Может ли болеть мочевой пузырь от позвоночника

Дисфункция нижних мочевых путей при поясничном остеохондрозе Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Остеохондроз поясничного отдела или остеохондроз пояснично-крестцовой области является достаточно распространенным заболеванием позвоночника человека. По статистике, каждый третий человек хотя бы один раз чувствовала боли в данном отделе. И эти боли, в подавляющем большинстве, характеризовались возникновения поясничного остеохондроза. Данное заболевание вызвано повреждением или дегенерацией хрящевой ткани, что в дальнейшем (при обострении) приводит к разрушению самих позвонков.

Основным симптомом возникновения болезни пояснично-крестцового отдела является ноющая боль в области поясницы, которая зачастую отдает в ногу. В подавляющем большинстве боль возникает во время чрезмерных нагрузок и при резких движениях в данной области позвоночника. В зависимости от локализации размещения, симптомы могут значительно отличаться друг от друга. Этот признак является весьма полезным, так как дает представление о размещении очага воспалительного процесса.

Если на ранних стадиях заболевания остеохондроз не имеет острой симптоматики, то в период обострения боль может возникнуть при обычной смене положения тела и при разгибе спины. Также на возникновение симптомов влияет чрезмерная физическая нагрузка. Для уменьшения болевого синдрома человек вынужден принимать ту позу, в которой меньше чувствуется влияние заболевания, так как любое движение провоцирует острый болевой приступ. Острым симптомом также отдача в ногу, которая увеличивается при попытке подъема нагрузки.

Как уже упоминалось ранее, главным симптомом является люмбаго, который характеризуется резким увеличением боли в области поясницы, которая еще называется прострел. Люмбаго встречается, преимущественно, после 25-30 лет, так как заболевание связано с физическими перегрузками и изменениями в позвоночнике. В обычном состоянии люмбаго возникает резко и неожиданно, а иногда этот процесс затягивается на долгий период, во время которого боль приобретает все худшие проявления.

Наиболее характерными признаками люмбаго являются:

  • Усиление боли при кашле, чихании или смехе
  • Рефлекторное напряжение мышц спины
  • Вынужденное состояние при обострении

Приступ преимущественно происходит внезапно и может длиться несколько часов, сопровождаясь болевыми ощущениями, которые могут отдавать в область грудной клетки и ягодиц. Через некоторое время приступ затухает, оставляя только ограничение подвижности в поясничной области. В исключительных случаях боль может продолжаться от 5 до 8 дней.

Следующим признаками при остеохондрозе является нарушение чувствительности, увеличение потоотделения, покалывание в ногах и сухость в местах боли или потери чувствительности. Причиной является защемление спинного мозга во время остеохондроза. Это также влияет на функции мочеиспускания и дефекации, а также на чувствительность мочевого пузыря и половых органов. При поражении поясничного отдела остеохондрозом межпозвоночный диск теряет свои свойства, тем самым приводя к сползанию данной части с крестца. Это провоцирует возникновение нарушения во внутренних органах: у женщин возникают проблемы с маткой и яичниками, у мужчин — с простатой.

Достаточно тяжелым осложнением при остеохондрозе поясничного отдела является компрессия артерии Адамкевича, которая представляет собой питательное звено, которое питает спинной мозг и спинномозговые корешки. Основным симптомом при таком обострении является онемение нижних конечностей, которое может перерасти в паралич, недержание кала и мочи. На данном этапе могут образоваться пролежни, которые представляют собой омертвение мягких тканей в местах, содержащиеся между выступающими частями скелета и поверхностью постели. Они возникают в результате локального нарушения кровообращения в пораженном месте.

Вследствие малоподвижной или напряженной работы, сильных нагрузок на позвоночник возникает множество заболеваний, первое время протекающих без симптомов, но чуть позже – проявляясь серьезными последствиями и осложнениями. Лидирующую позицию среди подобных заболеваний вызывает остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз – системное заболевание, так как позвоночник не только осуществляет функции опорно-двигательного аппарата, он воздействует на весь организм. То есть, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника негативно воздействуют на работу:

  • пищеварительной системы – желудка, кишечника;
  • выделительной системы – почек, мочевого пузыря, яичников, у мужчин влияет на потенцию;
  • органов дыхания – легких, бронхов.

Поясничный остеохондроз проявляется тяжелыми заболеваниями, которые с первого взгляда никак с позвоночником не связаны. Но многие заболевания, могут спровоцировать возникновения остеохондроза.

Старайтесь правильно поднимать тяжести, ведь практически вся нагрузка ложится на поясничный отдел

Отчего появляется остеохондроз поясницы? Патологические изменения поп (поясничный отдела позвоночника) могут быть спровоцированы одной или несколькими причинами:

  • чрезмерными нагрузками;
  • лишним весом;
  • регулярным тяжелым физическим трудом;
  • поднятием тяжестей;
  • малоподвижным образом жизни;
  • сидячим положением с неправильной осанкой, искривленной спиной;
  • травмами позвоночника поясничного отдела.

Причины, из-за чего появляется остеохондроз поясницы, до конца не изучены, но достоверно известно, что на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике влияет:

  • систематическое неправильное питание;
  • нарушение сна;
  • стрессы;
  • нарушения обменных процессов;
  • генетическая предрасположенность.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника считался заболеванием пожилых людей, по причине того, что со временем позвонки и межпозвоночные диски теряли эластичность и лишались подвижности, становясь более подвержены травмам, сегодня остеохондроз поясничного отдела позвоночника часто появляется у молодых людей.

Боль в пояснице – основной признак остеохондроза

Симптомы заболевания нарастают медленно, диагностировать остеохондроз поясницы можно не ранее второй стадии. Но на второй стадии заболевания проявления недуга «налицо».

Симптомы остеохондроза поп весьма разнообразны, но самый первый и основной признак – регулярные боли в области поясницы. Болевые ощущения могут быть спонтанными или самопроизвольными как в состоянии покоя, так непосредственно после физических нагрузок. Болевые ощущения могут носить местный характер, а могут иррадиировать (отдавать) в нижние конечности, ягодицы, распространяться по позвоночнику вверх.

На поздних стадиях остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется болями при кашле, чихании, незначительных физических нагрузках. Пациенты ограничены в движении, не могут свободно наклоняться, поворачивать туловище.

Симптомы поясничного остеохондроза сопровождаются быстрой утомляемостью, нарушениями сна, упадком сил, снижением физической активности. Часто вследствие патологических нарушений в позвоночнике поясничного отдела расстраиваются функции мочеполовой системы – естественное мочеиспускание при этом нарушается.

Но на этом симптомы заболевания не ограничиваются, поскольку к ним примыкают:

  • воспаление седалищного нерва, которое еще больше ограничивает пациента в любых движениях;
  • уменьшение мышечной массы ягодиц, бедер (атрофические изменения);
  • онемечение и похолодание кожных покровов ягодиц, поясницы;
  • в области ягодиц, поясницы наблюдается сухость, посинение, шелушение кожи;
  • нарушением потоотделения в пораженной области.
ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли танцевать после операции на позвоночнике

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет четыре стадии развития.

Распространенные причины

Боли в области поясницы, которые сопровождает частое мочеиспускание, обычно появляются при болезнях почек и мочевыводящих путей. Такие патологии довольно редко встречаются у мужчин – они больше присущи женщинам. Дело в том, что у представительниц слабого пола мочеиспускательный канал является более коротким и широким. Потому инфекция быстрее попадает в мочевыводящую систему.К таким патологиям относят следующее:

  1. Пиелонефрит. В зависимости от характера протекания данная патология может быть острой и хронической. Частое мочеиспускание обычно возникает при хроническом течении болезни. Помимо этого, возникают ноющие боли в области поясницы, которые многократно нарастают в холодную погоду. Довольно часто дискомфорт ощущается справа или слева. Если же поражаются обе почки, у человека может развиться артериальная гипертензия.
    В случае обострения недуга резко увеличивается температура, возникает тошнота и рвота, озноб, общая слабость. Боли в области поясницы слева или справа многократно усиливаются, моча содержит гнойные и кровянистые примеси, все время хочется в туалет.
    Лечение патологии должен подбирать врач. Человеку выписывают антибактериальные препараты, травяные сборы, спазмолитические средства. Если моча не может нормально выводиться из организма, нужно восстановить отток в мочевом пузыре.
  2. Цистит. Частое мочеиспускание, которое сопровождается ощущением жжения и резей в мочевом пузыре, нередко наблюдается при цистите. В этом случае наблюдается нарушение оттока мочи в мочевом пузыре или недержание мочи. Человек утверждает – «Постоянно хожу в туалет». Данное заболевание намного чаще встречается у женщин. У мужчин его диагностируют крайне редко.
    Температура обычно остается нормальной, однако иногда она увеличивается до 37,5 градусов. Помутнение мочи и появление кровянистых примесей в ней свидетельствует о развитии осложнений при цистите.

    Хочется отметить, что если своевременно начать терапию, заболевание обычно удается устранить. Для этой цели применяют антибиотики, натуральные средства. При болях в спине показаны анальгетики. Также при цистите часто выписывают спазмолитические препараты, которые помогают устранить дискомфорт в мочевом пузыре. Очень полезно принимать клюквенный морс и почечные чаи. Также при цистите часто назначают физиотерапевтическое лечение – ионофорез, индуктотермию, УВЧ.

  3. Уретрит. Учащенное мочеиспускание нередко сопровождает данное заболевание. Помимо этого, возникают боли в уретре и спине, ощущение зуда и жжения, слизистые выделения. Человек жалуется –«Часто хожу в туалет». При данном недуге практически не бывает симптомов интоксикации. Однако самостоятельно устранить патологию невозможно.
    Для лечения врач назначает антибиотики, после чего требуется восстановить нормальную микрофлору. Хочется отметить, что зачастую требуется общее укрепление иммунной системы.
  4. Мочекаменная болезни. При данной патологии камни могут быть расположены в разных зонах мочевыводящих путей. Если постоянно хочется в туалет, это говорит о локализации образования в мочевом пузыре. Пациент может отмечать подобные симптомы при физических нагрузках, беге.
    Нередко при данном заболевании возникают боли в области нижней части живота и в спине слева или справа. При этом дискомфорт может возникать при движении или мочеиспускании.
Боли в районе поясницы и частое мочеиспускание

Если довольно сильно болит спина, постоянно хочется в туалет, повышается температура тела – это говорит о развитии воспаления

Дисфункция нижних мочевых путей при поясничном остеохондрозе Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Полый орган, в котором накапливается моча, поступающая по мочеточникам, и служащий для ее последующего выведения через мочеиспускательный канал, называют мочевым пузырем. Расположен он в малом тазу, позади лобковой кости. В основном боли мочевого пузыря у женщин и мужчин сосредоточены в нижней части живота. Однако не всегда болевые ощущения в этой области свидетельствуют именно о его болезнях, так как могут быть следствием нарушения работы почек, мочеточников и половых органов.

Может ли болеть мочевой пузырь от позвоночника

Болит мочевой пузырь из-за различных заболеваний, определить первопричину такого состояния может лишь специалист, поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется.

Как было сказано выше, причинами возникновения болевых ощущений в мочевом пузыре могут быть различные болезни. Чаще всего болит мочевой пузырь из-за цистита – воспалительного заболевания, свидетельствующего о камнях в почках или пузыре, опухолях, хронических болезнях половых органов и др.

Кроме боли в мочевом пузыре симптомами цистита являются:

  • Учащенность мочеиспускания;
  • Присутствие гноя или крови в моче;
  • Чувство жжения и боли при мочеиспускании, которые проходят по окончании процесса;
  • Лихорадка;
  • Сильный запах мочи;
  • Тошнота;
  • Боль в области поясницы и ухудшение общего самочувствия больного.

У детей и пожилых людей эти симптомы могут быть не столь ярко выраженными, диагностировать заболевание немного сложнее, нежели у подростков и взрослых.

Жаловаться на то, что болит мочевой пузырь, могут и больные цисталгией, симптомы этого заболевания схожи с теми, которые возникают при цистите, однако имеются некие отличия, а именно:

  • Слизистая оболочка пузыря незначительно или вообще не воспалена;
  • Гной в моче отсутствует.

При наличии камней, кроме волнообразной боли в мочевом пузыре, симптомы наблюдаются следующие:

  • Изменение цвета мочи, из-за высокого содержания в ней лейкоцитов и эритроцитов;
  • Частые и резкие позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые характерной болью в половых органах;
  • Боль в нижней части спины и бедрах;
  • Приапизм (у детей).

Еще одной причиной, из-за которой болит мочевой пузырь, является разрыв самого органа. У больного появляются резкие боли внизу живота и невыносимые позывы к мочеиспусканию, которое не получается осуществить, вместо мочи может течь кровь.

Согласно статистическим данным, болезни мочевого пузыря встречаются гораздо чаще у женщин, нежели у мужчин, что обусловлено строением организма представительниц слабого пола. Особенно часто болит мочевой пузырь у беременных, так как растущий плод начинает давить на орган.

У мужчин болит мочевой пузырь чаще всего из-за заболеваний предстательной железы (аденома простаты, простатит), а также при возникновении проблем с выделительной системой. При обнаружении камней в почках или пиелонефрите у мужчины, кроме сильной боли, возникает озноб, лихорадка и повышается температура тела.

Боли в районе поясницы и частое мочеиспускание

У женщин основными причинами, из-за которых болит мочевой пузырь, являются внематочная беременность и такие заболевания внутренних половых органов, как:

  • Эндоцервицит;
  • Сальпингоофорит;
  • Апоплексия яичника;
  • Эндометрит.
ПОДРОБНЕЕ:  При переломе позвоночника необходимо уложить больного на спину

При возникновении боли и других симптомов, характерных заболеваниям почек, половых органов или мочевого пузыря, больному как можно раньше следует обратиться за врачебной помощью. В больнице для постановки верного диагноза пациента тщательно опросят и осмотрят, назначат соответствующие анализы (мочи и крови), проведут урологические исследования (у мужчин), УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию.

Если болит мочевой пузырь у мужчины или женщины из-за цистита, лечение будет зависеть от причин его вызвавших, а также от формы заболевания. При остром цистите назначают специальную диету и питьевой режим, а также антибактериальные средства и препараты растительного происхождения. Могут прописать антибиотики, если начался инфекционно-воспалительный процесс.

При хронических воспалениях мочевого пузыря лечение начинается с устранения первопричины – камней, дивертикулы, стрикулы или аденомы предстательной железы. Параллельно применяют местную терапию-инстилляцию, при которой лекарства в жидкой форме вводят во внутреннюю полость мочевого пузыря.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что когда болит мочевой пузырь, следует как можно скорее обратиться к специалисту, потому как самостоятельно продиагностировать и назначить адекватное лечение без медицинских знаний невозможно.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ МОЧЕПОЛОВЫЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ С ОСТЕОХОНДРОЗОМ ПОЗВОНОЧНИКА

Вестник Российского университета дружбы народов

Серия «Медицина». 1999. № 1. С. 109-110.

В.В. ПРОСКУРИН, Е.В. МАЛКОВА, Н.В. НОЗДРЮХИНА

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии. РУДН, Медицинский факультет, Москва, 117198, ул. Миклухо-Маклая , 8.

Описание 70 больных с остеохондрозом позвоночника, у которых развились приступы почечной колики, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, снижение потенции и другие мочеполовые расстройства.

Вегетативно-висцеральные нарушения занимают значительное место среди клинических проявлений остеохондроза позвоночника. У одних больных они сочетаются с мышечно-тоническими, корешковыми или другими неврологическими синдромами и находятся как бы в их тени, у других — выдвигаются на первый план, составляя основу клинической картины заболевания. В некоторых, довольно редких случаях они являются единственными клинически значащими симптомами остеохондроза позвоночника и тогда их распознование и трактовка бывают связаны с определенными трудностями.

Мы наблюдали 70 больных с остеохондрозом нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, у которых имелись те или иные расстройства со стороны мочеполовой системы. Диагноз верифицировался с помощью рентгенографии позвоночника, включая фукнциональную спондилографию , компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию позвоночника и спинного мозга. Все больные консультировались урологом или гинекологом, проводилось полное обследование: УЗИ почек и органов малого таза, экскреторная урография, повторные анализы мочи, биохимическое исследование крови и т.д.

У 20 больных отмечались боли, иррадиирующие в область паха, мочевого пузыря, низ живота, мошонку , имитирующие заболевания мочеполовой сферы. Часть из них длительное время лечились длительное время от почечно-каменной болезни, хронического сальпенгоофорита . Проведенное комплексное лечение позвоночника привело к исчезновению стойкого болевого синдрома.

У 8 больных типичные приступы почечной колики и дизурические расстройства сопровождались обострением корешковой симптоматики. Наши наблюдения подтверждают предположение М.К.Бротмана (1973) о патогенетической общности почечно-каменной болезни и дискогенных вегетативных синдромов на основе первичной ирритации поясничного отдела вегетативной нервной системы.

В 22 случаях остеохондроз поясничного отдела позвоночника явился причиной развития нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. У больных возникали разнообразные расстройства мочеиспускания: вялая струя мочи, необходимость сильнее обычного тужиться во время мочеиспускания, наличие остаточной мочи, учащенное или болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением или другими неприятными ощущениями. По мнению В.В.Калинкина (1969), хроническое раздражение рецепторов синувертебрального нерва вызывает поток патологической афферентации , тормозящей рефлекторную активность спинальных центров, и ведет к угнетению симпатической иннервации мочевого пузыря, а это, в свою очередь, — к снижению его чувствительности и развитию гипотонического нейрогенного мочевого пузыря.

Наиболее тяжелые расстройства функции мочевого пузыря в виде задержки или истинного недержания мочи мы наблюдали у 7 больных при полной компрессии корешков конского хвоста грыжами межпозвонковых дисков. Отмечался вялый паралич детрузора , сфинктера, мышц тазового дна, анестезия или гипестезия в аногенитальной области.

Приводим одно из наших наблюдений.

Больной Б., 56 лет, поступил в неврологическое отделение с клиникой обострения дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Предъявлял жалобы на сильные боли в поясничной области, иррадиирующие в левую ногу, слабость разгибателей левой стопы. На этом фоне возникли затруднения при мочеиспускании. В течение 8 лет страдает остеохондрозом позвоночника с ежегодными обострениями. Последнее обострение в течение двух недель связывает с подъемом тяжести и переохлаждения.

Объективно: ограничение движений в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника, анталгическая поза, болезненность при пальпации и перкуссии остистых отростков

L 4-S I, ограничение тыльного сгибания левой стопы, ослабление правого и выпадение левого ахиловых рефлексов, симптом Ласега — слева под углом 45 градусов, справа под углом 60 градусов. Струя мочи ослаблена, при мочеиспускании вынужден сильно тужиться, напрягая мышцы брюшной стенки и диафрагмы, отмечаются задержки мочи.

Урологом при осмотре и дополнительном обследовании (цистоскопия, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы) патологии не выявлено.

Рентгенография нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника: умеренный сколиоз, сужение межпозвонковых щелей T10 — T11 и L1 — L2, склерозирование замыкательных пластинок и краевые остеофиты преимущественно на уровне T11 — T12, L3 — L4 симптом «распорки» на уровне L4 — L5.

Компьютерная томография позвоночника: пролапс диска LI У -LУ размером 7 мм с компрессией спинномозгового корешка, латеральная грыжа диска LIII-LIУ размером 4 мм.

Больной был осмотрен нейрохирургом, который рекомендовал дальнейшее обследование и оперативное лечение в условиях нейрохирургического стационара, от чего больной категорически отказался. В связи с этим проводилось консервативное лечение: баралгин, реопирин , витамины В 6 и В12, никотиновая кислота, фуросемид , прозерин , стекловидное тело, физиотерапия (синусоидальные модулированные токи, ультразвук), массаж, лечебная гимнастика. Проведен курс иглорефлексотерапии, а после стихания болевого синдрома — курс мануальной терапии. В результате лечения боли и радикулярная симптоматика регрессировали, наросла сила разгибателей левой стопы, функция мочевого пузыря существенно улучшилась.

В чем причина болей после мочеиспускания у женщин?

Боли в области поясницы могут быть связаны с самыми разными патологиями. Среди них стоит выделить новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Также поясница болит в результате развития аднексита, инфекционных патологий внутренних органов, выкидышей.Довольно часто ноющие боли в спине и учащение мочеиспусканию являются симптомами беременности. Помимо этого, болит поясница и хочется в туалет при миоме матки и опущении данного органа.

СВЯЗЬ ПОЗВОНОЧНИКА И МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

К мочевыделительной системе относят мочеточники и почки, мочевой пузырь, а также мочеиспускательный канал. Почки – это парный орган, главными функциями которого являются фильтрация крови и выделение из организма человека продуктов обмена. От каждой почки к мочевому пузырю идет мочевыводящий канал (мочеточник) длиной приблизительно 27–30 см. Мочевой пузырь располагается в проекции малого таза. Главная его функция – накопление и выведение мочи. Из мочевого пузыря выходит мочеиспускательный канал (уретра), длина которого у лиц мужского пола – 18–20 см. У женщин он намного короче (3–4 см), поэтому больше предрасположен к воспалению.

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли полностью вылечить позвоночник

Стенка мочевого пузыря представлена тремя оболочками: слизистой, мышечной и соединительнотканной. Мышечная ткань, выполняющая функцию выведения мочи (детрузор), состоит в свою очередь из трех слоев: наружного, внутреннего (продольного), а между ними – кругового, в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала формирующего внутренний сфинктер мочевого пузыря.

При акте мочеиспускания внутренний сфинктер может расслабиться только при сокращении детрузора. При этом мочеиспускательный канал под действием вклиненных в него круговых волокон укорачивается, что соответственно приводит к пассивному раскрытию внутреннего сфинктера. Уретра заканчивается наружным сфинктером, который состоит из поперечно-полосатой мускулатуры промежности. Его раскрытие подчиняется сознательному управлению.

Иннервация мочевого пузыря

Боли при цистите у женщин

Нервная регуляция акта опорожнения мочевого пузыря осуществляется за счет влияния вегетативной (парасимпатической и симпатической) и соматической нервной системы.

Симпатические клетки, которые иннервируют пузырь, находятся около позвоночника на уровне L1-L2 сегментов спинного мозга. Под влиянием симпатических нервов детрузор расслабляется, а внутренний сфинктер сокращается (способствует наполнению мочевого пузыря).

Парасимпатическая иннервация мочевого пузыря осуществляется от позвоночника на уровне копчиковых сегментов S2-S4 спинного мозга. Под ее действием детрузор сокращается, а внутренний сфинктер расслабляется (способствует мочевыделению).

Примитивный мочеиспускательный рефлекс замыкается в позвоночном канале на уровне S2-S4 и активируется через двигательные парасимпатические волокна.

Произвольный (сознательный) компонент акта мочеиспускания регулируется с помощью соматической иннервации (уровень S2-S4) и включает в себя управление наружным сфинктером и вспомогательными мышцами (мышцами диафрагмы, живота, таза).

Нейрогенный мочевой пузырь. Его типы при повреждении спинного мозга

Нейрогенным называют мочевой пузырь, функция которого была трансформирована определенной патологией его иннервации, что может быть следствием разрыва проводящих путей, которые осуществляют связь спинного мозга с контролирующими центрами в головном мозге. При спинномозговой травме функция мочевого пузыря зависит от уровня и степени травмы спинного мозга, от времени, которое прошло после повреждения.

В момент спинального шока (во время механического повреждения) мочевой пузырь отличается вялостью и отсутствием рефлексов, а сфинктер спазмирован (максимально сокращен). Пузырь не реагирует на различные виды раздражителей, детрузор не сокращается при повышении объема мочевого пузыря, моча скапливается и растягивает стенки пузыря. В этом случае необходимо применение катетера, так как присутствует риск развития острой задержки мочи.

После окончания фазы спинального шока при травме позвоночника и повреждении спинного мозга выше центров сегментарной иннервации мочевого пузыря (S2-S4, L1-L2) его рефлекторная активность возобновляется за счет самостоятельной деятельности спинномозговых центров. Поскольку сам рефлекс не нарушен, вырабатывается автоматизм мочевого пузыря. По мере его растяжения от накопленной мочи возникают должные раздражения рецепторов растяжения, которые в свою очередь возбуждают парасимпатические нейроны, иннервирующие детрузор.

Легкая степень периодического недержания мочи выражается императивными позывами к мочеиспусканию. В этих случаях при наличии позыва присутствует неспособность надолго удерживать мочу. Это чаще всего случается при неполном перерыве спинного мозга.

При травме парасимпатической иннервации мочевого пузыря (S2-S4) и соответствующих корешков нарушается акт рефлекторного опорожнения мочевого пузыря. Детрузор не сокращается, внутренний сфинктер закрыт под действием симпатической иннервации сегментов L1-L2. Мочевой пузырь наполняется, в то время как рефлекс не срабатывает. Если мочевой пузырь сильно переполнен, в результате механического растяжения внутреннего сфинктера моча самопроизвольно небольшими порциями вытекает наружу. При этом большое количество мочи остается в пузыре. Такой вид патологии врачи называют парадоксальным недержанием мочи, или вялым мочевым пузырем.

При травмах спинного мозга, которые приводят к нарушениям симпатической иннервации (сегменты L1-L2), может наблюдаться истинное недержание мочи. В этих случаях становится невозможным удерживать мочу. Она не накапливается в мочевом пузыре, а постоянно выделяется по каплям.

Причины болей у мужчин

К заболеваниям, которые провоцируют дискомфорт в спине у мужчин и частое мочеиспускание, относят гиперплазию предстательной железы доброкачественного характера. Также причина может заключаться в развитии простатита. Иногда подобные проблемы у мужчин являются следствием опухолевого поражения предстательной железы.При подобных недугах болит поясница, иногда слева или справа, а также нижняя часть живота, внутренняя поверхность бедра. Иногда дискомфорт поражает пах.

Что делать при появлении болевых ощущений

Если болит спина сзади слева или справа, постоянно хочется в туалет и наблюдается дискомфорт в мочевом пузыре, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист должен оценить степень интенсивности болевого синдрома и определить его характер. Для женщин имеет значение связь подобных симптомов с беременностью или месячными.Если слева или справа довольно сильно болит спина, постоянно хочется в туалет, повышается температура тела, тошнота и озноб, это говорит о развитии воспаления. Если дискомфорт ощущается в течение длительного времени, это говорит о развитии хронической патологии.Чтобы выявить причины болей сзади спины слева или справа, применяют клинические и инструментальные исследования:

  • лабораторные анализы для выявления герпетической инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография костей таза и позвоночника;
  • исследования пищеварительной системы и мочевого пузыря;
  • лапароскопия.

Если наблюдаются болевые ощущения слева или справа спины и постоянно хочется в туалет, врачи не советуют самостоятельно пить обезболивающие средства. Это лишь вызовет ухудшение состояния пациента. Вначале важно определить причины дискомфорта в области поясницы и в зависимости от этого подбирать лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector