Кт обследование позвоночника

Заболевания, при которых рекомендуется томография позвоночника

Методика основана на получении послойных рентгеновских снимков при помощи специальной компьютерной обработки. Ионизирующие лучи просвечивают человеческое тело вокруг его продольной оси – это явление способствует получению поперечных срезов исследуемого объекта. Компьютерную томографию практикующие медицинские специалисты применяют для оценивания состояния практически всех органов человека, в том числе и позвоночника.

Она позволяет:

  • диагностировать потенциально серьезные патологические процессы на ранних стадиях развития;
  • провести лечебные и диагностические манипуляции;
  • быстро спланировать неотложное хирургическое вмешательство;
  • контролировать результаты лечебно-профилактических мероприятий.
Компьютерный томограф

Современный компьютерный томограф представляет собой комбинацию рентгеновской установки и компьютера – в ее состав входит кольцеобразная капсула сканера с источником ионизирующего излучения, оптическая система, воспринимающая лучи и воспроизводящая изображение тканей, и гентри (специальный стол для пациента)

Компьютерную диагностику используют для визуализации особенностей строения позвонка, костной ткани, межпозвоночных дисков – фиброзно-хрящевых образований, выполняющих амортизирующую функцию, реберно-позвоночных суставов, позвоночного канала – полости, в которой находится спинной мозг и нервные окончания. Необходимость проведения данного обследования может быть обусловлена следующими видами диагностики.

Скрининговой – при отсутствии у пациента характерных клинических признаков патологического процесса и наличии:

  • постоянных болезненных ощущений в области спины и головы;
  • обмороков;
  • ограничения подвижности суставов.
ШеяТомография шейного отдела позвоночника
  • при переломе позвоночника;
  • травмах с возможным повреждением спинного мозга;
  • сдавлении сосудов.

Плановой – для уточнения диагноза:

  • межпозвонковой грыжи;
  • спондилеза;
  • врожденных аномалий позвоночного столба;
  • опухолевидного образования.

Комплексной – чаще всего проводится перед хирургическим вмешательством:

  • для оценивания качества костной и хрящевой тканей и выявления их дефектов;
  • изучения степени дегенерации межпозвонковых дисков;
  • обнаружения инфекционно-воспалительных процессов и абсцессов.
КТ позвоночника

Исследование позвоночника занимает не более четверти часа и проводится в стационарных и амбулаторных условиях

Обследование проходит в несколько этапов:

  1. Пациент укладывается на мягкий подвижный стол аппарата.
  2. Гентри двигается внутрь сканера.
  3. Для получения послойных срезов, медицинский специалист задает параметры движения ионизирующих лучей.
  4. После выполнения ряда снимков и записи на магнитную ленту, гентри выдвигается.

Кт обследование позвоночника

В сомнительных случаях могут внутривенно ввести контрастное вещество, улучшающие визуализацию тканей. На этом этапе врач внимательно наблюдает за реакцией пациента на препарат – может возникнуть тошнота, головокружение, рвота. При отсутствии данных симптомов, гентри вновь перемещают в цилиндрический сканер и выполняют очередную партию снимков. Распечатанные на принтере изображения и заключение врача-диагноста выдают пациенту, в компьютере сохраняется их электронная версия. При необходимости снимки можно будет восстановить из архивных документов.

Нередко пациентам рекомендуется КТ на шейный отдел позвоночника. В начальном сегменте размеры позвонков очень малы, как и толщина дисков, поэтому вероятность развития протрузий и грыж тут тоже велика. Также обследование поможет оценить состояние первых двух позвонков и краниовертебрального перехода (стыка с основанием черепа), где порой встречаются переломы и прочие патологии.

КТ на грудном отделе позвоночника чаще всего назначается при разных видах его деформации и искривления. Остеохондроз здесь встречается реже, зато сколиоз и прочие аномалии и отклонения – часто. В целом, основными показаниями к томографии позвоночника по отделам являются:

  • Деформации позвонков, отростков
  • Спинальный стеноз
  • Грыжи межпозвоночные
  • Аномалии строения костной ткани
  • Деструкция позвоночника
  • Травмы
  • Гематомы
  • Застой в мышцах

Процедура поможет увидеть новообразования на самой ранней стадии, в том числе раковые и доброкачественные опухоли, а также метастазы. Обычно для дифференцирования патологии с доброкачественными опухолями выполняется КТ позвоночника с контрастированием. Контрастное вещество будет необходимо и для выявления проблем с сосудами, например, с позвоночной артерией. Томография нужна для экстренной диагностики – при травмах, ранениях, срочных операциях, а также перед плановой операцией и для контроля ее результатов.

Скрининговое обследование КТ рекомендуют при таких симптомах:

  • Регулярные головные боли
  • Обмороки
  • Боли под лопаткой, в ребрах
  • Боли в пояснице
  • Иррадиирующие боли
  • Онемение рук, ног
  • Некоторые виды нарушений со стороны внутренних органов
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Опухоли позвоночника
  • Остеохондроз
  • Спондилез
  • Межпозвоночная грыжа
  • Протрузия
  • Сколиоз
  • Кифоз
  • Патологический лордоз
  • Компрессия сосудов и нервов
  • Спинальный стеноз
  • Спондилоартроз
  • Болезнь Бехтерева
  • Туберкулез позвоночника
  • Болезнь Шейерманна-Мау
  • Спондилит
  • Остеопороз позвоночника

КТ отделов позвоночника намного эффективнее, чем рентгенография, отразит состояние спины и шеи, позволив установить точный диагноз. Стоимость ее выше, но результаты и безопасность больше несравнимо, что должно стать определяющим фактором для пациента.

Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием аппарата, который называют томографом. Он состоит из специального движущегося стола и блока с круглым отверстием посередине, в которое во время исследования заезжает стол с пациентом.

В кольцевой части аппарата находится источник рентгеновского излучения, а на противоположной стороне кольца размещается приемная сетка, которая воспринимает рентгеновские лучи.

Луч проходит через исследуемые ткани, и в зависимости от их плотности, меняет свои физические характеристики, которые регистрируются на приемной части, затем передаются в компьютер для дальнейшей обработки. Особенностью такого метода, в отличие от обычного рентгена является то, что источник и приемник излучения двигается с высокой скоростью по кругу, что позволяет рассмотреть исследуемый орган под разными углами. Также в момент исследования двигается стол, на котором располагается пациент. В результате таких действий получается большое количество снимков снятых под разным углом и шагом срезов, которые формируют трехмерную картину диагностируемого участка тела.

Томографы различаются по количеству срезов исследуемой части тела в минуту времени и бываю: 16, 32, 128 и даже 256 срезов в минуту. Повышение такой характеристики позволяется увеличить зону сканирования в единицу времени.

Изменение шага среза дает возможность обнаружить мельчайшие опухоли и образования.

Для проведения КТ или МРТ позвоночника применяется специальный аппарат — томограф, состоящий из движущейся со стола и специального блока, снабженного круглым отверстием, куда и заезжает стол.

Когда проводится такое исследование позвоночника, активируется источник рентгеновского излучения, находящийся в кольцевой части оборудования. На противоположной же части этого кольца находится приемная сетка, улавливающая рентгеновские лучи, проходящие через организм пациента.

Кт обследование позвоночника

Компьютерная томография безболезненная неинвазивная методика обследования.

Во время исследования на компьютерном томографе, а именно — при прохождении лучей через ткани, могут меняться их физические характеристики, причём степень изменения зависит от плотности этих тканей. Уже упомянутая сетка регистрирует подобное изменение характеристик и передает их на компьютер специалиста, где данные обрабатываются, следовательно, создаются полноценные изображения. Нас много раз спрашивали о том, чем рентген любого позвонка или межпозвоночных дисков отличается от СКТ.

На самом деле, разница между этими обследованиями существенна, ведь при компьютерной томографии не просто удаётся добиться уменьшения лучевой нагрузки. Снимок, а точнее — их серию, получается гораздо более точным и информативным, а современные технологии позволяют сделать даже 3D модель позвоночника. Это происходит из-за того, что источник излучения, а также его приёмник, всё время двигаются вокруг пациента, это позволяет тщательно изучить орган или часть организма под различными углами, причём их бывает крайне много, но всё упирается в возможности конкретного оборудования. Вот основные достоинства компьютерной томографии:

  • отличная чёткость снимков, позволяющая внимательно изучить их;
  • отсутствие каких-либо болевых ощущений у пациента в процессе исследования;
  • быстрота проведения процедуры;
  • минимальное рентгеновское излучение (по сравнению с обыкновенной рентгенографией);
  • возможность проведения диагностики при наличии некоторых имплантов в организме;
  • возможность делать снимки при наличии небольших движений пациента (это не значит, что вы можете лежать так, как хотите, но этот фактор повышает качество и снижает погрешность).
Кт обследование позвоночника

Современный томограф позволяет получить точные снимки любой области позвоночника.

Что показывает КТ позвоночника?

КТ позвоночника

Если КТ проводится с введением контрастного вещества, рекомендуется не кушать за 6 часов до обследования. Томография шейного, грудного сегмента позвоночника без контраста подготовки не требует. Когда пациенту рекомендовано сканирование нижнего отдела позвоночника, следует предпринять следующие меры по подготовке:

  • Отказ от пищи, повышающей газообразование, за 2 суток до КТ
  • Потребление блюд с рисом
  • При необходимости – прием до процедуры препарата «Эспумизан», а также «Но-шпа» (при сильном газообразовании и активной перистальтике кишечника)
  • Вечером накануне КТ – постановка очищающей клизмы
  • Воздержание от приема пищи в течение 8 часов

Непосредственно на обследование нужно придти в свободной одежде, сняв украшения, часы, убрав в сумку телефон (вещи обычно остаются в специальном подсобном помещении). С собой следует взять предыдущие обследования и амбулаторную карту.

  • компрессионные и иные переломы позвонков
    Кт обследование позвоночника
  • опухоли — как доброкачественные, так и злокачественные
  • остеохондроз, остеопороз
  • деформация позвоночного канала
  • межпозвонковые грыжи
  • врожденные аномалии
  • боли в спине, причина которых не установлена
  • травмы поясницы, спины  и т.д.
ПОДРОБНЕЕ:  Гемангиома позвоночника - лечение, симптомы, причины, диагностика

Чаще всего назначается в том случае, если есть необходимость в уточнении данных, полученных при помощи рентгенографии. Иногда КТ может быть назначена и без иных предварительных процедур.

Предварительно необходимо сделать анализы крови (мочевина и креатинин). В остальном подготовка к процедуре с контрастом не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Абсолютным ограничением для проведения является беременность, кормление грудью, аллергия на йодосодержащие препараты. С другими показаниями можно ознакомиться на сайте в разделе Общие противопоказания к КТ.

КТ диагностика одной зоны позвоночника длится 20 минут, всего позвоночного столба — 60 минут. В случае, необходимости использования контрастного вещества, время проведения увеличивается.

КТ шейного отдела позвоночника или какой-либо другой его части может быть назначено исключительно квалифицированным специалистом, который вынесет решение только после проведения тщательного осмотра и прохождения необходимых анализов, если они необходимы, а ситуация не является экстренной. Вот основные цели, с которыми проводится это обследование:

  • необходимость уточнения метода оперативного вмешательства, которое состоится в будущем и будет затрагивать ближайшие ткани или даже сам позвоночный столб;
  • необходимость контроля результатов уже проведённой хирургической операции в этой области;
  • выявление новообразований злокачественного или доброкачественного характера;
  • необходимость исследования злокачественных и доброкачественных опухолей, чаще всего для этого применяется ещё и контрастное вещество, которое позволяет также исследовать распространение метастазов, а расположение и размеры новообразования будут установлены с максимальной точностью;
  • необходимость распознания межпозвонковых грыж, а также последствий, характерных для них;
  • диагностика остеопороза (для этого не подойдёт магнитно-резонансная томография, так как она не подразумевает возможность выявления проблем, связанных с мягкими тканями);
  • выявление каких-либо аномалий врождённого характера, связанных с позвоночником;
  • нахождение каких-либо дистрофических, а также обменных и дегенеративных процессов, имеющих отношение к костным структурам позвоночника;
  • диагностика воспалительных процессов, а также артрозов;
  • подтверждение факта травмы, например, перелома позвонков, а также оценка степени проблемы, что позволяет начать лечение;
  • необходимость диагностики заболеваний, относящихся к костному мозгу, например, имеющих инфекционный характер;
  • выявление проблем, за которых появляется сильная боль в районе позвоночника без явных причин, для этого часто проводится КТ шейного отдела позвоночника, если болевые ощущения появляются именно там;
  • выявление изменений в плотности, а также в равномерности костной ткани.
Кт обследование позвоночника

Компьютерная томография позвоночника процедура обследования, которая позволяет получить 3D снимки исследуемого участка тела.

Противопоказания данного метода отличаются достаточно большим количеством, что обосновывается применением достаточно вредного ионизирующего излучения. Вы заранее должны сообщить специалисту обо всех тех хронических заболеваниях, которые у вас имеются. Вот основные проблемы и заболевания, при которых КТ позвоночника чаще всего не проводят:

  • заболевания, касающиеся сердца и имеющие декомпенсированный характер;
  • сердечные пороки приобретенного или даже врожденного характера;
  • гипертонический криз или инфаркт миокарда;
  • острое состояние нарушения процесса мозгового кровообращения;
  • бронхиальная астма в тяжелой форме, она в большинстве ситуаций сопровождается постоянными приступами удушья;
  • сахарный диабет, особенно при наличии осложнений;
  • заболевания почек и печени с осложнениями;
  • хронический алкоголизм или даже наркомания;
  • клаустрофобия;
  • тяжёлые заболевания психического характера, которым свойственны неадекватные реакции;
  • отёк Квинке и другие заболевания аллергического характера, имеющие крайне тяжелые клинические проявления;
  • болезни, касающиеся щитовидной железы и имеющие лабораторные отклонения, а также серьёзные симптомы;
  • к противопоказаниям относится и ожирение, ведь оборудование для проведения компьютерной томографии рассчитано только на пациентов до 120-150 кг, остальные могут воспользоваться томографами открытого типа или отдать предпочтение другому диагностическому методу;
  • беременности или кормления грудью.

Если компьютерная томография предполагает использование контрастного вещества, то противопоказания пополнятся следующими пунктами:

  • почечная или печеночная недостаточности;
  • тяжёлые заболевания;
  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контраста;
  • ранний возраст (данное противопоказание является относительным, ведь им можно пренебречь, если цель оправдывает риск).

Подготовка к КТ при проведении такой диагностики обязательна вне зависимости от того, кто является обследуемым. Вы должны заранее определиться с тем, где сделать компьютерную томографию лучше всего, а обращать внимание следует не только на то, сколько стоит кт. Лучше всего выбрать клинику, где установлено современное цифровое оборудование, несущее в себе наименьшую лучевую нагрузку и позволяющее сделать максимально точные и информативные снимки.

https://www.youtube.com/watch?v=5FYr87aie3Q

То, что показывает обследование, вам сообщит лечащий врач, а для качественной визуализации необходимо заранее начать придерживаться специальной диеты. А её суть основана на том, что следует за 2-3 дня до проведения компьютерной томографии отказаться от любых продуктов питания, способных увеличить газообразование внутри желудочно-кишечного тракта. К списку подобных продуктов, которые должны быть запрещены, можно отнести бобовые, а также молочные продукты и хлебобулочные изделия, лучше также отказаться от фруктов и овощей.

Перед самим исследованием потребуется также принять некоторые препараты, способные немного уменьшить количество газов внутри вашего кишечника, их список вам сообщит специалист (чаще всего назначаются такие средства, как Эспумизан и активированный уголь). Помните, что очень многое зависит от подготовки, поэтому уделите ей много времени.

Кт обследование позвоночника

Укладка пациента при исследовании пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника.

Не стоит бояться подобного обследования, если оно необходимо, врач сделает всё для уменьшения лучевой нагрузки. Вам потребуется надеть удобную одежду, в которой вы сможете лежать неподвижно на протяжении всей процедуры (без контраста она может продолжаться до 20-30 минут, а при его использовании — до часу).

Врач скажет вам занять лежачее положение на специальном столе, который позже заедет внутрь томографа. Вас обязательно закрепят при помощи ремней и валиков, чтобы минимизировать какие-либо движения в процессе, иначе снимки будут недостаточно точными. В большинстве ситуаций хватает снимков в позиции на спине, но иногда врач может попросить перевернуться на живот или на бок.

После старта обследования на область вашего организма будут направляться рентгеновские лучи узким потоком, они попадут на специальные датчики, после чего информация поступит непосредственно на компьютер врача. Там уже будут сформированы серии послойных изображений или даже трёхмерная модель. После самого исследований вам потребуется ожидать на протяжении 1-2 часов, в это время будет осуществлён анализ данных и их расшифровка.

Некоторые побочные эффекты могут возникнуть и по причине введения контрастного вещества, например, боли в месте введения, а также необычный привкус в полости рта. Если со временем всё это будет усиливаться, а не проходить, то сообщите об этом врачу, процедура будет остановлена, а вам окажут помощь.

ПОДРОБНЕЕ:  Ремиссия грыжи позвоночника

Противопоказания

  • При беременности такой вид диагностики применяют только в крайнем случае, если есть угроза жизни матери и ребенка;
  • Вес пациента с массой тела выше 150 кг, также необходимо обратить внимание и на объемы, которые ограничиваются размером подвижного кольца томографа;
  • Невозможность обеспечить неподвижность во время проведения диагностики

Противопоказания при использовании контрастирующего вещества:

  • аллергия на вещество входящего в контраст, обычно это йод;
  • заболевания сердца;
  • грудное вскармливание;
  • почечная недостаточность;
  • множественная миелома;
  • повышенные показания креатинина и мочевины;
  • сахарный диабет.

Перед прохождением компьютерной томографии с  использованием контраста рекомендуется сделать биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию почек. В случае  повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, считается что функция почек снижена, поэтому использование контраста противопоказано. Если пренебречь этим правилом через 10 дней после употребления контраста может произойти прогрессирующее снижение функции почек.

Кт обследование позвоночника

Если вес пациента превышает 150 кг используют 16 срезовый аппарат, а если вес составляет  более 227 кг – 64 срезовый.

Существует возрастное ограничение в проведение компьютерной томографии у детей, причина этому необходимость соблюдать неподвижность. Для соблюдения этого условия применяют наркоз

Что показывает?

Ориентируясь на показания и назначения врача, провести могут компьютерную томографию таких отделов позвоночника: грудного; пояснично-крестцового; шейного.

В результате обследования удается визуализировать:

  • костные структуры;
  • тела позвонков;
  • состояние позвоночного канала;
  • положение спинного мозга;
  • связки;
  • межпозвонковые диски.

С помощью обследования можно определить толщину, целостность отдельных костных структур, узнать их плотность.

КТ позвоночника

Полученные с помощью КТ снимки позволяют своевременно диагностировать такие патологические изменения в позвоночном столбе как – перелом, мышечный застой и гематома, повреждение спинномозгового канала, нарушение циркуляции крови, деформация межпозвонковых дисков

Благодаря оцениванию полученных снимков и изучению их описания, лечащий врач подтверждает либо опровергает предварительный диагноз. В сомнительных случаях пациенту рекомендуется провести обследование всех отделов позвоночного столба:

  • шейного;
  • грудного;
  • поясничного;
  • крестцового.

Давайте подробно остановимся на каждом из них.

Компьютерная томография этой области позвоночника позволяет выявить даже незначительные изменения плотности костной ткани. Именно шейный отдел больше всего подвержен развитию дегенеративно-дистрофических процессов – грыж и протрузий. Его обследование позволяет получить четкое изображение состояния спинного мозга, тела и отростков позвоночного канала, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.

КТ грудного отдела

Данный вид исследования применяют в качестве оценивания состояния лимфатических узлов, диагностики травм, опухолевидных образований, тяжелых воспалительных процессов или метастатического поражения легких, выявления инородных тел в средней части грудной клетки.

Компьютерная томография этой части позвоночного столба позволяет визуализировать состояние костной ткани, просвет позвоночного канала, структуру спинного мозга и нервных корешков. С помощью данной диагностической процедуры можно обнаружить травматические повреждения, воспалительные и деструктивные процессы, опухолевидные образования. Показаниями для проведения обследования являются переломы позвоночника, спондилез, нестабильность позвонков, остеохондроз, опухоли, ревматические заболевания, кровоизлияния в спинной мозг, стеноз позвоночного канала.

Остеопороз

КТ шейного отдела позволяет выявить причину головных болей, диагностировать злокачественные новообразования, врожденные дефекты, остеопороз

Как проходит процедура КТ позвоночника, подготовка?

Если планируется проведение томографии с контрастным веществом, то советуют удерживаться от употребления пищи на протяжении 6 часов и жидкости за 1 час до процедуры.

Перед проведением диагностики необходимо снять все металлические предметы, расположенные в обследуемой области: цепочки, кулоны, сережки, одежду с металлическими вставками. Если пациент нервничает, ему могут предложить выпить седативные препараты.

Обратите внимание на последовательность проведения процедуры КТ позвоночникаПроводится компьютерная томография в специальном аппарате в положении лежа на спине. Пациента укладывают на передвигающуюся кушетку томографа.

При необходимости его могут зафиксировать в неподвижном положении с помощью валиков и ремней. Это помогает предотвратить случайные телодвижения.

Червоненко Светлана Владимировна

При проведении томографии стол передвигается только в горизонтальной плоскости, а кольцо, в котором находятся детекторы, вращается вокруг пациента. При проведении процедуры необходимо постараться не двигаться.

Важно выполнять все рекомендации доктора (врач будет говорить, когда нужно задержать дыхание, когда можно опять начинать дышать).

Никакого дискомфорта процедура не вызывает. Во время ее проведения обследуемый только слышит небольшой шум, издаваемый аппаратом.

В процедурной в момент проведения томографии пациент находится один. Но переживать не надо. Кабинеты оборудованы системой обратной связи, поэтому обследуемый человек может говорить с медицинским персоналом. Видеосъемка процедурной позволяет медикам видеть все, что происходит в кабинете.

Для проведения компьютерной томографии с контрастом врач анестезиолог вводит через внутривенный катетер специальное рентгеноконтрастное вещество. Постановка катетера ничем не отличается от обычного внутривенного укола. Препарат вводится безболезненно.

После поступления контрастного вещества многие пациенты отмечают, что по телу разливается тепло. Это благоприятно сказывается на проведении процедуры, ведь человек дополнительно расслабляется.

https://www.youtube.com/watch?v=hGu2jFRE9fg

Процедура проведения компьютерной томографии с контрастом и без него не отличается. Общая длительность процедуры составляет 10–15 минут, иногда она может занять до получаса. После завершения надо подождать пока закончится действие успокоительных средств (если они использовались). После проведения рентгеноконтрастного обследования советуют много пить. Жидкость ускоряет выведение контраста из организма.

Как подготовится?

Для проведения компьютерной томографии без использования контрастирующего вещества особой подготовки не требуется.

В случаях использования контраста, необходимо воздержаться от еды в течении шести часов до начала сканирования. При проведении кт шейного отдела позвоночника нужно воздержания не только от еды, но и от воды за 1 час до начала сканирования.

При кт поясничного отдела позвоночника, накануне, перед  проведением диагностики необходимо воздержаться от продуктов образующих газы в кишечнике, а также сделать очистительную клизму.

К рекомендации можно также отнести наличие направления от врача, для того чтобы снизить круг диагностического поиска.

В случаях, когда проводится КТ пояснично крестцового отдела позвоночника у женщин, контрастирующее вещество вводится в составе тампона  во влагалище.

Заболевания, при которых рекомендуется томография позвоночника

Перед сканированием пациент ложится на кушетку. Если это необходимо, ему через вену вводят контрастное вещество. В течение всей процедуры он не должен двигаться вообще. Стол задвигают под цилиндрическое устройство томографа, после чего врач выходит из помещения. Далее выполняется серия снимков, при этом они записываются на ленту и расшифровываются компьютером.

По снимкам специалист-рентгенолог делает расшифровку состояния обследуемого отдела позвоночника и прилегающих к нему тканей. Распечатки снимков с описанием передаются пациенту, который должен передать их направляющему на КТ врачу.

Врач может отправить пациента на компьютерную томографию при различных заболеваниях позвоночника, спинного мозга.

ПОДРОБНЕЕ:  Саки санаторий позвоночник - диагностика и лечение, лекарства, методы терапии, народные средства

Показаниями для проведения КТ являются:

  • травмы спины;
  • подозрение на перелом позвоночника, в том числе компрессионный (на обычном рентгене компрессионный перелом будет плохо виден, ведь он возникает в результате вертикального сдавливания позвонков);
  • Томографию спины могут назначить при травмах, грыжах, остеохондрозе позвоночникаостеохондроз;
  • расширение, сужение позвоночного канала;
  • опухоли позвоночника, окружающих мягких тканей, которые проросли в позвонки;
  • разрушение позвонков, которые возникают на фоне остеопороза, гнойных процессов, которые начались из-за заражения крови, специфических инфекционных поражений (туберкулеза костей, сифилиса);
  • врожденные аномалии строения позвонков, например, раздвоение отростков;
  • рассеянный склероз;
  • грыжи, протрузии межпозвоночных дисков.

Назначают проведение компьютерной томографии в случаях, когда пациент приходит с жалобами на боль в спине, появление чувства зажатости, ограничение подвижности. Рекомендуют обследоваться при возникновении корешкового синдрома, характеризующегося онемением конечностей, парезами. Также делают КТ при подготовке к хирургическим операциям на позвоночнике и после их проведения для контроля.

Некоторым пациентам обследование делать не рекомендуется.

В перечень противопоказаний попадает:

  • беременность (из-за возможного негативного влияния рентгеновского излучения на плод);
  • вес свыше 150 кг;
  • наличие инородных тел из металла, гипса в обследуемой области;
  • выраженная форма почечной недостаточности;
  • возраст младше 14 лет (решение о целесообразности проведения обследования детям принимает врач совместно с родителями).

На аппаратах закрытого типа не проводят обследования пациентам, у которых клаустрофобия.

томограф

Рассмотрим как делают КТ позвоночника:

  1. Прежде всего необходимо снять с себя все металлические предметы.
  2. Далее врач укладывает пациента на стол.
  3. В случае использования контрастирующего вещества, врач вводит внутривенно катетер с йодосодержащим веществом. При этом появляется чувство жара и привкус металла во рту. Не стоит бояться этого – это нормальное явление.
  4. На время проведения диагностик врач находится  в соседнем кабинете, из которого будет вестись управление и наблюдение за ходом обследования.
  5. В ходе сканирования стол начинает заезжать в отверстие аппарата, в котором с большой скоростью двигается кольцо. Шум при этом небольшой. Врач по громкой связи дает команды по задержке дыхания. Обязательное условие для получения качественного изображения является  соблюдение  неподвижности во время проведения диагностики.

Ориентировочное время проведения процедуры составляет несколько минут, а с использованием контраста 25 минут.

В некоторых ситуациях на снимках обнаруживаются так называемые артефакты – помехи на изображении, появляющиеся при движениях, неправильном дыхании или наличии металлических предметов.

Признаки аллергической реакции на контрастирующее вещество

Признаки аллергии на контраст:

  • появление отеков лица и ушей;
  • тяжелое дыхание из-за отека гортани;
  • чувство тошноты и возможно рвота;
  • зуд;
  • повышение давления;
  • крапивница.

Риск аллергической реакции возрастает при непереносимости йода, морепродуктов, перенесенной бронхиальной астмы.

Отделы позвоночника в которых проводится обследования:

  1. КТ шейного отдела позвоночника
  2. КТ грудного отдела позвоночника
  3. КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника исследует состояния:

  • позвонков;
  • позвоночного канала;
  • сосудистой и лимфатической систем;
  • щитовидной и вилочковой желез.

С меньшим качеством, в сравнении с МРТ, просматривается состояние связок, межпозвоночных дисков и спинного мозга. Эффективно определяет переломы, опухоли, гематомы и врожденные аномалии в костных структурах.

В случаях, когда необходимо пройти такое обследование при беременности, используют защитный фартук на живот, чтобы предотвратить облучение ребенка.

Назначают для уточнения диагноза и оперативного планирования при травмах.

Компьютерная томография грудной клетки назначаются в случаях подозрения на опухоли в легких.

КТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастирующего вещества эффективно  определяет метастазы, площадь и объем поражения тканей. И также  покажет состояние лимфатических узлов и локализует очаги воспаления.

Исследование грудного отдела позвоночника применяют на предмет обнаружения посторонних предметов в легких.

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет оценить:

  • просвет позвоночного канала;
  • состояние нервных корешков;
  • перелом;
  • опухоли и метастазы;
  • динамику развития остеохондроза и ревматических заболеваний;
  • спондилез;
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • нестабильность позвонков;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • изменения в позвоночнике из-за болезни Бехтерева и ревматоидного артрита;
  • последствия травм для хирургического вмешательства.

Приблизительные цены в России и Украине на КТ позвоночника

компьютерная томография позвоночника

Перед записью на обследование пациенты интересуются, сколько придется отдать за проведение диагностики.

В столице России стоимость диагностики одного отдела составляет 3200–5300 р. в зависимости от ценовой политики клиники. В городах областного значения можно пройти такое обследование за 1700-2000 р. Обследование с контрастом обойдется в 2 раза дороже.

В Украине за обследование одного отдела позвоночника заплатить придется 650–1000 грн. При сканировании всего позвоночника с целью поиска метастазов отдать надо будет 1750 грн. За компьютерную томографию с контрастом отдать придется около 1700 грн.

Отдельно следует выяснить, сколько стоит запись результатов обследования на диск, на пленку. В некоторых клиниках в общую сумму включены эти услуги, в других – оплата производится отдельно.

Заключение

Диагностическую процедуру можно осуществить в любом медицинском учреждении, в котором имеется необходимое оборудование. Многие пациенты, получив направление на компьютерную томографию, боятся рентгеновского облучения и считают, что лучше пройти МРТ-исследование. На сегодняшний день оба методами получили довольно широкую популярность в медицинской отрасли – они являются очень эффективными способами послойного сканирования проблемных участков человеческого организма и диагностирования заболеваний.

Однако, помимо общего сходства, имеются и некоторые различия. С помощью магнитно-резонансного вида диагностики можно изучить состояние нервов, связок, хрящей. Именно поэтому эту методику наиболее часто применяют в нейрохирургии. КТ отлично подходит для выявления злокачественных патологий и переломов – рентгеновские лучи позволяют просканировать существующие новообразования и повреждения.

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз напомнить – следует бережно относиться к своему здоровью! Появление проблем с позвоночником может привести к длительному изнурительному лечению. При наличии постоянных болезненных ощущений в спине необходимо обратиться за помощью квалифицированных специалистов – это позволит сохранить физическую активность и обойтись без хирургического вмешательства.

Для выявления заболеваний позвоночника назначают компьютерную томографию. Обследование проводится на протяжении 10–30 минут. С его помощью удается выявить изменения в костных структурах, деформацию межпозвоночных дисков, опухоли, изменение просвета позвоночного канала.

  • Компьютерная томография – это исследование тканей с помощью рентгеновских лучей. Аппарат делает многослойные снимки, из которых можно сформировать объемное изображение. На снимках видны костные ткани, нервные корешки, просвет позвоночного канала. Обследование абсолютно безболезненное.
  • Основным преимуществом является возможность комплексного обследования позвоночника, спинномозгового канала, межпозвоночных дисков и отдельных позвонков.
  • В зависимости от жалоб назначить врач может томографию шейного, грудного либо крестцово-поясничного отдела позвоночника. Учитывая показания и предполагаемый диагноз, назначают обычную КТ либо с контрастным веществом.
  • Специальная подготовка перед обследованием не нужна. При проведении КТ с контрастом необходимо воздержаться от приема пищи за 6 часов до обследования и воды за 1 час до процедуры.
  • Диагностику проводят с помощью специального аппарата – компьютерного томографа. Пациента укладывают на стол, который во время процедуры перемещается в горизонтальной проекции, а труба томографа вращается вокруг пациента.
  • Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники. В России за обследование придется отдать не менее 1700 р., в Украине – 600 грн.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Другие авторы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector