Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Причины правостороннего сколиоза

Далеко не все люди знают, что такое правосторонний сколиоз (ПС). Это дефект, для которого характерно искривление позвоночника вправо, а также торсия (скручивание отдельных позвонков вокруг оси). Патология, при которой позвоночный столб изгибается влево – это левосторонний сколиоз.

Сколиотическая деформация позвоночника бывает врожденной, а также идиопатической. Последняя разновидность недуга встречается в 80% случаев.

Как правило, ПС развивается еще в раннем возрасте, когда опорно-двигательный аппарат еще формируется. Тогда слабая мускулатура не выдерживает высокую нагрузку на позвоночник, из-за чего он деформируется. На этой стадии можно вылечить недуг консервативными методами, но диагностировать его сложно.

Справка. По статистике, у девочек 10–15 лет во время скачка роста выявляют правосторонний сколиоз чаще, чем у мальчиков такого же возраста. При этом врачи обнаруживают нарушение функциональности позвоночного столба у 30% дошкольников и 95% учеников старших классов.

ПС может появиться в любом возрасте под воздействием негативных факторов.

Врожденная патология возникает по таким причинам:

  • Слияние тел соседних позвонков.
  • Наличие добавочных позвонков.
  • Сращение ребер между собой;
  • Патологии развития отростков и дужек позвонков.

В таких случаях болезнь проявляется в первый год жизни.

СколиозКак лечить сколиоз в домашних условиях
  • Неврогенная. Сколиоз возникает в первый год жизни на фоне атрофии мышц, полиомиелита, сирингомиелии (заболевание спинного мозга) и т. д.
  • Рахитическая. Развивается в 2–3 года вследствие повышения хрупкости элементов позвоночника, деформации ног, нарушении нервно-мышечного аппарата.
  • Статическая. Чаще всего является следствием врожденного вывиха бедра.
  • Идиопатическая. Эта форма сколиоза встречается у детей 10–12 лет из-за того, что нарушается рост позвонков по непонятным причинам.

Дегенеративный сколиоз выявляют у пожилых пациентов. Как правило, он возникает на фоне артроза, остеохондроза, болезни Бехтерева, после компрессионных переломов.

К остальным причинам ПС относят:

  • Длительное пребывание в неправильном положении, например, со сгорбленной спиной перед компьютером.
  • Нарушения метаболизма. Сегменты позвоночника разрушаются вследствие нарушения обмена веществ, тогда меняется их форма и положение.
  • Избыточный вес повышает нагрузку на позвоночный столб, что может вызвать его искривление.
  • Инфекции или заболевания эндокринных желез.
  • Травмы позвоночника тоже могут вызвать сколиоз при нарушении рекомендаций врача во время лечения. Риск заболевания повышается после перенесенных операций на позвоночнике.
  • Патологии позвоночника, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими нарушениями. Вероятность ПС повышается при остеохондрозе, артрозе межпозвоночных суставов, спондилезе (разрастание остеофитов на позвонках) и т. д.

Вышеописанные нарушения могут спровоцировать различные факторы, например, неправильное питание, вредные привычки, пассивный образ жизни или, наоборот, чрезмерная физическая активность, переохлаждение спины.

У сколиоза может быть множество разных причин. Самой распространенной разновидностью сколиоза является идиопатический сколиоз. Идиопатический сколиоз — это сколиоз, причина возникновения которого неясна. Идиопатический сколиоз диагностируется в 80-85% случаев сколиоза.

Ученые считают, что у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к развитию идиопатического сколиоза. Примерно 30% пациентов с идиопатическим сколиозом имеют родственников с той же проблемой.

Врожденный сколиоз

Такая разновидность сколиоза возникает во время внутриутробного развития. Его распространенность — 1 на 10 000 новорожденных. Врожденный сколиоз может сочетаться с проблемами в функционировании сердца и почек;

Эта разновидность сколиоза может стать следствием таких состояний как церебральный паралич и миодистрофия. Кроме того, нейромышечный сколиоз иногда развивается в результате травмы, повлекшей за собой повреждение спинного мозга;

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Данная разновидность сколиоза может развиться у пожилых людей. Дегенеративный сколиоз может быть следствием таких состояний как артроз, дегенерация межпозвонковых дисков при остеохондрозе позвоночника, анколизирующий спондилит, компрессионные переломы позвонков;

Такая разновидность сколиоза может быть вызвана различными причинами, например, синдромом Элерса-Данлоса и болезнью Марфана (в основе обоих состояний лежат проблемы с соединительной тканью), опухолями и некоторыми нарушениями метаболизма.

Сколиоз – фиксированное боковое искривление позвоночного столба, которое может иметь врожденную или приобретенную форму. При значительном прогрессировании заболевание вызывает ряд других сложных патологий опорно-двигательной системы, а также смещение внутренних органов.

Точная причина возникновения правостороннего сколиоза до сих пор не установлена. Однако известно, что заболевание начинает свое прогрессирование еще в детском возрасте, на этапе активного роста костей и хрящей. С каждым годом нагрузка на позвоночник все больше увеличивается при неспособности мышц оказать должную поддержку. При этом чаще патология диагностируется у девочек, чем у мальчиков.

Приобретенный сколиоз может иметь следующие формы:

  1. Неврогенный. Нередко проявляется как осложнение полиомиелита, церебральных параличей, миопатии и сирингомиелии.
  2. Статический. Возникает при врожденном вывихе бедра и проявляется уже в раннем возрасте.
  3. Идиопатический. Проявляется в возрасте от десяти лет и представляет собой нарушение развития позвонков.
  4. Рахитический. Чаще всего возникает в возрасте от двух до трех лет и формируется вследствие пороза позвонков, изменений нервно-мышечного и связочного аппаратов при прогрессировании рахита.

Врожденный сколиоз возникает при следующих аномалиях:

  • Сращивании позвонков;
  • Сращивании ребер;
  • Росте рудиментов и дополнительных позвонков;
  • Аномалиях развития дужек и отростков позвонков.

Врожденный правосторонний грудной и поясничный сколиоз обычно диагностируется уже на первом году жизни.

Среди основных провоцирующих патологию факторов:

  1. Лишний вес;
  2. Травмы спины, вызывающие смещение межпозвоночных дисков;
  3. Патологии, развитие которых сопровождается деформациями скелета;
  4. Эндокринные заболевания, вызывающие деструктивные процессы в хрящевых и костных тканях.

Указанные факторы не являются первопричиной развития искривления. Однако при наличии склонности с заболеванию повышают риск его возникновения.

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.

Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

  • Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
  • Сращенные рёбра.
  • Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
  • Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

  • Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
  • Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
  • Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
  • Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет. Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

  • Избыточный вес.
  • Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
  • Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
  • Беременность.

Сколиоз шейного отдела позвоночника — это патологическое состояние позвоночного столба, которое проявляется чаще у женщин, чем у мужчин.

Природа болезни

Сколиоз — это болезнь, проявляющаяся боковой деформацией позвоночника. Данное заболевание широко распространено и по статистике обнаруживается примерно у 41% населения.

Шейный сколиоз или как его еще называют высокий — это стойкое искривление позвоночного канала по фронтальной плоскости в районе шеи.

Ярко выраженный сколиоз шейно-грудного отдела. Голова смещена влево, левое ухо ниже, чем правое, плечи расположены на разном уровне.

Существует несколько причин возникновения патологии позвоночника:

  • наличие мышечно-связной недостаточности. При быстром росте и развитии ребенка мышечный корсет не успевает формироваться. Это приводит к слабости мышц и связочного аппарата;
  • сбой в эндокринной системе. Эта причина напрямую связана с перестройкой организма и изменениями на гормональном фоне. Чаще всего такая ситуация возникает во время полового развития;
  • сбой на неврогенном уровне. Сколиоз может спровоцировать сиригомиелия;
  • начало диспластических процессов. Они проводят к основным изменениям в костной ткани;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • травмы;
  • наличие раковых опухолей.

Основная симптоматика

Признаки правостороннего сколиоза разных отделов позвоночника отличаются:

  • Шейный сколиоз диагностируют редко. У грудничков недуг возникает вследствие травм во время родов, патологий развития скелета, а у пациентов постарше он чаще развивается из-за травмы. Патология проявляется головной болью, дискомфортом в шее, ограничением подвижности, быстрой утомляемостью. Из-за деформации костей черепа и сжатия позвонками кровеносных сосудов (позвоночная артерия) проявляется онемение верхних конечностей.
  • Грудной сколиоз – это наиболее распространенная формы патологии. Она сопровождается болью, ограничением двигательной активности, мышечным спазмом, нарушением положения и функциональности внутренних органов, асимметрией плеч и лопаток. Многие больные при сколиозе ГОП (грудной отдел позвоночника) жалуются на онемение или покалывание пальцев рук, нарушением дыхания, а также работы сердца.
  • Правосторонний сколиоз поясничного отдела чаще всего возникает после длительных и чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется острой болью в пояснице, которая может отдавать в ягодицы, пах, ноги. Меняется положение тазовых костей, они как будто перекашиваются, нарушаются функции мочеполовых органов. У больного меняется походка, появляется быстрая утомляемость.

Как правило, выявить ПС на ранних стадиях получается редко, поэтому полностью избавиться от патологии не удается. Тогда главная цель терапии – предупредить дальнейшую деформацию.

На 1 стадии ПС помогут выявить специальные тесты. Во время осмотра врач замечает, что лопатка и плечо справа немного выше, чем слева. Во время наклона срединная линия позвоночника смещается в сторону. Больной ощущает быструю усталость после физической активности.

ПОДРОБНЕЕ:  При переломе позвоночника необходимо уложить больного на спину

ПС на 2 этапе проявляется сутулостью, снижением лопатки, нижней пары ребер, неравномерностью талии, кривошеей, мышечным уплотнением на спине. Пациенты страдают от периодически возникающей боли, особенно после физической активности или длительного пребывания в неудобной позе. В запущенных случаях немеют руки.

На 3 стадии заметна выраженная деформация позвоночника вправо, лопатка и ребро выступают, таз перекашивается. Тогда могут возникать сердечные сбои, затруднение дыхания.

На последней стадии корпус сильно деформирован, образуются реберные горбы спереди и сзади, деформируется грудная клетка, таз. Наблюдается острая функциональная недостаточность сердца. Пациент страдает от психических нарушений из-за внешнего вида.

У людей с правосторонним сколиозом могут наблюдаться следующие симптомы:

     
  • неравномерная высота плеч;
  • одна лопатка выступает больше, чем другая;
  • ребра с одной стороны тела выступают больше, чем с другой;
  • неровная по высоте линия талии;
  • неравномерные по высоте бедра: одно выше, другое ниже;
  • визуально заметное искривление позвоночника;
  • наклон головы в сторону;
  • наклон верхней части тела в сторону.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

У людей с выраженным сколиозом искривленный позвоночник может давить на другие органы и области тела. Это давление может вызвать такие серьезные симптомы как:

     
  • сложности с дыханием и одышка, если сдавлено легкое;
  • боль в груди;
  • боль в спине;
  • боль в ноге;
  • сложности с мочеиспусканием или дефекацией, нарушение контроля за этими процессами.

Набор симптомов зависит от того, в каком отделе позвоночника наблюдается искривление.

Шейный

Данный тип сколиоза встречается очень редко и наблюдается, как правило, у грудных детей. Это объясняется тем, что в младенческом возрасте мышцы шеи развиты очень слабо и неосторожное обращение с ребенком способно вызвать различные деформации. В более старшем возрасте причинами появления сколиоза обычно являются травмы. Прогрессирование заболевания сопровождается:

  • Головокружениями;
  • Головной болью;
  • Болевым синдромом в пораженной области;
  • Дискомфортные ощущения.

В тяжелых степенях развитие патологии вызывает деформацию костей черепа, значительные поражения позвоночника, а также защемление нервов и кровеносных сосудов.

Грудной

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника встречается чаще других разновидностей деформации. Как правило, асимметрия в этом случае наблюдается именно в области груди и ограничивает подвижность верхней части скелета. Часто движения сопровождаются болевыми ощущениями. Кроме того, вероятны:

  1. Онемение рук и пальцев;
  2. Ощущение покалывания в верхних конечностях;
  3. Боли, распространяющиеся на всю спину.

Отсутствие лечения и быстрое прогрессирование правостороннего сколиоза грудного отдела на фоне провоцирующих факторов способно вызвать смещение и нарушение работы внутренних органов, проблемы с дыхательной системой организма.

Поясничный

Для выявления правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника визуального осмотра обычно бывает недостаточно. Поэтому определение патологии и степени ее прогрессирования необходимо производить при помощи других диагностических процедур. Также помощь в постановке диагноза предоставляет симптоматика:

  • Боли в пояснице;
  • Частые боли в ногах;
  • Нарушение подвижности;
  • Проблемы с функциональностью внутренних органов (в частности, органов малого таза и мочеполовой системы).

Диагностика и лечение правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника 1 степени осложняется тем, что на этом этапе установить его наличие достаточно трудно. В то же время запущенная степень патологии вовсе не поддается лечению.

Смешанный

В редких случаях также выявляется и грудопоясничный правосторонний сколиоз. Для его формирования требуется множество провоцирующих факторов и причин, однако заболевание может возникнуть и как осложнение грудного или поясничного сколиоза. При этом симптоматика патологии включает в себя признаки обоих типов правостороннего искривления. Терапия осложняется необходимостью всестороннего воздействия.

Классификация правостороннего сколиоза

Сколиоз различают по форме искривления, расположению дуги искривления, степени тяжести патологии.

Сколиоз

Существуют разные формы правостороннего сколиоза в зависимости от локализации, формы, степени деформации

По форме искривления различают такие виды сколиотической деформации:

  • С-образный – наблюдается одна дуга, которая направлена в правую сторону.
  • S-образный – есть 2 дуги, направленный в разные стороны.
  • Е-образный – присутствует 3 дуги.

В зависимости от места локализации, выделяют такие формы ПС:

  • Шейного сегмента позвоночника.
  • Грудного отдела.
  • Поясничного отдела позвоночника.
  • Крестцового сегмента.

Справка. Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника диагностируют чаще всего, а поясницы и шея поражаются реже. Нередко встречаются комбинированные формы патологии, при котором наблюдается 2 первичные дуги искривления сразу в нескольких сегментах.

При верхнегрудном сколиозе (встречается в 10% случаев) дуга искривления локализуется на уровне Th1 –Th4 или 6. Грудопоясничный сколиоз (40% случаев) проявляется размещением дуги искривления между Th12 и L4-S1.

По углу бокового отклонения позвоночника от центральной оси различают 4 степени ПС:

  • 1 степень. Угол отклонения около 10°. Болезнь на этой стадии выявить крайне сложно, так как видимые признаки отсутствуют. Нередко правосторонний сколиоз 1 степени путают с сутулостью. Легче всего поддается лечению с помощью консервативных методов.
  • 2 степень. Позвоночник отклоняется вбок в промежутке 10–25°. Во время зрительного осмотра врач замечает, что правая сторона тела немного выше левой. Если пропустить признаки недуга, то состояние больного начнет стремительно ухудшаться. В таком случае проводиться более интенсивное лечение.
  • 3 степень. Наблюдается отклонение в интервале от 25 до 50°. На этой стадии смещается грудная клетка, формируется реберный горб. Тогда нарушается функциональность важных внутренних органов, изменяется сосудистая сеть позвоночника, сжимается и смещается спинной мозг. При поражении поясничного участка ствола врач диагностирует грудопоясничный сколиоз.
  • 4 степень. Позвоночник отклоняется более чем на 50°. Это заметная деформация, при которой туловище перестает расти. Наблюдается выраженный кифосколиоз на участке грудного сегмента, при котором отклоняется все туловище. Из-за сильного искривления позвоночного столба работа внутренних органов продолжает ухудшаться, они сильно смещаются, нарушается их взаимное расположение.

Справка. Дугообразный (С-образный) сколиоз быстро прогрессирует, когда он переходит в S-образную деформацию, то возникают опасные осложнения. Во время адаптации позвоночника к искривлению и смещению центра тяжести сформируется 2 новые сколиотические дуги (одна над, а другая под первичной дугой). Это грозит нарушением работы органов, которые размещены в полости грудной клетки и брюшном пространстве.

На фоне подобных изменения состояние больного резко ухудшается. ПС может привести к инвалидности.

Точно определить форму заболевания поможет врач.

Причины и формы развития правостороннего сколиоза

Девочки предподросткового возраста и девочки-подростки имеют более высокий риск развития идиопатического сколиоза, чем мальчики того же возраста. Также у девочек чаще обнаруживают прогрессирующие формы сколиоза.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Причины идиопатического сколиоза неясны, так что не существует никаких мер, которые могли бы предотвратить его возникновение. Некоторые люди, по всей видимости, имеют генетическую предрасположенность к развитию идиопатического сколиоза.

Выделяют 4 степени сколиоза по тяжести состояния:

  • 1 степень. Угол отклонения позвоночного столба находится в пределах от 1 до 10*. На этой стадии внешне отклонение почти незаметно, выявить его может только врач.
  • Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника2 степень. Искривление от 11 до 25*. Неправильное положение позвоночника хорошо прослеживается
    в согнутом положении: видна асимметрия лопаток и предплечий, в поясничном отделе наблюдается «мышечный валик». Характерны периодические болевые ощущения и некоторая скованность в движениях.
  • 3 степень. Угол варьируется от 26 до 50*. Формируется реберный горб, что делает деформацию видимой для окружающих. Больной частично ограничен в движениях.
  • 4 степень. Отклонение позвоночника свыше 50*. Растяжение мышц и сильная деформация в разных отделах. Характерны постоянные болевые ощущения. Данная степень развития требует незамедлительного корсетирования или оперативного вмешательства.

Диагностические меры

Исследование начинается с визуального осмотра в 3 позициях: стоя, лежа, сидя. Когда пациент стоит, врач определяет длину ног, их искривление, положение таза, замечает контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе). И также специалист обращает внимание, на каком уровне находятся надплечья, как расположены углы лопаток по отношению к линии, которая проведена через остистые отростки.

Сколиоз

Во время наклона туловища явно заметна асимметрия скелета туловища

Во время движения доктор оценивает двигательную активность позвоночника, характер напряжения мышц, изменения остистых отростков. Потом пациента просят сесть, чтобы определить положение таза, изменение изгибов позвоночника, заметить асимметрию.

Справка. В лежачем положении сколиотическая осанка (функциональное, нормальное искривление позвоночника вбок) исчезает, а сколиоз – нет.

И также врач может выявить ПС с помощью маркера, для этого он делает пометки на коже в районе остистых отростков (от шеи до крестца), лопаток и подвздошных гребней. На уровне 7 позвонка шейного отдела фиксируют отвес. Это поможет заметить искривление линии позвоночного столба и смещение от ровной линии отвеса.

Рентгенография поможет выявить степень деформации. Инструментальное исследование проводят в горизонтальном и вертикальном положении.

Справка. Выявить правосторонний сколиоз поможет муаровая топография. Это оптический метод исследования, с помощью которого можно контролировать развитие искривления в динамике.

Профилактика правостороннего и левостороннего сколиоза должна проводиться у детей и взрослых любого возраста. Для этого требуется комплексный подход, включающий в себя следующие меры:

  • Утренняя гимнастика. Профилактический комплекс упражнений при правостороннем грудном сколиозе улучшит осанку, укрепит поддерживающий мышечный корсет и приведет организм в тонус.
  • Плавание. Давление воды позволяет растягивать позвоночник и связки, укреплять все мышцы туловища.
  • Закаливание. Процедуры помогут не только укрепить иммунитет, но также и улучшить кровоснабжение тканей и привести мышцы в тонус.
  • Использование ортопедических подушек и матрацев. Данная мера позволит предупредить развитие искривлений любого типа, а также улучшить качество сна.
  • Нормализация рациона питания. Ежедневное меню должно включать в себя свежие овощи и фрукты, белки, а также продукты, богатые кальцием и витамином D.
  • Наблюдение за правильностью развития скелета и мышц должно проводиться с раннего детства. Для этого рекомендуется систематически проходить диагностику у ортопеда и хирурга.

Диагностика

При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:

  • Сутулость.
  • Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
  • Не симметричная талия.
  • Опущение головы.
  • Плечи стремятся свестись.

Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.

Основные диагностические меры включают в себя:

  • Визуальный осмотр. Процедура проводится в положении стоя, лежа и сидя. В процессе выявляется длина и искривление конечностей, подвижность позвонков, возможные изменения остистых отростков, наличие асимметрии.
  • Рентгенография. Позволяет выявить сколиоз на любой стадии его развития и визуально оценить степень искривления. При рентгенографии деформацию определяют измерением угла наклона позвоночника (от пяти до восьмидесяти градусов).
  • Муаровая топография. Представляет собой оптический метод диагностики, позволяющий получить трехмерное изображение туловища. В отличие от рентгенографии не несет лучевой нагрузки на организм и не наносит вреда здоровью.
ПОДРОБНЕЕ:  Лекарственные препараты при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Правосторонний сколиоз, как и другие разновидности сколиоза, диагностируется врачом во время медицинского осмотра.

Осмотр обычно включает:

  • осмотр спины пациента сзади;
  • проверку высоты плеч, талии, бедер на разницу в высоте с разных сторон тела;
  • осмотр грудной клетки на предмет большего выпячивания ребер с одной стороны груди;
  • проведение теста Адама, который состоит в том, что пациенту предлагают наклониться вперед в положении стоя. Ноги при этом должны быть вместе, колени прямыми, а руки свободно «свисать» по бокам;
  • проведение рентгенографии позвоночника, чтобы врач мог посмотреть, где именно имеется искривление, и определить выраженность сколиоза.

Кроме того, врач может порекомендовать пациенту проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника.

Шейный сколиоз и методы его лечения

Неосложненные формы ПС нужно лечить консервативными способами. Важно провести терапию как можно раньше после постановки диагноза.

Медики выделили основные принципы консервативного лечения:

  • Мобилизация позвоночного столба.
  • Исправление деформации.
  • Фиксация в правильном положении за счет укрепления мышечного корсета.

Терапия патологии должна быть комплексной:

  • Прием лекарственных средств.
  • ЛФК.
  • Массаж, мануальное воздействие.
  • Физиотерапия.
  • Использование ортопедических приспособлений.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

И также важно изменить образ жизни, нормализовать питание, посещать бассейн.

Для купирования боли применяются анальгетики в форме уколов или таблеток. Чтобы устранить или ослабить патологические изменения в позвоночнике и окружающих его структурах, назначаются НПВС, миорелаксанты, поливитаминные препараты и т. д. Решение о назначении медикаментов, длительности их применения и дозировке принимает лечащий врач.

Массаж и мануальное воздействие применяется на первой и второй стадии ПС. Чуть позже эти методики будут неэффективны.

Массаж поможет устранить или уменьшить искривление, укрепить мускулатуру спины, живота, ускорить кровоснабжение поврежденного участка, остановить дальнейшее развитие сколиоза. Для этой цели применяют разные техники и приемы, которые подбирает специалист для каждого пациента индивидуально.

Мануальное воздействие используется для выравнивания позвоночника. Для этого во время процедуры специалист применяет разные методики: вытяжение, кручение, сгибание или разгибание.

Эффективные физиотерапевтические процедуры помогут улучшить состояние околопозвоночных тканей:

  • Электрофорез.
  • Электромиостимуляция.
  • Ударно-волновая терапия и т. д.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

И также большой популярностью пользуется иглоукалывание.

В составе комплексной терапии правостороннего сколиоза рекомендуется применять корригирующие и фиксирующие корсеты. Ортопедические приспособления показаны пациентам старше 5 лет с углом деформации до 25°. Наиболее эффективны они для детей и подростков.

Чтобы ускорить обменные процессы, снизить вес и улучшить кровоснабжение позвоночника, нужно корректировать питание. Следует отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом. Важно пополнить рацион постным мясом, рыбой, кисломолочными продуктами, свежими овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и т. д.

Дополнить терапию рекомендуется санаторно-курортным лечением.

Дома пациент должен спать на ортопедическом матрасе. При сидячей работе рекомендуется купить стул со специальной полужесткой спинкой, которая будет удерживать позвоночник.

Лечение сколиоза

Сегодня практикуется два основных метода лечения сколиоза: консервативный и хирургический.

Консервативный

Данный метод используется только при правостороннем сколиозе 1 и 2 степени. Его основные задачи:

  1. Мобилизация позвоночника;
  2. Восстановление нормальной формы позвоночного столба;
  3. Удержание позвоночника в правильном положении.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Для этого используются:

  • ЛФК при правостороннем сколиозе. В процессе проведения лечебной гимнастики изменяется осанка, позвоночный столб выравнивается, а мышцы спины и пресса укрепляются, не позволяя возникнуть новому искривлению. Также формируются навыки самокоррекции.
  • Физиотерапия. Включает электромиостимуляцию мышц для их укрепления, парафиновые аппликации, электрофорез. Процедуры не только способствуют формированию правильной осанки, но также и снимают дискомфорт и боли, улучшают кровообращение в тканях.
  • Массаж. ПозволяетМассаж скорректировать правосторонний грудной сколиоз не сложнее 2 степени и применяется в составе комплексной терапии. Курс подбирается специалистом в каждом отдельном случае в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его болезни. Применяется два раза в год курсами. Массаж помогает уменьшить (или полностью устранить) деформацию позвоночного столба, привести в тонус мышцы спины и пресса, улучшить кровоснабжение и питание тканей, предупредить развитие нарушения.
  • Фиксирующие корсеты (фиксирующие и корригирующие). Применяются при деформации не более двадцати пяти градусов у взрослых и детей старше пяти лет. Изделия плотно облегают грудную клетку и поясницу и оказывают на позвоночник механическое воздействие.

Консервативное лечение должно сопровождаться наблюдением лечащего врача. Процесс выздоровления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от индивидуальных особенностей.

Уменьшить правосторонний сколиоз третьей и четвертой степени, когда угол деформации превышает тридцать градусов, возможно только при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится в два этапа:

  1. Устранение деформации с использованием дистрактора Кузьмина и фиксация позвонков в правильном положении с помощью предварительно взятого у больного фрагмента кости.
  2. Дискотомия на уровне искривления и эпифизодез тел позвонков.

Оперативное вмешательство проводится для пациентов не моложе одиннадцати лет и требует прохождения реабилитационного периода.

Хирургическое воздействие

После операции больным показано ношение корсета, лечебная гимнастика, прием профилактических и обезболивающих медикаментов, а также наблюдение у лечащего врача.

Что же такое сколиотическая болезнь? Какие формы его бывают? Как лечить эту патологию? » — вопросы, возникающие у людей, столкнувшихся с таким недугом, как сколиоз. В данной статье попробуем разобраться с этим патологическим состоянием и ближе ознакомимся с одной из его форм – шейным сколиозом.

Женщины болеют даниым заболеванием чаще мужчин

Сколиоз (сколиотическая болезнь) является стойким боковым искривлением позвоночного столба по фронтальной плоскости с вращением вокруг оси. Как часто встречается эта патология?

Сколиоз является весьма распространенным заболеванием и встречается от 2% до 41% населения. Установлено, женщины болеют, чаще мужчины, соотношение по полу составило 3:1. Формы сколиотической болезни

Рассмотрим подробнее изменение шейного отдела позвоночного столба. Шейный сколиоз (высокий сколиоз) представляет собой стойкое искривление позвоночника по фронтальной плоскости на уровне шейного отдела позвоночника.

В этиологии патологии позвоночного столба выделяют ряд теорий с учетом основных причин, приводящих к искривлению.

  1. Теория мышечно-связочной недостаточности обосновывает возникновение заболевания тем, что при быстром росте ребенка рост мышечного каркаса не успевает за увеличением костей, что приводит к развитию слабости мышц и связочного аппарата.
  2. Теория дисфункции эндокринных желез объясняет частое возникновение кривизны позвоночника у детей во время полового развития, когда происходит гормональная перестройка организма, что приводит к размягчению скелета и его повышенной податливости при нагрузках.
  3. Диспластическая теория основана на том, что диспластические процессы являются основой изменений в костной ткани.
  4. Неврогенная же связывает возникновение сколиоза с патологией со стороны нервной системы (частое искривление позвоночника при сирингомиелии).

Классификация

В зависимости от происхождения выделяют следующие формы сколиоза (классификация Мошковича):

  • диспластический
  • идиопатический
  • врожденный
  • неврогенный
  • статический.

Учитывая форму бокового искривления, сколиоз шейного отдела может быть представлен:

  • С-образным — 1 дуга искривления
  • S-образным — с 2 дугами деформации
  • Z- образным — с 3 дугами искривления.

На основании рентгенологических признаков выделяют 4 степени сколиоза:

  1. I степень — угол от 1° до 10°
  2. II степень — угол 11° — 25°
  3. III степень сколиоза — угол искривления 26° — 40°
  4. IV степень сколиоза — искривление более 40°

Симптомы шейного сколиоза формируются 2 основными патологическими состояниями:

  • искривлением позвоночника во фронтальной плоскости
  • торсией вокруг оси.

Симптомы искривления в шейном отделе

Так I-II степени не имеют ярких клинических проявлений. При III-IV степенях кроме признаков искривления позвоночника появляется общая симптоматика.

При внешнем осмотре можно увидеть асимметричное положение головы: она несколько смещена от центральной оси тела, отведена в одну из сторон.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Наклон и разворот головы, в отличие от кривошеи, отсутствуют! Асимметрию головы можно еще заметить по разному уровню расположения ушей: одно ухо будет находить ниже второго.

Вторым симптомом искривления в шейном отделе является несимметричность контура плеч, а в особо тяжелых случаях искривление приводит к неправильному формированию костей черепа. При осмотре пациента со спины можно заметить измененный ход остистых отростков и отклонение их оси в сторону.

К общим симптомам, возникающим при патологии шейной части, относятся: головные боли, головокружение, слабость, вялость.

Эти признаки обусловлены тем, что при искривлении происходит нарушение архитектоники позвоночника с частичным пережатием сосудов, приводящим к нарушению мозгового кровообращения и кислородному голоданию. Возникают эти симптомы на поздних стадиях сколиоза.

Основы диагностики

Диагностику сколиоза следует начать с измерения роста, стоя и сидя, определения веса,осмотра в положении наклона тела вперед с опущенными руками. В таком положении легко выявить асимметрию тела и искривление позвоночника.

«Золотым стандартом» в диагностике является рентгенография, с помощью которой можно установить причину деформации и степень искривления по углу Кобба.

Для измерения этого угла на снимке позвоночника в переднее-задней проекции следует провести 2 линии параллельно пластинкам нейтральных позвонков.

В месте пересечения линий и измеряется угол Кобба, на основании которого и выставляется степень тяжести состояния. Из дополнительных методов используют МРТ позвоночника.

Сколиоз – заболевание позвоночного столба, которое характеризуется искривлением того или иного его отдела. Статистически чаще встречается у женщин.

Шейный сколиоз – патология, формирующаяся преимущественно в детском возрасте. Способствующими факторами являются:

  • Врожденный диспластический процесс в костях позвоночника.
  • Быстрый рост ребенка (кости формируются быстрее мягких тканей позвоночника, относительная мышечная слабость приводит к неправильному положению позвонков).
  • Неправильное положение тела во время занятий за партой в школе.
  • Снижение минеральной плотности кости, приводящее к деформации позвонков (часто связано с гормональной перестройкой в периоде созревания организма).
  • Сопутствующие заболевания нервной системы.

Прогноз

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Течение сколиоза зависит от симптоматики, времени выявления недуга, качества терапии. На 1–2 стадии у детей и подростков до окончания роста скелета прогноз благоприятный, если было проведено грамотное консервативное лечение.

При врожденной сколиотической деформации патология быстро прогрессирует. Тогда умеренный сколиоз быстро переходит в выраженный с углом искривления более 30°. Но ранняя операция по исправлению деформации повышает шансы на полноценную жизнь. Правда, существует риск того, что ребенок вырастет с укороченным позвоночником.

Эффективной методики лечения ПС у взрослых не существует. Проводятся ортопедические мероприятия для коррекции позвоночника. Если стабилизировать искривление консервативным методом не удалось, то показана операция.

ПОДРОБНЕЕ:  Боли в спине в области лопаток слева Причины боли в спине

У детей и подростков, которые подверглись спинальной фузии для лечения идиопатического сколиоза, как правило, наблюдаются хорошие результаты: искривление становится менее выраженным. Многие потом могут вернуться к нормальному уровню активности примерно через 6-9 месяцев после оперативного вмешательства. При этом могут присутствовать определенные ограничения подвижности позвоночника, так что обычно таким детям не рекомендуют заниматься контактными видами спорта, к примеру, футболом или силовыми видами спорта (бокс, карате и пр.).

Для детей и подростков с идиопатическим сколиозом, которым не была проведена операция, как правило, никаких ограничений не вводится.

Врожденный сколиоз, который диагностируется на ранних этапах жизни, зачастую бывает более выраженным, и существует повышенная вероятность прогрессирования искривления, когда ребенок растет. При врожденном сколиозе операцию, как правило, делают рано, поэтому человек может вырасти с укороченным позвоночником. Тем не менее, в целом, прогноз в таких случаях благоприятен, и люди с врожденным сколиозом обычно оказываются в состоянии вести нормальный образ жизни.

Упражнения при правостороннем сколиозе

Лечебная гимнастика поможет восстановить функциональность позвоночника, укрепить мышцы спины и живота, сделать более эластичными связки, улучшить двигательную активность, предупредить многие осложнения. Но для этого важно начать лечение на ранних этапах ПС, чтобы остановить развитие патологии и вернуть позвоночному столбу нормальную форму.

Больных интересует вопрос о том, какие нужно делать упражнения во время комплексной терапии сколиоза. Программу тренировок для каждого пациента индивидуально составляет лечащий врач или инструктор. При этом учитывается характер заболевания, возраст и общее состояние организма.

Упражнения

Комплекс упражнений при правостороннем сколиозе

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

В комплекс упражнений могут входить следующие элементы:

  • Стоя тяните одну руку вверх, а вторую отведите назад.
  • Скользите правой рукой по телу вниз, а согнутую левую поднимайте вверх к плечу.
  • Поднимите левую руку и делайте наклоны вправо, правую конечность заведите за спину. Пружиньте, чтобы почувствовать растяжение мышц.
  • Лягте на живот, выгибайте спину, одновременно поднимая левую руку вверх.
  • Станьте на четвереньки, выгибайте спину, поднимая левую конечность вверх.
  • Сядьте на косое сиденье, наклоняйте корпус в правую сторону.

Кроме того, пациенты могут заняться йогой, посещать бассейн, выполнять упражнения на турнике, например, вис или подъем ног. Чтобы укрепить мускулатуру, можно приобрести специальные эспандеры и тренажеры. И также рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.

На первой стадии сколиоза показан комплекс упражнений, основные цели которого: сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение проводится в таких случаях:

  • Выраженная деформация.
  • Эффект после консервативного лечения отсутствует.
  • ПС прогрессирует (угол деформации более 30°).
  • Присутствуют осложнения, например, неврологические расстройства.

Во время оперативного вмешательства применяются следующие методики:

  • Спинальная фузия – это изменение положения костей на участке патологического изгиба и соединение их с помощью костного трансплантата.
  • Установка стержней. Во время операции на позвоночнике (над и под участком искривления) закрепляют металлические стержни. При использовании дистракционного стержня, со временем придется провести операцию по его извлечению.
  • Удаление фрагмента позвонка. Эту процедуру проводят, чтобы сделать искривление менее заметным. Потом можно установить металлический имплантат.

После операции существует риск инфицирования, кровотечения, боли, повреждения нервных корешков.

Профилактика

Даже в случае, если дело доведено до оперативного вмешательства, пациентам следует учитывать, что хирургически сколиоз четвертой стадии не излечивается, а всего лишь замедляется. То есть, человек все равно становится инвалидом, замедляется лишь прогрессирование заболевания. Заболевание, начавшееся в 10-12 лет, может продолжать прогрессировать до 18 и дольше, пока продолжается рост костно-мышечной системы человека. За это время, если сколиоз не лечить, искривления примут угрожающий не только здоровью, но и жизни пациента характер. Вот почему невероятно важно излечивать сколиоз на начальных стадиях.

Еще более важной мерой является предотвращение болезни путем профилактики. Ребенка следует приучить с самого раннего возраста к зарядке, в процессе которой выполняются упражнения, способствующие поддержанию правильного положения туловища и коррекции осанки.

Упражнение №1: Ножницы

Упражнение №1: Ножницы

Упражнение Баскетбольный бросок

Упражнение №2: Баскетбольный бросок

Упражнение №3: Подтягивание ног к груди

Упражнение №3: Подтягивание ног к груди

Упражнение №4: “Русский твист”

Упражнение №4: “Русский твист”

Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья

Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья

Упражнение №6: Птица и собака

Упражнение №6: Птица и собака

Необходимо следить за его положением туловища, когда он сидит. Также должен быть нормализован сон ребенка (удобная постель), питание (содержащие кальций и другие минералы блюда). В его жизнь как можно раньше должны войти водные процедуры, закаливание, плавание, спорт. Обязательно нужно приобрести мебель, соответствующую возрасту и росту ребенка.

Профилактика сколиоза школьника

Профилактика сколиоза школьника

Сколиоз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  1. Угол искривления менее 10 градусов. Визуально не определятся. Жалобы отсутствуют.
  2. Угол равен 10-25 градусов. Заметно искривление шеи во фронтальной плоскости.
  3. Угол составляет 25-40 градусов. Симптомы выражены. Значительный дискомфорт, снижение работоспособности и качества жизни.
  4. Выраженное искривление с углом более 40 градусов. Присоединяются осложнения со стороны нервной и вегетососудистой систем.

Симптомы сколиоза

Сколиоз шейного отдела позвоночника – медленно прогрессирующее заболевание с хроническим характером течения.

Видимая симптоматика развивается на 2 стадии развития, спустя несколько лет.

Однако уже в раннем периоде важна правильная коррекция для профилактики тяжелой стадии и осложнений патологии.

Местные симптомы

При внешнем осмотре уже на ранних стадиях обнаруживается искривление позвоночника в вертикальной плоскости и разворот позвонков вокруг их оси.

Голова компенсаторно несколько смещается в противоположную искривлению сторону. На ранней стадии голова никогда не наклонена вбок, это позволяет отличить шейный сколиоз от другой патологии – мышечной кривошеи.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Прогрессирующее искривление позвонков приводит к нарушению проходимости прилежащих сосудов и нервов, обеспечивающих деятельность головного и спинного мозга.

Возникают такие симптомы, как головная боль, головокружение, общая слабость. Страдает кровоснабжение нервных структур, ухудшается память и скорость реакции. Могут обнаруживаться ослабленные нервные рефлексы.

Осложнения

Выраженный сколиоз в шейном отделе позвоночника приводит к развитию остеохондроза – патологии хрящевой и костной ткани, которая осложняет течение болезни и может привести к инвалидности.

Тяжелые неврологические нарушения в виде парезов (выключения двигательной и чувствительной функции конечности) и параличей возникают при сдавлении спинного мозга и отходящих от него нервов.

Диагностика

Если у вас или вашего ребенка проявились признаки сколиоза шейного отдела позвоночника, необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностическое исследование.

Первым делом врач осмотрит пациента в положении стоя и сидя, по косвенным признакам определит наличие искривления. Оценит стадию прогрессирования болезни.

Подтверждающей методикой диагностики является рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника в трех проекциях.

В терапии шейного сколиоза чаще всего применяют консервативную тактику, которая включает массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру и изменения образа жизни. К оперативному лечению прибегают редко, при выраженной патологии и сопутствующих осложнениях.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Список препаратов, применяемых при сколиозе весьма узок. Лекарственные средства могут использоваться только для купирования выраженных симптомов и коррекции осложнений.

При развитии радикулита спинномозговых корешков применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).

Если сколиоз шеи осложняется остеохондрозом, рекомендуются хондропротекторные препараты в гелевой форме (Хондроксид, Хондроитин).

Лечебная гимнастика

Основным методом профилактики и лечения сколиоза на ранних стадиях заболевания является лечебная физкультура. Упражнения укрепляют мышечный каркас, прочно удерживающий позвонки в правильном положении.

Гимнастика выполняется 2-3 раза в день по 30 минут для достижения терапевтического эффекта. ЛФК включает повороты головы, упражнения в плечевом поясе, наклоны и вращения в суставах.

Комплекс упражнений согласовывается с лечащим врачом, который поможет выбрать индивидуальную методику гимнастики.

Улучшить кровоснабжение и расслабить мускулатуру позвоночника помогут такие методики, как физиолечение и мануальная терапия.

Сколиоз шеи – показание для таких методик, как электрофорез, лазерное лечение, иглорефлексотерапия, электромиостимуляция. Все процедуры могут быть проведены только по назначению врача, после исключения противопоказаний.

Массаж способствует укреплению мышечных волокон, снятию спазма, улучшению артериального притока.

Операция

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Во время хирургического вмешательства позвонки фиксируются в правильной позиции с помощью металлических конструкций. Реже пораженные позвонки заменяются на протезы.

Оперативное лечение показано при значительных деформациях, когда другие методики неэффективны.

Народные средства

Народное лечение имеет перечень противопоказаний и допустимо исключительно после консультации специалиста. Применяются компрессы с морской солью, одуванчиком, скипидаром, которые способствуют расслаблению шейной мускулатуры и прогреванию окружающих позвоночник тканей.

Лучшее лечение сколиоза и его осложнений – это своевременная профилактика.

  1. Если сколиоз шейного отдела развивается в детском возрасте, нужно приучить ребенка принимать правильную позу за письменным столом на занятиях в школе.
  2. У взрослых прогрессирование шейного сколиоза обусловлено сидячей работой. Нужно чаще делать перерывы и гимнастические упражнения для расслабления мускулатуры спины и шеи.
  3. При первых признаках болезни используйте корригирующие корсеты. Эти конструкции устанавливают измененный отдел позвоночника в правильную позицию. Ношение корсета необходимо чередовать с физкультурой для профилактики атрофии мышечных волокон.
  4. Гимнастика, утренняя зарядка, физкультура – необходимые условия контроля над сколиозом. Выполнение упражнений 2 раза в день позволит избежать неприятных симптомов и серьезных осложнений болезни.
  5. Правильное питание, применение витаминных комплексов и минеральных добавок необходимо согласовать с лечащим врачом. Это важные составляющие терапии и профилактики патологии позвоночника.

Даже операция не позволит полностью вылечить сколиоз 3–4 стадии, а только уменьшит деформацию и замедлит развитие патологии. Поэтому лучше заранее подумать о том, как себя защитить от искривления позвоночника.

Правосторонний сколиоз 1 степени шейного отдела позвоночника

Профилактика правостороннего сколиоза заключается в выполнении следующих правил:

  • Устранение факторов, которые провоцируют искривление позвоночника;
  • Постоянный контроль за осанкой;
  • Соблюдение умеренной двигательной активности;
  • Правильная организация рабочего места;
  • Сон на ортопедическом матрасе.

Кроме того, рекомендуется регулярно посещать бассейн, так как плавание благотворно влияет на осанку.

Самое важное

Правосторонний сколиоз – это опасное и коварное заболевание. При боковом искривлении не только нарушается осанка человека, но и меняется расположение внутренних органов, нарушается их функциональность. Выявить ПС на 1–2 стадии, когда возможно корректировать деформацию и остановить развитие патологии, достаточно сложно. Позже болезнь проявляется выраженными симптомами, однако полностью вылечить ее не удастся. Кроме того, на поздних стадиях консервативное лечение уже малоэффективно, поэтому чаще проводиться операция. Чтобы избежать правостороннего сколиоза и связанных с ним осложнений, рекомендуется проводить профилактику еще в раннем возрасте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector