Ультразвук с гидрокортизоном на шейный отдел позвоночника

О лекарственном средстве

Проведение ультразвука с гидрокортизоном – одно из наиболее частых назначений в ревматологических и травматологических отделениях больниц. Также его используют и в амбулаторной практике, где методику назначают терапевты или семейные врачи.

Методика фактически состоит из двух важных компонентов – препарата гидрокортизона и ультразвуковых волн, которые способствуют более глубокому его проникновению.

Поскольку проведение этой физиопроцедуры имеет свои противопоказания и побочные эффекты, обязательно перед ее прохождением нужно проконсультироваться у врача. Он после тщательного осмотра и дополнительных исследований определит, необходимо ли назначение ультразвука с гидрокортизоном у конкретного пациента.

Отзывы пациентов касательно эффективности лечения противоречивы. Цена за 1 сеанс составляет 250-550 рублей.

Методика лечения ультразвуком с гидрокортизоном при заболевании суставов

Для проведения процедуры пациент в назначенное время приходит в физиотерапевтический кабинет. Здесь снимает верхнюю одежду и оголяет больной сустав. Затем медицинский работник протирает кожу антисептическим раствором, после чего с помощью шпателя наносит равным слоем (2-3 мм) гидрокортизоновую мазь.

Для проведения терапии используется датчик, который внешне очень напоминает таковой для УЗИ. Он ставится в определенную позицию, чтобы проникновение волн в сустав было глубоким. Длительность проведения процедуры составляет около 5-8 минут. После чего датчик снимается с тела, а мазь с гидрокортизоном остается. Раньше пациенту делали повязку в сустав, но сейчас от таковой практики отказываются, поскольку это повышает проникновение гидрокортизона в кровь.

В течение 2-3 часов после завершения лечения не советуются большие физические нагрузки на больной сустав.

Ультразвук с гидрокортизоном на шейный отдел позвоночника

Процедуру повторяют ежедневно. Длительность лечения составляет от 5 до 14 сеансов.

Лечение больных суставов ультразвуком назначается достаточно часто. Данная методика не обладает достаточным медицинским эффектом, но как дополнительный способ лечения вполне применима.

Чтобы понять, как можно лечиться ультразвуком в комплексе с медикаментом для наружного применения, нужно разобрать принцип действия обеих составляющих.

Гидрокортизон относится к кортикостероидам. Это средство является аналогом гормона, который вырабатывается надпочечниками. Вместе с ультразвуком данный препарат используется в виде мази. Главного действующего вещества, которое называется гидрокортизоном ацетатом, в этот продукте всего один процент.

Это средство применяется при различных заболеваниях костей и суставов, в том числе и для лечения коленного сустава. Оно оказывает ряд действий, помогающих в борьбе с недугом.

Гидрокортизон

Как действует гидрокортизон:

  1. Подавление воспаления. За счет этого уменьшается отек, местное повышение температуры и гиперемия;
  2. Уменьшается выраженность боли;
  3. Замедление прогрессирования болезни. По большей части заболевания опорно-двигательного аппарата носят аутоиммунный характер, а данный препарат обладает иммуноподавляющим свойством.

Гидрокортизон не обладает явным обезболивающим эффектом. Однако он снимает воспаление, а именно от силы воспаления зависит интенсивность болевого синдрома. Таким образом, снимая воспаление, этот препарат уменьшает болезненность пораженного участка.

фото 1

Также стоит отдельно рассмотреть действие ультразвука. Это поможет понять, зачем комбинируют эти способы лечения.

Для проведения такой процедуры используется специальный аппарат. В ее ходе на определенный участок тела воздействуют ультразвуком, который создает колебания в тканях.

Ультразвук

Как действует фонофорез:

  • Аппарат, выделяющий звуковую волну, создает колебания, схожие с массажем. За счет этого улучшается кровообращение, активизируются сосуды, а мышечные волокна расслабляются;
  • Благодаря усилению кровообращения к тканям и клеткам начинает активно поступать кислород и питательные вещества;
  • Повысившийся тонус вен создает оптимальные условия для оттока застоявшихся жидкостей;
  • Расслабление мышц приводит к снятию спазма.

По отдельности ультразвуковая терапия и гидрокортизон работают недостаточно активно. При комбинировании мази с фонофорезом колебательные движения разогревают жидкости в задействованном участке саму мазь. За счет этого улучшается проницаемость тканей и улучшается кровообращение. Это приводит к тому, что активные вещества быстрее всасываются и начинают работать в месте нанесения.

Такой способ воздействия кортикостероидами на больной участок тела имеет свои достоинства.

Польза использования ультразвука:

  • При таком способе воздействия препаратом наблюдается минимум побочных эффектов, чем при его внутреннем употреблении;
  • Наружное воздействие на пораженный участок исключает попадание лекарства в желудок, где оно может не только частично разрушаться, но и отрицательно влиять на сами органы ЖКТ.
  • Благодаря сочетанию фонофореза и «Гидрокортизона» можно получить полезные действия обоих методов;
  • Фонофорез ускоряет всасывание препарата в покрытый им участок;
  • «Гидрокортизон» накапливается в тканях и действует после окончания сеанса.
ПОДРОБНЕЕ:  Prp терапия при лечении позвоночника

В заключение хочется ещё раз остановиться на основных положительных моментах данного метода лечения:

  • безболезненность;
  • широкий спектр заболеваний, поддающихся лечению;
  • минимальное количество негативных проявлений от процедур;
  • быстрая доставка лекарственных веществ в необходимую область;
  • не оказывает разрушительного действия на органы ЖКТ;
  • мизерная концентрация гормонов в организме;
  • действие препарата продолжается после окончания процедуры.

Принцип действия и сферы применения

Гидрокортизон – это фармакологический препарат из группы глюкокортикостероидов. Его широко используют в медицине как в форме раствора для внутривенного введения, так крема для нанесения на кожу. Местное применение медикамента позволяет избежать многочисленных побочных эффектов (со стороны эндокринной или пищеварительной систем организма).

После нанесения мази на кожу она частично проходит через нее и попадает в воспаленные ткани. Здесь молекулы препарата ингибируют продукцию простагландинов – веществ, которые являются пусковым рычагом патологического процесса. Поэтому при использовании мази наблюдается снижение выраженности локального воспаления, покраснения тканей и отечности.

Даже при местном использовании около 4-5% от нанесенной дозы препарата попадает в системный кровоток. Однако этой дозы недостаточно для развития системного эффекта.

Дополняет процедуру ультразвук. Это звуковые волны высокой частоты (не слышны для человеческого уха), которые хорошо проникают через большинство тканей человека. При местном воздействии они влияют на систему небольших кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. В результате усиливается микроциркуляция в определенной области.

Ультразвуковые волны способствуют боле быстрому и глубокому проникновению гидрокортизона, что, собственно, увеличивает его терапевтическую эффективность при местном использовании.

Нашло физиолечение свое применение и в травматологии. Ее здесь используют после травм или проведенных оперативных вмешательств. Важное условие – кожа в области нанесения гидрокортизона не должна быть повреждена. Тогда это позволяет более быстро восстановить функцию отдельного сустава или его связочного аппарата.

Ультразвук с гидрокортизоном на шейный отдел позвоночника

Все процедуры фонофореза проводятся совместно с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Зачастую врачи используют гидрокортизон — это гормон, своеобразный аналог вещества, вырабатываемого надпочечниками человека. Он представляет собой противовоспалительное средство. Подавляет выработку гистамина и снижает чувствительность в тканях и органах.

Ультразвук с гидрокортизоном на шейный отдел позвоночника

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Существуют некоторые лекарственные препараты, на которые ультразвук может оказывать эффект разрушения.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

  • разного рода рубцы — ожоговые, после ранений, послеоперационные;
  • заболевания позвоночника — позвоночная грыжа, сколиоз, остеохондроз;
  • аутоиммунные расстройства;
  • гинекология — мастит, аднексит, гипогалактия, спайки;
  • заболевания суставов — артроз, артрит, бурсит;
  • неврология – склероз, миопатия, полиневрит, фантомные боли, энурез у детей;
  • лечение при переломах трубчатых костей;
  • заболевания ЛОР-органов — ринит, гайморит, тонзиллит;
  • кожные — экземы, нейродермиты, язвы трофического характера;
  • при атрофии мышц.
ПОДРОБНЕЕ:  Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника: лечебная гимнастика, корсеты

Техника проведения во всех случаях сходна и осуществляется в несколько этапов:

  1. Сначала врач должен обработать кожу вокруг очага антисептиком.
  2. После чего наносится мазь с гидрокортизоном на нужное место специальной лопаточкой. Очень важно нанести мазь равномерно, что способствует хорошему всасыванию компонентов.
  3. После подготовительных процедур доктор накладывает датчик на очаг.
  4. Благодаря ультразвуковым волнам мазь начинает проникать в кожу.

Все действие высоких волн осуществляется на глубине до 3 сантиметров от поверхности. Так оно может влиять на разного рода рубцы и мелкие суставы. Низкие частоты проникают более глубоко до 6 сантиметров. Их назначают в качестве лечения при различных заболеваниях позвоночника и крупных суставов.

Врачи назначают 10-15 сеансов лечения через день, что зависит от специфики заболевания. Продолжительность каждого сеанса от 15 до 30 минут. Около двух часов препарат находится на коже и оказывает лечебный эффект, поэтому не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры.

Показания к использованию метода

Противопоказания к применению У-звука:

  • разного рода заболевания крови, которые связаны с нарушением ее свертываемости;
  • сахарный диабет, протекающий в тяжелых формах;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • различные гнойничковые кожные очаги;
  • иммунодефицит;
  • сердечно-сосудистые заболевания — стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
  • простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Противопоказания к применению Гидрокортизона:

  • нарушение целостности кожных покровов;
  • беременность и кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелые формы туберкулеза, диабета.

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном показано при наличии следующих патологий:

  • ревматоидного артрита;
  • посттравматического артроза;
  • подагры с поражением суставов кисти и стопы;
  • остеохондроза позвоночника (особенно грудного и поясничного отделов спины);
  • периода восстановления после проведенного оперативного вмешательства;
  • синдрома Рейтера (наиболее часто с поражением коленных суставов);
  • острой формы ревматизма;
  • псориаза с поражением мелких суставов;
  • остеоартроза с образованием остеофитов.

Проведение ультразвука с гидрокортизоном имеет и собственные противопоказания:

  • фото 3наличие гиперчувствительности к гидрокортизону (развитие аллергических реакций);
  • бактериальное поражение кожи вокруг сустава (пиодермия, сифилис или туберкулез);
  • вирусные патологии в области сустава (папилломы, кондиломы, простой или генитальный герпес, ветрянка);
  • кандидоз или розовый лишай;
  • наличие побочных эффектов от системного использования стероидных препаратов (нарушение работы надпочечников, гипофиза, пищеварительного тракта);
  • добро- или злокачественные новообразования на коже;
  • наличие открытых ран в области применения препарата;
  • атрофические изменения кожи (возрастные или как следствие других патологий).

Проведение лечения ультразвуком с гидрокортизоном не влияет на скорость мышления и реакцию. Поэтому пациент может без ограничения водить автомобиль или заниматься работой.

Подобное физиолечение может назначаться при многих проблемах с опорно-двигательной системой. Ведь оно дает неплохой лечебный эффект и ускоряет заживление.

Показания к применению способа лечения:

  • Деформирующий коленный, локтевой и плечевой артроз;
  • Аутоиммунный и ревматический артрит, например, голеностопный;
  • Бурсит;
  • Растяжение или разрыв связочных тканей колена, ноги, руки или стопы;
  • Повреждение суставной ткани;
  • Тендиноз;
  • Восстановления соединения тканей после травм, переломов и операции;
  • Тофусы и подагрическая атака.

Также этот метод лечения может применяться при других недугах опорно-двигательного аппарата. Он подходит для лечения недугов тазобедренного сустава, а также при разных видах артрозов.

Кортизон с ультразвуком

Несмотря на то, что подобный способ лечения имеет некоторые положительные стороны, применять ультразвуковой аппарат для лечения суставов в домашних условиях без предварительной консультации у специалиста не стоит. У такой методики лечения есть свои противопоказания.

Противопоказания к использованию ультразвукового оборудования с гидрокортизоном:

  • Наличие различных гнойных болезней;
  • Раны и воспаления кожи в метах воздействия ультразвуком;
  • Простуда и гриб, лихорадка и интоксикация организма;
  • Онкологические процессы в организме;
  • Гипертония, бронхиальная астма в тяжелом течении и сердечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Различные нервные расстройства.
ПОДРОБНЕЕ:  Гемангиома в теле позвоночника с7

В этом случае использовать прибор в домашних или стационарных условиях запрещается. Так как это может усложнить ситуацию.

Побочные эффекты

Иногда фонофорез с гидрокортизоном может вызвать зуд и отеки в месте воздействия аппарата, а также гиперемии. Также в ряде случаев отмечается повышение артериального давления.

Ультразвук с гидрокортизоном на шейный отдел позвоночника

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врачневролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

При возникновении какого-либо побочного эффекта необходимо снизить дозировку медикаментов и сократить количество проводимых сеансов.

Ультразвук с гидрокортизоном при заболеваниях суставов хорошо переносится большинством пациентов. Однако при длительном проведении процедуры возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • фото 5атрофия кожных покровов в месте использования;
  • присоединение бактериальной или грибковой инфекции;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • местные аллергические реакции (усиление зуда и гиперемии, появление сыпи).

Поэтому длительность проведения лечения должна быть ограничена. При возникновении перечисленных симптомов ультразвук на суставы с гидрокортизоном отменяют.

Современная мировая медицина основана на принципе доказуемости. Для того, чтобы подтвердить, насколько эффективным является тот или иной метод лечения, проводят несколько независимых исследований, где он сравнивается с эффектом плацебо.

Большинство физиотерапевтических процедур, которые проводятся в отечественных клиниках, таких исследований не проходили. Не является исключением и ультразвук с гидрокортизоном. Поэтому если пересмотреть международные или отечественные рекомендации лечения патологий суставов, то в них этой методики не найти.

Несмотря на это, эту физиотерапевтическую процедуру можно рассматривать только как дополнение к основному лечению, а не замену. Пациенту с воспалительными процессами в суставах необходимо местное или пероральное применение следующих групп фармакологических средств:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • глюкокортикоидов (при выраженном воспалительном процессе);
  • цитостатиков (при аутоиммунном поражении);
  • антибактериальных препаратов (при бактериальной этиологии процесса).

Часто пациентам требуется проведение оперативного вмешательства, чтобы полностью восстановить двигательную функцию сустава и снять болевой синдром.

Как проводится сеанс

фото 2

Процедура фонофореза проста в исполнении. Больной при ней не испытывает ни какого дискомфорта.

Техника проведения сеанса:

  1. Кожа очищается. Для этого используется дезинфицирующий раствор;
  2. На нужный участок наносится «Гидрокортизон». Мазь равномерно распределяется специальным шпателем;
  3. Далее подается ультразвук мощностью в 1Ват на кВ. сантиметр, При этом может выставляться различная частота колебаний.
Лечение фонофорезом с «Гидрокортизоном» в домашних условиях

Обычно процедура длится от десяти минут до получаса. Весь курс состоит из десяти-четырнадцати процедур.

Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника

Лечение грыжи ультразвуком производится по несколько другой методике. В данном случае производится дробление грыжи, тем же способом, как дробят камни в почках ультразвуком. Однако данный метод относительно нов, поэтому его применяют не очень часто.

Лечение болезней суставов фонофорезом с «Гидрокортизоном» может давать неплохие эффекты. Использовать его без разрешения врача не стоит. В некоторых случаях такой метод может лишь ухудшить ситуацию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector