Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Когда назначается данное обследование?

При наличии подозрений на онкологию, метастазы и наличие рассеянного склероза назначают процедуру МРТ. Полученные снимки предоставляют качественную визуализацию области, позволяют определить размеры новообразований. Для получения более точной картины вводят контраст. Если вас интересует, где сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, лучше обратиться в профессиональный диагностический центр, оснащенный современным оборудованием.

Показания

Для постановки диагноза и при проведении обследования врачом может быть назначена магнитно-резонансная томография. Исследование показано при подозрении на:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела; 
  • травмы позвоночника; 
  • спондилез; 
  • болезнь Бехтерева; 
  • грыжи и протрузии межпозвоночных дисков; 
  • миелит; 
  • дефекты строения позвоночника и отдельных позвонков; 
  • стеноз; 
  • спондилолистез; 
  • изменения кровеносных сосудов, ответственных за кровоснабжение спинного мозга.

Противопоказания

Обследование противопоказано при:

  • индивидуальной непереносимости и аллергии на контрастирующее вещество; 
  • почечной недостаточности;
  • первом триместре беременности;
  • наличии в организме металлических предметов: эндопротезов, стентов, кардиостимуляторов, имплантатов среднего уха, несъемных зубных протезов (если металл амагнитный, то проводить процедуру можно).

МР — томография предоставляет возможность выявить и оценить такие состояния, как:

  • наличие дистрофических процессов всех структур;
  • степень, направление дислокации межпозвоночных дисков;
  • наличие патологии спинного мозга;
  • мальформации сосудов;
  • демиелинизирующие процессы в нервных окончаниях;
  • воспалительные изменения;
  • локализацию, размер опухолевых образований;
  • аномалии развития;
  • скорость движения крови и ликвора, возможные затруднения;
  • степень патологических изменений в костных структурах.

Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Ко врачам зачастую обращаются с жалобами на боли различного характера в спине. Позвоночник – это важнейшая структура организма, именно поэтому точная и своевременная диагностика в этом случае играет важнейшую роль. Зачастую в числе первых исследований назначается именно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как этот тип исследования позволяет получить подробное изображение необходимой области. Эта процедура имеет широкий список показаний, но и разрешена далеко не всем.

  • Назначается при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.
  • Рекомендована, если были выявлены грыжи в области межпозвоночных дисков поясницы.
  • Является приоритетным методом диагностики при нарушениях кровообращения в ногах.
  • МРТ поясничного отдела позвоночника показана тогда, когда есть подозрения на патологическое сужение позвоночного канала.
  • Проводится всегда, когда человек страдает от сильных и периодических болей или прострелов в области поясницы, а также нижних конечностей.
  • Является обязательным типом диагностики при выявлении раковых опухолей в пояснице.
  • Назначается онкологическим больным, если есть опасения на распространение метастаз в спинной мозг, а также в позвонки в этой части спины.
  • Показана при дегенеративно-дистрофических расстройствах спинного мозга, среди них рассеянный склероз, а также сирингомиелия.
  • Магнитно-резонансная томография является незаменимым типом сканирования при развитии воспалительных процессов в спинном мозге.
  • Применяется при серьёзных травмах и повреждениях поясницы, например, при сдавливании сосудов, которое может произойти вследствие переломов или смещения позвонков.
  • Эта процедура назначается перед оперативными вмешательствами в данной части спины, а также проводится и после операций для оценки их успешности.
  • Также нередко рекомендуется пациентам, которые ощущают дискомфортное ощущение скованности в спине.
  • Является периодической диагностикой у больных с аномалиями развития пояснично-крестцового отдела.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография заслуженно считается одним из безопаснейших методов диагностики, но при этом она имеет широкий список противопоказаний. Особое внимание стоит обратить на ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых сканирование строго запрещено:

  • МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы.
  • Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха.
  • Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы.
  • МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца.
  • Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов.
  • Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности.
  • Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг.

Существуют и относительные противопоказания к данному исследованию, при них процедура не рекомендована, но все же возможна. Например, трудно провести сканирование, если у человека наблюдается тремор, он с трудом задерживает дыхание, если ему ранее проводилось аортокоронарное шунтирование или он страдает сердечной недостаточностью. Довольно трудно перенести процедуру людям, которые не могут контролировать свои движения или боятся замкнутых пространств.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает чёткое изображение соответствующей области позвоночника в мельчайших деталях. На снимке будут чётко различимы тела всех позвонков, которые попали в зону сканирования, а также межпозвонковые диски и спинной мозг, ткани, которыми они окружены. МРТ показывает такие аномалии и патологии поясничного отдела:

  • Обнаружит остеохондроз поясницы, а также остеоартроз и остеопороз.
  • Покажет любые травмы, а также переломы этой части спины.
  • Не сможет пропустить протрузии позвонков, а также грыжи между позвонками.
  • Диагностирует спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Не пропустит и аномальные сращения позвонков.
  • Выявит синдром «конского хвоста».
  • Обнаружит новообразования как доброкачественного характера, так и онкологические.
  • Покажет распространение метастаз в этой части тела у онкологических больных.
  • Укажет на миелит и гемангиомы, а также на инфекционные поражения костных тканей.
  • Выявит рассеянный склероз.
  • Обнаружит места воспалений костных и мягких структур, а также абсцессы.

После проведения обследования делается расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела, в результате которой врач делает заключение о наличии или отсутствии у человека тех либо иных патологий. Такое сканирование:

  • помогает выявить изменения в костном мозге, произошедшие в результате воспалений или инфицирования;
  • показывает, есть ли у пациента врожденные аномалии развития позвоночника в поясничном отделе;
  • визуализирует состояние сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение спинного мозга;
  • исследует структуру межпозвонковых дисков и помогает обнаружить их патологии – трещины, протрузии, грыжи, разрывы;
  • выявляет доброкачественные новообразования, онкологические опухоли, метастазы.

МРТ

При проведении МРТ поясницы специалист может определить очень широкий спектр разного рода заболеваний позвоночника в этой части тела. За приемлемую цену и в очень быстрый срок это обследование выявляет:

  • нарушения травматического характера;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • сращение позвонков;
  • спондилез;
  • сужение спинномозгового канала (стеноз);
  • синдром «конского хвоста»;
  • абсцессы;
  • инфекционные заболевания костей;
  • копчиковую кисту;
  • рассеянный склероз.
  • любые изменения внутри кровеносных сосудов, которые снабжают спинной мозг и его оболочку;
  • врожденные анатомические дефекты позвоночника;
  • патологии позвоночного столба вследствие врожденной аномалии, травмы, злокачественных образований или дегенеративно-дистрофических процессов;
  • остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, связанный с физиологической патологией;
  • приобретенные дефекты пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • грыжи межпозвоночных дисков и протрузии;
  • травмы или вывихи крестцового или поясничного отдела;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли поясничного или крестцового отдела, а также любая степень метастатического поражения всего позвоночника;
  • стеноза позвоночного канала;
  • дистрофические и обменные воспалительные процессы в позвоночнике;
  • спондилоартроз, болезнь Бехтерева, спондилез;
  • аномальное развитие всего шейного отдела;
  • метастазы опухолевых клеток поясничного отдела;
  • воспалительные процессы внутри спинного мозга.

Такое обследование не нуждается в подготовке больного. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это бесконтактное сканирование внутренних органов человека, при котором техника распознает любую проблему.

Перед началом процедуры МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врач внимательно выслушает жалобы больного и ознакомится с результатами предыдущих исследований, если они есть. В любом случае, пациент самостоятельно принимает решение о прохождении обследования поясничного или крестцового отдела позвоночника, основываясь на предоставленных рекомендациях лечащего врача или на своих собственных соображениях.

  1. Перед процедурой можно употреблять любую пищу, пить, а также принимать лекарства. Это никак не влияет на показатели МРТ и результаты исследования. Исключение составляют только МРТ с контрастом;
  2. Если обследование в камере вызывает клаустрофобию или другую фобию, нужно заранее предупредить врача и объяснить проблему. В таком случае будет назначено необходимое лекарство перед процедурой, притупляющее страх;
  3. Все металлические предметы, включая украшения, часы, заколки и ключи необходимо оставить в кабинете. Если пациент носит парик, зубной протез и слуховой аппарат, то эти предметы нужно также оставить. На МРТ могут повлиять даже банковские карточки в кармане и телефон, поэтому заранее все лишние предметы убираются;
  4. Перед обследованием больному могут предложить специальную одноразовую одежду, которая исключит любое воздействие на электронные приборы.

Безболезненность прохождения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также безошибочные результаты исследования помогают правильно подобрать лечение или выявить на ранней стадии серьезную проблему.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Противопоказания

МР-томограмма с грыжами межпозвонковых дисков

МР-томограмма с грыжами межпозвонковых дисков

Принцип действия

Во время процедуры пациент помещается в область мощного постоянного магнитного излучения, образуемого медицинским томографом. При этом ядра атомов водорода в организме ориентируются в соответствии с магнитным полем. Затем на исследуемый участок воздействуют радиоволнами. Протоны поглощают энергию радиоволн и после прекращения воздействия возвращаются в первоначальное состояние. Полученная протонами энергия выделяется и фиксируется катушками томографа, а затем преобразуется в магнитно-резонансный сигнал. В зависимости от силы ответного сигнала получается чёткое чёрно-белое изображение, которое с помощью компьютера может преобразоваться в трёхмерное.

Показания к проведению томографии

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается в следующих случаях:

  • Определение причины острой или хронической боли в спине, постановка точного диагноза.
  • Подтверждение остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний.
  • Подтверждение или отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • Исследование отдела на наличие или отсутствие гемангиом, которые оказывают давление на тела позвоночника, эпидуральное пространство и кровеносные сосуды спинного мозга.
  • Диагностика заболеваний, связанных с повреждением межпозвоночных дисков: протрузии, грыжи, дорсопатии.
  • Обнаружение опухолей первичного и метастатического характера, инфекционных заболеваний, влияющих на работу опорно-двигательного аппарата.
  • Исследование на наличие или отсутствие врожденных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника, окружающих его тканей и костей тазового столба.
  • Обследование на наличие переходных позвонков, травм позвоночного столба, остеопороза.
  • Диагностика состояния пациента при болезни Бехтерева, спондилезе, сакроилеите.
  • Оценка тканей спинного мозга и кровообращения в этой области.

Как уже говорилось, назначить МРТ в нижнем сегменте позвоночника врач может, исходя из жалоб пациента на сильную боль в пояснице. Характер неприятных ощущений может быть самым различным, однако в этом случае крайне важно не купировать симптоматику, а выявить провоцирующий фактор, поставить точный диагноз и начать лечение.

Томография, основанная на действии магнитного поля, в поясничном отделе проводится в следующих случаях:

  • при остеохондрозе позвонков на данном сегменте;
  • при выявлении межпозвоночных грыж, грыже Шморля;
  • при нарушениях кровотока в нижних конечностях;
  • при подозрении на аномальное сужение канала позвоночника;
  • при явно выраженном болевом синдроме в поясничной части спины;
  • с целью подтверждения присутствия новообразований;
  • при определении наличия метастазов;
  • при рассеянном склерозе спинного мозга и сирингомиелии;
  • при остром течении воспалительных процессов и дегенеративных расстройствах;
  • при серьезных травмах скелета и хребта в данном отделе.

Несмотря на внушительный перечень показаний к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, применять такой вид исследования спины могут непосредственно перед хирургической операцией, а также и после нее, чтобы удостовериться в степени ее успешности. Врожденные аномалии в пояснице нередко служат поводом для периодического прохождения МРТ-сканирования.

Поскольку магнитно-резонансная томография – безопасный вид исследовательских процедур, не требующий выполнения определенных действий или рекомендаций, то и особенная подготовка для его прохождения не нужна. Также как и обследование других позвоночных областей, изучение пояснично-крестцового отдела является довольно простой и несложной диагностикой.

ПОДРОБНЕЕ:  Как накачать мышцы разгибатели позвоночника

Подготовка в МРТ процедуре не подразумевает предварительного соблюдения диеты или воздержания от пищи, а также приемов специальных адаптирующих препаратов. Проводить томографию теоретически можно вне зависимости от времени суток. Единственное условие, которое пациенту обязательно придется учесть, это длительный покой и полное отсутствие движений в момент прохождения сканирования. Важно помнить, что даже малейшее шевеление может исказить конечные результаты.

Крайне важно снять перед прохождением МРТ все украшения, часы. Кроме того, перед исследованием (особенно в случае применения контрастного вещества) пациент должен сообщить врачу о предрасположенности к аллергическим реакциям. Подготовка к проведению диагностики с гадолинием займет немного больше времени. Желательно выполнять сканирование натощак, с учетом минимального промежутка между началом диагностики и последним употреблением еды, который не должен составлять более 6 часов.

  1. Открытые – представляют собой незамкнутый магнит, используются в детской практике, у пациентов с клаустрофобией.
  2. Закрытые – устройства в виде тоннеля, создают более мощное магнитное поле и обладают более высокой точностью результата.

.Подготовка к исследованию минимальна и включает в себя:

  • выявление противопоказаний;
  • удаление с поверхности тела металлических предметов (украшений, наручных часов, съёмных зубных протезов, шпилек) и источников магнитного излучения (телефонов);
  • если предстоит сделать МРТ с использованием контрастного вещества, рекомендуется прекратить приём твёрдой и жидкой пищи за 6 часов до начала процедуры.
  1. Диагностика причин болевого синдрома в этой области.
  2. Наличие остеохондроза.
  3. Выявление патологии межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии).
  4. Подозрение на наличие опухоли.
  5. Выявление сужения позвоночного канала и диагностика причины.
  6. Контроль после проведения операций.
  7. Наличие травм и переломов.
  8. Наличие нарушений кровообращения в области нижних конечностей.
  9. Диагностика болезней спинного мозга.
  10. Аномалии развития.

Сколько стоит МРТ поясницы?

Если вы задаетесь вопросом, как подготовиться к процедуре, то нужно знать, что специальная подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется. Непосредственно перед процедурой нужно снять все украшения, металлические предметы и съемные электронные устройства.

Одежда на процедуре

Пациенту предлагается специальная одежда для исследования, либо можно прийти в своей одежде свободного кроя. Вещи не должны иметь металлических элементов.

Вечером накануне процедуры можно есть полноценно, утром лучше – легкий завтрак. Воду можно выпить за 2-3 часа до исследования.

Сколько длится МРТ?

Процедура длится от 15 до 40 минут, продолжительность зависит от режима проведения МРТ. Исследование с контрастом проходит дольше.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является абсолютно безопасной процедурой, во время исследования нет рентген-облучения, поэтому она может проводиться несколько раз в течение короткого промежутка времени. Это один из самых информативных методов исследования, которому доверяют специалисты.

МРТ поясничного отдела позвоночника – довольно простая процедура, специальная подготовка перед ней не требуется. В большинстве случаев процедуру можно проводить в любое время суток, не требуется соблюдать диету, а также принимать специальные препараты. Все, что требуется от пациента – быть готовым к длительному покою, так как не допускаются даже малейшие шевеления телом. Также перед сканированием нужно сообщить врачу о наличии хронических болезней, возможных аллергических реакциях. Не забудьте снять украшения и любые предметы, которые могут содержать металл.

Более тщательная подготовка перед процедурой нужна только в том случае, если она проводится с применением контраста. В таком случае исследование стоит проходить натощак, и лучше в утренние часы, минимальный промежуток голодовки – 6 часов до сканирования. В качестве контраста чаще всего используется медицинский препарат – гадолиний, узнайте заранее нет ли у вас на него аллергии.

Этот тип диагностики далеко не самый дорогой, цена сканирования зависит от многих факторов. Прежде, всего, играет роль регион вашего проживания, в столице и городах-миллионниках медицинские услуги стоят дороже. Также цена зависит и от уровня клиники, квалификации врача, и разновидности самого томографа. Средняя стоимость МРТ поясницы составляет от трёх тысяч рублей – без контраста, от 4500 – рублей с его применением.

Самыми разными причинами могут быть вызваны боли внизу спины, и скорость их устранения будет напрямую зависеть от точно поставленного диагноза. Во многих случаях для определения причин болезненного дискомфорта врачи назначают своим пациентам пройти такое высокоинформативное исследование, как МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ознакомьтесь, какой порядок подготовки к этой процедуре, в чем преимущества данного метода исследования и в каких случаях такое сканирование противопоказано.

Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Этот метод исследования относится к дорогостоящим. Средняя стоимость в Москве составляет от 3000 за обычное обследование до 12000 рублей, в случае если проводят МРТ с использованием контрастного вещества.

Как проходит магнитно-резонансное сканирование?

Детям можно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Обычно врачи назначают обследование пациентам, достигшим 7-летнего возраста, но это только условные показатели.

Самое главное – ребенок должен спокойно лежать и не двигаться во время исследования.

Процедура производится в специальном помещении, где установлен томограф. Врач рентгенолог находится в отдельной комнате. По времени исследование занимает не более получаса. В том случае если делается МРТ с контрастированием, то проведение процедуры занимает около 60 минут.

МРТ диагностика

Во время исследования происходит следующее:

  • пациент размещается на подвижной кушетке, тело фиксируется ремнями;
  • с целью передачи голоса оператора, а также уменьшения шума, производимого камерой томографа во время процедуры, надеваются наушники;
  • кушетка с пациентом перемещается внутрь аппарата;
  • при проведении исследования требуется сохранять неподвижность тела и конечностей;
  • в случае возникновения каких-либо вопросов во время проведения процедуры у пациента есть возможность связаться с медперсоналом при помощи специального сигнального устройства либо микрофона.

В ряде случаев возможно проведение обследования под наркозом:

  1. При наличии тяжёлых психических нарушений.
  2. При невозможности сохранять во время исследования неподвижное положение.
  3. В случае появления у пациента выраженного страха перед замкнутым пространством.

Результат представляет собой серию послойных изображений исследуемой области, выполненных в двух проекциях. Расшифровка сделанных снимков происходит по окончании процедуры в течение нескольких минут. В сложных диагностических случаях может потребоваться немного больше времени для анализа полученных результатов. Заключение со снимками выдаётся на руки пациенту для дальнейшего предоставления лечащему врачу.

Как делают МРТ позвоночника, а именно пояснично-крестцового отдела, интересно узнать каждому пациенту, только получившему от лечащего врача направление на диагностики. Данный вид обследования представляет собой такую же процедуру, как и магнитно-резонансное исследование других частей тела.

Обратить внимание стоит лишь на особенности выполнения МРТ поясницы при введении контрастного вещества. Несмотря на то, что диагностика занимает намного больше времени и требует достаточной квалификации специалиста, ее результаты являются более достоверными и развернутыми.

В целом, магнитно-резонансная томография проходит так:

  1. Пациент занимает лежачее положение на кушетке гигантского прибора-сканера.
  2. Во избежание мельчайших шевелений, которые способны полностью нарушить правдивость обследования, голову и конечности фиксируют в большинстве случаев.
  3. Далее кушетку задвигают вглубь томографа, в его кольцевую часть.
  4. Начало работы аппарата сопровождается легким потрескиванием и незначительным шумом – с таким звуком вращается магнитное кольцо вокруг пояснично-крестцового отдела.

Получить четкие снимки не удастся, если пациент будет разговаривать, шевелиться – лишь полная неподвижность. В момент работы аппарата присутствовать в кабинете будет только обследуемый; по микрофонной связи из соседнего помещения врач может давать свои рекомендации пациенту.

Никаких болезненных, неприятных или других ощущений МРТ не вызывает. По завершении процедуры останется только дождаться результатов, которые определят следующий шаг и тактику лечебных действий.

Как проводится МРТ этого отдела позвоночника?

Стоит отметить, что МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом – это гораздо более сложная и продолжительная процедура. Но именно поэтому она и более информативная. Чаще всего сканирование проходит по такому сценарию:

  1. Для обследования пациента просят принять горизонтальное положение. Чаще всего голова и конечности фиксируются специальными ремнями, чтобы ваше случайное движение не исказило данные обследования.
  2. Кушетку с пациентом задвигают в кольцевую часть аппарата.
  3. Когда томограф начнёт сканирование, вы услышите незначительные шумы, ими сопровождается вращение кольца томографа вокруг исследуемой части тела.
  4. Чтобы снимки были чёткими, вам необходимо не только соблюдать неподвижность, но и следовать указаниям диагноста. Он будет находиться в соседнем помещении и общаться с вами по микрофону.
  5. Сканирование не вызовет у человека неприятных, а тем более болевых ощущений.
  6. Когда магнитно-томографическое обследование будет завершено, вас попросят покинуть кабинет и подождать врачебного заключения в коридоре.

МРТ с контрастом

Вас также просят лечь на кушетку, но перед тем, как начать сканирование, будет введён контрастный препарат. Красящее вещество, которое произведено на основе гадолиния, быстро распределяется по кровеносной системе, окрашивая ваши сосуды и делая их визуализацию более чёткой. Стоит отметить, что препараты, которые служат контрастом, полностью безопасны и безвредны, они нетоксичны и редко взывают проявления аллергии. Средство быстро выводится из организма, чаще всего в течение суток. Чаще всего томография с контрастом применима для определения границ очага патологии.

Пациентов интересуют отзывы о процедуре, а также то, как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Пациента на специальном подвижном столе помещают в томограф, который создает магнитное поле. Результат исследования отражается на послойных снимках. На основании визуализации специалист может оценить, как развивается патологический процесс, определить структуру новообразования. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно, чтобы не возникло искажений.

МРТ с контрастом

Расшифровка результатов

Если ваш случай – рядовой, то врач выдаст вам полученные снимки и заключение по итогам сканирования в течение часа. В более сложных случаях, например, при многочисленных переломах, или наличии злокачественной опухоли с метастазами на расшифровку может понадобиться и целый день.

рентгеновские снимки

Также по итогам диагностики врач порекомендует вам обратиться к узкому специалисту:

  • К неврологу, если у вас развиваются заболевания спинного мозга или позвоночника.
  • К нейрохирургу, в том случае, когда есть необходимость оперативного вмешательства.
  • К онкологу, если будет обнаружена онкологическая опухоль.
  • К травматологу, если имела место травма позвоночника.

Обычно в тот же день врач дает заключение, также пациенту передается диск с результатами исследования и распечатанные снимки. Это высокоинформативный и надежный способ диагностики, с помощью которого можно выявить малейшие патологические изменения.

В зависимости от типа и формы патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, время на составление заключения и распечатку снимков может варьироваться от 15 минут до целого рабочего дня.

При остеохондрозе, протрузии, грыже и других заболеваниях, как правило, врач способен за короткий срок расшифровать данные. Между тем, в случае, например, онкологии с метастазами или множественных переломов на интерпретацию результатов исследования может понадобиться несколько часов.

Лечащий врач, назначивший пациента на МРТ поясничного отдела, начинает терапию патологии или перенаправляет больного к специалисту другого профиля.

  • при заболеваниях спинного мозга или позвоночника – к невропатологу;
  • при надобности проведения операбельного лечения – к нейрохирургу;
  • при обнаружении ракового или доброкачественного образования – к онкологу;
  • при повреждениях позвоночника – к травматологу.

МРТ исследование позволит получить максимально достоверную информацию о состоянии пациента. Более точно спрогнозировать ход развития заболевания без томографии невозможно. В связи с этим, в любых спорных случаях делается томография.

ПОДРОБНЕЕ:  Латеральный стеноз позвоночника

МРТ позвоночника в условиях физиологической нагрузки

Этот вид является ультрасовременным методом диагностики патологических изменений позвоночника. После проведения исследования в горизонтальном положении, производят обследование, переведя камеру томографа с пациентом в вертикальное положение. При этом возникает осевая нагрузка на позвоночный столб под действием силы тяжести, что позволяет зафиксировать смещение позвонков, межпозвонковых дисков, чего в состоянии покоя не происходит.

МРТ с использованием контраста

Для контрастного усиления при МРТ используются препараты на основе гадолиния.

Эти препараты повышают информативность исследования. Красящее вещество нетоксично, создано на основе хелатных комплексов гадолиния, не имеет побочных действий. К

онтрастное усиление нельзя использовать при проведении обследования в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости препарата.

Контрастное вещество после попадания в организм задерживается в тканях и позволяет их лучше визуализировать при проведении МРТ.

Препарат выводится из организма в течение суток.

В некоторых случаях возникает необходимость в применении контрастного вещества. Оно вводится внутривенно за 15 минут до начала исследования. Реже для этих целей применяют капельницу, которая дозировано подаёт контрастный препарат во время проведения процедуры. Как правило, контрастирование применяют с целью:

  • выявления опухолей либо метастазов на самых ранних этапах;
  • определения патологий сосудов;
  • диагностики при подозрении на тромбоз сосудов;
  • послеоперационной оценки состояния тканей.

Показания к проведению томографии

  • Наличие электронных устройств и металлических предметов в организме (стентов, спиц и скоб в суставах, кардиостимулятора, инсулиновой помпы, несъемных зубных протезов). Под воздействием магнитного поля существует риск, что устройства сломаются. Если металлы инородных предметов амагнитные, то проводить процедуру разрешается. 
  • Клаустрофобия (во время процедуры пациента помещают внутрь томографа, который выглядит как замкнутый туннель).
  • Большой вес тела (аппаратура имеет предел по массе и окружности – 120 кг и 150 см).
  1. наличие в теле у больного любых металлических предметов, в том числе и штифтов для остеосинтеза, эндопротезов для суставов, клипсов на сосудах, независимо от расположения;
  2. вставленные кардиостимуляторы для органов, водители ритмичности сердца, нейростимуляторы, инсулиновые электропомпы внутри тела;
  3. 1 триместр беременности и кормление;
  4. клаустрофобия (которую можно притупить при необходимости седативными препаратами).

Медицинская практика показывает, что обследование МРТ поясничного отдела позвоночника дает самые точные данные и не влияет на здоровье пациента.

Точный анализ выполняется в двух проекциях – сагиттальной и поперечной. Исследование проводят на уровне поражения косной ткани с оптимальной толщиной виртуальных срезов от 3 до 4 мм, без зазоров. Сканируя поврежденные места, врач легко подбирает методы восстановления позвоночника.

Направление на проведение магнитно-резонансного обследования дает вертебролог или невропатолог.

Такое исследование может быть назначено в следующих случаях:

  • возникновение сильных, беспокоящих болей в позвоночнике;
  • выявление спондилеза, остеохондрозов и других патологий в области позвоночного столба;
  • локализация и размер межпозвоночных грыж;
  • различные травмы и аномалии в позвоночнике;
  • нарушение осанки, искривление позвоночного столба;
  • воспалительные процессы позвоночника, включая доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • инфекционные процессы и заболевания, протекающие с поражением спинного мозга и нервных волокон;
  • компрессионный перелом и т.д.
Позвоночная грыжа на снимке

Позвоночная грыжа на снимке МРТ

Помимо этого, показаниями к выполнению исследования является выбор необходимой тактики лечения, подтвержденной диагнозом.

Несмотря на безопасность МРТ на позвоночный столб, при ее назначении следует учитывать сильное магнитное поле, которое может оказать негативное воздействие в следующих случаях:

  • металлические протезы и импланты;
  • татуировки на теле пациента;
  • в некоторых аппаратах стоит ограничение массы тела до 180 килограммов;
  • клаустрофобия;
  • обследование нельзя выполнять при острой болевой симптоматике и неотложных состояниях с потерей сознания;
  • противопоказанием для магнитной томограммы, требующей введения контрастного вещества, может стать склонность к аллергическим реакциям.

В большинстве случаев металлические конструкции, использующиеся в ортопедической практике, не представляют опасности при выполнении МРТ. Тем не менее, если прошло слишком мало времени после эндопротезирования, рекомендуется воспользоваться альтернативными методиками получения снимков позвоночника, включая рентгеновские.

Кардиостимулятор на сердце

Присутствие у пациентов кардиостимуляторов является противопоказанием для выполнения МРТ

Кроме того, не рекомендуется диагностика позвоночника при помощи МРТ женщинам во время беременности и лактации, так как в этой группе пациенток исследования на возможность негативного воздействия магнитного излучения не проводились. Единственным исключением в этом случае может являться опасность для здоровья матери, которая превосходит риск негативного воздействия на плод.

  1. Наличие водителей сердечного ритма и металлических имплантов (инсулиновая помпа, слуховые протезы).
  2. Ранние сроки беременности.

Татуировки с металлическими компонентами могут значительно ограничить время исследования либо вовсе явиться противопоказанием.

Магнитно — резонансная томография поясничного отдела позвоночника с введением контраста противопоказана также при следующих состояниях:

  • нарушении функции печени и почек;
  • беременности;
  • наличии индивидуальной непереносимости контрастного вещества.

Во время лактации следует воздержаться от кормления грудным молоком в течение первых 24 часов после МР — томографии с использованием контрастного препарата.

Не во всех случаях пациентам с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника назначают МРТ.

Эта процедура имеет противопоказания:

  • Нельзя проводить МРТ, если в теле присутствуют металлические предметы: кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и т.д. Это опасно для здоровья, так как магнитные поля томографии приводят к нарушениям работы этих аппаратов и разогревают металл. Исключение – конструкции в организме человека, которые не притягиваются магнитом, например, брекеты, титановые протезы, зубные импланты и т.д.
  • Ограничением для проведения МРТ может стать клаустрафобия. В этом случае врач предлагает выполнение процедуры в состоянии медикаментозного сна или на аппарате с открытым контуром.
  • МРТ с контрастом нельзя выполнять во время беременности и лактации. Препарат отрицательно влияет на плод и образование молока.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество.
  • Хроническая почечная недостаточность, из-за которой организм в течение долгого времени не сможет вывести контрастное вещество.
  Если у вас наблюдается одно из противопоказаний к проведению процедуры, то от МРТ лучше отказаться и выбрать альтернативные методы исследования. В любом случае вначале нужно проконсультироваться со специалистом.
 

Обследование очень информативно в случаях, когда человек получил травму спины. Тогда сканирование может показать, нет ли у него перелома или иного серьезного нарушения здоровья. Необходимость такого сканирования возникает, если есть подозрение на опухоль или когда планируется операционное вмешательство. Также врачи назначают МРТ нижнего отдела позвоночника, если пациент жалуется на:

  • повторяющиеся боли в районе поясницы, которые отдают в ягодицу или ногу;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • ослабление рефлексов или мышечную слабость в ногах;
  • скованность в движениях;
  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • проявления лихорадки.

К проведению данной безопасной процедуры обследования все же есть ряд ограничений. Главным основанием, чтобы запретить человеку проходить МРТ пояснично-крестцовой области, является наличие у него в теле металла – например, искусственного протеза или клипсов на сосудах. Если у пациента имеется электронные или механические имплантаты (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы), такая диагностика ему тоже противопоказана.

Нельзя проводить томографию с использованием контрастирующего вещества, если этот медицинский препарат вызывает развитие аллергической реакции у больного. Противопоказано данное обследование для женщин на ранних сроках беременности (I триместр) и во время кормления малыша грудью. Не рекомендуется проводить МРТ ребенку младше 7 лет – до достижения такого возраста малыш вряд ли выполнит требование долго лежать неподвижно. Есть особенность при проведении такой процедуры и для людей, которые страдают клаустрофобией: им делают томографию на оборудовании открытого типа.

Назначить проведение исследовательской процедуры может только лечащий врач-невропатолог с целью подтверждения диагноза или наблюдения за динамикой выздоровления в ходе или после лечения.

Закрытый томограф

Магнитно-резонансное сканирование в нижнем отделе спины позволит выявить болезни даже на стадии их зарождения, что, в свою очередь, позволит как можно раньше начать лечение. Нельзя назвать редкими клинические случаи, когда более точные результаты, полученные при проведении МРТ-исследования, позволяли изменить терапевтическую тактику и помочь в исцелении пациентов, признанных неизлечимыми.

Особенности диагностики в поясничном отделе существенно не отличаются от прохождения обследования в другой области позвоночника. Обязательным считается рассмотрение сегмента одновременно в сагиттальной и поперечной проекции. На уровне предполагаемой зоны патологического поражения исследуют костно-хрящевую и мягкие ткани на срезах с оптимальной толщиной в 3-4 мм, без учета межпозвоночных зазоров.

Нередко для дифференциации онкологического образования или артериальной мальформации в данном сегменте хребта врачом может быть принято решение о проведении МРТ-сканирования с контрастным веществом. Такое исследование проводят в случае уже подтвержденного диагноза межпозвоночной грыжи. Контрастное подавление жира может понадобиться только при выполнении процедуры для пояснично-крестцового отдела с целью подтверждения заболевания остеомиелита или выявления раковых метастазов.

Преимущества метода

Основные преимущества МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – экономия времени и отсутствие необходимости использовать другие методы диагностики.

Раньше во время обследования использовали хирургические манипуляции (пункцию с исследованием ликвора), рентгенографические методики (дискографию, пневмомиелографию), рентгенографическое исследование (снимки позвоночного столба в разных проекциях при статической нагрузке и в состоянии покоя). Сейчас их всех может заменить МРТ.

Результат МРТ известен уже через несколько минут после исследования. Специалист, выполняющий МРТ, предоставляет снимки и описание к ним, во многих медицинских центрах запись обследования можно получить на цифровом носителе.

МРТ крестцово-поясничного отдела – это безболезненный и безопасный способ узнать, какие процессы развиваются внутри организма. Для специалистов подробное сканирование тканей дает четкую картину, какие патологии есть у пациента. Оно показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, позвонков и межпозвонковых дисков, связок и спинномозговых нервов. Такой детализации исследования нельзя достичь при помощи УЗИ или рентгена. На основе данных МРТ поясничного отдела лечащий врач может быстро выявить причины нарушения здоровья и назначить результативное лечение.

Магнитное сканирование направлено на оценку состояния костных, мягких тканей и сосудов. С помощью МРТ можно выявить врожденные аномалии строения в любом отделе позвоночного столба, а также травмы и разрывы межпозвоночных дисков. Это обследование позволяет рассмотреть сдавление нервных окончаний поврежденными дисками позвоночника.

Помимо этого, МРТ определяет сужения в спинномозговом канале и опухолевидные образования, в том числе злокачественные на стадии метастазирования. Достаточно часто во время проведения процедуры обнаруживаются участки с недостаточным кровообращением, остеопороз, рассеянный склероз и воспалительные процессы.

Предварительный вывод о состоянии позвоночного столба и окружающих его мягких тканей специалист может сделать непосредственно во время самого исследования. Однако для более объективной оценки рассматриваются все нюансы процедуры после ее окончания.

Несмотря на явные плюсы МРТ, у этого метода диагностики есть несколько минусов. В первую очередь эта процедура требует длительного статического (неподвижного) состояния, что для некоторых людей, особенно детей и пациентов с острой болевой симптоматикой, представляет серьезное неудобство. Помимо этого, у этой процедуры достаточно высокая стоимость, за исключением государственных учреждений.

Магнитное исследование абсолютно безопасно для человека, поэтому в настоящее время активно используется в медицинской практике. Во время проведения процедуры отсутствует излучение, так как действие томографа основано на магнитно-ядерном резонансе.

ПОДРОБНЕЕ:  Как снять боль в грудном отделе позвоночника и что делать

МРТ позвоночника наиболее информативный и популярный метод диагностики, который позволяет получить точную картину развития патологического процесса. От результата томографии зависит заключительный диагноз и дальнейшая тактика лечения.

Подготовка к процедуре

Для проведения МРТ специальной подготовки не требуется.

Человек может вести свой привычный образ жизни, не менять режим питания и не отказываться от приема лекарств. Чтобы пройти обследование, необходимо взять направление у врача, который также решает, проводить процедуру с контрастом или без.

На МРТ нужно принести снимки с предыдущих исследований, выписку из амбулаторной карты и медицинские документы, в которых есть информация о заболевании.

Предварительная подготовка к процедуре не представляет особых затруднений. Перед выполнением МРТ пациенту следует избавиться от металлических предметов и надеть чистый халат. Также не следует пугаться довольно громких и неприятных щелчков при сканировании, так как это вполне естественный процесс.

Советуем вам прочитать:аппарат для проведения МРТПротивопоказания к МРТ

В основе процедуры лежит магнитное воздействие, поэтому следует оставить за пределами медицинского кабинета телефоны, кредитные карты, особенно с чипами, ремни, браслеты, кольца, цепочки, зубные протезы, пирсинг, очки, а также любые электронные предметы, которые могут сломаться или нанести вред пациенту во время процедуры.

В некоторых случаях врач может назначить ограничения в приеме пищи, что обусловлено индивидуальной ситуацией. Однако в большинстве случаев соблюдается обычный режим питания. При нарушении работы почечной системы проводится лабораторная диагностика с забором анализа крови и мочи для выяснения функциональности почек.

При сильном беспокойстве пациента перед процедурой, а также при клаустрофобии, врач может назначить прием седативных средств, обладающих легким успокаивающим воздействием. Лекарство принимается непосредственно за 10 – 20 минут до выполнения процедуры. Иногда при МРТ происходит сильное нагревание татуировочных красок, поэтому не рекомендуется магнитная томография пациентам с татуировками.

При подготовке к магнитно-резонансной томограмме необходимо выяснить аллергологический анамнез, что обусловлено возможным введением в отдельные области позвоночника контрастного вещества (гадолиния). В большинстве случаев оно не вызывает побочных проявлений, однако специалист должен быть готов к любому развитию событий. Кроме того, врачу следует сообщить обо всех заболеваниях, в том числе хронического характера и хирургическом вмешательстве. В некоторых случаях исключается применение контрастного вещества.

Процедура МРТ

При выполнении МРТ детям требуется надежная фиксация конечностей

Особого внимания заслуживают дети младшего и грудного возраста, так как они постоянно двигаются, что приводит к размытости снимка. В этом случае может быть выполнена предварительная премедикация (подготовка организма к проведению манипуляции при помощи лекарственных средств, обладающих успокаивающим действием) или общая анестезия. Решение о необходимости и дозировке седативного средства принимается исключительно врачом и напрямую зависит от вида обследования.

В ходе проведения диагностического исследования рядом с маленьким пациентом должен находиться один из родителей и специалист, который детально объяснит, как подготовиться к МРТ позвоночника. Крайне важно, чтобы у сопровождающих малыша родителей также отсутствовали металлические предметы и электронные носители.

Преимущественно обследование проводится неинвазивно, тогда никакой дополнительной подготовки не требуется и томография может проводиться в любое время суток. При некоторых показаниях для того, чтобы сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, используется контрастное вещество. В таких случаях процедуру проводят утром натощак или не менее чем через 4 часа после еды. На время томографии пациенту нужно снять с себя все предметы, сделанные из любого металла, и быть морально готовым к тому, что ему придется 15-30 минут полежать совершенно неподвижно.

Как делают

МРТ – самое точное исследование тела на данный момент.

Оно проводится опытными специалистами с помощью современного оборудования.

Процедура абсолютно безвредна, но все-таки о некоторых мерах безопасности нужно знать.

Вначале пациент должен заполнить анкету, которая поможет выявить противопоказания к проведению процедуры.

Перед проведением МРТ нужно снять одежду с металлическими элементами, украшения из металла, убрать из карманов usb-флешку и мобильный телефон.

Процедура выполняется горизонтально. Вначале обследуемый ложиться на стол, ему фиксируют голову и руки, затем стол перемещается в кольцевую часть аппарата. У пациента остаются открытыми только ноги.

Во время проведения МРТ, чтобы получить качественные снимки, нужно лежать неподвижно. Если шум от работающего аппарата неприятен, можно вставить беруши.

Контрастное вещество вводят за несколько секунд до проведения МРТ в вену, неприятных ощущений не возникает.

МРТ может проводиться в нескольких режимах:

  • Томография с контрастированием. Вначале вводится специальное вещество, затем выполняются снимки. Контраст помогает улучшить качество изображений, он требуется при определении развития мальформаций опухолей и сосудов.
  • Нативная томография. Она позволяет сделать серию снимков без предварительной подготовки и введения контрастного вещества.

Выполнение магнитно-резонансной томографии поясницы подразумевает выполнение четкого алгоритма действий.

  1. Если для обследования используется вещество для создания контраста, этот препарат пациенту вводят при помощи внутривенной инъекции.
  2. Человек ложится на спину на специальный стол установки томографа.
  3. Пациенту по желанию могут выдать наушники или звукопоглощающие беруши, чтобы его не раздражал шум, который во время процедуры издает аппарат.
  4. С помощью дистанционного пульта врач управляет движением стола, направляя его в томограф открытого или закрытого типа.
  5. Аппарат делает серию снимков, послойно и комплексно отображая состояние тканей и органов поясничной зоны.

Сколько длится

Продолжительность этого исследования зависит от того, используется ли при проведении сканирования контрастное вещество. Если МРТ поясницы проводится неинвазивно, процедура занимает не более 15 минут. Когда же пациенту нужно провести томографию с использованием контраста, длительность такого процесса возрастает до получаса, а в единичных случаях – и до 45-60 минут.

Цены в Москве и других крупных городах

Стоимость томографии может зависеть от нескольких факторов – например, от уровня клиники, где она проводится, и от того, какое оборудование используется при диагностике (открытого или закрытого типа, насколько современна и функциональна аппаратура). Цена МРТ поясницы всегда выше, если обследование проводится с введением контрастирующего вещества. Ознакомьтесь, сколько в среднем стоит такое сканирование в Москве.

МРТ – одно из самых дорогих и эффективных процедур. Стоимость обследования зависит от места проведения, причем разница в цене в разных медицинских центрах может быть значительной.

Чтобы сэкономить на комплексе обследования, нужно делать МРТ и выбирать специалиста для консультации в одной клинике. Но не стоит экономить на проведении МРТ.

Средняя стоимость обследования в Москве – 4500 рублей, время – от 15 до 30 минут. Некоторые клиники предлагают скидки и прохождение обследования в ночное время.

В других крупных городах России цены на МРТ могут значительно отличаться.

В Санкт-Петербурге средняя стоимость комплекса обследования – 3000 – 3500 рублей, в Уфе 2000 – 2300 рублей, в Туле около 3000 рублей, в Ярославле – 2500 рублей, в Екатеринбурге – 2800 рублей.

Когда назначают томографию в поясничном отделе?

Чтобы понять, что такое МРТ, проводимое в нижнем сегменте позвоночника, следует разобраться с тем, какие недуги оно способно выявить и какими преимуществами обладает в сравнении с консервативной рентгенографией, КТ и др. способами сканирования человеческого организма.

Во-первых, развитие любых патологических процессов пояснично-крестцового отдела на экране монитора томографа сразу же станет заметным, что позволит сделать выводы о природе отклонений.

Во-вторых, МРТ этого участка тела не таит в себе угрозу для здоровья пациента и не имеет риска негативных осложнений. В отличие от рентгена, который воздействует на организм с помощью вредного ионизирующего облучения, магнитно-резонансное сканирование проводится безопасным путем, не причиняя никакого вреда и боли пациенту.

В-третьих, МРТ в данном сегменте хребта специалистами всего мира признано самым перспективным и незаменимым методом современного диагностирования. Томография на сегодняшний день является лучшим способом обследования при дистрофических и дегенеративных нарушениях в скелете. Кроме того, найти более информативный метод, позволяющий также объективно дать оценку состоянию мягких околопозвоночных тканей.

Заключение и расшифровка результатов

После того, как снимки сделаны, врач, проводящий обследование, пишет заключение.

В большинстве случаев это не занимает более часа, но иногда специалисту требуется больше времени. Большинство клиник крупных городов выдают результаты обследования на электронных носителях и отправляют по электронной почте.

С полученными результатами МРТ необходимо обратиться к врачу, который отправлял на обследование, для установления диагноза и лечения. Если МРТ выполнялось по инициативе пациента, то после обследования при выявлении патологий нужно обратиться к следующим специалистам:

  • травматологу, если проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника связаны с травмами или их последствиями;
  • нейрохирургу при необходимости хирургического вмешательства;
  • неврологу при заболеваниях спинного мозга и позвоночника;
  • онкологу, если во время исследований обнаружена опухоль.

Описание некоторых клиник

В Москве МРТ можно сделать во многих специализированных центрах и клиниках.

В ЦК РАН в Москве обследование пояснично-крестцового отдела обойдется в 4700 рублей, с введением контрастного вещества 12200 рублей.

В центре МР-Томографии придется заплатить не менее 3380 рублей, а МРТ с контрастом стоит 6200 рублей.

В центрах В.И. Дикуля цены на обследование от 3200 до 4700 рублей.

В клинике «Медик-Сити» МРТ стоит 4000 рублей, а чтобы сэкономить, можно приехать на обследование в ночное время.

В медицинском центре «Столица» стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – 4300 рублей, с введением контрастного вещества – 9200 рублей.

В Санкт-Петербурге на МРТ можно записаться в специализированном центре «Мастерская здоровья», здесь используются открытое оборудование. Стоимость исследования пояснично-крестцового отдела – 3300 рублей. В центре действуют скидки, позволяющие сэкономить от 290 до 900 рублей. В национальном диагностическом центре Санкт-Петербурга МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника обойдется в 3000 рублей.

Стоимость МРТ в других крупных городах отличается от цен в Москве и Санкт-Петербурге. Например, в Уфе в Амбулаторном центре МРТ обследование будет стоить не больше 2100 рублей, а в центре МРТ ООО «Тесла» стоимость не превышает 2300 рублей. В региональных центрах стоимость МРТ без введения контраста от 2000 до 3000 рублей.

Отзывы

Среди всех методов диагностики заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ является самым эффективным и достоверным.

С его помощью можно увидеть даже незначительные отклонения в состоянии позвоночника. Многие, кто уже проходил это обследование, выделяют достоинства и недостатки.

Основные плюсы МРТ: точность результатов и экономия времени (достаточно 20-40 минут).

Но есть и недостатки, которые отмечают большинство делающих МРТ, — это неприятные ощущения, возникающие во время процедуры, и высокая стоимость.

  МРТ – эффективное обследование, которое поможет выявить заболевания и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проведение томографии позволяет не только правильно поставить диагноз, но также проследить за процессом лечения и восстановления позвоночника после травмы. Достоинств у этого метода множества, но есть противопоказания и недостатки.
 
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector