Рентген позвоночника — что показывает? Ищите ответ здесь!

Противопоказания для рентгенологического обследования позвоночника

Рентгенография позвоночника имеет ряд особенностей. Исследование грудного и поясничного отдела позвоночника возможно при нахождении больного в положении лежа — на спине и боку. При снимках крестца и копчика его усаживают или укладывают на стол и просят прижать согнутые ноги к грудной клетке, а его шею и грудь накрывают защитным экранирующим фартуком с целью минимизации воздействия рентгеновских лучей на организм человека. Самый подвижный отдел — шейный — исследуется сидя с использованием функциональных проб: пациента просят поворачивать и наклонять голову в стороны. Поясничный отдел также часто оценивается в момент прогиба спины по указанию врача.

Независимо от того, какой из отделов позвоночника подвергается обследованию, важно стараться несколько секунд сохранять неподвижность тела в момент фиксации кадра, чтобы обеспечить четкость снимков. При достаточном уровне квалификации доктора процедура абсолютно безболезненна для пациента и по времени занимает не более получаса. Сегодня возможно проведение рентгенографии и вне стен больницы — на дому или, в случае, тяжелых травм позвоночника — экстренно на носилках.

https://www.youtube.com/watch?v=Xo5sF9LsFys

Расшифровкой рентгенограммы занимается опытный специалист. Для удобства восприятия классические снимки рентгена выглядят как фотографии в негативе. При таком виде изображений плотные ткани окрашены светлым цветом, а мягкие ткани — темным. По соотношению этих цветов локально врач может сделать определенные выводы о состоянии больного.

Несмотря на распространенность рентгена в нашей стране, многие испытывают опасения перед данной процедурой, объясняя это возможным превышением допустимой дозы облучения организма. Но получить значимую дозу радиации даже на старом рентгеновском аппарате в условиях получасового исследования практически невозможно. Использование же компьютерных технологий сократили риск радиации еще в несколько раз.

Однако есть некоторые категории лиц, для которых рентгенография позвоночника может быть опасна. Это беременные женщины в первом триместре беременности – радиационный фон даже в малых дозах несет смертельную угрозу для зародыша. На последних месяцах вынашивания плода рентген разрешен при наличии весомых показаний к нему. Не проводят рентгенографию, если пациент в этот же день обследовался с использованием бария. Бесполезными получаются снимки у людей, не имеющих возможности принять четкое положение на рентгеновском столе; у лиц, которые физически не могут длительное время соблюдать неподвижность тела; страдающие ожирением.

Недавно родившихся детей тоже рекомендуется избавить от данного типа обследования, отдав предпочтение наиболее щадящим методикам — УЗИ позвоночника и т. п. Рентген новорожденному назначают с трех месяцев и только с целью уточнения диагноза, для профилактического осмотра младенца такие мероприятия запрещены до года.

Дата направления на процедуру может совпасть с наступлением критических дней. Рентгенография, как правило, откладывают до завершения менструации, но это зависит от части тела, которая поддается исследованию. Так, в эти дни невозможно сделать рентген поясничного отдела позвоночника. Запрет связан с возможным усилением кровотечения. А также в этот период в женском организме происходят временные перемены в кроветворной системе, и лучи рентгена могут спровоцировать развитие онкогематологических процессов. Лучше повременить и при планировании зачатия в следующем менструальном цикле.

Опасаться получить превышенную дозу радиации не стоит. Но и злоупотреблять процедурой не рекомендуется, и врачи об этом знают. С целью профилактики можно делать один раз в год, но при необходимости эта цифра может быть превышена в пять раз. Даже у детского организма при таком количестве процедур радиационный фон не потерпит изменений. Однократное проведение рентгена позвоночника и вовсе не причинит никакого вреда ни взрослому, ни малышу.

Несмотря на универсальность рентгенографии, только на основании ее результатов поставить точный диагноз не представляется возможным. Комплексный подход к диагностике, одним из звеньев которого является рентген позвоночника –вот единственно верный путь к результативному лечению.

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Злоупотребление рентгенологическим методом исследования пагубно сказывается на организме поэтому его применение должно определяться показаниями. Рентген назначается с учетом жалоб на поражение определенного отдела.

Исследование шеи

Рентген шейного отдела позвоночника назначается при наличии следующих симптомов:

  • боли в шеи;
  • хруст в шее;
  • бессонница;
  • болезненность верхней части спины;
  • постоянные головные боли и головокружения, шум в ушах (особенно при связи с поворотами головы);
  • чувство онемения верхних конечностей;
  • изменение тонуса рук;
  • мелькание «мошек» перед глазами или потемнение;
  • возраст старше 45 лет;
  • частые депрессии;
  • наблюдение после перенесенной травмы позвоночника.
функциональная проба при болях в шее

Рентген позвоночника выполняется в 2 проекциях: прямой и боковой.

Рентген шейного позвоночника специальной подготовки не требует.

Рентген грудного отдела позвоночника назначается при начальной диагностики заболеваний не только спины, но и сердца, так как имеет общую симптоматику:

  • боли в груди;
  • болезненность в ребрах имеет острый характер, может зависеть от движения или не быть с ним связана;
  • боли в среднем отделе спины возникающие при статической нагрузке или во время сна в неудобном положении;
  • нарушение чувствительности в верхних конечностях различной интенсивности;
  • скованность в спине особенно после сна;
  • стабильная синусовая тахикардия более 100 сокращений в минуту.

Рентген поясничной и крестцовой области занимает большую долю в исследованиях, что объясняется большей нагрузки на позвоночник. Ситуации, требующие пройти процедуру:

  • болевой синдром различной интенсивности и распространенности (боль может наблюдаться не только в спине, но и нижних конечностях);
  • нарушение чувствительности в ногах (онемение, изменение чувствительности в сторону снижения);
  • при нарушении тонуса мышц (слабость одно или обоих конечностей);
  • травмы поясницы;
  • подозрение на новообразование (злокачественной или доброкачественной природы);
  • видимое искривление позвоночника;
  • Помимо приобретенных патологий рентгенологическое исследование проводится для контроля за врожденными аномалиями развития позвоночника.

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Подготовка к рентгену пояснично-крестцовой области требует соблюдение диеты за 2-3 дня до исследования, исключающей продукты способствующие газообразованию. При запорах очистительная клизма ставится накануне диагностики.

Важно. Повышенное газообразование в кишечнике является причиной получения смазанного снимка, что затрудняет выявление патологии и требует повторного облучения.

Противопоказанием к рентгенологическому обследованию будут:

  • тяжелое состояние больного,
  • беременность,
  • ранний детский возраст.

Применение данного вида диагностики допустимо лишь в крайних случаях при ситуациях угрожающих жизни (травма позвоночника). В остальных случаях предпочтение отдается более дорогому методу МРТ. Затруднение в диагностике также возможно при ожирении и невозможности больного находиться в статическом (неподвижном) состоянии определенное время.

Само исследование занимает не более 20 минут. Больному необходимо раздеться по пояс, убрать все металлические предметы, лежать спокойно в течении определенного времени (в положении на спине и на боку) по просьбе врача задержать дыхание.

Проходить рентгенографию потребуется в ряде определенных случаев. В основном, это:

  • наличие болевого синдрома в области спины;
  • искривление осанки;
  • травмы различного происхождения;
  • боли в ягодицах или бедрах;
  • онемение конечностей;
  • подозрение на ряд заболеваний – межпозвонковую грыжу, артрит, остеохондроз и т. д.
Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Рентгенодиагностика пациента

Рентгенодиагностика пациента

В ряде случаев рентген как метод исследования использовать нельзя. Например, противопоказаниями, хоть и не абсолютными в большинстве случаев, являются:

  • первые месяцы беременности, да и вся беременность в целом. Рентген-лучи могут оказать негативное воздействие на развивающийся плод и способны вызвать негативные и необратимые изменения в организме будущего ребенка;
  • небольшой возраст. Совсем маленьким детям делать такое исследование не рекомендуется. Либо рентгенографию в этом случае важно проводить с соблюдением ряда предосторожностей и только при наличии серьезных показаний;
  • невозможность пациента в течение короткого времени сохранить неподвижность. В этом случае снимок будет смазанным и неинформативным;
  • неадекватное состояние обследуемого.
Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Рентгенография будет проводиться врачом в зависимости от используемой рентген-установки. Пациенту нужно будет или лечь в ту позу, которую ему скажет принять врач, или встать возле аппарата. Специалист может попросить нагнуться, повернуться боком или принять какую-то другую позу. Эти меры нужны, чтобы сделать максимально информативный снимок той или иной части позвоночника, поэтому все указания врача нужно выполнять.

Рентгеновский аппарат

Рентгеновский аппарат

Часть тела, которая не нуждается в рентген-исследовании, прикрывается специальными экранирующими материалами, которые защитят пациента от негативного воздействия рентген-установки. Далее врач покинет кабинет, зайдя за специальную защитную стойку, и включит аппарат. Облучение длится несколько секунд, после чего можно будет вставать (с разрешения врача), одеваться и ждать свой снимок.

Как подготовиться и побывать на рентгенографии?

Подготовка и проведение рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снято каналом «Лечение позвоночника».

Рентгенографическое исследование – это довольно распространенный метод диагностики, основанный на прохождении через тело рентген-лучей, излучаемых специальным оборудованием. Исследование с использованием радиации дает возможность получить изображение черно-белого цвета, на котором будут отчетливо просматриваться элементы обследуемого участка. В зависимости от типа ткани и ее плотности, на снимке рентгена будут видны более темные или более светлые элементы. Костная ткань на снимке отображается белым цветом, а более мягкие ткани мышц и связок – темным, сероватым или черным.

Природа рентгеновских лучей

Природа рентгеновских лучей

Изучая снимок, врач может увидеть определенные изменения тканей, если таковые имеются. Порой можно выявить даже незначительные нарушения, что дает возможность диагностировать какое-либо заболевание на ранней стадии развития. Также врач увидит, в каком месте локализованы изменения, и в соответствии с этим назначить подходящую тактику лечения.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография позвоночника

Достоинства рентген-исследования:

  • простота и дешевизна проведения – рентгенографическое оборудование имеется в любой клинике. В муниципальном медучреждении сделать снимок можно бесплатно по полису;
  • высокая скорость получения результатов – снимок можно забрать через несколько минут;
  • современное оборудование позволяет получить вместо снимка на пленке изображение в цифровом формате;
  • для большинства исследований не нужна предварительная подготовка.
На рентгеновском снимке - остеохондроз шейного отдела

На рентгеновском снимке — остеохондроз шейного отдела

Недостатки такого способа диагностики:

  • негативное воздействие радиации на организм, поэтому делать рентгенографию часто нельзя;
  • наличие ряда противопоказаний;
  • невозможность оценки состояния мягких тканей;
  • недостаточная информативность по сравнению с рядом других методов.
Цифровой рентген

Цифровой рентген

торыкатэн

Расшифровкой снимков занимается только врач. Именно он способен заметить даже незначительные проявления болезни. Но и обычный человек в ряде случаев может увидеть проблему на снимке и понять, что не так с его организмом. В случае с рентгеном позвоночника даже сам пациент способен разглядеть сколиоз, переломы.

Шаг 1. Требуется посетить врача и взять направление на рентгенологическое обследование позвоночника.

Вначале возьмите направление

Вначале возьмите направление

Шаг 2. При необходимости обследования пояснично-крестцового отдела важно придерживаться вышеописанной диеты в течение 2 дней перед рентгеном.

Соблюдайте специальную диету

Соблюдайте специальную диету

Шаг 3. Требуется сделать очищение кишечника. Если обследоваться будут другие части позвоночника, то шагами 2 и 3 можно пренебречь.

Очистите свой кишечник

Очистите свой кишечник

Шаг 4. Рекомендуется надеть удобную одежду, которую можно легко снять и надеть.

Наденьте удобную одежду

Наденьте удобную одежду

Цены на ортопедическую обувь

Шаг 5. В назначенное время нужно явиться в клинику, не забыв направление, и дождаться приглашения врача в кабинет.

Посетите врача

Посетите врача

Шаг 6. В кабинете важно делать все то, что скажет специалист – раздеться, снять с себя украшения, принять нужную позу.

Подготовьтесь к процедуре

Подготовьтесь к процедуре

Шаг 7. После того как снимок будет сделан, можно одеться и дождаться получения готового изображения.

Дождитесь, когда снимок будет готов

Дождитесь, когда снимок будет готов

Полученная рентгенограмма позволит доктору уточнить диагноз, назначить грамотное лечение и дать точный прогноз перспектив выздоровления пациента. Дать объективную оценку состояния опорно-двигательной системы помогут снимки позвоночного столба с разных сторон – в двух проекциях: прямой и боковой – это стандартная методика рентгенографии позвоночника. Если необходимо выявить точную локацию и степень сдавливания сосудов, применяется использование контрастных веществ. Для оценки функциональных возможностей делают рентген с функциональными пробами (в процессе выполнения специальных физических упражнений, направленных на максимальное сгибание и разгибание позвоночника).

Развитие IT-технологий в медицине позволяет делать рентгенографию в цифровом виде. Пациент может записать результаты на съемный носитель, что обеспечит лучшую сохранность материала и возможность демонстрации разным специалистам.

Методом рентгенографии можно исследовать позвоночный столб полностью или избирательно по отделам:

  1. Пояснично-крестцовый отдел. Обследуется при проблемах болей в спине, искривленной осанке, подозрении на опухоли, жалобах на слабость, при наблюдении за состоянием позвоночника после переломов, врожденных пороках развития, грыжи межпозвоночных дисков.
  2. Грудной отдел. Рентген наглядно продемонстрирует патологические изменения, наличие опухолей, поражения инфекционного характера.
  3. Шейный отдел. Незамедлительно стоит взять направление на проведение рентгена шейного отдела при мигрени, головокружении, шуме в ушах, ряби в глазах. Рентгенограмма поможет выявить наличие переломов или вывихов, смещения позвонков, артриты, остеохондроз, последствия травм. По причине подвижности отдела чаще всего именно в данном случае оправдана рентгенография с функциональными пробами – во время исследования врач просит пациента совершить наклоны или вращения головы особым образом.

Преимущества и недостатки метода обследования

  • беременность в независимости от срока;
  • неочищенный кишечник;
  • психические отклонения (человек не сможет спокойно переждать процедуру, а значит снимки будут нечеткие).

Процедура рентгенографии имеет ряд положительных моментов, которые делают ее популярным методом диагностики.

К основным преимуществам относят:

  1. Скорость. Пациент может провести процедуру в стационаре без сложной подготовки и сдачи анализов.
  2. Доступность. Аппаратура для проведения рентгена имеется в каждой больнице.
  3. Цена. В сравнении с альтернативными вариантами диагностики рентгенография выигрывает по ценовой политике. Более того, в государственных больничных заведениях рентгенограмма делается бесплатно.
  4. Удобство хранения результатов. Полученные рентгенологические снимки можно оцифровать для удобства хранения данных.

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Тем не менее процедура отличается некоторыми отрицательными моментами, среди которых выделяют:

  1. Риски для здоровья. Облучение вредно для здорового человека, поэтому хоть и незначительный процент осложнений имеется.
  2. Информативность. Не все изменения видны на рентгене или флюорографии, аналогичный метод компьютерной томографии покажет больше информации, необходимой для постановки диагноза и лечения.
Цифровой рентген

Цифровой рентген

Рентгенография основывается на разной степени прохождения лучей через ткани организма. Рентген позвоночника представляет собой снимок полученный на специальной пленки и представленный изображением тканей разной интенсивности. Учитывая, что изображение плоское, а позвонки имеют объем, только выполнение рентгена в двух проекциях позволяет точно определить расположение очага патологии.

Исследование шеи

Как подготовиться и побывать на рентгенографии?

Подготовка к рентгену позвоночника обязательна только в случае исследования поясничного и крестцового отделов. Шейный и грудной не требуют принятия превентивных мер. Чтобы исключить скопление воздуха в толстой кишке, мешающее четкости рентгеновских снимков, важно накануне соблюсти ряд условий:

  • Диетическое питание. За трое суток до рентгена позвонков из рациона исключают продукты, провоцирующие брожение и газообразование в кишечнике: хлебобулочные изделия, фрукты, овощи, бобовые культуры, газированные напитки, молочная продукция, жирные, жареные, копченые, острые блюда. Вместо этого полезно питаться супами без мяса, бульонами, отварной курицей, кашами на воде. Категорически запрещается употреблять алкоголь и желательно воздержаться от курения, особенно если планируется рентгенография грудного отдела позвоночника, так как остаточный дым в легких может уменьшить четкость рентгеновских снимков.
    Рентгенография позвоночника всегда проводится натощак, поэтому последний прием пищи перед исследованием — ужин накануне вечером. Если рентгеноскопию назначили на вечернее время, не запрещается легкий завтрак.
  • Прием адсорбирующих препаратов. Если организм склонен к повышенному газообразованию, за несколько часов перед обследованием лучше принять адсорбенты: активированный уголь, Полифепан или Смекту.
  • Прием ферментных препаратов. За несколько дней до рентгена назначают средства с содержанием ферментов поджелудочной железы — Панзинорм и прочие. Эти лекарства имеют ряд противопоказаний, поэтому их прием должен осуществляться строго под контролем врача, в индивидуальной дозировке.
  • При снимках области поясницы и копчика обязательно очищение кишечника перед рентгеном позвоночника. Это может быть клизмирование или прием современных слабительных лекарств. Одним из проверенных средств является Фортранс: 1 пакетик порошка растворяется в 1 литре воды. Полученный раствор употребляют как обычный напиток по стакану каждые 15 минут. Суточная доза – 3 литра.

Непосредственно в день проведения процедуры уже в кабинете врача необходимо освободить от одежды участок тела, подвергаемый обследованию и снять украшения и предметы из металла.

Посетите врача

Посетите врача

Можно ли делать рентген при месячных

Как проводят рентген

Как проводят рентген

Сделать рентгенографию позвоночного столба можно практически в любом медицинском учреждении. Это и муниципальная клиника, где рентген делается по полису бесплатно, но там, как правило, большие очереди. Это и платный медцентр, где пройти рентген можно без очереди, но потребуется заплатить деньги.

Рентгенография

Рентгенография

Сейчас в ряде случаев сделать рентген можно и на дому. Услуга пока появляется только в больших городах. Для этого применяется специальная передвижная установка. Само обследование ничем не отличается от стационарного – ни длительностью проведения, ни информативностью. Вариант отлично подходит для тех больных, кого невозможно доставить в клинику из-за тяжелых заболеваний. Также к нему прибегают и те, кто не хочет идти в больницу.

Переносной рентген-аппарат

Переносной рентген-аппарат

Переносной рентген аппарат

Подготовка

Какой-то серьезной подготовки со стороны пациента к проведению рентгенографии не требуется. Достаточно просто прийти в назначенное время в рентген-кабинет и следовать указаниям врача. Только при рентгенографии пояснично-крестцового отдела может потребоваться очистительная клизма. Также перед исследованием этих частей нужно снизить уровень процесса газообразования в кишечнике за счет особой диеты – за 2 суток до обследования важно исключить из рациона хлебобулочные изделия, жирные продукты, молоко, сыры, бобовые, сырые фрукты и овощи. Можно дополнительно пропить активированный уголь.

Перед проведением рентгенографии нужно подготовиться

Перед проведением рентгенографии нужно подготовиться

Вечером накануне рентген-обследования принимать пищу можно не позднее 7-8 часов. Далее производится очищение кишечника за счет клизм или приема слабительных препаратов. Очищение проводится за несколько часов до исследования.

При подготовке к проведению процедуры рентгена позвоночника достаточно выполнять общие рекомендации. Только для определенных видов диагностики следует подготовиться за несколько дней.

Если предстоит сделать снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо выполнить следующее:

  1. Очистить желудок. За 2 дня до проведения исследования стоит отказаться от тяжелой пищи, вызывающей расстройство и вздутие. Противопоказанием для осуществления процедуры является неочищенный кишечник, поэтому если имеются проблемы со стулом, рекомендуется пропить курс активированного угля.
  2. Обеспечить спокойную обстановку. В некоторых случаях следует успокоить и подготовить себя морально, нелишним будет употребление корня валерианы.
  3. Воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Канал «Лечение позвоночника» рассказывает, как выполняется рентген грудного отдела.

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Если обследовать нужно шейный или грудной отдел позвоночника, то никакой подготовки к процедуре не требуется вовсе. Совсем иначе обстоят дела с предстоящим обследованием поясничного отдела позвоночника, на уровне которого находится кишечник. Но как подготовиться к ней?

Проведение рентгена позвоночника

Подготовка в этом случае сводится к следующим действиям:

  1. За два дня до процедуры следует из своего меню исключить любые стимулирующие газообразования продукты.
  2. За день до процедуры следует принять ферментные препараты (лучше всего подойдет «Мезим» или «Фестал») и активированный уголь (из расчета на собственную массу тела).
  3. За несколько часов перед проведением диагностики ставится клизма. Ее можно ставить самостоятельно, либо попросить медицинскую сестру.
  4. Последняя трапеза должна быть не позже восьми часов вечера (то есть время сна не учитывается) накануне процедуры. В день ее проведения кушать нельзя, разрешается только пить обычную воду.

к меню ↑

Никаких специфических манипуляций при проведении рентгенографии не совершают. Больного приглашают в кабинет, где его просят снять любые ювелирные украшения (даже те, которые сделаны не из металла).

Далее пациент должен принять определенную позу. Иногда процедуру проводят стоя, а нередко просят лечь спиной или боком на кушетку. Практически всегда выполняя второй снимок (во второй проекции) пациента просят наклониться.

Очень важно учесть, что обычно врач-диагност просит пациента задержать дыхание в момент произведения снимков. Как правило, требуется это при диагностике грудного отдела позвоночника, но нередко для перестраховки врачи просят задерживать дыхание и при диагностике других областей спины.

Проведение рентгена на современном аппарате

Беспокойные пациенты, которые неспособны долго находиться в одном положении (иногда это требуется), к процедуре не допускаются. Подробнее о том, как делают рентген вы можете расспросить своего лечащего врача, давшего вам на него направление.к меню ↑

Многие пациенты задаются вопросом о том, где сделать рентгенографию? В современных реалиях вопрос «где можно сделать рентген?» выглядит неуместным, так как его проводят практически в каждой государственной поликлинике, не говоря уже о стационарах.

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

В частных медицинских учреждениях в большинстве случаев возможности проведения такой процедуры нет (если мы говорим о провинции), потому что это просто нерентабельно. Пациенты предпочтут обратиться в государственные учреждения, чем платить за процедуру по завышенной цене.

К слову о стоимости. На вопрос «сколько стоит рентген?» ответить так просто не удастся. В одних клиниках цена составляет не более 300 рублей, в других доходит до 500. В большинстве же случаев ее и вовсе проводят бесплатно, если обратиться по направлению в государственный стационар или поликлинику.к меню ↑

Наверное, самым частым вопросом пациентом о данной процедуре можно назвать следующий: как часто можно делать рентген? Вопрос этот вполне уместен, так как любой врач подтвердит, что рентгеновское излучение не самое безопасное, а в больших количествах даже смертельное.

Рентгеновские снимки позвоночника

Хотим вас успокоить: применяемые в медицине аппараты не могут выдать летальную или хотя бы опасную для здоровья дозу «радиации». Во-первых, они имеют сравнительно слабую мощность. Во-вторых, в большинстве случаев пациентам выдают свинцовый защитный экран.

Единственным случаем, когда рентгенография может стать опасной для здоровья или жизни больного, можно назвать ситуацию, при которой больной постоянно подвергается диагностике данной методикой. Допустимое количество рентгеновских исследований — не более одного раза в месяц.

При наличии серьезного заболевания и необходимости в постоянном повторе процедуры количество разрешенных рентгеновских исследований неограниченно (в этом случае потенциальная польза нивелирует вред).

Что показывает рентген позвоночника

Рентгенография позвоночника назначается как дополнительная диагностика нарушений работы опорно-двигательной системы и позволяет получить подтверждение или исключение предварительного диагноза. Наиболее частые показания к рентгенографии:

  • периодическая головная боль;
  • обмороки;
  • необъяснимая болезненность в грудной клетке;
  • онемение рук и ног;
  • травмирование позвоночника различной степени тяжести;
  • опухоли;
  • искривленная осанка;
  • остеохондроз;
  • аномалии развития позвоночного столба.

Обычный человек вряд ли что-то поймет при разглядывании рентгенографического снимка, но опытный специалист сможет получить из изображения максимум данных о состоянии опорно-двигательной системы больного. Рентген покажет полный перечень приобретенных и врожденных проблем. Часто эти данные являются решающими при постановке окончательного диагноза и выборе терапии. Однако если после результатов рентгенографии у врача все же остались сомнения, пациента отправляют на другие диагностические процедуры.

Рентген-исследование позволяет выявить большое число заболеваний достаточно быстро. К ним относятся:

  • травмы (в том числе переломы, трещины костей и т. д.);
  • остеопороз;
    Остеопороз

    Остеопороз

  • остеохондроз;
  • воспалительные процессы костей;
  • опухоли;
  • туберкулез позвоночного столба;
  • искривления, в том числе сколиоз;
  • какие-либо генетические отклонения.
Грудная клетка на рентгене

Грудная клетка на рентгене

Рентгенографию проводят только при наличии определенных жалоб и показаний. Просто так на такое исследование никто никого не отправляет.

Таблица. Симптомы, при которых пациента направляют на рентген.

Отдел позвоночника Симптомы
Шейный

Шейный

Больной жалуется на наличие постоянных мигреней, травм, головокружений, особенно при резком движении головой. Интересно, что в ряде случаев рентгенография этой части позвоночника производится через рот. Исследование не требует предварительной подготовки – достаточно снять с себя украшения и освободить от одежды верхнюю часть тела.
Грудной

Грудной

Обследование назначается, если человек жалуется на боли в груди. Особой подготовки также не требуется – все, как и при обследовании шейного отдела.
Поясничный

Поясничный

Эту часть позвоночника исследуют при наличии искривлений спины, которые сопровождаются онемением конечностей. Также рентген назначается при болях в области поясницы, травмах этой части тела, при подозрении на развитие новообразований. Тут готовиться к обследованию придется – нужно провести ряд мероприятий, которые позволят снизить газообразование в кишечном тракте. Дело в том, что газы будут визуализироваться на снимке и он получится неинформативным.
Копчик, крестец{amp}#x9;

Копчик, крестец

Обычно эти две области позвоночника не разделяются, так как находятся близко друг к другу, а снимок выполняется сразу и того, и другого отдела. Показания – боли в области копчика, поясницы, травмы, онкология. Подготовка также необходима.
Изучение рентгена позвоночника врачом

Изучение рентгена позвоночника врачом

Рентгенография позволит оценить состояние каждого позвонка и всей позвоночной системы в целом. Она покажет их толщину, плотность, расположение относительно друг друга, т. е. расстояние между ними.

Рентгенография позволяет увидеть общее состояние позвоночника, выяснить, имеются ли у пациента физиологические искривления (кифоз или лордоз в соответствующих отделах), патологические искривления (сколиоз), вывихи или подвывихи, переломы. Далее конкретизируется информация о целостности позвоночных тел, их дуг и отростков, симметричности.

На рентгене позвоночник выглядит состоящим из отдельных позвонков, составляющих позвоночный столб. Между ними видны межпозвоночные диски, которые на снимке выглядят чуть светлее. Также можно рассмотреть дуги и отростки позвоночных тел, а остистые отростки — посередине тел позвонков. У здорового позвоночника правые и левые половинки позвоночных тел должны быть симметричны.

По рентгену позвоночника можно судить об особенностях структуры позвонковой костной ткани, толщине ее коркового слоя и плотности. Обнаружить признаки остеопороза (снижения плотности костной ткани с угрозой переломов), опухолевых образований (например, метастазов в позвоночнике). Выявить поражение поверхностей суставов, жидкостные скопления в полостях суставов, изменения в дисках между позвонками. Увидеть признаки деструктивно-дистрофических и обменных изменений, костные наросты.

Узнать цену на рентген позвоночника

Рентгеновское исследование позвоночника имеет огромное диагностическое значение. При этом могут быть обнаружены такие заболевания:

  • Переломы и клиновидные компрессии;
  • смещения;
  • искривления (патологические кифоз, лордоз; сколиоз);
  • спондилолистез;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • изменения дегенеративного характера (остеоартриты, остеофиты, снижение высоты межпозвоночных дисков);
  • опухоли, метастазы;
  • аномалии (кривошея, люмбализация, сакрализация);
  • системные заболевания (болезни Бехтерева, Педжета, Шарко, ревматоидный артрит);
  • инфекционные заболевания (например, туберкулез позвоночника);
  • продолжительный болевой синдром неясной природы;
  • изменения в позвоночнике вследствие артрита и метаболического синдрома.

Проведение рентгена позвоночника

Процедура исследования состоит из следующих этапов:

  1. Пациента приглашают в кабинет, просят освободить необходимый участок тела от одежды и украшений.
  2. После этого пациент должен принять необходимую позу (стоя, лежа на боку или на спине). Часто требуется проведение повторного снимка в другой проекции — для этого больной должен наклониться.

В момент проведения рентгеновского снимка рекомендуется задержать дыхание, чаще всего это следует делать при исследовании грудной клетки.

Расшифровка результатов

Как правило, при интерпретации проведенных снимков врач видит проблему или ее отсутствие сразу же после того, как был произведен рентген.

Остеохондроз – острый воспалительный процесс, который сопровождается разрушениями в костной и хрящевой ткани. Заболевание характеризуется тем, что оболочка межпозвоночных дисков становится тонкой и прорывается наружу, провоцируя развитие грыж.

Признаками развития остеохондроза, которые могут отображаться на рентгене, считают следующие проявления:

  • сокращение просвета между позвоночными дисками;
  • уплотнение костной ткани вблизи границы с диском, с последующим формированием неровного контура;
  • смещение или потеря подвижности отдельных позвонков;
  • проявление грыж Шморля;
  • костные наросты по краям позвонков.

Грыжи межпозвоночного диска, как правило, считаются одним из проявлений запущенной стадии остеохондроза. В редких случаях подобные нарушения появляются без признаков основного заболевания, а причиной являются резкое поднятие тяжелых предметов. Позвоночные грыжи часто обнаруживаются случайно на рентгенологическом исследовании.

Обнаружить проявление грыжи на обычном рентгене сложно. Поэтому лучше проводить исследование с применением контрастного вещества, которое вводится в межпозвоночный диск.

Внешнее проявление артроза на снимке имеет сходство с остеохондрозом. Однако основное отличие состоит в том, что местом локализации артроза являются поверхности суставов, а не место тела позвонков и межпозвоночных дисков. Проявления заболевания отмечается в отростках суставов дуги позвонков. Поверхность суставов деформируется, появляются нехарактерные отростки, суставная щель заметно сужается.

При сколиозе у больных наблюдается искривление позвоночника в правую или в левую сторону, тогда как при норме его расположение должно быть вертикальным. Чтобы подтвердить диагноз, специалистам требуется снимок позвоночника в двух проекциях — лежа и стоя. После получения результатов можно определить угол искривления согласно методике Кобба. Данный угол образовывается через перпендикуляры к плоскости позвонков с правильным расположением.

аппарат

У пациентов со сколиозом часто наблюдается деформация и поворот вокруг своей оси позвонков.

Согласно классификации русского исследователя Чаклина, выделяют степени тяжести развития сколиоза, которые показывает рентген.

Степень Угол искривления Характеристика
I 5-10 градусов

Среди основных признаков присутствуют слабые мышцы позвоночника и прямые мышцы живота

II 11-30 градусов

Деформация позвоночника выражена в форме латинской буквы S. Когда пациент наклоняется вперед, выступают ребра на спине

III 31-60 градусов

Наблюдается асимметрия ключиц, лопаток и плеч. Для данной стадии искривления характерна резкая заметная деформация позвоночника. При наклоне вперед реберный горб на спине выражен более четко, чем при II-й стадии.

По причине сдавливания нервных окончаний внутренних органов появляются проблемы с сердцем и легкими, отмечаются нарушения нервной системы

IV {amp}gt;61 градуса

У пациентов диагностируются признаки глубокой инвалидности

Гемангиома представляет собой доброкачественное опухолевое образование, состоящее из сосудистой ткани. В будущем подобные опухоли не озлокачествляются и считаются одним из вариантов сосудистого развития. Гемангиомы редко становятся причиной болевых ощущений. Боль может появиться только в том случае, если образование сдавливает нервные корешки.

На рентгенографии гемангиомы выявляются случайно. Внешне это выглядит как затемненный участок в позвоночнике с пониженной плотностью округлой формы. Особенностью является то, что гемангиомы на рентгеновском снимке схожи с проявлением метастазов злокачественных новообразований в позвоночнике.

Основные отличия гемангиомы и метастазов.

Признаки Метастазы Гемангиомы
Количество Множество Единичный случай
Расположение Во всех участках позвоночника Исключительно в теле
Форма Неправильная Овальная
Характер изменений Полностью меняют форму позвонков Позвонки сохраняют первичную форму

Заболевание изначально локализуется в легких, поэтому туберкулез позвоночника является вторичным проявлением.

Рентгенологическая картина туберкулеза позвоночника выглядит следующим образом:

  • позвонки деформируются, изменяют свою привычную форму на клиновидную, сплющиваются (чаще всего деструкция происходит с двумя соседними позвонками);
  • снижается высота дисков;
  • отмечается паравертебральная тень натечника;
  • наблюдаются признаки кифоза в месте поражения.

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит) – системная патология соединительной ткани, для которой характерен воспалительный процесс с поражением суставных поверхностей осевого скелета. Своевременная диагностика заболеваний хребта позволяет замедлить процессы обызвествления связок позвоночника, деформации позвонков и других разрушительных процессов.

Заболевание анкилозирующего спондилоартрита развивается на протяжении 2 лет, но иногда можно выявлять ранние рентгенологические признаки (спустя 3-4 месяца после развития патологии):

  • субхондральный склероз;
  • эрозии и расширение суставных щелей;
  • размытость суставных пластин;
  • квадратные формы позвонков;
  • окостенение продольных связок.

Фотогалерея

В галерее представлены фото рентгеновских снимков при различных заболеваниях позвоночника.

Загрузка ...

 Загрузка …

Плюсы и минусы рентгена

Для получения объективной картины состояния позвоночника рентгенография выполняется в 2-х проекциях:

  • в прямой (пациент лежит на спине или стоит);
  • в боковой (косой).

Предварительной подготовки обследование не требует. Для рентгенологического исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика требуется очищение кишечника посредством клизмы или же приема особых медпрепаратов. При этом исследоваться может как весь позвоночник, так и отдельные его отделы: шейный (весь и единичные позвонки), грудной, пояснично-крестцовый, копчик.

При этом как назначение рентгенографии, так и интерпретация полученных снимков происходит с учетом истории заболевания и текущей клинической картины.

Для глубокой оценки состояния позвоночника наши рентгенологи проводят рентгенографию с функциональными пробами, то есть с выполнением определенных упражнений, дающих смещение центра тяжести. Такой подход позволяет получить более точную диагностическую картину, дать оценку ее тяжести, подобрать правильное лечение с дальнейшим контролем его эффективности.

Рентген позвоночника - что показывает?

Специалисты клиники осуществляют качественный рентген позвоночника на современном рентгенаппарате Siemens Multix Pro с дальнейшей консультацией у врача, специализирующегося на лучевой диагностике.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Рентген позвоночника имеет свои положительные и отрицательные нюансы. К плюсам данной методики относится:

  • возможность экстренного обследования пациента, мобильность оборудования;
  • возможность оцифровки полученных изображений;
  • простота подготовительных мероприятий.

Отдельно стоит отметить низкую цену диагностики. Рентген позвоночника входит в перечень медицинских услуг, оказываемых населению бесплатно в рамках обязательного страхования. При наличии соответствующего обязательного медицинского полиса провести исследование можно в любой российской больнице, заранее получив направление у врача. При обращении в платное лечебное учреждение услуги рентгенографа придется оплатить, но в среднем, цена одного снимка с описанием колеблется в районе всего 1000–1500 рублей.

Из минусов можно отметить:

  • низкая степень информативности в сравнении с аналогичными методиками;
  • радиационное воздействие.

Достоинством рентгена позвоночника можно выделить:

  • широкое распространение (аппарат есть в каждой больнице и диагностическом кабинете);
  • исследование можно провести на дому;
  • процедура абсолютно безболезненна и не требует специальной подготовки (за исключением исследования пояснично-крестцовой области);
  • остеохондроз диагностируется даже в начальной стадии;
  • хорошо определяется межпозвоночная грыжа;
  • походит для определения состояния в экстренных ситуациях.

Минусом данного исследования является негативное влияние жесткого облучения на организм (что делает процедуру недоступной для беременных) и невозможность определить патологию мягких тканей и сосудов.

К несомненным плюсам процедуры можно отнести:

  • пациента можно обследовать сразу же по прибытию в стационар, не дожидаясь результатов анализов и не проводя подготовки;
  • аппараты для рентгенографии имеются практически в любой поликлинике или стационаре стран бывшего Советского Союза;
  • дешевизна процедуры, и даже более того – в государственных поликлиниках ее чаще всего проводят бесплатно;
  • имеется возможность впоследствии оцифровать полученные изображения;
  • подготовка требуется лишь в отдельных случаях, но чаще всего процедуру проводят без нее.

Рентгеновский снимок шейного отдела

Недостатками рентгена можно назвать:

  • рентгеновские лучи могут быть потенциально опасными для здоровья обследуемого;
  • в сравнении с современными методиками диагностики, в том числе с прямыми аналогами (КТ), серьезно уступает в информативности.

к меню ↑

Рентгенография практически по всем параметрам уступает ее аналогам — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В преимуществе у нее только дешевизна и доступность, которые, к сожалению, недостатков не компенсируют.

Магнитно-резонансная томография не является прямым аналогом рентгена, так как предназначена для исследования мягких тканей. Но при этом она все равно способна дать больше информации о причинах заболеваний позвоночника (в большинстве случаев).

Особого смысла в сравнении с компьютерной томографией и вовсе нет, так как последняя является логическим продолжением (эволюционным шагом) классического рентгена. Она лучше по всем, кроме стоимости и доступности (аппараты КТ имеет далеко не каждая клиника).

https://www.youtube.com/watch?v=jL87pgIMDlg

Если же говорить о расшифровке (описании) и интерпретации получаемых данных, то у рентгенографии преимуществ немного. Расшифровка специалистом занимает примерно одинаковое количество времени что для рентгенографии, что для КТ, что для МРТ.к меню ↑

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector