозное лечение – противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, анальгетики, витаминотерапия, нанопласт.

Ни одна из перечисленных терапий не является самодостаточной, поскольку улучшения достигаются при комплексном лечении, но в начале обострения акцент делается на применение лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника задействовано в трех направлениях:
Этиотропная терапия – лечение заболевания, которое привело к возникновению грыжи.
Патогенетическая терапия – лечение, направленное на восстановление разрушенных недугом функций.

Симптоматическое лечение – применяются препараты, действие которых направлено на снятие симптомов боли, например, анальгетики, пластырь нанопласт.

Однако эти разграничения символические, поскольку часто бывает так, что лекарственные препараты, прописанные врачом, действуют во всех трех направлениях одновременно – на устранение первопричины, восстановления организма и .

Медикаментозная терапия

С целью лечения межпозвоночной грыжи назначаются симптоматические и этиологические препараты. Каждое средство подбирается с учетом клинической и рентгенологической картины. Медикаменты будут несколько отличаться при грыже поясничного, грудного и шейного отдела, ведь от локализации зависят проявления, с которыми нужно бороться.

Какие лекарства могут применяться для лечения грыжи позвоночника:

  1. Миорелаксанты.

При позвоночной грыже всегда назначаются миорелаксанты. Эти препараты оказывают обезболивающее действие, устраняют мышечный спазм и тормозят спинальные рефлексы. Прием релаксантов усиливает действие других лекарственных средств и процедур таких, как массаж, мануальная терапия и физкультура. Чаще назначаются препараты Баклофен, Тизанидин и Толперизон.

Мышечные релаксанты противопоказаны при эпилепсии, миастении, в период беременности, при повышенной чувствительности к лекарствам этой группы и заболевании Паркинсона.

таблетки при грыже

Побочные реакции: снижение АД, онемение кожи, тошнота, сонливость, диспепсия.

  1. Анальгетики.

Обезболивающие средства принимаются при грыже в виде таблеток, также назначаются уколы, капельницы, блокады. Чаще показаны препараты Тепмалгин, Баралгин и Пенталгин. Анальгетики действуют слабее нестероидных противовоспалительных средств, но препараты разных групп могут чередоваться, дабы избежать привыкания.

Наркотические анальгетики будут назначены врачом при выраженном болевом синдроме, который невозможно купировать другими средствами. Это может быть препарат Трамадол.

  1. Стероиды.

Стероидные препараты оказывают противовоспалительное действие. Вводятся они в эпидуральное пространство. Назначаются стероиды чаще при межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Средний курс терапии составляет 1-4 инъекции. Реже назначаются стероидные средства для внутримышечного введения — препараты Дипроспан, Преднизолон.

  1. Биостимуляторы.

Экстракты алоэ, плаценты, гумизоль — это биологические стимуляторы, которые помогают восстановить обмен веществ в больном участке спины. Такие лекарства от грыжи оказывают противовоспалительное действие, средний курс терапии составляет 7-10 дней.

  1. Психотропные средства.

Каждое лекарство от межпозвоночной грыжи при длительном приеме сказывается на самочувствии, как и само заболевание. Психотропные препараты назначаются коротким курсом, так как имеют множество побочных реакций и противопоказаний. Они помогают усилить действие анальгетиков, миорелаксантов и НПВС.

Воспаление, болезненность, гиперемия — это частые проявления многих заболеваний, с которыми помогут справиться нестероидные противовоспалительные средства. При грыже диска они нужны с целью устранения болевого синдрома и воспаления. НПВС назначаются для лечения патологий опорно-двигательного аппарата всегда при условии отсутствия противопоказаний. Лекарства не назначаются при язвенном заболевании желудка и в период беременности.

Медицинские НПВС в качестве основного действующего вещества могут содержать ибупрофен, индометацин, напроксен, кеторолак, диклофенак, оксикам, ацетилсалициловую кислоту.

Лечить больной позвоночник при грыже можно такими лекарствами:

  • Индометацин, Метиндол в форме таблеток и капсул;
  • Вольтарен, Диклак, Олфен в форме капсул, таблеток, растворов для инъекций;
  • Этодолак в форме капсул;
  • Зеродол, Аэртал в форме таблеток;
  • Пироксикам, Федин-20 в форме таблеток.

Помимо НПВС в виде капсул, средства этой группы назначаются для местного нанесения — мази, гели, пластыри (которые можно заказать из Китая), компрессы.

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе. Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться. Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.

ВНИМАНИЕ!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.

Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.

Основными препаратами, восстанавливающими функциональность шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника являются хондропротекторы, глюкокортикоидные – Дипроспан, НПВС – Диклофенак, а также комплексные препараты – Мильгамма.

Для того чтобы снять воспаление поясничного и шейного отдела, уменьшить компрессию нервных окончаний и тем самым снять болевой синдром применяют Дипроспан.

Дипроспан является синтетическим производным гормона, вырабатываемого корой надпочечников в связи, с чем длительное применение этого медикамента снижает уровень естественного синтеза гормона. Препарат Дипроспан на клеточном уровне угнетает воспалительный процесс, препятствуя ингибированию ферментов. Вводят Дипроспан в виде инъекций внутримышечно, подкожно, а также блокады. Для наружного применения выпускается мазь Дипроспан, обладающая обезболивающим эффектом, ее применяют как при грыжах в любого отдела позвоночника, так и при заболевании суставов и воспалительных процессах в них.

Хондропротекторы

Для остановки разрушения тканей диска, а также улучшения его питания, восстановления эластичности и влагосодержания применяю хондропротекторы. Поскольку такие препараты дают результат только при условии длительного применения, то лучшим вариантом применения будет использовать хондопротекторные гель или мазь. Для того чтобы активное вещество лекарства – коллаген, глюкозамин, хондроетинсульфат, гиалуроновая кислота, достигали своей цели через мягкие мышечные ткани попадая в диски шейного, грудного и поясничного отдела, применяют электрофорез.

В основе регенерирующей терапии лежит сочетание электрофорез и мазь, которое позволяет повернуть вспять процесс дегенерации дисков и насколько это возможно восстановить их структуру.

При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

При мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

Заказать перцовый пластырь от остеохондроза

Часто болезненные ощущения в спине мы списываем на усталость или проявления остеохондроза. Но проблема может быть серьезнее. Боль могут вызывать различные заболевания позвоночника. Одно из них – межпозвоночная грыжа, при которой происходит повреждение нервных окончаний. Воспалительный процесс может возникнуть в любом месте позвоночника, причиняя дискомфорт и сильную боль в спине
.

Для лечения и снятия болевых симптомов на ранней стадии врачи прибегают к консервативной терапии. Она подразумевает физиолечение, комплекс лечебно-профилактических упражнений и медикаментозное лечение. Капельницы и уколы при грыже поясничного отдела позвоночника являются основными средствами борьбы с заболеванием.

ВНИМАНИЕ!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector