Кифоз позвоночника рентген — Лечение Суставов

Степени и формы

Есть несколько используемых в медицине классификаций кифоза. По форме подобное патологическое искривление может быть:

  • Углообразным.
  • Дугообразным.

В первом случае при выраженной степени искривления у человека формируется горб. По этиологии выделяют несколько видов патологического кифоза.

  • Постуральный, осаночный кифоз образуется как итог слабой осанки. Чаще выявляется у подростков и молодежи до 30 лет, женский пол подвержен подобному искривлению позвоночника больше. Возникает при пере растягивании позвоночных связок.
  • Болезнь Шейермана-Мау или юношеский кифоз. Деформация начинает появляться в период самого сильного роста скелета, то есть у подростков. Нередко подобная патология сочетается со сколиозом.
  • Врожденный кифоз определяется еще в период новорожденности. Причина заболевания — определенные нарушения в период закладки костного скелета. Часто сочетается у ребенка с врожденными аномалиями мочевыводящих органов.
  • Паралитический кифоз — результат паралича группы мышц на спине.
  • Посттравматический кифоз является одним из самых частых, определяется он практически в 40% случаев у людей с данным недугом.
  • Послеоперационный кифоз следствие неправильной техники операции или несоблюдения рекомендаций врача после хирургического вмешательства на позвоночном столбе.
  • Дегенеративный кифоз выставляется, когда основной причиной его развития становятся заболевания позвоночника, к числу которых можно отнести и остеохондроз.
  • Сенильный кифоз возникает в старости, и чаще у женщин. Заболевание обусловлено старением всех анатомических составляющих позвоночного столба.
  • Рахитический кифоз нередко определяется у малышей, болеющих рахитом. Подобный изгиб может начать формироваться уже после первых шести месяцев жизни.

В процессе диагностики патологического искривления важно выяснить и его степень, это необходимо для подбора лечения.

На фото изображен нормальный позвоночник и с кифозом 1, 2, 3, 4 степени деформации

  • Первая степень выставляется, когда угол деформации находится в диапазоне от 31 и до 40 градусов.
  • Вторая степень — деформация выше 41, но меньше 50.
  • Третья степень кифоза — угол от 51 и до 70 градусов.
  • Четвертая степень самая выраженная деформация, выставляется она, когда угол доходит до 71 градуса и выше.

Кифоз позвоночника рентген - Лечение Суставов

Важно знать, что в большинстве случаев патологический процесс локализуется в грудном отделе, поражая грудные позвонки, из-за чего болезнь часто называют «грудным кифозом». Однако медицине известны и более редкие случаи, когда кифоз развивался в шейном и даже в пояснично-крестцовом отделах позвоночника. На основе сказанного несложно сделать вывод, что в зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается болезнь, принято говорить о ее типе.

Кроме того, медики условно разделяют кифоз на две отдельные формы, физиологический и патологический, где последний делится еще на два отдельных подтипа:

  1. Дугообразный – более распространен и характеризуется искривлением позвоночника в форме дуги, что в большинстве случаев называется сутулостью. Степень сутулости, то есть угол кифоза, варьируется в зависимости от стадии прессования болезни, амплитуды и длины образовавшейся дуги.
  2. Угловой – именно в этом случае принято говорить о горбе, который образуется ввиду более тяжелого искривления позвоночного столба. Угловая выпуклость устремляется вершиной назад.

О патологической форме заболевания, которая диагностируется на любом участке позвоночного столба, принято говорить при угле искривления от 30 градусов и выше, в зависимости от стадии кифоза. Стоит также отметить, что патологический кифоз может быть как приобретенным заболеванием, так и врожденным.

Что же касается физиологической формы, таковой патология считается при деформации в диапазоне от 15 до 30 градусов, а местом локализации в таком случае может быть только грудной отдел.

С формами патологического процесса разобрались, но медики также выделяют степени развития кифоза, которые полностью зависят от градуса искривления позвоночника:

  1. Первая степень, считающаяся легкой – характеризуется наклоном позвоночника до 30 градусов включительно. Соответственно, первой степени соответствует физиологическая форма болезни, все последующие считаются патологическими.
  2. Второй степени, которой условно присуждают среднюю тяжесть, свойственно искривление в пределах 30–45 градусов.
  3. При кифозе третьей степени, считающейся умеренно-тяжелой, горб достигает угла от 45 до 70 градусов.
  4. Довольно редко, но все же диагностируется наиболее тяжелая, 4 степень прогрессирования патологии. При четвертой степени угол наклона позвоночного столба варьируется от 7 до 90 градусов.

Разумеется, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса и соответствующего ей положения позвоночника, рознится ущерб для здоровья и риск возникновения осложнений. На последних стадиях развития заболевания, форма позвонков изменяется, более того, разрушаются межпозвоночные диски и т. д.

Чем опасен кифоз?

Если позвоночный столб искривляется вследствие кифоза, деформации
подвергаются прежде всего тела позвонков, приобретая клиновидную
форму. С увеличением давления происходит изменение межпозвонковых
дисков, что может привести к их разрушению. Под действием данных
изменений страдает мышечная система — происходит ослабление мышц
брюшной полости, растягиваются спинные мышцы, опускается диафрагма.

Кифоз в грудном отделе позвоночника приводит к сужению грудной
клетки и тем самым анатомически меняет грудную полость.
Происходит потеря подвижности ребер, что негативно сказывается на
межреберных мышцах, ограничивается функция дыхательной системы, за
счет чего может развиться дыхательная недостаточность.

ПОДРОБНЕЕ:  МРТ спины в клинике АМЦ – Барнаул

При длительном проявлении кифоза имеется риск развития заболеваний
сердца, легких, возможно дальнейшее искривление позвоночника вбок — сколиоз, и компенсаторный лордоз в смежных отделах.

На рисунке искривление позвоночника под воздействием кифоза. Угол
искривления больше 45 градусов, что позволяет говорить о патологии,
хорошо видна приобретенная клиновидная форма позвонков.

Виды и причины патологического кифоза

Вид кифоза Причины
Врожденный кифоз Нарушения в процессе развития позвонков (образование
клиновидного позвонка, недоразвитие межпозвоночных дисков и пр.)
Генотипический кифоз Генетическая предрасположенность
Рахитический кифоз Заболевание рахитом в младенческом возрасте, кифоз обусловлен
неправильным развитием хрящевой и костной ткани, а также
слабостью связочно-мышечного аппарата
Компрессионный кифоз Травма позвоночника
Старческий кифоз Физиологический процесс старения, в процессе которого
межпозвонковые диски подвергаются дегенерации и сплющиванию —
вплоть до соприкосновения краев смежных позвонков
Туберкулезный кифоз Туберкулезный спондилит, разрушающий тела позвонков
Постуральный (мобильный) кифоз Привычная сутулость в положении стоя или сидя и слабость
спинных мышц
Тотальный кифоз Болезнь Бехтерева, прочие
патологические процессы. Является нормой у грудных детей

Причин, под влиянием которых развивается кифоз грудного отдела, на самом деле достаточно много. Врожденное заболевание объясняется пороками внутриутробного развития, влиянием неблагоприятной наследственности. Приобретенный кифоз возникает под влиянием:

  • Ятрогенных заболеваний. Это может быть туберкулез, рахит, перенесенный в детстве.
  • Травм. Переломы тел позвонков приводят к их неправильному сращению, и как следствие этого формируется патологическое искривление.
  • Дегенеративных заболеваний дисков. К этой группе патологий относится остеохондроз.
  • После операционных осложнений на позвоночнике.
  • Неправильной осанки. Слабость связок и мышц спины приводит к тому, что постоянно сутулящийся человек становится обладателем кифоза.

В предыдущем разделе уже были упомянуты причины возникновения патологии, но для более простого восприятия, стоит все же выделить наиболее распространенные факторы отдельно:

  • Первой и главной причиной развития заболевания является нарушение осанки в течение длительного периода. Речь идет о сидении в неправильном или неудобном положении, сутулость во время ходьбы и т. д. Группу риска возглавляют школьники, студенты, офисные работники, водители, портные.
  • Второй по распространенности причине выступает травматизм, различные травмы со смещением позвонков вперед, переломы со смещением, последствия падений с большой высоты, ДТП и прочее.
  • Развития патологии способствуют различные заболевания позвоночника, среди которых основными считаются остеохондроз различных отделов позвоночного столба, артриты, в группу риска также попадают больные рахитом.
  • Нельзя забывать о врожденных нарушениях, недоразвитости или генетической предрасположенности.
  • Возрастные изменения, которые приходят в старости.
  • Последствия операций на позвоночнике.

Описанные причины и предрасполагающие факторы считаются основными, но к развитию болезни приводят также тяжелые формы ожирения, при которых на позвоночник возлагается повышенная нагрузка, малоподвижный образ жизни и прочее.

Понятие о кифозе позвоночника

Ввиду того что «грудной кифоз» является наиболее распространенной формой патологического процесса, речь пойдет именно о клинических признаках этого типа заболевания. Однако важно понимать, что при другой локализации, симптоматика мало чем будет отличаться.

Кроме того, основные симптомы, разумеется, носят сугубо эстетический характер, они выражаются в неправильной осанке. Но по мере прогрессирования заболевания и ухудшении искривления, клиническая картина становится все более устрашающей.

положение позвоночника

Итак, по мере развития патологии при кифозе симптомы следующие:

  • Быстрое старение костных и хрящевых структур позвоночника с последующим развитием остеохондроза.
  • Постепенно происходит сокращение высоты позвоночного столба, а вместе с тем утрата его амортизирующих свойств и подвижности.
  • Из-за неправильного распределения нагрузок возникают межпозвоночные грыжи.
  • Развитие остеохондроза и появление грыж приводит к постоянно повышающимся болям.
  • Наиболее тяжелыми клиническими признаками, которые появляются на поздних стадиях, становятся нарушение кровообращения спинного и головного мозга, ущемления нервных корешков в области позвоночника и вытекающие из этого неврологические проблемы.

Для полноценной борьбы кифозом очень важно обратиться к опытному врачу, который на основе полученных диагностических данных подберет максимально эффективное лечение. В то же время нужно понимать, что исправление кифоза у взрослых и у детей несколько отличается, но в любом случае лечение требует целого комплекса мер, рассмотрим их подробнее:

  • девушкаИспользование корректирующих осанку приспособлений – это различные корсеты, различающиеся по степени жесткости и конструктиву, в зависимости от характера и стадии развития патологии.
  • Обязательным и одним из основных методов лечения кифоза является комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и корректировку осанки.
  • Физиотерапия – призвана снизить болезненность в спине, укрепить мышцы, нормализовать обменные процессы и двигательные функции. В этом случае применяют магнитотерапию, электрофорез, ультразвук и другие лечебно-оздоровительные манипуляции.
  • Ещё одним важнейшим методом в рамках комплексного лечения выступает массаж при кифозе. Важно найти опытного специалиста, а также проводить лечение полноценным курсом не менее 10 сеансов, которые повторяются через определенные промежутки времени.
  • Употребление медикаментов требуется преимущественно для симптоматического лечения. Снизить боли помогут препараты группы НПВС, также требуются витаминные комплексы, в которые входят витамины группы В и D, они исправят проблемы неврологического характера и ускорят выздоровление в общем.
  • В крайних случаях, при развитии тяжелых осложнений или угрозы жизнедеятельности организма, требуется хирургическое вмешательство.
ПОДРОБНЕЕ:  Опухла поясница в районе позвоночника

Важно также понимать, что даже после проведения лечения, зарядка при кифозе, а также занятия спортом и ношение корсета в течение определенного периода, требуются пациенту длительное время.

Кифоз это такое искривление позвоночного столба, при котором выпуклость обращена кзади. Физиологический, то есть нормальный для человека кифоз, начинает формироваться в первые месяцы жизни ребенка и заканчивает примерно к семи годам. При этом определятся угол наклона в промежутке от 15 и до 30 градусов.

Если при обследовании выявлено отклонение от нормы, то речь уже идет о патологическом искривлении, требующем подбора специального консервативного или хирургического лечения.

Патологический кифоз нередко еще называют и сутулостью.

Кифоз

Патологический кифоз может быть в области груди, спины, шеи. Симптомы заболевания можно подразделить на внешние, то есть видимые посторонними людьми и на внутренние, то есть те, на которые жалобы предъявляет пациент. Ощущения и изменения в самочувствии будут зависеть и от того в какой области образуется патологическое выпячивание.

Чаще всего развивается кифоз грудного отдела позвоночного столба. На первых этапах формирования патологической кривизны можно обратить внимание на легкую сутулость, при выпрямлении спины она исчезает. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к тому, что у человека появляется заметный дефект во внешности.

Выражается это выдвижением плечевого пояса вперед, укорачиванием ключиц, округлой спиной, сжатием грудной клетки. На последних стадиях в связи со смещением ребер и грудины начинает меняться работа сердца, легких желудка. Все это будет проявляться соответствующей симптоматикой.

Кифоз поясничного отдела приводит к нарушению в работе тазовых органов, искривление в шее меняет питание головного мозга. При патологических искривлениях длительное отсутствие лечения приводит к тому, что дефект только нарастает и это отражается на изменении осанки и походки человека. Нередко развивается плоскостопие, коленные суставы меняют свое нормальное положение.

При патологических искривлениях позвоночного столба человека периодически беспокоит усталость и болевой синдром. Связано это с напряжением всех связок и мышц спины, с разрушением самих позвонков и с изменением функционирования многих органов грудной клетки и брюшной полости.

Искривление кзади позвоночной дуги в области грудной клетки является не только внешней деформацией. Грудная клетка анатомически меняется и это приводит к уменьшению объема легких, что в свою очередь снижает поступление кислорода к основным органам. По мере усиления градуса наклона прогрессируют нарушения в работе органов. Больные отмечают:

  • Развитие частых простудных заболеваний, бронхитов, пневмоний с длительным течением.
  • Изменения со стороны работы желудка, проявляющиеся плохим аппетитом, отрыжкой, дискомфортными ощущениями.
  • Учащенное сердцебиение, нестабильность АД.
  • Нарушения мочеиспускания.

Физиологический кифоз грудного отдела это такое положение позвоночника, при котором угол наклона не меньше 15 градусов и не превышает 30 градусов.

На фото представлен снимок рентгена кифоза грудного отдела позвоночника, до и после операции

Степени кифоза

Кифоз усилен, когда на рентгенограмме определяется угол деформации более 45 градусов, при этом у человека появляется внешне заметная хорошо выраженная сутулость. О выпрямлении кифоза говорят, когда угол наклона менее 15 градусов. Грудной лордоз это также патология, при которой позвоночник искривляется в обратном направлении.

Лечение начинается с выяснения основной причины патологической деформации. Если возможно, то при помощи лекарственной терапии или хирургического вмешательства пытаются устранить негативное влияние причин или сводят их к минимуму. На первых стадиях аномального искривления обязательно необходимы физические упражнения, массажи, при необходимости вытяжения.

Симптоматика, которая может указывать на наличие кифоза: 

  • Синдром «круглой спины» — нарушение осанки, при котором грудной
    отдел позвоночника приобретает форму горба
  • Сутулость, плечи опущены и наклонены вперед
  • При наклоне вперед не наблюдается ровной дуги, как у здорового
    позвоночника
  • Боль в спине и шее
  • Скованность в позвоночнике, спазмы в поврежденном отделе
  • Недержание мочи, нарушение половой функции, трудности с дыханием

Если вы сомневаетесь в здоровье своего позвоночника, стоит
проконсультироваться с 
травматологом-ортопедом  или  неврологом.
Помните, что увеличение кифоза и прочие заболевания позвоночного
столба могут протекать годами, практически не выдавая себя. А в
организме, между тем, происходят необратимые порой изменения.

Осложнения

Если говорить о патологическом процессе в целом начальная стадия кифоза характеризуется сутулостью. Но по мере прогрессирования патологии осанка портится настолько сильно, что у человека «вырастает» горб, что уже можно считать осложнением.

Кроме того, при тяжелом течении патологического процесса можно выделить следующие осложнения:

  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Развитие устойчивого болевого синдрома.
  • Сужение грудной клетки, что приводит к затруднению дыхательного процесса.
  • Ослабевание мышц брюшной области.
  • Ущемление нервов в области позвоночника и нарушения со стороны нервной системы.
  • Повышается вероятность развития паралича конечностей, в зависимости от локализации сгиба позвоночника.
ПОДРОБНЕЕ:  При кт брюшной полости виден ли позвоночник

Как определить кифоз

Отличить физиологический кифоз от ранних стадий патологического
может только специалист. При этом окончательный диагноз ставится
исключительно на основании клинических и рентгенологических
исследований, а при необходимости и магнитно-резонансной
томографии . Если же деформация позвоночника видна
невооруженным взглядом, то имеет место запущенная стадия кифоза,
лечение которого должно было быть начато задолго до проявления
видимых клинических симптомов.

Диагностика кифоза в медицинском центре МАРТ

Разумеется, чтобы противостоять болезни, предпочтительно обнаружить её на начальных стадиях развития, для этого диагностику заболевания должен проводить опытный врач. Диагностические мероприятия при этом таковы:

  • Первичный осмотр, включающий осмотр пациента, пальпацию, сбор анамнеза.
  • Функциональная диагностика, подразумевающая выполнение ряда упражнений с наклонами для обнаружения и оценки степени отклонений.
  • Рентгенография отделов позвоночника для выявления структурных аномалий.
  • КТ или МРТ для получения более подробных сведений и оценки состояния сосудов.
  • При необходимости проводится ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков.

Для самостоятельно выявления заболевания на ранних стадиях его развития, то есть до очевидного и заметного невооруженным взглядом искривления, используется 2 простых теста:

  • Прислонитесь спиной к стене, став ровно, чтобы и пятки ее касались. Теперь дотроньтесь затылком до стены, при кифозе это вызовет затруднения или вовсе не получится.
  • Станьте боком к зеркалу, наклонитесь вниз и выровняйте спину. При развитии патологии, нарушение будет видно невооруженным глазом, оно представляет собой искривление на определенном участке.

Диагностика кифоза в клинике МАРТ проходит в несколько этапов: 

  • Сбор анамнеза для последующего выяснения причин, вызвавших
    увеличенный кифоз.
  • Визуальный осмотр пациента — анализируется форма осанки,
    мышечный тонус; определяется уровень кифотического искривления
    позвоночника, его вершина и протяженность. Выясняется стойкость
    кифоза, его угол и степень деформации, имеется ли компенсаторный лордоз.
  • Рентгенологическое обследование и магнитно-резонансная
    томография (МРТ) грудного отдела позвоночника
     для точных
    результатов и постановки окончательного диагноза.
специалист клиники Март

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Кифоз любого отдела лечится ортопедом, дополнительно необходимы обследования у невролога, терапевта.

Лечение и профилактика кифоза

Комплекс упражнений при увеличенном кифозе разрабатывается с целью
укрепления мышечного аппарата, развития статической выносливости и
силы. При этом учитывается возраст больного, его физическая
подготовка и степень деформации позвоночника.

В целях усиления контроля за правильностью выполнения упражнений с
каждым пациентом занятия проводятся индивидуально.

Физиотерапия назначается с целью снятия болевого синдрома,
устранения дистрофии мышц живота и спины, усиления их сократительной
функции. Кроме того, улучшается крово- и лимфообращение.

Для лечения патологического кифоза применяется электротерапия,
водо-, свето- и теплолечение, магнитотерапия
и терапия ультразвуком. Названные физиотерапевтические мероприятия
используются в комплексе с другими методами лечения.

Методами мануальной терапии врач
воздействует непосредственно на поврежденный участок двигательного
сегмента, благодаря чему возможны изменения в состоянии позвонков,
межпозвонковых дисков, смежных тканей, нервов и суставов.

После курса терапии наблюдается улучшение осанки, походки, снятие
позвоночных блоков и болевых синдромов.

Разумеется, всегда лучше предупредить болезнь, проводя ее профилактику и поддерживая свой организм, нежели бороться с ней на более поздних этапах. В качестве профилактики кифоза придерживайтесь ряда простых рекомендаций:

  • Важно вести активный и подвижный образ жизни.
  • Еще со школы нужно приучать себя и своих детей сидеть ровно, не сутулиться.
  • Занимайтесь спортом или хотя бы делайте ежедневную зарядку. Упражнения при кифозе и для его предупреждения подразумевают наклоны, растяжки, очень полезно висеть на турнике.
  • При постоянной сидячей работе важно периодически делать перерывы для разминки или прогулки.
  • Если в спине возникают неприятные ощущения, перенапряжения, заметная сутулость, можно пройти профилактическую терапию массажей.

В остальном, по поводу лечения и профилактики кифоза нужно обязательно обращаться к профильному специалисту. Кроме того, при данном заболевании нельзя откладывать поход к врачу, ведь чем раньше вы займетесь решением проблемы, тем проще будет лечение и тем меньше вреда будет нанесено здоровью.

Что значит кифоз сохранен?

Такой диагноз ставится на основе рентгенологических снимков и проведения осмотра врачом. Слова «кифоз сохранен» равносильны тому, что у пациента нормальный изгиб позвоночника с физиологический точки зрения. То есть даже при наличии кифоза, сохраняется оптимальное соотношение в показателях подвижности между плечевым поясом и поясницей, хороший мышечный тонус и подвижность позвонков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector