Пояснично-крестцовый отдел позвоночника и его функции

Общие сведения об отделе

Как и в остальных отделах, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеются позвонки. В каждом позвонке выделяют передний и задний отделы. Передний отдел – тело позвонка, строение которого предназначено для легкого складывания позвонков в вертикальную конструкцию.

Тела несут основной вес и противостоят компрессиям. Задний отдел – дуга, оберегающая спинной мозг. Кроме того, она служит для соединения позвоночно-двигательных сегментов. Позади дуги имеются отростки, служащие для присоединения связок и мышц.

Каждый позвонок имеет по 4 фасеточных сустава, при помощи которых связывается с соседними позвонками. Эти суставы обеспечивают подвижность позвоночного столба.

В результате размещения позвонков один над другим из дуг образуется полая трубка, называемая спинномозговым каналом. Именно там находится идущий от головного мозга спинной мозг. Во все стороны от него расходятся нервные волокна. Они образуют корешки спинномозговых нервов. Спинной мозг заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. Корешки, отходящие от него, свисают дальше внутрь спинномозгового канала и выходят наружу через межпозвоночные отверстия.

Между телами позвонков находится межпозвоночные диски, которые служат для объединения позвонков и устранения трения между ними. Они имеют вид кольца с желеподобным веществом в центре (ядро). Кольцо диска состоит из упругих фиброзных волокон, которые крепятся к телам позвонков. Эти диски выполняют также и амортизационную функцию во время движения человека, обеспечивая скольжение позвонков.

При травмах позвоночника или частых перенапряжениях позвоночника жидкое ядро может вытекать через трещинки фиброзного кольца. При этом образуются межпозвоночные грыжи, которые защемляют нервные корешки и вызывают боль.

Особенности строения

Анатомическая схема позвоночного столба человека включает три отдела: верхний, грудной, нижний. Всего в нем насчитывается 24 позвонка, последовательно соединенных в цепочку. Их окружают суставы, благодаря которым обеспечивается подвижность. Между позвонками располагается хрящевая ткань.

Нижняя часть спины носит название пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тело позвонка в его структуре имеет два отдела: передний, задний. Первый принимает на себя основной вес человеческого тела, противостоит механическим нагрузкам, второй прилегает к спинному мозгу.

Анатомия поясничной области включает три элемента: непосредственно поясницу, крестец, копчик. Два последних образованы сросшимися позвонками, поэтому выполняют двигательную функцию в минимальной степени. Они защищают внутренние органы и спинной мозг, помогают поддерживать тело в равновесии.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

Строение позвоночника – сложная система. Когда один ее элемент выходит из строя, нагрузка падает на остальные. Человек испытывает боль, его подвижность ограничена. Если в патологический процесс захватываются нервные окончания, появляются дополнительные неприятные симптомы: онеменение конечностей, их парезы, параличи.

Крестцово-поясничный отдел позвоночника состоит из 10 позвонков – по пять поясничных и крестцовых. Позвонки в поясничном отделе обособлены друг от друга, а в крестцовом срастаются в единую кость (фото).

Поясничные позвонки имеют самое большое тело – это необходимо для того, чтобы выдержать массивную нагрузку вышележащих отделов. Так как нижний отдел должен быть самым подвижным, остистые отростки позвонков расположены здесь практически горизонтально, что позволяет совершать большой объем движений.

Крестец у взрослого человека представляет собой единую кость

Крестец у взрослого человека представляет собой единую кость

Соединение крестца с поясничным позвонком образует лордоз – это физиологический изгиб позвоночника, своей выпуклостью направленный внутрь. Благодаря этому достигается амортизирующая функция.

Анатомия пояснично-крестцового отдела у детей и взрослых различается. Ребенок рождается с подвижными крестцовыми позвонками. К периоду полового созревания они срастаются и образуют крестец.

На уровне 2 поясничного позвонка заканчивается спинной мозг. Далее в спинномозговом канале до крестца и копчика идут только нервные волокна, образующие «конский хвост».

Нестабильность крестцового сегмента

В некоторых случаях один из сегментов позвоночника не в состоянии переносить привычные нагрузки. Появляется патологическая подвижность позвонков друг относительно друга. Болезненность в области крестца — основной симптом нестабильности позвоночника. Она может быть обусловлена спондилолистезом V поясничного позвонка. Это означает, что он смещается (чаще всего в переднезаднем направлении).

Данная патология может не беспокоить пациента долгие годы, но может проявляться болями при неловких движениях, снижением чувствительности нижних конечностей, увеличением чувствительности ног к холоду. При значительной степени смещения позвонка боли бывают сильными, так как возможно ущемление нервных окончаний.

Поражение костной ткани крестца происходит при туберкулезном процессе. Чаще страдают непосредственно сами позвонки. Симптоматика зависит от распространенности и глубины процесса. Туберкулезная инфекция может распространяться и на соседние позвонки, постепенно разрушая костную ткань.

Разрушение костной ткани, выражающееся в истончении костей, происходит при остеопорозе. Из-за нарушения обменных процессов, старения организма кальций хуже усваивается, что и приводит к патологическому процессу. При этом заболевании человек также может испытывать боли в области крестца.

Чтобы избавиться от болей, нужно лечить болезнь, которая их вызывает. У каждого заболевания крестцового отдела позвоночника свои причины и свои особенности лечения. Если правильно поставлен диагноз и меры приняты вовремя, то шансов на выздоровление больше, хотя некоторые из заболеваний являются хроническими, тогда можно рассчитывать на ремиссию и улучшение состояния.

Заболевания крестцового отдела позвоночника сопровождаются поражением тканей, поэтому в большинстве случаев вызывают болевой синдром. Кроме болей могут быть нарушения чувствительности ног, ухудшение работы мышц.

Позвоночно-двигательный сегмент – это часть позвоночника, которую образуют 2 смежных позвонка. Также туда входят связочный аппарат этих позвонков, их суставы, межпозвоночный диск и околопозвоночные мышцы. Каждый такой сегмент по 2 межпозвонковых отверстия, по которым проходят кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов.

Поясничный отдел содержит 5 таких позвоночно-двигательных сегмента. При этом последний сегмент образуется 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками.

Поясничная область, как и другие отделы позвоночника, состоит из позвоночно-двигательных сегментов – отдельных единиц, обеспечивающих подвижность человеческого тела. Это два позвонка, соединенные между собой хрящевыми структурами, мышцами, связками.

Если поясничные позвонки функционируют неправильно (структуры между ними излишне подвижны или блокированы, страдают соседние ткани), это приводит к возникновению болевого синдрома.

Функции

Поясничный отдел включает 4-5 самых крупных позвонков в человеческом теле. Это связующее звено между грудным отделом и копчиком. Он испытывает воздействие всей верхней части туловища, поэтому нуждается в заботе, внимании.

Позвоночник в области поясницы перераспределяет нагрузки на более крепкие структуры низа: ноги, область таза. Он выполняет амортизационную функцию, т.е. защищает спинной мозг и нервные окончания от негативных воздействий, сопряженных с бегом, прыжками, падениями, тяжелой физической работой.

Крестцовый отдел

В человеческом организме поясничный отдел обеспечивает двигательную функцию, перераспределяет нагрузки на ноги и таз, защищает печень от повреждений. Он соединяет грудь и копчик и подвержен износу, так как на него давит вес верхней части человеческого тела. Внешне он имеет форму изгиба-хребта.

Количество позвонков в поясничном отделе – пять. У некоторых людей наблюдается их аномально большое число – шесть.

Крестцом называется треугольная кость, образующая заднюю часть таза. Сверху она соединяется с поясницей, снизу – с копчиком.

Крестцовый отдел позвоночника помогает удерживать равновесие при наклонах, защищает тазовые органы, участвует в процессе родов. На него приходится максимальная нагрузка, когда человек находится в позе сидя.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника и его функции

Двигательные функции крестца минимальны, потому что состоит из сросшихся позвонков без хрящевой «прослойки».

По данным медицинской статистики, нижний отдел позвоночника страдает от болезней чаще других. Это объяснимо: когда человек сидит, максимальная нагрузка приходится на крестцовые позвонки, когда стоит – на поясничные. Дополнительные факторы риска – избыточный вес, травмы, физическое перенапряжение, связанное с увлечением спортом или особенностями работы, прочие нагрузки на позвоночник.

Поясничная область подвержена следующим заболеваниям:
  1. Остеохондроз

Хрящевая ткань между позвонками истончается, «изнашивается», не справляется со своими амортизирующими функциями. Пациент страдает от боли в пояснице, ограничения подвижности. Возможны дополнительные симптомы: онемение ног, нарушения функционирования органов малого таза.

  1. Спондилез

Особенности поясничных позвонков в том, что их разделяет хрящевая ткань. Если она истончается, костные тела трутся друг о друга, а вокруг позвоночника образуются костные наросты. Пациент испытывает постоянную боль, его подвижность ограничена, быстро возникают неврологические симптомы.

  1. Протрузия межпозвонковых дисков

Это выпячивание фиброзной оболочки, которая окружает мягкое ядро диска между позвонками. Хрящевая ткань надавливает на нервные окончания, возникают неприятные ощущения, скованность движений, нарушение чувствительности ног.

Это опасное последствие протрузии. Пульпозное ядро диска между позвонками выходит наружу, сдавливает нервные отростки или спинной мозг. Подвижность пациента ограничена, он испытывает постоянный дискомфорт. При отсутствии лечения возможны параличи, парезы ног.

Это радикулит, поражающий крестцовые позвонки. У пациента воспаляется седалищный нерв, ему больно ходить, сидеть, возникают постоянные «прострелы». Болезнь вынуждает человека к постельному режиму.

Поражение позвоночника в пояснично-крестцовом отделе бывает первичным или вторичным.

Пояснично-крестцовый остеохондроз и его осложнения. Встречается в абсолютном большинстве таких патологий. Пороки развития позвоночника – остеохондропатия, стеноз позвоночного канала. Травма позвоночника. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Некоторые опухоли позвоночного канала (невринома, менингиома).

Вторично позвоночник может поражаться при возникновении патологического очага за его пределами. К таким состояниям относят, например, остеопороз или метастатический рак позвоночника.

Общие симптомы

Заболеваний позвоночника в пояснично-крестцовом отделе достаточно много, однако они имеют схожие проявления. И главным из них является боль.

Это заболевание заслуживает отдельного рассмотрения ввиду очень широкой его распространенности.

На поясницу и крестец приходится ежедневная и достаточно массивная нагрузка. Именно поэтому дегенеративно-дистрофические поражения главных амортизаторов позвоночника – межпозвонковых дисков встречаются в этом отделе наиболее часто.

ПОДРОБНЕЕ:  Подготовка больного к рентгенографии позвоночника

Причины

Истинная причина возникновения патологических изменений в межпозвонковых дисках, ведущая к формированию остеохондроза, на сегодняшний день не ясна.

Отягощенная наследственность, чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, гиподинамия, лишний вес и другие факторы могут провоцировать поражение хрящевой ткани диска. Эндокринная патология, некоторые заболевания внутренних органов и вредные привычки усугубляют это патологическое состояние.

Последствия

Главная

Нестабильность позвоночных суставов. Появляется как результат ослабления связок и мышц, укрепляющих позвонки. Протрузия и грыжа диска – выбухание хрящевой ткани его в спинномозговой канал. Изменения в костной ткани позвонков и межпозвоночных суставов. Появляются «наросты» – остеофиты, артрозы. Могут развиваться подвывихи суставов. Анкилоз (патологическая неподвижность) межпозвоночных сегментов.

Все эти основные осложнения остеохондроза, в зависимости от уровня поражения, и формируют появление характерных симптомов болезни.

Симптомы

Патологический процесс наиболее часто развивается в двух нижних поясничных и верхнем крестцовом позвонках (суставы и межпозвоночные диски L4-L5, L5-S1). Течение заболевания обычно волнообразное, с периодами обострений и ремиссий. Обострение часто вызывают различные патогенные факторы: переохлаждение, стресс, инфекционные заболевания и др.

Боль различной интенсивности в нижней части спины. Частая иррадиация (распространение) боли в одну или обе нижние конечности, область половых органов. Нарушение чувствительности и парестезии в местах появления боли. Вегетативные расстройства: сухость или потливость, бледность или мраморность кожных покровов. В особо тяжелых случаях возникает парез одной или обеих нижних конечностей, нарушение акта мочеиспускания и дефекации, эректильной функции у мужчин и т. д.

Самой неблагоприятной формой течения остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе является формирование компрессии диском структур, находящихся в позвоночном канале. К примеру, сдавление конского хвоста (каудальный синдром) ведет к тяжелым неврологическим осложнениям и инвалидизации.

Лечение

Принципы лечения пояснично-крестцового остеохондроза практически не отличаются от терапии заболевания в других отделах позвоночного столба. При ярко выраженном болевом синдроме применяются различные анальгезирующие и противовоспалительные препараты, блокады с анестетиками и т. д.

По мере стихания острых проявлений проводится мануальная терапия, ЛФК, массаж, физио- и санаторно-курортное лечение.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника и его функции

Остеохондроз Нестабильность крестцового сегмента Спондилоартроз Опухолевые процессы Врожденные дефекты Поражение крестцовых сегментов

Заболевания в области крестца, как правило, сопровождаются болевыми ощущениями. Однако боль может быть обусловлена не только проблемой непосредственно этого отдела позвоночника. Болезни почек, предстательной железы, гинекологические заболевания тоже вызывают болезненность в крестце, поэтому чтобы справиться с проблемой необходим точный диагноз. Сейчас мы остановимся на заболеваниях, связанных непосредственно с проблемами самого позвоночника.

Боли в крестцовом отделе позвоночника называют сакродиния. Ее игнорировать не стоит, потому что она является сигналом неблагополучия позвоночника. Причиной болей могут быть травмы или заболевания.

Остеохондроз, Нестабильность позвоночного столба, Спондилоартроз, Опухоли крестцового отдела, Врожденные аномалии, Поражение крестцовых сегментов.

Когда межпозвонковые диски не выдерживают нагрузки, часто уменьшается их высота. В итоге костные тела позвонков начинают касаться друг друга, испытывать трение. Вместо деформированной костной ткани организм выращивает новую, и ее излишек формируется в виде шипов по бокам позвонков. Смотрят эти шипы прямо в сторону хрящевых соединений, и естественно, еще больше их травмируют.

Межпозвоночные диски поясницы состоят из плотной фиброзной оболочки снаружи и мягкого пульпозного ядра внутри. Вместе они составляют эластичную структуру, которая обеспечивает подвижность позвоночника. Из-за остеохондроза они высыхают, теряют эластичные свойства. При нагрузке они меняют форму, и часть фиброзной оболочки выпячивается.

Когда происходит нарушения целостности фиброзной оболочки, мягкая пульпа частично покидает пространство диска. Чаще всего в таком положении нервный корешок поясницы начинает испытывать сильнейшую компрессию. Чтобы справиться с болью, организм спазматически сокращает поясничные мышцы.

Этот отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. В некоторых случаях при люмбализации в нем насчитывают 6 позвонком, что является вариантом нормы. Позвонки этого отдела обозначают латинской буквой L и числом, соответствующим порядковому номеру позвонка.

Именно на поясничный отдел приходится вся тяжесть вышележащего позвоночника. Из-за этого у позвонков есть свои особенности. Все они имеют опорную часть больших размеров, которая увеличивается от L1 до L5. Увеличивается не только ширина, но и высота тела позвонка.

Поясничные позвонки имеют наиболее выраженные и массивные отростки. Центральные части поперечных отростков являют собой рудименты ребер, которые слились с истинными поперечными отростками в ходе эволюции. У основания этих отростков имеются еще и небольшие добавочные отростки.

Остистые отростки расположены практически горизонтально сзади практически на уровне тел позвонков. Их концы утолщены и направлены назад. Такое расположение и строение этих отростков связано с большой подвижностью позвоночника в этой части.

  1. Пояснично-крестцовый остеохондроз и его осложнения. Встречается в абсолютном большинстве таких патологий.
  2. Пороки развития позвоночника – остеохондропатия, стеноз позвоночного канала.
  3. Травма позвоночника.
  4. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
  5. Некоторые опухоли позвоночного канала (невринома, менингиома).

Последствия

  1. Нестабильность позвоночных суставов. Появляется как результат ослабления связок и мышц, укрепляющих позвонки.
  2. Протрузия и грыжа диска – выбухание хрящевой ткани его в спинномозговой канал.
  3. Изменения в костной ткани позвонков и межпозвоночных суставов. Появляются «наросты» – остеофиты, артрозы. Могут развиваться подвывихи суставов.
  4. Анкилоз (патологическая неподвижность) межпозвоночных сегментов.

Симптомы

  1. Боль различной интенсивности в нижней части спины.
  2. Частая иррадиация (распространение) боли в одну или обе нижние конечности, область половых органов.
  3. Нарушение чувствительности и парестезии в местах появления боли.
  4. Вегетативные расстройства: сухость или потливость, бледность или мраморность кожных покровов.
  5. В особо тяжелых случаях возникает парез одной или обеих нижних конечностей, нарушение акта мочеиспускания и дефекации, эректильной функции у мужчин и т. д.

Лечение

Копчиковый отдел

Копчик – это нижний отдел позвоночника, по форме похожий на перевернутую пирамидку. Это элемент, состоящий из 3-4 сросшихся позвонков и соединяющийся с мышцами, связками мочеполовой системы.

Функции копчика – распределение тазовых нагрузок, участие в сгибании-разгибании бедра и выполнение роли точки опоры человеческого организма.

Этот отдел не относится к пояснично-крестцовому отделу, однако является завершающей частью позвоночника. Копчик представляет собой 3-5 сросшихся между собой позвонков, которые утратили свои характерные признаки. Этот отдел не выполняет никакой важной роли в организме человека. Суставные хрящи и прилегающие связки обеспечивают хорошую подвижность копчика, благодаря чему он может отклоняться назад во время родов.

Изгибы отдела

Поясничный отдел позвоночника имеет физиологический изгиб вперед, именуемый поясничным лордозом. Он начинает формироваться в детском возрасте с момента начала прямохождения. Благодаря смещению оси нагрузки кзади в условиях поясничного изгиба обеспечиваются круговые вращения тела.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника и его функции

Крестцовый отдел имеет изгиб, направленный назад. Его называют крестцовым кифозом.

Эти изгибы очень важны для всего организма. Благодаря ним обеспечиваются амортизационные свойства позвоночника, происходит смягчение толчков при беге и ходьбе, что уберегает головной мозг от повреждений при движении тела.

Иннервация отдела

Поясничное сплетение образовано переплетением I—IV поясничных спинномозговых нервов. Оно напоминает форму треугольника с верхушкой, направленной вдоль тел позвонков. Поясничное сплетение разветвляется на терминальные и коллатеральные ветви. Последние выполняют иннервацию квадратной мышцы поясницы и большой и малой поясничной мышц. Терминальные ветви представлены подвздошно-паховым, подвздошно-подчеревным, бедренно-половым, бедренным, запирательным нервами и кожным нервом бедра.

Крестцовое сплетение образовано пояснично-крестцовым стволом и 1-3-ми крестцовыми нервами. Оно находится под тазовой фасцией на передней части тела грушевидной мышцы. Крестцовое сплетение имеет 1 терминальную и 6 коллатеральных ветвей, которые в свою очередь разделяются на множество нервов.

Лечение

  • пяти массивных позвонков;
  • крестца;
  • копчика;
  • связки и мышцы ягодичной области и нижнего отдела спины;
  • кровеносных сосудов;
  • нижнего спинномозгового отдела.

Во-вторых, практически все нагрузки передаются мышцами и другими отделами позвоночника именно в крестцово-поясничную зону. Избыточный вес, неадекватные нагрузки, неудовлетворительные условия труда и быта, врожденная патология способствуют возникновению болезней крестцового отдела. Заболевания представлены, как правило, ортопедической и неврологической патологией.

Болезни

Одной из самых распространенных болезней этой области является остеохондроз. При остеохондрозе в межпозвонковых дисках возникают разрушительные процессы. Постепенно, если не приступить к лечению, начнет развиваться спондилез – процесс разрушения перекинется на соседние позвонки. Также пострадают связки и межпозвонковые суставы. У 80% людей, которые жалуются на поясничные боли, это происходит из-за остеохондроза. При обострении теряется трудоспособность на неопределенное время.

Спондилезом называется болезнь, при которой в костной ткани начинается процесс постепенного разрушения. Позвонки деформируются, начинает разрастаться костная ткань, формируются остеофиты: шипы и выступы. Происходит сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала. И в результате сдавливаются корешки спинного мозга. Развитие спондилеза, как правило, происходит у пожилых людей, которые долго находятся в разных неподвижных позах.

  • отсутствие двигательной активности. Если работа ваша связана с долгим сидением за столом, то следует больше двигаться в свободное от работы время;
  • выполнение различной физической работы, связанной с поднятием разных тяжестей. Занятие пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой;
  • неправильная ходьба и осанка;
  • врожденные дефекты скелета в целом, позвоночника, неравномерное развитие всей костно – мышечной системы;
  • плоскостопие. Свод стопы в нормальном состоянии при перемещении тела является амортизатором. А у больных плоскостопием людей амортизируют межпозвоночные диски. И очень быстро разрушаются;
  • наличие избыточного веса;
  • длительное пребывание в любой неудобной позе;
  • наследственная хрупкость ткани хряща;
  • травмы поясничного отдела спины;
  • инфекционные заболевания (полиомиелит, туберкулез и пр.);
  • заболевания сердечно – сосудистой системы, эндокринной, пищеварительной систем;
  • заболевания суставов;
  • гормональные нарушения при изменении обмена веществ;
  • неправильный режим дня, рацион питания;
  • хронический недосып, стрессы;
  • возрастные изменения;
  • переохлаждение.
ПОДРОБНЕЕ:  Болит спина (позвоночник): причины, симптомы и лечение

Профилактика

Следует знать, что возникновения болезни намного проще не допустить, чем потом ее лечить. Если вы не допустите возникновения остеохондроза, то с большой долей вероятности не будет у вас и радикулита, и спондилеза, и грыжи. Ведь причиной возникновения таких болезней является остеохондроз.

заболевания крестцового отдела позвоночника

А правила профилактики болезней крестцового отдела позвоночника очень простые :

  • если на своем рабочем месте вам приходится длительное время сидеть, то следует организовать рабочее место так, чтобы было удобно сидеть;
  • следует повысить свою физическую активность (бег, плавание, пешие проулки, фитнесс зал);
  • выполнять чередование работы и отдыха. Через каждые 3 часа следует вставать и двигаться;
  • регулярно посещать массажиста;
  • если вам предстоит долго ехать в автомобиле, то следует занять максимально удобное положение;
  • контролируйте рацион своего питания и психологическое состояние;
  • избавьтесь от своих вредных привычек;
  • если работаете вы за компьютером, то приобретите специальное ортопедическое кресло;
  • регулярно консультируйтесь у хирурга.

Лечение

Выбор препаратов и метода лечения болезни зависит от того, на какой стадии она находится. А способов лечения болезней поясницы очень много :

    Лечение медикаментозное. Назначается комплекс медикаментов :
  • анальгетики для снятия болей;
  • миорелаксанты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты. На острой стадии назначают лорноксикаму и инъекционные блокады.
  • Массаж. Массажист воздействует только на здоровые участки. Выполняются поглаживание, потряхивание, выжимание, растирание и разминание.
  • Мануальная терапия. Метод лечения, отличающийся высокой эффективностью. При использовании МТ болевые ощущения уменьшаются, развитие заболевания останавливается и позвоночнику возвращается подвижность.
  • Народная медицина. Существует довольно много народных средств, помогающих снять болевые ощущения в крестце и запустить процесс восстановления. Это компрессы, мази растирания. Например, 3 плода конского каштана следует измельчить и смешать со 100 граммами жира. Эффективность такой мази модно повысить, если добавить одну чайную ложку камфорного масла.
  • Не стоит шутить с болезнями крестцового отдела позвоночника. Это очень серьезно. Так что начните сегодня профилактику, и поясница ваша скажет вам спасибо! Пересмотрите свой образ жизни!

    Когда больной приходит к неврологу с острыми болями, первоочередная задача – купировать их. В этих целях применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. При нестерпимых болях назначают инъекцию – новокаиновую блокаду позвоночника. После того, как период обострения закончился, необходимо задуматься о том, как не допустить рецидива.

    Советуем прочитать: лечение остеопении поясничного отдела позвоночника.

    Обратите внимание на поверхность, где вы спите. Чтобы не допустить развития проблем с поясницей, нужно спать на средне жесткой кровати. Как слишком мягкие, так и слишком твердые покрытия ухудшают состояние поясничного отдела. Идеально подойдут ортопедические матрацы, которые сейчас в изобилии представлены на рынке.

    comments powered by HyperComments

    Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

    • устранение болевого симптома;
    • снятие спазматических проявлений;
    • остановка и снятие воспалительного процесса;
    • устранение главной причины заболевания;
    • прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

    Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.

    Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

    Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства.

    В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

    • Анальгин;
    • Ренальган;
    • Ибупром;
    • Дексалгин;
    • Нурофен;
    • Кеторолак;
    • Кетанов;
    • Кетарол.

    В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.

    Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства. Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.

    В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.

    Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

    • магнитно-резонансная терапия;
    • фонофорез;
    • амплипульс;
    • лазерная терапия.

    Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.

    Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.

    • Советуем прочитать: лечение остеопении поясничного отдела позвоночника.

    comments powered by HyperComments

    Постоянные боли в спине и ногах, ограниченность движений, дискомфорт и упадок сил – прямые симптомы распространенного заболевания – остеохондроза позвоночника.

    При данном заболевании межпозвоночные диски теряют свою эластичность и форму, расслаиваются, истончаются, деформируются.Прогрессируя, остеохондроз влияет на смежные позвонки, межпозвоночные суставы, связочный аппарат.

    Деформация межпозвоночных дисков влечет за собой сокращение расстояния между позвонками, защемление нервных корешков и болевые ощущения.

    • Что это такое?
    • Причины и факторы развития заболевания
    • Признаки и симптомы
    • Стадии заболевания
    • Возможные осложнения
    • Методы диагностики
    • Лечение остеохондроза пояснично-крестцовой области
    • Питание
    • Что делать при обострении заболевания?
    • Беременность
    • Меры профилактики

    Что это такое? ↑

    Болезни пояснично-крестцового отдела

    Этот отдел позвоночника наиболее часто подвергается разнообразным повреждениям и патологиям. Причиной этому служат особенности функционирования отдела. Именно здесь имеется наибольшая свобода движений позвонков, которым необходимо удерживать на себе всю массу вышележащих отделов.

    Также именно на этот отдел приходится наибольшая нагрузка при поднятии и перемещении тяжестей, при длительном пребывании в сидячем положении, при работе в согнутом положении или связанной с частыми нагибаниями и разгибаниями и т.д.

    Боль в поясничном и крестцовом отделах позвоночника может возникать не только из-за травм. Ее причиной могут быть:

    • нестабильность позвонков;
    • протрузия диска;
    • межпозвоночная грыжа;
    • остеохондроз;
    • дискоз;
    • поясничный кифоз;
    • люмбаго;
    • пояснично-крестцовый радикулит;
    • фасеточный синдром;
    • перелом позвонка;
    • деформирующий спондилез;
    • анкилозирующий спондилоартроз;
    • опухоли позвоночника;
    • остеомиелит;
    • ишиас;
    • фибромиалгия;
    • ущемление нервных корешков;
    • миозит и др.

    В некоторых случаях боль в пояснице не свидетельствует о проблемах с позвоночников. Это так называемая перемещающаяся боль при заболеваниях внутренних органов. Поэтому при возникновении даже слабой болезненности или дискомфорта в пояснице необходимо обращаться за помощью к врачу. Он на основе проведенных анализов и исследований дифференцирует заболевание и назначит соответствующее лечение.

    Факторы риска развития заболеваний пояснично-крестцового отдела:

    • врожденные анатомические особенности позвоночника;
    • перенесенные травмы позвоночного столба;
    • избыточный вес;
    • высокий рост;
    • курение;
    • слабое физическое развитие;
    • психологические факторы.

    Чтобы избежать болезней пояснично-крестцового отдела, следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • следить за осанкой и правильным положением тела во время работы и отдыха;
    • заниматься спортом: йога, гимнастика и т.д.;
    • стараться не носить тяжести;
    • избегать сквозняков и переохлаждений;
    • равномерно распределять тяжести между руками;
    • спать на ортопедическом матрасе;
    • следить за весом;
    • избавиться от вредных привычек;
    • менять положение тела как можно чаще при длительной работе в одной позе.

    Болезни

    Причины

    Заболевания в пояснично-крестцовой области хребта имеют большое распространение. Происходит так потому, что на эту часть позвоночника постоянно воздействуют различные нагрузки, и он, в отличие от грудных позвонков, ничем не защищен. Поясничные позвонки выдерживают вес при ходьбе, а на крестец нагрузка падает, когда человек сидит. Заболевания развиваются ввиду таких факторов риска, лишняя масса тела, большое физическое напряжение, резкие движения, травматические воздействия.

    • Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

    Хрящи погибают из-за того, что ухудшается кровообращение и обменные процессы в близлежащих тканях, через которые суставы и питаются. В результате ухудшается состояние как костных клеток, так и позвонков. В том числе терпят негативные изменения и сросшиеся позвонки крестца. Дегенерация хрящевой, а затем и костной ткани поясницы и крестца – это закономерный процесс. Он неизбежен ввиду старения и постоянных небольших травм, которым мы подвергаем свою поясницу. Однако дегенеративно-дистрофические процессы хоть и необратимы, их можно замедлить, изменив образ жизни.

    Кроме того, вы рискуете заработать проблемы с пояснично-крестцовой частью позвоночника, если в вашей жизни присутствуют:

    • Недостаток двигательной активности. Современные люди большую часть времени проводят за экраном компьютера. В этой ситуации слабеют мышцы, которые в норме должны поддерживать поясницу и крестец. Кроме того, само по себе длительное сидение создает излишнее напряжение в области хрящей;
    • Слишком большие нагрузки на поясницу. Этот момент касается тех, кто увлекается спортивными рекордами и тяжело работает физически. Чтобы не допустить травматических воздействий на область поясницы и крестца, желательно использовать специальные ортопедические устройства. Так, штангисты применяют специфические поддерживающие пояса;
    • Искривления позвоночника. В результате сколиотических или кифотических изменений поясницы суставные соединения поясницы также терпят ненужное давление;
    • Неправильное распределение нагрузки на поясницу. Происходит это в тех случаях, когда люди, например, переносят тяжести одной рукой;
    • Плоскостопие. Такое заболевание также ведет к тому, что любые нагрузки неправильно нагружают позвоночник;
    • Травматические воздействия и их осложнения. Это как серьезные травмы вроде перелома поясницы или крестца, так и небольшие, как например, мышечные растяжения. Люди с такими «несерьезными» травмами часто занимаются самолечением и в итоге приносят себе еще больший вред в будущем. А серьезные механические повреждения во многих случаях тянут за собой след всю оставшуюся жизнь;
    • Нездоровый рацион и лишние килограммы. Межпозвонковые диски поясницы остро нуждаются в нормальном течении обменных процессов. Жирная, соленая и сладкая пища негативно влияют на них. Кроме того, избыточная масса тела, что набирается в результате употребления таких продуктов, составляет постоянную неестественную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.
    ПОДРОБНЕЕ:  Карипазим при грыже позвоночника - как работает и как применять карипазим? Побочные действия и противопоказания

    Не стоит забывать о том, что большинство заболеваний пояснично-крестцового отдела – закономерная часть процесса старения. Ухудшается кровообращение хрящевых тканей, истончаются изнутри тела позвонков поясницы. Всего этого нельзя избежать, но можно замедлить появление таких возрастных деформаций.

    • Читайте более подробно о заболеваниях поясничного отдела

    Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

    Пояснично-крестцовый отдел позвоночника и его функции

    Недостаток двигательной активности. Современные люди большую часть времени проводят за экраном компьютера. В этой ситуации слабеют мышцы, которые в норме должны поддерживать поясницу и крестец. Кроме того, само по себе длительное сидение создает излишнее напряжение в области хрящей; Слишком большие нагрузки на поясницу. Этот момент касается тех, кто увлекается спортивными рекордами и тяжело работает физически. Чтобы не допустить травматических воздействий на область поясницы и крестца, желательно использовать специальные ортопедические устройства.

    Так, штангисты применяют специфические поддерживающие пояса; Искривления позвоночника. В результате сколиотических или кифотических изменений поясницы суставные соединения поясницы также терпят ненужное давление; Неправильное распределение нагрузки на поясницу. Происходит это в тех случаях, когда люди, например, переносят тяжести одной рукой; Плоскостопие. Такое заболевание также ведет к тому, что любые нагрузки неправильно нагружают позвоночник;

    Травматические воздействия и их осложнения. Это как серьезные травмы вроде перелома поясницы или крестца, так и небольшие, как например, мышечные растяжения. Люди с такими «несерьезными» травмами часто занимаются самолечением и в итоге приносят себе еще больший вред в будущем. А серьезные механические повреждения во многих случаях тянут за собой след всю оставшуюся жизнь; Нездоровый рацион и лишние килограммы. Межпозвонковые диски поясницы остро нуждаются в нормальном течении обменных процессов.

    Читайте более подробно о заболеваниях поясничного отдела

    Остеохондроз пояснично-крестцового отдела

    Последний отдел позвоночника интересен тем, что именно наличие 5-ти позвонков в его строении считается нормальным, но может быть и другая ситуация. У некоторых людей в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков (люмбализация), однако в большинстве случаев такая аномалия развития не имеет клинического значения. Бывает и обратная ситуация, когда крайний поясничный позвонок прирастает к крестцу. Такая ситуация получила название саркализация, что означает увеличение крестца.

    В обоих случаях особенности строения отдела не представляют угрозы для нормальной жизнедеятельности. Это может вызвать преждевременное развитие сколиоза, но в наше время это это заболевание встречается повсеместно, поэтому с люмбализацией или саркализацией позвоночника, а также без них за состоянием позвоночника необходимо следить неустанно.

    Крестцовый отдел позвоночника в костно-суставной системе детей

    Позвоночник человека тесно и неразрывно связан со всеми органами, и если в каком-либо его отделе развивается патология, это обязательно скажется на других органах. Например, шейный отдел ближе всего расположен к голове и верхним конечностям, поэтому несложно догадаться, что отклонения в нем скажутся на таких частях тела, как лоб, глаза, нос, рот, губы, язык, щитовидная железа, гипофиз, лицевые нервы, мышцы, мозг, локти и др. Эта взаимосвязь влечет развитие таких симптомов, как головная боль, насморк, ухудшение памяти, невралгия, глухота, боли в мышцах и суставах, гипертония, аллергия, ухудшение зрения и др.

    Отклонения в грудном отделе позвоночника влекут за собой заболевания какого-либо органа или нескольких сразу. К примеру, если не в порядке первый позвонок грудного отдела позвоночника, это приведет это к появлению астмы, приступов кашля, болям в мышцах и суставах рук. А отклонения в последнем позвонке приводят к риску бесплодия. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника отвечает за работу органов и костей таза и нижних конечностей: аппендикс, половые органы, яичники, матка, седалищный нерв, ягодицы, бедренные кости, икры, стопы, пальцы ног и др. Копчиковый отдел связан с задним проходом и прямой кишкой.

    Каждый позвонок пояснично-крестцового отдела, так же как и все остальные позвонки, влияет на работу всех вышеприведенных органов. Патология в этом отделе вызывает следующие заболевания: запоры, диарею, пупочную и паховую грыжи, заболевания женских и мужских половых органов, артрозы, ишиас, цистит, опухоли, нарушение кровообращения в ногах, отеки лодыжек и голеностопных суставов, а также параличи, геморрой и боли в крестце.

    Самым распространенным заболеванием данного отдела является остеохондроз. А самое интересное в этом заболевании то, что в любом отделе позвоночника симптомы данного заболевания долгое время отсутствуют, то есть оно протекает безболезненно и на начальной стадии выявить его удается крайне редко. Зачастую данное заболевание диагностируютуже на стадии протрузии или грыжи, когда оно сопровождается сильными болями.

    Что можно сделать, чтобы избежать появления данного заболевания и как его лечить? Необходимо следить за состоянием спины, посещать специалистов, но ведь это может себе позволить далеко не каждый. И не только потому, что это все дорогостоящие меры, но и потому, что занятость людей в настоящее время крайне высока. В качестве ежедневной профилактики можно просто следить за осанкой, прямо ходить, прямо сидеть, делать несложную гимнастику, которая укрепит мышцы спины.

    Сросшиеся позвонки крестцового отдела и копчика

    Существует несколько методов лечения остеохондроза:

    1. Медикаментозное.
    2. ЛФК (гимнастика в зале и гимнастика в бассейне).
    3. Иглорефлексотерапия и йога.
    4. Массаж и физиотерапевтические процедуры.

    Лечение

    Это заболевание настолько распространено сегодня, что по некоторым данным от него страдает половина населения планеты. Чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела, однако нередко в болезненный процесс вовлекается и крестцовый отдел. Изолированное поражение остеохондрозом только этого отдела бывает нечасто.

    Остеохондроз развивается при разрушении ткани межпозвонковых дисков. В силу дегенеративно-дистрофических процессов диски становятся менее эластичными, уменьшаются по высоте. Далее образуются протрузии и грыжевые выпячивания. В результате межпозвонковые диски хуже амортизируют, грыжи давят на нервные корешки, что приводит к развитию симптомов. При поражении крестцового отдела страдают диски нижней части спины.

    Боль при нагрузке и резких движениях, Ограничение в движениях, Увеличение или уменьшение чувствительности кожи на ногах, Слабость мышц, Снижение сухожильных рефлексов.

    Парестезия ног: онемения и ощущение «бегающих мурашек»; Нарушения функции тазовых органов; В некоторых случаях – недержание мочи и кала; Иррадирующая в нижние конечности боль.

    • Парестезия ног: онемения и ощущение «бегающих мурашек»;
    • Нарушения функции тазовых органов;
    • В некоторых случаях – недержание мочи и кала;
    • Иррадирующая в нижние конечности боль.

    Лечение

    Люмбалгия

    Люмбалгией в медицине называется прострел поясничной области. Это состояние характеризуется резкой болью и скованностью. Пациент не имеет возможности двинуть корпусом, наклониться или хотя бы распрямиться. Причины люмбалгии кроются в зажиме нервного корешка поясницы. Чтобы защитить нервные ткани от дальнейшей деформации, мозг посылает в близлежащие мышцы сигнал к сокращению. Образуется сильный спазм, и больной оказывается не в состоянии двигаться. Люмбаго – защитная реакция механизма на повреждение нервного корешка.

    Если вас настигло такое состояние, не начинайте пытаться распрямиться. Лучше примите комфортное положение и постарайтесь расслабить мышцы. Предпринимайте попытки распрямиться, только когда боли поясницы пойдут на убыль. Удерживайтесь в максимальной точке, но не двигайтесь до того момента, где пронзают сильные боли.

    • Рекомендуем к прочтению: люмбаго с ишиасом

    Примите обезболивающие медикаменты. Если еще не наблюдаетесь у невролога, посетите врача. Возможно, необходимо лечение заболеваний пояснично крестцового отдела позвоночника.

    Рекомендуем к прочтению: люмбаго с ишиасом

    Ишиас

    Резкий болевой синдром, становится хуже, если присесть; Стреляет, если попытаться встать; Сопутствуют проявления парестезии нижних конечностей; Тяжело ходить, наклоняться корпусом; Тазобедренные боли иррадируют в область ступней.

    Поначалу болезные ощущения слабовыраженные, локализуются в тазовом и пояснично крестцовом районе. Начинают болеть нижние конечности. Ишиас в такой форме может развиваться на протяжении длительного срока. Переводят его из хронической формы в фазу обострения резкие движения, травмы или воздействие низких температур.

    Обязательно почитайте: первая помощь при радикулите поясничного отдела

    • Резкий болевой синдром, становится хуже, если присесть;
    • Стреляет, если попытаться встать;
    • Сопутствуют проявления парестезии нижних конечностей;
    • Тяжело ходить, наклоняться корпусом;
    • Тазобедренные боли иррадируют в область ступней.
    • Обязательно почитайте: первая помощь при радикулите поясничного отдела
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Справочник по болезням человека и животных
    Adblock
    detector