Хондроз поясничного отдела позвоночника препараты

Преимущества и недостатки использования таблеток при хондрозе позвоночника

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Хондроз поясничного отдела позвоночника — одна из наиболее распространенных форм остеохондроза, ввиду постоянной нагрузки на поясницу. Заболевание ведет к деформации межпозвоночных дисков, соединяющих крестец и грудной отдел.

Хотя на первый взгляд, разница между этими двумя заболеваниями практически незаметна, в действительности она есть. Хондроз является начальной стадией остеохондроза, на которой процесс деформации затрагивает только межпозвонковые диски, не повреждая другие, окружающие позвоночник, ткани. Происходящие изменения сначала истончают их, а позже становятся причиной образования фиброзной ткани и окостенения слоев. В большинстве случаев хондроз развивается в шейном, грудном или поясничном отделе.

Для остеохондроза характерна деформация не только межпозвоночных дисков, но и позвонков, хрящей и связок, сопровождающаяся защемлением нервных корешков.

Поясничный хондроз может привести к следующим проблемам:

  1. Межпозвоночной грыже.
  2. Воспалению поясницы.
  3. Радикулиту.
  4. Ишиасу (воспаление или защемление седалищного нерва).
  5. Нестабильности позвонков.
  6. Проблемам с внутренними органами.
  7. Поражению спинного мозга.
  8. Параличу.

Под воздействием неблагоприятных факторов хрящевая ткань не получает необходимого для функционирования питания, что со временем истончает и разрушает ее. Чаще всего эти процессы протекают в зоне поясничного отдела, поскольку самая большая нагрузка приходится на это место. Но не только долгое стояние на ногах пагубно воздействует на спину.

Причины

Основные причины развития поясничного хондроза:

  • Наследственность;
  • Лишний вес;
  • Нарушенный обмен веществ и кровоток;
  • Травмы;
  • Диабет;
  • Пожилой возраст;
  • Неправильно сбалансированное питание.

Острый и хронический

Несмотря на то что хондроз может быть только хроническим, в постановке диагноза также используются понятие «острый хондроз». В чем же их различия?

Острый хондроз — впервые проявленное заболевание. Возникает из-за переохлаждения, неожиданных нагрузок. Основной симптом — резкая боль (иногда в виде прострела), которая может отдавать в ягодицы и усиливаться при ходьбе или долгом стоянии.

Хронический хондроз — длительное течение болезни (больше полугода). Сопровождается постоянной тянущей болью в пояснице, увеличивающейся при нагрузках.

В начальной стадии хондроз поясницы проявляется только при активной физической деятельности. Работали на даче, и вдруг прихватило спину. Бывает, что прихватывает не сразу, а через пару дней. При прогрессирующем заболевании боль возникает при кашле, чихании или сохранении неподвижности долгое время. Также характерны следующие признаки:

  1. Боль в пояснице и других отделах позвоночника.
  2. Слабость или онемение в спине, нижних конечностях.
  3. Хромота.
  4. Возможное появление хруста при наклонах или поворотах туловища.

Основные стадии поясничного хондроза:

  • Изменения в позвоночных дисках незначительны. Небольшой дискомфорт возникает при физических нагрузках.
  • Начинает разрушаться фиброзное кольцо, удерживающее межпозвоночные диски. Данное поражение приводит к сближению позвонков и снижению их подвижности. Болевые ощущения возникают внезапно, могут распространяться на бедро и голень. В этот период обычно обращаются к врачу. Если визит в медицинское учреждение откладывать, хондроз переходит на следующий этап.
  • На данной стадии позвоночник начинает деформироваться, фиброзное кольцо диска разрывается, появляется грыжа.
  • Позвоночный столб полностью изменен, образуются костные разрастания.

Больных хондрозом поясницы обычно наблюдает врач-ревматолог. Он осматривает позвоночник, проверяет осанку, выясняет симптомы заболевания. Затем назначает рентген, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию. На основании полученных анализов разрабатывается схема дальнейшего лечения: консервативное или хирургическое.

Консервативные методы направлены на устранение болевого синдрома, восстановление прежних функций нервных корешков и прекращение развития деформации позвоночника. Для этого используются:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Мануальная терапия.
  3. Лечебная физкультура (ЛФК).
  4. Физиотерапия.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих групп лекарств:

  • Хондропротекторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Миорелаксанты;
  • Седативные средства, БАДы, витамины.

В большинстве случаев на лечение поясничного хондроза требуется довольно продолжительное время. Хотя, все зависит от степени тяжести заболевания, возраста и общего состояния организма.

На первых этапах лечения поясничного отдела позвоночника пациентами может наблюдаться усиление болевых ощущений. Это происходит из-за реакции тканей на непривычные методы терапии.

Очень важно не допустить нарушений мозгового кровообращения. Для этого выписываются:

  1. Спазмолитики.
  2. Мази для согревания.
  3. Сосудорасширяющие средства.

Своевременное медикаментозное лечение позволяет остановить прогрессирование хондроза. Если лечение начинается на ранних стадиях заболевания, то дегенеративные процессы не будут распространяться на здоровые суставные ткани. Таблетки помогают воздействовать на хрящ изнутри, они останавливают процессы разрушения.

С помощью них удается:

  • уменьшить спазмы мышц, поддерживающих позвоночник;
  • снизить выраженность болевых ощущений;
  • восстановить целостность хрящевой ткани;
  • снизить активность воспалительного процесса;
  • устранить проблемы неврологического характера.

Медикаментозное лечение считается высокоэффективным. С его помощью купируют острую фазу заболевания. Но улучить результат лечения можно, если прием таблеток сочетать с массажем, мануальной терапией, физиотерапевтическими процедурами.

Для лечения используют:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • обезболивающие медикаменты;
  • препараты, снижающие мышечный тонус (миорелаксанты);
  • витамины;
  • хондопротекторы.
ПОДРОБНЕЕ:  Программа лфк при грыже поясничного отдела позвоночника

При необходимости врачи подбирают таблетки, которые устраняют последствия хондроза. Ведь это заболевание может спровоцировать появление расстройств работы сердечно-сосудистой, дыхательной систем, привести к развитию депрессии.

К недостаткам медикаментозного лечения относят отсутствие возможности вылечить хондроз с помощью таблеток. После прохождения полного курса лечения, реабилитации в участках, где был активный воспалительный процесс, хрящевая ткань замещается соединительной. В результате нормальная работа межпозвоночных дисков оказывается нарушена.

Это зависит от конкретного препарата. Обезболивающие и НПВС борются с радикулитом и воспалением, миорелаксанты убирают спазм, сосудорасширяющие улучшают кровоток. В целом же таблетки от остеохондроза поясничного отдела должны бороться с подострыми проявлениями болезни и предупреждать рецидивы.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Хондроз поясничного отдела позвоночника препараты

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врачневролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

В отдельных случаях они даже могут оказывать лечебный эффект, но по большей части этот эффект достигается за счет правильного образа жизни и физиопроцедур.

Подробнее о лечении

Хондроз поясничного отдела позвоночника препараты

При остеохондрозе поясничного отдела в любой стадии болезни врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и медикаменты, и физиопроцедуры, и здоровый образ жизни. Медикаменты здесь нужны для одной из двух целей: либо купировать острое состояние, либо поддерживать нормальное. Для купирования острой боли больше подходят инъекции и капельницы, потому что они быстрее оказывают эффект. Для легких форм болезни подходят мази – меньше побочных эффектов. Лекарства в виде таблеток лучше всего работают тогда, когда патология уже развилась и нужно с ней бороться, но острого состояния нет.

Хондропротекоторы

Для улучшения состояния хрящевой ткани врачи в последние годы часто пациентам выписывают хондропротекторы. Они предназначены для устранения причины хондроза. Ведь недостаточно унять боль и снять воспаление. Необходимо восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Механизм действия

При заболеваниях позвоночника назначают хондропротекторы в форме таблеток. При длительном приеме они способствуют восстановлению хрящевой ткани, стимулируя процессы регенерации.

Сульфат хондроитина и глюкозамин участвуют в синтезе соединительных тканей. Они усиливают процесс выработки хрящевого матрикса и защищают хрящи от метаболических разрушений путем стимулирования синтеза гиалуронона, протеогликанов, коллагена ІІ типа. Эти вещества поддерживают нормальную вязкость синовиальной жидкости, подавляют активность ферментов, действие которых направлено на расщепление хрящевой ткани.

Список препаратов

Обратите внимание на список самых эффективных хондропротекторовДля пациентов с хондрозом врачи могут назначить:

  • Терафлекс, комплексное средство произведенное на основе глюкозамина и хондроитина;
  • Артрон Флекс, препарат изготовлен на основе натрия гидрохлорида глюкозамина;
  • Хондроллар, Структум, Артра Хондроитин, основным действующим веществом является сульфат хондроитина.

Продолжительность лечения длится от 1,5 до 6 месяцев. Длительность терапии подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и выраженности хондроза.

Витамины

Улучшить воздействие иных препаратов, повысить эффективность лечения можно с помощью витаминов. Они позволяют улучшить нервную проводимость и поддержать работу всех систем, органов. Назначают витамины, если хондроз стал причиной поражения нервных волокон.

Механизм действия

При появлении на фоне хондроза неврологической симптоматики одновременно с противовоспалительными, обезболивающими средствами назначают витамины.

С их помощью удается:

  • уменьшить процесс воспаления и разрушения суставной ткани;
  • нормализовать обмен веществ в хрящах, мышцах;
  • восстановить миелиновые оболочки нервных волокон;
  • синтезировать фолиевую кислоту в нервных клетках.

Избавиться от болей и остановить процесс разрушения тканей с помощью витаминов невозможно. Они являются компонентом комплексной терапии.

Список препаратов

ретинол — витамин А  участвующий в процессе кровотворения, укрепляющий костную, соединительную ткань
витамины группы В — В2, В6, В12 с помощью которых улучшается эластичность хрящей, активизируется процесс размножения клеток хрящей, стимулируется нервно-волоконная деятельность, регулируется обмен БЖУ
аскорбиновая кислота — витамин С которая отвечает за улучшение состояния сосудистых стенок и формирование коллагена, участвует в окислительных и восстановительных реакциях организма
кальциферол — витамин D положительно воздействующий на обменные процессы в костных тканях
токоферол — витамин Е необходимый для насыщения тканей кислородом, защиты их от токсинов, нормализации состояния сосудов

Таблетки от хондроза

Назначить врачи могут:

  • Нейрорубин;
  • Кальций Д-3 Никомед;
  • Альфакальцидол;
  • Нейромультивит;
  • Дуовит;
  • Декамевит.

При выборе витаминного комплекса врач ориентируется на соотношение необходимых веществ и потребности организма каждого человека.

Миорелаксанты

При необходимости при хондрозе врач может назначить таблетки, которые влияют на центральную нервную систему.

Механизм действия

При проблемах с позвоночником можно использовать миорелаксанты центрального действия. Они воздействуют на спинной и головной мозг. Процесс передачи возбуждающих импульсов на поперечно-полосатую мускулатуру блокируется.

ПОДРОБНЕЕ:  Удаление остеофитов позвоночника

Используют преимущественно недеполяризирующие миорелаксанты. При поступлении в организм они блокируют рецепторы, отвечающие за возбуждение мышечного сокращения. Достигается это путем связывания активных компонентов препарата с ацетилхолином. Продолжительность их действия длится до нескольких часов.

Благодаря ослаблению мышечного спазма уменьшается интенсивность сдавливания нервных корешков, сосудов. Это способствует уменьшению болей и быстрому восстановлению общего состояния.

Главная

Миорелаксанты делятся на два типа

Список препаратов

При хондрозе позвоночника миорелаксанты назначают для усиления действия обезболивающих и противовоспалительных средств.

Врач может назначить такие средства:

  • Метокарбамол;
  • Толперизон;
  • Баклосан;
  • Тизанидин.

Их рекомендуют употреблять на протяжении непродолжительного времени. Достаточно незначительно уменьшенить выраженность заболевания, чтобы перейти на другие методы лечения.

Обезболивающие

Необходимость принимать обезболивающие препараты при хондрозе возникает редко. Но для уменьшения неприятных симптомов врач может назначить такие средства.

Механизм действия

Хондроз поясничного отдела позвоночника препараты

Анальгетики применяют для временного купирования болиАнальгетики временно купируют боль, не влияя на состояние хрящевой ткани, не устраняя воспаление.

Принцип действия зависит от вида используемого препарата. Пациенты должны понимать, что они не лечат, а лишь временно облегчают состояние.

Обезболивающие наркотические средства блокируют участки мозга, отвечающие за восприятие боли. Ненаркотические анальгетики понижают чувствительность нервов, которые передают импульсы.

Интенсивность воспалительного процесса не меняется.

Злоупотреблять ими нельзя, ведь препараты этих групп негативно влияют на печень, слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывают привыкание.

Список препаратов

ненаркотические средства: наркотические препараты:
  • Пентазоцин
  • Трамал
  • Фентанил
  • Трамадол

Наркотические медикаменты выписываются только по рецепту. Но хондроз, как правило, не сопровождается такими болями, при которых нужно купировать болевой центр. Их стараются не использовать, ведь они вызывают привыкание.

Когда к врачу?

Самолечение при остеохондрозе поясничного отдела – явление частое. Будущие пациенты невролога или хирурга относятся к больной спине очень легкомысленно, предпочитая пару таблеток походу к врачу. Это – плохая идея, потому что без адекватного и комплексного лечения остеохондроз будет развиваться дальше. И в итоге больной все равно попадет к врачу, только симптомы будут сильнее, и лечить их придется дольше.

Заключение

При жалобах на боли в позвоночнике, появлении зажатости, чувства скованности требуется обследование. В результате диагностики может быть выявлено, что у пациента нарушена целостность межпозвоночных дисков.

  • При появлении дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных хрящах врачи могут поставить диагноз хондроз. При этом состоянии целостность позвонков не должна быть нарушена.
  • Для лечения хондроза активно используются противовоспалительные препараты, витамины, миорелаксанты, хондропротекторы.
  • НПВС помогают уменьшить воспаление и выраженность симптомов хондроза.
  • С помощью хондропротекотов можно восстановить хрящевую ткань. Это останавливает прогрессирование заболевания, способствует восстановлению межпозвоночных дисков.
  • Витамины усиливают эффективность медикаментозных и немедикаментозных методов терапии.
  • Миорелаксанты помогают снять боль путем устранения мышечного спазма. Долго их принимать нельзя.
  • При сильных болях назначают анальгетики. При хондрозе необходимость их использования возникает редко.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы

Медикаментозное лечение

Седативные

Седативные препараты нужны в тех случаях, когда на фоне постоянной боли пациент стал слишком нервным и агрессивным.

Они же – хондропротекторы.

НПВП при остеохондрозе назначают чаще всего. Причина в том, что провокатором боли в пояснице или другой части позвоночника в большинстве случаев оказывается воспаление, из-за которого пережимается нерв и сосуды.

Обезболивающие

Обезболивающие – родственники противовоспалительных, но с воспалением не борются.

Эти медикаменты нужны тогда, когда в болезненный процесс были вовлечены мышцы.

Хондроз поясничного отдела позвоночника препараты

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Из-за постоянного напряжения мышцы поясницы могут подвергнуться спазму, и его нужно устранять именно миорелаксантами.

Сосудорасширяющие

Иногда по причине воспаления или смещенного поясничного позвонка крупные кровеносные сосуды, идущие в ноги, оказываются зажатыми. Как следствие, в нижних конечностях ухудшается кровоток.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника является основой выздоровления. Именно лекарственные препараты помогают организму восстанавливать поврежденную хрящевую ткань.

Хондропротекторы

Важной часть медикаментозного лечения являются хондропротекторы – препараты от остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Способны приостановить деструктивные процессы, связанные с хрящевой тканью. Формы выпуска такого вида лекарственных препаратов – таблетки и растворы для инъекций.

Таблетки от остеохондроза можно принимать очень долго. Эффект наступает медленно, до первых улучшений может пройти около полугода. Поэтому нужно принимать таблетки несколько лет. Можно делать инъекции прямо в позвоночник. Такой вариант является болезненным, но эффект достигается намного быстрее.

Также будет интересно: никотиновая кислота при остеохондрозе.

Хондропротекторы бывают трех поколений:

  1. Первое поколение считается устаревшим, но есть один препарат, пригодный к использованию – Афлутоп. Может вызывать дерматит и жжение.
  2. Второе поколение базируется на глюкозамине – гидрохлориде. Артрон хондрекс, Мукосат, Хондроксид и др. – это не только хондропротекторы, но и отличные противовоспалительные средства. Побочные эффекты: сыпи, тошнота.
  3. Третье поколение хондропротекторов образовалось в результате объединения препаратов 2 поколения с некоторыми видами нестероидных средств, обладающих противовоспалительным эффектом. Примеры препаратов: Терафлекс, Мовекс, Артрон и другие. Препараты 3 поколения обладают наилучшей эффективностью и наименьшим количеством побочных эффектов, соответственно являются самыми популярными.

Советуем прочитать: какие уколы делают при остеохондрозе?

Перечень лекарств предоставлен лишь для ознакомительных целей, самовольное принятие таких препаратов запрещено. Самолечение может пагубно сказаться на здоровье. Использование хондропротекторов осуществляется только после рекомендации лечащего врача.

ПОДРОБНЕЕ:  Какой врач назначает лечение позвоночника

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника восстанавливают нарушенное кровообращение, обусловленное сужением кровеносных сосудов. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника происходит кислородное голодание, которое связано с мышечным напряжением, сдавливающим сосуды, и нарушением обмена веществ. Существуют препараты для лечения таких последствий: Трентал, Актовегин, Эуфиллин, Берлитион. Назначать их может только квалифицированный специалист.

Поясничный остеохондроз: симптомы болезни и методы лечения

Лечение должно быть комплексным и ситуативным, поэтому таблетки используются с другими методами:

  • иные лекарственные формы препаратов (мази, гели, инъекции);
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК;
  • привитие здорового образа жизни;
  • хирургическое вмешательство (при необходимости).

То, какие именно таблетки назначит врач, зависит от стадии и основных проявлений заболевания. Это могут быть: анальгетики, противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие, седативные. Лучше не заниматься самолечением и самоназначением, поскольку эти эксперименты со здоровьем могут дорого обойтись.

Поясничный остеохондроз – один из наиболее распространенных видов остеохондроза, при котором происходят дистрофические изменения в связочном аппарате, межпозвоночных дисках и телах самих позвонков поясничного отдела позвоночника.

Такое широкое распространение заболевания объясняется тем, что основная нагрузка веса тела приходится как раз на поясничный отдел. Особенно поддаются нагрузке межпозвоночные диски этого отдела позвоночника при наклонах, подъеме тяжестей и в сидячем положении.

Хондроз поясничного отдела позвоночника препараты

Содержание статьи:Причины поясничного остеохондрозаСтадии остеохондроза поясничного отделаСимптомы поясничного остеохондрозаМетоды лечения

Поэтому к лечению болезни нужно относиться весьма серьезно. Тем более, что могут возникать такие осложнения, как протрузия, грыжа межпозвонкового диска, которые могут стать причиной паралича нижних конечностей.

Основными причинами развития поясничного остеохондроза позвоночника считают травмы и малоподвижный образ жизни.

Кроме этого, большую роль играет наследственность, в частности, индивидуальные особенности организма, его гормональная, биохимическая и психогенная конституция.

Если родители болели остеохондрозом, скорее всего и дети столкнутся с этой проблемой, унаследовав предрасполагающие особенности строения тела.

К группе риска развития поясничного остеохондроза принадлежат все, чья деятельность связана с нагрузками на спину. Это грузчики, строители, официанты и т.д. Кроме того, имеют большую вероятность развития остеохондроза поясничного отдела и люди с «сидячей» работой – офисные сотрудники, водители.

Кроме этого, развитию остеохондроза могут способствовать и некоторые заболевания других органов и систем организма. Это:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания органов малого таза;
  • заболевания нервной системы.

К факторам, способствующим возникновению болезни, также относятся:

  • пониженная двигательная активность;
  • стрессы;
  • длительное пребывание в неудобных позах;
  • переохлаждение;
  • неправильная осанка;
  • врожденные изменения позвоночника;
  • гормональные нарушения.
  • На первой стадии болезни боли в пояснице выражены слабо. Больной ощущает дискомфорт и болезненность, которые усиливаются при физических нагрузках. В остальное время болей нет. На этой стадии межпозвоночные диски начинают разрушаться.
  • На второй стадии болезни происходит разрушение фиброзного кольца и уменьшается расстояние между позвонками, что приводит к защемлению нервных окончаний. Это приводит к возникновению сильных болей, распространяющихся не только в поясничном отделе, а и охватывающими наружную поверхность бедер, ягодицы, а иногда и голени.
  • На третьей стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника начинается разрушение фиброзных колец и образование межпозвоночных грыж. При этом происходит заметная деформация позвоночника. Больного на этой стадии тревожат постоянные сильные боли.
  • На 4 стадии болезни происходят такие изменения в позвоночнике, что больному становится трудно передвигаться. Это может привести к инвалидности.

Всю симптоматику поясничного остеохондроза разделяют на 4 группы:

  • боль;
  • ишемический синдром;
  • корешковый синдром;
  • позвоночный синдром.

Поясничный остеохондроз может иметь боль разной степени выраженности, локализации, происхождения, характера и интенсивности. Выделяют:

  • Люмбалгия – постоянная ноющая боль в пояснице, которая усиливается после физических нагрузок, поднятия тяжестей, переохлаждения, при наклонах. Она значительно уменьшается в положении лежа.
  • Люмбаго – возникшая внезапно боль по типу прострела. Она носит острый интенсивный характер и отдает на органы таза, переднюю брюшную стенку, в крестцовую область. При малейшем движении или даже покашливании, боль значительно усиливается, что вынуждает больного лежать в постели. Часто причиной такой боли служит резкий поворот, поднятие тяжести, травма.
  • Люмбоишалгия – боль, распространяющаяся на ягодицы, одну или обе ноги, которые могут потерять чувствительность .
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector