Онемение в ноге после операции на позвоночнике

Почему возникает онемение при грыже позвоночника и как оно лечится

Практически после любого оперативного вмешательства люди испытывают боль. В зависимости от типа и продолжительности операции боли в ногах могут сопровождать человека от нескольких недель до нескольких месяцев.

Редко когда неприятные ощущения снимаются с помощью традиционных болеутоляющих препаратов. Обычно специалисты рекомендуют первые несколько дней принимать наркотические обезболивающие. Для их получения врач выпишет рецепт.

После любой операции организму необходим период восстановления. Пока раны не заживут, а нормальные процессы в тканях не восстановятся, могут ощущаться неприятные послеоперационные последствия.

Немеют ноги и стопы после долгого сидения в одной позе? Такое случается у многих и легко устраняется при помощи растирания икроножных мышц и стоп.

А если неприятные ощущения возникают часто?

В этом случае необходимо обратиться к врачу, ведь чаще всего онемение ног встречается при позвоночной грыже поясницы . Но что такое грыжа поясничного отдела позвоночника, и как убрать вызванное ею онемение?

Грыжевые выпячивания происходят постепенно. Условно этот процесс можно разделить на 3 стадии:

  • Остеохондрозные изменения хрящевой ткани, когда межпозвоночные диски истончаются и деформируются.
  • Межпозвоночный диск выпячивается, но фиброзное кольцо при этом остается целым – такое состояние называют предгрыжевым, или протрузией .
  • Фиброзное кольцо разрывается, происходит смещение пульпозного ядра – собственно, грыжа.

Самостоятельно диагностировать у себя грыжу невозможно, ведь все три стадии сопровождаются почти одинаковыми симптомами:

  • Частые боли в области пораженного отдела позвоночника, которые возникают при резком движении после пребывания в статической позе.
  • Ограничение подвижности из-за перенапряжения спинных мышц.
  • Онемение нижних конечностей.

Для уточнения диагноза следует сделать рентген позвоночника , при необходимости пройти дополнительное медицинское обследование.

Чаще всего причиной онемения нижних конечностей служат грыжевые выпирания хрящевой ткани. Как правило, патологические нарушения чувствительности возникают по двум причинам:

  • Выпирающий участок межпозвоночного диска передавливает близлежащие нервные корешки, тем самым вызывая нарушения чувствительности, которые часто сопровождаются болевым синдромом или ощущениями «мурашек» по коже. Такие нарушения встречаются у большинства пациентов.
  • Грыжевое выпячивание, раздражая близлежащие отростки нерва, вызывают мышечные спазмы (чаще мышц стопы или икроножных мышц). Этот механизм, помимо онемения и неприятных покалываний, может вызвать судороги в ногах.

К сожалению, самостоятельно избавиться от этих симптомов невозможно, для этого требуется длительное лечение под наблюдением врача.

Как и для большинства позвоночных заболеваний, лечение грыж проводится двумя способами:

  1. Консервативным (преимущественно немедикаментозными методами).
  2. Оперативным (путем иссечения патологического выпирания хряща, если консервативная терапия оказалась неэффективной).

Большинство лечебных мероприятий, направленных на восстановление чувствительности, вызванной грыжевым передавливанием нервов, носит немедикаментозный характер. К методам, позволяющим устранить или уменьшить степень передавливания, можно отнести:

  • Мануальную терапию и массаж , которые направлены на то, чтобы с помощью различных способов воздействия на позвоночный столб растянуть мышцы и связки и увеличить пространство между позвонками. Это позволит немного уменьшить выпирания и снизить степень сдавливания нерва.
  • Лечебную гимнастику , помогающую увеличить подвижность позвонков и эластичность мышц. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.
  • Изменение образа жизни – исключение травмирующих межпозвоночные диски факторов, отказ от вредных привычек, диета .

Медикаментозная терапия применяется только при наличии болевого синдрома.

Когда консервативные лечебные процедуры оказываются неэффективными, пациенту предлагают операцию с расчетом на то, что после удаления позвоночной грыжи онемение стопы пройдет, чувствительность восстановится.

Очень часто больные верят в чудо и, несмотря на предупреждение, что предстоит длительный период реабилитации после операции , бывают разочарованы спустя пару месяцев. Часто разочарование вызывается тем, что:

  • Не прошло онемение стопы после операции по удалению грыжи .
  • Возникли дополнительные нарушения чувствительности (немеют ягодицы, бедра, икроножные мышцы).

Но не стоит торопиться и ждать волшебного излечения. Восстановление, во время которого могут возникать такие неприятные ощущения, как онемение ягодиц после операции и другие похожие нарушения, происходит долго, оно занимает от двух-трех месяцев до года.

На продолжительность реабилитационного периода влияют:

  • сила сдавливания корешка нерва,
  • длительность передавливания.

Чем больше эти показатели, тем длительнее будет период реабилитации, направленный на восстановление частично утраченных функций нервного отростка.

Немного самопомощи

Случается, что когда немеют ноги и начинаются судороги, нет возможности обратиться к врачу. В этом случае, чтобы снять болезненные проявления , можно использовать:

  • Растирание мазями , имеющими обезболивающий и согревающий эффект (Найз, Диклофенак , Финалгон).
  • Использование любого ортопедического пластыря (наибольший эффект пластыри дают, если патологическое состояние вызвано миоспазмом, который часто сопровождается болезненными судорогами).

Онемение в ноге после операции на позвоночнике

Но даже если удалось ненадолго избавиться от онемения и судорог, не надо откладывать визит к врачу, ведь устранить удалось последствие, а не причину. Запущенные формы заболевания могут привести к длительной потере трудоспособности или к инвалидности .

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Каково дальнейшее лечение после операции на позвоночник?

Здравствуйте! Мне 46 лет и уже 6 лет страдаю болями в спине. Два года назад в марте сделала первую лазерную операцию на пояснично-крестцовом отделе L5-S1, облегчения после операции не было, боли только усиливались и после МРТ поставили снова диагноз парамедианная грыжа L5-S1 6 мм.

В июне сделали ещё одну лазерную операцию, боли на какое-то время стали меньше после таблеток, уколов (диклофинак, ортофен, мильгама, витамины, афлутоп 2 раза в год), мазей (диклофинак и т.д.), блокад эпидуральных, но не надолго.

Боли стали сильнее, стали болеть тазобедренные суставы, мне очень больно сидеть, а если посидела то вставать сплошное мученье и пока не расхожусь ужасные боли, очень больно ходить, болит постоянно нога, онемевшия ступня и постоянные мурашки как будто я отсидела ногу, болит поясница, наклоны и затем разгибания для меня проблема, сделала МРТ 21.01.2015г.

Выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в мп диске L5-S1, на Т2-ВИ-гомогенный гипоинтенсивный МР-сигнал, контуры замыкательных пластинок узурированы с выраженным отёком костного мозга до 18 мм толщиной(L5). Парамедианная грыжа L5-S1 пролабирует в полость СМК на 12 мм, максимальный поперечный размер 18,7 мм ширина СМК-10мм, визуально компрессии корешков СМН не выявлено, выражено воздействие на «дуральный мешок».

Скажите пожалуйста, что сейчас мне нужно делать, как лечится дальше.

К сожалению, от 15 до 50% случаев операций на позвоночнике не приносят пациентам желаемого избавления от боли. Развивается синдром прооперированного позвоночника. Это обусловлено различными причинами. Самая главная из них — системный процесс дегенерации тканей, который происходит при остеохондрозе и приводит к образованию грыж позвоночника. Особенно быстро дегенерация прогрессирует на перегруженных или соседних с прооперированными позвонках.

В месте проведения операции происходит рост рубцовой ткани, который может привести к появлению спаек. Образовавшиеся ткани довольно грубые и сдавливают спинной мозг и нервные отростки, что и становится причиной болей. Устранить эту проблему можно еще одним оперативным вмешательством, однако гарантий никто не даст. Также боль может появиться в результате развития синдрома конского хвоста, который может стать осложнением операции на позвоночнике.

При сохранении болевого синдрома нужно пройти обследование (МРТ, рентген, КТ), установить истинную причину болей. Однако дополнительная операция может снова не принести желаемого результата. Поэтому может быть назначено симптоматическое лечение: противовоспалительные средства, хондропротекторы, физиотерапия. Сегодня в некоторых клиниках предлагают новые методы лечения, например, внутрикостные блокады.

Причины боли

Причины онемения нижних конечностей связаны с нарушением кровоснабжения. Временное нарушение чувствительности нижних конечностей связано с патологией нижней части позвоночника. Это приводит к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. Больной ощущает чувство тяжести в указанном участке, патология позвоночника мешает нормальному движению, у пациента в патологический процесс вовлекаются две нижние конечности, ягодицы.

Иные причины возникновения онемения ног связаны с патологиями в организме:

  • Протрузия или грыжа межпозвоночного канала;
  • Онкологические патологии позвоночника;
  • Туберкулёз позвоночника;
  • Сахарный диабет;
  • Полиневрит;
  • Артрит или артроз;
  • Синдром Рейно;
  • Склеротическое изменение сосудов, нервов;
  • Туннельный синдром.

Тщательная врачебная диагностика поможет установить, отчего оно происходит, назначить лечение.

Одной из частых жалоб у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного и крестцового отделов является онемение нижней конечности. По статистике около 2/3 таких больных имеют различные нарушения чувствительности, как правило, в дистальных отделах. Данное явление объясняют тем, что при компресссии (сдавлении) корешка в первую очередь страдают длинные нервные волокна.

Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного – первого крестцового. Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы. Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями .

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях. при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково – меньше (не чувствую) – больше (сильнее, больнее).

Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.

ПОДРОБНЕЕ:  Ушиб позвоночника у кошки лечение

Исследовать чувствительность можно путем:

  1. Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
  2. Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
  3. Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
  4. Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
  5. Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.

Лечение

https://www.youtube.com/watch?v=RICwfcWkCBI

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
  2. Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
  3. Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
  4. Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
  5. Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
  6. Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.
  1. Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т. Багирь Л.В. Кузьмина З.В. Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
  2. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
  3. Боль в нижней части спины. Качков И.А. Филимонов Б.А. Кедров А.В. – Русский медицинский журнал.

Онемение в ноге после операции на позвоночнике

Когда немеет нога из-за грыжи позвоночного отдела, онеметь также может и стопа. Чем старше человек, тем более выражен этот эффект. В запущенных формах у больного может нарушиться походка и появится прихрамывание. Без помощи хорошего специалиста в этом случае обойтись невозможно.

Зачастую люди, у которых начинает неметь стопа или вся нога в результате межпозвоночной грыжи, отправляются к мануальным терапевтам, но это решение не всегда оказывается верным. Даже хороший мануальный терапевт не избавит вас от грыжи, а не вылечив ноги спустя некоторое время снова начнут неметь.

Сильное и длительное онемение в ногах из-за грыжи позвоночника бывает после хирургических операций на позвоночник. Многие по этому поводу сильно беспокоятся, ведь выпяченная грыжа уже удалена, а онемение и боль продолжают преследовать. В данном случае требуется хорошая реабилитация с соблюдением врачебных рекомендаций. После завершения восстановительного периода ноги должны перестать неметь.

В результате операции, в зоне, которая подвергалась хирургическому вмешательству, может локализоваться грыжа или опухоль
  • Проблема с межпозвоночными дисками
При операции по замене межпозвоночного диска, его остатки имеют свойство выпадать, образуя воспалительные процессы, которые и провоцируют болевые ощущения
В ходе оперативного вмешательства не была устранена компрессия, присутствующая в нервных структурах. Зачастую давление локализуется в воронке нервных корешков
  • Расшатывание позвоночного столба
После проведения операции, участок позвоночника, который был ей подвержен, может дестабилизироваться. Упомянутую причину бывает довольно сложно диагностировать. При этом связочный аппарат позвоночного столба, а также, нервные корешки, расположенные в области спинного мозга,  подвергаются сдавливанию — перманентному или периодическому. От этого зависит и характер болевых ощущений

Лечение рецидивов болевого синдрома после операций на поясничном отделе позвоночника

Затем в декабре 2009 мне сделали ещё одну операцию: с правой стороны поставили кетч, и убрали спайки. После этой операции все боли и онемения ушли. Через месяц после операции снова началось онемение правой ноги, испытываю дискомфорт при ходьбе боли, простреливания в стопу. В районе шва боли и жжение постоянно. начала болеть и левая нога. В клинике восстановительного лечения мне cказали что боли вызывают спайки,пытались удалить спайки медекаментами результата не было пошло ухудшение.в 2010году в мае мне убрали кейтч потому жто пошла меграция.

Сейчас симптому как и раньше и еще шов болит и дергает и стало сводит судорогой левую ногу а правая постояно мёрзнет. а мрт не чего не показывает как и втот раз. неврологи считают что это опять спайки. В октябре этого года ездил в москву в цкб. гражданской авиации.мне не ответили почему онемение правой ноги и при ходьбе и когда стоишь идет онемение от позвоночнека и ягодиц.

Я хотел бы узнать почему боли так и не проходят и могут ли специалисты вашего центра помочь мне?

У нас есть опыт в лечении рецидивов болевого синдрома после операций на поясничном отделе позвоночника. В любом случае данная проблема является одной из самых сложных в хирургии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и требует строго индивидуального подхода. В нашей Клинике можно пройти все необходимые для определения тактики дальнейшего лечения методы обследования: рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ позвоночника, при необходимости мультиспиральная компьютерная томография, дискография, электронейромиография, анализы крови и др. Начать лучше всего с консультации нейрохирурга, при себе иметь результаты всех предшествующих исследований. Потом уже можно будет говорить о тактике лечения.

Сказать сейчас, отталкиваясь от предоставленной Вами информации, почему не проходят боли я не могу. Причины могут быть разные (нестабильность позвоночника, тем более, что была миграция кэйджа; рубцово-спаечный процесс; воспалительный процесс в области операции; стеноз позвоночного канала, мезпозвонковых отверстий и др.).

Главные принципы лечения онемения ног

Лечение должно проводиться, исходя из принципов.

  • Медикаментозное лечение. Используются нестероидные противовоспалительные препараты, при необходимости – и стероидные. Это нужно при грыже межпозвоночного диска. Назначаются миорелаксанты, хондропротекторы, витамины, минералы.
  • Для восстановления подвижности суставов и снятия мышечной блокады в поражённом участке применяется мануальная терапия, которую используют с учётом рекомендаций врача.
  • Запускает процессы регенерации физиотерапия — ультразвук, микроток, электрофорез, фонофорез.
  • ЛФК – средство для восстановления подвижности суставов и снятия онемения нижних конечностей. Лечебная физкультура помогает не допустить дальнейшего развития болезни.
  • Приёмы нетрадиционной медицины. Используют методы иглорефлексотерапии, гирудотерапии, стоун-терапии.

Что такое межпозвоночная грыжа

Онемение в ноге после операции на позвоночнике

Межпозвоночной грыже иногда сопутствует онемение ноги, пальцев или части стопы. Это обусловлено повреждением аксонов нервов. Согласно статистике, в 90% случаев онемение ног – результат различных заболеваний позвоночника.

В хребте между позвонками имеются фиброзно-хрящевые образования, которые служат для амортизации сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Они называются дисками. Диск состоит из гелеобразного ядра, плотного фиброзного кольца и тонкого хрящевого слоя, который принимает участие в питании позвонка.Грыжа – это смещение ядра и разрыв фиброзного кольца. Выпяченная часть ядра сдавливает нервное окончание, вызывая спазмы мышц, боль и онемение конечностей. Также может возникнуть ощущение «мурашек», ватных ног. При длительном сидении, наклоне, кашле боль может усиливаться.

Диагностика

Грыжу видно при проведении МРТ, УЗИ или КТ. С помощью рентгена также иногда можно определить наличие этой патологии.

Характер онемения зависит от расположения грыжи. Если нарушен диск в грудном отделе, будут неметь пальцы рук. Пациенты отмечают онемение ноги при грыже позвоночника в поясничном отделе. При патологии грудного отдела этого явления не наблюдается.

Грыжа может влиять непосредственно на нерв. В этом случае теряется чувствительность определённого участка ноги. Второй вариант – давление на нерв вызывает рефлекторный спазм мышц ноги. В этом случае наряду с потерей чувствительности могут быть частые судороги, покалывание, резкая боль в мышцах ноги.

Онемение ноги наблюдается:

  • при длительном сдавливании нерва у позвоночного столба;
  • после удаления межпозвночной грыжи;
  • в результате интенсивной нагрузки на позвоночник;
  • при применении агрессивных методов мануальной терапии, неправильно проведённом массаже и т.д.

Последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела:

  • онемение участка ноги, иногда обеих нижних конечностей;
  • приступы боли в спине;
  • прострелы от позвоночника к ноге;
  • покалывания, «мурашки» в конечности;
  • может перерасти в более серьёзное заболевание, привести к инвалидности или ограничению жизнедеятельности.

Лечение

Лечение онемения ног при грыже позвоночника нужно проводить в комплексе с основным заболеванием.Грыжу позвоночника можно вылечить без операции. Упражнения, направленные на растяжение позвоночника и восстановление питания тканей вокруг него, способствуют полному избавлению от заболевания.

После удаления грыжи часто случаются рецидивы, опять же, онемение конечностей. Поэтому правильная реабилитация предусматривает регулярные физические упражнения, специально подобранные для восстановления функциональности позвоночника и предотвращения повторного появления патологий.

Процедуры, назначаемые при онемении ноги:

  • медикаментозное лечение в период обострения (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины, минералы, хондропротекторы и т.д.);
  • физиотерапия (ультразвук, электрофорез с введением лекарственных средств, фонофорез, лазерное излучение и другие методики, которые запускают процессы восстановления тканей);
  • массажи;
  • мануальная терапия (снимает спазмы, снижает напряжение в мышцах, восстанавливает подвижность суставов, способствует освобождению зажатого нерва);
  • рефлексотерапия;
  • криотерапия;
  • лечебная гимнастика (восстанавливает кровообращение в онемевшей зоне и всей конечности, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса);
  • вытяжение позвоночника (восстанавливает правильное положение ядра в диске).
ПОДРОБНЕЕ:  Заболевания позвоночника, лечение и профилактика

Для стимуляции кровообращения и работы нервных окончаний медики рекомендуют выполнять такие упражнения:

  1. Массаж при помощи деревянных счёт. Надеть хлопчатобумажные носки, чтобы не травмировать кожу. Большие деревянные счёты положить на пол, катать их ногами, массажируя стопы и пальцы ног. Выполнять утром и вечером по 10 — 15 мин.
  2. Катать ногами скалку.
  3. Ходить на цыпочках, как можно больше.
  4. В небольшой ящичек насыпать речной гальки, в течение 15 минут совершать в нём ходьбу на месте.

Это упражнения для местного лечения онемения при межпозвоночной грыже. После регулярных упражнений дискомфортные проявления должны снизиться. Но, чтобы избавиться от проблемы навсегда, нужен комплекс лечебной гимнастики для позвоночника.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Онемение ноги при грыже сопровождается неприятными симптомами. Главный – сильная боль. Немедленно обратиться за помощью, если:

  • Невозможно контролировать мочеиспускание.
  • Невозможно контролировать дефекацию.
  • Ощущение онемения распространяется на область промежности.
  • Появляется слабость в двух ногах.
  • Чувствуете, как две нижние конечности парализует.

Оказать помощь в таких состояниях надо немедленно! Другое же лечение межпозвоночной грыжи целесообразно в условиях стационара.

Менее интенсивные и опасные болевые симптомы можно снять в домашних условиях. Потребуется постельный режим. Не рекомендуется заниматься бегом, аэробикой или шейпингом. Полезны плавание и ходьба.

Улучшает состояние больного приём нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Напроксен, Ацетаминофен. Приём препаратов согласовывать с лечащим врачом. Не принимать препараты сверх суточной или разовой дозировки во избежание опасных побочных эффектов.

В хребте между позвонками имеются фиброзно-хрящевые образования, которые служат для амортизации сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Они называются дисками. Диск состоит из гелеобразного ядра, плотного фиброзного кольца и тонкого хрящевого слоя, который принимает участие в питании позвонка.

Грыжа – это смещение ядра и разрыв фиброзного кольца. Выпяченная часть ядра сдавливает нервное окончание, вызывая спазмы мышц, боль и онемение конечностей. Также может возникнуть ощущение «мурашек», ватных ног. При длительном сидении, наклоне, кашле боль может усиливаться.

Удаление межпозвоночной грыжи проводится малоинвазивным методом (лазерная вапоризация) или при помощи радикальной методики (ламинэктомии или дискэктомии).

После проведения оперативного вмешательства по поводу межпозвоночной грыжи возможно развитие следующих осложнений:

  • Образование рубцов и спаек.
  • Нарушение функций тазовых органов.
  • Воспаление клетчатки спинного мозга под оболочками (эпидурит).
  • Прогрессирование остеохондроза.
  • Развитие артрозных процессов.
  • Остеомиелит.
  • Спондилит.
  • Онемение нижних конечностей.

Онемение ног после удаление грыжи может быть обусловлено остаточными явлениями после проведения анестезии или в результате повреждения нервов.

Герниопластика по поводу других видов грыж тоже может сопровождаться симптоматикой онемения конечностей. Если данный симптом наблюдается более 2-3 дней после поведения оперативного вмешательства, следует обратиться к врачу.

Что представляет собой межпозвоночная грыжа.

Позвоночник человека создан таким образом. Что между его позвонками имеются фиброзно-хрященые образования. Они играют роль некого амортизатора, который производит регулирование нагрузки во время бега, ходьбы или же во время прыжков.

Если появляется грыжа между позвонков, то она будет сдавливать нервные окончания и человек может ощущать онемение ног и нижних конечностей.

Кроме того, межпозвоночная грыжа может стать причиной сильных болей.

Степень онемения нижних конечностей будет зависеть от того, в каком именно месте находится грыжа.

1. Если нерв продолжительное время находился в сдавленном состоянии.

2. После того, как межпозвоночная грыжа была удалена.

3. Когда на позвоночник воздействуют постоянные физические нагрузки.

4. Если после операции бала назначена ли мануальная терапия.

5. Если делался неправильным образом массаж.

Для того чтобы устранить онемение нижних конечностей после того, как была удалена межпозвоночная грыжа, необходимо будет выбрать правильные обезболивающие препараты, а так же найти хорошего специалиста, который знает все о том, что необходимо делать после удаления грыжи и как облегчить состояние человека. Кроме того, нужно сделать все возможное, чтобы не произошел рецидив и поэтому очень важно, чтобы человек постоянно делал физические упражнения.

Когда у человека немеют ноги, он редко связывает это с заболеваниями позвоночника, среди которых позвоночная грыжа. При этом онемение нижних конечностей является достаточно частым сопутствующим симптомом патологии позвоночного столба. Для определения связи между этими двумя нарушениями нужно разобраться в специфике каждого из них.

Как вести себя после операции по удалению грыжи позвоночника

Часто пациенты неврологической клиники жалуются на интенсивные боли в области поясницы, шеи, страдают от боли в ягодицах, ощущают онемение ног, ватные ступни. Боли могут быть постоянными или появляться после небольшой нагрузки, сидения в одном положении.

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Позвоночник в теле человека представляет собой поддерживающую и одновременно подвижную структуру, служащую защитой для нервной ткани спинного мозга, находящейся в канале хребта, от разных нагрузок и повреждений. Каждый позвонок имеет костную структуру и отросток, представляющий собой выступ за спинной нервной тканью и массивное тело, находящееся перед спинным мозгом и воспринимающим на себя почти всю нагрузку.

Отдельные кости, расположенные одни над другими вместе с межпозвоночными дисками, играющими роль амортизаторов, составляют позвоночный столб.

Круглые дисковые прокладки не позволяют позвонкам тереться друг о друга.

Каждый позвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра гелеобразной консистенции и наружной волокнистой оболочки, образующей фиброзное кольцо.

Связки являются фиброзной тканью, с достаточной прочностью для соединения и удерживания костей друг с другом.

Иногда при повреждении связок пациенты ощущают боли с определенной локализацией в области поражения.

Позвоночник по всей протяженности подразделяется на четыре отдела:

  • шейный отдел содержит 7 позвонков;
  • грудные составляют число 12;
  • поясничный отдел состоит из 5 частей;
  • крестцовый участок хребта располагается под пятым позвонком, затем он переходит в копчик.

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца. Выпячивание пульпозного ядра, оказавшись снаружи позвоночного канала, оказывает давление на нервные окончания и вызывает боль.

Грыжа, по отзывам врачей, в большинстве случаев развивается в поясничном и шейном отделах хребта, между 4 и 5 позвонками.

Редко, при имеющихся искривлениях позвоночника, образовывается на грудном участке.

Позвонковая грыжа является самой распространенной причиной появления болевых ощущений в спине, шее и ногах, болезнь возникает у людей от 30 до 55 лет, чаще страдают мужчины.

В процессе жизненной деятельности человека возникают ситуации, вызывающие угрозу возникновения грыжи:

  • лишний вес тела увеличивает нагрузку на поясничные диски и приводит к их выпячиванию;
  • тяжелая физическая работа или чрезмерные занятия силовыми видами спорта способствуют возникновению грыжи позвоночника;
  • склонность к неправильной работе позвоночника передается по наследству.

Каждому человеку стоит внимательно относиться к своему здоровью, если беспокоит один из перечисленных ниже симптомов, следует немедленно обратиться к врачу для обследования:

  • непроходящие боли в области спины или поясницы могут быть ноющего характера или стреляющие;
  • отдающие в ногу боли, прострелы при движении, часто затрагивается задняя поверхность бедра, при ходьбе колет в икрах;
  • шейные боли при повороте головы и в спокойном состоянии, могут быть постоянными или возникающими на время, провоцируют покалывания в области кистей рук;
  • опасным признаком грыжи является онемение частей рук и ног, покалывание (мурашки) в конечностях, частое затекание.

Симптомы грыжи разнообразны и развиваются в зависимости от степени поражения мягких тканей и расположения выпячивания.

Их варианты представлены от абсолютного отсутствия болей в какой-то промежуток времени или слабого их выражения до острой нетерпимой боли по всей протяженности хребта.

Вокруг позвоночного столба расположено много нервных окончаний, и боль отдает в ту область рук или ног, которые координируются зажатыми нервными окончаниями в области грыжи.

Часто выпячивание грыжи через фиброзное кольцо не носит давящего характера, тело пульпозного ядра не соприкасается с нервами и мягкими тканями, в таком случае пациент не ощущает боли до поры до времени.

Иногда диагностирование трудно проводится, если человек жалуется на боль в коленях, бедрах или ножных стопах и кистях рук.

Онемение в ноге после операции на позвоночнике

Для определения диагноза грыжи проводят инструментальные и другие обследования для исключения похожих заболеваний.

Грыжа может давать несимметричные симптомы, но в случае большого размера она сдавливает крестцовый нервный узел, и развивается поражения обеих сторон тела, несущие очень серьезные последствия.

Выпячивание может нарушить контроль мочеиспускания и опорожнения кишечника, вызвать полный паралич тела.

Другими тяжелыми осложнениями являются нестерпимые боли при движении, что приводит к полной неподвижности больного.

Осмотр врача начинается с неврологического осмотра и составления истории болезни.

Специалист проверяет рефлекс нервных отростков, чувствительность определенных участков тела и силу мышц.

Если есть сомнения, то для подтверждения диагноза доктор назначает дополнительные исследования:

  • для исключения преобразований костной ткани и других болезней воспроизводят изображение тела человека при помощи прохождения рентгеновских лучей;
  • диагностическое изображение при помощи компьютерной томографии (КТ) показывает расположение, размер, форму и содержимое спинного канала, структуру близлежащих тканей, но визуально определить грыжевое выпячивание бывает трудно;
  • составить четкое представление о спинном мозге, нервных окончаниях и всех окружающих тканях, нарушения в развитии, а также опухоли и грыжи можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая выведет на экран все данные в трехмерном изображении, что очень удобно для исследования;
  • для более точного определения величины грыжи и ее локализации используют способ миелограммы – введения контрастного вещества в канал спины, этот метод не применяется без острой необходимости, так как может быть опасен для здоровья больного;
  • способ электромиелограммы заключается в определении активности нервных корешков и ответа мышц на многочисленные уколы маленьких игл, которые делают в разных частях вдоль позвоночника, таким образом, находят нервный корешок, исключенный из работы разросшейся грыжей.

Не все пациенты с диагностированной межпозвонковой грыжей требуют операции по ее удалению.

Статистика говорит о такой необходимости у каждого десятого больного, остальным назначают прием медикаментов для снятия воспаления и боли, массаж и физиотерапию.

ПОДРОБНЕЕ:  Как предупредить искривление позвоночника и плоскостопие? || Чтобы предупредить искривление позвоночника следует

Боли после операции по удалению грыжи позвоночника

Процесс комплексного лечения длительный, некоторые больные хотят скорого результата, поэтому при выявлении совокупности показателей проводят хирургическое вмешательство:

  • если наблюдается полное выпадение или выпячивание большей части внутреннего ядра через стенки фиброзного кольца или отделение от спинного канала;
  • при расположении грыжи так, что происходит сдавливание конского хвоста, приводящее к сильным болям в поверхности бедра сзади, внизу живота, остро проявляющимся при кашле, неспособности контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника.
  • если комплексное консервативное лечение не дает нужного результата;
  • при устойчивых сильных болях, которые не проходят от других методов на протяжении до полутора месяцев.

Прибегать к операции не стоит, если болезнь проявляется незначительными болевыми ощущениями, но иногда проведение операции необходимо, что в современной медицине делается тремя традиционными методами.

Дискэктомия

Способ предполагает удаление части позвоночного диска или его полного тела совместно с грыжевым выпячиванием.

На место отсутствующего диска ставится штучный имплантат из титана для того, чтобы сохранить поддерживающую функцию хребта. В последующем времени соседние позвонки сращиваются неподвижно.

Показанием для дискоэктомии является позвонковая грыжа секвестрированного типа.

Ламинэктомия

Этот метод называется открытой декомпрессией, когда задняя стенка спинного канала удаляется вместе с дужкой. Такое вмешательство в строение позвонка снижает давление на спинной мозг и окружающие нервные окончания.

Показанием для проведения ламинэктомии является сужение хребтового канала. К недостаткам метода относят появление нестабильности в позвоночнике, иногда возникает боль и вторичное сдавливание нервов.

Рецидивы появляются на фоне изменения суставов хребта при ослабленных спинных мышцах.

Как вести себя после операции по удалению грыжи позвоночника

Производится через небольшой надрез в кожном покрове при помощи специального инструмента. Операция показана, если выпячивание грыжи происходит внутрь спинного мозгового канала. Этот метод является малоэффективным по сравнению с открытой дискоэктомией.

Удаление выпячивания производится специальным хирургическим оборудованием с применением операционного микроскопа через маленький разрез на коже. Вмешательство в структуру мышечной ткани минимальное и не затрагивает окружающих нервных корешков.

Микродискэктомия

Во время оперативного вмешательства устраняется сдавливание нервных окончаний, сосудов и уменьшается компрессия спинного мозга.

Распространение влияния на окружающие здоровые ткани и кости уменьшается за счет удаления грыжи через разрез около 2 см.

При этом способе вырезается часть желтой связки, и края позвонковых дужек иссекаются. К преимуществам метода относится:

  • время продолжения операции составляет менее часа;
  • удаление производится под местной анестезией;
  • после операции редко бывают осложнения;
  • одновременно допускается удаление двух грыжевых образований;
  • боль уходит практически сразу после окончания операции;
  • уменьшается время нахождения в лечебнице и сокращается реабилитационный период.

Для удаления применяют эндоскопический зонд со встроенной микроскопической камерой, передающей операционный процесс на экран компьютера.

Этот метод, по сравнению с предыдущим, менее травмирует ткани, повреждения самого позвонка не происходит. Доктор, в зависимости от расположения грыжи, выбирает вариант доступа к пораженному участку.

По окончании операции проводят лазерную терапию для повышения эффективности.

Преимуществами метода перед классической операцией являются факторы, указанные по предыдущему способу, но имеются и недостатки в виде ограниченного доступа к пространству, пораженному грыжей и к самому выпячиванию.

Отзывы докторов и больных свидетельствуют, что хирургическое удаление грыжи является вынужденным шагом, если нет другого варианта терапевтического лечения. Показания к операции изучаются врачом или целым консилиумом в особо запущенных случаях, а больной должен осознавать все возможные последствия:

  • возникновение почти у всех перенесших операцию повторного стеноза позвоночника вследствие появления рубцов и спаек;
  • у некоторых пациентов нарушается (учащается) мочеиспускание и удаление кала из прямой кишки, наступает недержание;
  • в эпидуральном пространстве спинного канала развивается воспаление гнойного характера, влияющее на возникновение менингита;
  • может развиться остеохондроз, так как плавное движение соседних позвонков прекращается после удаления компенсирующей прокладки;
  • возникновение последующего артрита происходит из-за уменьшенного питания тканей, получающих его ранее по нервным окончаниям, что вызывает повторные боли в спине;
  • развивается спондилит или остеомиелит позвоночного столба, воспаление приводит к септическому поражению;
  • повторное появление грыжевого выпячивания на старом месте.

Основные цели

  • облегчение состояния больного путем избавления его от болевых симптомов и различных неврологий;
  • стабилизация общего самочувствия больного;
  • возвращение человека к возможностям обслуживания самого себя;
  • возвращение двигательных способностей;
  • нормализация функциональности опорно-двигательного аппарата, нормализация мышечного тонуса;

Этапы реабилитации

Онемение ног при беременности

Лечение онемения ног во время беременности нужно начинать немедленно, как появились симптомы. Часто беременная не придаёт значения подозрительным симптомам. Необходимо срочно вызвать врача, если при беременности появляются симптомы:

  • Сильная боль и неподвижность в кисти;
  • Нарушение температурной чувствительности при беременности;
  • Появление психических расстройств во время беременности;
  • Нарушение зрения.

В более лёгких случаях специального лечения онемения ног при беременности не требуется. Врач рекомендует полноценное, рациональное питание, коррекцию двигательной активности. После родов симптомы проходят. При беременности важно придерживаться здорового образа жизни, следить за весом. Беременность – это период, когда необходимо делать физические упражнения.

Лечение онемения ног после блокады

Блокада позвоночника — эффективный способ лечения межпозвоночной грыжи. Даёт продолжительный терапевтический эффект, быстро снимает боль. После блокады у пациента возникают осложнения – онемение нижних конечностей.

В таком случае лечение позвоночника блокадой надо сочетать с гимнастикой и мануальной терапией. Это должно проводиться по назначению врача. Не следует посещать народных целителей: они способны принести вред. Подобные симптомы после блокады встречаются редко и свидетельствуют о непрофессионализме врача. Блокаду не делают в таких состояниях:

  • Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Лихорадка;
  • Инфекции;
  • Некоторые патологии нервной системы;
  • Индивидуальная непереносимость анестетиков;
  • Недостаточность печени и почек;
  • Беременность.

Онемение ног после химиотерапии

После химиотерапии может возникать полинейропатия. Она — следствие токсического поражения нервов используемыми препаратами. После химиотерапии имеет место поражение периферической нервной системы, проявляется в головокружениях. Если игнорировать влияние химиотерапии, то признаки становятся более выраженными, к ним присоединяются другие признаки поражения. Лечение осложнения после химиотерапии связано с выполнением рекомендаций:

  • Предотвращать падения и травмы бедра;
  • Свести к минимуму возможность передвижения вне дома;
  • Носить ортопедическую обувь;
  • Делать массаж поражённых участков после химиотерапии;
  • Предотвращать ожоги;
  • Приобрести обувь, облегчающую самообслуживание;
  • Прекратить курение и употребление алкоголя после химиотерапии, а также во время массажа;
  • После химиотерапии принимать специальные нейротропные витамины в виде уколов.

Ощущение тяжести бедра

Онемение в ногах во сне может сочетаться с чувством тяжести бедра, отёком. Отёк и боль в бедре связаны с болезнями сосудов. Чаще всего это отёки и тяжесть из-за болезней вен. Лечение боли и тяжести в бедре связано с выполнением рекомендаций врача-флеболога.

При атеросклерозе возможно ощущение тяжести и боли в бедре. Лечение тяжести связано с диетой, массажем и выполнением упражнений. Так как боли и тяжесть связаны с длительной ходьбой, то больному необходимо нормализовать двигательную активность.

Онемение и тяжесть в бедре может быть следствием патологии суставов. Лечение отёков в них необходимо начинать с выполнения упражнений. Отеки снимаются приёмом диуретиков, массажем, уколами, диетой с пониженным содержанием соли. Упражнения при отёках и тяжести в ногах направлены на профилактику плоскостопия. Это заболевание вызывает тяжесть и отёк в ногах, онемение. Полезен массаж.

Судороги в ногах

Онемение в нижних конечностях может сочетаться с судорогами. Это происходит неожиданно, часто во сне. Сон нарушается, и появление судорог в любое время способно нарушить спокойствие. Лечение судорог начинается с визита к терапевту. Он проведёт обследование и в случае необходимости направит к профильному врачу. Самолечение, массаж без назначения врача недопустимы. Для профилактики судорог необходимо:

  • Откорректировать питание, чтобы в рационе было больше витаминных продуктов.
  • Выбрать удобную обувь, предотвращающую судороги.
  • Судороги будут появляться заметно реже, если практиковать умеренную физическую активность.
  • Уменьшат вероятность судорог контрастный душ или ванночки.
  • Делать массаж ног.

Онемение ног при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе возникает онемение рук и ног. Оно может сочетаться с головокружением, переходом в участок ягодицы, верхнюю область бедра. Интенсивность его может меняться в разное время суток, проявляясь и ночью.

Специфического лечения онемения ног, головокружения при рассеянном склерозе нет. Симптомы рассеянного склероза могут исчезать самостоятельно. В тяжёлых случаях при склерозе врач может порекомендовать терапию курсом кортикостероидов. Это способствует снятию обострения основного заболевания. Лечащий врач может порекомендовать приём витаминов, массаж, иглоукалывание, медитацию и другие средства нетрадиционной медицины. Иногда они бывают эффективными. Ноги не должны находится вблизи источников тепла. При таком заболевании температурная чувствительность снижается и существует риск ожогов.

Лечение онемения ног зависит от вызвавшей его причины. Обратитесь к лечащему врачу, чтобы не столкнуться с обострениями и осложнениями болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector