Ушиб позвоночника лечение в домашних условиях

Причины ушибов позвоночника

Чрезмерное давление на тело позвонка вызывает компрессионные повреждения позвоночного столба. Такие травмы возникают, например, при падении с большой высоты и приземлении на ноги или ягодицы. Так же компрессионные травмы позвоночника появляются в результате автоаварий.

Однако самой распространенной причиной появления компрессионного перелома позвоночника является остеопороз. Это заболевание позвоночника, характеризующееся ослаблением костной ткани. В этом случае перелом может быть спровоцирован простым наклоном вперед.

  • Падение (в зимний период, скользкий пол и т.д.)
  • Резкие движения.
  • Неловкое погружение в воду.
  • ДТП, несчастные случаи.
  • На спортивных занятиях.
  • Не соблюдение собственной безопасности (на стройке, в шахте и т.д.)
  • Драка.
  • Травмы в быту.
  • Обмороки, последствием которых становится резкое падение.

Чаще всего травма позвоночника является следствием ДТП или несчастного случая.

Чаще всего ПСМТ возникает при падении на спину при подскальзывании на гладкой поверхности либо при занятиях травмоопасными видами спорта.

Ушибы позвоночника возникают из-за падения на спинуУшибы позвоночника возникают из-за падения на спину

Повреждение шейного отдела часто отмечается в результате так называемой хлыстовой травмы – резкого движения головой вперед или назад во время ДТП при экстренном торможении автомобиля. Травмы грудного и поясничного отделов при автодорожных происшествиях наблюдаются реже.

Повреждения шейного отдела часто связаны с хлыстовой травмойПовреждения шейного отдела часто связаны с хлыстовой травмой

Также ПСМТ нередко возникает во время отдыха на воде. При ударе головой о поверхность воды или дно обычно повреждается шейный отдел, при падении на воду плашмя – грудной и поясничный отделы.

Классификация

По срокам ПСМТ делят на периоды:

  • острый: первые 3 суток;
  • ранний: интервал от 3 суток до 3–4 недель;
  • промежуточный: интервал от 1 до 3 месяцев;
  • поздний: более 3 месяцев.

По виду повреждения, помимо ушибов, ПСМТ может иметь форму перелома, вывиха, самовправившегося вывиха, переломо-вывиха позвонков, спондилоптоза, частичного/полного разрыва капсульно-связочного аппарата позвоночного двигательного сегмента, разрыва межпозвонкового диска.

Ушиб позвоночника лечение в домашних условиях

Другие виды классификации:

  • характер повреждения спинного мозга: ПСМТ может быть осложненной или неосложненной (с или без повреждения спинного мозга и спинномозговых нервов);
  • локализация: ушиб может затрагивать шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы, возможны множественные многоуровневые повреждения позвоночного столба либо множественные или многоуровневые повреждения позвоночника;
  • степень нарушения целостности покровов: ПСМТ может быть закрытой, открытой и проникающей.

Если травматический ушиб сочетается с переломом позвоночного столба, этот вид ПСМТ относится к числу серьезных поражений. По механизму образования переломы делят на компрессионные, дистракционные и ротационные.

По степени тяжести классифицируют на:

  1. Лёгкую степень – функциональные нарушения минимальные, реабилитация не превышает 40 дней.
  2. Среднюю — последствия более серьёзные, возможно сотрясение спинного мозга, нарушение иннервации органов, реабилитационный период не менее 120 дней.
  3. Тяжёлую — серьёзные повреждения, затрагивающие спинной мозг. Срок реабилитации не менее 6 месяцев. Возможны парезы, арефлексия, потеря двигательной активности.

По области локализации классифицируют ушибы:

  1. Шейного отдела.
  2. Грудного.
  3. Пояснично-крестцового.
  4. Копчика.

В зависимости от повреждения спинного мозга:

  1. С повреждением спинного мозга
  2. Без повреждения спинного мозга

Поясничный отдел, также как и шейный наиболее подвержен травмированию, невзирая на то, что позвонки этого отдела более плотные и толстые.

Для диагностики необходимо пройти лабораторные обследования, осмотр травматолога и невролога, рентген или магнитно-резонансную томографию. Основными симптомами является болезненные ощущения в поясничной области, отёчность или гематомы в области поясницы, напряжение мышц. В более тяжёлых случаях потеря чувствительности, двигательной активности, проблемы дефекации, мочеиспускания, болезненность в других близлежащих органах.

Лечение зависит от характера и тяжести повреждения. В случаях незначительного нарушения назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, мази, уменьшение физической нагрузки на поясничный отдел. В более тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация с назначением гормональных препаратов к общему курсу терапии.

Срок восстановления может варьировать от недели до нескольких лет, всё зависит от степени тяжести. Благоприятный прогноз даётся в случае отсутствия нарушений в тазовых органах, бедренных, коленных суставах, нет потери чувствительности и двигательной активности.

Шейный отдел наиболее уязвим в связи с его анатомическим строением. Позвонки в области шеи не такие прочные, мышечная и жировая ткань, которая их защищает, практически отсутствует.

Основными симптомами являются: боль, локализующаяся в области шеи, затылка и головы, отёки, сужение зрачков, головокружение. При сильном ушибе наблюдается нарушение дыхания, вплоть до остановки, потеря сознания, потеря чувствительности.

Ушиб шейного отдела может нести серьёзные осложнения, влияющие на функционирование других органов и систем, а именно: нарушение проводимости спинного мозга, затруднение движения крови по позвоночным артериям в области шеи, изменение артериального давления, пульса, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Лечение проводится в стационаре под полным контролем врачей-специалистов.Для более точной диагностики проводят рентгенологическое исследование или магнитно-резонансную томографию. Чаще травма шейного отдела позвоночника является нестабильной, так как вызывает смещение тел позвонков. В медицине повреждения шейного отдела считается серьёзной травмой, которая может повлечь за собой летальный исход.

Наиболее распространённая травма, при которой происходит сдавливание (компрессия) тел позвонков. Основной причиной компрессии является чрезмерная вертикальная нагрузка на позвоночный столб или его отдел. Чаще всего неудачное приземление на ноги вызывает подобную травму.

ПОДРОБНЕЕ:  Зарядка при кифозе позвоночника в шейном отделе

Симптоматика может развиваться спустя несколько недель. Больной может испытывать ноющую боль, корешковый синдром, который может принимать интенсивное клиническое проявление, требующее приёма противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В более серьёзных случаях, при нарушении работы других органов следует обратиться к травматологу для дальнейшего обследования и лечения в стационаре.

Симптоматика:

  • Боль в области грудной клетки и сердца.
  • Отдышка.
  • Спинальный шок.
  • Нарушение чувствительности.
  • Нарушение и остановка дыхательной функции.
  • Потеря сознания.

При средней и тяжёлой степени следует обратиться за квалифицированной помощью.

Оказание первой помощи при ушибе позвоночника

Ушиб позвоночника представляет собой травматическое поражение мягких тканей в районе позвоночника и прилегающих зонах. Это нарушение становится следствием удара по спине или падения и сопровождается болевым синдромом и снижением двигательной активности. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, есть риск опасных последствий.

Суть нарушения

Под этим термином понимают травму, которая сопровождается поражением позвоночника. Тяжесть нарушения определяется причиной повреждения. Под ушибом понимают травму, при которой спинной мозг и позвонки сохраняют целостность, а проводимость нервного ствола нарушается.

Это достаточно опасное состояние, поскольку оно может провоцировать возникновение гематом и проблемы с кровообращением.

Нередко страдает циркуляция ликвора. Ушиб спины вызывает очаги некроза и поражение близлежащих мягких тканей.

Обычно такие травмы получают люди молодого и среднего возраста. У пожилых это нарушение возникает очень редко, что связано с недостаточно активным образом жизни.

Причины

К появлению ушиба приводят такие факторы:

  • Падение на спину в силу различных причин – это может быть обморочное состояние, попадание на скользкую поверхность, занятия экстремальными видами спорта и т.д.;
  • Падение с высоких поверхностей – стола, стула, крыши;
  • Сильный удар о дно водоема в момент ныряния;
  • Автомобильные аварии;
  • Занятия некоторыми видами спорта – к наиболее опасным видам спорта относят борьбу, спортивную гимнастику и другие аналогичные нагрузки;
  • Удар взрывной волной или каким-то предметом;
  • Компрессионный удар позвоночника – является следствием жесткого приземления на ноги;
  • Травматические поражения, которые получены под завалами строений.

Степень тяжести и особенности поражений позвоночника определяется множеством факторов. К ним относят следующее:

  • Высота падения;
  • Вес человека;
  • Интенсивность удара;
  • Возрастная категория;
  • Состояние опорно-двигательной системы и связок.

Чаще всего повреждения локализуются в верхнепоясничной области, шее и нижнегрудной зоне позвоночника. Примерно 50 % ушибов припадает именно на эти зоны.

Классификация

Ушибы могут иметь разную степень тяжести. По этому критерию выделяют такие разновидности травмы:

  1. Легкий ушиб. В такой ситуации наблюдается поражение только поверхностных тканей – подкожной клетчатки, мышц, дермы. Неврологических отклонений нет.
  2. Ушиб средней степени тяжести. Для этого состояния характерно сотрясение спинного мозга. Аномальные изменения связаны с сильным поражением нервных волокон, в результате чего теряется их проводимость. Это состояние характеризуется преходящими неврологическими отклонениями, которые исчезают за несколько часов или присутствуют 2-3 недели.
  3. Тяжелый ушиб. Это поражение часто дополнено повреждением спинного мозга. Помимо функциональных аномалий, наблюдаются патоморфологические изменения. В эту группу относят появление некротических очагов и кровоизлияния в спинной мозг. Неврологические проявления выражены сильнее, чем в случае сотрясения. На восстановление требуется 3-5 недель. Есть риск появления остаточных явлений. К ним относят арефлексию, утрату чувствительности, парезы.

Клиническая картина

Симптомы ушиба позвоночника определяются локализацией травматического повреждения. При поражении шейного отдела есть риск нарушения дыхания, тошноты, обморочных состояний. Также может наблюдаться головокружение, колебания давления, боли в затылке и в районе шеи. Иногда ушиб шейного отдела позвоночника провоцирует сухость кожи лица, сужение зрачков, проблемы с рефлексами мускулов.

При поражении грудного отдела есть риск болевых ощущений в пораженной области и дискомфорта в других органах грудной зоны. В этом случае особенно часто страдает сердце. Помимо этого, такая травма может провоцировать слабость мышечной ткани ног или всего организма, нарушения эрекции, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли самой рожать при грыже поясничного отдела позвоночника

Нередко наблюдаются проблемы с рефлексами мышц и сухожилий, появляется опоясывающая боль, страдает координация движений. В области ниже зоны ушиба наблюдается потеря чувствительности. Часто такая травма провоцирует онемение нижних конечностей.

Ушиб поясничного отдела позвоночника сопровождается болью в нижней части спины и ягодицах. Часто возникают проблемы в функционировании мочеполовых органов, болевые ощущения в ногах, потеря сухожильных рефлексов. Нередко такая травма провоцирует общую слабость, парезы, паралич. У человека может нарушаться походка, появляется хромота.

Ушиб позвоночника лечение в домашних условиях

При поражении зоны крестца или копчика возникают проблемы в работе мочеполовых органов, боли в ногах, нарушение двигательной активности. Человек может испытывать боль при сидении.

Отдельно нужно отметить компрессионный ушиб позвоночника. Это состояние характеризуется сплющиванием позвонка. Нередко компрессия локализуется в районе средне-грудного участка позвоночника. Такое поражение связано с повышенными осевыми нагрузками, падениями с большой высоты, неправильным приземлением во время прыжков.

Компрессия спинного мозга при ударе связана с внутренними гематомами. Также причиной может быть раздражение тела позвонка обломками костей. Такие повреждения представляют большую опасность, поскольку симптомы компрессии могут появиться лишь через несколько недель. К ним относят ноющие болевые ощущения в пораженной области, появление корешкового синдрома.

Если вовремя не приступить к лечению, процесс приобретает острый характер. Важно контролировать свое самочувствие и сразу обращаться к врачу при потере чувствительности рук, слабости в мышечной ткани, учащении позывов к дефекации или мочеиспусканию, появлении проблем с эрекцией.

Стоит учитывать, что аномальные симптомы быстро развиваются. Потому откладывать визит к врачу категорически не рекомендуется.

Сильный ушиб позвоночника нередко провоцирует необратимые изменения. К ним относят следующее:

  • Кровоизлияние;
  • Отмирание некоторых участков позвоночника;
  • Поражение спинномозгового вещества.

Такой ушиб имеет явно выраженные проявления и провоцирует опасные последствия. К ним относят острое закупоривание сосудов, образование инфекционных очагов, появление сепсиса уретры, развитие травматической бронхопневмонии. Также есть риск образования пролежней и проблем с движением суставов.

Если через несколько суток после повреждения функции организма не начнут восстанавливаться, это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе

Методы диагностики

Чтобы выявить ушиб позвоночника, врач должен провести целый ряд исследований. В эту категорию входит следующее:

  1. Анализ симптомов травматического повреждения.
  2. Осмотр и ощупывание пораженной области. В ходе таких процедур врач имеет возможность выявить заметные изменения и ощупать всю зону спины. Это позволит определить локализацию зоны поражения.
  3. Общие анализы мочи и крови. С их помощью удается определить значимые изменения в организме. Благодаря таким исследованиям можно выявить воспаления и подобрать оптимальные лекарственные средства.
  4. Рентгенография. Эта процедура позволяет выявить точное место и оценить степень повреждения.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие методики являются более точными. Благодаря их применению удается не только выявить зону расположения аномалии, но и обнаружить сопутствующие осложнения.

Лечение

При травматическом повреждении позвоночника нужно обратиться к вертебрологу. Если такая возможность отсутствует, стоит проконсультироваться с невропатологом. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременности оказания пострадавшему первой помощи.

Первая помощь

Ключевой задачей на этом этапе является иммобилизация пораженного позвоночника. Это поможет избежать усугубления состояния пострадавшего.

Для этого нужно выполнить такие действия:

  1. Уложить пострадавшего на спину. Его обязательно следует поместить на твердую и ровную поверхность. Категорически запрещено двигать или переворачивать больного.
  2. При получении повреждения шейной области стоит зафиксировать эту зону посредством шины-воротника. Для этой цели можно использовать полотенце.
  3. При получении отеков и гематом стоит использовать холодный компресс или лед.
  4. Если останавливается дыхание, выполняется искусственная вентиляция легких. Для этой цели рекомендуется применять метод «рот в рот».
  5. Транспортировать больного на твердой поверхности стоит лежа на спине. Если для этой цели применяются мягкие носилки, он должен лежать на животе.

Ушиб позвоночника на догоспитальной стадии сложно дифференцировать от более тяжелых повреждений, включая нестабильные переломы. В связи с этим, оказывая первую помощь, следует исходить из того, что любое движение может стать причиной ухудшения состояния и приводить к усугублению неврологической симптоматики.

При оказании первой помощи необходима иммобилизацияПри оказании первой помощи необходима иммобилизация

Все пациенты с подозрением на травму позвоночника (включая больных в бессознательном состоянии после избиения, ДТП, падения с высоты, ныряния на мелководье) на месте обнаружения должны быть иммобилизированы. Наиболее эффективным является сочетание жесткого головодержателя с жестким щитом под спиной с пристегиванием пострадавшего ремнями.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника: видео

Диагностика

В ходе диагностических процедур проводится:

  1. Осмотр врача (пальпация, проверка рефлексов, чувствительности, двигательной активности и т.д.)
  2. Лабораторные исследования.
  3. Рентгенологические исследования.
  4. Магнитно-резонансная томография.
  5. Люмбальная пункция.

Наиболее главный момент при диагностике ушиба позвоночника – это не пропустить более серьёзную патологию. Поэтому даже при незначительных жалобах в обязательном порядке необходимо делать рентгенографию. Для более детальной диагностики состояния мышечно-связочного аппарата позвоночного столба рекомендуют проводить такие инструментальные методы исследования, как:

  • Ультразвуковое обследование.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

Выбор оптимального метода лечения ушибов позвоночника определяется характером и тяжестью повреждений, а также выраженностью клинических симптомов. В острый период к больному месту необходимо прикладывать холод (лёд). Рекомендуется придерживаться постельного режима в течение 10 суток.

При умеренном и сильном болевом синдроме при ушибе позвоночника обычно назначают обезболивающие мази. Их эффективность определяется тем, какое действующее вещество входит в состав (гомеопатическое средство, нестероидный противовоспалительный препарат и др.). На сегодняшний день наибольшей популярностью пользуются следующие обезболивающие мази и их аналоги для наружного применения:

  • Финалгон.
  • Капсикам.
  • Никофлекс.
  • Апизартрон.
  • Випросал.

Спустя несколько дней добавляют к лечению массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук).

Срок выздоровления напрямую зависит от тяжести травмы позвоночника и спинного мозга (ушиб сотрясение, сдавление) и также от соблюдения курса лечения, назначенного лечащим врачом. В среднем для восстановления организма от такой травмы позвоночника, как ушиб необходимо примерно 3–4 недели.

Для постановки диагноза необходимо выяснить механизм травмы, симптомы, которые возникли непосредственно в момент травмирования. При осмотре оцениваются жалобы на боль в области повреждения позвоночника, чувствительные и двигательные нарушения, нарушения функции тазовых органов.

Для уточнения диагноза назначается компьютерная или магнитно-резонансная томографияДля уточнения диагноза назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография

Ушиб позвоночника лечение в домашних условиях

Основные диагностические мероприятия включают:

  • рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • коагулограмма;
  • УЗИ и рентгенография органов брюшной полости.

Необходима консультация терапевта, хирурга, травматолога, по показаниям может потребоваться осмотр врачом другого профиля.

Последствия

Под ушибом позвоночника принято понимать травматическое повреждение, при котором не нарушается целостность позвонков или спинного мозга.

Тем не менее, подобные травмы входят в категорию чрезвычайно опасных повреждений. Это может быть связано с образованием большой гематомы, проблемами с циркуляцией ликвора или возникновением очагов некроза тканей.

Также может происходить поражение нервных корешков, которые несут ответственность за важные функции в организме. В соответствии с МКБ-10 ушиб позвоночника кодируют под шифрами S14.0, S24.0, S34.1.

Согласно статистическим данным, наиболее распространенной причиной ушиба позвоночника являются дорожно-транспортные происшествия. Именно этот фактор имеет место в 65 % случаев.

Помимо этого, выделяют такие причины:

  • автомобильная авария;
  • прыжки с высоты;
  • ныряние в воду;
  • драки;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • обморок, который сопровождается падением на спину;
  • падение с лестницы или со стула;
  • удар тяжелым предметом в позвоночник.

В зависимости от локализации выделяют несколько видов ушибов позвоночника.

Ушиб позвоночника лечение в домашних условиях

Последствиями компрессионной травмы позвоночника являются:

  • нестабильность позвонков поврежденного отдела;
  • кифосколиоз;
  • остеохондроз;
  • радикулит.

При компрессионной травме позвоночника последствия могут носить отдаленный характер. Костные обломки постепенно сужают позвоночный канал и находящиеся в нем кровеносные сосуды, в результате чего нарушается кровоснабжение позвоночника. Развивается стеноз кровеносного канала. При этом заболевании все симптомы в виде болей, онемения частей тела, снижение силы мышц рук и ног нарастают постепенно. Поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение компрессионной травмы позвоночника.

Исход травмы имеет широкую вариативность: от полного выздоровления до инвалидизации.

Функциональные последствия ушиба позвоночника зависят от многих факторов: характера и степени травмирования, адекватности и своевременности оказанной первой помощи, лечения и реабилитационных мероприятий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector