Обследование позвоночника — Ортопед.info

Строение пояснично-крестцового отдела

Поясничный отдел содержит в себе 5 позвонков (с 20 по 24, считая сверху от начала позвоночника), которые обозначаются L1—L5. Поскольку на данный участок спины приходится большая нагрузка, тела этих позвонков самые крупные. Сверху поясничный отдел граничит с грудным, снизу – с крестцом, который в свою очередь, граничит снизу с копчиком.

В крестцовом отделе также локализовано 5 позвонков, обозначаемых S1—S5. Вместе с поясничными они образуют пояснично-двигательные сегменты, которые обеспечивают возможность поворота человеческого корпуса, а также его наклоны и движения во фронтальной и саггитальной плоскостях.

Консультация врача-невролога

Диагностика проблем с позвоночником, как правило, начинается с посещения врача-невролога. Консультация у врача состоит из двух частей: беседа и медицинский осмотр. Во время беседы врач собирает медицинскую историю пациента, сведения о имеющихся у него других заболеваниях и состояниях, а также о испытываемых пациентом симптомах (где ощущается боль, каков характер боли (ноющая, острая и т.п.), какие действия и позы облегчают или, наоборот, усиливают болезненные ощущения и пр.).

Медицинский осмотр может включать проверку чувствительности и мышечной силы, рефлексов. Кроме того, пациента могут попросить принять определенные позы для того, чтобы посмотреть, какие из положений тела могут доставлять ему неприятные ощущения. Это также важно для диагностики, поскольку характер болезненных ощущений и позы или движения, при которых эти ощущения появляются или усиливаются, могут указывать на непосредственную причину боли. После проведения беседы и осмотра врач ставит предварительный диагноз, который впоследствии должен быть подтвержден и дополнен или же, наоборот, опровергнут с помощью радиографических тестов, о которых речь пойдет ниже.

Симптомы заболеваний, при которых может быть назначена КТ пояснично-крестцового отдела

боли в нижней части спины;

чувства «прострела» в ногах и пояснице;

ухудшения подвижности и болей в нижних конечностях;

перенесенных травм спины.

КТ может быть назначена при неясных данных альтернативных методов обследования и при противопоказаниях к прохождению МРТ.

Как уже говорилось, назначить МРТ в нижнем сегменте позвоночника врач может, исходя из жалоб пациента на сильную боль в пояснице. Характер неприятных ощущений может быть самым различным, однако в этом случае крайне важно не купировать симптоматику, а выявить провоцирующий фактор, поставить точный диагноз и начать лечение.

при остеохондрозе позвонков на данном сегменте; при выявлении межпозвоночных грыж, грыже Шморля; при нарушениях кровотока в нижних конечностях; при подозрении на аномальное сужение канала позвоночника; при явно выраженном болевом синдроме в поясничной части спины; с целью подтверждения присутствия новообразований; при определении наличия метастазов; при рассеянном склерозе спинного мозга и сирингомиелии; при остром течении воспалительных процессов и дегенеративных расстройствах; при серьезных травмах скелета и хребта в данном отделе.

Несмотря на внушительный перечень показаний к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, применять такой вид исследования спины могут непосредственно перед хирургической операцией, а также и после нее, чтобы удостовериться в степени ее успешности. Врожденные аномалии в пояснице нередко служат поводом для периодического прохождения МРТ-сканирования.

Компьютерная томография (КТ)

Поскольку магнитно-резонансная томография – безопасный вид исследовательских процедур, не требующий выполнения определенных действий или рекомендаций, то и особенная подготовка для его прохождения не нужна. Также как и обследование других позвоночных областей, изучение пояснично-крестцового отдела является довольно простой и несложной диагностикой.

Подготовка в МРТ процедуре не подразумевает предварительного соблюдения диеты или воздержания от пищи, а также приемов специальных адаптирующих препаратов. Проводить томографию теоретически можно вне зависимости от времени суток. Единственное условие, которое пациенту обязательно придется учесть, это длительный покой и полное отсутствие движений в момент прохождения сканирования. Важно помнить, что даже малейшее шевеление может исказить конечные результаты.

Крайне важно снять перед прохождением МРТ все украшения, часы. Кроме того, перед исследованием (особенно в случае применения контрастного вещества) пациент должен сообщить врачу о предрасположенности к аллергическим реакциям. Подготовка к проведению диагностики с гадолинием займет немного больше времени. Желательно выполнять сканирование натощак, с учетом минимального промежутка между началом диагностики и последним употреблением еды, который не должен составлять более 6 часов.

Компьютерная томография позвоночника — это обследование, используемое, в первую очередь, для диагностики повреждений позвоночного столба у пациентов после травмы. Сама по себе процедура безболезненна и не инвазивна. В экстренных случаях КТ может быстро выявить внутренние повреждения или кровотечения, так что помощь таким пациентам оказывается своевременно.

Обследование позвоночника - Ортопед.info

Кроме повреждений позвоночного столба, с помощью КТ можно:

  • оценить состояние позвоночника до и после операции на позвоночнике;
  • диагностировать причину боли в спине. Одной из наиболее часто встречающихся причин боли в спине, которая может быть диагностирована с помощью КТ, является межпозвонковая грыжа. Нередко такой диагноз ставится при использовании контрастного вещества (КТ-миелография);
  • достаточно точно оценить плотность костей позвоночника и предсказать возможность перелома позвонков у пациентов с риском остеопороза;
  • диагностировать врожденные аномалии позвоночника, а также сколиоз;
  • распознать различные виды опухолей в позвоночнике, включая те, которые распространились из другой области тела. Некоторые опухоли, изначально образовавшиеся в другом месте, можно идентифицировать по скоплениям злокачественных клеток (метастаз) в позвонках, пример — рак простаты;
  • провести диагностические процедуры, такие как биопсия подозрительного участка для диагностики рака, а также откачать жидкость при локальной инфекции (абсцессе).

Для пациентов с сужением (стенозом) позвоночного канала, переломом позвонка, инфекцией или дегенеративными изменениями позвоночника (например, артритом) КТ позвоночника может предоставить важную информацию отдельно или в сочетании с магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Поделитесь с врачом информацией о недавно перенесенных заболеваниях, хронических состояниях, а также сообщите о принимаемых на данный момент лекарственных препаратах и аллергических реакциях. За 12 часов до проведения процедуры необходимо воздержаться от еды и питья. Если у Вас есть аллергия на вещества, содержащиеся в контрастном материале (при выполнении КТ с контрастом) врач может выписать препараты для снижения риска аллергической реакции, которые также должны быть приняты не позднее, чем за 12 часов до проведения процедуры. Снимите все украшения и наденьте просторную, удобную одежду. Непосредственно перед проведением теста Вас могут попросить переодеться в одноразовую медицинскую сорочку.

Ограничения для проведения КТ позвоночника связаны с весом пациента. Как правило, лимит составляет вес примерно в 200 кг. Кроме того, необходимо знать, что КТ позвоночника дает не так много информации о состоянии спинного мозга, связок, межпозвонковых дисков, гематомах в позвоночнике и т.п. В таких случаях, для диагностики больше подходит магнитно-резонансная томография.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника использует радиоволны, магнитное поле и компьютер для создания детальных снимков позвоночника и окружающих его тканей, которые по качеству значительно превосходят снимки, получаемые в результате проведения других радиографических тестов. При обследовании не используется ионизирующее излучение. Иногда процедура может потребовать введения контрастного материала гадолиния, аллергическая реакция на который возникает реже, чем на йодированный контрастный материал, нередко используемый при других радиографических методах диагностики позвоночника.

МРТ является международно признанным золотым стандартом диагностики проблем с позвоночником, поскольку снимки, полученные в результате проведения МРТ, позволяют неплохо рассмотреть состояние как костей, так и мягких тканей (мышц, связок, нервов, межпозвонковых дисков и т.д.).

Магнитно-резонансная томография назначается для:

  • проверки анатомии и оценки изгибов позвоночника;
  • обнаружения врожденных аномалий позвонков или спинного мозга;
  • обнаружения повреждений связок, костей, межпозвонковых дисков или спинного мозга после травмы позвоночника;
  • диагностики проблем с межпозвонковыми дисками (дегенерация, межпозвонковая грыжа) и суставами. Проблемы с межпозвонковыми дисками и суставами являются часто встречающимися причинами сильной боли в пояснице и ишиаса (боли в пояснице, иррадиирующей в ногу);
  • поиска других возможных причин боли в спине (компрессионный перелом, воспаление кости (эдема));
  • выявления наличия компрессии (сдавления) нервов или спинного мозга;
  • выявления воспаления нервов или спинного мозга;
  • выявления инфекции, поражающей позвоночник, межпозвонковые диски, спинной мозг или его оболочки;
  • выявления опухолей, затронувших позвонки, спинной мозг, нервы или окружающие их мягкие ткани;
  • помощи при планировании операций на позвоночнике, таких как декомпрессия нерва, спинальная фузия;
  • мониторинга изменений в позвоночнике после операции, таких как рубцевание или инфекция.

Сообщите Вашему врачу о любых проблемах со здоровьем, недавно перенесенных операциях, а также известных Вам аллергических реакциях. Магнитное поле само по себе не приносит вреда человеческому организму, однако оно может вызвать неполадки в работе электрических приборов, к примеру, кардиостимуляторов. Если у Вас установлен кардиостимулятор, обследование при помощи МРТ для Вас противопоказано. Большинство ортопедических имплантов не являются противопоказанием к МРТ, однако Вам все равно необходимо сообщить о наличии такого импланта врачу.

Что касается пищевого и питьевого режима перед обследованием, рекомендации могут быть разными в зависимости от места проведения процедуры. Медицинские препараты, как правило, принимаются по стандартному графику. Снимите все украшения и оставьте их дома, наденьте удобную, свободную одежду. Перед процедурой Вас могут попросить переодеться в одноразовую медицинскую сорочку. Если Вы страдаете от клаустрофобии или тревожности, Вы можете попросить врача перед проведением обследования дать Вам легкое успокоительное.

Ограничения для проведения МРТ:

  • высококачественные изображения получаются только в том случае, если пациент лежит неподвижно и следует рекомендациям задержать дыхание во время непосредственного создания снимков. Если Вы волнуетесь или испытываете сильную боль, выдержать исследование будет непросто;
  • пациенты с большим весом могут не поместиться в аппарат;
  • наличие импланта или других металлических предметов в организме затрудняют создание четких изображений. Пациенты с установленными кардиостимуляторами не могут быть допущены к проведению МРТ;
  • проведение МРТ, как правило, не рекомендуется для оценки состояния пациентов после сильной травмы. Тем не менее, решение должно приниматься на врачебном совете. Проблемы могут возникнуть по той причине, что область тела, которую необходимо исследовать, придется освободить от поддерживающего жизнь оборудования или других приспособлений. Кроме того, исследование проводится дольше, чем КТ или обычная рентгенография, а результаты могут быть не готовы сразу после исследования, несмотря на возможную неотложность ситуации;
  • хотя не существует причины верить в то, что МРТ может повредить плод, беременным женщинам не советуют проходить это исследование, если только оно не необходимо;
  • МРТ обычно дороже, чем ретгенография или КТ;
  • у некоторых пациентов переломы позвонков лучше видны на снимках КТ, чем на снимках МРТ.

Как проводится и что показывает КТ позвоночника: особенности подготовки и проведения процедуры, расшифровка результатов

КТ информативно и точно показывает функциональное и анатомическое состояние просвета позвоночного канала, костной ткани позвонков, нервных корешков. КТ обладает меньшей диагностической ценностью в визуализации и оценке состояния спинного мозга, межпозвоночных дисков, окружающих мягких тканей и связочного аппарата.

последствий спортивных и неспортивных травм, трещин, компрессионных переломов;

объемных образований, в том числе онкологического характера;

Обследование позвоночника - Ортопед.info

нестабильности тел позвонков;

стеноза спинномозгового канала;

компрессии спинного мозга;

деструкции позвонков, в том числе инфекционного и метастатического характера.

Диагностика проводится при подозрении на аномалии развития структур данного участка позвоночника, при оценке целесообразности оперативного вмешательства и при подготовке к нему, а также для контроля назначенных мер терапии.

После проведения обследования делается расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела, в результате которой врач делает заключение о наличии или отсутствии у человека тех либо иных патологий. Такое сканирование:

  • помогает выявить изменения в костном мозге, произошедшие в результате воспалений или инфицирования;
  • показывает, есть ли у пациента врожденные аномалии развития позвоночника в поясничном отделе;
  • визуализирует состояние сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение спинного мозга;
  • исследует структуру межпозвонковых дисков и помогает обнаружить их патологии – трещины, протрузии, грыжи, разрывы;
  • выявляет доброкачественные новообразования, онкологические опухоли, метастазы.

При проведении МРТ поясницы специалист может определить очень широкий спектр разного рода заболеваний позвоночника в этой части тела. За приемлемую цену и в очень быстрый срок это обследование выявляет:

  • нарушения травматического характера;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • сращение позвонков;
  • спондилез;
  • сужение спинномозгового канала (стеноз);
  • синдром «конского хвоста»;
  • абсцессы;
  • инфекционные заболевания костей;
  • копчиковую кисту;
  • рассеянный склероз.

Сегодня для исследования позвоночника используют современные методы диагностики, которые позволяют визуализировать все его участки и выявить различные патологические процессы. Одним из самых информативных и востребованных методов является компьютерная томография (КТ).

КТ дает возможность получить изображение исследуемых сегментов позвоночника благодаря воздействию рентгеновским излучениям сразу в нескольких разрезах.

ПОДРОБНЕЕ:  Какую форму имеет позвоночник человека

Полученная информация попадает в компьютер и обрабатывается там. В результате можно получить четкие снимки, которые послойно и в разных ракурсах изображают сканируемый участок.

Благодаря КТ можно точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

С помощью компьютерной томографии можно диагностировать различные заболевания позвоночного столба. Как правило, процедуру назначают для выявления травм позвоночника, определения причин болей и других неприятных ощущений в разных его отделах. Томография дает возможность оценить постоперационное состояние позвоночника.

Благодаря КТ можно увидеть плотность ткани, дать прогноз возможного развития компрессионных переломов в будущем. Как метод диагностики компьютерная томография используется для выведения жидкого экссудата при абсцессах, для проведения биопсии проблемного участка.

Противопоказания

КТ не проводят беременным на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Рентгеновские лучи могут очень негативно отразиться на развитии плода.

Очень тяжело провести процедуру людям с психическими расстройствами, а также с боязнью замкнутого пространства (клаустрофобией). Сканирование должно проходить при полной неподвижности исследуемого.

В зависимости от технических характеристик томографа, он может быть не рассчитан для людей с избыточным весом.

Как выбрать ортопедический стул для школьника? Посмотрите обзор и характеристику моделей для профилактики искривления опорного столба.

О том, как пользоваться электрическим массажёром для спины и при каких заболеваниях прочтите по этому адресу.

Если во время КТ используется контрастирование, то для него есть свои ограничения:

  • аллергическая реакция на препараты йода;
  • женщины в период лактации не могут кормить ребенка 2 дня после процедуры, необходимо дождаться, чтобы контрастное вещество полностью вышло из организма.
  • при почечной недостаточности и заболеваниях печение выведение контраста может быть затруднено.

Однозначно и КТ, и МРТ обладают рядом преимуществ перед рентгенографией. Перед выбором метода исследования, нужно учесть возможности каждого.

КТ более четко визуализирует костные ткани, МРТ – мягкие ткани. Поэтому МРТ лучше применять для диагностики новообразований, травм связок, мышц, межпозвоночных грыж.

МРТ лучше визуализирует дегенеративно — дистрофические процессы, КТ – костные разрастания.

При частом проведении КТ грудного отдела позвоночника у детей рентгеновское излучение негативно влияет на организм, возрастает риск развития побочных эффектов. В таких случаях лучше проводить МРТ.

На КТ лучше надеть удобную и свободную одежду. На ней не должно быть никаких металлических вставок и аксессуаров. Перед процедурой с себя нужно снять все украшения. Если компьютерная томография проводится с контрастированием, то на нее нужно приходить натощак.

Исследуемого укладывают на передвижную поверхность, которая медленно задвигается в камеру томографа. Аппарат представляет собой цилиндр, внутри которого размещен датчик, излучатель рентгеновских лучей.

Вокруг поверхности, на которой лежит пациент, вращается камера, сканирующая позвоночник, а датчик отправляет послойные снимки на компьютер для обработки. Чтобы получить послойный срез позвоночника, рентгеновский излучатель и датчик должны сделать вокруг пациента дугу.

Перед КТ с контрастированием предварительно вводят внутривенно контрастное вещество. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. При необходимости его могут попросить задержать дыхание. Если у человека паническое настроение перед сканированием, чувство страха, ему рекомендуется принять седативные средства.

Если проводится диагностика у детей, то для снижения воздействия рентгеновских лучей на организм, одевают специальный просвинцованный фартук.

На заметку! Длительность процедуры КТ может варьироваться в зависимости от модели томографа. В среднем исследование длится около 30 минут с учетом подготовки. Снимки будут готовы спустя 15-20 минут после исследования.

Исследование с помощью компьютерной томографии имеет ряд достоинств по сравнению с другими методами диагностики:

  • безболезненность процедуры;
  • высокая четкость снимков;
  • маленькая доза излучения;
  • возможность быстро поставить точный диагноз;
  • ранее установленные металлические импланты не мешают сканированию.

Минусы КТ:

  • нельзя получить четкого изображения спинного мозга;
  • не подходит для пациентов с избыточным весом.

Как правило, процедура безболезненная, проходит достаточно быстро. Но необходимость лежать обездвижено некоторое время может доставлять определенный дискомфорт.

обследование позвоночника с помощью мрт

Во время введения контраста в вену может появиться прилив тепла и жара, привкус металла во рту. Некоторые отмечают непредсказуемые позывы к мочеиспусканию. Во время нахождения в камере аппарата пациент слышит шум работы томографа, легкие щелчки.

Как выбрать корсет для спины при сколиозе и как использовать медицинское изделие? У нас есть ответ!

О первых признаках грудного остеохондроза, а также о лечении заболевания в домашних условиях написано по этому адресу.

Позвоночник — это основание всего организма. Заболевания позвоночника приводят к нарушениям функций опорно-двигательного аппарата, поражениям центральной нервной системы, которые способны вывести из строя отдельные органы, нарушить их функционирование. Компьютерная томография позвоночника позволяет выявить любые формы нарушений, возникающих в позвоночном столбе.

Позвоночник представляет собой сложную систему, состоящую из 33–34 позвонков, соединенных между собой хрящевыми тканями, связками, обеспечивающими их подвижность. Позвоночник обеспечивает устойчивость и подвижность тела, им связаны основные кости скелета.Условно весь позвоночник делится на отделы:

  • Шейный отдел состоит из 7 позвонков.
  • Грудной отдел включает в себя 12 позвонков, каждый из которых имеет продолжение, образуя ребра.
  • Поясничный и крестцовый отделы имеют по 5 позвонков.
  • Копчиковый отдел (4–5 позвонков).

Каждый позвонок представляет собой полую кость, внутри которой заключена часть спинного мозга. Спинной мозг — это жизненно важный орган, первооснова центральной нервной системы.

Мудрая природа позаботилась об этом нежнейшем и важнейшем органе, заключив его в позвоночный столб и защитив прочным костным каркасом. Но костный мозг занимает не весь позвоночник.

Он заполняет собой позвонки шейного и грудного отделов и первый позвонок поясничного отдела.

Костный мозг, как и другие органы тела, подвержен заболеваниям (воспалениям, новообразованиям) и нуждается в диагностике.

Раньше с этой целью врачи делали пункцию: прокалывали позвоночник и брали для анализа спинномозговую жидкость. Операция требовала ювелирной точности и опыта.

А малейшая ошибка при заборе пункции могла привести пациента к инвалидности. Да и проводилась такая диагностика обычно, когда болезнь получала свое развитие.

Но появившиеся совсем недавно новые виды диагностики позволяют выявить болезнь в самом начале. Один из таких диагностических методов — компьютерная томография позвоночника.

Что такое КТ?

КТ, или компьютерная томография, — это новый вид диагностирования, широко применяющийся при медицинском обслуживании пациентов.

Слово «томогра́фия» произошло от древнегреческого — τομή, что переводится как «сечение», то есть имеется в виду получение послойных картинок внутреннего строения объекта.

Анатомическая томография (биотомия) базируется на рентгеновском излучении, дающем послойное изображение внутренних органов.

Как делают

Исследование костных структур позвоночника проводится без контрастирования, однако, при подозрениях на новообразования либо воспалительные процессы нативная диагностика будет малоинформативной. Поэтому в таких случаях проводится КТ с внутривенным введением контрастного препарата, который накапливается в тканях с усиленным кровоснабжением, и благодаря этому свойству способствует визуализации опухолей и прочих объемных образований. Такое исследование позволяет судить о точном месте расположения патологии в пояснично-крестцовом отделе, ее размере, стадировании и прочих параметрах.

Решение о проведении контрастной процедуры принимает врач-рентгенолог либо лечащий врач.

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и любых связанных с ними нарушений и патологий невозможно без определения правильного диагноза и выработки правильной тактики воздействия, которое должно включать в себя весь доступный медицинский комплекс

Подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и особенности проведения

Предварительная подготовка к процедуре отсутствует. Некоторые медицинские центры просят приехать на контрастное исследование натощак, поэтому вопрос отказа от приема пищи следует обсуждать при записи на диагностику.

Перед сканированием пациента укладывают в горизонтальное положение на стол оборудования, который во время исследования будет перемещаться в кольцо аппарата, вращающееся в свою очередь вокруг стола. В течение КТ-сканирования пациент должен сохранять неподвижное положение тела.

Во время обследования пациент находится один в кабинете с оборудованием, однако имеет возможность по двусторонней связи сообщить о возникших проблемах медицинскому персоналу.

Отметим, что КТ данного отдела, как и других участков тела, является абсолютно безболезненной процедурой, длящейся порядка 10-15 минут, в случае контрастирования – до получаса.

Противопоказания к исследованию

Ввиду лучевой нагрузки на организм пациента, диагностику не проводят в период беременности и в младшем детском возрасте, если только диагностическая польза не превышает потенциального вреда.

Из-за наличия в контрастном веществе соединений йода КТ с усилением не рекомендуют проводить лицам с аллергией на компоненты препарата, при почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы, тяжелых формах сахарного диабета. При проведении контрастного исследования женщинам в период лактации следует отказаться от кормления грудью на 1-2 суток, пока вещество полностью не выведется из организма.

Рентген и МРТ – альтернативные методы обследования пояснично-крестцового отдела

Рентген является более дешевым и доступным видом исследования, нежели КТ, и позволяет диагностировать переломы, вывихи, трещины и другие последствия травм, аномалии развития, искривления, деформации остеофитов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Главными недостатками метода являются меньшая информативность, чем у КТ, отсутствие возможности определить патологии окружающих мягких тканей и межпозвоночных дисков.

МРТ наиболее информативна в визуализации связок, мышечных волокон, межпозвоночных дисков, нервных корешков, поэтому эта процедура является золотым стандартом определения грыж и протрузий дисков, а также новообразований, последствий травм спины с повреждением связочного аппарата и пр. Также, как и КТ, МРТ хорошо определяет строение позвоночника и соседних тканей, и обладает такой же возможностью общей детализации и создания пространственных изображений позвоночника.

В некоторых случаях информативность КТ не отличается от МРТ, например, при остеохондрозе, но на МР-снимках будут более отчетливо видны снижение дегенерация хрящей, в то время как на КТ-изображениях лучше визуализируются остеофиты и субхондральный склероз.

Боль в спине — распространенный симптом многих заболеваний позвоночника. Большинство патологий позвоночника занимают лидирующую позицию среди других патологий. Многие люди не обращают внимания на симптомы начинающегося заболевания позвоночника, что может привести к серьезным последствиям. Важно своевременно обследовать позвоночник на наличие возможных патологий.

Выполнение магнитно-резонансной томографии поясницы подразумевает выполнение четкого алгоритма действий.

  1. Если для обследования используется вещество для создания контраста, этот препарат пациенту вводят при помощи внутривенной инъекции.
  2. Человек ложится на спину на специальный стол установки томографа.
  3. Пациенту по желанию могут выдать наушники или звукопоглощающие беруши, чтобы его не раздражал шум, который во время процедуры издает аппарат.
  4. С помощью дистанционного пульта врач управляет движением стола, направляя его в томограф открытого или закрытого типа.
  5. Аппарат делает серию снимков, послойно и комплексно отображая состояние тканей и органов поясничной зоны.

Сколько длится

Продолжительность этого исследования зависит от того, используется ли при проведении сканирования контрастное вещество. Если МРТ поясницы проводится неинвазивно, процедура занимает не более 15 минут. Когда же пациенту нужно провести томографию с использованием контраста, длительность такого процесса возрастает до получаса, а в единичных случаях – и до 45-60 минут.

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография — диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние мышц и нервных клеток, которые контролируют их движение (двигательных нейронов). Результаты ЭМГ могут указать на дисфункцию нервов, дисфункцию мышц или проблемы с передачей сигналов от нервов к мышцам.

Врач может назначить проведение ЭМГ, если у Вас наблюдаются признаки или симптомы, указывающие на неврологические нарушения или проблемы с мышцами. Такие симптомы могут включать:

  • покалывание;
  • онемение;
  • слабость мышц;
  • боль в мышцах;
  • спазм мышц;
  • определенные виды боли в конечностях.

Результаты ЭМГ помогают диагностировать ряд состояний, включая:

  • проблемы с мышечной тканью, такие как, например, мышечная дистрофия или полимиозит;
  • заболевания, нарушающие связь между нервами и мышцами, например, миастения gravis;
  • проблемы с периферическими нервами (синдром карпального канала, периферические невропатии);
  • нарушения, затрагивающие двигательные нейроны в головном или спинном мозге (боковой амиотрофический склероз, полиомиелит);
  • нарушения, при которых происходит сдавление нервного корешка, например, межпозвонковая грыжа.

Когда нужно обследовать позвоночник?

Боли в области спины, шеи и головы могут указывать на патологию позвоночника

Если человек жалуется на боли в различных отделах позвоночника, то это прямой путь на обследование. При появлении частых головных болей, онемении конечностей и ощущении слабости следует также обратиться к врачу. Данные симптомы очень распространены в сочетании с болью спине, что позволяет заподозрить любую патологию позвоночника.

К тому же обследование позвоночника нужно проходить при травмах, воспалительных процессах, некротических изменениях и дегенеративных процессах.

Доктор может назначить инструментальные методы при подозрении на новообразование, нарушение целостности позвонков, изменение в изгибах позвоночника. Также проводится обследование позвоночника при подозрении на врожденные аномалии в строении позвоночника.

ПОДРОБНЕЕ:  Кт позвоночника это

Обследование позвоночника

Определенной подготовки к обследованию не требуется. Однако если назначено магнитно-резонансная или компьютерная томография, то следует придерживаться определенных рекомендаций по подготовке к обследованию. Ограничений к употреблению пищи нет, но желательно воздержаться от приема за несколько часов до МРТ. Особенно это следует учитывать, если диагностика будет проводиться с контрастным веществом.

Для получения достоверных результатов необходимо снять все предметы, содержащие металл.

Следует помнить, что подготовка к обследованию зависит от того, какой отдел позвоночника обследуется. Если будет проводиться исследование поясничного отдела, то необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. За несколько дней до обследования рекомендуется принять Эспумизан.

Обследование обязательно проводится натощак. При необходимости делается клизма. Если женщина беременна, то перед исследованием следует обязательно оповестить об этом врача.

К тому же обследование позвоночника нужно проходить при травмах, воспалительных процессах, некротических изменениях и дегенеративных процессах.

Обследование спины в москве

Доктор может назначить инструментальные методы при подозрении на новообразование, нарушение целостности позвонков, изменение в изгибах позвоночника. Также проводится обследование позвоночника при подозрении на врожденные аномалии в строении позвоночника.

Дискография

Дискография — довольно специфическое исследование, которое может помочь врачу определить, действительно ли проблема с межпозвонковым диском является причиной боли в спине. Из-за противоречивых сведений, касающихся преимуществ дискографии, правомерность использования этого метода подвергается сомнению среди врачей. Поскольку дискография является инвазивной процедурой (она подразумевает введение контрастного вещества непостредственно в межпозвонковый диск с помощью специальной медицинской иглы), она не проводится на ранних этапах диагностики и лечения.

Потенциальные риски

Существуют риски осложнений, связанных с проведением дискографии. Наиболее часто встречающимся осложнением является дисцит (инфекция дискового пространства). Оно возникает у одного из 400 пациентов, проходившим дискографию. Дисцит обычно приводит к сильным болевым ощущениям, но может быть вылечен антибиотиками. Другие осложнения, встречающиеся редко, включают повреждение нервного корешка, крапивницу, попадание контрастного вещества в дуральный мешок (оболочку спинного мозга), кровотечение, тошноту, головную боль и увеличение болевых симптомов. Необходимо обсудить с врачом риски, связанные с дискографией, а также тревожные признаки, указывающие на наличие осложнений перед принятием решения проведения данной диагностической процедуры.

В наших Клиниках МРТ позвоночника проводится на высокопольных аппаратах без использования сокращенных программ. МРТ описывают лучшие рентгенологи России. Информацию об аппаратах, врачах и ценах на исследование Вы можете получить в разделе Запись на МРТ.

На нашем сайте Вы можете пройти тест на наличие патологии позвоночника.

Также Вы можете записаться на консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).

Диагностические методы обследования позвоночника

МРТ – информативный и неинвазивный метод обследования позвоночника

Для правильной и точной постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование позвоночника. Оно заключается в осмотре пациента, пальпации, а также дополнительно назначаются инструментальные методы.

Следует отметить, что лабораторные анализы не представляют ценности для постановки диагноза, а лишь только позволяют исследовать состояние организма в целом.

Из инструментальных методов для выявления патологий позвоночника применяют следующие:

  1. Рентгенография. Является одним из основных методов обследования позвоночника. Благодаря данному методу можно определить деформации позвонков, их размеры, а также общее состояние. Различают функциональную рентгенографию, т.е. исследование проводится при максимальном движении позвоночника. Пациент выполняет разгибание и сгибание, а также наклоны корпуса. С помощью такого вида рентгенографии определяются функциональные возможности позвоночника.
  2. Рентгенотомография
  3. МРТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают исследовать позвоночный столб, позвонки, межпозвоночные диски и межпозвоночный канал. Данные методы позволяют выявить патологии на раннем этапе развития и предотвратить возможные осложнения.
  4. КТ. Рентгенологическое обследование позвоночника, при котором очень часто используют контрастное вещество, для получения более достоверных результатов. 
  5. Миелография — инструментальный метод, при котором исследуется подпаутинное пространство
  6. Эпидурографию назначают в том случае, если нужно исследовать область между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга. В эту область вводят контрастное вещество и делают снимки.
  7. Эхоспондилография. Представляет собой ультразвуковое исследование позвоночника. Дает возможность обнаружить патологии в спинномозговом канале.

Все методы диагностики информативны, однако для постановки окончательного диагноза проводят несколько обследований.

Самыми распространенными болезнями позвоночника являются остеохондроз и межпозвонковая грыжа

Заболевания позвоночника классифицируют по месту локализации, характеру проявления симптомов и другим признакам.

Наиболее распространенными заболеваниями являются:

  • Межпозвоночная грыжа. Данная патология возникает при выталкивании пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца. Причинами развития могут быть большие физические нагрузки или их недостаточное количество, а также возрастные изменения. Чаще всего грыжи встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У больного возникают сильные боли в пораженном диске во время нагрузки. Болевые ощущения могут отдавать в ягодицу или бедро.
  • Остеохондроз. Характеризуется дистрофическим поражением межпозвонковых дисков. Развивается остеохондроз при физических перегрузках, резких поворотах, переохлаждении организма и др. Из симптомов наблюдаются: сильный болевой синдром, онемение конечностей, межреберная невралгия, ломота в конечностях и др.
  • Сколиоз. Это асимметричное искривление позвоночника, которое может иметь врожденный или приобретенный характер. Развивается чаще всего в детском возрасте, когда формируется опорно-двигательный аппарат. Возникнуть патология может при травме, сутулости, сидячем образе жизни, нерациональной физической нагрузке. Сколиоз можно обнаружить визуально: асимметричное расположение ребер, лопаток, наклон корпуса влево и вправо.
  • Остеопороз. Патология характеризуется разрушением костной ткани позвонков, в результате чего они становятся легкими и хрупкими. Провоцируют развитие остеопороза различные факторы: гормональные изменения, нарушение обмена веществ, вредные привычки, наследственная предрасположенность и др. Длительное время патология себя никак не проявляет, периодически появляются боли в спине между лопатками.
  • Радикулит. Патологическое состояние, при котором происходит раздражение спинномозговых корешков. Характеризуется интенсивным болевым синдромом и снижением мышечной силы. Радикулит может возникнуть на фоне остеохондроза, спондилеза и аномалий развития позвоночника.
  • Болезнь Шейермана. Это искривление позвоночного столба в грудном или пояснично-грудном отделе позвоночника. Часто развивается на фоне сколиоза у мальчиков и девочек. При прогрессировании заболевания появляются болезненные ощущения особенно во время длительного сидения.
  • Спондилез. Представляет собой хроническое заболевание позвоночника, при котором происходят дистрофические изменения в дисках, что сопровождается их истончением. Возникает спондилез при воспалительных процессах, травме, малоподвижном образе жизни.

Как проводится и что показывает КТ позвоночника: особенности подготовки и проведения процедуры, расшифровка результатов

Кроме вышеперечисленных патологий, нередко диагностируют новообразования и переломы позвоночника. Все заболевания позвоночного столба тяжело поддаются лечению, поэтому их проще предотвратить.

Для правильной и точной постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование позвоночника. Оно заключается в осмотре пациента, пальпации, а также дополнительно назначаются инструментальные методы.

  1. Рентгенография. Является одним из основных методов обследования позвоночника. Благодаря данному методу можно определить деформации позвонков, их размеры, а также общее состояние. Различают функциональную рентгенографию, т.е. исследование проводится при максимальном движении позвоночника. Пациент выполняет разгибание и сгибание, а также наклоны корпуса. С помощью такого вида рентгенографии определяются функциональные возможности позвоночника.
  2. Рентгенотомография
  3. МРТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают исследовать позвоночный столб, позвонки, межпозвоночные диски и межпозвоночный канал. Данные методы позволяют выявить патологии на раннем этапе развития и предотвратить возможные осложнения.
  4. КТ. Рентгенологическое обследование позвоночника, при котором очень часто используют контрастное вещество, для получения более достоверных результатов.
  5. Миелография — инструментальный метод, при котором исследуется подпаутинное пространство
  6. Эпидурографию назначают в том случае, если нужно исследовать область между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга. В эту область вводят контрастное вещество и делают снимки.
  7. Эхоспондилография. П редставляет собой ультразвуковое исследование позвоночника. Дает возможность обнаружить патологии в спинномозговом канале.

Все методы диагностики информативны, однако для постановки окончательного диагноза проводят несколько обследований.

Кт позвоночника что показывает, обследование и диагностика

Для того чтобы лечение любой болезни было успешным, необходима ее тщательная диагностика. Патологии позвоночника тому не исключение. Стойкие хронические боли в спине, тревожные, ранее не замечаемые симптомы ведут человека к врачу, с целью выяснения их причин. Как же проводится современное обследование позвоночника и каковы его методы и возможности?

Определимся вначале, к какому врачу следует идти при возникновении боли в спине. К любому из следующих:

  • Ортопед
  • Невропатолог
  • Нейрохирург
  • Вертебролог

Конечно, было бы неплохо сразу пойти к вертебрологу, так как он один заменяет всех трех вышеуказанных врачей, однако далеко не во всех клиниках имеется такой специалист, а боль часто не терпит отлагательств.

Комплексное обследование включает в себя следующие шаги:

  • Внешний осмотр
  • Неврологический осмотр
  • Рентгенографию
  • Компьютерную томографию (КТ)
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • Электронейромиографию (ЭНМГ)
  • Ультразвуковую допплерографию (УЗДГ)

Внешний осмотр пациента при обследовании позвоночника

Что такое внешний осмотр пациента?

Это предварительное ознакомление врача с проблемами пациента, на основании которого он начинает составлять историю его болезни (анамнез):

  • Опрос о его прошлых болезнях
  • Выслушивании жалоб больного о характере боли, ее локализации и т. д.
  • Осмотр позвоночника с целью определения его деформаций, отклонений, болевых ощущений:
    • осмотр не только визуальный, но и мануальный
    • больного могут попросить наклониться, лечь, принять определенное положение — таким образом проводиться тестирование по стандартным медицинским симптомам
  • Неврологический осмотр проводится с целью определения нервных рефлексов сухожилий и кожной чувствительности:
    • врач постукивает молоточком по коленкам, кистям и т. д.
    • проводит иглой по коже

Рентгенография — это исследование при помощи слабой ионизирующей радиации (рентгеновских лучей), основанное на разной степени ее поглощения различным тканями

  • Костные ткани поглощают больше всего, поэтому на снимке они белого цвета
  • Мягкие ткани поглощают меньшее количество ионизирующих лучей, оттого они на рентгенографии более темные

Многие пациенты (да и врачи) считают сегодня рентгенографическое обследование позвоночника (спондилогафию) эдаким устаревшим, малорезультативным методом, и склонны сразу прибегать к высокоточным современным методам. Это большое заблуждение.

Обзорный снимок сразу всех отделов позвоночника и также переходных позвонков между отделами способна дать только рентгенография.КТ и МРТ применяют позже для более подробного изучения выбранного сегмента

Спондилография выполняется в прямой и боковой проекциях и в двух косых (положение стоя и лежа). Это позволяет получить:

  • достаточно полное представление о позвонках
  • косвенное представление о межпозвоночных дисках и состоянии позвоночного канала

методы исследования позвоночника: рентген

Рентгенография позволяет проводить более широкую функциональную диагностику: обследование позвоночника в различных положениях туловища (при сгибании, повороте, наклоне), тем самым дает бесценную информацию о стабильности позвоночника

Проводить подобным образом обзорное и функциональное обследование:

  • на КТ — небезопасно, так как больной будет подвергнут высоким дозам радиации
  • на МРТ — слишком долго и дорого

Современная рентгенография обладает дополнительными методами, позволяющей поднять ее возможности и информативность. С ее помощью можно сегодня произвести:

  • Послойную спондилографию (томограмму)
  • Контрастную ангиографию с целью исследовать кровеносные сосуды
  • Миелографию: В положении лежа в спинномозговое пространство позвоночника при анестезии вводится тонкой иглой контрастное вещество. Затем стол медленно наклоняется, с тем чтобы проследить за перемещением окрашивающего вещества верх по позвоночнику. Миелография позволяет определить степень давления грыжи на спинной мозг
  • Пневмомиелография: Вместо контрастного вещества используется воздух, вводимый в пространство канала после спинномозговой пункции
  • Дискография: Окрашивающая жидкость вводится в исследуемый межпозвоночный диск, а также в несколько контрольных дисков для сравнения

Как видим, рентгенографию не стоит списывать со счетов: ее и сегодня можно считать основным методом обследования позвоночника, а КТ и МРТ — дополнительными высокоточными методами.

Компьютерная томография — обследование при помощи жесткого рентгеновского облучения, при котором пациент помещается между источником облучения и приемными датчиками

КТ дает возможность получить:

  • Послойное изображение на расстоянии тончайшего среза путем медленного продвижения стола томографа
  • Спиральную томографию при помощи одновременного вращение приборной системы вокруг оси камеры томографа
  • Недоступные для обычной рентгенографии мельчайшие подробности не только поверхностей позвонков, но и:
    • тел позвонков
    • межпозвоночных дисков
    • мягких тканей
    • связок и сосудов

Недостатки КТ:

  • Ограниченная область обследования (несколько сегментов)
  • Повышенные, в сравнении со спондилографией, дозы радиации

Магнитно-резонансная томография — метод обследования, основанный на резонансном ответе ядер водорода, находящихся в сильном постоянном магнитном поле под воздействием электромагнитных возмущений

Этот метод применяется в особо сложных случая:

  • при повреждениях спинного мозга, опухолях
  • для определения скорости движения ликвора
  • более точного изображения грыжи

В сравнении с другими методами, у МРТ имеются такие плюсы:

  • Отсутствие проникающего облучения
  • Благодаря высокой контрастности изображения, возможно исследование:
    • мельчайших сосудов кровеносной и нервной систем
    • пульпозного ядра диска и т. д.

Электронейромиография (ЭНМГ) — исследование при помощи накожных электродов биологических потенциалов, которые позволяют оценить состояние нервно-мышечных тканей

При дегенеративных процессах (остеохондрозе или грыже) скорость прохождения импульса через нерв или мышцу падает.

Нервы и мышцы раздражают при помощи тока, пропускаемого через электроды, затем производится замер скорости прохождения импульса

Обследование позвоночника - Ортопед.info

Исследование сонной и позвоночной артерии при помощи функциональных проб (изменение положения шеи) позволяет выявить их компрессию и непроходимость.

Это далеко не все методы обследования.

Некоторые болезни позвоночника связаны

  • с нарушенным обменом веществ
  • недостатком важнейших элементов в крови
  • нарушенной формулой крови

Таким, например, является остеохондроз.

Такая же болезнь, как остеопороз сопровождается пониженной плотностью костной ткани.

Другие патологии, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и другие могут быть результатом:

  • Аутоиммунных процессов
  • Наследственных болезней

Помимо всего этого, боли в спине могут быть и не связаны напрямую с позвоночником, а всего лишь являться отражением патологических внутренних процессах в органах грудной, брюшной или тазовой областях.

Отсюда ясно, что в дополнительное обследование позвоночника могут войти:

  • Гематологические исследования:общий, биохимический, иммунологический и другие анализы крови
  • Денситометрия
  • ЭКГ, УЗИ и другие методы комплексного обследования

Обследование позвоночника - Ортопед.info

: Как работает рентген

(884,80 из 5)Загрузка…

Доценко В.В., кандидат медицинских наук, доцент

Редко можно встретить человека старше 30 лет, который хотя бы однажды не испытал боль в спине. Причин для этого много. Самую большую группу составляют пациенты с дегенеративными поражениями позвоночника, они имеются у 80% взрослых жителей планеты.

Статья посвящена в основном вопросам диагностики патологии позвоночника. Ошибки при установлении диагноза обусловлены тем, что многие врачи, хорошо знакомые с дегенеративными поражениями позвоночника, плохо знают редко встречающиеся патологические процессы, которые могут иметь сходные клинические проявления. В настоящее время медицина располагает уникальными диагностическими возможностями. Но клиническое мышление всегда должно предшествовать использованию инструментального метода. Главной задачей обследования является установление связи клинических проявлений заболевания с данными дополнительных методов исследования.

Источником болевой импульсации в поясничном отделе позвоночника являются болевые рецепторы, которые находятся в фиброзном кольце межпозвоночного диска, капсуле дугоотростчатых суставов и оболочке спинномозгового нерва. Задача исследования — выявить фактор компрессии, который воздействует на эти образования, вызывая тот или иной тип боли. Таким фактором могут быть грыжа межпозвоночного диска, смещение позвонка (спондилолистез), воспалительный процесс, опухоль.

В клинической неврологии заболевания периферической нервной системы делятся на две группы — невриты и невралгии. Невриты проявляются объективными симптомами нарушения в чувствительной, двигательной, вегетативной и трофической сферах, т. е. протекают с явлениями выпадения функции нерва. При невралгии боль распространяется по ходу нерва и не сопровождается объективными признаками его поражения, т. е. протекает по типу раздражения.

Первые и самые легкие признаки компрессионного неврологического синдрома обусловлены как раз раздражением корешков спинного мозга поясничного уровня. Это может быть только боль, а в некоторых случаях отмечаются и парестезии в зоне ответственности корешка. Корешковая боль достаточно характерна, тем не менее, ее иногда путают с миофасциальной болью, которая возникает рефлекторно и также часто сопровождает течение дегенеративных заболеваний позвоночника.

Для того чтобы ориентироваться в болевых ощущениях при спондилолистезе, необходимо представлять их генез. Боль может быть местной, проекционной, иррадиирующей.

Показания к назначению исследования

Обследование очень информативно в случаях, когда человек получил травму спины. Тогда сканирование может показать, нет ли у него перелома или иного серьезного нарушения здоровья. Необходимость такого сканирования возникает, если есть подозрение на опухоль или когда планируется операционное вмешательство. Также врачи назначают МРТ нижнего отдела позвоночника, если пациент жалуется на:

  • повторяющиеся боли в районе поясницы, которые отдают в ягодицу или ногу;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • ослабление рефлексов или мышечную слабость в ногах;
  • скованность в движениях;
  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • проявления лихорадки.

К проведению данной безопасной процедуры обследования все же есть ряд ограничений. Главным основанием, чтобы запретить человеку проходить МРТ пояснично-крестцовой области, является наличие у него в теле металла – например, искусственного протеза или клипсов на сосудах. Если у пациента имеется электронные или механические имплантаты (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы), такая диагностика ему тоже противопоказана.

Нельзя проводить томографию с использованием контрастирующего вещества, если этот медицинский препарат вызывает развитие аллергической реакции у больного. Противопоказано данное обследование для женщин на ранних сроках беременности (I триместр) и во время кормления малыша грудью. Не рекомендуется проводить МРТ ребенку младше 7 лет – до достижения такого возраста малыш вряд ли выполнит требование долго лежать неподвижно. Есть особенность при проведении такой процедуры и для людей, которые страдают клаустрофобией: им делают томографию на оборудовании открытого типа.

ИИзменения в работе кровеносной системы. Отдельные сосуды не могут полностью справляться с текущими нагрузками, и начинает возникать перестройка на уровне капилляров, вен и даже артерий. Патологические дефекты в структуре позвоночника. Например, расщепление отдельных элементов наблюдается в случае диагностирования Спины Бифида. Остеохондроз, который может развиться на всех стадиях заболевания. Приобретенные эффекты, которые могли возникнуть вследствие сращивания позвонка с крестцом.

Межпозвоночные грыжи и протрУЗИи — негативные состояния, которые покажут величину и направление смещения выпячивания. Люмбализация — отделение последнего позвонка от крестца. Последствия травм позвоночного столба, которые были диагностированы на ранних стадиях развития. Новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера. Наличие увеличивающихся метастаз. Стеноз позвоночного канала. Протекающие воспалительные процессы, которые могут вызвать изменения в работе спинного и головного мозга, а также окружающих их оболочек.

миелографии; люмбальной пункции; ангиографии.

Вышеописанные способы являются инвазивными. Они могут доставить существенный дискомфорт пациенту, потому так важна подготовка к МРТ.

Преимущества метода

МРТ крестцово-поясничного отдела – это безболезненный и безопасный способ узнать, какие процессы развиваются внутри организма. Для специалистов подробное сканирование тканей дает четкую картину, какие патологии есть у пациента. Оно показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, позвонков и межпозвонковых дисков, связок и спинномозговых нервов. Такой детализации исследования нельзя достичь при помощи УЗИ или рентгена. На основе данных МРТ поясничного отдела лечащий врач может быстро выявить причины нарушения здоровья и назначить результативное лечение.

Подготовка и правила поведения пациента

Преимущественно обследование проводится неинвазивно, тогда никакой дополнительной подготовки не требуется и томография может проводиться в любое время суток. При некоторых показаниях для того, чтобы сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, используется контрастное вещество. В таких случаях процедуру проводят утром натощак или не менее чем через 4 часа после еды. На время томографии пациенту нужно снять с себя все предметы, сделанные из любого металла, и быть морально готовым к тому, что ему придется 15-30 минут полежать совершенно неподвижно.

Подготовка к МРТ должна быть предельно простой и понятной. Сначала пациент ложится на удобную горизонтальную поверхность, которая свободно перемещается внутри самого аппарата. Движение будет происходить до тех пор, пока человек полностью не окажется в центре прибора.

Современные томографы достаточно компактные. Большая часть тела в ходе исследования будет находиться вне воздействия магнитного поля. Если, кроме поясничной области, была назначена дополнительная диагностика головы, то пациенту могут выдать специальное устройство, которое будет фиксировать ее.

На протяжении всего периода исследования надо соблюдать спокойное дыхание. Голова и тело должны быть расслаблены и обездвижены, поскольку может измениться четкость получаемого изображения.

Аппарат издает ряд неприятных шумов, но их не надо бояться. Перед началом пациенту выдают вакуумные наушники, которые блокируют посторонние звуки. Если состояние по каким-то причинам начало ухудшаться, можно сообщить об этом врачу. На конструкции находится встроенный микрофон, который позволит передавать сообщения. Если пациент не игнорировал подготовку к МРТ, то все должно пройти быстро.

До самой процедуры пациент может есть и пить. Если у него диагностируются панические атаки при долгом нахождении в замкнутом пространстве, то лучше об этом сказать сразу. Есть ряд лекарственных препаратов, помогающих избавиться от этого страха. Перед началом надо будет снять все предметы, которые могут повредить под воздействием магнитного излучения.

Узнать, где сделать МРТ, нетрудно. Этими аппаратами уже давно оборудованы практически все больницы.

1. Филонин О. В. Общий курс компьютерной томографии / Самарский научный центр РАН. — Самара, 2012. — 407 с. — ISBN 978-5-93424-580-2.

Диагностическая проверка состояния пояснично-крестцового отдела хребта является важным этапом в ходе выяснения причин люмбалгии и постоянного дискомфорта в этой области. Как правило, при заболеваниях спины самой распространенной исследовательской процедурой считают магнитно-резонансную томографию.

Благодаря ей вероятность обнаружения патологий, визуально не доступных при проведении других традиционных методов обследования, возрастает в разы.

Цена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Стоимость томографии может зависеть от нескольких факторов – например, от уровня клиники, где она проводится, и от того, какое оборудование используется при диагностике (открытого или закрытого типа, насколько современна и функциональна аппаратура). Цена МРТ поясницы всегда выше, если обследование проводится с введением контрастирующего вещества. Ознакомьтесь, сколько в среднем стоит такое сканирование в Москве.

Рентген диагностика позвоночника

Дистрофические и деструктивные изменения в позвонках и межпозвоночных дисковВоспаления и патологии мышечных тканейВоспаление нервовПроцессы в спинном мозгеБолезни внутренних органовПроблемы с кровеносными сосудами

УЗИ не является точным исследованием и при помощи него невозможно проверить все органыРентген и КТ сопровождаются сильным излучением и их нельзя проводить частоПункция спинного мозга — болезненная процедура, требующая проникновения внутрь и анестезии

Необходимость всех этих мук отпадет, если прибегнуть к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

МРТ позвоночника позволяет провести обследование позвоночника, мышц, нервов, спинного мозга, сосудов

МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника позволяет провести обследование) по всем возможным категориям: позвоночник, мышцы, нервы, спинной мозг, сосудыМРТ не потребует много времени для обследования: прохождение одной зоны займет всего от 10 до 20 минИз-за отсутствия вредного излучения можно обследовать несколько зон за один сеанс и по заключению первого обследования тут же провести дополнительное

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника сегодня пока не имеет конкурентов в точности обследования. Таким образом, любую патологию можно рассмотреть в самом ее зарождении, увидеть мельчайший нерв и кровеносный сосуд. Это позволяет быстрее установить диагноз и повышает благоприятный прогноз по полному излечению болезни

Для повышения точности томографии иногда вводят в вену контрастное вещество (гадолиний), например: при опухолях, если нужно определить доброкачественное образование или нетпри исследовании демиелинизирующих поражений и нарушений проводимости спинного мозгапри мальформации — патологии кровеносной системы, при которой артерии и вены соединяются между собой

При обследовании межпозвонкового диска на подозрение грыжи пояснично-крестцового отдела контрастное вещество не применяется, так как ткань диска его не накапливает

Высокоточное МРТ обследование не требует проникновения внутрь, то есть является неинвазивным, абсолютно безболезненным методом

Что из себя представляет томография поясницы

Используя физические свойства магнитного поля вызывать колебания атомов водорода и компьютерную программу визуализации, МРТ поясничного отдела позвоночника дает графическое изображение настолько полно, насколько это возможно.

Схема рентгеноскопии с контрастом

Томография представляет из себя серию срезов на расстоянии 3 — 4 мм между ними, сделанных в трех проекциях: сагиттальной (боковой), фронтальной и аксиальной (поперечной)Срезы аксиальной проекции крестцово-поясничного отдела делаются как можно более тонкими, плоскость среза должна быть параллельна межпозвоночному диску. Это позволяет как можно точнее визуализировать грыжу

Недостаток обычных исследований — почти все они ведутся в горизонтальном положении и поэтому не дают точной картины, ведь позвоночник находится в расслабленном, не нагруженном состоянии.

Этот недостаток устраняется при помощи МРТ. Для того чтобы «проследить» за грыжей пояснично-крестцового отдела, увидеть, как ведет она себя, когда мы не лежим, а стоим, какие нервы подвергаются компрессии и являются источником боли, кабину томографа можно перевести в вертикальное положение.

сращение (люмбализация) L5 и S1 (последнего поясничного и первого крестцового позвонков)свободный первый позвонок S1 крестцового отдела, отделенный от крестца (сакрализация)Опухолевые и метастатические образования в позвонкеДоброкачественные и злокачественные опухоли спинного мозга: гемангиома, глиома, саркомаПатологии строения кровеносной системы: артериовенозная мальформация (АВМ) и др.Травматические повреждения позвоночника и спинного мозгаДо и послеоперационное состояние крестцово-поясничного отдела

эпидурального пространства и оболочек спинного мозгаобъема спинномозговой жидкости (ликвора) и скорости ее циркуляции

Список показаний для проведения МРТ можно продолжать и продолжать. Наверное проще перечислить то, чего нельзя делать при помощи МРТ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector