Лечение метастазов позвоночника за границей

Причины: почему в позвоночнике появляются метастазы?

Причины возникновения метастазов в позвоночном столбе – это разрастание, распространение первичной опухоли за пределы пораженного органа. Повреждаются позвонки и соседние анатомические структуры позвоночного столба. В некоторых случаях опухоль растет непосредственно в спинномозговой канал. В процессе роста опухоль разрушает костное вещество тел позвонков и межпозвонковые диски. В результате роста метастазов, повышения степени давления, кости позвоночника могут сломаться, могут возникнуть очаги остеопороза, межпозвонковые грыжи. Все это ведет к патологической компрессии спинного мозга.

Причины возникновения метастазов в позвоночнике – это раковые опухоли практически любых органов.

Наиболее часто метастазирование в позвоночник наблюдается при следующих видах онкологии:

  • рак языка, гортани, трахеи, щитовидной и молочной желез. В данном случае наиболее характерны метастазы в шейном отделе позвоночника;
  • злокачественные опухоли почек, легких и печени. Здесь речь идет о метастазах в грудном отделе позвоночника;
  • рак нижних конечностей и органов малого таза. При таких заболеваниях метастазы, как правило, наблюдаются в поясничном отделе, реже в нижнегрудном отделе позвоночника.

В отличие от простых злокачественных новообразований, вторичные опухоли в позвоночном хребте имеют одну основную первопричину – перемещение раковых клеток с разных органов. При этом отличаются они только областью локализации первопричины и численности органов, которые были повреждены первоначально. От локализации напрямую зависит то, в каком отделе позвоночного хребта будут появляться злокачественные новообразования и их характерные признаки.

Согласно статистическим данным, в большинстве случаев метастазирование диагностируют при следующих видах рака: щитовидной железы, почек, легких, поджелудочной железы и саркомы. При этом отмечено, что вторичные новообразования в позвоночнике также опасны для здоровья человека, как и первичные новообразования. Это связано с тем, что они могут разрушать костные ткани, что приводит к возникновению остеопороза.

Лечение метастазов в позвоночнике в Израиле

Новые методы лечения рака за гранией, применяемые в зарубежных клиниках, позволяют успешно лечить как саму первичную опухоль, так и её метастазы – вторичные опухоли.

Лечение метастазов за рубежом проводится комплексно, с участием специалистов в области онкологии и спинальной хирургии, которые буквально «ставят на ноги» пациентов. Ведь далеко зашедшие поражения позвоночника, в котором проходит спинной мозг, зачастую приводят к развитию параличей. Но и в этих случаях специалисты зарубежных клиник в состоянии эффективно помочь пациенту, не только удаляя метастазы, но и восстанавливая целостность позвоночника и проводимость спинного мозга.

Весьма профессионально проводится лечение метастазов позвоночника в Израиле, где и все отрасли онкологии, и спинальная хирургия имеют высокий мировой уровень.

Симптомы

Во время роста метастаза, постепенно возникает давление на кровеносные сосуды, в процесс вовлекаются ткани спинного мозга, нервные корешки и костные ткани.

метастазы в позвоночнике и симптомы и лечение

Симптомы метастазов в позвоночнике всегда проявляются:

  • болями, которые часто принимают за остеохондроз или миозит;
  • нарушением чувствительности;
  • мышечной слабостью в конечностях;
  • развиваются параличи.

Следует также знать:

  • любые спинальные боли должны быть поводом для обследования у врача;
  • обнаружение метастазов в позвоночнике – показание к полному обследованию организма;
  • при любой злокачественной опухоли позвоночник подлежит обязательному томографическому обследованию;
  • наконец, метастазы в позвоночник – не повод для паники, и вовсе не приговор, а всего лишь показание к профессиональному лечению.

При появлении метастаза нарушается опорная функция позвонка, он начинает постепенно разрушаться, возникает боль, которая носит либо постоянный интенсивный характер, либо возникает при физической нагрузке.

Боль находится в том отделе позвоночника, где расположен очаг и не стреляет в другие места. Из-за нарушения структуры позвонка развиваются патологические переломы, после появления которых, боль становится интенсивной, постоянной и стреляет по ходу нервных корешков из-за сдавления сломанным позвонком.

К симптомам раковой интоксикации, отягощающим состояние пациента, ухудшающим прогноз относятся:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвота съеденной пищей;
  • субфебрильная температура тела;
  • отеки на лице по утрам, на ногах по вечерам;
  • головная боль;
  • снижение памяти, внимания;
  • бледность или желтушность кожи;
  • уменьшение уровня гемоглобина, эритроцитов в крови, увеличение СОЭ.

О метастазах шейного отдела свидетельствуют следующие симптомы:

  • боль по задней поверхности шеи, стреляющая в одну или две руки;
  • нарушение движений руками и ногами с последующим параличом в них;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах.

Выявить метастаз грудного отдела сложно, т. к. на ранних стадиях заболевания симптомы неспецифичные, проявляются неприятными ощущениями в грудном отделе позвоночника.

Переломы тел грудных позвонков не сразу проявляют себя выраженной болью, т. к. грудная клетка – это рёберный каркас и сдавление корешков происходит на запущенных стадиях заболевания.

При появлении злокачественных новообразований в грудных сегментах снижается чувствительность с уровня грудной клетки и ниже до ног, боль носит опоясывающий характер по ходу межрёберных нервов, симулирует межрёберную невралгию.

В ногах постепенно развивается слабость, появляются затруднения мочеиспускания и нерегулярный стул.

Метастазы в тела верхних поясничных позвонков вызывают атрофию мышц, слабость в ногах. Выражена боль в поясничном отделе, которая стреляет в тазобедренные суставы, бедро до уровня коленного сустава.

Жалобы на суставы заставляют пациентов лечить артроз тазобедренных суставов.

При поражении нижнего поясничного и крестцового отделов ранними признаками будут — боль в пояснице как при радикулите.

Затем присоединяется онемение промежности, недержание или задержка мочи и кала, нарушение питания кожи проявляется сухостью и ломкостью ногтей, появлением трещин, незаживающих ран.

Лечение метастазов позвоночника за границей

Метастазы нижних крестцовых сегментов проявляются:

  • расстройствами мочеиспускания,
  • дефекации и половой функции,
  • нарушением чувствительности промежности.

Впервые боль в позвоночнике появляется, когда о первичной опухоли никто не думает. Анализы крови и мочи при этом нормальные, самочувствие пациента не страдает, движения, чувствительность не нарушены. Тогда для диагностики помогает онкологический анамнез пациента, дополнительные методы обследования.

Диагноз крайне редко и уже в запущенных случаях ставится исходя из клинической картины, когда страдает спинной мозг и спинномозговая жидкость.

На этом этапе важно внимательное отношение к жалобам, анамнезу, нарастанию симптомов, наличие онкологических заболеваний в прошлом, характер изменений внутренних органов при лабораторных и инструментальных методах обследования.

  1. Рентгенография позвоночника – прямая, боковаяй, косая проекции. Выполняется рентгенологическое исследование позвоночного столба, рёбер, костей таза и бедренных костей. Изменения на рентгенограмме определяются только при переломах тел позвонков.
  2. Люмбальная пункция с выполнением специальных проб и введением контраста позволяет увидеть раковых клеток. Методика информативна, когда метастаз уже распространяется за пределы позвонка и вызывает сдавление спинного мозга.
  3. Радиоизотопные методы исследования путём введения радиоактивного ксенона через поясничный прокол позволяет определить нижнюю границу опухоли. Выполняется специальным прибором, проводимым над кожей пациента с определением уровня радиоактивности, который повышен у нижнего полюса опухоли.
  4. Общий анализ спинномозговой жидкости для определения клеточного состава, наличия белка, эритроцитов.
  5. Радионуклидная диагностика для оценки накопления специфического радиофармпрепарата в раковых клетках на ранних бессимптомных стадиях заболевания.
  6. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография показывают рак, насколько разрушает костную ткань, распространяется на окружающие мягкие ткани.
ПОДРОБНЕЕ:  Стеноз позвоночника операция

На первом месте стоит терапия первичного очага злокачественного новообразования.

При не выявленном первичном очаге лечению предшествует гистологическое исследование для определения строения раковой клетки и подбора адекватной терапии.

В лечении участвуют онкологи, хирурги, радиологи, химиотерапевты, неврологи.

Методы лечения:

  • лучевая терапия;
  • бисфосфонаты;
  • химиотерапия;
  • гормональные препараты;
  • обезболивание — паллиативное лечение;
  • народные средства;
  • хирургическое вмешательство.

С целью противоболевого эффекта применяется дистанционная лучевая терапия. Проводится на линейных ускорителях, создающих ионизирующее излучение на маленькие по площади участки тела человека.

В зависимости от общего состояния пациента проводится однократное или фракционное облучение. Существуют разновидности лучевой терапии — стереотаксическая лучевая терапия, системная лучевая терапия радионуклидами.

  • снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • воспаление лёгких;
  • снижение количества нейтрофилов и тромбоцитов в крови.

Некоторые представители лекарственных препаратов из группы бисфосфанатов применяются для лечения метастазов, вводятся внутривенно, обладают противоболевым эффектом, препятствуют появлению переломов, разрушению костной ткани.

Гормональная терапия используется при гормоно зависимых опухолях. Как правило, — это рак молочной железы или предстательной железы.

Особенностью гормональной терапии является длительное применений, т. к. эффект наступает не сразу. Гормональная терапия хорошо переносится пациентами и не требует пристального внимания за анализами крови.

Обезболивание или паллиативная терапия в качестве самостоятельного метода лечения применяется, когда перед врачом стоит задача облегчить страдания человека, вылечить болезнь уже невозможно. Одним из значимых спутников метастазов является болевой синдром.

В самом начале лечения применяются нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с ненаркотическими анальгетиками.

В далеко зашедших стадиях боль настолько интенсивна, что порой применение ненаркотических анальгетиков неэффективно.

  • Чернокорень лекарственный: природное обезболивающее и миорелаксирующее действие растения сочетается со способностью ускорять образование костной мозоли при переломах — чернокорень. 2 ст. л. добавить к 1,5 стаканам воды, как только закипело снять с огня, настоять 1 сутки, внутрь по 1 стакану 2 раза в день. Растение ядовито, может вызвать остановку дыхания, поэтому лечиться надо под контролем доктора, имеющего знания о лекарственных растениях.
  • Борец высокий, природный цитостатик: 3 ст. ложки настоять на 1 л 60-градусного спирта 10 дней. Получается настойка цвета насыщенной заварки. Начинать приём надо с 2 капель в день, прибавляя через день по 2 капли настойки. Максимально допустимое количество настойки — 20 капель. Растение ядовито, поэтому во избежание отравления надо лечиться под контролем опытного врача.
  • Живокость высокая: очень ядовитое растение: 1 ст. ложку заварить 1 л кипятка, настаивать 1 сутки, по 1 ст. ложке 2 раза в день в первой половине дня.
  • Живокость полевая: 2 ст. ложки залить 1 л кипятка, прокипятить на водяной бане полчаса. Остудить, принимать по полстакана 2 раза в день утром и вечером через час после еды.
  • Окопник лекарственный: 1 ч. л. Настоять в 1 л холодной кипячёной воды 10-12 часов. Этот настой сливается, оставшееся растение заливается 1 л кипятка. Настоять 1 час и принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.

Если позвонок разрушается, то появляется перелом – это является показанием к хирургическому лечению.

Метастазы в позвоночник симтомы

Существует три вида операций, принципиально отличающихся друг от друга:

  • декомпрессивные;
  • декомпрессивно-стабилизирующие;
  • вертебропластика.

Декомпрессивные операции выполняются с целью облегчения состояния больного, не являются радикальными, преследуют, как правило, симптоматическую цель — удалить опухоль, сдавливающую нервные структуры.

Декомпрессивно-стабилизирующие операции – удаление рака, устранение сдавления нервных структур, стабилизация оперированного позвоночного сегмента, что позволяет активизировать пациента в раннем послеоперационном периоде, улучшает исход терапии.

При этом эти вмешательства технически более сложные, сопровождаются массивной кровопотерей, более опасны, требуют специального инструмента, аппаратуры. Их невозможно выполнять у тяжёлых больных со множественными метастазами.

Стабилизировать позвоночный столб можно путём укрепления переднего или заднего опорного комплекса. С этой целью используются:

  • транспедикулярные винты;
  • аллотрансплантаты;
  • пластины;
  • крючки;
  • углеродные композитные импланты.

Показания:

  • сдавление спинного мозга мягко тканным компонентом опухоли;
  • нестабильность в результате метастазов.

Инновационные и прогрессивные методы борьбы с метастазами, применяемые в лучших зарубежных клиниках

Не следует думать, что лечение метастазов позвоночника сводится лишь к их удалению. Безусловно, зарубежные клиники располагают современными бескровными методами удаления – радиохирургическим, ультразвуковым, и они широко применяются в практике.

Метастазы позвоночника свидетельствуют о раке 4-й стадии, который всегда лечится комбинированным способом, включающим:

  • химиотерапию;
  • радиотерапию;
  • иммунотерапию;
  • гормонотерапию (если опухоль гормонозависима).

То есть проводится полноценная программа лечения, индивидуально составленная для каждого пациента. Отдельный вопрос – местное лечение данной патологии. При лечении метастазов в Израиле применяются лучевые аппараты на базе современных линейных ускорителей частиц (True Beam и др.), которые обеспечивают чрезвычайно точное удаление очага.

Нередко в лечении рака в Израиле принимают участие спинальные хирурги, выполняющие замену разрушенных позвонков, дисков, проводящие стабилизацию позвоночника, в дальнейшем проводится профессиональное реабилитационное лечение для восстановления мышечной силы, чувствительности, функции тазовых органов.

Для тех, кто сомневается в том, что лечение метастазов позвоночника возможно, достаточно привести данные медицинской статистики. Многолетний опыт лечения метастазов в позвоночнике показывает, что они успешно излечиваются у 80% больных. Метастаз не только удаляется, но и выполняются восстановительные операции на разрушенных позвонках и дисках – пластика и замена трансплантатами.

Лечение метастазов в позвоночнике комплексное, зависит от характера первичной опухоли и её чувствительности к химиотерапии, гормонотерапии. Химиотерапия проводится по индивидуальному протоколу путём локального внутрисосудистого введения препаратов. При гормонозависимых опухолях назначаются гормональные препараты.

Ведущим является лечение метастазов в позвоночнике методом радиохирургии. Мотод используют во всех клиниках Израиля. Это бескровный стереотаксический метод их удаления, когда с помощью специального аппарата (кибер-скальпеля, гамма-ножа) на опухоль направляется тонкий пучок гамма или бета-лучей. При этом ведётся точнейший расчёт места воздействия и томографический контроль с тем, чтобы не повреждались здоровые ткани.

Несколько таких сеансов приводит к гибели злокачественных клеток в очаге. Такое воздействие даёт хорошие результаты в сочетании с локальной химиотерапией. В дальнейшем пациенту по показаниям выполняется фиксация позвоночника или же восстановительная операция, проводится медицинская реабилитация.

При наличии метастазов в позвоночнике проводится также лечение радионуклидным методом, когда изотопом стронция воздействуют на ядро опухоли, не затрагивая при этом здоровые ткани. Инъекции вводятся один раз в три месяца, а эффекта хватает на полгода.

ПОДРОБНЕЕ:  R гр шейного отдела позвоночника

Метастазы в кости лечат также биофосфонатами. Их могут использовать внутривенно и перорально. Внутривенно вводятся такие препараты, как Зомета (золедроновая кислота) и Бондронат (ибандроновая кислота), перорально принимают Бонефос (клодроновая кислота) и Бондронат.

Получить программу лечения

Для тех, кто хочет получить действительно квалифицированную, современную и действенную помощь, выбор однозначен – лечение метастазов позвоночника за рубежом. Вполне логичен вопрос – какова стоимость лечения метастазов позвоночника в той или иной стране, клинике? Естественно, она будет различной, и если выбирать качественное лечение по умеренной стоимости, то предпочтение следует отдать израильским клиникам, потому что цены на лечение рака за рубежом, в Израиле в частности, на порядок ниже, чем в западных странах. Но в любой стране стоимость будет рассчитываться индивидуально для каждого пациента после прохождения им обследования, консультаций и составления программы лечения.

Прогноз лечения метастазов в позвоночнике может быть разным. Весомое значение имеет размещение метастазов в позвонках, уровень первичного онкологического процесса, а также общее состояние пациента.

Больным, у которых имеются метастазы в позвоночнике, не следует впадать в отчаяние. Нужно использовать широкие возможности лечения метастазов в позвоночнике в Израиле, где оно к тому же имеет более низкую стоимость, чем в других странах зарубежья.

Диагностика

Диагноз метастазы в позвоночнике ставится после изучения истории болезни пациента. При этом учитывается наличие первичной онкологии, способной дать mts в позвоночный столб. Симптомы метастазирования проявляются как одновременно с симптомами первичного рака, так и спустя определенный промежуток времени (от нескольких месяцев до года).

Для диагностирования опухолей в позвоночнике прибегают к таким процедурам, как:

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентгенография позвоночного столба и органов грудной клетки — позволяет выявить литические очаги рака;
  • Анализ крови на наличие онкомаркеров;
  • Остеоденситометрия – измерение плотности костной ткани;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Сцинтиграфия – введение радиоактивного вещества, посредством которого на компьютере можно зафиксировать функциональное состояние исследуемого органа и увидеть как выглядят патологические изменения в нем.

Типы метастазов позвоночника классифицируются, учитываю специфику изменений костного вещества.

  1. Остеокластический (остеолитический ) метастаз активирует злокачественные клетки, ответственные за разрушение костной ткани. Результатом является её деструкция. На рентгенограмме видно снижение высоты межпозвоночных дисков;
  2. Остеобласты провоцируют бесконтрольный рост и увеличение плотности кости. Рентген выявляет увеличение объема, изменение формы и «пятнистость» пораженной ткани.

Спина

Морфологическая структура раковых новообразований вторичного типа отличается вариативностью и зависит от характера первичной неоплазмы. Гистологические исследования могут выявить анапластическую карциному, плоскоклеточную онкологию и так далее.

Постановка диагноза происходит на основании учета клинических проявлений, истории болезни и дополнительных обследований. В анамнезе пристальное внимание должно привлечь наличие злокачественных, способных с метастазированию в позвоночник опухолей. Онкологами учитывается, что симптомы метастазов в позвоночнике могут проявится в одно время с первичной неоплазмой или через определенный промежуток после радикального медицинского вмешательства.

Если в анамнезе отсутствуют данные об онкологических случаях, это не повод для исключения появления метастаз. Часто локализация первичного новообразования трудно поддается определению даже при комплексном обследовании.

О наличии онкологии свидетельствуют положительные результаты анализа крови на опухолевые маркеры. При первом подозрении на метастазы в позвоночнике назначается рентген. Но в начале болезни специфические признаки можно не увидеть. Поэтому дополнительно рекомендовано пройти МРТ, КТ, сцинтиграфическое исследование костей. Чтобы определить первичный очаг проводят УЗИ брюшной зоны, маммографическое обследование.

Дифференциальная диагностика позвоночного метастазирования исключает сосудистые поражения, осложнения после воспалительных процессов, демиелинизацию и первичные неоплазии перидуральной зоны.

Виды диагностики метастазов в позвоночнике разнообразны. При возникновении любого рода дискомфорта в области позвоночника пациента отправляют на рентгенологическое обследование. Получив результаты исследований, определяют дальнейший вид диагностического обследования.

Может применяться компьютерная томография (КТ), отличающаяся высокой результативностью. С целью диагностики патологических процессов в сосудах используют метод ангиографии. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, проводят аспирационную биопсию. Остеосцинтиграфия позволяет определить точное расположение опухоли.

Лечение метастазов позвоночника за границей

Для уточнения диагноза и поиска материнской опухоли применяются рентгенологические методы, КТ, МРТ, ПЭТ и сцинтиграфия костей скелета (радионуклидный метод), позволяющая найти «горячие» очаги метастазов. Трепанобиопсия и ангиография уточняют кровоснабжение опухоли и ее гистотип, что важно для планирования операции и химиотерапии.

Проявления метастазов схожи с симптоматикой других патологий – сосудистых поражений, последствий инфекционно-воспалительных процессов, первичных опухолей позвоночника. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. Врач может назначить проведение одной или нескольких диагностических процедур:

  1. Анализ крови на онкомаркеры – позволяет установить наличие онкологической патологии.
  2. Рентгенография – более эффективна на поздних стадиях заболевания, так как на ранней стадии рентгенологических признаков опухоли еще может не быть.
  3. Ангиография с контрастированием – для определения природы ракового новообразования, для того чтобы выяснить состояние сосудов, которые питают опухоль.
  4. Радионуклидный метод – позволяет установить точное расположение метастаз и степень их распространения в ткани.
  5. Аспирационная биопсия для получения материала на гистологическое исследование. При помощи биопсии врачи получают кусочек ткани опухоли, который изучается под микроскопом. Таким образом можно получить все необходимые данные о структуре, морфологических характеристиках опухоли.
  6. МРТ (предпочтительно) или КТ, сцинтиграфия – позволяет определить наличие и месторасположение метастаз, а также уточнить состояние пораженных тканей.
  7. УЗИ органов брюшной полости или рентген органов грудной клетки (в зависимости от локализации первичного патологического очага) – для обнаружения первичной и вторичной опухоли.

Диагноз ставится с учетом данных, полученных в результате исследований, а также на основании анамнеза и клинической картины. При изучении истории болезни врач уделяет особое внимание данным о наличии у пациента в прошлом или настоящем злокачественных новообразований, которые теоретически могут разрастись в зону позвоночника. Но даже если в истории болезни нет такой патологии, исключить вероятность возникновения метастазов все равно нельзя.

При составлении плана лечения врач учитывает:

  • вид и масштаб первичного рака;
  • общее физическое состояние, возраст онкобольного;
  • масштаб метастазирования, выраженность симптоматики.

Основные задачи лечения – это снижение выраженности болей, снижение степени компрессии спинного мозга. Также врачи стараются максимально облегчить страдания пациента, улучшить качество и продолжительность жизни онкобольного.

https://www.youtube.com/watch?v=aSir9DbWhm4

Методы терапии, которые применяются в большинстве случаев:

  1. Лучевая, химиотерапия или радиотерапия.
  2. Прием дифосфонатов – для торможения и подавления процесса развития остеопороза, а также для нейтрализации гиперкальциемии.
  3. Гормональное лечение.
  4. Хирургическая операция (на продолжительность жизни или выживаемость не влияет) – при сильных продолжительных болях, сильной компрессии спинного мозга, переломах пораженных позвонков.
ПОДРОБНЕЕ:  Какие признаки перелома позвоночника ответ

Все типы и виды операций делятся на:

  1. Декомпрессивные ламинэктомии – несложные виды хирургических вмешательств, хорошо переносятся даже пожилыми пациентами. Но есть недостаток – высокая вероятность того, что состояние больного может в дальнейшем ухудшиться.
  2. Декомпрессивно-стабилизирующие ламинэктомии с формированием переднего/заднего опорного комплекса – это более травматичный и тяжелый вид оперативного вмешательства. В большинстве случаев его проводят молодым онкобольным пациентам. Преимущества – быстрая активизация пациента, длительный результат, избавление больного от сильных страданий.

При обнаружении характерных симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. На первичном приеме врач-онколог внимательно изучит анамнез и наличие злокачественных новообразований, которые имеют возможность перемещаться в позвоночный хребет. Следующий шаг – инструментальное исследование. Основными и наиболее эффективными методами диагностики метастаз в позвоночнике являются рентгенографическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Также, назначают анализ крови на онкомаркеры. Его положительный результат говорит о наличии раковой опухоли. Иногда пациенту назначают пункцию спинномозговой жидкости. Эта процедура позволяет выявить патологии костного мозга (в частности вторичные новообразования). Это сложный способ диагностики, малейшая ошибка может привести к серьезным последствиям, поэтому проводить его должен только высококвалифицированный специалист.

При необходимости врач может отправить пациента на УЗИ внутренних органов и сцинтиграфию костей скелета. На основании полученных результатов врач назначает наиболее целесообразное лечение.

К какому врачу обратиться

Для начала можно записаться на прием к терапевту. Этот врач проведет первичный осмотр, назначит проведение диагностических процедур. Если подозрения на метастазы в позвоночник подтвердятся, терапевт направит пациента к специалисту узкого профиля.

Можно сразу обратиться к врачу, который лечил или лечит первичную опухоль. Так как этот специалист уже знаком с анамнезом пациента, он может быстрее, чем другие врачи диагностировать метастазы в позвоночнике. В процессе лечения пациенту может потребоваться помощь онколога, вертебролога, хирурга, невропатолога и других специалистов.

Онкологи Юсуповской больницы – профессионалы высокого уровня. Диагностика и лечение проводятся с применением инновационных методик на самом современном медицинском оборудовании. Если у Вас наблюдаются различного рода недомогания – немедленно обращайтесь за консультацией к врачу. Это поможет избежать осложнений.

Для того чтобы пройти обследование в нашей клинике, не нужно выстаивать долгие очереди в душном помещении и тратить свое драгоценное время и нервы. Достаточно позвонить по телефону и записать на прием. Врач-координатор больницы запишет к доктору в любое удобное для Вас время.

Откуда и как попадают метастазы в позвоночник?

От любого органа кровь направляется в печень, затем к сердцу, лёгким и обратно к органам. Вдоль позвоночника проходят крупные кровеносные и лимфатические сосуды, которые имеют множество мелких коллатералей (ответвлений) к сосудам позвоночника. Именно по этим путям и циркулируют отделившиеся от раковой опухоли клетки. Губчатое вещество тел позвонков – весьма удобное место для оседания раковых клеток и развития опухолевого метастатического очага.

Чаще всего метастазы оседают в грудном и поясничном отделах позвоночника, реже в шейном отделе.

В шейный отдел позвоночникаметастазирует:

  • рак щитовидной железы;
  • рак молочной железы;
  • рак гортани;
  • рак трахеи;
  • рак языка;
  • рак кожи верхних конечностей.

Метастазы в грудном отделе бывают при:

  • раке груди;
  • раке лёгких;
  • раке почек .

Нижнегрудной и поясничный отделы поражаются при:

  • раке яичников;
  • раке матки;
  • раке простаты;
  • раке мочевого пузыря;
  • раке яичек;
  • раке нижних конечностей.

Метастазы позвоночника могут быть одиночными и множественными, поражать один или несколько отделов позвоночника, распространяясь по сосудистым коллатералям или контактным путём.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Как проявляют себя метастазы в позвоночнике?

В самом начале своего развития симптомы метастазов позвоночника мало чем отличаются от явлений шейного, грудного или поясничного миозита, радикулита, остеохондроза.

Но уже далее, разрушая кость позвонков, диски и сдавливая корешки и спинной мозг, они приобретают свою специфику:

  • боль принимает устойчивый характер, не купируется нестероидными противовоспалительными средствами;
  • появляются нарушения чувствительности в определённых участках тела, конечностях;
  • появляется мышечная слабость в конечностях, переходящая в атрофию мышц;
  • появляются нарушения тазовых органов – расстройство мочеиспускания, нарушение опорожнения кишечника;
  • могут возникнуть патологические переломы позвоночника – без травмы, во время резких движений, поворотов, наклонов туловища;
  • в тяжёлых случаях развиваются параличи конечностей.

Вот почему важно при любых симптомах со стороны позвоночника обратиться к врачу, и только он может решать вопрос об их причине. Метастазы в позвоночнике – довольно частое явление при раке различных органов. Опухолевые клетки могут попадать в позвоночник с лимфой или кровью, и, оседая, образовывать метастатические очаги.

Наши специалисты

Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Наталья Александровна Вязникова
Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт

Как выявляются метастазы в позвоночнике?

Вообще-то в мировой онкологии существует непреложное правило: томографическое исследование позвоночника при любой злокачественной опухоли, не зависимо от того, есть ли у пациента жалобы. Метастазы позвоночника могут развиваться довольно медленно и долгое время ничем себя не выдавать, даже уже после, казалось бы, успешно проведенного комплексного лечения рака.Чаще всего онкологи применяют метод остеосцинтиграфии, при котором сканируется вся костная система, в том числе и позвоночник.

Лечение метастазов позвоночника за границей

Применяется также:

  • МРТ, КТ-ПЭТ,
  • контрастная миелография,
  • выполняются диагностические пункции с гистологической и молекулярной идентификацией метастатического узла.

Записаться на диагностику

Чего стоит избегать во время лечения метастазов позвоночника?

Массаж является очень эффективным в лечении многих заболеваний спины, и в частности позвоночника. Но в случае онкологических заболеваний массаж и любые тепловые процедуры делать запрещено. Это может существенно навредить состоянию больного.

Во время массажа:

  • разгоняется кровь,
  • происходит внутренний разогрев тела,
  • усиливается рост метастатического узла,
  • метастазы способны быстрее распространятся по организму человека,
  • ухудшается состояние.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector