Как ребра прикрепляются к позвоночнику

Грудная клетка

Грудная клетка является скелетом стенок грудной полости (cavitas thoracis), в котором расположены внутренние органы (сердце, легкие, трахея, пищевод, крупные кровеносные сосуды и т.д.).

Грудная клетка (compages thoracis) образована соединенными между собой грудными позвонками, ребрами и грудиной. Ребра сочленяются с позвонками с помощью реберно-позвоночных суставов, а также с грудиной (табл. 24).

В состав реберно-позвоночных суставов (articulationes costovertebrales) входят суставы головки ребра и реберно-поперечные суставы (рис. 105). Сустав головки ребра (articulatio capitis costae) образован суставными поверхностями головки ребра и реберных ямок И-ХII грудных позвонков. Каждая такая реберная ямка для II-Х ребер образована верхней и нижней реберными ямками (пивьямкамы) соседних грудных позвонков. По форме суставных поверхностей этот сустав является шаровидным.

Суставная капсула прикрепляется к краям суставных поверхностей. В каждом суставе головок II-X ребер является внутрисуставная связи головки ребра (lig. Capitis costae intraarticularae), начинающийся от гребня головки ребра и прикрепляется к межпозвонкового диска, разделяет суставные пивьямкы двух смежных позвонков. Суставы I, XI и XII ребер не имеют внутрисуставной связи головки ребра, так как они образованы головками этих ребер и целыми реберными ямками на телах I, XI и XII грудных позвонков.

Реберно-поперечный сустав (articulatio costotransversaria) образован суставной поверхностью

ТАБЛИЦА 24. Соединение ребер с позвоночным столбом и грудиной

Суставы головки ребра

Суставная поверхность головки ребра, верхние и нижние реберные ямки (пивьямкы) II-X грудных позвонков головки I, XI и XII ребер и реберные ямки I, XI и XII грудных позвонков

Как ребра прикрепляются к позвоночнику

Внутрисуставная связи головки II-X ребер, лучистая связка головки ребра

Шаровидные, комбинированные, вращающиеся, одноосные (вдоль шейки ребра)

Сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав вместе образуют комбинированный одноосный крутящий реберно-позвоночный сустав. Ось вращения ребра, вокруг которой поднимается и опускается ребро, проходит через оба сустава

Суставная поверхность бугорка ребра и реберная ямка поперечного отростка I-Х грудных позвонков

Реберно-поперечная связка, верхняя и боковая реберно-поперечные связи

Плоские, комбинированные, вращающиеся, одноосные (вдоль шейки ребра)

Груднинно-ре брови суставы

Суставные поверхности передних концов реберных хрящей II-VII ребер и реберные вырезки грудины

Лучистые груднинно- реберные связи, перепонка грудины, внутри- суставная груднинно-ре бровь связи (II ребро)

Шаровидные, вращающиеся, одноосные, малоподвижные

Незначительное вращения вокруг лобной оси при подъеме и опускании ребер

Рис. 105. Соединение ребер с позвонками. А — горизонтальный (поперечный) распил позвоночника. Б — связи реберно-позвоночных суставов (вид сбоку)

бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка 1-Х грудных позвонков. По форме эти суставы являются плоскими. Суставная капсула прикрепляется к краям суставных поверхностей. Капсулы этих суставов укрепляют 3 связи. Это реберно-поперечная связка (lig. Costotransversarium), соединяющий заднюю часть шейки ребра с передней частью соответствующего поперечного отростка. Вторая связка — верхняя реберно-поперечная связка (lig. Costo transversarium superius) соединяет шейку ребра с расположенным выше поперечным отростком. Третьей связкой реберно-поперечного сустава является боковая реберно-поперечная связка (lig. Costotransversarium laterale), соединяющая бугорок ребра с концом поперечного отростка.

Сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав вместе образуют комбинированный одноосный крутящий реберно-позвоночный сустав. Ось вращения ребра, вокруг которой поднимаются и опускаются ребра, проходит через оба сустава.

С грудиной сочетаются I-VIИ ребра с помощью суставов и синхондроз. Груднинно-реберные суставы (articulationes sternocostales) образованы суставными поверхностями передних концов реберных хрящей II-VII ребер и реберных вырезок грудины. Реберный хрящ и ребра образует с грудиной синхондроз первого ребра (synchondrosis costae primae). Эти суставы по форме близкие к шаровидных, но они малоподвижны. Капсулы грудино-реберных суставов является продолжением охрястя реберных хрящей, что переходит в надкостницу грудины.

Реберные хрящи ложных ребер (VIII-X ребра) с грудиной напрямую не соединяются. Они срастаются между собой, а хрящ VIII ребра — с хрящом VII ребра и образуют реберную дугу (arcus costalis). Иногда между хрящевыми концами нижних ребер возникают мижхрящови суставы (articulationes interchondrales), суставной сумкой которых охрястя. Правая и левая реберные дуги образуют между собой пидгрудпипний угол (angulus infrasternalis).

Части грудины соединяются между собой де- Нинни сиихондрозамы (synchondroses sternales): ручка грудины сочетается с телом ручки-груднин- пым симфизом (symphysis manubriosternalis), а мечевидный отросток с телом — грудниппим мечевидным симфизом (symphysis xiphosternalis).

Передние части всех ребер соединены друг с другом с помощью зовнишньоимижребровои перепонки (membrana intercostalis externa), волокна которой направлены косо сверху вниз и вперед. Между задними частями ребер натянута внутренняя мижребрових перепонка (membrana intercostalis interna), волокна которой идут снизу вверх и обратно. Благодаря суставам и мижхрящовим соединением грудная клетка имеет значительную подвижность. При вдохе и выдохе происходит вращение задних концов ребер в реберно-позвоночных суставах.

Одновременно поднимается и опускается вместе с ребрами грудина. При вдохе передние концы ребер и грудины поднимаются, мижреброви промежутки расширяются, размеры грудной полости (поперечный и передиьозадний) увеличиваются. При выдохе передние концы ребер и грудины опускаются, мижреброви промежутки сужаются и объем грудной полости уменьшается. Ребра опускаются не только благодаря сокращению специальных мышц, опускают ребра, но и за счет эластичности реберных хрящей и связок и массы грудной клетки.

анатомия позвоночника

Соединение ребер с позвонками питающих задние мижреброви артерии. Кровь оттекает в венозное хребтовое сплетения, а из него — в мижреброви вены. Лимфа оттекает в мижреброви лимфатические узлы, расположенные вблизи от позвоночника. Иннервация осуществляется задними ветвями грудных спинномозговых нервов. Грудиинно-реберные соединения кровоснабжаются ветвями внутренней грудной артерии, кровь оттекает в одноименные вены. Лимфа оттекает в пригруднинни и глубокие шейные лимфатические узлы. Иннервация осуществляется передними ветвями мижребрових нервов.

Грудная клетка (compages thoracis). Грудная клетка человека имеет бочкообразную форму, расширена в поперечном направлении и уплощена в передне-заднем (см. Рис. 61). В зависимости от типа телосложения выделяют три формы грудной клетки. У людей брахи- морфных типа телосложения грудная клетка имеет форму усеченного конуса, нижняя часть которого значительно шире верхней. Пидгруднинний угол тупой, ребра несколько наклонены вниз, а передне-задний и поперечный размеры почти равны.

Грудная клетка имеет 4 стенки и 2 отверстия. Передняя стенка образована грудиной и реберными хрящами, боковые — ребрами, задняя — позвонками и задними концами ребер. Ребра разделены мижре- брови пространствами (spatium intercostale), в которых расположены мижреброви мышцы и перепонки, проходят сосуды и нервы. Верхнее отверстие грудной клетки (apertura thoracis superior) ограничен и грудным позвонком, первой парой ребер и яремной вырезкой грудины.

Через это отверстие проходят трахея, пищевод, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Плоскость верхнего отверстия грудной клетки наклонена вперед и вниз. Яремная вырезка грудины расположена на уровне межпозвонкового диска между II и III грудными позвонками. Нижгиий отверстие грудной клетки (apertura thoracis inferior) ограничен XII грудным позвонком, XI ребрами, реберными дугами и мечевидным отростком грудины. Этот отверстие закрыто диафрагмой, через отверстия которой проходят аорта, пищевод, нижняя полая вена, восходящие поясничные вены, грудной проток и нервы.

Правая и левая реберные дуги ограничивают по бокам открытый вниз пидгруднинний угол (angulus infrasternalis), вершиной которого на уровне IX грудного позвонка является мечевидный отросток. Грудная клетка впереди короче, чем сзади, потому что грудина значительно короче грудного отдела позвоночника. Сзади в грудную полость выступают вперед тела грудных позвонков, поэтому с обеих сторон от грудного отдела позвоночника расположены ориентированы вертикально глубокие впадины — легочные борозды (sulci pulmonales), в которых размещены закругленные задние края легких.

Форма и размеры грудной клетки изменяются с возрастом, кроме того, есть индивидуальные особенности строения грудной клетки. В таблице 25 приведены средние размеры грудной клетки у взрослых мужчин.

У зародыша человека грудная клетка сжата с боков, ее переднезадний размер больше поперечный. У новорожденного она по форме напоминает колокол. Размеры грудной клетки новорожденных мальчиков на 0,5-1 см больше, чем у девочек. Окружность груди у мальчика на уровне VI-VII ребер равнасм, переднезадний размер — 7,5-10,5 см, поперечнийсм. Размер пидгруднинного угла колеблется

Особенности позвоночника человека

По-латински позвоночник называют Columna Vertebralis, что переводится как позвоночный столб. Однако к форме столба эта структура имеет весьма косвенное отношение — слишком много у нее изгибов, лишь у новорожденного ребенка позвоночник прямой, как столб.

По мере взросления человека появляются позвоночные изгибы. Сначала формируется шейный лордоз, когда ребенок поднимает голову. Затем, когда он начинает принимать сидячее положение, грудной отдел позвоночника изгибается назад, формируя грудной кифоз. К моменту вертикального передвижения образуется поясничный лордоз из-за постоянной вертикальной нагрузки. Все эти явления обусловлены действием гравитации — именно она вызывает появление физиологических искривлений.

У взрослого человека позвоночник выполняет следующие функции:

  1. опорная — сверху на него опирается голова. Анатомия грудного позвонка обеспечивает крепление к ним ребер, через которые на позвоночник опираются верхние конечности. Взаимодействие позвоночника и скелета рук осуществляется через сложную систему мышц и связок, при этом кости рук напрямую не контактируют с позвоночником.
  2. Двигательная — к позвоночнику крепится большое количество мышц, обеспечивающих движение всего человеческого тела. Сам позвоночный столб способен ограниченно изгибаться, обеспечивая еще большую мобильность человека. В разных отделах степень подвижности значительно отличается из-за особенностей строения межпозвоночных дисков и межпозвоночных сочленений.
  3. Защитная — в центре позвоночника проходит спинной мозг. Благодаря тому, что на всем протяжении он окружен костной тканью, повредить его достаточно сложно. Помимо этого, позвоночник защищает и органы груди за счет того, что участвует в образовании грудной полости — он совместно с ребрами создает ее заднюю стенку.
  4. Амортизационная — благодаря физиологическим изгибам, а также наличию между позвонками хрящевых дисков, происходит значительное снижение любой резкой продольной нагрузки. Человек может, не опасаясь повреждения позвоночника и спинного мозга, бегать, прыгать, заниматься тяжелой физической работой.
ПОДРОБНЕЕ:  Статус локалис перелом позвоночника - Все про суставы

Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной

Благодаря наличию подвижных соединений ребер с позвоночным столбом и грудиной возможны изменения объема грудной клетки и дыхательных движений.

Как ребра прикрепляются к позвоночнику

Ребра соединяются с позвонками при помощи реберно-позвоночных суставов (artt. costovertebrales), которые включают суставы головки ребра и реберно-поперечные суставы.

Сустав головки ребра (art. capitis costae) образован верхней и нижней реберными ямками (полуямками) двух соседних грудных позвонков и головкой ребра. От гребешка головки ребра девяти (II-X) ребер к соответствуюшему межпозвоночному диску в полости суставов идет внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare). Эта связка отсутствует у I, XI и XII ребер, головка которых не имеет гребешка. Снаружи капсула сустава головки ребра укреплена лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). Эта связка начинается на передней поверхности головки ребра, веерообразно расходится и прикрепляется к телам соседних позвонков и межпозвоночному диску.

Реберно-поперечный сустав (art. costotranversaria) образован бугорком ребра и реберной ямкой на поперечном отростке I-X грудных позвонков. Тонкая суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Капсулу укрепляет реберно-поперечная связка (lig. costotranversarium). Реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра комбинированные, движения в них осуществляются совместно; возможно движение вокруг общей оси, проходящей через центры этих суставов. При вращении задних концов ребер относительно этой оси осуществляется поднятие передних реберных концов, соединенных с грудиной.

Соединения ребер с грудиной. Ребра соединяются с грудиной при помощи суставов и синхондрозов. Хрящ I ребра срастается с грудиной (синхондроз). Хрящи II-VII ребер, соединяясь с грудиной, образуют грудино реберные суставы (artt sternocostales). Суставными поверхностями служат передние концы реберных хрящей и реберные вырезки грудины. Суставные капсулы являются продолжением надхрящницы реберных хрящей, переходящей в надкостницу грудины. Суставная капсула укреплена лучистыми грудино-реберными связками (ligg. sternocostalia radiata).

Спереди эти связки, срастаясь с надкостницей грудины, образуют плотную мембрану грудины (membrana sterni). Сустав II ребра, образованный на уровне угла грудины (соединения рукоятки с телом грудины), имеет внутрисуставную грудино-реберную свяжу (lig. sternocostal intraarticulare).

Передние концы VII-X ребер непосредственно с грудиной не соединяются. Они своими хрящами соединяются друг с другом. Хрящ VIII ребра срастается с лежащим выше хрящом VII ребра. Иногда между хрящами этих ребер образуются межхрящевые суставы (art. interchondrales). Передние концы ребер соединяются друг с другом наружной межреберной мембраной (membrana intercostalis externa). Волокна этой мембраны направлены сверху вниз и вперед. Задние концы ребер соединены между собой внутренней межреберной мембраной (membrana intercostalis interna). Волокна этой мембраны идут снизу вверх и кзади.

Движения ребер совершаются в реберно-позвоночных и грудино-реберных суставах. Амплитуда движений грудной клетки: в фазе вдоха при поднимании передних концов ребер и грудины грудная клетка смещается вверх на 1 см, грудина выдвигается вперед на 5 см, окружность груди увеличивается на 10 см.

В акте вдоха участвуют следующие мышцы: наружные межреберные мышцы, мышцы, поднимающие ребра, верхние задние зубчатые мышцы, лестничные мышцы.

В акте выдоха участвуют мышцы: поперечная мышца груди, внутренние межреберные мышцы, нижние задние зубчатые мышцы, прямые мышцы живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота.

У человека в связи с прямохождением и необходимостью хорошей устойчивости сочленения между телами позвонков стали постепенно переходить в непрерывные сочленения.

Так как отдельно взятые позвонки соединились в единый позвоночный столб, образовались продольные связки, которые тянуться вдоль всего позвоночника и укрепляют его как единое целое.

В результате развития в структуре позвоночного столба человека оказались все возможные виды соединений, которые только могут встречаться.

Функции позвонков

В целом, функции этих костных элементов совпадают с функциями всего позвоночного столба, то есть обеспечивают защиту, движение, амортизацию и опору. Отличия в строении отдельных позвонков позволяют им обеспечивать и другие функции. Так, в шейном отделе имеются дополнительные отверстия, в которых проходят артерии. Грудные позвонки человека дополнительно выполняют фиксационную функцию — к ним прикрепляются ребра, со стороны грудной клетки к ним фиксируются внутренние органы. Отличительная особенность грудного отдела позвоночника — с его помощью формируется каркас грудной клетки.

Соединения костей туловища — позвонков, ребер и грудины

Ребра образуют соединения: 1) с позвонками, 2) с грудной костью и 3) друг с другом.

Как ребра прикрепляются к позвоночнику

1. С позвонками ребра соединяются двумя сутсавами: один – с телом позвонка, другой – с поперечным отростком, последний сустав у XI и XII ребер отсутствует.

Сустав головки ребра образуется посредством тел позвонков (ямок ребер) и головок ребер. Полость сутсава у всех ребер, за исключением I, XI и XII, перегорожена связкой из фиброзного хряща, которая от гребешка идет к межпозвоночному хрящу. От головки ребра к боковой поверхности тел двух соответствующих смежных позвонков и к соединяющему их диску направляется веерообразная связка, она подкрепляет суставную капсулу.

Сустав бугорка ребра образуется соединением поперечного отростка с бугорком ребра и имеет прочную вспомогательную связку, которая покрывая суставную капсулу сзади, идет от вершины поперечного отростка к бугорку ребра.

Шейку ребра и переднюю поверхность поперечного отростка соединяет, заполняя пространство между ними, самая прочная среди связок, ребернопоперечная, ligamenta costotransversarium; она расположена глубоко и видна только на распилах.

2. Каждое ребро своим передним концом весьма прочно соединяется с принадлежащим ему гиалиновым хрящем, который в этом месте пропитан известью; надкостница непосредственно продолжается в надхрящницу. Реберные хрящи имеют форму уплощенного цилиндра, передние концы сужены (начиная с VIII ребра даже заострены), длина их от I до VII постепенно возрастает, затем резко идет на убыль (в общем, длина хрящей пропорциональна длине соответствующих ребер). Хрящи, начиная с III ребра, следуют направлению ребра, затем поднимаются, образуя более или менее резкий угол (выражен лучше у хрящей от VI до VIII ребер).

3. Передние концы VIII, IX и X ребер, не достигая грудины, соединяются каждый с хрящем вышележащего ребра с помощью фиброзной ткани. Благодаря этому с той и с другой стороны получается дуга – arcus costarum: эти две дуги ограничивают непарный открытый книзу угол. Концы коротких хрящей XI и XII ребер лежат в мускулатуре брюшной стенки.

Грудную клетку, thorax, образуют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер с их хрящами, грудная кость и сложный связочный аппарат, описанный выше. Форму грудной клетки сравнивают с усеченным конусом, основание которого обращено книзу; переднее-задний размер грудной клетки значительно меньше, чем поперечный; внизу она уже, чем в средней части. Передняя стенка, самая короткая, образована грудной костью и реберными хрящами; боковые, наиболее длинные – ребрами, задняя – грудным отделом позвоночного столба и ребрами до их углов.

От задней стенки в полость грудной клетки, cavum thoracis, вдаются тела позвонков, образуя во всю ее длину выступ, с обеих сторон которого лежат легочные борозды (в них располагаются задние края легких). Через верхнее отверстие грудной полости проходят: дыхательное горло, пищевод, кровеносные сосуды и нервы. Нижнее отверстие закрыто грудобрюшной преградой, диафрагмой, diaphragma, — тонкой мускульно-сухожильной пластинкой, отделяющей грудную полость от брюшной.

Как ребра прикрепляются к позвоночнику

Форма и особенно размеры грудной клетки подвержены значительным индивидуальным колебаниям, крайние степени которых граничат с патологическими состояниями. Так, нередко наблюдаются субъекты с длинной плоской грудью; она как бы постоянно находится в спавшемся состоянии (это связано со слабым развитием мышечной системы и легких). Обратное состояние представляет грудная клетка, расширенная за пределы своей эластичности, как это бывает при эмфиземе легких;

Кости черепа связаны между собой весьма прочно при помощи синартрозов, из которых большая часть относится к типу швов, suturae. Щели в основании черепа заполнены фиброзным хрящем.

Подъязычная кость своими малыми рогами соединяется с шиловидными отростками височных костей парной связкой, которая иногда окостеневает. Большие рога связаны с телом os hyoideum синхондрозом, реже – суставом; с возрастом оба соединения переходят в синостоз. Единственная кость черепа (не считая слуховых), соединяющаяся суставом, — нижняя челюсть.

ПОДРОБНЕЕ:  Остеохондроз позвоночника – симптомы и лечение

Нижнечелюстной сустав, articulation temporomandiburis образуют суставной отросток нижней челюсти и суставная ямка височной кости. Ямка выстлана хрящем только в переднем отделе. Головка, caput mandibulae имеет эллипсовидную форму, суставной хрящ занимает преимущественно переднюю сторону головки. Суставная капсула свободна, спереди тонка, сзади сильно утолщается, латерально имеет прочную добавочную связку, волокна которой, широко начинаясь от основания скулового отростка в окружности tuberculum articulare, идут вниз и несколько назад, сходясь на наружной и задней стороне шейки суставного отростка челюсти; часть волокон сращена с капсулой.

Правое и левое нижнечелюстные сочленения функционируют одновременно; следовательно, физиологически они представляют один комбинированный сустав. Движения mandibula: 1) опускание и поднимание; при этом fossa mandibularis и диск механически составляют одно целое – суставную ямку, в которой движется caput mandibulae, вращаясь вокруг фронтальной оси; движение происходит в нижнем суставе, представляющем род гинглима; 2) движение вперед и назад; в этом случае диск совершает экскурсии вместе с суставной головкой, выходя из fossa mandibularis на суставной бугорок;

движение происходит в верхнем суставе; 3) движения в сторону (направо и налево); при этом одна суставная головка (со стороны, противоположной той, куда совершается движение) вместе со своим диском выходит на бугорок, а другая, оставаясь в ямке, слегка поворачивается вокруг вертикальной оси. Первый и второй род движения обыкновенно сочетаются, т.е. при опускании нижней челюсти суставные головки не просто вращаются, но и выходят кпереди становясь на суставные бугорки.

Как ребра прикрепляются к позвоночнику

К соединениям костей туловища относятся соединения позвонков, ребер и грудины.

I — тело позвонка; 2 — межпозвоночный диск; 3 — передняя продольная связка; 4 — лучистая связка головки ребра; 5 — сустав головки ребра; 6 — верхний суставной отросток; 7 — поперечный отросток; 8 — межпоперечная связка; 9 — остистый отросток; 10 — межостистые связки;

II — надостистая связка; 12 — нижний суставной отросток; 13 — межпозвоночное отверстие

Соединение крестца с копчиком

Соединения I и II шейных позвонков между собой и с черепом

за какие органы отвечают позвонки

Изгибы позвоночного столба: а — позвоночный столб новорожденного; б — позвоночный столб взрослого человека: I — шейный лордоз; II — грудной кифоз; III — поясничный лордоз; IV — крестцовый кифоз; 1 — шейные позвонки; 2 — грудные позвонки; 3 — поясничные позвонки; 4 — крестец и копчик; 5 — грудной позвонок

Кифозы и лордозы составляют характерную особенность позвоночного столба человека: они возникли в связи с вертикальным положением тела и оптимально выражены у взрослого человека, выполняющего команду «смирно» (военная осанка). При этом перпендикуляр, опущенный из tuberculum anterius atlantis, пересекает тела VI шейного, IX грудного и III крестцового позвонков и выходит через верхушку копчика. При вялой осанке увеличивается грудной кифоз, уменьшаются шейный и поясничный лордозы.

Пространства, расположенные между смежными ребрами, а спереди между их хрящами, носят название межреберных промежутков. Они заполнены межреберными мышцами, связками и мембранами.

Грудной отдел: как устроен, заболевания и травмы, которым подвержен

Позвоночник – очень важная структура человеческого тела. Именно он обеспечивает поддержку всего тела и органов, вмещает и защищает спинной мозг и нервные корешки, обеспечивает прямохождение, а также двигательные функции. Позвоночник разделяют 5 отделов, каждый из которых имеет особое строение, которое связано с выполняемыми функциями. Свои особенности у грудного отдела позвоночника.

Содержание статьи:Общие сведенияВзаимосвязь позвонков и болезнейЧастые заболевания, травмыВрачи, оказывающие помощь

Грудной отдел находится ниже шейного отдела. Состоит он из 12 позвонков.

Отдел имеет форму похожую на букву «С», изогнутую кзади. Этот изгиб называется грудным кифозом.

Грудной отдел выполняет роль задней стенки грудной клетки. В этом же отделе прикрепляются ребра, которые объединяются в переднем отделе грудины в виде каркаса.

Составляющие части грудного отдела позвоночника:

  • 12 позвонков;
  • межпозвонковые диски;
  • суставы;
  • спинной мозг (грудная часть);
  • нервные корешки.

В области грудного отдела позвоночника находится большинство жизненно важных органов, в иннервации которых участвуют спинномозговые нервы грудного отдела спинного мозга, поэтому при его нарушениях могут возникать нарушения их работы. Этот отдел отвечает за работу следующих органов: легкие, почки, бронхи, трахея, пищевод, поджелудочная железа, солнечное сплетение, желчный пузырь, надпочечники, тонкая и толстая кишки, пищевод, грудь, плевра, верхние конечности, общий желчный проток, грудь, диафрагма, 12-перстная кишка.

Грудной отдел имеет ограниченную подвижность. Это обусловлено малой высотой межпозвоночных дисков, наличием ребер и грудной клетки, длиной остистых отростков.

Самым нестабильным участком этой части позвоночника является нижний уровень. Именно он больше всего склонен к патологиям.

Количество грудных позвонков составляет 12 штук. Они пронумерованы сверху вниз от Тh1 до Тh12 (сокращение Тh означает Thorax — грудь). Сколько позвонков имеет грудной отдел позвоночника человека, обусловлено количеством ребер — именно 12 пар ребер имеется у человека.

Отмечается четкая динамика в изменении размера позвонков описываемого отдела от первого номера к двенадцатому — происходит постепенное увеличение их массы и размера. Объясняется это тем, что каждый нижерасположенный испытывает большую нагрузку по сравнению с вышерасположенным.

В целом, грудной позвонок строение имеет стандартное. Он образован следующими структурами:

  1. тело — дисковидное костное образование, выполняющее основную опорную функцию.
  2. Дуга — костная структура замыкающая собой позвоночное отверстие, через которое проходит спинной мозг.
  3. Ножки дуги — парное образование, соединяющее дугу и тело и закрывающее с боков позвоночное отверстие.
  4. Отростки:
    1. поперечный — расположен во фронтальной (поперечной) плоскости и служит для прикрепления мышечных связок, а также для опоры ребер.
    2. Суставные отростки — отходят от дуги вверх и вниз. При этом нижние отростки верхнего позвонка соединяются с верхними отростками нижнего, образуя так называемые фасеточные суставы, которые укрепляют позвоночник.
    3. Остистый отросток — самый длинный костный выступ на дуге, расположенный в саггитальной (продольной) плоскости. Именно остистые отростки не дают позвоночному столбу переразгибаться. Их можно прощупать через кожу на спине.

На каждом позвонке имеются различные отверстия и поверхности, обеспечивающие нормальное функционирование позвонково-реберных и межпозвонковых сочленений.

Несмотря на общие черты с остальными позвонками, позвонки грудного отдела позвоночника имеют несколько значимых отличий, обусловленных особенностями функционирования этого отдела. Особенности конструкции этого отдела обеспечивают структурную целостность такого важного отдела человеческого организма, как грудная клетка. В ней расположены важные органы: сердце и легкие, которые нуждаются в надежной защите, часть из которой обеспечивает позвоночник.

Отличительной особенностью этого отдела является высота межпозвоночных дисков. Толщина их в данном отделе несколько ниже чем в других — это обуславливает меньшую подвижность груди. Еще одной отличительной особенностью является меньший диаметр позвоночного отверстия, поэтому любые травмы груди, особенно сопровождающиеся переломами, чреваты повреждением спинного мозга и развитием соответствующей симптоматики.

От других позвонков грудные отличаются также наличием на их поверхности дополнительной суставной поверхности — в месте прикрепления головки ребра. При этом по расположению этой поверхности позвонки этого отдела отличаются и друг от друга.

Особенности структуры позвоночного столба человека в описываемом отделе обусловлены тем, что позвонки этого отдела, в отличие от других, соединяются с дополнительными костными структурами — с ребрами. Это определяет некоторые отличия в строении грудных позвонков.

Th1 (первый грудной позвонок) на боковой поверхности у верхнего края тела имеет парное круглое вдавление — суставную ямку, в которую входит головка первого ребра. У нижнего края этого позвонка имеется также парное полукруглое углубление —нижняя полуямка, которая вместе с верхней полуямкой Th2 образует суставную ямку 2-го ребра.

Позвонки этого отдела со 2 по 9 имеют аналогичное строение: на каждом имеется по две суставные полуямки, которые, соединяясь попарно, образуют соответствующие реберно-позвоночные суставы. На Th10 имеется только верхняя полуямка, а вот на 11 и 12 позвонках имеются по две полных ямки, в которые входят головки соответствующих ребер.

Сложность структуры реберно-позвоночного сочленения обеспечивает относительную подвижность ребер. Это необходимо для осуществления акта дыхания, в ходе которого ребра приподнимаются и опускаются.

Порядковый номер позвонка Характеристика Особенности
Th1 (1 грудной позвонок) Самый маленький из всех грудных позвонков. Сверху соединяется с 7 шейным позвонком. Обеспечивает прикрепление 1 пары ребер к позвоночному столбу. У верхнего края тела имеется 2 полных суставных ямки (fovea costalis), а в нижней части — 2 полуямки.
Th2-Th9 Все эти позвонки имеют схожее строение: тело, дуга с ножками, поперечные, остистые и суставные отростки. На поперечных отростках имеется суставная поверхность для крепления бугорка ребра. На каждом из позвонков имеется по две пары полуямок. Соединяясь попарно, позвонки образуют полноценные суставные ямки.
Th10 На теле позвонка имеются только верхние полуямки.
Th11-Th12 Самые массивные грудные позвонки На теле каждого позвонка имеются по две полноценных суставных ямки, служащих для прикрепления соответствующих ребер. На поперечных отростках нет суставных поверхностей, так как 11 и 12 ребра не опираются на отростки.

Размер позвонков увеличивается сверху вниз, то есть 12 грудной позвонок является самым крупным в этом отделе.

Грудной отдел: как устроен, заболевания и травмы, которым подвержен

У человека постоянные нагрузки на позвонки, обусловленные вертикальным положением тела, вызывают возникновение межпозвоночных грыж. Однако для грудного отдела это не совсем типичная патология — менее 1% всех межпозвоночных грыж. Интересен тот факт, что преимущественное место локализации подобных грыж в этом отделе — между 6 и 7 грудными позвонками. Объясняется это центральным положение 6 грудного позвонка — он испытывает максимальные динамические нагрузки, возникающие и со стороны ног, и со стороны плечевого пояса.

ПОДРОБНЕЕ:  Отложение солей на позвоночнике симптомы и лечение

Более распространенной патологией грудного отдела позвоночника является спондилоартроз — дистрофическое поражение дугоотростчатых суставов. Патология проявляется болями, значительно усиливающимися при движении.

При остеопорозе, обусловленном дефицитом кальция или гормональными нарушениями, нередко возникают патологические переломы грудных позвонков. Патологическими они называются по той причине, что для их возникновения не требуется сильного травмирующего действия — позвонок «сплющивается» просто под тяжестью тела.

В строении грудного позвонка происходят изменения под действием силы тяжести и при неправильных нагрузках — изменяется конфигурация тела позвонка. Приводит это к развитию таких заболеваний, как кифоз или сколиоз. При кифозе истончается передняя часть тела позвонков, при этом естественный изгиб грудного отдела становится чрезмерным (патологическим). Внешне это выглядит, как сутулость на начальной стадии или как горб в запущенном случае.

Позвонки при этом истончаются в боковых отделах. Сочетание двух упомянутых патологий называется кифосколиоз — искривление при этом носит сложный характер.

Травмы грудного отдела позвоночника — достаточно распространенная патология, при которой могут развиваться переломы позвонков. Сломаться может любой отдел: тело, дуга, отростки. Наиболее часто встречаются компрессионные переломы, при которых отмечается расплющивание тела позвонка. Гораздо реже происходит разрыв дуги или перелом отростков.

При любом заболевании, вызванном поражением грудных позвонков, на первый план в симптомах выходит болевой синдром. Обусловлено это тем, что через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала выходят межреберные нервы, которые при повреждении и дают боль.

Позвоночник в целом и грудной отдел в частности являются ключевыми элементами анатомии человека, обеспечивающими такой важный признак человека, как прямохождение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Прерывные и непрерывные соединения ↑

Способы и типы соединения позвонков в позвоночнике:

  • синдесмоз — связочный аппарат между поперечными и остистыми отростками;
  • синэластоз – связочный аппарат между дугами;
  • синхондроз – соединение между телами нескольких позвонков;
  • синостоз – соединение между позвонками крестца;
  • cимфиз – соединение между телами нескольких позвонков;
  • диартроз – соединение между суставными отростками.

В итоге все сочленения можно разделить на две основные группы: между телами позвонков и между их дугами.

Сустав между крестцом и копчиком ↑

Тела позвонков, образующие непосредственно опору всего туловища, соединяются благодаря межпозвоночному симфизу, который представлен межпозвоночными дисками.

Они залегают между двух соседних позвонков, которые расположены на протяжении от шейного отдела позвоночника до соединения с крестцом. Такой хрящ занимает четверть длины всего позвоночника.

Диск является разновидностью волокнистых хрящей.

В его строении различают периферическую (краевую) часть – фиброзное кольцо, и центрально расположенную – студенистое ядро.

Концы всех видов волокон соединены с надкостницей позвонков.

Центральная часть диска является основной пружинящей прослойкой, которая имеет удивительную способность смещаться при сгибании в противоположную сторону.

По строению оно может быть сплошным или с небольшой щелью в центре.

В самом центре диска основное межклеточное вещество значительно превышает содержание эластических волокон.

В молодом возрасте срединная структура выражена очень хорошо, но с возрастом происходит постепенное замещение её эластическими волокнами, которые прорастают из фиброзного кольца.

Межпозвоночный диск по своей форме полностью совпадает с обращенными друг к другу поверхностями позвонков.

Между 1 и 2 шейными позвонками (атлантом и осевым) диска нет.

строение позвонка

Диски имеют неодинаковую толщину на всем протяжении позвоночного столба и постепенно увеличивается по направлению к его нижним отделам.

Анатомической особенностью является и то, что в шейном и поясничном отделах передняя часть дисков немного толще задней. В грудном отделе диски в средней части тоньше, а в выше- и нижележащих — толще.

Малоподвижные суставы образуются между верхними и нижними суставными отростками ниже- и вышележащих позвонков соответственно.

Суставная капсула крепится по краю хряща сустава.

Плоскости суставов в каждом отделе позвоночного столба различные: в шейном – сагиттальная, в поясничном – сагиттальная (переднезадняя) и т.д.

Форма суставов в шейном и грудном отделах плоская, в поясничном – цилиндрическая.

строение различных позвонков

Так как суставные отростки парные и находятся с обеих сторон позвонка, они участвуют в формировании комбинированных суставов.

Движение в одном из них влечет движение в другом.

Где расположена твердая оболочка спинного мозга? Читайте тут.

Связки позвоночника

В структуре позвоночника имеются длинные и короткие связки.

передняя продольная – проходит вдоль передней и боковых поверхностей позвонков от атланта до крестца, в нижних отделах значительно шире и прочнее, плотно связана с дисками, но рыхло с позвонками, основная функция – ограничение чрезмерного разгибания.

Рис.: передняя продольная связка

задняя продольная – проходит от задней поверхности осевого позвонка до начала крестца, более прочная и широкая в верхних отделах, в рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение.

Рис.: задняя продольная связка

желтые связки – находятся в промежутке между дугами от осевого позвонка до самого крестца, располагаются косо (сверху вниз и изнутри наружу) и ограничивают межпозвоночные отверстия, наиболее развиты в поясничном отделе и отсутствуют между атлантом и осевым позвонком, основная функция – удержание туловища при разгибании и уменьшение напряжения мышц при сгибании.

Рис.: желтые связки позвоночника

межостистые – находятся в промежутке между двумя остистыми отростками соседних позвонков, наиболее развиты в поясничном отделе, наименее – в шейном;

межпозвонковый диск

надостистая – непрерывная полоса, идущая по остистым позвонкам в грудном и поясничном отделах, вверху переходит в рудимент – выйную связку;

выйная – тянется от 7 шейного позвонка вверх к наружному гребню затылочной кости;

межпоперечные – расположены между соседними поперечными отростками, наиболее выражены в поясничном отделе, наименее – в шейном, основная функция – ограничение боковых движений, иногда в шейном отделе раздвоены или вовсе отсутствуют.

Сустав образован крестцом и копчиком, соединенными видоизмененным диском с широкой полостью.

Укреплен он следующими связками:

  • боковая крестцово-копчиковая – тянется между поперечными отростками крестцового и копчикового позвонков, по происхождению является продолжением межпоперечной связки;
  • передняя крестцово-копчиковая –является продолжающейся вниз передней продольной связкой;
  • поверхностная задняя крестцово-копчиковая – прикрывает вход в крестцовый канал, является аналогом желтых и надостистых связок;
  • глубокая задняя – продолжение задней продольной связки.

С черепом ↑

Соединение позвоночника с черепом представлено атлантозатылочным суставом, который образован затылочными мыщелками и атлантом:

  • Оси суставов направлены продольно и несколько сближаются кпереди;
  • Суставные поверхности мыщелков короче таковых у атланта;
  • Капсула сустава прикрепляется по краю хрящей;
  • По форме суставы являются эллипсовидными.

Рис.: атлантозатылочный сустав

Движения в обоих суставах осуществляются одновременно, так как они относятся к виду комбинированных суставов.

Возможные движения: кивание и незначительные боковые движения.

Связочный аппарат представлен:

  • передней атлантозатылочной мембраной – натянута между краем большого отверстия затылочной кости и передней дугой атланта, сращена с передней продольной связкой, позади неё натянута передняя атлантозатылочная связка;
  • задней атлантозатылочной мембраной – тянется от края большого затылочного отверстия до задней дуги атланта, имеет отверстия для сосудов и нервов, является видоизмененной желтой связкой, боковые отделы мембраны образуют боковые атлантозатылочные связки.

Соединение атланта и осевого суставов представлено 2 парными и 1 непарным суставом:

  • парный, боковой атлантоосевой – малоподвижный сустав, плоский по форме, возможные движения – скольжение во всех направлениях;
  • непарный, срединный атлантоосевой – между зубом осевого позвонка и передней дугой атланта, цилиндрический по форме, возможные движения – вращение вокруг вертикальной оси.

Связки срединного сустава:

  • покровная мембрана;
  • крестообразная связка;
  • связка верхушки зуба;
  • крыловидные связки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector