Ношение корсета при переломе позвоночника

Советы при выборе корсета

  1. Самым лучшим вариантом будет корсет, выполненный индивидуально на заказ. Если такой возможности нет, то приобрести его можно в специальных местах и магазинах.
  2. Прежде всего, не следует делать выбор самостоятельно. Лучше всего посоветоваться с врачом.
  3. Также можно получить консультацию в отделе продаж. Но предварительно необходимо пройти медицинский осмотр и придерживаться медицинских рекомендаций.

Чтобы правильно подобрать корсет после компрессионного перелома позвоночника, нужно следовать предписаниям врача. Чтобы выбор был сделан правильно, нужно учесть все факторы: характер полученной травмы, локализацию, индивидуальные особенности травмированного человека, такие как возраст и другие. Оптимально подобранный бандаж выполняет следующие функции:

  • жесткую фиксацию позвоночного столба,
  • идеально подходит по анатомическому строению тела,
  • не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений,
  • не нарушает кровообращение и дыхание.

Дополнительное внимание стоит уделять материалу, из которого изготовлено приспособление. Материал должен быть «дышащим», пропускать воздух. Это необходимо для сохранения нормального состояния кожного покрова.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Современная медицина способна лечить и предотвращать развитие многих болезней.

Осью организма является позвоночник, состоящий из отдельных позвонков, которые в нормальном виде прочные, выдерживают сильные нагрузки.

Но у костной ткани при ударе прочность ограничена, и при некоторых болезнях она приобретает хрупкость.

В итоге при некоторых обстоятельствах возникает компрессионный перелом.

При сильном переломе поврежденная задняя область позвонка может проникнуть в позвоночный канал, действуя на спинной мозг и нарушая его. Подобный процесс появляется медленно и после подобных травм не сразу становятся заметными неврологические симптомы.

Ношение корсета при переломе позвоночника

Чаще всего может повреждаться поясничный отдел, так как на него приходятся высокие нагрузки и болезни дегенеративно-дистрофического характера. В основном страдают первые позвонки в результате сдавливания нервных корешков.

Перелом позвоночника относится к серьезным патологиям, может быть осложненным и неосложненным. У неосложненного имеются маловыраженные признаки в виде неинтенсивных болей, поэтому пациенты не обращаются в больницу. Но перелом доставляет дискомфорт в повседневной жизни, может вызывать серьезные осложнения в будущем.

Такой перелом отличается от других повреждений картиной нарушений, а также процессом, происходящим при получении травмы.

Нарушение возникает при сдавливании одним позвонком другого или одновременно нескольких отделов, когда нарушается целостность конструкции и костных тканей.

Выделяют несколько форм компрессионного перелома позвоночника. Если поврежденные отделы позвоночника остаются на своих местах, то это называется стабильным переломом. При смещении позвонков в разные зоны нарушение называется нестабильным.

Существует несколько причин, вызывающих компрессионный перелом в области поясничного отдела позвоночника:

  • падение с большой высоты;
  • травмирование при аварии;
  • огнестрельное ранение;
  • спортивные повреждения;
  • остеопороз, опухолевые разрастания в области позвоночника и остальные нарушения, снижающие прочность костных тканей.

К перелому могут приводить падения на область таза, спину или ноги, прыжки с приземлением на ягодицы или ноги, неправильные нагрузки при спортивных занятиях или незначительные резкие удары.

Перелом позвоночного столба может появляться при «проседании» хряща в мезпозвонковом диске, который теряет амортизирующие функции при появлении некоторых болезней. При этом костные структуры становятся незащищенными, и небольшого воздействия становится достаточно для повреждений.

На появление подобных нарушений оказывает влияние неправильное питание, нарушение обмена веществ и эндокринных функций, избыточный вес, несоответствующее усвоение кальция. Немалое воздействие в разрушении костей играет сифилис, раковые образования и туберкулез.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Компрессионный перелом подразделяются по степеням тяжести. Врачи выделили первую степень (с незначительным смещением, уменьшением высоты позвонка до 50% объема), вторую степень (с 50%-ным смещением от нормального состояния) и третью степень (со значительным смещением и уменьшением позвонка).

Иногда повреждение может развиваться в скрытой и неосложненной форме, когда у человека проявляются слабо выраженные боли. Опасность подобного перелома заключается в его последствиях, связанных с радикулитом и остеохондрозом.

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела проявляется следующей симптоматикой общего характера:

  • боли, которые появляются в любом положении и бывают разными (острого или умеренного характера);
  • слабость и онемение конечностей;
  • частичная хромота;
  • неприятные ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
  • потеря сознания, тошнота и слабость.

Такая симптоматика является характерной для любых типов переломов в поясничной области. Но существуют признаки, которые разнятся в зависимости от зоны травмирования.

В состав поясничного отдела входит 5 позвонков, каждый из которых может повреждаться с той или иной вероятностью. В некоторых случаях при переломе повреждается несколько сегментов. От номера поврежденного позвонка будет определяться локализация болей.

Например, при нарушении 4-го и 5-го позвонков будут проявляться болевые ощущения в пояснице, и переходить в паховую область. При нарушении вышерасположенных позвонков боль будет появляться в поясничной области, отдавая в верхнюю область тела.

Итак, особенности перелома позвоночника в зависимости от размещения позвонка в области поясничного отдела:

  1. Перелом 1-го позвонка. Этот позвонок является самым уязвимым и часто разрушается его тело. При отсутствии осложнений и повреждения спинового мозга, а также в случае своевременной терапии определяется высокий прогноз на полное выздоровление. Из-за высоких нагрузок на 1 позвонок, он часто страдает от травм, полученных при остеопорозе и в результате сильных механических воздействий.
  2. Перелом 2-го позвонка. Второй позвонок повреждается реже первого. И происходит по такими же высокими нагрузками. Из-за сильного нарушения структуры 2-го позвонка происходит «разбалтывание» всего сегмента, что будет проявляться также в области первого и третьего позвонков. Если не назначить лечение этого состояния, то нарушение может перейти на верхние и нижние участки позвоночного столба.
  3. Травма в области 3-го позвонка. Для повреждения 3 позвонка существует меньшая вероятность. Часто он повреждается в результате ударов по зоне его локализации. Назначается стационарное лечение, а в зависимости от уровня тяжести может понадобиться операция. Из-за неправильно подобранного лечения в данной зоне появляется нестабильность, спондилопатия и хронические боли.
  4. Повреждение в области 4-го позвонка. Этот позвонок также редко повреждается. Как правило, на его теле появляются трещины из-за компрессии, нарушений во 2 и 3 позвонках.
  5. Перелом 5-го позвонка. Последний позвонок соединяется с основанием крестца. Часто его перелом появляется при падении на ягодицы и повреждение крестца. В основном болевые ощущения появляются в поясничной зоне, но могут распространяться на паховую область.

Постановка диагноза

Диагностические исследования при компрессии поясничного отдела не сложные. Травму можно определять при визуальном осмотре на основании жалоб пациента и по характеру повреждения.

Также может проявляться видимая деформация. Определить спинальную травму можно шевелением ногами, проверкой чувствительности кожи стерильной иглой.

В стационарных условиях проводится рентгенография отдела поясницы в 2 проекциях (боковой и прямой). Также врач может назначить МРТ и компьютерную томографию.

Лечение при подозрении на компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника должно быть оперативным, чтобы избежать серьезных последствий травмы.

Сначала предоставляется доврачебная помощь (несколько человек кладут пострадавшего на носилки, на зону перелома накладывается повязка или корсет, при болях делается антиболевая терапия). На следующем этапе проводится медицинское исследование, консервативное или хирургическое лечение, а также контролируется восстановительный период.

Часто не требуется оперативное вмешательство, но иногда его избежать не удается. Так как для лечения используются следующие методы:

  1. Лекарственные препараты. Медикаменты предназначены для снятия болевых ощущений.
  2. Снижение физической активности (в ходьбе и вертикальном положении сидя, стоя). Пожилым пациентам рекомендуется постельный режим.
  3. Фиксация поясничного отдела корсетом, который освободит позвоночный столб от лишних нагрузок.
  4. Вертебропластика. С помощью такого метода укрепляется и восстанавливается поврежденная область спины. В процессе процедуры в поврежденный область вставляется тонкая спица, через которую проходит специальный раствор. Под рентгеном проводится контроль. Для восстановления пациенту нужны сутки, после чего его двигательная активность снижается.
  5. Кифопластика. Процедура основана на выполнении нескольких разрезов, через которые в позвонок вводится баллон, надувается до нужной величины и в область повреждения заливается специальный цемент. Процедура позволяет фиксировать положение позвоночника и нормализовывать его параметры.
  6. Проведение операции. Вмешательство проводится при повреждении нервных окончаний. В процессе манипуляций специалист удаляет поврежденные области, пережимающие спиной мозг с нервами, заменяя их на металлические имплантаты.
  7. Иногда может выполняться вытяжка поясничной области (одномоментная под местной анестезией на ортопедическом столе, репозиция – постепенное изменение наклонного угла на ортопедической кровати).

Основной целью реабилитации является разработка позвоночных суставов после снятия корсета или гипса, укрепление слабого мышечно-связочного аппарата и профилактика осложнений.

Чаще всего используется специальный комплекс ЛФК, дополнительно назначается физиотерапия, электростимуляция, мануальная терапия и массаж.

Ношение корсета при переломе позвоночника

В реабилитационном курсе выделяется 3 этапа: сначала восстанавливается работа систем и органов, укрепляется корсет мышц и проводиться подготовка к вертикальному положению. Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести повреждений.

ЛФК можно выполнять в стационаре или дома под контролем специалиста. Также рекомендуется посещать бассейн.

При компрессионном переломе позвоночника могут проявляться осложнения, частым из которых является нестабильность позвоночного столба в области поясничного отдела, неврологические нарушения и кифотическая деформация (появление полого или остроконечного горба в грудном отделе).

При компрессии 3 степени риск появления тяжелых последствий повышается.

Чтобы не появились осложнения, следует незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

В первую очередь необходимо избегать ненужных рисков. Надо соблюдать правила дорожного движения, избегая аварий, придерживаться техники безопасности на производстве, тренировать мышцы спины и правильно питаться.

Если травмы позвоночника избежать не удалось, следует потреблять продукты, содержащие витамины и микроэлементы.

  1. Автомобильная авария;
  2. Серьёзное падение;
  3. Удар в областе головы;
  4. Неправильное погружение в воду;
  5. Остеопороз, и другие болезни возникающие у людей в пожилом возрасте;
  6. Ушиб при занятиях спортом, в основном связанный с прыжком;
  7. Малоподвижность позвонка.
  • Такая серьёзная проблема как перелом позвоночника не обходиться без последствий и требует срочного лечения и дальнейшего восстановления. Иногда требуется операционное лечение, а порой достаточно поддерживающего (консервативного).
  • При различных видах переломов используют вспомогательные поддерживающие тело в правильном положении приспособления (это касается и позвоночника). Один из их видов — корсет.
  • Корсет – это устройство, которое применяется в ортопедии для уменьшения нагрузки на позвонок и быстрейшего его выздоровления. Фиксация помогает позвонку скорее срастись и в прежние состояние.
  • Корсет при компрессионном переломе позвоночника используют по назначению лечащего врача. Именно он решает, нужен ли он пострадавшему.
  • Его приписывают вместе с оздоровительной гимнастикой, массажами и лекарственными процедурами. Корсет применяется после двухнедельного периода с момента получения травмы.

Особенности в ношении больными в пожилом возрасте

Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:

  • выполняет опорные функции;
  • удерживает позвоночник в физиологическом положении;
  • исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
  • помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
  • способствует восстановлению костной ткани.
ПОДРОБНЕЕ:  Боль в верхней части грудного отдела позвоночника

Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.

Носить корсеты для компрессионного перелома позвоночника нужно определенным образом, придерживаясь правил и прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача. К основным особенностям применения и использования корсетов относят следующие:

  • Надевать корсет разрешается только на одежду, рекомендуется для этого использовать хлопчатобумажную футболку. Одевание корсета на незащищенную кожу может спровоцировать чрезмерное потоотделение, появление зуда и натертостей.
  • Закреплять бандажи и корсеты для позвоночника нужно только в положении стоя. При этом спина должна находиться в ровном положении.
  • Первые недели использования изделие нельзя закреплять сразу на максимальную величину. Телу нужно привыкнуть к этому положению на протяжении нескольких дней. В среднем, затягивать лямки рекомендуется на 1 см раз в 7 дней. Предельное натяжение при этом достигается через 3 недели.
  • На протяжении дня, когда корсет надет, периодически рекомендуется проверять его положение, так как он может сдвинуться. Для этого человек становится в ровном положении, спина при этом касается стены. Места соприкосновения должны быть только в области лопаток, ягодиц и затылка.
  • Также нужно внимательно следить за физическими ощущениями. Задача корсета – облегчать состояние. Поэтому если где-то давит, натирает, или спина быстро устает, следует обратиться к врачу и выяснить причину дискомфорта. Как правило, подбирается другой бандаж, или назначается другая терапия.
  • Сколько времени нужно носить изделие, определит врач. Перед сном в большинстве случаев его снимают, если врач не дал других инструкций.
  • Если человек получил компрессионный перелом позвоночника, использовать бандаж придется от четырех месяцев до нескольких лет, в зависимости от тяжести травмы.

Носить корсет необходимо ежедневно, но не более 6 часов в сутки. Перед сном приспособление необходимо снимать. Во время первого надевания корсета специалист должен помочь отрегулировать его таким образом, чтобы он фиксировал позвоночник, но не сдавливал грудную клетку и живот, не мешал дышать.

Не рекомендуется носить корсет на голое тело. Необходимо надевать под низ футболку по сезону из натуральной (в идеале – хлопчатобумажной) ткани, впитывающей влагу.

Во время ношения корсета необходимо соблюдать меры предосторожности: избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник, прыжков, подъемов тяжестей. Из упражнений показана только лечебная физкультура, рекомендованная врачом.

  1. Необходимо снимать корсет во время сна
  2. Одевать на одежду. Комфортнее всего будет носить корсет с натуральными вещами;
  3. Не носить больше назначенного врачом времени (количество часов и временной интервал);
  4. Фиксировать не сильно, чтобы было возможно дышать;
  5. Использовать после двух недель после травмирования.
  6. Время ношения зависит от индивидуальных параметров пациентов: степени травмы, возраста клиента.

Возможные противопоказания:

  • Беременность;
  • Индивидуальные противопоказания;
  • Болезни сердца;
  • Некоторые хронические болезни;
  • Кожные болезни, при которых носить корсет не допустимо;
  • Прочие противопоказания.

Пострадавшим, относящимся к людям старшего возраста,ношение ортопедического корсета может доставлять больше неудобств, чем пациентам других возрастных категорий. В числе особенностей физиологии пожилых – хрупкость костей, дряблость мышц, пониженный тонус сосудов,ухудшенное снабжение тканей кислородом и питательными веществами, затрудненная работа сердца и почек.

Поэтому, прежде чем выбрать корсет, обеспечивающий жесткую фиксацию, нужно убедиться, что не будет нанесен вред организму. Если с ношением корсета возникает отечность или ухудшение кровообращения, такое изделие применять нельзя.

Из-за сложности надевания устройства, пожилые пациенты с компрессионным переломом позвоночника могут оказываться в затруднительном положении. Этот фактор также следует учесть при назначении того или иного вида ортопедического средства.

В любом случае после сделанного рентгенографического исследования пострадавшему показано обездвиживание места перелома. Чтобы не навредить, пациентам солидного возраста назначают специальные диеты, улучшающие процесс срастания костей. Также применяются дополнительные процедуры – массаж, ЛФК. Эти виды воздействия помогают снабжению кислородом и питательными веществами всех тканей организма. В результате выздоровление больного идет быстрей и успешней.

Положительное воздействие бандажа

При ношении корсета позвоночник находится в верном положении, не позволяя позвонкам смещаться.

Вся лишняя нагрузка с поясничного отдела уходит. Это является важным фактором для восстановления.

  • Уменшает болевые ощущения;
  • Снижает нагрузку на мышцы спины;
  • Выравнивает позвонки, не дает им дальше смещаться и раскалываться;
  • Помогает в быстрейшем выздоровлении пациента, вследствие, срастания позвонков;
  • Фиксирует позвоночник в правильном положении;
  • Улучшает кровоснабжение;
  • Не допускает осложнений;
  • Помогает движению. Человеку стаёт легче передвигаться, без помощи.

Основные симптомы перелома:

  1. Постоянная или периодическая боль в спине;
  2. Общая слабость организма, усталость;
  3. Тянущая боль, которая отдаёт в одну конечность;
  4. Сложность дыхания;
  5. Боли возникающие при нажатии на позвонки;
  6. Боль на уровне живота.

Существуют разные причины возникновения компрессных переломов. Рассмотрим основные из них.

Как оказать первую помощь

При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.

Ношение корсета при переломе позвоночника

Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.

Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.

При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот.

Диагностические меры

Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.

Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.

Основные виды корсетов

  • Основное в лечение это прислушиваться к рекомендациям врача и не нарушать их. Очень многое зависит от самого пациента.
  • Бандажи при правильном их использовании помогают быстро восстановиться после тяжелых травм. Они помогают не допустить дальнейшие осложнения.
  • Поэтому носить их нужно. Важно правильно подобрать корсет и носить его до полного выздоровления.
  • Следует быть готовым к тому, что период лечения с использованием бандажей может длиться от пары недель до нескольких месяцев.

Эффект того стоит. Лечитесь, берегите себя и будьте всегда здоровы!

При сломанных позвонках для восстановления костной ткани необходимы свободное кровообращение в месте перелома и расслабленность мышц, чтобы не было травмирующего давления на поврежденный участок. Все эти функции выполняют различные типы и виды ортопедических фиксирующих устройств.

Так как пострадавшие могут быть разных возрастных категорий, выпускаются взрослые и детские размеры таких изделий. Кроме того, устройства могут быть сделаны на заказ. Для учета всех индивидуальных особенностей пациента прибегают к изготовлению гипсового корсета. В этом случае полученное изделие полностью повторит линии фигуры пострадавшего и поможет зафиксировать позвоночник максимально точно. Особенностью такого ортопедического устройства является его большой вес, а также включение в его конструкцию головодержателя.

Что такое компрессионный перелом позвоночника

При использовании корсета большая часть мышц не работает, находится в расслабленном состоянии. Это нужно для создания условий срастания осколков костей. Но после снятия ортопедического устройства, когда образована костная мозоль, и необходимости в расслабленном состоянии мышечных волокон нет, требуется направить усилия на укрепление мышц, тонуса сосудов. Поэтому назначается ряд физиотерапевтических процедур. Они длятся курсами по 20 дней. За год их должно быть пройдено 3-4.

Массаж и лечебную физкультуру, если состояние больного позволяет, начинают делать еще до того, как корсет снят, чтобы повысить эффективность лечения. После отмены ортопедической помощи, от массажа и гимнастики не отказываются на протяжении еще многих месяцев. В противном случае появляется риск образования протрузий и грыж дисков между позвонками. Упражнения, массаж помогают укреплению связок и мышц, усилению движения крови в сосудах, улучшению состояние больного. В числе видов массажа, применяемых при реабилитации, кроме классического, может быть точечный, а также рефлекторный. Гимнастические упражнения могут быть назначены спустя 5 недель после начала лечения.

Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости

Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.

Пластиковый корсет

Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.

  • снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
  • надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
  • отрегулировать степень фиксации с врачом;
  • ограничить резкие движения при ношении.

В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.

Ношение корсета при переломе позвоночника

Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий).

Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.

  • Вытяжение.
  • Ограничение физической активности вплоть до постельного режима.
  • Приём анальгетиков – эти препараты не устранят проблему, но снимут боль. Врач может назначить и другие вспомогательные препараты, например, кальций.
  • Массаж.
  • Гимнастику.
  • Физиотерапию.

Уже на первых этапах применяется массаж, способствующий улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов, стимуляция нервных центров. Используется классический массаж, рефлекторный или точечный, методика зависит от тяжести травмы и количества повреждённых позвонков. Иногда массаж сразу совмещается с ношением корсета.По усмотрению врача постельный режим сохраняется на протяжении первого месяца после травмы. В начале второго месяца присоединяется ЛФК, позволяющий укрепить мышцы и сформировать правильные изгибы тела (во многом те же цели преследует и массаж).

Большинству людей уже через 1-2 месяца можно ходить, а через 3,5-4 месяца – сидеть непродолжительное время. Дополнительно принимаются препараты, содержащие витамины и минеральные соединения.При серьёзных повреждениях или когда консервативное лечение несостоятельно, назначается операция (у пожилых людей она проводится только в крайних случаях). Сложные травмы, сопровождающиеся повреждением спинного мозга и нервных корешков, требуют открытого хирургического вмешательства.

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение швейцария позвоночника

Ношение корсета при переломе позвоночника

Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

  1. Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
  2. Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
  3. Высота уменьшается больше, чем в два раза.Степени компрессионного перелома позваночника

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

  • В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
  • Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
  • Пациент чувствует сильную слабость;
  • Резко ограничивается подвижность;
  • Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
  • Ухудшается работа дыхательной системы.Ухудшается работа дыхательной системы

Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.

В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.

  • Обязательно почитайте: восстановление позвоночника

Когда приходит время, врач проводит первые гимнастические упражнения – перевороты на живот. Важно лечь в правильном положении, упереться одной рукой и плавно переворачиваться. Необходимо также подложить небольшую подушку под грудной отдел позвоночника, это одна из мер безопасности. При помощи упражнений даже в положении лежа больной заставляет мышцы сокращаться, уменьшая риск гиподинамии. Также необходимо готовить организм к последующим, более тяжелым упражнениям.

  •  Компрессионный перелом позвоночника у детей.

В скором времени, когда прошло уже около 8 недель, пациент должен пробовать вставать на ноги. Перед этим проводится тестирование мышц спины, проверяется их сила и могут ли они вообще поддерживать позвоночник. Кроме того, врач осматривает больного, проверяет болевую реакцию на касания к месту перелома.

Нельзя наклоняться вперед, это растягивает позвоночный столб и препятствует сращиванию частей позвонка. Также нельзя сидеть, нагрузка на позвоночник чрезмерно повышается. Одно из главных правил – соблюдение осанки.

  • Корректирующие;
  • Поддерживающие.

Корректирующие корсеты в основном применяют при деформирующих изменениях позвоночного столба с целью исправить дефекты.

Ношение корсета при переломе позвоночника

Поддерживающие корсеты используют при переломах, травмах и после оперативного хирургического вмешательства. Этот вид корсетных установок позволяют снимать лишнее напряжение с позвоночника и позволяют костям быстрее срастаться, при этом исправляя деформирующие образования.

Кроме основных функций корсеты разделяют по степени жесткости:

  • Средней жесткости. Эти ортопедические механизмы помогают устранить длительную боль, вызванную неправильным положением позвоночного столба. Главным назначением такого приспособления считается снятие лишнего напряжения с поврежденных участков позвоночника;
  • Жесткие корсеты. Жесткие ортопедические корсеты предназначены в первую для сращивания костей после компрессионного перелома. Основой системы являются металлические или пластиковые поддерживающие элементы, с их помощью позвоночник находится в фиксированном положении и напряжение с костной и мышечной ткани снимается полностью. Для того, чтобы обеспечить фиксацию позвоночного столба используют от 2 до 6 жестких ребер из прочного материала.

  Аскариды симптомы и лечение аскаридоза

Выбирать корсет для позвоночника после перелома должен только лечащий доктор. Консультация с ортопедом является основополагающим моментом при выборе поддерживающего механизма для позвоночника.

Не существует единого варианта, корсет для спины после перелома позвоночника подбирается для каждого случая индивидуально. Основным моментом в выборе системы считается возможность регулировки корсета. Если в конструкции нет такой возможности, то со временем придется заменить установку на новую, которая сможет довести процесс реабилитации до конца.

Уделить особое внимание нужно материалу корсета. Он должен позволять коже дышать, чтобы избежать дерматитов и аллергических реакций.

  • Материал для корсета. Лучше выбрать материал синтетический материал, который будет позволять коже дышать. Пусть стоимость будет немного дороже, но этот момент улучшит самочувствие больного и устранит возможные проблемы с кожным покровом;
  • Известность компании производителя. За бренд всегда приходится платить дороже, это обусловлено хорошими отзывами и временем, проведенным на рынке. Если цена известного производителя слишком высока, то можно обратить внимание на меньше известную компанию, которая успешно себя зарекомендовала на рынке;
  • Индивидуальный заказ. Если перелом пациента невозможно лечить с помощью стандартных поддерживающих корсетов, то необходимо делать индивидуальный заказ на изготовление. Подготовка формы и сам процесс индивидуального производства стоит гораздо дороже, чем покупка уже готового стандартного корсета;
  • Сложность компрессионного перелома. В некоторых случаях больному необходимо подобрать упрощенный вариант системы или наоборот добавить поддерживающих элементов. Дополнительная комплектация корсета или его упрощение скажется на его стоимости в большую сторону.

Когда назначают корсет?

Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:

  • Усиливает эффективность назначенного лечения;
  • Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
  • Предотвращает смещение обломков;
  • Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
  • Уменьшает болевой синдром;
  • Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.

Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.

Разновидности корсетов

Корсеты, которые используют при компрессионных переломах позвоночника, делят на 2 группы:

  • гипсовые корсеты,
  • металлопластиковые.

Конструкции всех корсетов очень жесткие. Это нужно для недопущения движений позвонков, чтобы не произошло защемление нервов, или не ухудшилось состояние травмы. Сила фиксации определяется ребрами жесткости, которых может быть от двух до шести. Выбор зависит в каждом случае от характера травмы.

Если пациенту предписано ношение гипсового корсета, его изготавливают в индивидуальном порядке. По ценовой категории эта разновидность корсетов будет дешевле, но при этом внешний вид его будет значительно проигрывать в сравнении с металлопластиковыми.

Металлопластиковые корсеты также можно изготовить по индивидуальным меркам, но можно купить и уже готовые. Вариант изготовления считается более оптимальным, так как при снятии мерок будут учтены все анатомические особенности тела, а также все предписания и советы лечащего доктора. Интересно почитать  корсет для спины при грыже.

По месту локализации переломов бандажи и корсеты для позвоночника делятся на следующие виды:

  • шейные жесткой фиксации,
  • поясничного отдела,
  • грудного отдела.

По жесткости есть полужесткие и жесткие корсеты. Первые предназначаются для снижения нагрузки на поясницу или позвоночный столб. Вторые, которые еще называют экстензионными корсетами, оснащены специальными вставками из пластика или металла для регуляции степени фиксации.

Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.

Корсеты различаются по уровню жесткости:

  1. На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
  2. Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Производят корсеты с применением следующих материалов:

  • Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
  • Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.

Подбор ортопедического устройства

Иногда при компрессионном переломе позвоночника, если степень поражения слабая и не задет спинной мозг, назначается ношение корсета. Однако, далеко не всем людям нужна такая мера. Корсет обычно предназначен для тех людей, которые не могут гарантировать точное соблюдение всех указаний, обычно это плохо дисциплинированные дети и подростки. Курс реабилитации длится тоже около года, но нахождение пациента в больнице сводится к минимуму. Корсет заметно ограничивает область допустимых движений, что заметно снижает риск осложнений, но есть и свои трудности.

  •  Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника.

Выполняется лечебная физкультура специальными группами, в которые объединяются больные, носящие корсет. Первые упражнения проводится в положении лежа: необходимо поднимать голову с подушки, сокращая мышцы вдоль позвоночника. Далее в работу включается и плечевой пояс, что усиливает нагрузку на мышцы и, следовательно, укрепляет их. Также эффективными являются упражнения с закидыванием прямых ног. После этого пациенты пытаются как бы поднять одну из ног, а другой препятствуют ей. Создается щадящая нагрузка , способная укрепить мышцы спины.

Любая лечебная гимнастика в корсете должна сопровождаться правильным дыханием, способствуя  обогащению кровью кислородом, формированию правильной осанки в грудном отделе. Также увеличивается объем легких, что служит профилактикой удушьям.

  • Трещина в позвоночнике, как лечить?

Особенно важна процедура снятия корсета, все делается очень плавно и постепенно. По прохождению 10 — 12 недель с момента назначения, приспособление можно начинать снимать перед сном, но не более того. Следующим шагом станет снятие корсета на время непродолжительного стояния, чтобы немного привыкнуть. Но избавляться от поддерживающего приспособления можно только в положении лежа.

Если же прошел год с того момента, как был получен компрессионный перелом позвоночника, упражнения можно выполнять уже без корсета. Упражнения в положении стоя будут направлены на укрепление мышц – разгибателей спины. Иногда придется надевать корсет, но лишь после гимнастики. Правильно выполняемые упражнения помогут вернуть позвоночнику подвижность и снять болевой синдром. Человек, который с упорством подойдет к решению такого вопроса, рано или поздно ощутит полную реабилитацию после перелома позвоночника.

  •  Подушка ортопедическая для шейного отдела позвоночника

Главное правило: корсет для каждого случая подбирает только врач-ортопед! Принимать решение и лечить перелом самостоятельно недопустимо!

Выбор зависит от совокупности многих факторов, таких как характер травмы, её локализация, возраст пациента и другие. Всегда лучше заказать изделие, чем приобретать типовое.Правильно подобранный корсет:

  • жёстко фиксирует положение позвоночника;
  • повторяет физиологические изгибы;
  • не причиняет лишнего дискомфорта;
  • не препятствует свободному дыханию и кровообращению.

Особое внимание обращают на материал приспособления. Он должен пропускать воздух, позволяя коже «дышать».

Виды корсетов при переломе позвоночника

Выбирая корсет после компрессионного перелома позвоночника цена не должна волновать пациента. От качества системы на прямую зависит будущее здоровье больного. Неправильно сросшиеся позвонки могут навсегда лишить человека возможности полноценно двигаться. В худшем случае у больного могут возникнуть заболевания на фоне неправильно сросшихся костей позвоночника, и в дальнейшем защемлять спинной мозг или отростков нервных окончаний.

ПОДРОБНЕЕ:  Учащенное сердцебиение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

На заметку! В ряде случаев от корсета можно отказаться, но он незаменим при переломе шейного отдела.

  • фиксируют позвоночник в правильном положении;
  • расслабляют и разгружают мышцы спины;
  • корректируют положение позвонков при сложном компрессионном переломе;
  • ускоряют срастание поврежденных костей.

Гипсовые корсеты изготавливаются по индивидуальным меркам пациента. Такие изделия стоят дешевле, но выглядят они менее эстетично, чем металлопластиковые.

Можно купить готовые металлопластиковые корсеты или изготовить их на заказ. Последний вариант более эффективен, так при выполнении индивидуального заказа будут учтены все анатомические особенности тела и характер поражения позвоночника.

Кроме этого изделия различаются по месту расположения перелома:

  • шейный корсет жесткой фиксации;
  • корсет при переломе позвоночника поясничного отдела;
  • корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника.

Носить бандаж при переломе позвоночника придется не менее 4 месяцев. При осложнениях время ношения бандажа после операции на позвоночнике может растянуться на несколько лет – к такому развитию событий стоит себя подготовить заранее.

Надевать корсет нужно на нательное белье, чтобы не создавать дополнительный дискомфорт для кожных покровов.

Ежедневный режим ношения корсета определяется врачом. Одним пациентам придется носить корсет по 4-6 часов в сутки, делая 15-минутные перерывы. Другим ходить в корсете почти круглосуточно – по 16-18 часов. Спать в корсете нельзя, если другое не рекомендовано врачом.

Бандаж при переломе позвоночника станет надежным помощником на этапе лечения и реабилитации. Но не стоит забывать, что успех зависит как от грамотных рекомендаций врача, так и действий пациента, который будет неукоснительно следовать советам доктора.

Мало подобрать корсет, его ещё необходимо правильно носить. Общие рекомендации таковы:

  1. Во время сна устройство снимается.
  2. На тело надевают тонкую хлопчатобумажную майку или футболку.
  3. Если корсет позволяет регулировать степень фиксации, необходимо подбирать её так, чтобы не возникало нарушения кровообращения и затруднения дыхания.
  4. В период ношения следует избегать прыжков, подъёмов тяжестей – всего, что может затруднить восстановление.

Если перелом несложный, вместо жёсткого корсета рекомендуется ношение поясничного бандажа.

В первую очередь, следует отметить, что корсет при компрессионном переломе позвоночника подбирает исключительно врач-ортопед.

Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.

Важную роль играет тип повреждения, предпочтение отдается изделиям, которые выполнены на заказ, так как они соответствуют анатомической форме пациента, подбираются, исходя из индивидуальных особенностей строения позвоночника.

Грамотно выбранный корсет:

  • Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
  • Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
  • Не создает дополнительный дискомфорт;
  • Не затрудняет процесс дыхания;
  • Не ухудшает кровообращение.Не ухудшает кровообращение

Важно уделить внимание, чтобы выбранный материал пропускал воздух и позволял эпидермису «дышать».

Специалисты утверждают, что соблюдение правил использования корсета – залог успешного и быстрого восстановления позвоночника. Итак, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
  2. Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
  3. Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
  4. Не стоит производить резкие движения.В период ночного сна корсет необходимо снимать

Пластиковый корсет

Параметры ортопедического корсета при переломе позвонков подбирает врач. Неправильный подбор может вызвать необратимые последствия в позвоночнике. Единственного «правильного» корсета для всех случаев не существует.

При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:

  • степень жесткости;
  • материал;
  • возможность регулирования;
  • количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.

Корсет должен идеально прилегать и соответствовать пропорциям тела – такую посадку обеспечивают застежки «липучки». Материал должен позволять коже дышать и не вызывать аллергии. Корсет для грудного отдела не должен затруднять дыхание, а для поясничного – сжимать внутренние органы брюшной полости и малого таза.

Опасность перелома заключается в искривлении позвоночного канала и повреждении спинного мозга. 

В результате постоянного давления на спинной мозг могут развиваться серьезные осложнения – от снижения чувствительности рук и ног до полного паралича конечностей. 

Обратите внимание! При компрессионных переломах нужно сразу же принять меры по восстановлению нормального физиологического положения позвонков.

В случаях травмы без осложнений, не требующих оперативного вмешательства, лечение перелома происходит консервативным путем – с помощью специального корсета.

Подбирает корсет только врач-ортопед на основании обследования пациента – рентгенографии и МРТ позвоночника. Выбор приспособления зависит от конституции пациента, возраста, степени тяжести и локализации травмы.

Правильно подобранный корсет должен отвечать следующим требованиям:

  • изделие жестко фиксирует позвоночник;
  • приспособление не создает дискомфорт (не натирает, не сдавливает, не мешает дышать);
  • корсет повторяет изгибы позвоночника, плотно прилегая к спине;
  • изделие не создает парниковый эффект на коже.

Обратите внимание! Лучше не покупать корсет серийного производства, а заказать индивидуальную модель в соответствии с параметрами фигуры, тяжести травмы. Так вы сможете достичь максимально быстрых результатов в восстановлении позвоночника после перелома.

Продолжительность ношения корсета зависит от индивидуального случая. Иногда при легких переломах корсеты вовсе не используются, а вместо них назначаются поясничные поддерживающие бандажи.

По статистике среднее время ношения корсета при восстановлении после компрессионного перелома составляет от 1 до 6 месяцев.

Чтобы правильно подобрать корсет, например, при переломе грудного отдела позвоночника, врачу необходимо получить результаты обследования. Верный диагноз помогут установить:

  • анализ степени повреждения спинного мозга и нервных отростков, периферических нервов, их чувствительность, возможность реагировать на сигналы;
  • исследование на предмет поражения заболеваниями: остеопорозом, туберкулезом, остеомиелитом;
  • проверка рентгеновских снимков, 2 проекции;
  • МРТ для анализа повреждений сосудов, тканей, нервов.

Противопоказания к применению

Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:

  • Период беременности;
  • Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
  • Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Старайтесь регулярно посещать врача-ортопеда и травматолога, чтобы следить за изменением состояния позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций доктора позвоночник полностью восстанавливается.

Носить корсет при переломе позвоночника можно только по назначению врача. Самостоятельный подбор изделия с его последующим использованием способен серьезно усложнить ситуацию. Могут появиться грыжи, отеки, мышечные спазмы, а из-за защемления нервных окончаний – сильные боли. И это далеко не полный список проблем, которые возникают в результате «игры в домашнюю поликлинику».

Бандаж различной степени фиксации назначается при любых переломах позвоночника, когда требуется стабилизация позвоночного столба.

В качестве противопоказаний может выступить:

  • беременность;
  • хронические заболевания, сопровождающиеся отечностью;
  • дерматит и другие кожные болезни с язвенными нарывами в области ношения корсета;
  • сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость изделия.

Внимание! С учетом общего состояния пациента и наличия у него других проблем со здоровьем, врач может отказать в использовании корсета во время переломов позвоночника.

В числе ограничений для использования корсета упоминаются некоторые болезни, индивидуальная непереносимость. В таких случаях нужно применять изделие с осторожностью или отказаться от него полностью. Особое внимание нужно, если пациентом является беременная. Кроме того, ограничениям подвержены страдающие:

  • патологиями сердца;
  • хроническими заболеваниями;
  • заболеваниями кожи, сопровождающимися фурункулами, сыпью, зудом и т.д.;
  • аллергией;
  • заболеваниями почек, желудка, кишечника, печени, при которых возникает отек или патология пищеварения.

Все эти случаи требуют замены лечебной программы и выбора того курса лечения, который будет учитывать особенности пострадавшего. Определить, насколько данное ортопедическое устройство подходит конкретному больному, можно, как правило, опытным путем. Пациент должен периодически оценивать свое самочувствие. Когда есть жалобы на боль или зуд и прочие неудобства, нужно попросить врача рассмотреть иные способы лечения, если жалобы обоснованы.

Используют специальный корсет или бандаж во время лечения перелома позвоночника только с разрешения или предписания доктора. Если подбирать это изделие самостоятельно, существует высокий риск ухудшения ситуации и дополнительной хронической травматизации позвонков. Неправильное ношение бандажа провоцирует появление грыж, отеков, мышечных спазмов. В случае, если из-за неправильного положения позвонков защемляются нервные окончания, возникает ярко выраженная болезненность в спине.

При необходимости стабилизации столба позвоночника врач назначает бандаж, основываясь на клинической картине болезни. Они бывают разной жесткости и степени фиксации, поэтому самостоятельно подобрать их правильно достаточно трудно. К противопоказаниям, при которых использование бандажей не рекомендуется, относят:

  • период беременности,
  • хронические болезни,
  • повышенную отечность конечностей,
  • заболевания кожного покрова в области размещения корсета,
  • сердечно-сосудистые патологии,
  • индивидуальную непереносимость материала, из которого производят изделие.

Корсеты при компрессионных переломах позвоночника поддерживают позвонки в правильном положении, фиксируя их и не позволяя смещаться. Бандаж способствует снятию нагрузки с отдела поясницы. Это считается очень важным в процессе выздоровления.

Функции, которые выполняет это изделие при компрессионных переломах:

  • снижение болезненных симптомов,
  • снимает чрезмерную нагрузку с поясницы,
  • удерживает позвонки,
  • способствует быстрому сращиванию позвонков,
  • фиксирует позвоночный столб,
  • способствует правильному кровотоку,
  • облегчает передвижение травмированного человека.

Также такие корсеты при переломе позвоночника могут быть использованы как вспомогательное поддерживающее средство. Они могут применяться во время лечебной физкультуры в сочетании с лечебным массажем и другими терапевтическими методиками. Сразу после получения компрессионного перелома позвоночника бандаж не используется. Надевать его разрешается не раньше, чем через 2 недели и только с разрешения врача.

Как правильно подобрать корсет

Вместе со специалистом определяется материал бандажа (гипс или металлопластик) и степень жесткости, а также для какого отдела позвоночника изделие предназначено.

С этими рекомендациями пациент отправляется в ортопедический салон, где осуществляется подбор аксессуара по размеру. Ортопед поможет снять правильные замеры для подбора готовой модели или ее изготовления на заказ.

Если вы решили приобрести готовую модель (а стоимость их достаточно высокая – порядка 20-30 тысяч рублей), то внимательно изучите качество изделия, проверьте наличие сертификатов, работоспособность всех элементов, в том числе застежек.

Перед окончательным расчетом с продавцом обязательно примерьте бандаж, чтобы убедиться в комфортности выбранной модели.

Помните! Высокая стоимость изделия и, возможно, очень продолжительный срок использования, а также ответственность, которая ложится на корсет, заставляют подходить к его подбору особенно тщательно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector