До какого возраста формируется позвоночник у человека

Формирование осанки

Осанка – привычное положение тела человека.

Позвоночный столб состоит из: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 4-5 копчиковых позвонков. После рождения заметно изменяются размеры и форма позвоночного столба. Наиболее быстро позвоночник растет в первые два года. Позвоночник имеет физиологические изгибы. Первоначально, в 3-4 месяца, когда ребенок начинает держать голову, формируется шейный лордоз. К 6 месяцам, когда ребенок уверенно сидит, появляется грудной кифоз. И несколько позднее, когда ребенок начинает ходить у детей образуется поясничныйлордоз и крестцовыйкифоз. К 6-7 годам формируется типичная форма позвоночника. Окончательное формирование естественных изгибов происходит к 18-20 годам.

https://www.youtube.com/watch?v=RBdTjHgaPr0

Для нормальной осанки характерно: перпендикулярное положение туловища и головы по отношению к площади опоры, симметричность очертаний шеи, надплечий (плечи на одном уровне), нахождение на одном уровне лопаток, физиологические изгибы позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах в пределах нормы, одинаковая форма боковых поверхностей туловища и опущенных рук, горизонтальный уровень гребней подвздошных костей, одинаковая длина ног, симметричность скелетной мускулатуры и сводов обеих стоп. Вертикальная ось проходит через середину темени, мочку уха, поперечную ось тазобедренного сустава и бугорок пятой плюсневой кости. Человек с такой осанкой выглядит стройным и подтянутым, его фигуру называют красивой.

Правильная осанка обеспечивает высокие амортизационные свойства позвоночника, благодаря которой головной мозг в процессе движения не испытывает значительных сотрясений. Толчки при движении направляются снизу вверх и смягчаются в конечном итоге в 25-30 раз за счет естественных изгибов позвоночника. Помимо рессорной функции, осанка выполняет ряд других положительных функций: улучшает условия для работы внутренних органов и двигательного аппарата. Мышцы, обеспечивающие позу правильной осанки, находятся в наименьшем напряжении, что повышает их готовность к двигательной деятельности.

1. Несоблюдение гигиенических условий режима дня, питания, гигиены обуви, одежды.

2. Болезни, из-за которых человек вынужден лежать долгое время.

3. Перегрузка позвоночника во время работы.

4. Недостаточная освещенность рабочего места.

5. Слабое развитие мышц спины, таза, брюшного пресса.

6. Подражание взрослым.

7. Отсутствие самоконтроля и контроля со стороны взрослых.

8. Ношение тяжести в одной руке.

Нарушения осанки проявляются чаще всего в увеличении или уменьшении выраженности естественных изгибов позвоночника. Наиболее частыми являются плоская спина, круглая спина, кругло-вогнутая спина, ассиметричная осанка.

Плоская спина характеризуется сглаженностью физиологических изгибов позвоночника. Для людей с такой осанкой типичны крыловидные лопатки, плоская поясница, уплощения ягодиц, вялая, слаборазвитая мускулатура. Причинами формирования плоской спины являются болезни, из-за которых дети вынуждены подолгу лежать, раннее и длительное сидение ребенка при неокрепшем позвоночном столбе, слабость связочного аппарата позвоночника, мышц спины и мышц – сгибателей тазобедренных суставов.

Круглая спина отличается от нормального дугообразным искривлением всего позвоночника выпуклостью назад. Возникает увеличенный грудной кифоз, при этом шейный и поясничный лордозы почти отсутствуют. Лица с такой осанкой часто стоят на полусогнутых ногах, чем компенсируют слабовыраженный поясничный лордоз. Грудная клетка у них впалая, плечи выдвинуты вперед и опущены вниз, живот несколько выпячен. Этот дефект осанки отрицательно сказывается на функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Кругло-вогнутая спина обусловлена увеличением грудного кифоза и поясничного лордоза, т.е. имеет место чрезмерное увеличение физиологических изгибов позвоночника в переднезаднем направлении. Грудная клетка находится в положении выдоха, мышцы живота расслаблены, диафрагма слегка сдавлена, и ее движение затруднено, живот выдается вперед, туловище отклонено назад. Причинами описанного дефекта осанки является слабость связочного аппарата, а также мышц спины и брюшного пресса.

Ассиметричная осанка представляет собой диспропорцию правой и левой половин туловища. Она выражена в изгибе позвоночника вправо и влево. Плечо и лопатка с одной стороны опущены. Причинами ассиметричной осанки чаще всего являются неправильная поза за столом, особенно во время письма, постоянное ношение тяжести в одной руке, слабость связочно-мышечного аппарата позвоночника.

Методика формирования правильной осанки.

Воспитание осанки рекомендуется начинать с создания четкого представления о ней, используя рассказ и показ. А затем выполнить статическое упражнение у стены.

Средства формирования правильной осанки.

1. Статические упражнения у стены.

2. Упражнения с предметами на голове.

3. Общеразвивающие упражнения, строевые и вольные.

До какого возраста формируется позвоночник у человека

4. Корригирующие упражнения.

5. Упражнения с элементами жонглирования.

6. Упражнения в равновесии на умеренной опоре.

В процессе коррекции осанки выделяют два этапа: подготовительный и основной. На подготовительном этапе решается задача увеличения гибкости позвоночника и восстановления нормальной выраженности физической кривизны путем специальных упражнений. Задачей основного этапа является воспитание и закрепление навыка правильной осанки. Это достигается путем зрительного самоконтроля перед зеркалом, тактильного контроля при выполнении упражнений у стены. Кроме того, на этом этапе важно совершенствовать умение к произвольному напряжению и расслаблению мышечных групп, обеспечивающих правильную осанку.

Лордоз и кифоз позвоночного столба

Искривления позвоночника — это одна из наиболее распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. У каждого третьего человека развивается искривление, причем чаще всего формируется оно из-за неправильной осанки в детстве или подростковом возрасте.

Лордоз и кифоз — это формы патологического искривления позвоночника. Здоровый позвоночник имеет 2 изгиба, но если они становятся чрезмерно большими, речь идет о нарушении физиологически правильного положения позвоночника. На начальных стадиях определить наличие патологического процесса может быть довольно сложно именно из-за того, что в здоровом состоянии позвоночник далеко не идеально ровный.

ПОДРОБНЕЕ:  Синие пятна на спине причины. Почему возникают темные пятна на спине и как от них избавиться? Чем лечить из народных средств

Позвоночник может считаться здоровым при наличии четырех искривлений. Изгибы позвоночника, которые являются естественными:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Нормальная степень искривления определяется градусами. Для грудного отдела это 20-30 градусов, для шейного — 20-40 градусов, искривление в поясничном отделе в норме составляет 40-60 градусов. Если у человека позвоночный стол искривлен сильнее, то его состояние считается патологическим.

До какого возраста формируется позвоночник у человека

Позвоночник поддерживает вертикальное положение тела человека именно благодаря лордозам и кифозам. Такая форма позвоночника позволяет оптимально распределять нагрузку. Изгибы служат своего рода пружинными механизмами.

В результате при увеличении выступа в грудном отделе также увеличивается и вогнутость в поясничном отделе.

Причины, вызывающие лордоз:

  • слабость брюшных мышц;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • лишний вес;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • повышенные нагрузки на позвоночник в период беременности;
  • дегенеративные процессы в тканях позвоночника.

Причины, которые могут спровоцировать развитие кифоза:

  • нарушения осанки;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • гипертонус мышц груди;
  • слабые мышцы спины;
  • дегенеративные процессы, поразившие позвоночник.

Кроме состояния, когда увеличены физиологические изгибы, возможно и искривление позвоночного столба в сторону. При искривлении позвоночника в бок речь идет о сколиозе.

До какого возраста формируется позвоночник у человека

После отдыха это зачастую проходит, но со временем искривление приобретает стойкий характер.

Методы диагностики

Для обнаружения искривления позвоночника после зрительного осмотра врачом и появления у него подозрений на кифоз и лордоз пациенту назначается рентгенография. Это обязательная мера при появлении подозрений на искривление, так как определить визуально кифоз или лордоз достаточно сложно. Со сколиозом дела обстоят значительно проще, так как отклонение в сторону легче заметить, в то время как определить степень изгиба при лордозе или кифозе зрительно невозможно. Только на снимке можно определить, на сколько градусов изгибается позвоночник.

Обязательное условие эффективного лечения кифоза и лордоза — регулярная физическая активность. Причем физические нагрузки должны быть подобраны врачом специально для пациента. Это позволит улучшить состояние позвоночника и общее самочувствие больного. Некоторые упражнения могут быть небезопасны, поэтому очень важно перед любыми занятиями спортом проконсультироваться с врачом и узнать, можно ли тренироваться тем или иным способом.

Так, важно учитывать, что при кифозе часто развивается и сколиоз. И также кифоз может развиться при сколиозе. Обе формы искривления чаще всего встречаются у девочек в возрасте 13-15 лет, что связано с активным ростом в этот период.

Кроме лечебной физкультуры, назначается и лечение другими методами:

  1. Массаж. Позволяет восстановить кровообращение в тканях в области искривления. Дает возможность расслабить спазмированные из-за патологического процесса мышцы. В результате в тканях активизируются обменные процессы, что позволяет снизить негативные побочные явления при искривлении позвоночника.
  2. Медикаментозное лечение. В каждом случае схема подбирается индивидуально. Назначаться могут препараты, купирующие болевой синдром, снимающие спазм. В некоторых случаях больным требуются антидепрессанты.
  3. Корректирующие корсеты. Для выравнивания позвоночника ношение корсетов и поясов может быть очень эффективно. Такие приспособления помогают мышцам спины поддерживать правильное положение позвоночного столба. Назначить ношение корсета и порекомендовать его тип и степень жесткости должен врач.
  4. Занятия вспомогательными видами спорта. Кроме ЛФК, врач может посоветовать ходить на другие занятия, чтобы повысить эффективность лечения. Лучшими занятиями для исправления искривлений позвоночника считаются плаванье и йога.

До какого возраста формируется позвоночник у человека

Чтобы физические нагрузки не усугубили состояние и способствовали только его улучшению, очень важно правильно выполнять определенные упражнения. Для устранения кифоза и лордоза комплекс упражнений состоит из нагрузок, которые направлены на укрепление мышечного корсета.

Но эффективной ЛФК будет только при условии соблюдения правильной техники выполнения каждого упражнения, регулярности и систематичности занятий.

Во время выполнения физических нагрузок необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Дышите глубоко. Кроме того, что глубокое дыхание во время выполнения упражнений положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, оно еще и способствует насыщению кислородом мышечных волокон. В результате тренировка будет более эффективной.
  2. Придерживайтесь правильного плана занятий. Перед выполнением основной программы обязательно проводится разминка. Далее следует основная часть — лечебные упражнения, и заминка — выполнение упражнений на растяжку.
  3. Двигайтесь плавно. Совершение резки движений во время тренировки чревато травмами.
  4. Выполняйте нагрузку, соответствующую уровню вашей физической подготовки. Не стоит ставить перед собой нереальные цели. Лучше постепенно наращивать интенсивность занятий.
  5. Избегайте боли! Если упражнение создает болезненные ощущения, выполнять его не следует.

Своевременно обратившись к врачу и обнаружив кифоз или лордоз, исправить искривление будет проще. Придерживаясь всех рекомендаций врача и советов по выполнению лечебных физических упражнений, добиться выздоровления можно быстрее.

Рассмотрим
функциональные особенности роста кости.
Основное положение о функциональной
обусловленности роста кости сформулировал
еще в прошлом столетии П. Ф. Лесгафт,
который писал, что кость уве­личивается
в своих размерах тем значительнее, чем
больше дея­тельность окружающих ее
мышц. С позиций накопленных за столе­тие
данных можно уточнить и расширить это
положение.

1. Активизирующим
рост кости влиянием обладают
пульси­рующие, перемежающиеся по
своей интенсивности и действию
механические нагрузки. Так проявляют
себя нагрузки, связанные с сокращением
мышц (возникая при сокращении мышцы,
они снима­ются при ее расслаблении).
Статические нагрузки оказывают подоб­ный
эффект при изменении своей интенсивности.

2. Механизмы роста
кости в длину и толщину различны. Клетки,
образующие новое костное вещество —
остеобласты, располагаются на границе
двух сред: костной и хрящевой — для
продоль­ного роста, костной и
соединительнотканной — для поперечного.

Смещение этих сред
относительно друг друга возбуж­дает,
видимо, импульс к костеобразованию. Как
же это происходит? Сокращения мышц,
вызывая натяжение надкостницы, в которую
вплетаются сухожилия, смещают ее по
отношению к костному веществу. Механические
нагрузки, передающиеся на кость, вызывают
в ней напряжение, которое приводит к
смещению двух соприкасающихся сред
(костной и хрящевой, костной и
соедини­тельнотканной) относительно
друг друга. Так активируется перихондральное
(за счет хряща) и периостальное (за счет
надкост­ницы) костеобразование.

3. Механические
нагрузки в разной мере изменяют
про­дольные и поперечные размеры
костей. Первые в большей степени
генетически детерминированы, чем
вторые. Поэтому меха­нические нагрузки
больше отражаются на росте костей в
толщину и ширину, чем в длину.

ПОДРОБНЕЕ:  Клиники лечения позвоночника в одессе

4. При нарастании
механической нагрузки до определенного
уров­ня костеобразование усиливается,
при превышении этого уровня активность
костеобразования снижается.

5. Уровень оптимальной
механической нагрузки зависит от
ин­дивидуальных особенностей нормы
реакции.

Таковы основные
функциональные закономерности роста
кости. На их основе легко осмыслить
механизмы изменений, которые определяются
в скелете спортсменов механическими
нагрузками. Эти изменения имеют два
основных источника: во-первых, сокра­щения
мышц вызывают смещение надкостницы
относительно кости; во-вторых, при
столкновении конечности с какой-либо
преградой (при отталкивании от земли в
момент прыжка или ударе кулака боксера
по груше и т. п.) в соответствии с законом
Ньютона о равенстве сил действия и
противодействия в кости возникают
напряжения, которые распространяются
от места удара в направлении туловища.

Рассмотрим
функциональные особенности строения
кости. Изменения кости под действием
механических нагрузок укрепляют скелет
как меха­ническую конструкцию и
повышают его прочность. Главную роль в
этом играют механизмы поднадкостничного
роста костей. Их активи­зация и
утолщение кости делают ее более прочной
на изгиб и скручивание. Из законов
механики известно, что полая колонна
большого диаметра удерживает больший
груз, чем опора малого диаметра без
полости.

Приспособление
кости к механическим нагрузкам проявляется
и во внутреннем ее строении. Укреплению
диафиза способствует утолщение его
стенки за счет образования нового
компактного вещества. Это может
происходить изнутри — со стороны
костномоз­говой полости или снаружи
— со стороны надкостницы. Более
биомеханически оправдан второй вариант,
при котором прочность кости повышается
за счет увеличения наружного диаметра,
утол­щения компактного слоя при
неизменной костномозговой полости (или
даже ее расширении).

Осанка у детей

Осанка формируется, как только ребенок начинает ходить, проблемы заметны уже в детском саду, и могут проявиться особенно в школе.

Трудно исправить нарушения осанки, проще приучить себя с детства правильно стоять, сидеть, вырабатывать красивую походку. С первых лет обучения в школе постарайтесь это внушить своим детям — надо сидеть за столом во время занятий так, чтобы спинка была всегда ровная.

Голова ребенка лишь немного должна быть наклонена вперед, а руки должны лежать на столе, ступни ног упираться в пол.

Будьте внимательны к тому, как ваш ребенок ходит: не надо опускать плечи и голову, не надо выпячивать живот.

Если все же приходится выправлять плохую осанку, есть немало средств для этого. Главное из них — физкультура и спорт. Избавиться от сутулости помогают баскетбол и волейбол, коньки, гимнастика, фигурное катание легкая атлетика и фехтование. Необходимо ежедневно делать утреннюю гимнастику.

система выбрала этот ответ лучшим

У маленьких детей осанка ещё неустойчива. В возрасте 6-9 лет определяется избыточный прогиб позвоночника, торчащие лопатки и выступающий живот, но в данном возрастном периоде это является допустимым.Самый важный период формирования осанки относится к возрастному периоду 8-17 лет. Даже малейшие отклонения в развитии осанки в данный период могут привести к деформациям конечностей и позвоночника. В этом возрасте, в случае нарушений осанки, могут появиться предпосылки для развития патологий суставов и позвоночника, поэтому в этот период мероприятия по поддержанию осанки необходимы.

в избранное ссылка отблагодарить

Есть интересный вопрос? Задайте его нашему сообществу, у нас наверняка найдется ответ!

Делитесь опытом и знаниями, зарабатывайте награды и репутацию, заводите новых интересных друзей!

Задавайте интересные вопросы, давайте качественные ответы и зарабатывайте деньги. Подробнее..

Статистика проекта за месяц

Новых пользователей: 9980

Создано вопросов: 42866

Написано ответов: 117737

Начислено баллов репутации: 1627431

Соединение с сервером.

Осанка – это привычное положение тела, она формируется с первых лет жизни. Позвоночник новорожденного ребенка (основа будущей осанки) прямой, постепенно на нем должны появиться изгибы, и он станет S-образным. С самых первых дней жизни малыша родители должны уделять внимание тому, в каком положении находится позвоночник ребенка и как происходит формирование осанки малыша.

Большое значение в формировании осанки имеет обычный гигиенический режим: сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, правильное сочетание сна и бодрствования, учебы и отдыха. Важно и то, какой мебелью пользуется ваш малыш. Матрас должен быть с ортопедическим основанием, в меру жесткий, подушка небольшая, позволяющая сохранить правильное положение позвоночника во время сна. Следите за тем, как и на каком стуле, сидит ваш ребенок. Ноги в положении сидя должны доставать до пола, спина должна опираться на спинку.

Нередко, не смотря на выполнение всех этих рекомендаций, у детей наблюдается формирование неправильной осанки. В результате чего происходят нарушения и как избежать искривления позвоночника?

Дефекты осанки у малышей формируются скрыто, еще в грудничковый период, а проявляются в двух-трех летнем возрасте. Профилактику нарушений осанки надо начинать с первых дней жизни малыша. Следить за тем, чтобы малыш долго не лежал в одном положении в кроватке или в коляске. Ни в коем случае не стоит садить малыша до полугодовалого возраста, также противопоказано длительное вертикальное положение. С ребенком надо проводить физзарядку, даже в грудничковом возрасте, чем больше двигается малыш, тем больше окрепнут мышцы спины, удерживающие позвоночник. Чем разнообразнее буду позы и движения малыша, тем больше вероятности, что осанка сформируется правильно.

ПОДРОБНЕЕ:  Крестцовый отдел позвоночника у животных

Позвонки разных
отделов отличаются по форме и вели­чине.
Однако все они имеют общие признаки.
Каждый поз­вонок состоит из
расположен-ного спереди тела, а сзади
находится дуга позвонка (рис.7). Дуга и
тело позвонка ог­раничивают широкое
позвоночное отверстие. Позвоночные
отверстия всех накладывающихся друг
на друга позвонков образуют длинный
позвоночный канал, в котором залега­ет
спинной мозг. От дуги позвонка отходит
несколько от­ростков.

До какого возраста формируется позвоночник у человека

А — вид сбоку: 1 — тело позвонка, 2 — верхняя
реберная ямка, 3 — верхняя позвоночная
вырезка, 4 — верхний суставной отросток,
5 — поперечный отросток, 6 — остистый
отросток, 7 — нижний суставной отросток,
8 — нижняя позвоночная вырезка, 9 — нижняя
реберная ямка;

Б — вид сверху: 1 — дуга позвонка, 2 —
поперечный отросток, 3 — позвоночное
отверстие, 4 — верхний суставной отросток,
5 — реберная ямка поперечного отростка,
6 — остистый отросток

вышележащего и
верхняя вырезка нижележащего позвонков
образуют межпозвоночные отверстия,
через которые про­ходят спинномозговые
нервы.

Шейные
позвонки человека отличаются от других
свои­ми небольшими размерами и наличием
в каждом из попе­речных отростков
небольшого круглого отверстия для
про­хождения позвоночной артерии,
кровоснабжающей мозг. Тела шейных
позвонков невысокие, верхние суставные
отростки обращены вверх, нижние — вниз.
Длина остис­тых отростков увеличивается
от II
к VII
позвонку, концы их раздвоены (кроме VII
позвонка).

Благодаря
прямохождению человека значительно
изме­нились I
и II
шейные позвонки. Они сочленяются с
чере­пом и несут на себе тяжесть
головы. I
шейный позвонок, или атлант, лишен
остистого отростка. Средняя часть тела
первого шейного позвонка отделилась
от него и приросла к телу II
позвонка, образовав его зуб. У атланта
имеются боковые утолщения — латеральные
массы. Атлант не име­ет суставных
отростков. Вместо них на верхней и нижней
поверхностях латеральных масс находятся
суставные ямки.

Верхние из них служат
для сочленения с черепом, ниж­ние — со
II
шейным позвонком. II
шейный позвонок на­зывают осевым. При
поворотах головы атлант вместе с че­репом
вращается вокруг зуба, который отличает
II
позво­нок от других. Латерально от
зуба на верхней поверхности осевого
позвонка расположены две суставные
поверхно­сти, обращенные вверх,
сочленяющиеся с атлантом. На нижней
поверхности осевого позвонка имеются
нижние суставные отростки для сочленения
с III
шейным поз­вонком. VII
шейный позвонок имеет длинный остистый
отро­сток, который прощупывается под
кожей на нижней гра­нице шеи.

12 грудных
позвонков соединяются с ребрами. Для
этого на боковых поверхностях тел
позвонков имеются реберные ямки для
сочленения с головками ребер. На
утолщенных концах поперечных отростков
десяти верхних грудных по­звонков
имеются реберные ямки, с которыми
сочленяют­ся бугорки соответствующих
им по счету ребер. Таких ямок нет на
поперечных отростках XI
и XII
грудных позвонков. Остистые отростки
у грудных позвонков значительно длин­нее,
чем у шейных позвонков, они направлены
резко вниз и этим препятствуют разгибанию
позвоночника в его груд­ном отделе.
Тела грудных позвонков крупнее, чем у
шейных позвонков, они увеличиваются в
направлении сверху вниз. Позвоночные
отверстия имеют округлую форму.

До какого возраста формируется позвоночник у человека

Пять поясничных
позвонков отличаются крупными раз­мерами
тел и отсутствием реберных ямок.
Поперечные от­ростки сравнительно
тонкие и длинные. Позвоночные от­верстия
треугольной формы. Короткие остистые
отростки расположены почти горизонтально.
Строение поясничных позвонков обеспечивает
большую подвижность этой части
позвоночника.

Пять крестцовых
позвонков у взрослого человека срос­лись
и образовали крестец (крестцовую кость),
который у ребенка состоит еще из пяти
отдельных позвонков. Перед­няя
поверхность крестца вогнутая, на ней
видны два ряда круглых тазовых крестцовых
отверстий (по четыре с каж­дой стороны).
Задняя поверхность крестца выпуклая,
на ней расположены пять продольных
гребней, образовавшихся благодаря
слиянию остистых отростков (срединный
гре­бень), суставных отростков (правый
и левый промежуточ­ные гребни) и
поперечных отростков (латеральные
греб­ни).

В крестцовом
канале, являющемся нижней частью
поз­воночного канала, находятся
терминальная нить спинного мозга и
корешки поясничных и крестцовых
спинномозго­вых нервов. Через тазовые
(передние) крестцовые отвер­стия
проходят передние ветви крестцовых
нервов и крове­носные сосуды. Через
дорсальные крестцовые отверстия из
позвоночного канала выходят задние
ветви тех же нервов.

Копчик
(копчиковая кость) состоит из 3-5 (чаще
4) сросшихся рудиментарных позвонков.

Различают соединения
между те­лами позвонков, между их
дугами и между отростками. Тела двух
соседних позвонков соединяются при
помощи меж­позвоночных
дисков.
Каждый межпозвоночный диск имеет форму
двояковыпуклой линзы, в которой выделяют
пери­ферическую часть — фиброзное
кольцо, образованное во­локнистым
хрящом, и центральную часть — студенистое
ядро (остаток спинной струны). При помощи
соединитель­нотканных волокон
фиброзного кольца соседние позвонки
прочно соединяются друг с другом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector