Спондилит шейного отдела позвоночника при болезни жкт

Спондилит позвоночника: виды, диагностика, лечение

Слово – spondylos, в переводе с греческого – позвонок, а – itis, воспаление. Спондилит позвоночника – инфекция в позвонках, возникает в основном из-за бактерий. Существует несколько форм заболевания – остеомиелит позвоночника и туберкулезный спондилит. Характерными признаками заболевания являются: боль в спине, интоксикация, нарушение функций спинного мозга.

Диагностируют с помощью рентгенологии, магнитно-резонансной томографии. Так же проводят анализы крови по выявлению возбудителя либо пораженных тканей. Терапию проводят – противотуберкулезными, противогрибковыми препаратами. В послеоперационный период, во время реабилитации, специалисты рекомендуют физиотерапевтические, общеукрепляющие комплексы лечебных гимнастик.

Позвоночник — несущий элемент в теле человека. При малейшем его повреждении появляется дискомфорт, острые боли, развивается нарушение двигательной активности.

Спондилит легко излечивается в стационаре на начальных стадиях. Необходимо знать основные признаки заболевания, при их выявлении незамедлительно обратиться к врачу.

Спондилит — воспалительное, в большинстве случаев инфекционное заболевание позвоночного столба. Происходит разрушение тел позвонков, при дальнейшем прогрессировании появляется необратимая деформация позвоночника, иногда паралич.

​отсутствие/снижение всех видов чувствительности, ниже пораженного позвонка;​

​болевой синдром разной степени интенсивности;​

Причины

​Выделяют несколько этапов развития спондилита:​

​курсов и материалов доступных на данный момент:​

​Предрасполагающими факторами являются: длительное снижение иммунитета (в том числе прием глюкокортикостероидов и цитостатиков), травмы позвоночного столба, наличие хронического очага специфической инфекции (туберкулез легких, гонорея половых органов и т.д.).​

Лечение

​— сужение межпозвонкового пространства в результате разрушения межпозвонкового диска, деформация контуров замыкательных пластинок;​

​— Термотерапия или прогревания. Прогревание пораженных мышечной ткани и суставах эффективно купируют боль и одеревенелость. Горячие ванны вызывают рефлекторное расслабление мышц, это позволяет купировать болевые ощущения.​

​Анкилозирующий спондилит, или болезнь Бехтерева, представляет собой хроническую форму артрита, характеризуется поражением позвоночных суставов, в результате чего больные испытывают резкую боль и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи рискуют стать инвалидами. Признаки спондилита анкилозирующего – боль в спине, одеревенелость позвоночника, хрупкость костей, боль в глазах, потеря веса и аппетита, а также воспаление мочевого пузыря.​

​Целесообразно назначение физиотерапевтических процедур. Эффективно снимают спазмы горячие ванны.​

​стафилококки — в том числе золотистый;​

Поясничного отдела

​При воспалении непосредственно поясничного отдела возникает люмбальный спондилит.​

​онемение в нижних конечностях;​

​Бесплатные видеоуроки от дипломированного врача ЛФК по устранению болей в пояснице. Автор уроков — врач, который разработал уникальную методику восстановления и лечения всех отделов позвоночника. Количество пациентов которым уже удалось помочь с проблемами спины и шеи насчитывает​

​Обнаружить отличие между формами спондилита можно только дополнительными методами обследования. Симптомы воспаления позвоночника, в целом, идентичны. Они определяются только уровнем поражения и выраженностью патологического процесса. Следует отметить, что закономерностей в локализации спондилита не выявлено, поэтому с одинаковой частотой могут поражаться любые отделы позвоночника.​

​— очаговый остеопороз в теле позвонка;​

​— Для лечения спондилитов в запущенной стадии рекомендуется хирургическое лечение. Лечение неспецифического гематогенного спондилита начинается обычно с санации очага воспаления, при этом производят вскрытие абсцесса.​

Анкилозирующий

​Спондилит, как правило, сопровождается другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К наиболее распространенным сопутствующим заболеваниям относится реактивный артрит, спондилоартропатия, псориатический артрит, энтеропатический артрит и другие не менее опасные патологии.​

спондилит позвоночника симптомы и лечение

​Спондилит тяжелой формы, вызвавший парезы или параличи, лечится оперативным методом.​

​кишечная палочка и другие бактерии.​

​Классифицировать заболевание можно в зависимости от фактора, его вызвавшего.​

​снижение чувствительности в руках и ногах;​

Туберкулезный

​медленно развивающийся с редкими периодами обострения;​

https://www.youtube.com/watch?v=p8NMB-Jw1eg

​Развитие заболевания протекает по одной схеме практически всегда. Бактерия, попадая в тело позвонка (передний спондилит) или дужки с отростками (задний спондилит), начинает размножаться и разрушать костную ткань. После некоторого времени, зависящее от активности процесса, происходит отделение омертвелых участков позвонка, которые могут сдавливать спинной мозг или корешки. На фоне инфекции, часто возникает отек в центральном позвоночном канале, что усиливает неврологические нарушения. Может развиваться воспаление нервных окончаний позвоночника (а точнее – оболочек спинного мозга), что приводит к возникновению менингита.​

​— узурация контура тела позвонка;​

​Шейный спондилит – воспаление шейного отдела позвоночника, протекающее как в острой, так и подострой форме. Шейный спондилит имеет такие симптомы, как боль в области шеи, ключицы, плеч; ограничение подвижности рук и повышенная утомляемость мышц верхних конечностей.​

​В зависимости от специфических характеристик развития спондилита можно выделить 3 основных вида этого заболевания.​

Туберкулезный спондилит

​Стоит отдельно рассмотреть терапию спондилита, который проявился как осложнение при туберкулезе. Больного требуется поместить для лечения в специализированный стационар. Тело заключается в гипсовую кроватку, которая обязательно должна быть сплошной. В домашних условиях спондилит, вызванный палочкой Коха, лечению не подлежит.​

​При аутоиммунных процессах, в которые вовлекается соединительная ткань, возникает ревматоидный процесс или болезнь Бехтерева. Начинается заболевание резко, с ярко выраженного болевого эффекта. Свищи, абсцессы появляются в течение 2-3 суток, воспаляются нервные окончания, может развиться гнойный менингит. Чаще болезнь фиксируется на позвонках шейного отдела.​

Асептический

​Реактивный специфический спондилит возникает в качестве осложнений после следующих инфекционных заболеваний:​

​скоростной или быстро прогрессирующий;​

​Неврологические нарушения зависят от расположения спондилита.​

​Поражения поясничного отдела позвоночника чаще наблюдаются у взрослых. Они характеризуются менее заметными деформациями, чем при поражении грудного отдела, отсутствием, как правило, параличей и частотой образования клинически определяемых натечных абсцессов и свищей.​

Описание патологии

Спондилит считается «возрастным» заболеванием, так как основную массу пациентов с данным диагнозом составляют лица старше 50 лет. Около 70% случаев спондилита являются специфическими, то есть, развиваются на фоне других заболеваний и патологий (преимущественно – инфекционных). Неспецифические спондилиты являются самостоятельным заболеванием, а главной причиной их возникновения принято считать аутоиммунные и гематогенные факторы. У мужчин данная патология выявляется немного чаще, чем у женщин, что объясняется большими физическими нагрузками на позвоночник, связанными с трудовой деятельностью, и более высокой скоростью деформации тел позвонков.

Спондилит шейного отдела позвоночника при болезни жкт

Заболеванию больше подвержены мужчины в возрасте от 50 лет

Клинически спондилит проявляется следующими изменениями в структуре и функционировании позвоночника:

  • деформация позвонков на фоне уменьшения высоты межпозвонковых дисков;
  • снижение прочности костной ткани позвоночника;
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – возбудителей первичного инфекционно-воспалительного процесса;
  • скопление воспалительной жидкости и гнойного экссудата в мягких тканях и суставах позвоночника (может стать причиной эпидурита – гнойного воспаления эпидуральной клетчатки, мозговых оболочек и спинномозговых нервов).

Виды деформации позвонков при спондилите

На фоне инфекционного спондилита нередко развиваются и другие патологии позвоночника, например, остеохондроз. Если гнойно-воспалительный процесс не купировать на начальной стадии, возможно развитие осложнений, например, нервно-мышечного паралича, нарушения функций органов малого таза (в тяжелых случаях – недержание кала и мочи). У мужчин спондилит способен стать причиной импотенции в случае вовлечения в воспалительный процесс нервных корешков спинного мозга и острого застоя кровообращения в области пораженного сегмента позвоночника.

В тяжелых случаях наблюдается поражение нервных корешков в области таза, что приводит к нарушению функций мочеполовой системы

Спондилит анкилозирующего типа (либо деформирующий) встречается чаще всего (код МКБ-10 — М45). Первый признак болезни — боль и скованность в позвоночнике. Воспаление распространяется на крестец, плечевой пояс, суставы бедер. Анкилозирующий вид возникает преимущественно у людей в молодом возрасте. Помимо боли в суставах, у человека наблюдается повышенная раздражительность, постоянная усталость, чувство дискомфорта во всем теле.

Шейный спондилит — воспаление возникает на суставах шейного отдела позвоночника. Боль чувствуется в плечах и ключице. Пациент с таким диагнозом не может нормально шевелить шеей, возникает слабость мышц верхних конечностей.

Люмбальный вид заболевания — это спондилит поясничной области. Признаки воспаления распространяются на нижние конечности, бедра. При усугублении заболевания нарушается функционирование органов мочеполовой системы.

Псориатический вид спондилита возникает вследствие псориаза. Признаки болезни разнятся в зависимости от того, какой отдел позвоночного столба пострадал. Псориатический спондилит грудного отдела позвоночника вызывает чувство онемения в верхних конечностях, часто случаются обмороки, появляется одышка. К общим признакам данного вида заболевания относятся частые конъюнктивиты, закостенелость суставов, онемение в конечностях, сильные отеки мягких тканей, развивается тендинит.

Реактивный спондилит — заболевание Рейтера. Характеризуется развитием воспалительного процесса на суставах. Причина возникновения реактивного типа заболевания — наличие в организме инфекции. Инфекционный вид болезни возникает при наличии патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.

Аксиальным называется спондилит, который не имеет ярко выраженной симптоматической картины и с трудом диагностируется на рентгене. Аксиальный тип заболевания называют дорентгенологическим спондилоартритом.

Спондилит — тяжелое заболевание позвоночника, которое без своевременного лечения может привести к таким осложнениям, как сепсис, парез, паралич. Нередко на фоне спондилита развивается дыхательная или сердечная недостаточность, при шейном спондилите возможно нарушение состояния и функционирования органов зрения.

Профилактические меры просты. Необходимо беречь позвоночник от любых травм, своевременно лечить инфекционные заболевания, следить за иммунной системой. В особенности касается это людей, анамнез которых отягощен наследственной предрасположенностью к спондилиту и другим заболеваниям позвоночного столба. Снижает риск заболевания активный образ жизни — регулярные занятия спортом, правильное питание.

Спондилит — заболевание, протекающее в хронической форме. После лечения первого случая воспаления позвоночника необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Способствует снижению рисков рецидива ежегодное санаторно-курортное лечение. Даже если признаки заболевания отсутствуют продолжительный период времени, это не является залогом того, что болезнь отступила. Обязательным является регулярное прохождение медицинского обследования на выявление состояния позвоночного столба.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Классификация

Стадия

Характеристика

Показания рентгена

I (начальная)

Небольшое сдерживание подвижности

Изменения отсутствуют или наблюдаются нечеткие контуры сочленений, ограниченный субхондральный склероз

II

Движение имеет умеренное ограничение

Сужение суставной щели

III (поздняя)

Подвижность в суставах, позвоночнике сдержанна

Выражены признаки анкилоза

Симптомы

Скованность в позвоночнике, суставах

СОЭ, мм/час

С-реактивный белок

Первая

(минимальная)

Ограниченная подвижность

По утрам

До 20

Вторая

(умеренная)

Устойчивые боли в суставах

Продолжительность до трех часов

До 40

Третья

(прогрессирующая)

Постоянный болезненный синдром, поражения внутренних органов, развитие анкилоза

Целый день

Более 40

По фазам развития воспалительный процесс подразделяют на обострение и ремиссию. Различают первичный тип болезни Бехтерева – идиопатический, возникающий без предшествующих заболеваний, вторичный – как результат осложнений после воспалительных, инфекционных патологий. По степени поражения выделяют формы патологии:

  • центральная – болезнь позвоночника;
  • ризомелическая – добавляется поражение тазобедренных, плечевых сочленений;
  • периферическая – дополнительно охвачены локтевые, коленные суставы;
  • скандинавская – кроме позвоночника, болят мелкие сочленения стопы, кистей.

По характеру течения классифицируют стадии анкилозирующего спондилоартрита:

  • медленное прогрессирование болезни;
  • к небольшому развитию патологии добавляются периоды обострения;
  • быстрое прогрессирование анкилоза за короткий отрезок времени;
  • септическое развитие – острое начало с повышением температуры, лихорадкой, возникновением висцерита.
  1. Актиномикотический спондилит проявляет себя как вторичная локализация инфекционного заболевания актиномикоза, которое часто протекает в хронической форме.
  • Туберкулезный спондилит (иногда называют болезнью Потта) — инфекционное поражение позвоночника вследствие прогрессирования основного заболевания. Микобактерия туберкулеза проникает в позвоночник с током крови. Группа риска: дети и подростки. Взрослые заболевают гораздо реже.
  • Бруцеллезный спондилит возникает при заражении бруцеллезом. Болезнь поражает опорно-двигательную, нервную, половую системы. Характеризуется обширным поражением ретикулоэндотелиальной системы организма и клиническим полиморфизмом.

    Неспецифический спондилит

    1. Гематогенный спондилит — остеомиелит позвоночника. Болезнь вызывается золотистым стафилококком, который через кровеносную систему попадает в костную ткань. Группа риска: диабетики, люди, страдающие инфекцией мочевыводящих путей, мягких тканей, костей и суставов.
  • Анкилозирующий спондилоартрит (часто называют болезнью Бехтерева) — хроническое заболевание суставов позвоночника. Основным фактором патогенеза считается наследственная предрасположенность.
  • Асептический спондилит (иногда называют болезнью Кюммеля) — травматическое асептическое воспаление позвоночника, развивающееся вследствие травм. Губчатое вещество тел позвонков подвергается некрозу. Во время выведения и замены омертвевших клеток на позвоночник постоянно осуществляются нагрузки.
  • Классификация спондилитов проводится преимущественно по причине возникновения воспалительного процесса. Всего выделяют две обширные группы спондилитов – специфические и неспецифические,– которые также имеют несколько разновидностей.

    Специфический спондилит – это деформация позвоночного столба, развивающаяся на фоне инфекционного воспаления тканей позвоночника. Классификация данной группы спондилитов предусматривает деление по типу инфекционного возбудителя (вирусы, грибки или бактерии).

    Специфический спондилит вызывается болезнетворными микроорганизмами — вирусами, бактериями, грибками

    Таблица. Специфический спондилит: разновидности

    Сифилитическая (гуммозная)

    Бледная трепонема (отряд спирохеты) Тяжелая форма спондилита, характеризующаяся стремительным прогрессированием интоксикационной симптоматики, возникающей на фоне распада гумм – узлов, которые образуются в тканях при инфицировании бактериями сифилиса или туберкулеза. Температура тела при данной форме воспаления может доходить до 40°C, а интенсивный лихорадочный синдром часто провоцирует судороги.
    Основная локализация патологического процесса при гуммозной форме спондилита – тела шейных позвонков.

    Туберкулезная

    Микобактерии туберкулеза (палочка Коха), бычий вид микобактерий (М. bovis) Одна из самых тяжелых форм специфического спондилита, способная вызвать гнойное «расплавление» костных структур позвоночника и инвалидность человека. Патогенные микроорганизмы проникают в губчатое вещество кости через кровеносные или лимфатические сосуды, вызывая деформацию грудной клетки и нарушения в работе сердечной мышцы и органов дыхания.
    Неврологические патологии при туберкулезном спондилите развиваются при прорыве гнойников в спинномозговой канал, где происходит компрессия нервных окончаний густым гнойным экссудатом.

    Тифозная

    Сальмонелла (брюшной тиф), риккетсии (сыпной тиф) и боррелии (возвратный тиф) Тифозная форма воспалительной деформации позвоночника протекает на фоне умеренно выраженных симптомов с быстрым разрушением тканей двух смежных позвонков и соединяющего их межпозвоночного диска. Осложнением данной разновидности спондилита является образование абсцесса – гнойного нарыва, приводящего к разрушению и расплавлению тел позвонков. Основная локализация – пояснично-крестцовый отдел позвоночника и нижний сегмент грудного отдела.

    Бруцеллезная

    Бруцеллы Бруцеллезный спондилит имеет наиболее легкое течение (по сравнению с другими специфическими формами), так как редко вызывает образование абсцессов. Большая часть бруцеллезной деформации позвоночника приходится на поясничный отдел (на уровне L3 и L4).
    ПОДРОБНЕЕ:  Хруст в позвоночнике при скручивании – почему щелкает спина?

    Вирусные и грибковые формы спондилита встречаются довольно редко (менее 5% от общего числа пациентов) и локализуются преимущественно в грудном отделе позвоночника. Основной характеристикой данных инфекционных поражений позвоночника является образование паравертебральных свищевых ходов, из которых может отделяться гнойный экссудат.

    При инфекционном поражении позвоночника типичным симптомом является формирование паравертебрального свищевого хода на спине в месте локализации патологии

    Неспецифическая форма спондилита – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание позвоночника гематогенной или аутоиммунной природы, характеризующееся первичным воспалением позвоночных тканей и структур с последующей деформацией костных элементов позвоночного столба. Выделяют две формы неспецифического спондилита:

    • гематогенный спондилит (гнойный остеомиелит позвоночника);
    • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

    Формы неспецифического спондилита

    Гнойный остеомиелит (инфекционное воспаление кости, костного мозга и надкостницы) позвоночника – опасное заболевание, при котором риск инвалидности имеет одни из самых высоких показателей среди всех патологий опорно-двигательной системы (более 60%). Заболевание начинается стремительно и при отсутствии своевременного лечения приводит к тяжелым изменениям в структуре позвоночного столба и его функционировании: отеку околопозвоночных мягких тканей, образованию свищей, разрушению хрящевых элементов межпозвоночного диска и образованию костного блока между смежными позвонками.

    Гнойный остеомиелит приводит к тяжелым изменениям в структуре тканей позвоночника

    Болезнь Бехтерева

    Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – это хроническая патология позвоночного столба, при которой происходит поражение позвоночных и периферических суставов, а также расположенных около позвоночника мягких тканей. Прогноз у пациентов с диагностированной болезнью Бехтерева неблагоприятный, так как даже при раннем выявлении патологии медикаментозное лечение и физиотерапия могут лишь замедлить прогрессирование тревожных симптомов, улучшить качество жизни и облегчить болевой синдром. В конечном итоге анкилозирующий спондилит приводит к полной потере трудоспособности и стойкому ограничению подвижности пациента (инвалидизации).

    Болезнь Бехтерева — патология, характеризующаяся поражением позвоночных суставов и прилегающих к ним тканей

    Основным патогенетическим фактором анкилозирующего спондилита специалисты называют наследственную предрасположенность, маркером которой считается ген HLA-B27. Повышают вероятность поражения позвоночных суставов сахарный диабет, гормональные нарушения, хронические зависимости от токсичных и наркотических веществ, аутоиммунные патологии, гемодинамические расстройства.

    Одним из провоцирующих факторов развития спондилита является генетическая предрасположенность

    В зависимости от причины появления спондилита выделяют несколько форм заболевания, которые отличаются по характеру течения, а также методам диагностики и лечения.

    Виды специфического поражения позвоночного столба:

    • Бруцеллезный – характеризуется сочетанным поражением позвоночного столба в поясничном отделе, половой сферы, нервной и сердечно-сосудистой системы. Как правило, развивается на поздней стадии заболевания и наблюдается, главным образом при хроническом рецидивирующем его течении.
    • Туберкулезный (болезнь Потта) – чаще встречается в детском и подростковом возрасте, поражает преимущественно шейный отдел позвоночника с подвывихом атланто-аксиальных суставов. Туберкулезный спондилит был известен еще с древнейших времен. Целители древности дали ему меткое прозвище «костоед».
    • Актиномикотический – сопровождается поражением надкостницы с образованием свищей и выделением экссудата белого цвета. Актиномикоз поясничного отдела позвоночника может быть осложнением кишечной формы заболевания.
    • Сифилитический – возникает при третичной форме заболевания, локализуется в шейном отделе позвоночного столба, имеет хроническое течение, сопровождается образованием натечных абсцессов. Патологический процесс вызывает разрушение позвонков и межпозвонковых дисков, что может приводить к деформации соответствующего отдела позвоночника. Кроме того, в ряде случаев образуются натечные абсцессы. Сифилитический спондилит развивается постепенно и носит хронический характер. Чаще поражается шейный отдел позвоночника, очень редко — поясничный.
    • Гонорейный – возникает на фоне половой инфекции, развивается в поясничном отделе позвоночника по типу радикулита. Гонорейный спондилит характеризуется бурным началом и чрезвычайно быстрым появлением очень резких болей в позвоночнике типа радикулита.

    Заключение

    Туберкулезный спондилит относится к опасным инфекционным заболеваниям.

    Чаще всего наблюдается среди населения стран, где отмечается крайне низкий уровень жизни.

    Болезнь развивается при поражении организма палочкой Коха.

    Различают недуг по локализации на шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

    Первые симптомы могут проявиться довольно поздно, поэтому важно проводить регулярные профилактические осмотры.

    Лечение должно проходить в специальных стационарах в изоляции от здоровых людей.

    В крайних случаях может применяться оперативное вмешательство.

    Спондилит шейного отдела позвоночника при болезни жкт

    При грамотном и своевременном лечении прогноз будет благоприятным.

    Врач ЛФК

    Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

    Другие авторы

    Чтобы максимально оградить себя от заболевания спондилитом, необходимо соблюдать все профилактические меры. Нужно периодически проверять наличие признаков данного заболевания, дабы вовремя вылечить позвоночник и не допустить его серьезных деструкций.

    Спондилит поясничного отдела позвоночника – болезнь крайне неприятная. Вылечить её сложно, а симптомы мешают пациенту жить полноценно.

    Спондилит поясничного отдела позвоночника – неприятное заболевание, которое, к сожалению, может возникнуть у каждого

    Спондилит поясничного отдела позвоночника – неприятное заболевание

    Главное, что нужно сделать — вовремя, пр  первых же признаках, обратиться за помощью к врачу. Он сделает всё, чтобы помочь избавиться от такого недуга.

    Болезнь Бехтерева — клиники в

    Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

    Семейные

    Москва
    ,
    Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

    Шипиловская


    7 (495) 395-27-03

    • Консультация
      от 1850
    • Рефлексотерапия
      от 2000
    • Неврология
      от 500

    Признаки и симптомы шейного спондилеза

    Начальная стадия не сопровождается выраженной клинической картиной, поэтому пациент не сразу обращается к врачу. Основные симптомы связаны с проявлением болевого синдрома в шее — скованность, особенно в утреннее время. По мере прогрессирования присоединяются головные боли. Боли имеют ноющий характер, часто усиливаются после физической нагрузки. Кроме болевого синдрома различной интенсивности, наблюдаются другие признаки патологии:

    • повороты шеи сопровождаются выраженным хрустом;
    • ограничивается подвижность шеи, человек вынужден поворачиваться всем корпусом;
    • неврологические нарушения – головокружения, мигрень, проблемы с координацией движений, онемение кожных покровов;
    • атрофия мышечной ткани;
    • проблемы со сном.

    Спондилез может провоцировать функциональные расстройства работы внутренних органов – перепады артериального давления, шум в ушах, снижение четкости зрения, сосудистые нарушения головного мозга. В шейном отделе находится большое количество нервных окончаний, сосудов, артерий, которые под действием разрастающихся остеофитов подвергаются сдавливанию. Длительность такой компрессии приводит к сужению канала позвоночного столба, развивается шейный спинальный стеноз. У некоторых пациентов не наблюдаются нарушения. Другие могут испытывать боль, покалывание, онемение и мышечную слабость, которым свойственно ухудшаться с течением времени.

    Таблица 1. Степени спондилеза шейного отдела позвоночника

    Степени заболевания Результаты диагностики Клиническая симптоматика
    Первая степень На рентгене – множественные костные разрастания, которые остаются в пределах позвонков. Нарушение естественного шейного изгиба. Скованность и чувство онемения в шее.
    Вторая степень На рентгене – сращение между собой множественных остеофитов; сдавливание межпозвонковых дисков. Крайне ограничена подвижность шейного отдела. Решается вопрос о присвоении 3 группы инвалидности
    Третья степень МРТ или рентген четко визуализируют сращивание остеофитов. Подвижность шеи минимальная, пациент не может совершать повороты головой.

    Пациента к врачу приводят уже на 2-3 стадии развития болезни, когда болевой синдром невозможно купировать, а двигательная активность сведена к минимуму. К сожалению, вернуть былую гибкость позвоночнику не удается, но при своевременном обращении к специалистам можно остановить прогрессирование.

    Клинические проявления спондилита связаны с поражением позвоночных, тазобедренных и других суставах. Симптоматика заболевания может быть представлена следующими проявлениями:

    • боли и прострелы (люмбаго) в области поясницы и крестца с возможной иррадиацией в ягодицы и наружную поверхность бедер; спондилит позвоночника симптомы и лечение

      Характерным симптомом спондилита является простреливающая боль в пояснице, отдающая в ногу

    • скованность в мышцах и суставах, усиливающаяся в состоянии покоя и ослабевающая во время физической активности;
    • снижение объема движений в области пораженного опорно-двигательного сегмента позвоночника;
    • боли в спине, возникающие на фоне патологической слабости и утомляемости спинных мышц;
    • патологическая искривление позвоночника (хроническая сутулость); спондилит позвоночника симптомы и лечение

      При спондилите позвоночника у больного наблюдается хроническая сутулость

    • неподвижность межпозвонковых суставов.

    Как лечить спондилит?

    Лечение спондилита необходимо начинать на ранней стадии заболевания, когда степень деформации позвоночника еще достаточно легко поддается консервативной коррекции. Основой базовой терапии в большинстве случаев является медикаментозная терапия и физиотерапия.

    Для лечения спондилита применяется комплексная терапия

    Основой лечения специфического спондилита являются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Препаратом выбора в большинстве случаев является «Амоксициллин»: его нужно принимать 3 раза в день в дозировке 500 мг. Курс лечения средствами пенициллинового ряда при воспалении позвоночника должен составлять не менее 7-10 дней. При неэффективности амоксициллина врач может назначить «Кларитромицин» (по 500 мг 2 раза в день), «Азитромицин» (по 500 мг 1 раз в день в течение 3-5 дней) или «Ципрофлоксацин» (по 250-500 мг 2 раза в день).

    Спондилит шейного отдела позвоночника при болезни жкт

    Таблетки «Азитромицин»

    Для купирования воспалительных процессов, вызванных простейшими паразитами, используются противопротозойные и противомикробные средства, например, «Метронидазол» (500 мг 2 раза в день в течение 10 дней). В некоторых случаях метронидазол может использоваться одновременно с тетрациклином (100 мг 2 раза в день). При грибковом спондилите показан прием антимикотических лекарств в форме таблеток или растворов для инъекций («Флуконазол», «Миконазол»).

    «Флуконазол»: инструкция по применению

    В качестве вспомогательной терапии больным различными формами инфекционного спондилита показано применение лекарств, приведенных в таблице ниже (в составе комплексного лечения).

    Таблица. Схема медикаментозного лечения специфического спондилита

    Хондропротекторы

    Улучшение метаболических процессов в костно-хрящевой ткани, нормализация хрящевого питания, профилактика дистрофии межпозвоночных дисков. «Глюкозамин Максимум», «Хондроксид», «Терафлекс», «Дона».

    Витамины группы B

    Коррекция метаболизма в тканях позвоночника, нормализация синтеза миелиновой оболочки, уменьшение болезненных ощущений, вызванных поражением периферической нервной системы. «Мильгамма», «Комбилипен».

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Устранение воспалительного процесса, снижение интенсивности болевого синдрома. «Мелоксикам», «Мовалис», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Долгит».

    Глюкокортикостероидные гормоны

    Блокирование синтеза простагландинов (медиаторов воспаления), снижение инфильтрации в околопозвоночных мягких тканях, устранение отечности. «Гидрокортизон», «Целестон», «Бетаметазон», «Преднизолон».

    Противотуберкулезные препараты

    Лечение инфекционного спондилита, вызванного микобактериями туберкулеза (внелегочные штаммы). «Стрептомицин», «Рифампицин».

    При температуре выше 38,5°C показан прием жаропонижающих препаратов («Парацетамол», «Ибупрофен»). При выраженной интоксикации назначается инфузионное (капельное) введение раствора хлорида натрия. Если на фоне сильной интоксикации у больного появляется рвота или тошнота, используются прокинетики центрального действия («Мотилак», «Церукал»).

    Таблетки «Мотилак»

    В схему лечения неспецифического спондилита также могут включаться иммунодепрессанты («Метотрексат») и биологические модификаторы иммунного ответа («Инфликсимаб»).

    Способ применения и дозировка метотрексата

    Разгрузочный режим может включать как частичное ограничение нагрузки за счет использования специальных ортопедических корсетов и бандажей с полужесткими металлическими вставками, так и полную иммобилизацию позвоночника при помощи гипсовой кроватки (кровать Лоренца). Гипсовая кроватка всегда производится на заказ и представляет собой изделие из гипса, выполненное по оттиску задней части головы, шеи и задней поверхности туловища пациента (до середины бедер). Изнутри кроватка выстлана мягкой хлопчатобумажной тканью и укреплена в области шейных позвонков.

    Для снижения нагрузки на позвоночник применяются различного вида корсеты

    Теплолечение

    Тепловое воздействие позволяет устранить мышечный спазм, улучшить приток крови к воспаленному участку, уменьшить интенсивность болевого синдрома. Прогревание пораженного участка рефлекторно раздражает биологически активные точки позвоночника, позволяя быстро избавиться от мышечной скованности и ощущения «деревянных» мышц. Ниже перечислены самые простые способы теплолечения, которые можно применять не только в больнице, но и в домашних условиях.

    1. Горячая ванна. Самый простой и доступный способ прогревания спины в домашних условиях. В ванну можно добавить 10-20 капель пихтового масла: оно отлично справляется с мышечной болью и скованностью и обладает мощным противовоспалительным действием. спондилит позвоночника симптомы и лечение

      Самый доступный способ теплолечения в домашних условиях — это горячая ванна

    2. Тепловые аппликации. Для тепловых аппликаций можно использовать косметический парафин или озокерит. Минерал следует нагреть на водяной бане, после чего завернуть в тонкую ткань и приложить к больному участку. Держать аппликацию нужно около 15-20 минут. Процедуру следует выполнять ежедневно в течение 2-3 недель. спондилит позвоночника симптомы и лечение

      Аппликации на спину из парафина или озокерита тоже дают хороший лечебный эффект

    3. Баня (сауна). Посещать баню при заболеваниях позвоночника следует 1-2 раза в неделю. В парилку можно брать веник из березы: он улучшает кровообращение и стимулирует костно-хрящевой метаболизм. спондилит позвоночника симптомы и лечение

      При заболеваниях позвоночника очень полезно париться в бане

    В стационарных условиях прогревание позвоночника выполняется в физиопроцедурном кабинете (электрофорез, УВЧ). Все процедуры проводятся строго в период ремиссии.

    Как проявляется заболевание?

    Медики до сих пор не смогли установить точную причину возникновения анкилозирующего спондилита. Есть версия, что появляется эта болезнь из-за наличия определенного гена в организме человека, находящегося в спящем состоянии и внезапно возбудившегося. Что становится триггером для его пробуждения – так и неясно. С самого рождения человека этот ген находится «в спячке», а после активации (которая может и не произойти) превращается в антиген, поражающий костную ткань позвоночника, суставы и связки около него.

    Определить, почему возникает анкилозирующий спондилит, специалисты не могут до сих пор: существуют лишь предположения

    Определить, почему возникает анкилозирующий спондилит, специалисты не могут до сих пор: существуют лишь предположения

    Такое заболевание является хроническим, то есть оно продолжительно и практически не поддается лечению. Все, что могут сделать врачи – это лишь облегчить участь пациента, снизив или полностью купировав болевые ощущения, а также остановив процесс развития заболевания. Полностью «разделить» позвонки не получится, но придать позвоночнику большую подвижность возможно.

    ПОДРОБНЕЕ:  В каком возрасте может быть рак позвоночника

    Цены на тренажёры для осанки

    Выявить такое заболевание на ранних стадиях крайне непросто. Оно может вовсе не проявлять себя, либо симптомы будут слабыми и не вызывающими серьезного беспокойства. Может помочь лишь регулярное обследование организма, включающее рентген, на снимках которого будет заметна деформация позвоночника и суставов.

    Снимок МРТ поможет определить степень развития заболевания

    Снимок МРТ поможет определить степень развития заболевания

    Если вы стали ощущать симптомы, описанные выше, и с течением нескольких дней или недель они проявляют себя все сильнее, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

    Для диагностирования болезни Бехтерева необходим общий анализ крови, который поможет выявить, есть ли в организме антигены и антитела, влияющие на развитие воспаления. Он также определит наличие анемии, из-за которой кровяные тельца медленнее поступают ко всем тканям организма. По этой причине человек может страдать от пониженной чувствительности, ощущения колкости в конечностях.

    Вылечить спондилит быстро не получится. Терапия включает целый комплекс мер, направленных на борьбу с причинами этого недуга. Как правило, к ним относят следующие методы.

    • Приём антибиотиков. Антибактериальные средства борются с бактериальной инфекцией, часто являющейся причиной спондилита. В основном используются антибиотики из группы цефалоспоринов, поскольку они хорошо справляются с бактериями в позвоночнике.
    • Применение противовоспалительных препаратов. Эти средства используются для снятия воспаления и острой боли. В ход обычно идут Диклофенак, Ибупрофен и пр. Следует знать о рисках, связанных с использованием нестероидных противовоспалительных средств. Безопасным противовоспалительным и антимикробным действием при воспалительных процессах обладает натуральное средство Остеомед Форте на основе трутневого гомогената. Его эффекты рассмотрены в исследовании доктора медицинских наук Ирины Сарвилиной. В дополнение применяется натуральное средство Солодка П, которое также помогает устранить боль и избавиться от воспаления.
    • Использование глюкокортикостероидов (ГКС). Препараты из этой группы, как и противовоспалительные средства, снижают воспаление в позвонках, но при этом обладают значительным побочным действием.
    • Приём хондропротекторов. Этот класс препаратов применяется для восстановления суставов, которые также обычно воспаляются при спондилите. Одним из наиболее эффективных средств является добавка Одуванчик П на натуральной основе. Активный компонент препарата содержит тараксацин и тараксацерин – гликозиды для роста хрящевой ткани и реабилитации позвоночника.
    • ЛФК. Лечебная физкультура укрепляет мышцы и связки, а также восстанавливает подвижность позвонков.
    • Физиотерапия. Этот способ лечения улучшает кровоснабжение в мышцах спины, благодаря чему выздоровление наступает быстрее. Для восстановления позвонков применяются иглоукалывание, электрофорез, массаж и другие процедуры.
    • Оперативное лечение. Применяется в запущенных случаях, когда в позвонках скапливается большое количество гноя. Как правило, операция показана при абсцессах, свищах или разрушении тел позвонков.

    Общими симптомами для всех видов спондилита является воспаление позвоночных и других суставов, сопровождающееся болями в спине, тазобедренных суставах, ногах, искривление позвоночника, неврологические нарушения (ощущение покалывания и жжения в спине, ногах и бедрах, недержание мочи и кала), уменьшение подвижности.

    Основным клиническим проявлением любой разновидности спондилита является боль в области поражения позвоночного столба. Наиболее часто страдает грудной отдел позвоночника. Боль может быть различной интенсивности и, как правило, имеет ноющий характер.

    Она практически постоянна и усиливается при физических нагрузках. Наряду с болью постоянным проявлением также является уменьшение объёма движений в позвоночном столбе (затруднены наклоны, повороты). Физиологические изгибы уменьшаются, позвоночник приобретает ровную форму.

    В дальнейшем возможно формирование патологических деформаций (сутулости, патологических изгибов), что приводит к нарушению функционирования внутренних органов. При инфекционных спондилитах возможно также повышение температуры тела, появление озноба, сонливости, общей слабости и быстрой утомляемости, а также заметная гиперемия кожи над поражённым участком.

    При вовлечении в патологический процесс спинномозговых нервов может нарушаться чувствительность, возникать онемение кожи, параличи, мышечные спазмы и т.п.

    Для туберкулёзного спондилита характерно появление одиночных гнойных абсцессов, развитие полного необратимого паралича конечностей, образование горба (триада Потта). Особенностью анкилозирующего спондилита является длительное течение, распространение патологического процесса снизу вверх, а также первичное появление скованности движений (до развития болевых ощущений).

    Характерной особенностью асептического травматического спондилита является наличие периода «мнимого благополучия», когда после травмы острые симптомы исчезают, а патологический процесс с некротизацией тканей продолжается вплоть до рецидива клинической картины.

    Первым и основным симптомом спондилита является боль в пораженном участке позвоночника. Она бывает разной интенсивности, от практически незаметной, до мучительной. Чаще всего боль носит ноющий характер. Беспокоит практически постоянно, усиливаясь при нагрузке.

    Другим постоянным симптомом является уменьшение движения в позвоночнике. Пациент не может выполнять привычных наклонов и поворотов. Также выравниваются физиологические изгибы позвоночника, он становится практически полностью прямым. Это приводит к усилению болей и к постоянной усталости в спине.

    В случае специфических спондилитов у пациентов повышается температура тела, возникает общая слабость, озноб, сонливость. Кожа над пораженным участком спины может приобретать красный цвет (гиперемия) и становиться более теплой по сравнению со здоровым участком позвоночного столба.

    В крайне редких случаях при спондилите может возникать сепсис (разнос и распространение микроорганизмов по крови), который без соответствующего лечения может привести к летальному исходу.

    Общая для любых видов недуга симптоматика заключается в сильном болевом синдроме, который локализуется в очаге заболевания. При этом постепенно сглаживаются естественные изгибы позвоночника, что непременно сказывается на строении тела человека, отрицательно влияет на работу внутренних органов. Может происходить сдавливание нервов и костного мозга.

    Часто возникает гнойное воспаление, переходящее на соседние ткани. Поражаются как костные структуры, так и связки позвоночника, его суставный аппарат. При этом наблюдается снижение работоспособности и активности человека.

    При анкилозирующем виде спондилита наблюдаются следующие симптомы:

    • укорачивание позвоночного столба;
    • скованность позвоночника;
    • движения больного при глубоком вдохе или кашле становятся менее выраженными;
    • со временем формируется искривление позвоночника, называемое «позой просителя».

    Прогноз для жизни при спондилите благоприятный. Если лечение начато на ранних стадиях заболевания, возможно полное излечение. При появлении осложнений и неврологических нарушений лечение более трудное и длительное, однако, при адекватном комплексе терапевтических мероприятий и соблюдении всех рекомендаций доктора можно достичь стойкого положительного результата.

    спондилит позвоночника симптомы и лечение

    Деформации позвоночника и грудной клетки можно частично корректировать, это во многом зависит от исходного состояния больного (например, наличие горба) и его дисциплинированности и упорства.

    В запущенных случаях при длительном течении воспалительного процесса развивается амилоидоз внутренних органов. Неблагоприятен прогноз у пациентов с неврологическими нарушениями (вялые параличи, нарушение функции тазовых органов) и пролежнями.

    Основная причина спондилеза шейного отдела позвоночника — возрастные изменения, влекущие нарушение метаболизма и естественное старение клеток организма. В молодом и среднем возрасте раннему развитию патологии способствуют:

    • травмирование шейных позвонков;
    • отложение солей кальция;
    • гормональные нарушения;
    • инфекционные процессы в хронической форме;
    • длительные физические нагрузки на шейный отдел – физиологическое искривление позвоночного столба, нарушение осанки, длительное пребывание в статической позе, отсутствие активного образа жизни.

    Как повысить эффективность лечения: полезные советы

    Лечение спондилита направлено не только на устранение основных симптомов и купирование гнойно-воспалительных процессов, но и на профилактику рецидивов и возможных осложнений. Чтобы повысить эффективность лечения, необходимо придерживаться рекомендаций, перечисленных ниже:

    • большое значение в формировании благоприятного прогноза имеет достаточный (не менее 8-9 часов) сон в правильном положении. Больным с различными формами спондилита для сна необходимо приобретать специальные лечебно-профилактические принадлежности (подушки, матрац); спондилит позвоночника симптомы и лечение

      Повысить эффективность лечения поможет правильное положение позвоночника во время сна

    • дозированные закаливающие процедуры полезны для улучшения функциональных способностей позвоночника и повышения общей иммунорезистентности организма;
    • двигательная активность должна быть ежедневной и соответствовать уровню физической подготовки, а также учитывать особенности заболевания. Идеальный выбор – занятия ЛФК, плавание, пешая ходьба. спондилит позвоночника симптомы и лечение

      Плавание — один из самых эффективных способов лечения патологий позвоночника

    При наличии возможности пациентов с диагнозом «спондилит» следует отправлять на санаторно-курортное лечение 1 раз в год.

    Спондилит – серьезное заболевание позвоночника, способное привести к самым тяжелым последствиям (например, гнойному менингиту), поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. В случаях, когда консервативная терапия не дает стабильного положительного результата, индивидуально решается вопрос о возможности хирургического лечения и дальнейшем прогнозе жизни и здоровья (включая присвоение группы инвалидности).

    Причины и формы

    Встречаются две разновидности спондилита: специфическая и неспецифическая.

    Специфическая форма

    Специфический спондилит осложнение – тифа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, актиномикоза:

    • Тифозный спондилит – инфекция двух рядом стоящих позвонков, а также межпозвоночного диска. Наблюдается разрушение тканей, часто возникает абсцесс. Это заболевание грудного отдела позвоночника. Реже встречается в поясничном;
    • Сифилитический спондилит – поражение шейного отдела позвоночника. Второе название – шейный спондилит. Неврологические ухудшения вследствие компрессии спинного мозга;
    • Туберкулезный спондилит – гематогенный либо лимфогенный способ распространения микобактерий. Они попадают в губчатую часть позвонков, чему способствуют необратимые изменения после травм. Возникают гнойные образования, которые разрушают костные ткани. Грудь больного человека деформируется. Возникают различные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
    • Актиномикотический спондилит – патология грудного отдела позвоночника с возникновением паравертебральных свищей;
    • Бруцеллезный спондилит поясничного отдела позвоночника. Мелкоочаговая деструкция диагностируется с помощью рентгена и серологических исследований.

    спондилит позвоночника симптомы и лечение

    В случае разрыва гнойного очага возможен паралич нижних конечностей человека, нарушение функций мочеиспускания и дефекации, поражение структур нервной системы. У мужчин ухудшение функций тазовых органов может вызвать импотенцию.

    Данная форма спондилита встречается у мужчин после тридцати лет, характерна повреждением позвоночника микроорганизмами в частности суставов и позвонков. Осложнения могут полностью обездвижить позвоночник. Возможны аутоиммунные процессы в соединительных тканях.

    Остеомиелит позвоночника или гематогенный спондилит сопровождается острыми болями. Образуется на смежных позвонках, далее происходит повреждение хряща и образуется костный блок. Прогрессируют абсцессы и свищи, гнойный менингит. Заражение свойственно шейному и поясничному отделам позвоночника. Бывают случаи распространения на задний отдел позвонка.

    Болезнь Бехтерева — клиники в

    Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

    Семейные

    Москва
    ,
    Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

    Шипиловская


    7 (495) 395-27-03

    • Консультация
      от 1850
    • Рефлексотерапия
      от 2000
    • Неврология
      от 500

    Анкилозирующий спондилит – хроническое заболевание суставов, которое возникает вне их. Оно появляется и развивается в том месте, где соединяется крестец и подвздошные ткани. В самом начале болезнь просто уменьшает подвижность суставов, а позже обездвиживает их из-за возникновения анкилозов – сращений костей и суставов вместе. Связки при этом окостеневают. В результате развития этого заболевания весь позвоночник полностью может утратить подвижность.

    При анкилозирующем спондилите позвонки, межпозвоночные диски и суставы постепенно срастаются между собой

    При анкилозирующем спондилите позвонки, межпозвоночные диски и суставы постепенно срастаются между собой

    Воспалительный процесс начинается внизу позвоночника и «ползет» по нему вверх, поражая остальные  соединения позвонков. Если этот процесс не остановить, то после полного окостенения позвоночника воспаление передается и на плечевые кости, а также на пальцы, которые подвергаются такому же обездвиживанию. Коснуться оно может также тканей глазного яблока, легких, сердца и почек.

    Болезнь Бехтерева представляет собой полное сращение всех частей позвоночника: позвонков, межпозвоночных дисков, суставов. Соединяясь вместе, они становятся плотным костяным образованием. Человек оказывается закованным в плотный панцирь, который вынуждает его постоянно сохранять одно положение. Поскольку в области позвоночника проходят нервные окончания, которые становятся плотно зажатыми, пациент испытывает сильнейшие боли. Жизнь его превращается в настоящую муку.

    Болезнь Бехтерева чаще всего поражает мужчин. По невыясненной причине женщины практически не страдают от такого заболевания – на них приходится всего 10% случаев, а буквально пару десятилетий назад эта болезнь считалась только «мужской».

    С болезнью Бехтерева по неизвестной причине чаще всего сталкиваются мужчины

    С болезнью Бехтерева по неизвестной причине чаще всего сталкиваются мужчины

    Спондилит, лечение которого должно быть безотлагательным, требует в первую очередь проведения тщательной диагностики. Важно не только обнаружить заболевание, но и определить причину возникновения воспалительного процесса на позвоночном столбе.

    Диагностика патологии включает сдачу биохимического анализа крови, исследование мочи пациента. Для определения причины развития воспалительного процесса и с целью получения общей картины состояния здоровья проводится анализ на концентрацию сахара в организме. Дополнительные медицинские анализы — протеинограмма, проведение цитологического анализа (диагностика свищей).

    Инструментальные диагностические методики. Рентген позвоночника помогает выявить, в каком из отделов позвоночника происходит воспалительный процесс. Для определения наличия или отсутствия осложнений пациента направляют на прохождение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии. С целью определения характера и обширности патологического процесса проводится биопсия мягких тканей. Осуществляется биопсия несколько раз в течение всего курса лечения с целью отслеживания положительной динамики от назначенного лечения.

    Дополнительные методы диагностики назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от симптоматической картины. Исходя из того, в каком отделе позвоночника сконцентрирован воспалительный процесс, пациент направляется на ультразвуковое обследование внутренних органов.

    ПОДРОБНЕЕ:  Как растягивают позвоночник

    Описание

    ​Для остановки воспалительного процесса используются антибактериальные средства. Иногда задействуются сульфамиды.​

    ​Спондилит неспецифический могут вызывать:​

    ​Шейный. Возникает в области шейного отдела позвоночного столба. Воспаление распространяется от шеи к ключицам и поражает плечи. Из-за атрофирования мускулов руки постепенно теряют подвижность.​

    ​ощущение скованности в области поясницы или всего позвоночника;​

    ​Спондилит — это заболевание, которое может протекать по-разному. Во многом течение болезни зависит от причин, вызвавших ее. Именно поэтому у одних больных в самые короткие сроки проявляются серьезные нарушения строения позвоночника, а у других недуг долгое время протекает безсимптомно.​

    ​ревматоидные – возникает только в одном случае. Это перенесенное заболевание, возбудителем которого был Гемолитический стрептококк группы А: ангины, пиодермии, кардиты и так далее. Спондилит развивается, чаще всего, через 2 недели после выздоровления. Данная бактерия имеет очень похожие структуры на соединительную ткань человека. Поэтому антитела нашего иммунитета могут «ошибаться» и атаковать клетки позвонков. Так как самого микроорганизма уже нет у человека, эту форму заболевания также называют – асептическое воспаление позвоночника. Доказано, что в развитии ревматоидного спондилита значительную роль играет наследственность, определяющая строение иммунной системы.​

    Диагностика

    ​— Лечебная гимнастика. Регулярные занятия лечебной гимнастикой являются основным моментом в лечении спондилита, так как позволяют не только сохранить гибкость и подвижность позвоночника, но и выправить нарушенную осанку и избежать тяжелейших осложнений.​

    ​Различают следующие виды спондилита: анкилозирующий, шейный, люмбальный, реактивный артрит, энтеропатический артрит, спондилоартропатию и псориатический артрит.​

    Лечение

    ​Жжение и покалывание в бедрах, спине и ногах.​

    ​После снятия острой стадии в обязательном порядке прибегают к упражнениям из комплекса лечебной физкультуры. Нагрузку подбирают в индивидуальном порядке, руководствуются клинической картиной заболевания. Без физической нагрузки восстановить подвижность позвоночного столба невозможно.​

    ​Деформирующий или анкилозирующий. Заболевание этого вида начинается с ощущения «замороженности» позвоночника. Поражает он позвонки, плечи, крестцово-подвздошные сочленения, может доходить до тазобедренных суставов. Движение становится затрудненным. Наиболее часто болезнь поражает людей юношеского возраста. Дополнительные симптомы, ее сопровождающие: раздражительность, бессонница, лихорадочное состояние.​

    Факторы риска, причины

    Наибольшая предрасположенность к развитию данной патологии отмечается среди следующих категорий лиц:

    • людей, оказавшихся в зоне эпидемии;
    • тех, кто имеет хронические болезни внутренних органов и систем;
    • населения, проживающего в неблагоприятных условиях, в особенности, если имеются санитарно-гигиенические нарушения;
    • дети и подростки;
    • пациенты, страдающие сбоями эндокринной системы;
    • люди, которые перенесли операции по имплантации органов;
    • пациенты, проходящие гормональную терапию;
    • люди, у которых было выявлено злокачественное новообразование.

    Последствия

    спондилит позвоночника симптомы и лечение

    Если при выявленном заболевании не применяются необходимые терапевтические меры, могут отмечаться следующие осложнения:

    • Основное осложнение болезни Потта — нарушение функционирования позвоночникапроблемы с двигательной функцией позвоночника;
    • паралич нижних или верхних конечностей;
    • сбои в работе мочевого пузыря;
    • патологии в работе толстого кишечника;
    • проблемы с репродуктивной функцией;
    • туберкулезный менингит;
    • прорыв гнойника и его проникновение в просвет спинномозгового канала, приводящее к эпиеме (осложнению, которое представляет скопление гноя в какой-либо полости тела, либо внутри органов).

    Ввиду опасности исхода заболевания важно начать терапию как можно раньше во избежание развития серьезных осложнений. Если грамотное лечение недуга не ведется или начато слишком поздно, имеется большая угроза летального исхода.

    Методы лечения

    ​Помимо неврологических симптомов, у больного может быть небольшая температура (до 38оС), слабость, головокружение, что свидетельствует об интоксикации организма.​

    Среди симптомов патологии выделяют следующие:

    • поражение легких, которое можно обнаружить по непреходящему кашлю, сопровождающемуся обильной мокротой, кровохарканьем, одышкой, болями в грудной клетке;
    • чувство общей слабости и недомогания;
    • повышенная утомляемость;
    • потеря работоспособности, ослабление внимания;
    • тошнота;
    • боли в голове;
    • незначительное повышение температуры тела до 37,0-37,5 градусов.

    Подобные нарушения могут наблюдаться в течение длительного периода от 2-3 месяцев до двух лет. В дальнейшем при отсутствии лечения, инфекция начинает распространяться на позвоночник.

    В этот период пациенты жалуются на следующие негативные симптомы: боли в позвоночнике; нарушения движений; искривление позвоночного столба.

    Если был поражен шейный отдел, может наблюдаться: Пациенты, страдающие патологией грудного отдела отмечают: Люди, у которых был поражен пояснично-крестцовый отдел замечают у себя:
    • головокружение;
    • неровность походки;
    • нарушения сознания
    • болезненность в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоков вдохе;
    • покалывание и онемение верхних конечностей.
    • боли и онемение нижних конечностей;
    • сбои функционирования органов в области таза (проблемный стул и затрудненное мочеиспускание).

    При запущенных формах поражения происходит формирование триады Потта:

    • появление абсцессов;
    • возникновение горба – кривизна в зоне грудного отдела;
    • паралич конечностей.

    При подозрении на развитие данного недуга пациентам следует как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    В первую очередь врач обычно назначает следующие диагностические процедуры:

    • общие анализы мочи и крови, а также анализ на уровень глюкозы;
    • биохимическое исследование (содержание билирубина, белка, уровень трансаминаз, щелочной фосфатазы, мочевины, креатинина);
    • изучение белковых фракций методом протеинограммы;
    • ревматологическую пробу;
    • исследование на состав кровяной сыворотки.

    Также применяются инструментальные методы: рентген; компьютерная томография; магнитно-резонансная томография; ультразвуковое исследование.

    Последствия туберкулезного спондилита на МРТ

    Пациентам рекомендуется осмотр следующих врачей: терапевта; невропатолога; травмотолога; ревматолога; фтизиатра.

    Основная задача — ликвидировать или снизить выраженность болей, улучшить кровообращение и приостановить развитие процесса. В большинстве случаев терапия данной болезни не предусматривает оперативного вмешательства.

    Прогноз заболевания

    спондилит позвоночника симптомы и лечение

    Причиной возникновения спондилита в 95% является туберкулезная инфекция. К другим причинам заболевания относятся: сифилис, ревматоидны артрит, актиномикоз и стафилококковая инфекция (острый и хронический остеомиелит позвоночника).

    Общие симптомы для всех видов спондилита: воспаление позвоночных и других суставов, боли в спине, тазобедренных суставах, ногах, искривление позвоночника, неврологические нарушения (ощущение покалывания и жжения в спине, ногах и бедрах, недержание мочи и кала), уменьшение подвижности.

    Если вовремя не начать лечение спондилита, позвоночник в итоге деформируется.

    Анкилозирующий спондилит (Ankylosing Spondylitis, Болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Штрюмпеля-Мари-Бехтерева, деформирующий спондилит) – системное хроническое заболевание суставов (преимущественно позвоночника), сопровождающееся ограничением их подвижности. Впервые это заболевание описал в 1893 году русский врач Владимир Бехтерев. Это наиболее распространенный вид спондилита, поражающий не только позвоночник, но и позвоночный столб, крестово-подвздошные сочленения, плечи и тазобедренные суставы.

    Причины заболевания: постоянно рецидивирующие воспалительные процессы в позвоночнике и суставах, возникающие вследствие иммунного поражения связок. К причинам относятся: наследственность, генетическая предрасположенность, душевные или физические травмы, антиген несовместимости, хронические инфекции (особенно кишечника и мочевыводящих путей). Также заболевание чаще возникает у юношей, перенесших дизентерию или заболевание мочевыводящей системы. Оно может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

    Первоначально вызывает ощущение скованности позвоночника. В результате ощущение одеревенелости передается в плечи, колени, бедра, шею, челюсть.

    спондилит позвоночника симптомы и лечение

    Симптомы анкилозирующего спондилита: сильные боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, тугоподвижность утром, дискомфорт, раздражительность, боль или раздражение в области ребер, плеч, бедер и позвонков, боль или раздражение в других суставах, например, нижней конечности, боль в глазах, слезотечение, покраснение конъюнктив, нарушение зрения.

    Боль, вызванная воспалением, может проявляться по утрам и становиться более интенсивной при активном движении. В 30% случаев прогрессирующее заболевание приводит к ограничению подвижности спины из-за деформации костей позвоночника. Одеревенелость некоторых суставов позвоночника называют анкилозом.

    Нередко болевые ощущения отдают в правое или левое бедро и в паховую область.

    Отмечаются сильные боли в позвоночнике и окружающих мышцах, повышение температуры тела, снижение массы тела, общая слабость и недомогание. Работа внутренних органов постепенно ухудшается вследствие нарушения иннервации.

    Чаще всего симптомы болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита) позволяют продолжить пациентам трудовую деятельность до пенсионного возраста, не ограничивая себя в чем-либо и не меняя привычный образ жизни. В большинстве случаев заболевание возникает в нижних отделах позвоночника и постепенно «поднимается» выше.

    В результате происходящих изменений костной ткани позвоночник утрачивает гибкость, сгибание его становится все более затрудненным и болезненным.

    При длительном хроническом воспалении в суставах позвоночника может возникнуть полное обездвижение позвоночника ввиду «срастания» (анкилоза) межпозвонковых суставов. При этом отмечается такой факт – боль больше не беспокоит больного, но вот подвижность позвоночника – утрачивается. Такие позвонки обычно хрупкие и более подвержены переломам. Внезапная подвижность и боль в позвоночнике у таких больных может означать наличие перелома. В большинстве случаев переломы встречаются в нижней части шейного отдела позвоночника.

    В некоторых случаях при анкилозирующем спондилите могут отмечаться изменения других суставов, в том числе синовиальных суставов плеча, бедра и колена. Иногда происходит поражение всех суставов. Если патологический процесс захватывает ребра, возникает ограничение движений грудной клетки. Тогда люди испытывают затруднения при дыхании: они не могут сделать глубокого вдоха и полностью расправить легкие. В числе других осложнений отмечаются воспаление радужной оболочки глаз (ирит) и расстройства сердечного ритма. С годами течение анкилозирующего спондилита постепенно утяжеляется.

    Спондилит имеет крайне тяжелые последствия и нуждается в активном и своевременном состояние улучшается при «разработке» суставов и ухудшается в состоянии покоя.

    Асептический спондилит (или болезнь Кюммеля-Верней) – воспаление тела позвонка, причиной которого является травма. В результате в позвоночнике возникают очаги некроза. Заболевание опасно тем, что обычно болевые ощущения в месте травмы проходят спустя пару недель и начинается, так называемый, период «ложного благополучия», длительность которого может составлять несколько лет.

    Уже на более поздних стадиях асептического спондилита появляются боли в месте травмы, отдающие в межреберье, а на рентгеновских снимках можно увидеть позвонок клиновидной формы.

    Шейный спондилит — поражает шейный отдел позвоночника. Симптомы: боль в шее, болевые в области плеч, ключиц. Шейный спондилит затрудняет движения шеи, а руки становятся неподвижными из-за слабости мускулов.

    Люмбальный спондилит. Заболевание сопровождается болью в поясничном отделе позвоночника.

    Туберкулезный спондилит развивается при распространении микобактерий гематогенным или лимфогенным путем по организму и попадании их в губчатое вещество тел позвонков. В результате воспаляется грудной отдел позвоночника.

    Деформация грудной клетки приводит к тяжелым нарушениям функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    В дальнейшем характерно распространение воспаления за пределы позвоночника, что приводит к возникновению в окружающих мягких тканях натечников (холодных гнойных абсцессов). В итоге позвонки деформируются и принимают клиновидную форму. При этом туберкулезный спондилит нередко сопровождается болезненными и тяжелыми осложнениями – компрессионными переломами позвоночника.

    — преспондилитическая, когда очаг заболевания только начинает формироваться в теле позвонка;

    — спондилитическая, или прогрессирующая стадия;

    — постспондилитическая, когда воспалительный процесс затихает и начинает формироваться тяжелое осложнение – образование свищей.

    Бруцеллезный спондилит, как правило, поражает третий и четвертый поясничные позвонки. На рентгеновских снимках выявляется мелкоочаговая деструкция тел позвонков. Абсцедирование практически не наблюдается. Основная роль в диагностике бруцеллезного спондилита принадлежит серологическим исследованиям.

    Сифилитический спондилит встречается крайне редко и протекает обычно в форме гуммозного остеомиелита. Патологический процесс преимущественно поражает тела шейных позвонков. При распаде гуммы возможна компрессия спинного мозга и его корешков, приводящая к неврологическим нарушениям.

    Тифозный спондилит наблюдается при тифозной септицемии. Поражаются, как правило, два смежных позвонка и межпозвоночный диск, соединяющий их. Чаще патологический процесс локализуется в грудопоясничном или поясничнокрестцовом отделах позвоночника. Разрушение тканей происходит очень быстро, нередко с образованием абсцесса.

    Гематогенный гнойный спондилит (остеомиелит позвоночника) — начинается бурно с сильными болями. Быстро появляются абсцессы, свищи и отмечаются симптомы поражения нервной системы, в том числе и гнойный менингит. Чаще при гематогенном спондилите поражаются тела шейных и поясничных позвонков, иногда процесс распространяется на задний отдел позвонка.

    Заболевание быстро распространяется на смежные позвонки, хрящ разрушается и между позвонками формируется костный блок. При прогрессировании заболевания образуются секвестры, гнойники в мягких тканях, а также свищи.

    Лечение спондилита позвоночника проводится в зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, то есть определенные моменты, общие для лечения всех видов спондилита.

    — лекарственные препараты: нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, при тяжелом течении заболевания показаны иммунодепрессанты. При отсутствии эффекта от НПВС, применяют базовые средства – кортикостероиды или метотрексат. При специфических спондилитах обязательно назначается специфическая антибактериальная терапия и специальный разгрузочный режим для позвоночника. Кортикостероиды – гормональные противовоспалительные средства, используемые только в экстренных случаях, ведь они сопровождаются вредными побочными проявлениями. Часто укол кортизона необходим при активной ревматической атаке. При лечении воспаления глаз кортизон, напротив, безопасен. Его срочное назначение может даже спасти зрение.

    Обезболивающие средства, энзимы, витамин Е.

    — физиотерапевтические воздействия и занятия физкультурой. Физические упражнения считаются ключевой составляющей терапии при лечении спондилита. Регулярные ежедневные физические упражнения позволяют исправить осанку и гибкость позвоночных составов. Правильная осанка позволяет избежать осложнений, вызываемых спондилитом – одеревенелости позвоночника и так далее.

    Кинезотерапия (лечение с помощью двигательной активности) должны проводиться систематически и ежедневно 1-2 раза в день по 30 минут, что позволяет улучшить состояние больного.

    — массаж мышц спины снижает боли в позвоночнике, уменьшает мышечную слабость, укрепляет мышцы.

    спондилит позвоночника симптомы и лечение

    — прогревание и термотерапия. Прогревание поврежденных суставов и мускулов позволяет облегчить боль и снизить ощущение одеревенелости. Горячие ванны расслабляют мускулы и снижают болевые ощущения в суставах.

    — грязелечение. Грязелечение назначают при отсутствии у больных активного воспалительного процесса и мышечных контрактур. Грязелечение показано при центральной форме болезни в неактивной фазе или при небольшой активности процесса.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Справочник по болезням человека и животных
    Adblock
    detector