Киста в позвоночнике операция реабилитация

Этиология

Причин возникновения несколько, среди них могут быть ушибы, внутреннее кровотечение, неправильный рост костей. Киста может быть приобретенной или врожденной. Врожденная указывает о неправильном образовании тканей эмбриона. Кисту в таком случае диагностируют позже, в 15-18 лет. У врожденной другие симптомы, иные нарушения в системах и в органах, которые трудно выявить без специальной диагностики и анализов.

Cреди причин возникновения могут быть ушибы, внутреннее кровотечение, неправильный рост костей

Cреди причин возникновения могут быть ушибы, внутреннее кровотечение, неправильный рост костей.

Основные причины:

  • опухоли в спине;
  • повреждения спины, переломы костей;
  • воспаления тканей из-за развития артроза, сколиоза, остеохондроза или других болезней суставов;
  • расстройство позвоночника в связи с отсутствием двигательной активности;
  • ожирение, ведущее к накоплению жидкостей и формированию кисты;
  • кровотечения из лопнувших сосудов.

Симптомы

Симптомы кисты позвоночника зависят от причины развития, от их размера и местоположения. Опухоли небольшого размера обычно вообще не проявляются и обнаруживаются случайно при обследовании на другие заболевания. В случае прогрессирования заболевания, размер кисты увеличивается, и она начинает оказывать давление на спинномозговые корешки. И как следствие:

  • Выявляются неврологические расстройства различной степени тяжести.
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможно, распространение боли в ягодицы, нижние конечности и другие части тела.
  • Боль в позвоночнике ощущается как в покое, так и во время движения.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах (такие симптомы, чаще всего, связаны с арахноидальными кистами).
  • Нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалывание, онемение рук и / или ног, пальцев).
  • Нарушения функции кишечника и мочевого пузыря могут появляться при компрессии соответствующих спинальных корешков.
  • По мере прогрессирования кисты может появиться мышечная слабость в нижних конечностях, что может приводить к хромоте. Пациенту становится трудно оставаться в сидячем положении в течение длительного времени.
  • Парезы рук или ног.
  • Нарушения вестибулярных функций
  • Боль, появляющаяся во время движений, после длительного сидения и локализованная в месте проецирования кисты в позвоночнике. По степени интенсивности, боль может быть тяжелой или слабой.

Киста может находиться в позвоночном стволе и спинном мозге. Болевой синдром появляется одновременно в нескольких местах, по всей длине позвоночника. Но долгое время патология не будет проявляться, пока не достигнет определенного размера. Помимо боли больной может страдать расстройством центральной нервной системы, в его походке будет заметна повышенная чувствительность в области спины, она будет слегка сутулой.

Помимо боли в походке будет заметна повышенная чувствительность в области спины, она будет слегка сутулой

Помимо боли в походке будет заметна повышенная чувствительность в области спины, она будет слегка сутулой.

Самыми распространенными являются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в спине;
  • странные ощущения в руках и ногах, потеря чувствительности;
  • резкая боль в позвоночнике при движениях;
  • боль в определенном положении тела;
  • высокое давление;
  • расстройства нервной системы;
  • онемение рук или ног;
  • нарушение работы кишечника и желудка;
  • потеря контроля мочеиспускания, недержание;
  • сутулость, измененная походка;
  • быстрая утомляемость, усталость.
Рентген и МРТ позволят заметить даже небольшие образования на ранних стадиях

Рентген и МРТ позволят заметить даже небольшие образования на ранних стадиях.

Для правильного диагностирования проводят полное обследование. Сначала делают рентген в нескольких проекциях. Затем МРТ. Это позволит заметить даже небольшие образования на ранних стадиях.

Последствия и осложнения

Последствия опухолей и новообразований позвоночника сильно сказываются на здоровье человека, потому что симптомы усиливаются из-за увеличения самой опухоли. Жидкость постоянно накапливается, из-за этого растягиваются стенки образования, давление увеличивается внутри. Опухоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы, особенно страдают от этого нервные узлы и окончания.

Опухоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы

Опухоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы.

Нервы под давлением отмирают, так как необходимая для функционирования жидкость не поступает к клеткам. Кожа становится намного менее чувствительной, больной не чувствует боли с этой области и воздействия высоких и низких температур. Происходит анемия, потеря чувствительности или судороги.

При позднем лечении может произойти образование межпозвоночных грыж, изгиб позвонков или даже смещение дисков. Возможно воспаление или нагноение этих образований, есть риск возникновения сепсиса.

При позднем лечении может произойти образование межпозвоночных грыж

При позднем лечении может произойти образование межпозвоночных грыж.

Такие последствия ведут к смерти человека, поэтому требуется скорейшее лечение, внимательное отношение к здоровью, всем симптомам и осложнениям. Обращаться к специалистам и врачам необходимо сразу же.

Классификация и суть операции по удалению грыжи позвоночника

Киста может образовываться в разных местах, по разным причинам. Поэтому эти образования разделяют на множество видов.

ПОДРОБНЕЕ:  Диета после операции паховой грыжи: что можно есть

Периневральная

По-другому называется синовиальной кистой позвоночника. Находится киста в шейном отделе позвоночника, обычно она врожденная. Основное отличие ее заключается в небольших размерах и отсутствии значительных симптомов. Выглядит она как маленький мешок. Стенки кисты образованы спинномозговыми нервами, а внутри находится ликвор.

Обладает небольшими размерами и выглядит как маленький мешок

Обладает небольшими размерами и выглядит как маленький мешок.

Практически единственным симптомом является долгая боль, которая возникает после больших нагрузок на спину и ноги. Образование достигает 1,5 см, лечат терапией, направленной на прекращение роста опухоли и снижения давления. При больших размерах удаляют хирургической операцией.

Периартикулярная

Этот вид преимущественно образуется в области шеи и межпозвоночного сустава. Выглядит опухоль приплюснутой и когда увеличивается в размерах, сильно действует на сустав.

По своему значению периартикулярная киста позвоночника – продолжение суставной сумки, окружающее суставы между позвонками и в плече. Может быть врожденной, формирование обычно начинается еще в утробе из-за проблем с ростом костей. Однако возможно появление патологии, как последствия травмы или слишком больших нагрузок.

Выглядит опухоль приплюснутой и когда увеличивается в размерах, сильно действует на сустав

Выглядит опухоль приплюснутой и когда увеличивается в размерах, сильно действует на сустав.

Симптомы периартикулярной кисты уже более точные и ярко выраженные:

  1. Периодические головокружения.
  2. Повышенное давление крови в сосудах.
  3. Ослабленная чувствительность рук и спины.
  4. Боли в шее, которые распространяются по всей длине позвоночника.

Лечить образование невозможно, удаляют только при помощи операции.

Может нарушаться функциональность движений от воздействия на суставы.

Сирингомиелическая

Эта опухоль позвоночника считается самой опасной для человека. Она не срастается с другими тканями, но способна вытеснять хрящевую ткань и занимать ее место. Может вызвать сирингомиелию, другие заболевания нервной системы.

Сирингомиелическая киста поражает только шейный отдел

Сирингомиелическая киста поражает только шейный отдел.

Киста в позвоночнике операция реабилитация

Также человек ощущает сильную боль в спине. Поражают только шейный отдел, необходимо проводить хирургическую операцию по удалению.

Солитарная

Опухоль возникает в костях, больше других поражаются трубчатые кости. Значительно чаще встречается у детей в возрасте от 6 до 16 лет. Если ее устанавливают у взрослого человека, значит киста осталась в результате другого заболевания. Симптомы ее разнообразны и зависят от того, где находится опухоль. У больных могут наблюдаться боли в руках или ногах при движении, изменяется походка человека, иногда заметно, что он хромает.

У больных могут наблюдаться боли в руках или ногах при движении, изменяется походка

У больных могут наблюдаться боли в руках или ногах при движении, изменяется походка.

Нет лекарственных препаратов, которые могут избавлять от таких образований. Солитарная киста удаляется хирургическим путем.

Ликворная

Этот вид диагностируется как киста в спинном мозге шейного отдела, внутри него находится ликворная жидкость. Нет определенных симптомов опухоли, потому что они зависят от места, в котором она образовалась. Чаще всего человек чувствует болезненные спазмы в области грудных позвонков и шеи. Распространены и нарушения в работе органов, обычно желудка, кишечника и печени.

Киста Тарлова

Второе название опухоли позвоночника Тарлова – арахноидальная. Имеет вид мешочка с ликвором внутри. Стенки образованы эпителиальной тканью, которая покрывает спинной мозг. Может образоваться во всех отделах позвоночника, кроме шейного. Чаще расположена в нижней части спины. Арахноидальная киста позвоночника сильно мешает правильной работе позвонков, но человеком долго не ощущается, пока не достигнет размеров при которых киста станет зажимать нервные узлы.

Может образоваться во всех отделах позвоночника, кроме шейного, но чаще в нижней части спины

Может образоваться во всех отделах позвоночника, кроме шейного, но чаще в нижней части спины.

Точная причина возникновения не установлена. Врачи предполагают, что патология позвоночника связана с неправильным или повышенным развитием нервной ткани. Лишние клетки скапливаются в одном месте и формируют опухоль.

Лечат арахноидальную кисту крестцового отдела позвоночника двумя способами: консервативно или оперативно. Метод лечения зависит от размера кисты позвоночника. Если она небольшая и не вызывает особой боли у человека, то применяют консервативное лечение. При больших размерах образования, которое доставляет сильную боль человеку, проводят операцию по удалению кисты.

Эпидермоидная

Такие опухоли встречаются в пояснице и в крестцовом отделе позвоночника. Их рост вызывает болезненные ощущения, которые продолжаются достаточно долго. Обычно образуются у людей до 35 лет.

Развиваются в основном в результате неправильного внутриутробного развития

Появляются в основном в результате неправильного внутриутробного развития.

У этого вида кисты внутри есть несколько слоев эпителия, который представляет собой густую упругую жидкость. Развиваются эти образования позвоночника в основном в результате неправильного внутриутробного развития. Эпидермис в фазе эмбриона формируется с патологией. Лечить такую кисту придется только удалением, потому что лечение консервативными способами не дает никаких результатов.

Аневризматическая

Имеет обычный вид мешочка, внутри такой опухоли содержится кровяная масса

Имеет обычный вид мешочка, внутри такой опухоли содержится кровяная масса.

Этот вид кисты возникает как результат физических повреждений спины. Обычно она становится последствием переломов или ушибов. Она имеет обычный вид мешочка, но внутри такой опухоли содержится не ликвор, а кровяная масса. Аневризматическая киста крестцового отдела позвоночника провоцирует за собой возникновение других опухолей, способствует разрушению костей позвоночника. Увеличивает риск тяжелых последствий при повреждениях.

ПОДРОБНЕЕ:  Кифоз шейного отдела позвоночника операция

Возникает эта киста в шее или пояснице. Развитие этой опухоли вызывает дорзальную протрузию. Устанавливаются проблемы с межпозвоночными дисками, происходит их выпячивание, после травм или при воспалении, вызванным иным заболеванием. Поврежденные диски вызывают новые образования. Если есть подозрения на формирование опухолей, делают анализы и исследования, чтобы выяснить, есть ли другие заболевания. Иногда устанавливают тяжелые осложнения, которым данная патология поспособствовала.

Грыжа позвоночника и его дисков характеризуется тем, что происходит смещение пульпозного ядра диска между позвонками. Этот процесс сопровождается повреждением фиброзного кольца.Операция по удалению грыжи позвоночника чаще всего нужна тем людям, у которых грыжа появляется в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, реже — у людей с проблемой в шейном секторе, и крайне редки случаи грыжи позвоночника в грудной области.

Грыжа позвоночника — это не приговор, и потому, большинству людей помогают справиться с недугом консервативные методы. Операция необходима в тех вариантах, когда консервативное лечение не принесло пользы, по статистике это менее 10% всех случаев.

Нужно сказать, что существует абсолютные показания к проведению хирургии грыжи на позвоночнике. Чаще всего встречаются два основных показания.

Лечебные методы

  • Рентгенография
  • МРТ
  • КТ (МСКТ)
  • УЗИ позвоночника
  • КТ миелография
  • ЭНМГ — используется для оценки нарушения проводимости по нервам
  • Общие клинические методы исследования

Киста в позвоночнике операция реабилитация

Лечение назначает врач только после установления конкретного диагноза. При небольших образованиях назначают препараты, которые нужны для снятия воспаления, уменьшения боли и повышения иммунитета. Возможно лечение кисты позвоночника без операции. Пациенту противопоказаны тяжелые нагрузки. Когда опухоль достигает больших размеров, проводят операцию.

Кисту вырезают хирурги, предварительно выкачав из нее жидкость шприцем. Операцию может проводить только высококвалифицированный врач, он должен не задевать нервные пучки, чтобы не вызвать паралич.

Кисту вырезают хирурги, предварительно выкачав из нее жидкость шприцем

Кисту вырезают хирурги, предварительно выкачав из нее жидкость шприцем.

После удаления назначают постельный режим с приемом определенных препаратов. Восстановление продлится от трех недель до одного месяца.

Народная медицина

Девясил применяется по половине стакана два раза в день

Девясил применяется по половине стакана два раза в день.

Нередко приходится обращаться к народной медицине, чаще всего применяют девясил. Его настойка применяется по половине стакана два раза в день. Используют так же сок чертополоха. Сок настаивают несколько дней, и выпивают по 25 миллилитров дважды в день.

Народная медицина применяется, как дополнительное лечение, а не основное. Всегда нужно обращаться к врачу.

Лечение кисты позвоночника

Лечение кисты позвоночника имеет определенные сложности и направлено на облегчение состояния и предотвращение риска развития серьезных осложнений. Лечение кисты позвоночника может быть как консервативным, так и оперативным. Консервативное лечение возможно при небольших размерах кисты , при отсутствии сильного болевого синдрома и без нарушения функции внутренних органов.

Как правило, лечение кисты позвоночника осуществляется только хирургическим путем, т.е. производят удаление кисты позвоночника. Несомненно, операция на позвоночнике сопряжена с развитием различных осложнений, однако на сегодняшний день другого альтернативного пути не существует.

Киста в позвоночнике операция реабилитация

Сама операция по удалению кисты позвоночника довольно тяжелая и проводить ее должен только очень опытный хирург, так как это позволит максимально снизить риск развития осложнений. Во время проведения операции необходимо быть чрезвычайно внимательным, так как может случиться кровотечение.

ПОДРОБНЕЕ:  Физиопроцедуры и магнитотерапия при межпозвоночной грыже поясничного и крестцового отдела позвоночника применяют

Существует два вида оперативного вмешательства. При внутриопухолевом кюретировании из кисты отсасывается содержимое. Однако после подобного вмешательства практически всегда возникает рецидив кисты. Поэтому, во избежание рецидивов, самое эффективное лечение – это полное иссечение кисты позвоночника. Операция по удалению кисты позвоночника подразумевает вскрытие стенки кисты, отсасывание жидкости из нее, после чего происходит полное удаление оболочки кисты.

Если операция на позвоночнике пациенту по каким-либо причинам противопоказана, то доктор может направить пациента на прохождение курса лучевой терапии либо радиотерапии. Подобные процедуры подразумевают введение в тело кисты специальных препаратов. Данная процедура также сопряжена с определенным риском, так как она может вызвать повреждение спинного мозга.

Если в позвоночнике наблюдается не одна, а несколько небольших кист, то пациент должен проходить периодический осмотр у хирурга. Иногда подобные маленькие кисты рассасываются сами, без применения определенного лечения. Если же врач обнаружит, что кисты начинают увеличиваться в размерах, требуется немедленная операция либо лечение.

Одним из наиболее частых осложнений дегенеративно-дистрофической дорсопатии является грыжеобразование из-за смещения межпозвоночного диска. Болезненное состояние, к которому приводит эта проблема, чрезвычайно неприятное, так как из-за ограничения подвижности позвоночника резко страдает качество жизни человека. Грыжа диска может сформироваться в любой части позвоночного столба, но чаще формируется в зоне перехода поясничного отдела в крестцовый на уровне L5-S1. Это объясняется высокой нагрузкой, которую принимает на себя нижняя часть спины.

Единственное радикальное лечение грыжи – операция по ее удалению. Ее можно провести в Москве или любом крупном городе, например, в Саратове, Екатеринбурге или Челябинске. Но даже в небольших поселениях, таких как г. Ханты-Мансийск, обладающих своим нейрохирургическим отделением с подготовленными кадрами, у больных появляется реальная возможность прекратить свои страдания. Каждое действие хирурга во время операции отточено годами мастерства.

Киста позвоночника на снимке компьютерной томографии

Любое вмешательство предполагает риск, поэтому предварительно после диагностики болезни проводится консервативная терапия. При ее неэффективности либо присоединении осложнений показана оперативная коррекция. До и после хирургической манипуляции проводятся мероприятия для стабилизации пораженного отдела позвоночника, снятия активного воспаления и скорейшей реабилитации пациента. Ниже в таблице представлены варианты медикаментозной и вспомогательной поддержки для больных с межпозвоночной грыжей.

Прогноз

Профилактика кисты позвоночника неспецифична и заключается в следующем.

  • Сбалансированное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов, белка, витаминов.
  • Необходимо минимизировать риск травм и ушибов (не рекомендуются занятия травматическими видами спорта).
  • Исключить тяжелую физическую активность, с поднятием тяжестей. Равномерно распределять нагрузку по всему телу.
  • Заниматься такими видами физической активности как плавание, ходьба, лечебная гимнастика.
  • Контролировать вес.
  • Устранить вредные привычки .
  • Регулярно контролировать присутствие паразитов в организме
  • Периодически проводить профилактические осмотры

Прогноз кисты позвоночника, с небольшими размерами и клинически не проявляющей себя, благоприятен как для жизни, так и для работы. С большими кистами позвоночника и несвоевременным лечением прогноз для работоспособности может быть неблагоприятен. Учитывая, что длительная компрессия корешков может приводить к необратимым изменениям в нервах, кисты позвоночника могут быть причиной инвалидности, со стойкими нарушениям, как двигательных функций, так и работы многих органов и систем. Кроме того, опухоли имеют определенный процент рецидива даже после операционного лечения. Поэтому, лучше контролировать состояние здоровья и выполнять простые меры для предотвращения развития кист позвоночника.

Следует соблюдать правильное питание, снизить травмоопасность. Отказаться от тяжелой физической нагрузки, не поднимать тяжести. Отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, а не спортом. Проходить осмотры у врачей.

Сейчас удаление кисты перестало быть чем-то необычным, после операций восстановление происходит нормально и риск осложнений не высокий. Лишь в исключительных случаях киста может привести к тяжелым последствиям. Но затягивать с лечением нельзя.

Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Больше статей

Физиотерапия

ЛФК. Лечебная гимнастика начинается с минимальной нагрузки и под строгим контролем врача. ЛФК проводится после устранения острого болевого синдрома и позволяет укрепить мышцы спины и стабилизировать позвоночник.

Иглорефлексотерапия (акупунктура, электроакупунктура, лазерная терапия).

Восстановление и реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Корсетирование. В определенных случаях, показано непродолжительное ношение различных корсетов .Они ограничивают объем движения, уменьшают боль и мышечный спазм.

Хирургическое удаление кисты позвоночника

Хирургическое лечение кисты позвоночника выполняется для устранения компрессии корешков и спинного мозга, улучшения кровообращения, восстановления нарушенной чувствительности и двигательной активности, а также нарушений функций внутренних органов. И, как следствие, оперативное лечение кисты позвоночника позволяет предотвратить инвалидность и максимально восстановить работоспособность.

Как правило, крупные опухоли удаляются. Объем и тип хирургического вмешательства определяется нейрохирургом после постановки диагноза. Обычно опухоль удаляется методом пункции или полностью вырезается со всеми ее стенками.

Операции по удалению кисты позвоночника могут проводиться с помощью эндоскопических методов или под рентгеновским или КТ контролем, что значительно снижает риск послеоперационных осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector