Спондилоартроз грудного отдела позвоночника фото

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

От начала изменений в позвоночнике до появления первых жалоб нередко проходит несколько лет. В этот скрытый период покрывающие суставные поверхности хрящи в дугоотростчатых суставах теряют эластичность и подвергаются дистрофии. Они постепенно истончаются, трескаются и фрагментируются, в этой области постоянно поддерживается асептическое воспаление.

Для стабилизации межпозвонковых сочленений начинается компенсаторное разрастание костной ткани, но этот процесс идет неравномерно. В результате на суставных поверхностях и за их пределами появляются множественные острые разрастания в виде шипиков, усиков и бугорков. В результате движения в суставе становятся болезненными и теряют плавность, а общая подвижность пораженного сегмента позвоночника снижается.

Изменения захватывают не только костно-хрящевые структуры. Возникает рефлекторный спазм близлежащих мышц, что может усилить болевой синдром и нарушить микроциркуляцию. Связки испытывают неравномерную нагрузку, в них появляются микронадрывы. Вскоре здесь начинаются процессы оссификации (окостенения) и кальцификации (отложения солей кальция).

Некоторые связки подвергаются избыточному растяжению, что приводит к патологической подвижности пораженного отдела позвоночника. В такой ситуации ребра оказывают стабилизирующее действие, не позволяя позвонкам существенно сместиться вбок от центральной средней оси.

Болевой синдром при грудном спондилоартрозе обычно появляется позже, чем при другой локализации заболевания. А первичное обращение к врачу и диагностика нередко происходят на достаточно выраженных стадиях заболевания.

Но вот от патологических движений в передне-заднем направлении грудные позвонки не защищены. Образование остеофитов, смещения позвонков и оссификация связок приводят к изменению конфигурации позвоночного столба, из-за чего спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют деформирующим. Все эти изменения приводят к сужению межпозвонковых отверстий и спинно-мозгового канала, что обуславливает появление неврологических симптомов.

Заболевание считается разновидностью остеоартроза. Вначале при спондилоартрозе позвоночника поражается хрящ фасеточного сустава, который образуется из верхних и нижних отростков позвоночных дуг. Вследствие его стирания изменяется структура костной ткани. Позже в патологический процесс вовлекаются связки (происходит их растяжение), окружающая мышечная ткань (наблюдается спазм), воспаляется суставная капсула.

Раньше считалось, что дорсартроз встречается реже, чем спондилоартроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Сейчас пришли к выводам, что заболевание реже диагностируется на ранних стадиях из-за слабой выраженности болевого синдрома вследствие невысокой подвижности позвоночника грудного отдела. По этой причине больные обращаются к врачу позже при развитии дегенеративных изменений. Чаще спондилоартроз наблюдается у пациентов пожилого возраста.

На ранних стадиях спондилоартроза лечебные мероприятия применяются для устранения факторов, провоцирующих патологию (дефектов опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ) с целью остановить ее прогрессирование, предупредить деформацию позвоночника и развитие осложнений. Лечение направлено на:

  • купирование боли;
  • борьбу с воспалением костных тканей, связок, мышц;
  • укрепление мышц;
  • восстановление хряща.

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

На поздних стадиях спондилоартроза для облегчения состояния больного применяют хирургическое вмешательство. Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов. Дополнительно воздействуют на пораженные участки с целью укрепления мышц и улучшения обменных процессов в воспаленных тканях. При спондилоартрозе положительные результаты достигаются с помощью:

  • массажа;
  • лечебной гимнастики;
  • плавания;
  • физиотерапевтических процедур;
  • вытяжки грудного отдела позвоночника;
  • иглоукалывания.

Применение кортикостероидов при спондилоартрозе показано в тяжелых случаях. Фармакологическая терапия предполагает использование комплекса лекарственных препаратов следующих групп:

  • нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и воспалительных процессов в позвоночных суставах в виде мазей, таблеток или растворов для инъекций (Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака, Напроксена, Индометацина);
  • миорелаксантов для снятия мышечного спазма (Сирдалуда, Толперизона);
  • хондропротекторов для восстановления поврежденных хрящей (Хондроитина сульфата, Глюкозамина);
  • витаминов группы В, Мильгаммы для улучшения обменных процессов, укрепления нервных тканей.

При терапии спондилоартроза применяются:

  1. Кетонал. Используется при спондилоартрозе для снятия болевого синдрома, воспаления по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Хорошо переносится, но возможно возникновение тошноты, диареи, запора, головокружения, редко – анемии, бронхоспазма, бессонницы, нарушения функции печени, зрения. Противопоказан при язвенной болезни, астме, кровотечениях, почечной, печеночной недостаточности, беременности, лактации, детям до 14 лет.
  2. Мидокалм. Снимает гипертонус мышц, устраняет скованность. Принимают по 50 мг 3 раза в сутки. Может вызвать: головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Противопоказан при миастении, детям до года.

Улучшить результат консервативного лечения спондилоартроза можно с помощью физиотерапевтических процедур, направленных на пораженный участок. Эффективно используются такие мероприятия:

  • электрофорез с новокаиновой блокадой;
  • воздействие ультразвуком;
  • направленные в пораженную область динамические токи;
  • термотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Лечебная гимнастика

После завершения периода обострения следует непрерывно заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины. В домашних условиях можно ежедневно выполнять такие упражнения:

  1. Ноги вместе. Взять палку в руки, на вдох поднять над головой, на выдох опустить перед собой. Повторить 50 раз.
  2. Ноги на ширине бедер. Палку завести за спину и поворачивать туловище влево и вправо по 50 раз.
  3. В положении лежа на спине ноги приподнять на высоту 40-50 см и делать перекрестные движения 100 раз.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • угроза повреждения позвоночной артерии;
  • наличие парезов или паралича;
  • нарушение деятельности внутренних органов;
  • прогрессирование болезни.

Для устранения последствий деформирующего спондилоартроза используют:

  1. Фасектомию. Удаляют пораженный сустав. Так больного избавляют от боли, но создается неподвижный участок позвоночника.
  2. Имплантат. Удаляют разрастания позвонков и заменяют пораженный участок искусственным имплантатом.

Народные методы

Улучшить состояние больного при спондилоартрозе можно, применяя народные рецепты:

  1. 50 г измельченных шишек хмеля смешать с 1 ст. свиного жира, настаивать 5 часов в теплом месте. Мазь нанести на марлю и приложить к больной спине на всю ночь. Компрессы делать ежедневно в течение месяца.
  2. Купленное готовое пихтовое масло раз в день в течение 2 недель легкими круговыми движениями втирать в спину до ощущения теплоты.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – относительно редкое заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое возникает на фоне истончения гиалиновых хрящей и увеличения нагрузки на фасеточные суставы, что провоцирует развитие местного асептического воспаления тканей и формирования зон стойкой дегенерации.

Но, не смотря на такую редкую статистику недуга, он является причиной инвалидности в каждом втором зарегистрированном клиническом случае в системе данной патологии.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

На фоне истончения гиалиновых хрящей возникает спондилоартроз

В данной статье описывается, что собой представляет спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение этого заболевания, а также основные причины недуга и возможные группы риска.

  • болевые ощущения в груди и позвоночнике в области лопаток. На первых стадиях боль ощущается после нагрузок, а с развитием болезни, болевой синдром становится постоянным;
  • ноющие боли и дискомфорт, связанные с погодой;
  • скованность движений в спине и грудной клетке, особенно по утрам;
  • атрофия спинных мышц, локализованных в проекции грудного отдела позвоночника;
  • хруст в межпозвоночных суставах при резких движениях.

Симптомы

Грудной спондилоартроз характеризируется длительным бессимптомным течением. Остеофиты уже могут быть достаточно распространенными, но при этом признаки заболевания минимальны либо и вовсе отсутствуют.

Первые симптомы грудного спондилоартроза появляются тогда, когда в патологический процесс втягиваются нервные корешки спинного мозга, которые образуют межреберные нервы. Они обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию передней грудной и брюшной стенке, боковым и задним поверхностям грудной клетки. Особенности иннервации и лежат в основе возникающих патологических симптомов спондилоартроза.

Основные признаки поражения грудного отдела позвоночника:

  • постоянная боль в области грудного сегмента спины (торакалгия), которая может распространяться на один или несколько межреберных промежутков, носит опоясывающий характер, часто одностороннюю локализацию, усиливается при наклонах в больную сторону, резких движениях, глубоком вдохе;
  • резкая интенсивная и внезапная боль (торакаго), которая возникает в виде прострела, длится несколько минут, не дает человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть (пациенты часто путают такой приступ межреберной невралгии с сердечной болью, если он локализируется слева);
  • у людей развивается поверхностное и частое дыхание из-за страха глубоко вдохнуть;
  • ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • непонятный дискомфорт в области брюшной полости, что может восприниматься пациентами как боль в области желудка, печени, поджелудочной железы;
  • патологический болезненный спазм мышц средней части спины;
  • онемение, покалывание на участках кожи, которые иннервируются пораженными межреберными нервами;
  • при далеко зашедшем процессе могут формироваться искривления в грудном отделе позвоночника (усиление грудного кифоза, появление сколиоза).
Боль в области сердца у женщины

При грудном спондилоартрозе боль может напоминать приступ стенокардии

Указанные признаки помогают заподозрить спондилоартроз грудного отдела, но прежде чем приступать к лечению, необходимо удостовериться в правильности диагноза, ведь под маской этого недуга могут скрываться несколько заболеваний, и весьма серьезных, например, стенокардия, инфаркт миокарда, панкреатит, язва желудка, холецистит. Поэтому всем пациентам с подобной болью необходимо выполнить целый комплекс обследований, прежде чем врач сможет поставить окончательный диагноз.

Пациенты длительное время не обращаются к врачу, поскольку болезнь не проявляется. Обычно заболевание обнаруживается только после специальных исследований. Когда болезнь затрагивает нервные корешки, появляется боль в области грудины, понижаются двигательные возможности.

Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Уменьшение подвижности грудного отдела позвоночника.
  • Покалывание и онемение в местах поражения нервных корешков.
  • Острая боль, которая проявляется в виде прострела и длится несколько минут.
  • Односторонняя или опоясывающая боль, усиливающая во время наклонов.
  • Из-за боязни боли при вздохе дыхание становится поверхностным и учащенным.
  • Дискомфорт в области эпигастрии, не связанный с болезнями ЖКТ.
  • При запущенном заболевании происходит искривление грудной клетки.

Все эти признаки слишком характерны, они могут говорить о наличии других серьезных заболеваний: панкреатите, язве желудка, инфаркте, холецистите. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования.

Характерная особенность данной формы заболевания – длительный бессимптомный период. К тому же, спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого появляются уже на достаточно запущенных стадиях недуга, не может похвастаться ярко выраженной клинической картиной.

ПОДРОБНЕЕ:  Физикальное обследование позвоночника

Болезненные ощущения по ходу позвоночного столба появляются у больных тогда, когда патологический процесс распространяется на двигательные и чувствительные нервные корешки, что образуют межреберные нервы (межреберная невралгия). Боли носят преимущественно опоясывающий характер, распространяются на разные участки грудной клетки, а также верхние отделы передней брюшной стенки. Если остеофитом пережимается чувствительный корешок спинного мозга, тогда у пациента будет наблюдаться частичное или полное выпадение чувствительности в зоне иннервации соответствующего нервного окончания.

При дифференциальной диагностике врачи берут во внимание такие признаки спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • постоянные боли в грудном отделе позвоночного столба, которые чаще всего носят опоясывающий характер и могут иррадиировать по ходу межреберных промежутков или в верхние отделы передней брюшной стенки (спондилоартроз на уровне th12 s1 сегментов);
  • боли в большинстве клинических случаев возникают с одной стороны и усиливаются при поворотах, наклонах, глубоком вдохе;
  • боли провоцируют ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • иногда возникает резкая болезненность в виде прострела, что длится не более 5 минут и сопровождается невозможностью сделать полноценный вдох;
  • нередко приступы внезапной торакалгии сопровождаются поверхностным учащенным дыханием, что возникает на фоне панического страха сделать глубокий и основательный вдох;
  • патологический спазм околопозвоночных мышц грудного сегмента спины;
  • наличие компенсаторных деформаций позвоночника;
  • потеря чувствительности или парастезии участков кожи, которые иннервируются межреберными нервами.

Поэтому окончательный диагноз пациентам с подобного рода болевым симптомом может поставить только квалифицированный специалист, опираясь на личный опыт, результаты осмотра и данные обследований.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника фото

Диагностировать самостоятельно спондилоартроз грудного отдела проблематично. Первая степень болезни отличается бессимптомностью.  Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника – минимальны. Впервые о заболевании человек узнают когда, когда в патологический процесс втягиваются другие компоненты организма. Корешки спинного мозга и нервы зажимаются, что препятствует нормальной циркуляции крови. Больной ощущает болезненность, скованность и проблематичность в движениях.

О поражениях организма заболеванием свидетельствуют такие симптомы:

  1. Боль постоянного характера, способная распространяться на близлежащие ребра. Боль носит опоясывающий характер, проявляется во время движений в проблемную зону, вдохе или передвижении.
  2. Боль может давать о себе знать в виде прострелов. Продолжительность прострела длится несколько минут. В этот период человек не в состоянии вздохнуть и пошевелиться. Такое состояние пациент связывает с сердечным приступом и часто прибегает к помощи валидола.
  3. Дыхание становится поврежденным и вызывает страх за свое здоровье.
  4. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника способен сделать подвижность в области грудины ограниченной.
  5. Ощущение скованности и онемения в области спины.
  6. О серьезности процесса свидетельствует явное искривление области позвоночника.

Указанные симптомы не всегда являются свидетельством спондилоартроза грудного отдела позвоночника. В некоторых случаях под них могут маскироваться другие опасные заболевания. Для постановки диагноза потребуется сдача лабораторных анализов и проведения ряда диагностических обследований.

Принято различать несколько степеней грудного спондилоартроза, с которыми мы предлагаем ознакомиться прямо сейчас.

1 степень. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника на начальной стадии характеризуется небольшими болями утром. При обращении к врачу за помощью, рентгенологические снимки не способны выявить болезнь. По краям позвоночного столба отмечаются отдельные остеофиты. На этом периоде развития пациентам назначается медикаментозное лечение препаратами противовоспалительного действия, а также хондопротекторами.

2 степень. Болезненный синдром проявляет себя сильнее, боль вызывает скованность в проблемной части тела. Боль исчезает после приема анальгетиков. Рентгенография выявляет причину болезненных ощущений, поскольку на снимках явно отмечаются множественные остеофиты, которым свойственно быстрое разрастание. В качестве лечения используются медикаментозные методы с добавлением физиотерапии. Каждый этап лечения контролируется врачом, поскольку схема лечения требует постоянной корректировки.

3 степень. Пациент отмечает точное место локализации болевого синдрома. Для его снятия понадобятся серьезные обезболивающие медикаменты. Больной ощущает облегчение после принятия неестественных для него поз. Рентгеновские снимки подтверждают спондилоартроз грудного отдела позвоночника, отмечаются дистрофические изменения и сращивание позвонков между собой. Больному требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Количество симптомов и их выраженность нарастает с развитием болезни. О начале развития патологии свидетельствует боль, которая возникает при движениях. При рентгенографии на первой стадии болезни можно обнаружить незначительное:

  • стирание межпозвонкового диска и хряща;
  • сужение суставной щели.

При прогрессировании заболевания возникает усталость в области спины. На второй стадии:

  • боль носит выраженный характер;
  • наблюдается ограничение подвижности грудного отдела, скованность после сна;
  • больные ощущают дискомфорт во время вдоха;
  • на рентгенограмме стирание хряща хорошо выражено.

При дальнейшем поражении сустава на третьей стадии болезни на рентгенограмме видны косные разрастания – остеофиты. Развивается деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. У больных наблюдается:

  • резкая боль, которая локализуется в грудном отделе, но может отдавать в руку;
  • спазм мышц.

При отсутствии лечения болезнь переходит в четвертую стадию, которая характеризуется:

  • постоянной резкой болью;
  • срастанием поверхностей суставов, потерей подвижности.

Причины возникновения

Медики утверждают, что спондилоартроз грудного отдела диагностируется не так часто. Это связано с малой подвижностью позвоночника грудного отдела. Кроме этого, грудина дополнительно укреплена ребрами, которые способны брать на себя некоторую часть нагрузки при перенапряжении. Это делает работу грудного отдела позвоночника стабильной и предотвращает частое травмирование.

Статистические сведения подтверждают факт, что спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это болезнь не только людей пожилого возраста. Иногда спондилоартроз диагностируется у лиц молодого возраста и даже детей. В большинстве случаев причины заболевания связаны с постоянными физическими перезагрузками и травмированием. Кроме этого, следует знать другие факторы, которые могут спровоцировать возникновение спондилоартроза.

  • неправильное строение грудного отдела позвоночника, связанное с врожденными факторами;
  • механическое повреждение грудины и игнорирование лечения;
  • аналогичные заболевания: остеохондроз, спондилез;
  • перегрузка грудины, длительная сидячая работа;
  • профессиональный подход к занятиям спортом;
  • ожирение;
  • искривление позвоночника, дисплазия тазобедренного и коленного суставов;
  • генетическая предрасположенность.

При подозрении на проблемы с позвоночным столбом пациенты или родители ребенка обязаны в срочном порядке обратиться к врачу за помощью. Это позволит правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение.

При спондилоартрозе происходит постепенное дистрофическое изменение сустава, а иногда – полное разрушение. Поражение происходит при увеличении нагрузки на двигательные сегменты позвоночника, снижении высоты хрящевого диска и уменьшении его амортизационных свойств. Причиной таких изменений могут стать:

  • патологическая подвижность суставов;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • аномалии строения позвоночного столба при врожденных патологиях, плоскостопие;
  • нарушение осанки, кифоз грудного отдела;
  • перегрузка позвоночника при длительном нахождении в сидячем положении, занятии спортом или переносе тяжестей;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • лишний вес.

Диагностика

МРТ. Томография позволяет распознать патологию и костного материала, и близлежащих мягких тканей.

Гастроскопия, УЗИ внутренних органов, электрокардиограмма сердца проводятся для того, чтобы исключить заболевания внутренних органов.

Врач не назначает лабораторные исследования, поскольку анализы крови и другого биоматериала ничего не расскажут о заболевании. Диагноз будет поставлен на основании жалоб пациента, результатов обследования. Считается, что спондилоартроз грудного отдела позвоночника трудно диагностировать из-за особого анатомического строения грудного отдела. Диагноз ставится крайне редко.

Для выяснения причины боли в спине и подтверждения наличия спондилоартроза одного общего и неврологического осмотра недостаточно. Назначается рентгенография грудного отдела позвоночника в 2 проекциях, проводят ЭКГ и УЗИ внутренних органов для исключения патологии сердца и желудочно-кишечного тракта. Наиболее точным методом диагностики является МРТ, при этом видны точные размеры различных образований, их структура и соотношение друг с другом. Это позволяет достоверно выяснить степень спондилоартроза и сопутствующих изменений позвоночника, оценить прогноз заболевания.

Читайте про: большое значение ранней диагностики спинального шока.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника должно быть комплексным. Наряду с медикаментами разных групп широко используют физиотерапию, иглоукалывание, ЛФК и кинезиотерапию, мануальную терапию, массаж, скелетное вытяжение, гирудотерапию и народные методы. Для снижения скорости прогрессирования заболевания, увеличения доступного объема движений, частичной коррекции мышечно-тонического синдрома и нарушения осанки пациент обязательно обучается технике ЛФК. Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника должны проводиться ежедневно, вначале под контролем инструктора, затем самостоятельно. Приступать к ним следует после уменьшения болевого синдрома.

Врач может рекомендовать применение обезболивающих средств, НПВС (в виде мазей, таблеток или инъекций), миорелаксантов центрального действия, витаминов группы В, препаратов для улучшения микроциркуляции, хондропротекторов. При выраженном болевом синдроме нередко проводятся лечебные блокады с обезболивающими и кортикостероидными средствами.

При выраженном стойком ущемлении корешков спинно-мозговых нервов (при 3-4 степени спондилоартроза) может быть принято решение о хирургическом лечении. При этом проводят декомпрессию нервных структур и устанавливают специальное приспособление – имплант в виде межостистого дестриктора. Это позволяет поддерживать постоянное расстояние между соседними позвонками и предупреждает дальнейшее сращение костей.

ПОДРОБНЕЕ:  Позвоночник и приседания

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника является прогрессирующим дегенеративным заболеванием, но начатое на ранних стадиях комплексное лечение и ЛФК позволяют существенно смягчить его клинические симптомы и долго сохранять трудоспособность.

Диагностика спондилоартроза позволяет подтвердить диагноз и исключить похожую патологию. Для этого проводят:

  1. Рентгенографию позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой. Можно выявить снижение высоты суставной щели фасеточных суставов или ее полное исчезновение, также определить наличие остеофитов, вид и степень деформации грудного позвоночника. В некоторых случаях находят аномалии развития позвонков, их травмы.
  2. Магнитно-резонансную томографию, которая позволяет рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани. Она является “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенной патологии.
  3. Для исключения заболеваний с похожей клинической картиной выполняют целый ряд обследований: ЭКГ, УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопию и пр.

Никаких специфических лабораторных признаков спондилоартроза не существует. Таким образом, диагноз базируется на характерных жалобах, данных анамнеза и выявлении факторов риска, рентгенографии и МРТ позвоночника.

МРТ позвоночника

МРТ позвоночника – основной метод диагностики спондилоартроза

Симптоматика дорсартроза во многом совпадает с проявлениями других заболеваний позвоночного столба, поэтому крайне важно своевременное выявление характерных симптомов спондилоартроза в грудном отделе и постановка верного диагноза.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника фото

На помощь врачам приходят традиционные средства диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), рентген и радиоизотопное сканирование.

Но в первую очередь, специалисты обращают внимание на жалобы пациентов, проводя первичный осмотр и выясняя детали течение болезни.

Пальпация паравертебральной линии, сопровождающаяся болезненными ощущениями в позвонках, также может послужить признаком грудного спондилоартроза.

Инструментальные методы диагностики позволяют выявить структуру костей, наличие костных образований – остеофитов, патологии хрящей и связок и т.п.

Заключительным контрольным этапом диагностики заболевания может являться диагностическая блокада – укол в полость потенциально пораженного сустава врач вводит анестетик и

Спондилоартроз

. Если инъекция избавляет пациента от болевых ощущений, то это говорит о поражении сустава позвоночного столба.

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
    Ослабляют болевые ощущения и снимают воспаление. Могут применяться в виде мазей наружно, таблеток или уколов;
  • хондропротекторы.
    Замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани, частично восстанавливая поражённые участки. Чаще применяются таблетки, но могут использоваться и внутрисуставные инъекции;
  • миорелаксанты.
    Позволяют снять рефлекторные напряжения спинных мышц (Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм и пр.);
  • витамины группы В.
    Как правило, применяются уколы витаминов В1, В2 и В6.

Физиотерапия при дорсартрозе способствует усилению эффектов медицинских препаратов, ускоряет выздоровление и позволяет предотвратить развитие патологии.

  • массаж спины;
  • электрофорез;
  • упражнения лечебной гимнастики;
  • тракция позвоночного столба;
  • плавание;
  • иглоукалывание;
  • термотерапия;
  • лазеротерапия.

Кроме того, пациентам рекомендуется носить специальные корсеты, которые снимают нагрузку с позвоночного столба, не позволяя болезни развиваться, и способствуют восстановлению организма.

Эффективным лекарственным препаратом группы нестроидных противоспалительных препаратов является мелоксикам (мовалис). Выпускается в таблетках, ампулах и в виде свечей. Полное описание и инструкция по применению – в этой статье.

  1. стеноз спинномозгового канала и связанные с ним парезы и параличи;
  2. тяжелые нарушения работы внутренних органов;
  3. нестабильность позвоночного столба;
  4. развитие болезни, когда традиционные методы лечения не приносят результатов.

Операция носит название «фасетэктомия» и представляет собой оперативное удаление поврежденного сустава и создание тем самым неподвижного блока. Она позволяет полностью избавить пациента от тяжелых болей, но при этом участок позвоночника становится полностью неподвижным.

Возможна также операция по удалению остеофитов и замене пораженного сустава искусственным имплантатом.

Фасеточные суставы позвоночника

Если же причиной для оперативного вмешательства послужил стеноз спинномозгового канала или прогрессирование неврологической симптоматики, то операция служит восстановлению нервной проводимости.

Боль в спине непонятного происхождения вызывает спондилоартроз грудного отдела позвоночника – дегенеративное заболевание гиалинового хряща и других составляющих фасеточных суставов. Грудная часть позвоночника болит реже поясничной и шейной в силу своей малой подвижности. К тому же, грудной отдел укреплен ребрами. Спондилоартроз именуют также дорсартрозом или торакоартрозом.

Спондилоартроз носит хронический характер. Болезнь разрушает суставы между позвонками. Запущенный спондилоартроз поражает кровеносные сосуды и нервные окончания. В результате начинается патология внутренних органов – органов пищеварения, сердца, легких.

Успех лечения спондилоартроза позвоночника зависит от своевременно поставленного диагноза. Заболевание имеет много общих черт с другими патологиями. Для его дифференциации, кроме общего осмотра пациента вертебрологом, применяются исследования:

  1. Рентгенография позвоночника. Используется для определения величины суставной щели, наличия остеофитов, степени деформации позвоночного столба.
  2. Компьютерная томография.
  3. Магниторезонансная томография (МРТ). Позволяет определить степень поражения позвоночника, мышц.
  4. Радиоизотопное сканирование позвоночника. Проводится с помощью введения нестабильных изотопов и рентгенографического исследования позвоночного столба.
  5. Ангиография, УЗИ. Исследуется состояние сосудов.

Терапия заболевания

Симптомы и лечение этой патологии полностью зависят от индивидуальных особенностей пациента. Коварство спондилоартроза состоит в том, что недуг невозможно полностью вылечить — можно лишь остановить прогрессирование заболевания и предупредить дальнейшую деформацию позвоночника в пораженных участках. Лечить спондилоартроз достаточно тяжело — применяется комплексная терапия, состоящая из разных методов:

  1. Медикаментозные методы — лечение лекарственными средствами. Больному назначается противовоспалительная терапия, особенно при ярко выраженном болевом синдроме, а также препараты, помогающие облегчить достаточно выраженный спазм мышц, и лекарственные средства, замедляющие дегенерацию хрящей и тканей больного сустава. Сильные боли можно облегчить новокаиновой блокадой, а также обезболивающими препаратами. При развитии острой стадии заболевания все лекарственные препараты следует вводить как внутримышечные инъекции, а после облегчения симптомов патологии можно переходить уже на таблетированные средства.
  2. Немедикаментозные методы содержат альтернативные способы лечения патологии, такие как иглоукалывание, рефлексотерапия и метод лечения, основанный на вытяжении позвоночника. Больному назначаются лечебная физкультура, массаж и обязательное посещение бассейна.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника, лечение которого должен назначать врач, предполагает терапию при помощи массажа: это наиболее эффективный метод, позволяющий облегчить признаки патологии даже на поздней стадии развития. Однако очень важно помнить о том, что массажист должен иметь высшее или среднее медицинское образование и узкую специализацию именно на проблемах позвоночника. Не следует доверять болезненное и проблемное место своего организма любителям: так можно нанести здоровью достаточно серьезный, а порой и непоправимый вред.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника можно лечить оперативным путем: этот метод, конечно, имеет свои преимущества, но хирургические вмешательства проводятся только в особо тяжелых случаях, когда все остальные методы терапии уже неэффективны или же не приносят желаемого результата.

Следует знать, что спондилоартроз грудного отдела не поддается лечению. Однако, болезнь можно приостановить и предупредить дальнейшие патологические изменения позвоночного столба, которые могут повлиять на работу внутренних органов. Чтобы полностью выполнить указанные задачи потребуется комплексное лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника, состоящее из медикаментозного и немедикаментозного вмешательства.

Лечение лекарствами. Проводится на стадии обострения, когда болевой синдром явно выражен. В качестве лекарственных препаратов используются  баралгин, кетанов, ибупрофен и другие лекарства обезболивающего нестероидного действия. В некоторых случаях целесообразно применение короткого курса наркотических препаратов. Следует отметить, что самостоятельный выбор анальгетиков или других медикаментов обезболивающего действия может вызвать осложнения. Комплексная терапия позволяет минимизировать мышечный спазм, снизить отечность тканей и устранить придавливание нервных окончаний, нормализовать циркуляцию крови и обеспечить полноценное насыщение тканей кислородом.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника фото

Физиотерапия. Относится к немедикаментозному лечению. Применяется на стадии отсутствия болевых ощущений. Назначается наряду с основным лечением по показанию специалиста. Проводится под контролем врача в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Самыми эффективными из них являются: ЛФК, лечение у мануальщика и массажиста, остеопатия, вытягивание скелета на специальных тренажерах, гирудотерапия, кинезиотерапия, применение народных методик, иглоукалывание и другие.

Любой комплекс гимнастических упражнений назначается после досконального обследования организма. Это связано с тем, что выполнение комплекса ЛФК и гимнастики запрещено на стадии прогрессирования. Упражнения назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии спондилоартроза и реакции организма на основное лечение. Первые уроки ЛФК проводятся под наблюдением лечащего врача, который контролирует возможности пациента. При самостоятельном выполнении упражнений, больной должен придерживаться таких советов:

  • при сильных болях запрещены любые движения шеей;
  • при появлении болевого синдрома, требуется отмена ЛФК;
  • увеличение нагрузки должно проходить плавно;
  • упражнения должны выполняться ежедневно и регулярно;
  • минимальная продолжительность занимает 10 минут, максимальная – 45 минут;
  • гимнастические упражнения проводятся в утреннее время для подготовки позвоночного столба к нагрузкам;
  • вечером рекомендовано делать упражнения на растяжку.

Предлагаем ознакомиться с комплексом ЛФК, который рекомендуется специалистами медицинских учреждений и реабилитационных центров для устранения болевых ощущений при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника.

  1. Упражнение на растяжку позволяет минимизировать боль даже при наличии позвоночной грыжи. Предусматривает провисание на перекладине, при котором руки выпрямлены, а ноги не касаются пола. Висеть на перекладине нужно не менее минуты. Чтобы получить быструю результативность можно подогнуть колени к области живота.
  2. Лягте на пол, руки расположите вдоль тела. Попытайтесь подтянуть колени к подбородку и продержаться как можно дольше.
  3. Примите положение, стоя на коленях. Руками обопритесь в пол. Сделайте прогиб спиной и попытайтесь коснуться грудиной и подбородком к полу. Замрите на несколько секунд и вернитесь в исходное положение.
ПОДРОБНЕЕ:  Грыжи шморля в поясничном отделе симптомы и лечение

Ежедневное выполнение указанного комплекса позволяет за минимально короткие сроки избавиться от болей.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – неизлечимое заболевание, развитие которого можно предупредить или приостановить. Для этого, каждому человеку, входящего в группу риска необходимо заниматься своим здоровьем, укреплять иммунитет и при необходимости обращаться в медицинское учреждение за помощью специалиста.

травма спины причина спондилоартроз грудного отдела позвоночника

При постановке диагноза спондилоартроз грудного отдела позвоночника назначается комплексное лечение. В начале лечения главная задача врачей — снять болевой синдром. Для этого пациенту назначаются препараты: Баралгин, Мовалис, Кетонал, Диклофенак. Все эти средства оказывают анальгезирующее действие. Вместе с таблетками применяются наружные мази. Их втирают в больные места. Если перечисленные средства не приносят положительного эффекта, внутримышечно назначаются анальгетики и кортикостероиды. Часто назначается Мелоксикам.

При сильной боли в области груди проводится блокада с Бетаметазон, инъекции делают в область больного сустава. Снять мышечный спазм можно Сирдалудом или Мидокалмом. В период сильного обострения назначаются инъекции, а не таблетки.

Классификация

В основу классификации спондилоартроза позвоночника положено место локализации, степень распространения поражения. Различают такие типы заболевания:

  • полисегментарный – поражение распространяется на несколько отделов позвоночника;
  • деформирующий – при деформации позвонков из-за образования остеофитов;
  • дугоотросчатый – затрагивает дугообразные суставные отростки;
  • дегенеративный – разрушаются суставы в месте сочленения позвоночника с ребрами;
  • диспластический – происходит полное разрушение структуры суставов;
  • анкилозирующий или болезнь Бехтерева – диагностируется при срастании суставных поверхностей.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия острой боли можно приступать к физиотерапевтическим процедурам. Их применение позволит быстрее снять воспаление, восстановить объем движений в мышцах и суставах, устранить отечность, укрепить мышцы спины. Физиотерапия включает два подхода: активный и пассивный.

Пассивное лечение — это процедуры, в которых пациент не принимает активного участия. Это массаж, терапия холодом и теплом, электростимуляция. Если боли еще сохраняются, лучше начать лечение с них.

Массаж должен устранить хроническое напряжение мышц и их спазм. Переменная подача тепла и холода улучшает кровообращение. За счет притока крови к поврежденному месту при использовании тепла, к нему доставляется больше питательных веществ и кислорода. Криотерапия уменьшает боль, воспаление. Иногда используют специальный спрей, охлаждающий ткани.

Электростимуляция проводится на амбулаторной или стационарной основе. Используется переменный электрический ток, это помогает увеличить выработку эндорфина, уменьшить спазмы в мышцах, снять воспаление.

Сюда ходят различные упражнения, направленные на улучшение стабильности, гибкости и силы движения. Программа тренировок подбирается индивидуально. Врач ознакомит с правилами проведения тренировок, покажет упражнения, ознакомит с принципами исправления осанки. Активная физиотерапия поможет справиться с проявлениями болезни в повседневной жизни. Только нужно следовать рекомендациям физиотерапевта.

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника способствует скорейшему выздоровлению. Стоит установить дома турник или шведскую стенку, чтобы выполнять упражнения на вытяжение позвоночника. Для позвоночника, пораженного дегенеративным процессом, вытяжение полезно. Висеть на турнике не рекомендуется тем, кто страдает ожирением.

Пациентам, у которых патология фасеточных суставов, рекомендуется плавание. Оно укрепляет корсет и снимает мышечные спазмы. Упражнения подбираются строго индивидуально. Иногда врачи рекомендуют ношение специального корсета для поддержания позвоночника в правильном положении.

Лечение народными средствами

Если начинать говорить о лечении спондилоартроза грудного отдела позвоночного столба, то первое, на что следует обратить внимание пациента, так это тот факт, что полностью вылечить данное заболевание современной медицине пока не под силу. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника, лечение которого сводится к применению лекарственных средств и вспомогательных методик, можно всего лишь «подлечить», притормозив развитие патологического процесса и убрав болевой синдром со всеми его последствиями.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение таблетками

Прием препаратов снимает воспаление и снижает боль

Медикаментозная коррекция грудного спондилоартрита сводится к приему препаратов, которые обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием (нестероидные противовоспалительные, анальгетики).

В тяжелых случаях врач рекомендует пациенту сделать внутрисуставную блокаду с анестетиком, к которому нередко додают кортикостероид. Важными составляющими при спондилоартрозе являются также средства, что имеют местное антиспастическое действие, хондропротекторы (восстанавливают поврежденную хрящевую ткань), витамины группы В, что прекрасно справляются с воспалением нервных корешков и фармакологические формы, благотворно влияющие на обменные процессы и микроциркуляцию в суставных тканях.

Лечение спондилоартроза грудных отделов позвоночника должно быть комплексным.

Растирания и компрессы, которые относятся к народным способам лечения, предназначены для устранения боли и снятия воспаления.

  • Воспаленную область спины растирают пихтовым маслом или медом. Это позволяет усилить кровообращение, полезные вещества будут впитываться лучше.
  • Можно измельчить шишки хмеля, смешать их со смальцем. Полученную смесь необходимо подержать при комнатной температуре несколько часов. Затем наносят ее на больное место, делают компресс.
  • Березовые почки, которые нужно настоять несколько часов на крутом кипятке, пьют вместо чая. При настаивании березовых почек на спирте, смесь втирают в больное место.

Диагностировать спондилоартроз грудного отдела позвоночника можно только инструментальными методами, лабораторных видов исследований для этого заболевания не существует. При подозрении на дорсартроз необходимо исключить наличие сердечно-сосудистых патологий, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, холецистита. Близость расположения внутренних органов к грудному отделу позвоночника и иррадирующие боли могут вводить в заблуждение и предполагать неверный диагноз.

Наличие патологии в грудном отделе позвоночника устанавливают на основе имеющихся клинических признаков, болевой реакции на пальпацию паревертебральной линии.

Непосредственная диагностика спондилоартроза грудного отдела включает инструментальные методы:

  1. Рентгенография. Снимки делают в прямой и боковой проекциях, выявляющих изменение высоты суставной щели фасеток, наличие и степень разрастания остеофитов, выраженность деформации сегмента позвоночника, аномалии строения и последствия травм.
  2. Магнотно-резонансная томография. Высокоинформативное исследование, позволяющее изучить костные ткани позвоночника, состояние мышечных сочленений, нервов, связочного аппарата.

Дополнительно может применяться диагностическая блокада — инъекционное введение в область пораженного сегмента анестезирующих средств. Исчезновение болей после укола косвенно подтверждает наличие спондилоартроза.

Достаточно редко на сегодняшний день можно встретить человека, который никогда не испытывал боли в спине. К большому сожалению, этот симптом является признаком не только патологических изменений опорно-двигательного аппарата, но и других, более серьезных, заболеваний. Далеко не все сразу же спешат к врачу-специалисту с целью диагностировать болезнь и сразу же начать ее лечение.

Обычно необратимый процесс, происходящий в организме человека при развитии грудного спондилоартроза, может быть приостановлен при помощи физиотерапии и приема специализированных лекарственных препаратов, массажа и методов альтернативной терапии. Одновременно с традиционным лечением можно применять и советы народной медицины:

  1. Компрессы с настойками некоторых лекарственных трав и меда хорошо действуют как местное обезболивающее и согревающее средство.
  2. Терапевтический эффект облегчения симптомов патологии достигается при ношении на проблемной зоне пояса из шерсти собаки.
  3. Массаж с теплым медом моментально помогает снять болезненные ощущения. При этом мед следует использовать только в области очага поражения, а массажные движения проводить полностью по всей поверхности спины. Мед усиливает всасывание в организм полезных веществ, а воздействие рук массажиста улучшает кровообращение.

Оперативное лечение

При грудном спондилоартрозе оперативное лечение назначается очень редко. Необходимы определенные показания, к ним можно отнести:

  • тяжелые нарушения работы внутренних органов;
  • стеноз спинномозгового канала (параличи и парезы);
  • развитие болезни, когда не помогают другие методы лечения;
  • нестабильность позвоночного столба.

Операция называется фасетэктомия. Во время этой операции удаляется поврежденный сустав и создается неподвижный блок. Это позволяет избавить пациента от сильных болей, но грудной отдел остается полностью неподвижным.

Врачи могут принять решение о проведении операции по удалению остеофитов, установке вместо пораженного сустава искусственного имплантата. Если причина операции стеноз спинномозгового канала, необходима операция по восстановлению нервной проводимости.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие заболевания, необходимо проводить следующие мероприятия:

  • формирование правильной осанки с детского возраста;
  • снижение массы тела;
  • умеренные физические нагрузки на укрепление мышечного корсета;
  • следует избегать резких движений;
  • нельзя переохлаждаться и поднимать тяжести;
  • регулярно нужно менять положение при нахождении в одной позе.

Для улучшения состояния хрящевой ткани врач может назначить прием препаратов: глюкозамина и хондроитина сульфата. Это хондропротекторы, они питают все хрящевые ткани, оказывают содействие синтезу синовиальной жидкости. Регулярный прием предупреждает дистрофические и дегенеративные поражения позвоночного столба. Препараты могут использоваться в виде таблеток и мазей. Для достижения эффекта средства принимают в больших дозировках (более 1 грамма/сутки).

Для предотвращения развития спондилоартроза позвоночника следует выполнять правила:

  • контролировать осанку;
  • ежедневно выполнять физические упражнения для укрепления мышц спины;
  • бороться с лишним весом;
  • правильно питаться (употреблять много фруктов, овощей);
  • подбирать согласно роста стол и стул;
  • делать перерывы для разминки при постоянной сидячей работе.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector