Когда можно есть после операции на пупочную грыжу

Питание ребенка после удаления грыжи в начале восстановительного периода

Пупочная грыжа может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого. У малышей, как правило, используется выжидательная тактика, так как в большинстве случаев кольцо самостоятельно зарастает и необходимости в операции нет. У взрослых пациентов единственный выход – оперирование. Выполняется вмешательство как под общим, так и под местным наркозом в зависимости от тяжести состояния и стадии патологии. От этого же зависит и реабилитация больного после операции.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от многих факторов и может составлять от недели до 6 месяцев. В некоторых случаях отсроченные мероприятия требуется проводить на протяжении нескольких лет.

Реабилитация при грыже включает в себя большое количество пунктов. Только соблюдение их всех позволит быстрее вернуться к нормальной жизни. Обязательными являются использование бандажа, соблюдение строгой диеты после удаления пупочной грыжи у взрослых, прием лекарственных препаратов для устранения имеющихся симптомов. Даже после выписки из стационара важно соблюдать указания врача. Помимо регулярного осмотра они будут включать составление рационального плана питания и назначение физиотерапевтических процедур.

Ношение бандажа поможет быстрее восстановиться после операции

Важно подчеркнуть, что диета после операции имеет особенно важное значение. Она корректируется по ходу улучшения состояния больного, но некоторые ограничения сохраняются на протяжении всей жизни.

В начале постоперационного периода, обычно – до момента снятия швов, – больным бывает показана только жидкая или полужидкая пища. В это время меню питания детей может включать в себя:

  • постные бульоны;
  • овощные супы-пюре;
  • обезжиренный творог;
  • нежирные (рыбные или мясные) паровые тефтели;
  • кисель;
  • несладкие кисломолочные напитки

Допускается также включение в суточный рацион до 75 г пшеничных сухарей и ежедневное употребление малышом одного яйца всмятку или парового омлета.

Реабилитация при грыже включает в себя большое количество пунктов. Только соблюдение их всех позволит быстрее к нормальной жизни. Обязательными являются использование бандажа, соблюдение строгой диеты после удаления пупочной грыжи у взрослых, прием лекарственных препаратов для устранения имеющихся симптомов. Даже после выписки из стационара важно соблюдать указания врача. Помимо регулярного осмотра они будут включать составление рационального плана питания и назначение физиотерапевтических процедур.

Питание ребенка после операции на грыжу: специфика лечебной диеты

Когда можно есть после операции на пупочную грыжу

Формирование детского рациона и режим питания малыша, перенесшего хирургическую операцию, осуществляются по принципам диеты №0в (1б хирургической). Это означает, что питание ребенка после грыжи должно быть полноценным и дробным (прием пищи 5-6 раз в день), а суточные показатели энергетической ценности детского меню – соответствовать рекомендованным возрастным нормам.

При организации лечебно-профилактического питания для ребенка важно придерживаться оптимального суточного химического состава пищи: в рационе должно присутствовать 80-90 г белков, 60-70 г жиров и 250-350 г углеводов. Количество ежедневно потребляемой малышом соли желательно ограничить десятью граммами; рекомендованный для ребенка минимальный объем жидкости (в чистом виде) – полтора литра ежедневно.

Строжайшие ограничения в питании рекомендованы в первые несколько дней после пластики пупочной грыжи, затем рацион постепенно можно дополнять любимыми блюдами. Сразу после грыжесечения — только пища в жидком виде. Можно кушать ненаваристые бульоны, овощные супчики и каши, сваренные на воде. В качестве питья рекомендуется вода, желательно, очищенная. Для усиления пищеварения и во избежание запоров, настоятельно рекомендуем:

  • перед приемом пищи примите ложечку любого неочищенного масла — что помогает усилить проходимость кишечника;
  • питайтесь дробно, регулярно, избегайте длительных перерывов, не допускайте голода;
  • стоит значительно снизить потребляемые порции твердой пищи;
  • исключайте продукты, способствующие повышению кислотности.
  • не соблюдая рекомендации — рискуете получить запоры, способствующие возникновению рецидивов.

Если заживление проходит нормально и спустя 20 дней можете постепенно вводить блюда обычного рациона, не игнорируя при этом общепринятых рекомендаций и придерживаясь принципов здорового питания.

Вставать с постели под наблюдением медицинского персонала или близкого человека, вы сможете буквально в день операции. По мере заживления раны, обычно это 2 недели, рекомендуется постепенное увеличение нагрузки. Это могут быть повседневные домашние дела без резких наклонов и подъемов тяжестей. Физические упражнения и легкая работа с нагрузкой по дому возможны только при зажившей ткани и сформировавшемся рубце.

Когда можно есть после операции на пупочную грыжу

Использование лапароскопического метода позволяет ускорить заживление и начать нагрузки с подъемом тяжестей уже через месяц. Непременное условие — отсутствие малейшего дискомфорта.

Специальные комплексы лечебно-оздоровительных упражнений — отличный способ профилактики возможного рецидива заболевания для пациентов любого возраста и пола. Упражнения, выполняемые сначала под наблюдением медицинского работника, а затем самостоятельно, способствуют чередованию щадящего напряжения мышц с их расслаблением. Таким образом вы постепенно укрепите мышечный корсет, поддерживающий в тонусе область живота и упредить возможный рецидив.

Лечебное питание может назначаться врачом уже после удаления грыжи живота, а вот мягкая диета нужна всегда, независимо от периода заболевания. Целью ее будет предупреждение высокого давления внутри брюшины. После операции лечебная диета будет нужна для минимизации давления на операционную область.

Профилактика осложнения благодаря диете достигается за счет:

  • уменьшения времени переваривания пищи;
  • дробного питания;
  • исключения тяжелых продуктов;
  • предупреждения вздутия живота и запоров.

Питание при грыже не универсальное, диета подбирается с учетом особенностей организма. При склонности к вздутию живота следует минимизировать употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами (клетчатка). Когда же наблюдаются частые запоры, нужно ограничить вяжущие блюда, которыми будут рисовая и гороховая каши, сухофрукты, крепкий чай.

ПОДРОБНЕЕ:  Грыжа тянет ногу ничего не помогает отзывы

Для предотвращения вздутия следует ограничить употребление следующих продуктов:

  • кукуруза, горох, бобовые;
  • морковь, картофель в кожуре, спаржа;
  • яблоки, виноград, сливы;
  • соя, фасоль.

Частично нужно убрать продукты с небольшим содержанием клетчатки:

  • белый хлеб, пирожки, пирожные, торты;
  • жирное мясо, молоко, сливочное масло;
  • белый рис, лапша;
  • фруктовые соки, чаи.

Главная опасность грыжи — ущемление ее содержимого, а произойти это может и по причине неправильного питания. Переедание, запоры и вздутие живота приводят к повышению внутрибрюшного давления, от чего происходит еще большее выпирание органов в грыжевой мешок.

Сначала происходит расширение ворот грыжи, затем их резкое сжатие, и это приводит к компрессии органов, начинаются некротические процессы, воспаление. Больной при этом чувствует острую боль, может быть рвота с кровью, живот увеличивается в объеме, мышцы становятся напряженными, грыжа перестает вправляться.

Чем меньше грыжа, тем выше риск защемления. Но и гигантские грыжи приводят к такому осложнению нередко, особенно когда в грыжевом мешке находится несколько петель кишечника или даже все органы брюшной полости.

Без операции, а выбор в ее пользу всегда остается за пациентом, грыжа постепенно увеличивается, и если грыжесечение откладывать, происходит нарушение функции внутренних органов. Страдают не только структуры, находящие в области дефекта, но и окружающие ткани.

Ущемление коварно тем, что спустя некоторое время боль исчезает, и тем более, если принять обезболивающее средства, но от этого сдавливание органов не прекращается, исход всегда один — отмирание тканей без возможности восстановления. Устраняется такая проблема хирургически, проводится частичное иссечение тканей или полное удаление органа.

Полезные продукты

Для того чтобы составить меню для пациента, перенесшего операцию, важно, в первую очередь, выделить продукты, которые запрещается использовать в рационе. Подчеркнем, что при не оперированной грыже также рекомендуется придерживаться именно этого плана питания. Важно исключить все продукты, вызывающие напряжение брюшной стенки. Таким образом, под запрет попадают:

  • мясо с прожилками, слишком жирное, копченое, жареное;
  • жирная рыба;
  • все виды бобовых;
  • свежая сдоба;
  • грибы, маринады, консервы;

Разнообразные соления придется на время ограничить

  • приправы, особенно обладающие острым вкусом;
  • соления и квашения;
  • наваристые супы.

Несмотря на то, что овощи и фрукты рекомендованы к употреблению, выбирать их следует особенно внимательно. Так, капуста, редька, томаты, лук, морковь, щавель и баклажаны следует избегать особенно в сыром виде. То есть отварная морковь или небольшое количество запеченного перца или томатов допускается.  Сладости по возможности нужно ограничить, так как они вызывают повышенное брожение. Таким же свойством обладают орехи, семечки, изюм, чернослив и так далее.

Виноградный сок вызывает повышенное газообразование, поэтому должен быть временно исключен из рациона

На первый взгляд кажется, что под запрет попадают практически все продукты повседневного рациона, но при грамотном подходе к меню можно добиться его разнообразия и при этом существенно улучшить самочувствие. Особенно внимательно соблюдается диета при грыже в первые дни после вмешательства. Основную часть должны составлять супы и жидкие блюда. Только с разрешения врача перечень допустимых продуктов расширяется. Наиболее подходящими являются следующие блюда:

  • бульоны, желательно овощные, можно с добавлением кусочка предварительно отваренного мяса, рыбы;
  • супы, причем первые дни их следует перетирать;
  • каши, в первые дни также перетираются и подаются в полужидком состоянии;
  • мясо, овощи и птицу следует употреблять после отваривания, запекания и приготовления на пару;
  • овощи первые дни важно подвергать тепловой обработке для уменьшения количества клетчатки;

Яйца после операции можно употреблять в отварном виде

  • яйца употребляются только через 3-4 дня после операции и только отварные или в виде омлета.

Когда можно есть после операции на пупочную грыжу

Особое значение имеет питьевой режим. Следует употреблять не менее полутора литров жидкости в сутки. Это могут быть компоты, отвары трав, кисели и так далее.

Рекомендованные продукты при грыже у взрослых:

  • нежирная говядина, свинина, блюда из курицы, индейки на пару;
  • картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, свекла;
  • творог, пудинги, запеканки;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • молочная продукция (при отсутствии вздутия живота);
  • фрукты без грубой клетчатки, кисели, фруктовые пюре;
  • овсяная, гречневая каши на воде и молоке, когда нет запоров;
  • подсолнечное рафинированное масло;
  • овощные соки, слабый чай с молоком, отвары шиповника, ромашки.

Рацион строится на таких продуктах:

  • Овощи и зелень, не повышающие газообразование: кабачки, картофель, свекла, тыква.
  • Из круп разрешена гречневая, манная, овсянка, белый рис.
  • Хлеб рекомендуется употреблять пшеничный.
  • Из кондитерских изделий разрешено желе.
  • В ограниченных количествах можно употреблять мед, сахар, молочный и сметанный соусы.
  • Разрешена молочная продукция невысокой жирности: молоко, кефир, творог, простокваша, сметана, сливки.
  • Из мяса можно употреблять отварную телятину,говядину, кролика, курицу, индейку.
  • Куриные яйца.
  • Сливочное масло — в умеренных количествах.
  • Вода без газа, зеленый чай, сок, кисель, отвар шиповника.

Из рациона исключаются следующие продукты:

  • Алкоголь, квас, газированные напитки, сок из груш, компоты из сухофруктов, кофе.
  • Приправы, пряности. Соль и сахар — ограничено.
  • Сдобное тесто, свежий белый хлеб, различная выпечка.
  • Рыбные бульоны, жилистое мясо, отвары на грибах.
  • Копченное и консервы.
  • Перловая и пшеничная крупа, макароны.
  • Некоторые овощи, повышающие газообразование: редька, капуста, репа, бобовые, кукуруза, горох.
  • Морковь, спаржа, картошка в кожуре.
  • Виноград, яблоки, сливы.
  • Фасоль, соя.

Ограничивается белый рис, лапша, жирные виды мяса и молочных продуктов, фруктовые соки, чай.

Противопоказания

Диета при грыже у взрослых исключает следующие продукты:

  • сладкие газированные напитки, компот из сухофруктов, грушевый сок, квас;
  • приправы и пряности, соль и сахар допустимы в небольшом количестве;
  • белый свежий хлеб, сдобное тесто, выпечка;
  • жилистое мясо, рыбные бульоны, грибные отвары, копчености и консервы;
  • пшеничные каши, перловая крупа, макароны;
  • бобовые, некоторые овощи (репа, капуста, редька).
ПОДРОБНЕЕ:  Какие упражнения нельзя делать при грыже позвоночника

Из достоинств лечебной диеты стоит отметить то, что она щадит пищеварительный тракт, помогает бороться с вздутием и облегчает состояние.

Что касается минусов, то ограничение простых углеводов хорошо переносится далеко не всеми. Да и в первое время после операции запретов действительно будет много.

Профилактика запоров

Запор – может спровоцировать осложнения, в виде боли, расхождения швов, кровотечения.

Нормализации стула поможет выведение из рациона питания таких продуктов, как ржаной хлеб, макаронные изделия, рис, картофельное пюре, некоторые другие.

По утрам для профилактики запоров нелишне выпивать стакану холодной воды, отвар холодного шиповника, а перед сном – порадовать себя салатом из сырой свеклы с маслом.

Грамотное соблюдение диетических предписаний поможет быстрее пройти этап послеоперационной реабилитации, снизить угрозу осложнений. Врачи Клиники «Креде Эксперто» исчерпывающе проконсультируют Вас по вопросу необходимой послеоперационной диеты. Обратитесь к врачам-диетологам и нутрициологам!

Последние ответы по направлению

Здравствуйте Доктор! Женщина, 59 лет. После инекции магнезии образовался абсцесс. Абсцесс вскрыт, выщищен, проводятся ежедневные перевязки. С утра температуры нет, но к вечеру поднимается до 38 С, 38,5 С (три дня после операции). В рану ежедневно вкладывают тампоны, с антисептиком, делаются процедуры увч и кварца, все процедуры делаются в условиях больницы. Подскажите пожалуйста нормально ли что температура так долго держится.. и сколько ещё будут в рану вкладывать тампоны с антисептиком.. сколько примерно длится процесс заживления такого рода ран? Спасибо, С уважением Ольга

Отвечает: Манаев Андрей Александрович

Добрый день, после вскрытия абсцесса в течение нескольких дней температура тела может повышаться. Скорость очищения и заживления раны зависит от множества факторов и прогноз делать достаточно сложно. Очень хорошо, что лечение проводится в условиях стационара, применяются методы физиотерапии. Самое главное в лечении гнойных ран это ежедневные перевязки. Доверьтесь опыту Вашего лечащего врача, и тщательно выполняйте все рекомендации.

При грыже особенно важно внимательно следить за состоянием кишечника. При частых запорах грыжа живота увеличивается и повышается вероятность ее защемления. То же касается и состояния после операции. Нарушения стула могут спровоцировать осложнения, а именно расхождение швов, боли, кровотечения и даже вторичное образование грыжи.

Грамотно составленное меню помогает нормализовать стул  облегчить его выведение. Для этого достаточно исключить ржаной хлеб, макароны, рис, пюре картофельное, чернику, бруснику и груши.

Для профилактики запоров каждое утро необходимо выпивать стакан чистой воды

Отдельно выделяется простая профилактика запоров. Для этого достаточно утром выпивать по стакану холодной воды, причем для повышения эффективности можно добавлять в нее ложку растительного масла. На протяжении всего дня следует пить как можно больше жидкости в любом ее виде. Перед сном можно съесть салат из сырой свеклы, заправленный маслом. Отличным эффектом обладает отвар шиповника. Полезно употреблять кисломолочную продукцию, фрукты, овсяную кашу, хлеб грубого помола.

Внимательное соблюдение диеты поможет быстрее восстановиться после операции и снизит вероятность осложнений. К тому же за счет грамотного выбора продуктов удается обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Рацион питания

Строгие ограничения могут быть в первые недели после диагностики патологии, и уже после операции. Рацион расширяется постепенно, при этом больной следит за самочувствием, и убирает продукты, которые вызывают неприятную симптоматику.

Примерное меню на день:

  1. Завтрак включает легкие каши на воде или молоке, чай, куриное яйцо.
  2. Второй завтрак должен состоять из витаминной и сытной пищи, это может быть творог, сыр, овощное пюре, фруктовый сок.
  3. Обед состоит из супа с овощами, салата, белого мяса.
  4. Полдник легкий, включает фруктовый салат или запеканку.
  5. Ужин должен быть сытным, но не тяжелым, можно съесть рыбные котлеты, зеленый горошек, кабачковое пюре, выпить сладкий чай или кефир.

Диету после операции пупочной грыжи у взрослых необходимо соблюдать очень аккуратно. Главная ее цель – предупреждение повышения давления кишечника на прооперируемую зону. Этого можно достичь, прежде всего, исключив из рациона закрепляющие и газообразующие продукты. И здесь правильное соблюдение врачебных указаний играет огромную роль.

Диета начинается с первых послеоперационных дней и далее корректируется и расширяется.

Что можно есть после операции пупочной грыжи?
kurinyj_bulon.jpgКуриный бульон
  • Первые 2-е суток – исключительно жидкая пища (бульон из курицы, кисель и др.);
  • С 3-го дня – допускаются отварные яйца, омлет, каши из круп, овощные супы (вводить в сутки по одному наименованию, потреблять измельченными);
  • 2-я неделя – меню расширяется, супы – дважды в день, количество фруктов увеличивается, исключаются продукты, длительно переваривающиеся, способные спровоцировать запоры и метеоризм.
  • Следует принимать пищу маленькими порциями.

Чтобы организовать правильное питание ребенка после удаления грыжи, родителям важно обеспечить отсутствие в детском рационе компонентов, способствующих возникновению запоров или повышенному газообразованию. Таковыми являются:

  • мясо и рыба жирных сортов;
  • ржаной хлеб, макароны и выпечка;
  • рисовая, перловая, пшенная и кукурузная каши;
  • любые виды бобовых;
  • острые и горькие зелень и овощи;
  • жирные супы и бульоны;
  • приготовленные вкрутую яйца;
  • копчености, маринады и острые блюда;
  • молоко, сливки, мороженое;
  • кондитерские изделия и сладости;
  • яблоки, груши, персики и виноград;
  • сухофрукты, орехи и семечки;
  • какао, крепкий чай и газированные напитки
ПОДРОБНЕЕ:  Секвестрированная грыжа позвоночника

Диетическое питание после операции

Первые дни после грыжесечения показано жидкое питание. Пациент может кушать супы, бульоны, каши на воде. Из жидкости рекомендовано пить только чистую воду. Постепенно в меню добавляются слизистые супы, отвары из овощей. Если осложнения отсутствуют, уже через три недели можно  к привычному рациону, но с учетом всех рекомендаций по поводу здорового питания.

dieta-posle-operacii.jpg

Общие правила питания после удаления пупочной грыжи:

  1. До еды принимать чайную ложку нерафинированного масла для нормальной проходимости кишечника.
  2. Регулярно кушать без долгих перерывов, избегать голода.
  3. Уменьшить количество употребления твердой пищи.
  4. Исключить продукты, повышающие кислотность желудочного сока.

Полезными блюдами для нормального восстановления будут:

  • диетический гречневый суп с овощами;
  • рыбные и куриные котлеты на пару;
  • тушеные и вареные овощи;
  • овощные и фруктовые салаты;
  • печеная говядина и телятина.

Молочная продукция полезна, но разрешена далеко не всем при пупочной грыже, ведь свежее молоко может стать причиной расстройства пищеварения, а это явление крайне нежелательно при такой патологии. Это касается и свежих овощей. При составлении меню нужно учитывать не только полезность продуктов, но и их переносимость организмом.

В каких случаях назначается

При пупочной грыже обычно показана операция. До нее проводится консервативная терапия, мерой которой может быть специальное питание, направленное на снятие нагрузки с пораженной области и пищеварительного тракта.

После удаления грыжи рекомендована диета 1Б. Питание направлено на улучшение состояния, облегчение работы пищеварительного тракта, а также нормализацию веса.

После операции до снятия швов применяется только жидкая и полужидкая пища. В дальнейшем меню не предполагает строгих ограничений, а основной целью его является снижение давления кишечника на область, подвергшуюся операции.

Основные принципы

Диета будет базироваться на следующих принципах:

  • Кушать нужно часто и небольшими порциями — 5 и больше раз.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
  • Важно избегать переедания и не находиться в горизонтальном положении сразу после еды.
  • Исключается употребление алкоголя.
  • Исключаются продукты, которые трудно перевариваются: жирное, жаренное, грубая еда, тугоплавкие жиры.
  • Также в рацион не входит пища, которая провоцирует метеоризм и вздутие живота, а также может стать причиной запоров.
  • При наличии лишнего веса суточная калорийность рациона должна быть снижена.
  • Жарить пищу не рекомендовано. Можно тушить ее, отваривать, запекать, готовить на пару.

Примерное меню

Принципы составления меню не будут отличаться для мужчин и для женщин. Несмотря на большое количество запретов, можно составить его так, чтобы оно было достаточно интересным и сбалансированным.

Размер порций определяется индивидуально, но он должен быть таким, чтобы вы и остались сытыми, и не испытали тяжести. Рассмотрим примерный вариант недельного меню.

День 1:

  • Завтрак: Манная крупа на нежирном молоке, зефир (без дополнительных ингредиентов), черный чай.
  • Второй завтрак: пара бананов.
  • Обед: рисовый супчик без зажарки на основе нежирного куриного бульона.
  • Полдник: несладкое печенье с чаем.
  • Ужин: тушеная говядина с овощами.
  • Поздний ужин: нежирный кефир с добавлением зелени и имбиря.

День 2:

  • Завтрак: омлет с добавлением нежирного сыра, пастила, зеленый чай.
  • Второй завтрак: нежирный творог с небольшим количеством джема.
  • Обед: котлеты из нежирной говядины, приготовленные на пару, картофельное пюре без масла.
  • Полдник: салатик из огурцов, сладкого перца, зелени с заправкой в виде кефира.
  • Ужин: Фаршированный перец (можно использовать сочетание куриного филе и нежирной говядины).
  • Поздний ужин: домашнее молочное желе.

День 3:

  • Завтрак: бутерброд с огурцом и нежирным сыром, чай и мягкое печенье.
  • Второй завтрак: запеченные с медом яблоки.
  • Обед: уха из нежирной красной рыбы, хлеб.
  • Полдник: рулетик из лаваша с вареной куриной грудкой, болгарским перцем, огурцом.
  • Ужин: запеченный стейк из говядины низкой жирности, салатик из зеленых овощей (заправку не использовать).
  • Поздний ужин: омлет из яичных белков.

День 4:

  • Завтрак: гречка с молоком, яйцо, чай.
  • Второй завтрак: творожок, стакан сока.
  • Обед: овощной супчик, отварная курица, икра из кабачков.
  • Полдник: фрукты.
  • Ужин: картофельное пюре, рыбные котлеты, чай.
  • На ночь — кефир.

День 5:

  • Завтрак: яйцо всмятку, 100 г творога, чай.
  • Второй завтрак: банан, желе или кисель.
  • Обед: суп на курином либо овощном бульоне с добавлением крупы, приготовленная на пару куриная котлета, ячневая каша, овощной салат, заправленный оливковым маслом.
  • Полдник: запеченное яблоко, теплый чай из сухофруктов.
  • Ужин: запеченная или отварная рыба, вареные овощи, пара кусочков черного хлеба.
  • Поздний ужин: 100 г творога, горстка чернослива либо изюма.

День 6:

  • Завтрак: каша «геркулес» на воде с добавлением сухофруктов, шиповниковый отвар.
  • Второй завтрак: фрукты.
  • Обед: бульон из телятины с небольшим количеством крупы, вареные овощи, куриные кнели.
  • Полдник: омлет на пару из белков.
  • Ужин: котлеты на пару из нежирной рыбы, овощной салат, заправленный оливковым маслом, яблоко, запеченное без кожуры.
  • На ночь можно выпить стакан ряженки.

День 7:

  • Завтрак: каша на воде, яйцо, чай.
  • Второй завтрак: овощное пюре, сок.
  • Обед: суп из овощей, салат из разрешенных овощей, отварная курица.
  • Полдник: фруктовый салат.
  • Ужин: пара рыбных котлет на пару, кабачковое пюре, чай.
  • На ночь — кефир.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector