Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: что делать, почему болит таз

Жалобы пациентов

Частые симптомы пациентов при обращении к специалисту:

  1. Ноющая боль в тазовом сочленении, особенно по ночам в положении лежа на боку.
  2. Болевой синдром может иррадиировать в колено, по боковой поверхности бедра, в пах.
  3. Чувство онемения или, наоборот, жара в заболевшей ноге.
  4. Стреляющая, жгучая боль по задней поверхности бедра, в частности при наклонах, приседаниях.

Кроме того, подробная и всестороння диагностика помогает дифференцировать одно заболевание от другого.

Особенности симптоматики в зависимости от вида патологии

Боль в области бедра может быть вызвана тромбозом или тромбофлебитом бедренной, или подвздошной артерии. Острый тромбоз подвздошной артерии проявляется болью в нижней части живота или в паху. При тромбозе бедренной артерии боль разливается по внутренней поверхности бедра. Нога, чаще левая, при этом отекает и синеет, особенно внутренняя часть.

Острый тромбоз и тромбоэмболия лечатся оперативным путем. Выше области локализации тромба перевязывается сосуд или внутри него устанавливается устройство, препятствующее продвижению тромба дальше по сосудистому руслу. Рекомендуется ношение компрессионного белья или бинтование конечностей эластичными бинтами. Бинтуют ногу от щиколотки вверх, для предупреждения застоя крови в венозной сети и образования тромбов.

Ревматоидный артрит

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: что делать, почему болит таз

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, а также наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при движении. Патология характеризуется появлением выпота в суставной сумке. Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Кроме того, спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

Если сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На 2-3 стадии развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава. При данном заболевании болевые ощущения могут появляться даже в боку, паху и колене. Мышцы при коксартрозе сильно напрягаются, больной начинает хромать.

«Врачи скрывают правду!»

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: что делать, почему болит таз

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева, боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа. Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии приходится делать хирургическое вмешательство. Кроме того, присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, присуща любой инфекционной болезни.

Бурсит

Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.

Тенденит

Тендинит -заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Итак, диагностика предполагает проведение таких исследований:

  • Общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание.
  • Биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Кроме того, он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий.
  • Определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров.
  • Морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани.
  • Рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани.
  • Компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении.
  • УЗИ.
  • Артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Мы рекомендуем!

Давайте рассмотрим заболевания, которые могут поражать тазобедренные суставы и сопровождаться возникновением болей по ночам. Обратим внимание на особенности каждого заболевания, причины, способствующие его развитию, и специфические отличия болевого синдрома.

Название заболевания Причины и предрасполагающие факторы Особенности болевого синдрома и других симптомов Интенсивность Распространенность Первичная/вторичная
Ревматоидный артрит Суставные:
Иммунологическое повреждение суставной соединительной ткани. Внесуставные:
1. Генетическая предрасположенность.
2. Переохлаждение.
3. Стресс.
4. Физическое перенапряжение.
5. Недавно перенесенные заболевания (грипп, ангина, отит и т.д.).
Заболевание начинается с мелких суставов (чаще обеих кистей, симметрично) и сопровождается болевым синдромом, скованностью по ночам и в предутренние часы. Далее при прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются и крупные суставы, в частности может появляться боль в тазобедренном суставе. Наибольшая интенсивность болевого синдрома наблюдается во второй половине ночи или к утру. Отмечается усиление болевых ощущений при активных движениях в тазобедренном суставе. Сопровождаются они появлением выпота, а кожа над ними становится отечной и горячей на ощупь. Уменьшается амплитуда движений в пораженных суставах, с течением времени они деформируются вплоть до полной неподвижности. Болевой синдром уменьшается в положении лежа, без совершения активных движений в измененном суставе. Средняя или высокая 0,5 – 1,5 % Вторичная
Коксартроз Суставные: 1. Повышенная нагрузка на суставной хрящ. 2. Изменение структуры суставного хряща. 3. Травма. 4. Нарушение кровоснабжения хряща.
Внесуставные:
1. Аномалии развития скелета.
2. Нарушение обмена веществ, избыточный вес.
3. Генетическая предрасположенность.
Болевой синдром изначально умеренного характера, впоследствии интенсивность и сила его нарастают. На первой стадии заболевания характерны стартовые боли, боли связанные с началом активных движений в пораженном суставе, в покое значительно уменьшаются или исчезают полностью, на 2-3 стадии могут наблюдаться и в покое, и в ночное время. При движениях возникает крепитация и хруст, наблюдается ограничение подвижности, снижение объема движений. Характерна деформация ТБС. Пациент хромает при движении, боли усиливаются при изменении положения тела, начале ходьбы, а со временем и при малейших движениях. Боль иррадиирует в колено, пах. Мышцы, окружающие сустав, напряжены, характерно анталгическое положение конечности (приведение, сгибание и ротация, поворот кнаружи). Средняя или высокая 10 – 15 % Первичная
Болезнь Бехтерева (Ризомелическая форма) Суставные: 1. Иммунологическое повреждение суставной соединительной ткани. 2.Формирование синдесмоза. Внесуставные: Наследственная предрасположенность. Заболевание возникает с появления болей в пояснично-крестцовой области (вовлечение в процесс позвоночника и илеосакрального сочленения), возможно вовлечение в патологический процесс ТБС. При поражении тазобедренных суставов пациента беспокоит тупая постоянная боль, которая может иррадиировать в пах, колено или крестец. Болевой синдром максимален в ночное время и предутренние часы. Со временем ограничивается подвижность сустава и уменьшается объем его движений на фоне деформации. Заболевание протекает в виде обострений и ремиссий. Полная неподвижность возникает через 15-20 лет от начала заболевания. Средняя 0,8 – 1 % Вторичная
Инфекционные артриты Наличие очага инфекции в организме (боррелиоз, туберкулез, реже пиогенная инфекция). Заболевание начинается постепенно в случае туберкулеза или боррелиоза, остро в случае пиогенной инфекции. Болевой синдром, как правило, односторонний, локализован в области сустава, возможна иррадиация в пах и колено. Среди дополнительных симптомов отмечается нарушение функции сустава, его деформация и дефигурация (изменение формы), ограничение подвижности, покраснение кожи вокруг сустава. Наблюдаются симптомы общей интоксикации, повышение температуры (от субфебрильной до гектической – от 38 до 40). Высокая 2-10:100000 Вторичная

Факторы, вызывающие болевые ощущения

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: что делать, почему болит таз

Обострение болей ночью – явление распространенное. Объясняют это тем, что дневные заботы притупляют болезненные ощущения, а ночью, когда деятельность приостановлена, чувства сосредоточены на собственных телесных ощущениях и воспринимаются сильнее.

Но в любом случае появление болевого синдрома свидетельствуют о повреждении, а, значит, сигнализирует о заболевании.

  • Дегенеративно-воспалительные процессы, связанные с разрушением хрящевой или костной ткани. Зачастую затрагивают и окружающие ткани – мышцы, связки, сухожилия. Ослабление и разрушение тканей ведет к деформации, к нарушению нормального движения сочленения и, соответственно, вызывает боли. Чтобы компенсировать повреждения, увеличивается нагрузка на мышцы и связки, что лишь усиливает болевой синдром.
ПОДРОБНЕЕ:  Народные средства от боли в суставах колена

Заболевания этой категории, хотя и очень серьезны, однако излечимы, если не достигли последней стадии. Лечение, после снятия болевых ощущений и восстановления хрящевой ткани, обязательно включает в себя гимнастику.

  • Вывихи и переломы – чаще всего являются следствием травмы. Однако перелом шейки бедра может стать результатом артроза. И если вывихи довольно легко вправляются, то переломы в этой области чреваты тяжелыми последствиями: на кости отсутствует надкостница, что крайне затрудняет сращивание костной ткани.

Вывихи – довольно частое явление, и в отличие от вывиха лодыжки, например, зачастую не проявляют себя сразу. Но постепенно болезненные ощущения усиливаются, а конечность теряет подвижность. Обязательный элемент лечения вывиха – обездвиживание, а на дальнейших стадиях – бандаж.

Переломы – как правило, переломы шейки, так как это самая узкая часть кости. В этом случае болезные ощущения постоянны и весьма остры. Но если речь идет об автопереломах, вследствие разрушения костной ткани, то они как раз и сопровождаются ночной болью и несколько неестественным положением ноги. Из-за чего и являются самыми опасными: не выраженность симптомов провоцирует игнорирование опасного недуга.

На практике перелом шейки бедра почти всегда требует операции. У относительно молодых пациентов кости скрепляют специальными винтами. Пожилым показано эндопротезирование.

  • Ночная боль в тазобедренном суставе может быть вызвана и не совсем явной причиной – остеохондрозом. Заболевание сопровождается защемлением седалищного нерва, что помимо всего остального вызывает отдающую боль в суставе. Ощущается она не только ночью, но и при любом резком движении.

Лечение в этом случае длительное и разнообразное, так как здесь симптом является сопровождающим, а не основным заболеванием.

Симптомы заболеваний тазового сочленения достаточно серьезные и приносят пациенту дискомфорт, снижают качество жизни. Практически все патологические процессы, связанные с тазовым сочленением лечатся достаточно долгое время и требуют комплексного лечения.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Диагностика

Стоит отметить, что ночные боли в тазобедренном суставе могут быть связаны как с суставной патологией, так и являться сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например, вертельном бурсите, дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, энтезопатии, тендинитах, новообразованиях (например, миеломе костей таза). Только специалист может провести рациональную диагностику и отличить поражение сустава от осложнения другого заболевания. Для диагностики используют следующие лабораторные и инструментальные методы:

  1. Общий анализ крови. Даст возможность подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  1. Биохимический анализ крови. Позволяет оценить состояние обмена веществ, функцию почек, печени, костной ткани на наличие/отсутствие остеопороза, а также позволяет исключить некоторые онкологические заболевания (миеломную болезнь).
  1. Специфические тесты. Включают в себя определение ревматоидного фактора, антинуклеарных антител (АНА), тест на АЦПП, НЛА-В27, определение антител, антигенов (ПЦР) к хламидийной и другим инфекциями, которые подтвердят или опровергнут наличие ревматоидного артрита, реактивного артрита, болезни Бехтерева.
  2. Морфологическое исследование биоптатов и исследование синовиальной жидкости. Позволяет изучить степень изменения хряща и синовиальной оболочки при коксартрозе, ревматоидном артрите или болезни Бехтерева, химический и клеточный состав синовиальной жидкости.
  3. Рентгенологическое исследование. Является самым простым и в тот же момент самым информативным методом исследования. Даст возможность сразу же поставить диагноз при коксартрозе по наличию остеофитов и изменению величины суставной щели. Визуализирует костную ткань и косвенные признаки ревматоидного артрита и болезни Бехтерева, что при комплексной оценке анализов даст возможность поставить диагноз.
  1. Компьютерная томография. Дает возможность осмотреть состояние костной ткани и хряща в нескольких проекциях. Более дорогостоящий и надежный метод, чем рентгенологическое исследование.
  1. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует патологически измененные хрящи, мышцы и связки.
  2. УЗИ сустава и артроскопия.
  3. Остеосцинтиграфия.

Обратите внимание! Только своевременное обращение к врачу-ревматологу дает возможность вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение. Ведь лечение на ранних стадиях – это максимальный эффект, оно позволяет взять заболевание под контроль и препятствовать инвалидизации.

Источники:

  1. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
  2. Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.
  3. Корнилов Травматология и ортопедия 2000 г. – 265 стр.

Тазобедренный сустав сформирован головкой бедренной кости и соответствующей впадиной в костях таза. Особенностью этого сочленения является очень глубокая суставная полость, так как кроме самой головки там помещается и большая часть шейки.

боли в бедре ночью причины

Такое строение обусловлено огромной нагрузкой, которая приходится на ТЗБ. Любые повреждения его весьма опасны, так что ночная боль в тазобедренном суставе не может быть игнорирована ни при каких обстоятельствах.

Мы рекомендуем!

Методы народной медицины

Лечение боли в тазобедренном суставе должно проходить в соответствии с заболеванием, которое ее вызвало. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, пока не установлен точный диагноз. В зависимости от характера болезни для устранения боли применяют:

  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение;
  • Массажные процедуры;
  • Лечебная физкультуру.

Как правило, при воспалительных процессах врач назначает нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей. В случае дегенеративных процессов (например, остеоартроза) к ним добавляются вещества, которые способствуют питанию хрящевой ткани. Их называют хондропротекторами.

Хирургическое лечение боли в тазобедренном суставе используется, как правило, при физических травмах. К примеру, при переломе шейки бедра у пожилых людей применяется эндопротезирование, то есть головка и шейка заменяются искусственными элементами. У молодых людей травма лечится с помощью фиксации костей специальными винтами.

Лечению боли в тазобедренном суставе хорошо способствуют массажные процедуры. Главное, чтобы они не вызывали болевых ощущений. Наиболее эффективен курс, состоящий из не менее 10 процедур.

Лечебная физкультура рекомендуется для процесса реабилитации и должна проводиться под контролем врача. Также очень важно, чтобы упражнения не причиняли боль. Многие специалисты советуют проводить занятия в теплой воде: она способствует расслаблению мышц, а тело больного становится более гибким. Кстати, лучшим видом физической активности людей, страдающих болью в тазобедренном суставе, врачи называют плавание. Иногда оно способно вылечить человека без дополнительных методов.

Как лечить пациента, у которого болит нога в области таза, особенно по ночам? Чтобы снять боль и воспаление, если оно присутствует, врач в первую очередь назначает лечение медикаментами.

Сюда входят несколько групп фармацевтических препаратов.

Дополнение к медикаментозному, физиотерапевтическому и хирургическому лечению — средства и методы народной медицины. Народное лечение предлагает рецепт с использованием настоя из сосновых почек для лечения воспалительных процессов в области бедра и тазобедренного сустава. В банку из тёмного стекла сложите немного молодых почек сосны и засыпьте сахарным песком. Банка заполняется наполовину. Верхняя часть банки должна быть свободна. Её плотно закрывают и размещают в тепле на 7 дней. Когда смесь настоится, в банке получится сироп, который втирают в больную область. Делают растирания поверхности бедра, и принимают смесь внутрь. Пить надо ежедневно по 3 ложечки. Длительность лечения — до трех месяцев.

Боль и воспаление в ноге снимают с помощью настойки из растения сабельник. Несколько ложек высушенной травы сабельника залить поллитром водки, плотно закрыть емкость и поместить в темное место на месяц. После отфильтровать смесь и пить её перед едой по 30 капель. Также применяют настойку для втирания в поверхность бедра.

Снимает боли в тазобедренном суставе, области позвоночника и бедра настойка на спирту из листьев фикуса. Чтобы её приготовить, понадобится три свежих листа фикуса. Их тщательно измельчить, сложить в емкость из темного стекла и залить водкой в количестве 500 мл. Настаивать в течение двух недель. Смесь процедить и втирать в те места, где беспокоит острая резкая боль.

Для лечения болевых ощущений и воспаления в суставах применяются биологические добавки. Местное лечение проводится с помощью крема «Коллаген Ультра». Этот крем снимает боль и воспаление, служит дополнительным источником коллагена для суставов.

Чтобы восстановить структуру пораженного хряща, включают в рацион питания блюда, богатые коллагеном и желатином — желе, кисели, студень. Принимают утром натощак ложку желатина, растворенного в теплой воде. Для улучшения вкуса добавляют мед и лимонный сок.

Тем, кто вынужден подолгу стоять на ногах, необходимо каждый час делать разминку и менять положение ног. При сидячей работе можно разуться и походить босиком по помещению. Покатать по поверхности бедра резиновый шарик с шипами. Такие шарики продаются в аптечной сети.

Утром делается самомассаж ног. Его делают легкими поглаживающими движениями ладоней по поверхности бедра. Массируют от колена к паховой области, избегая места скопления лимфатических узлов.

ПОДРОБНЕЕ:  Снять боль в шейном отделе позвоночника массаж

Позаботьтесь об удобной обуви, не стесняющей движений. Имеющим избыточный вес, необходимо задуматься о его коррекции с помощью диеты, гимнастических упражнений. При выраженных обменных нарушениях обратитесь к эндокринологу, пройдите обследование и лечение для коррекции веса.

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении. Они зачастую сопровождаются болью, возникающей в тазобедренном суставе по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть. Это даст возможность получить адекватное лечение.

Нужно отметить, что дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Оперативное вмешательство

Врачом выносится вердикт о проведении операции в ситуациях, когда применяемые методы не приносят должного лечебного эффекта.

Основополагающим в терапии болей в тазобедренных суставах по ночам считается обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Иногда беспокоит резкая боль в бедре, возникающая слева и справа. Причины, формы боли разнообразны.

Боль в области бедра возникает остро и внезапно, иногда постепенно, нарастая с течением времени. Локализуется боль в верхней части бедра, отдает в паху, под коленом, в стопу. Мужчин и женщин боль в бедре поражает с одинаковой частотой, причины боли разные и обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями.

Бедро человека

Часто ощущение боли сопровождается нарушениями чувствительности по типу дизестезии или парестезии. В первом случае нарушается восприятие холода, тепла, других воздействий. Во втором, пациент ощущает ползание мурашек, онемение в поражённой области. Симптоматика обусловлена сдавливанием нервных стволов воспаленной мышечной тканью или связками. Возможно онемение кожных покровов. Обращайтесь к врачу с такими жалобами.

Проконсультируйтесь с профессионалом, подробно описав симптомы, ощущения. Врач определит причины возникновения боли, расскажет какие анализы, обследования необходимо делать и назначит лечение. В зависимости от результатов обследования и диагноза, лечением боли в области бедра займутся ортопед, ангиохирург, инфекционист, фтизиатр (например, при туберкулёзе тазобедренного устава).

Естественные факторы

Кроме заболеваний боли в ТЗБ могут быть спровоцированы и причинами, никак не связанными с недугами.

  • Беременность – происхождение болевых ощущений совершенно очевидно: увеличивающийся вес плода и околоматочных вод, двойной вес крови и лимфы представляют серьезную дополнительную нагрузку.
  • Послеродовой период также чреват осложнениями в тазобедренном сочленении, так как после родов кости таза находятся в неестественном положении. Эти ощущения исчезают, как только кости придут в дородовое состояние.
  • Неправильная осанка и даже обувь также ведут к неравномерному распределению нагрузки, в результате чего сустав начинает деформироваться, и возникает боль. Порой, чтобы избавиться от них, достаточно носить туфли на удобном каблуке и делать упражнения для мышц спины.

Тазобедренный сустав считают одним из наиболее прочных сочленений в человеческом теле. За счет глубокого вхождения шейки бедренной кости в полость, он способен выдерживать огромные нагрузки, и так оно и есть: равновесие при движении и в стационарном положении в большинстве случаев зависит от ТЗБ.

А поэтому ночная боль в тазобедренном суставе вызывает немалое беспокойство и вполне обоснованное.

Где локализуется боль в бедре

Локализация острой или ноющей боли в бедре:

  1. Передняя верхняя часть бедра болит вследствие нарушений в тазобедренном суставе. Источники боли — мышцы на бедре и правом тазобедренном суставе, нарушения в межпозвоночных дисках, суставах. Бедренная артерия и вена, лимфоузлы в паху, органы малого таза у женщин. Причина боли в паху — перелом головки бедренной кости у пожилых людей, вывих головки тазобедренного сустава со смещением головки вперед на лобковую кость.
  2. Мышцы бедра болят вследствие нарушений в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.
  3. Задняя часть бедра болит из-за проблем с большой ягодичной мышцей, её фасциями, патологии седалищного нерва, крестцово-подвздошного сустава.
  4. При грыжах, переломах, вывихах тазобедренного сустава появляется боль в паху.

Боль в паху

Боль бывает ноющая, тянущая, усиливается ночью. Это связано с неврологическими расстройствами. Возможно, при онкопатологии мягких тканей или кости. Боль бывает связана с физической нагрузкой, такая боль стихает ночью, во время отдыха. Частые причины боли – деформирующий артроз тазобедренного или коленного сустава. При неврологической патологии отмечаются нарушения чувствительности к изменениям температуры, кожные парестезии.

При грыже паховой связки с правой стороны, патологии сосудов бедренной и подвздошной области развивается тянущая боль в паху.

Какие причины возникновения ночной боли могут быть?

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

  • Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм).
  • Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Кроме того, травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Как правило, на болезненные ощущения днем обращают внимания больше. Некоторым образом это оправдано: ночью все телесные реакции воспринимаются острее. Однако есть и другая причина.

Днем, особенно при нормальной подвижности, циркуляция крови и работа мышц обеспечивают более «комфортные» условия работы сочленения. Болезненные ощущения при этом притупляются, а подвижность ТЗБ увеличивается. Ночью, когда приток крови намного меньше, повреждения и заболевания проявляют себя активнее.

Основные этиологические факторы

Причины боли в бедре:

  1. Травмы бедренной кости или тазобедренного сустава после падения, удара. Подвержены травмам профессиональные спортсмены, лица, связанные с физическими нагрузками.
  2. Перелом верхней или средней части шейки бедра. Подвержены пожилые люди, встречаются у женщин, в связи с климактерическими нарушениями. Гормональные изменения у женщин зрелого и пожилого возраста приводят к развитию остеопороза. Переломы появляются после неосторожного движения, падения с высоты собственного роста. Лечение длительное, не всегда приносит желаемый эффект. В ряде случаев происходит образование ложного сустава.
  3. Перелом крестцовой части тазовой кости, лобковой кости. Характеризуется резкой болью в паху. Делается рентгенологический снимок, для дифференциальной диагностики вывиха в тазобедренном суставе.
  4. Компрессионная травма в первом поясничном позвонке после падения с большой высоты, приземления на ягодицы.
  5. Ушибы тазовой области.

    Боль как последствие ушиба

  6. Растяжения и ушибы мягких тканей бедренной области, внутренней, двуглавой, четырёхглавой мышцы. У пожилых людей к травме мягких тканей приводит износ связок, дегенеративные изменения поверхности суставной головки. У молодых людей травмы возникают после физической нагрузки.
  7. Воспалительные заболевания в левом тазобедренном суставе, фибромиалгии, анкилозирующие спондилоартриты. Повышается температура сустава, он краснеет, отекает.
  8. Болезни сосудов бедра и подвздошной области. При возникновении боли в паху возможно развитие тромбоза бедренной или подвздошной артерии.
  9. Эндокринопатии, инфекционные заболевания, включая остеомиелит.

Боль в бедре вызывается физическими нагрузками, разрушающими хрящевую и мягкую ткань. Воспаление в мягких тканях, после травмы, раздражает седалищный нерв. Это вызывает боль в области ягодичной мышцы и задней части бедра. Боль достигает пяточной области. Пациент не может долго стоять или сидеть.

Тянущая боль может быть вызвана особенностями тазобедренного сустава, изменениями в мягких тканях. Боли в бедре выше средней трети или в паху вызываются патологией в позвоночнике – остеохондрозом, артрозами дисков, сужением позвоночного канала. Искривление позвоночника вызывает спазм, боль в мышце передней поверхности бедра.

Если не лечить боль в ногах, частота и характер болей ухудшаются.

Лечение травм тазобедренного сустава и бедра часто осуществляется хирургическим путем. При переломе со смещением фиксируются отломки кости специальными спицами, титановыми пластинами. В послеоперационном периоде проводят гимнастику. Выполняют упражнения для верхней части туловища и здоровой конечности.

Перелом бедренной кости

При переломах у пожилых людей оперативное лечение в ряде случаев не проводится, в силу противопоказаний. За больным ведется уход и профилактика пролежней.

В молодые годы человеку не свойственно думать о здоровье суставов. Что о них думать, если движения уверенные, походка легкая, сил полно! Но по наступлению среднего возраста начинают возникать периодические боли в суставах, которые здорово мешают жить. Особенно неприятно, когда болит тазобедренный сустав – ходить тяжело, иногда даже хромота появляется, трудно вставать, трудно садиться. От этих неприятностей хочется поскорее избавиться. Попробуем рассказать как это сделать.

Отчего болит?

Всем понятно, чтобы избавиться от болей, нужно устранить причины, их вызвавшие. А поводов для возникновения боли в тазобедренном суставе не так уж и мало. Перечислим основные:

  • Травмы;
  • Воспалительные заболевания суставов и сухожилий;
  • Инфекционные поражения;
  • Системные заболевания.

Куда идти?

Самый правильный поступок при наличии болей в тазобедренных суставах – обратиться к врачу. Если боль вызвана травмой – идти нужно к травматологу или ортопеду, если у вас ревматизм – к ревматологу, если причина болей вам неизвестна – шагайте к терапевту, хирургу или неврологу. Они разберутся и назначат лечение.

Разрушения хрящевой ткани

Ночная боль в тазобедренном суставе может быть вызвана и другими повреждениями воспалительного или дистрофического характера. Любое из них приводит к дисбалансу между разрушением и наращиванием новой ткани. Хрящ при этом ослабляется, деформируется, а затем полностью разрушается.

  • Артрит – воспаления суставной ткани. Болезненные ощущения сопровождают движение, ночью особенно сильными становятся под утро. Сустав теряет подвижность, как правило, эта область отекает.
  • Артроз – воспаление и разрушение хрящевой ткани, связанное с возрастными изменениями и нарушением обмена веществ. Хрящ изменяет свою структуру, перестает быть гладким. В результате нарушается работа сустава, и появляются боли при движении. Позднее тазобедренный сустав начинает болеть и по ночам, а в области таза появляются отеки.
ПОДРОБНЕЕ:  Обезболивающие уколы при болях в пояснице при грыже

Лечение проводится с применением противовоспалительных препаратов и хондопротекторов. Последние довольно эффективно восстанавливают хрящевую ткань, если она не полностью разрушена. В противном случае также назначают протезирование.

Тазобедренный сустав в нашем организме является наиболее крупным и на него приходится значительная нагрузка. Поэтому любые, даже незначительные, проблемы, возникающие в данном суставе, начинают проявлять себя болезненными ощущениями. Что же может быть причиной возникновения боли в тазобедренном суставе и как его лечить?

Причины болей в тазобедренном суставе

Медикаментозное лечениеМануальная терапияЛечебный массаж и ЛФКФизиотерапевтическое лечениеОперативное лечение

Причины

  1. Травматическое повреждение данного сустава. Эта причина является наиболее распространенной при болезненных ощущениях в тазобедренном суставе. Стоит отметить, что боль может появляться не только при непосредственном повреждении самого сустава, но и расположенных рядом с ним тканей.Лечение травм тазобедренного сустава начинается с правильного оказания первой помощи. Дальнейшее лечение должно проводиться в стационаре и нередко требует хирургического вмешательства.
  2. любые проблемы, возникающие в данном суставе, начинают проявлять себя болезненными ощущениями

    Деформирующий артроз (коксартроз) сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани тазобедренного сустава. В самом начале заболевания человек может ощущать лишь незначительные болевые ощущения. Постепенно по мере развития заболевания эти симптомы нарастают – боль становится интенсивнее, а движения в суставе ограниченными. Поражаться может как один сустав, так и два одновременно. Проявляется чаще в среднем возрасте.Лечение коксартроза всегда комплексное и будет рассмотрено ниже.

  3. Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс в тазобедренном суставе также сопровождается болевым синдромом. При этом боль может быть не ограничена тазобедренным суставом, она может распространяться на боковую или переднюю поверхность бедра. Усиление болезненных ощущений отмечается при нагрузке на ногу – опоре на пораженную сторону, а также при ходьбе. Артрит более характерен для людей пожилого возраста.Лечение ревматоидного артрита должно быть комплексным и может включать в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств (при их неэффективности – гормональных препаратов), введение лекарственных веществ непосредственно в полость сустава. В тяжелых случаях может быть показано хирургическое лечение – вскрытие суставной капсулы, введение антибиотиков. После стиханий острых проявлений артрита назначают курсы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапию.
  4. Бурсит вертельной сумки – воспаление жидкостной сумки, расположенной над выступом бедренной кости. В этом случае боль преимущественно локализована в наружном отделе ягодичной области, а ее усиление отмечается в положении лежа на пораженном боку.Лечение бурсита заключается в проведении противовоспалительной терапии, а также обеспечении неподвижности пораженной конечности.
  5. Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях тазобедренного сустава. Чаще всего данная патология встречается у людей, чья деятельность сопровождается усиленными физическими нагрузками (например, у спортсменов). Боль при тендините отмечается во время значительной физической нагрузке, а в состоянии покоя может отсутствовать.Лечение тендинита проводят противовоспалительными средствами – могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Также требуется ограничить подвижность сустава и конечности на время лечения.
  6. Инфекционное поражение сустава. Воспалительный процесс в тазобедренном суставе может быть вызван стафилококками, стрептококками, вирусами, микобактериями туберкулеза и др. Данное поражение нередко сопровождается повышением температуры, нарушением общего состояния, болью в суставе, изменением кожных покровов в его области (припухлостью и покраснением). Лечение в случае инфекционного поражения сустава зависит от непосредственного возбудителя.
  7. Опухоли костной или мышечной ткани, располагающейся в области тазобедренного сустава. Характер болезненных ощущений при этом может быть различным.Лечение опухолевидных образований в области тазобедренного сустава, как правило, хирургическое.

боль может появляться не только при непосредственном повреждении самого сустава, но и расположенных рядом с ним тканей

Среди перечисленных выше заболеваний, приводящих к болезненным ощущениям в тазобедренном суставе, одним из наиболее распространенных является артроз тазобедренного сустава. Как же его лечить?

При терапии артроза специалисты ставят несколько задач, среди которых можно выделить следующие:

  • снятие болевых ощущений;
  • улучшение питания хрящевой ткани для ее быстрейшего восстановления;
  • усиление кровоснабжения в области сустава;
  • укрепление мышц, окружающих тазобедренный сустав;
  • уменьшение давления на головку бедренной кости;
  • увеличение подвижности сустава.

Достичь поставленных целей можно только комплексным подходом, который будет включать в себя несколько видов лечения.

Медикаментозное лечение

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) назначаются для уменьшения болезненных ощущений в области сустава. Среди таких препаратов можно отметить бутадион, диклофенак, индометацин, кетопрофен и др. Стоит отметить, что НПВП способны уменьшить боль, но саму болезнь (артроз) они не лечат, а дают только временное облегчение. А длительный прием данных препаратов на протяжении нескольких месяцев (около года) способен даже ускорить разрушение хрящевой ткани сустава.
  2.  Хондропротекторы – препараты, которые обеспечивают питание хрящевой ткани и восстанавливают ее структуру. К таким препаратам можно отнести хондроитинсульфат и глюкозамин. Хондропротекторы при лечении артроза будут наиболее эффективными, так как не только уменьшают симптомы заболевания, но и оказывают влияние на ее причину (восстанавливают хрящевые элементы сустава, улучшают выработку суставной жидкости).
  3. Миорелаксанты – препараты, направленные на устранение мышечного спазма, которым часто сопровождается артроз. Из таких препаратов можно отметить сирдалуд и мидокалм. Также миорелаксанты способны улучшать кровоснабжение в области сустава.
  4. Внутрисуставные и околосуставные инъекции. Внутрь сустава инъекции применяются не часто, так как суставная щель в тазобедренном суставе очень узкая. Чаще проводят околосуставные инъекции, направленные на снятие болевого синдрома. Во время таких инъекций вводят кортикостероидные гормоны – гидрокортизон, дипроспан, кеналог, флостерон.

Мануальная терапия

  1. мобилизацией, которая заключается в мягком вытяжении тазобедренного сустава;
  2. манипуляцией, которая выполняется коротким и резким движением.

Эффект от проведения мануальной терапии может быть только при сочетании этого вида лечения с другими.

Лечебный массаж и ЛФК

артрит более характерен для людей пожилого возраста

Проведение массажа может быть эффективным только на 1 и 2 стадии артроза. Под влиянием массажа происходит улучшение кровоснабжения в пораженном суставе, эластичность суставной капсулы повышается, питательные вещества быстрее попадают в область сустава. Использоваться лечебный массаж при артрозе должен быть как дополнительное средство терапии. При этом показан он далеко не всем, так как к его проведению имеется ряд противопоказаний.

Также эффективной может быть и лечебная физкультура, которая должна выполняться только под контролем специалиста. При этом важно, чтобы все движения не вызывали боли и были легкими.

боли в бедре ночью причины

Физиотерапевтическое лечение

Направление на физиотерапевтическое лечение врач сможет дать после стихания острого периода заболевания. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

  • электрофорез – с его помощью создается концентрация лечебного вещества в области тазобедренного сустава;
  • лазеротерапия – оказывает обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие.

Оперативное лечение

К хирургическому лечению могут прибегать в третьей стадии артроза, когда отмечается значительное снижение подвижности и функциональности сустава. Для этой стадии характерно изменение костных структур и полное разрушение гиалинового хряща.

При артрозе может выполняться два вида оперативного вмешательства:

  • эндопротезирование с полной заменой сустава искусственным;
  • артродез тазобедренного сустава, направленный на стабилизацию сустава.

Тазобедренный сустав играет огромную роль в организме человека, поскольку именно на него ложится длительная и самая большая нагрузка. Он не только выдерживает основную часть веса человеческого тела, но и поддерживает его равновесие и обеспечивает движение. Поэтому боль в тазобедренном суставе доставляет человеку большой дискомфорт и может являться серьезным препятствием для нормальной жизнедеятельности. Подобные болевые ощущения хронического характера требуют обследования и незамедлительного лечения.

По какой причине возникает тянущая боль в бедре

Причина тянущей боли в бедре, особенно справа — остеохондроз поясничного или крестцового отделов позвоночника. Ухудшение состояния связано с сидячей работой, неправильной осанкой. Искривление позвоночника вызывает боль в левом тазобедренном суставе.

Тянущая боль в ноге, на внутренней стороне и спереди, вызывается варикозной болезнью. Её локализация гораздо ниже, ближе к внутренней поверхности бедра и голени.

Если нога болит по внешней и задней стороне бедра, под коленом и до стопы, причина — защемление седалищного нерва массой воспалённой и спазмированной мышцы. Боль беспокоит пациента сзади по наружной поверхности ноги и имеет характер прострелов по длине. При движении характер боли изменяется.

Лечат такие боли в комплексе с физиотерапевтическими процедурами:

  • Электрофорез с лекарственными веществами.
  • Магнитотерапия.
  • Токи ультравысокой частоты.
  • Парафиновые аппликации.
  • Массаж и лечебная гимнастика.

Такое лечение улучшит кровоток в области бедра, снимет отёк и воспаление.

Если болит правая часть бедра и появляется онемение на ноге сзади и выше в наружной ягодичной области даже при незначительном движении, это связано с нарушениями в позвоночнике. При искривлении позвоночника в связи со сколиозом, возникает дегенеративное изменение в суставах бедра. Ущемление нервных корешков сопровождается онемением или парестезиями в левой стороне.

Парестезия бедра

Искривление позвоночника лечится с помощью гимнастических упражнений. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет бедренной и позвоночной областей. Делают упражнения сразу после снятия острого состояния.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector