Как узнать есть ли у тебя межпозвоночная грыжа

Описание заболевания

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. Грыжа поясничного отдела часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Шейный отдел тоже подвержен развитию патологии, хотя встречается реже. Симптомы такой патологии выражены в болезненных ощущениях в области головы, плеч или шеи. Больной постоянно жалуется, что у него кружится голова и немеют пальцы рук. У пациента может повышаться артериальное давление, появляться шум в ушах. Развитие патологии приводит практически к полной потере слуха и зрения, у больного нарушается координация движений и равновесие.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

  • нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
  • вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
  • приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
  • обостряет течение хронического бронхита.

В связи с нарушением кровообращения происходит кислородное голодание мозга, в результате чего повышается риск развития инсульта. В запущенной стадии патология приводит к необратимым изменениям органов таза, потере чувствительности и даже параличу верхних и нижних конечностей. При постановке правильного диагноза и назначении грамотного лечения существует возможность практически полностью избавиться от проблемы или же минимально снизить развитие и проявление неприятных симптомов.

Межпозвонковая грыжа проявляется в разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это приводит к выпадению или выпячиванию в позвоночный канал внутренних компонентов диска. Позже эти фрагменты оказывают давление на нервные структуры. Межпозвонковая грыжа в шейном отделе появляется чаще, чем в грудном, но реже, чем в поясничном. Поскольку самая большая нагрузка в позвоночнике сосредоточена все-таки в нижней части. При диагностике используют буквенное и цифровое обозначение. Например, С5 – это указание на расположение грыжи между 5 и 6 позвонками шейного отдела.

Как всегда, боль – это первый признак, что что-то не так. Поэтому при первом её появлении не оставляйте это без внимания.

Итак, первый симптом – боль. Проявляется она, как ни странно, в руке. Она способна пронизывать всю руку, от самого плеча до кончиков пальцев. Также может наблюдаться покалывание и онемение в верхних конечностях. Симптоматика может быть разной в зависимости от того, в каком из позвонков обнаружена проблема. Грыжа в позвоночных отделах разных цервикальных уровнях оказывает давление на нервные корешки разных позвонковых дисков. Этот отдел насчитывает 7 позвонков. Благодаря ним человек свободно двигает головой.

Как определить грыжу позвоночника (межпозвоночную): диагностика

В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.

Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:

  1. Остеохондроз;
  2. Кифоз;
  3. Лордоз;
  4. Сколиоз.

Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.

Факторы риска

На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.

Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:

  • Наличие в повседневных занятиях резких движений;
  • Возраст больше тридцати лет;
  • Гиподинамия;
  • Высокий рост;
  • Женский пол;
  • Поднятие тяжестей;
  • Постоянные компрессионные нагрузки;
  • Излишняя полнота;
  • Переохлаждение.

Если у человека внезапно появляются так называемые «прострелы» в спине (резкая боль быстро появляется и также быстро проходит), в теле постоянно ощущается скованность и появились нарушения работы кишечника (понос или, наоборот, запор), тогда необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Врач-невропатолог диагностирует наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, при обследовании основываясь на определенных критериях, наличие которых помогает достаточно точно обнаружить патологию. Среди них выделяют следующие:

  • расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
  • наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
  • сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

Выявить грыжу позвоночника позволяют данные некоторых исследований:

  • компьютерная томография;
  • рентген позвоночника;
  • МРТ спинной области.

В арсенале врачей имеется достаточный набор точных исследований, результаты которых помогают достоверно обнаружить и проверить наличие межпозвоночной грыжи. При внимательном осмотре пациента пальпация проблемной зоны помогает нащупать месторасположение патологии и степень ее развития. Окончательный диагноз ставится на основе жалоб больного, определения локализации патологии, ее характера на основе специфических тестов для исследования силы мышц и реакции рефлексов.

Самостоятельно определить грыжу позвоночника в домашних условиях практически невозможно: исследования должны быть точными, глубокими и всесторонними. Тем более нельзя ставить себе самому диагноз и назначать лечение, ведь симптомы этой патологии часто совпадают с признаками других заболеваний.

Есть один симптом, на который следует обязательно обратить внимание, — появление неестественных рефлексов при попытке сесть или встать. Очень часто больной с межпозвоночной грыжей вынуждено принимает неудобные, на первый взгляд, позы, но именно так он перестает испытывать болезненные ощущения и может слегка расслабить тонус мышц. При этом все движения человека, страдающего грыжей позвоночника, всегда более плавные и достаточно аккуратные.

Самое распространенное последствие межпозвоночной грыжи — радикулит. Пораженные нервные волокна позвоночника в области патологии воспаляются и вызывают резкую боль при ходьбе или поднятии тяжестей. Боль может появиться и при совершении резких и неловких движений.

При появлении болей в спине, люди не всегда идут к специалисту для диагностики причины, спровоцировавшей эти боли.

Одни принимают обезболивающие средства, другие используют мази, крема, которые им советуют знакомые, а третьи идут делать массаж.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, как именно проявляется данная патология. Грыжа появляется под воздействием разнообразных факторов:

  • нарушение осанки;
  • чрезмерная физическая активность;
  • наследственность;
  • длительное сидение, связанное с работой;
  • нарушение обмена веществ.

Симптомы у данной патологии также разные. Чаще всего наблюдаются следующие признаки грыжи:

  • наличие нехарактерного выпирания в районе воспаления;
  • головокружение;
  • сбои функционирования кишечной микрофлоры;
  • кратковременные боли в районе образования дефекта;
  • мигрени;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • расстройства стула (понос, запор);
  • неприятные ощущения, которые могут быстро проходить;
  • отечность области поражения;
  • изменения окраса дермы.

На более поздних стадиях болезни отмечаются:

  • кратковременное онемение конечностей;
  • онемение пальцев;
  • боли, ноющего, затяжного характера;
  • паралич (этот симптом специалисты считают уже осложнением межпозвоночной грыжи, который возникает вследствие ущемления нервов).

Особенности проявления зависят от локализации грыжи (шейный, поясничный, грудной отделы).

При разрыве фиброзного кольца диска возникает межпозвоночная грыжа. В поясничном районе такая патология обычно возникает вследствие повышенной нагрузки.

При данной патологии отмечается выпадение полужидкого ядра внутрь позвоночного канала. Таким образом происходит защемление нервных окончаний. В крайнем случае может наблюдаться даже сдавливание спинного мозга.

Если своевременно не приступить к правильной терапии, патология грозит параличом ног.

Межпозвоночная грыжа в районе поясницы проявляется такими симптомами:

  • «прострелы» (боль острого характера), они появляются внезапно, быстро проходят;
  • сильные боли в пояснице;
  • ощущение скованности;
  • боль, появляющаяся при наклонах, поворотах;
  • «лампасные» боли. Они возникают на ногах;
  • боль, отдающая в ягодицы, ноги, она может доходить аж до стопы;
  • нарушение функционирования мочевика, кишечника;
  • паралич;
  • атрофия мышц ног (в самых запущенных случаях).

При обнаружении подобных симптомов нужна диагностика грыжи, чтобы специалист точно установил ее наличие/отсутствие.

Как определить межпозвоночную грыжу знают опытные специалисты. При своевременном обращении в клинику увеличивается шанс скорого оздоровления, без каких-либо опасных осложнений.

Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится с учетом таких критериев:

  • чувствительные расстройства, проявляющие в районе нейрометамера травмированного корешка;
  • вертеброгенный синдром. Он проявляется в боли, деформации определенной части позвоночника, ограничением движения, тоническим напряжением мышц;
  • снижение/выпадение рефлексов;
  • двигательные нарушения мышечных волокон, которые иннервируются травмированным корешком;
  • глубокие биомеханические сбои компенсации движений.

Диагностика грыжи позвоночника основывается на данных таких процедур:

  1. Компьютерная томография.
  2. Рентгенографические исследования.
  3. Магнитно-резонансная томография.

Как узнать есть ли у тебя межпозвоночная грыжа

Вышеуказанные диагностические методы верифицируют патологию межпозвонкового диска, межпозвонковых отверстий, спинно-мозгового канала.

Также специалист основывается на данных электронейрофизиологического исследования:

  • Н-рефлекс.
  • Соматосенсорные вызванные потенциалы.
  • F-волна.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция.

Эти методы дают возможность обнаружить нарушение проводимости по травмированному корешку.

Обнаружить денервационные изменения внутри мышц травмированного миотома врач сможет с помощью игольчатой электромиографии, анализа потенциалов действия двигательных единиц.

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли использовать массажные накидки при грыже позвоночника

Боль в районе поясницы могут спровоцировать различные вертеброгенные, невертеброгенные причины:

  • стеноз позвоночного канала;
  • артроз фасеточных суставов;
  • остеопороз;
  • миофасциальный болевой синдром;
  • опухоль позвоночника;
  • аневризм брюшного отдела аорты;
  • недостаточное содержание магния;
  • деструктивное поражение позвоночника;
  • соматические болезни;
  • гинекологические болезни;
  • ревматическая полимиалгия;
  • опухоль органов брюшины;
  • патологии тазобедренного сустава;
  • депрессия.

Диагностика осуществляется после сбора анамнеза, а также проведения физикального исследования.

Собирая анамнез, специалист должен уточнить у пациента такие нюансы:

  • локализация болей;
  • иррадиация болевого синдрома;
  • изменение боли при смене положения тела, движениях;
  • перенесенные пациентом травмы, болезни;
  • эмоциональное состояние болеющего.

Грыжа позвоночника на МРТ может быть обнаружена с такими вариантами смещения хрящевой ткани:

  • центральная;
  • боковая;
  • задняя;
  • парамедианная.

Магнитно-резонансная томография визуализирует нижеуказанные состояния:

  • оценка костной ткани;
  • ущемление корешков (спинномозговых);
  • состояние хряща (межпозвонкового);
  • патологические изменения тканей, окружающих пораженный диск.

После выполненных снимков, результаты расшифровывает врач лучевой диагностики. При наличии патологии, он устанавливает характер распространения грыжи. Благодаря информативным снимкам, специалист может подобрать наиболее эффективную терапию.

Проведенная диагностика дает возможность оценить анатомические, функциональные изменения позвоночника, внутренних органов:

  • состояние нервных корешков;
  • изменения тонуса мышц;
  • подвижность суставов;
  • наличие воспалений.

Данный диагностический метод используется для исследования пациентов, у которых нет каких-либо металлических протезов. Воздействие магнитного поля может спровоцировать сбои в работе таких протезов (они могут двигаться), что приводит к травмированию окружающих тканей.

Как узнать есть ли у тебя межпозвоночная грыжа

Т2 взвешенная томограмма покажет:

  • пульпозное ядро;
  • костные тела межпозвонковых дисков;
  • объем цереброспинальной жидкости;
  • эпидуральная клетчатка.

Благодаря Т2-взвешенным изображениям специалисты могут установить размер выпячивания, характер разрыва фиброзного кольца. Диагностика дает сведения о состоянии связочного аппарата. Важную роль в постановке точного диагноза играет квалификация специалиста, который будет расшифровывать результат диагностики.

Методы лечения межпозвонковой грыжи

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время — до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • обязательную лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.

Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, характерен один очень яркий симптом – боль. Но как определить грыжу позвоночника, если признаки заболеваний спины практически одинаковые? Подозрения вызывают постоянные сильные боли, которые усиливаются после сна, физической деятельности, резких движений – те симптомы, которые люди предпочитают списывать на переутомление и другие факторы, отдаляющие диагностику заболеваний. А тем временем, болевые ощущения возникают из-за грыжи позвоночника.

Длительное сидение за компьютером

В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:

  1. Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
  2. Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
  3. Укрепления костно-мышечной системы;
  4. Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.

Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:

  • Внутрисуставные инъекции;
  • Иглоукалывание;
  • ЛФК на тренажёрах;
  • Кинезиотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Блокада суставов;
  • Мануальное лечение;
  • Гирудотерапия(лечение пиявками);
  • Апитерапия ( лечение пчёлами);
  • Грязелечение;
  • Баночный и другие виды массажа.

В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.

Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:

  1. Следить за осанкой;
  2. Заниматься йогой;
  3. Плаванием;
  4. Пилатесом;
  5. Просто делать ежедневную зарядку;
  6. Правильно организовать место работы и отдыха;
  7. Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
  8. Отказаться от вредных привычек;
  9. Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.

Решением проблем, связанных с позвоночником, занимаются центры вертебрологии. Врач, который проводит диагностику и назначает лечение, называется вертебролог. Не удивительно, что для изучения и лечения позвоночника выделено отдельное направление. Ведь позвоночник – это ствол нашего тела. Без его целостности и здорового состояния невозможно жить полноценно. Молодые люди все чаще обращаются за помощью. Проблемы могут диагностироваться уже в 20-летнем образе.

Также за помощью можно обратиться к невропатологу, если в поликлинике нет отдельного специалиста.

Успешное лечение гарантировано, если начато оно вовремя. Если болезнь только начала развиваться, с ней можно справиться при помощи медикаментов, мануальной терапии и физиотерапии.

Если уже зафиксирована полная или частичная дисфункция нервных корешков — без оперативного вмешательства не обойтись.

Врачи отмечают, что пациенты с грыжей в шейного отдела, как правило, очень раздражительны, проявляют недоверие к врачу. Связывают это с тем, что достаточно долго люди ходят с хронической болью, они плохо спят и быстро утомляются.

Современные методы диагностики

Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.

Это могут быть:

  1. Сердечные расстройства;
  2. Бронхит;
  3. Радикулит;
  4. Панкреатит;
  5. Инсульт;
  6. Паралич.

Целый букет патологий, которые в бытовом сознании никак не связаны с позвоночником и вряд ли кого-то натолкнут на мысль, как проверить позвоночник на грыжу.

Чаще такие проявления просто глушат обезболивающими или другими препаратами, снимающими конкретный симптом, и тем самым, упускают драгоценное время для своевременного лечения реального осложнения. В любом возрасте, а тем более в пожилом, следует помнить, что самолечение — это путь в никуда.

1. УЗИ — Неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.

  • Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
  • Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
  • Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.

Диагностика грыжи позвоночника

2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.

3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.

СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.

КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.

1. Без контраста:

  • Беременность;
  • Вес более двухсот килограммов.

2.С контрастом, плюс:

  1. Кормление грудью;
  2. Детский возраст;
  3. Почечная недостаточность;
  4. Сахарный диабет;
  5. Болезни щитовидной железы;
  6. Миеломная болезнь;
  7. Гипермобильность пациента.

4. МРТ — Магнитно-резонансная томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.

Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:

  • Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
  • Ушные имплантаты;
  • Еардиостимулятор;
  • Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
  • Вес более двухсот килограммов;
  • Гиперактивность пациента;
  • Первый триместр беременности.

5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.

Как определить, что у пациента имеется именно грыжа, а не протрузия или иные заболевания? Самостоятельно «на ощупь» явно не получится этого сделать, а вот если диагностировать болезнь специальными методиками, то найти и описать ее не составит большого труда.

Для обнаружения межпозвоночной грыжи и определения ее характеристик используются только визуализирующие методики диагностики. В простых случаях можно обойтись каким-то одним эффективным методом, в сложных же случаях может потребоваться комбинация методик.

ПОДРОБНЕЕ:  На сколько опасна операция по удалению межпозвоночной грыжи

Список визуализирующих методик:

  1. УЗИ позвоночника (ультразвуковое обследование) — наименее информативная процедура из всех, в подавляющем большинстве случаев никаких подробностей о болезни не рассказывающая.
  2. Рентгенография — одна из самых простых методик визуализации, обычно ее применяют на первичном приеме больного. С ее помощью удается поставить диагноз в 50-60% случаев.
  3. МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – самые лучшие методы обследования, позволяющие не только найти заболевание, но и оценить его характеристики (размеры, расположение) в мелочах.
  4. Миелография — методика исследования ликворопроводящих путей спинного мозга. Максимально эффективна для обнаружения тяжелых грыж межпозвоночных дисков, которые приводят к компрессии (сдавливанию) спинномозгового канала.

Первичная диагностика грыж спины осуществляется врачом-терапевтом

По ссылкам про каждый метод можно почитать отдельно. Ниже приведем сравнительную характеристику видов диагностики именно при грыже позвоночного столба.к меню ↑

Можно ли узнать с помощью ультразвука о том, что у пациента имеется межпозвоночная грыжа? В абсолютном большинстве случаев – нет. Дело в том, что ультразвук прекрасно справляется со сканированием мягких тканей, но не подходит для сканирования твердых тел (вроде костей).

Как узнать есть ли у тебя межпозвоночная грыжа

Косвенные признаки болезни ультразвук выявить может. Такие, например, как наличие грыж фасций мышц из-за постоянного их перенапряжения. А хронический спазм мускулатуры спины чаще всего наблюдается либо при межпозвонковой грыже, либо при остеохондрозе грудопоясничного сегмента.

Никаких других признаков болезни с помощью ультразвука выявить нельзя, поэтому для диагностики грыж спины он не используется, даже в комплексе с другими методиками. Но с его помощью можно проанализировать состояние органов малого таза и брюшной полости.

Это может быть полезно при тяжелых грыжах, вызывающих компрессию (сдавливание) органов брюшной полости или малого таза. Такие ситуации сравнительно редки, и обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.к меню ↑

Рентген

Рентгенография является золотым стандартом базовой (первоначальной) диагностики межпозвоночной грыжи. Простота, дешевизна и доступность методики (ее делают почти в каждой поликлинике) – главные причины начинать диагностику именно с рентгена.

Рентгенография позволяет выявить даже сравнительно небольшие грыжи позвоночника, но и здесь имеется нюанс. Выявить болезнь рентген может, но покажет результаты не достаточно детально.

Это важно, когда нужно определить, не сдавливает ли грыжа позвоночные сосуды или спинномозговой канал. К сожалению, если грыжа малого размера или устроена специфически, рентген здесь бессилен – он просто покажет, что она есть, но не сможет даже точно оценить ее размеры.

Для обнаружения грыжи спины обычно достаточно рентгенографии

Тем не менее, начинать диагностику рекомендуется именно с рентгенографии, и, если есть показания к дорогостоящей КТ или МРТ – потом проводить их. К тому же КТ и МРТ доступны далеко не в каждой клинике, поэтому спешить с ними не стоит.к меню ↑

МРТ и КТ

Самыми информативными и точными методиками выявления и определения характеристики грыжи спины являются процедуры МРТ и КТ. Про сравнение КТ и МРТ можно почитать отдельно, но в целом точно не ответить.

Отличия таковы:

  1. МРТ безопаснее, и отлично показывает еще и мягкие ткани, помимо костных.
  2. КТ создает лучевую нагрузку, но при этом лучше визуализирует костные ткани (способна визуализировать еще и мягкие).

С поиском компьютерного томографа проблем быть не должно, тогда как мощные МРТ аппараты (от 1,5 Тесла, которые и нужны при диагностике таких болезней) имеются далеко не в каждом городе.

Детям и беременным рекомендуется проводить диагностику с помощью МРТ, а всем остальным подойдет и компьютерная томография. Обе эти методики определяют наличие грыжи, ее расположение, точные размеры, наличие/отсутствие осложнений (включая компрессию).

При лечении тяжелых грыж позвоночника может потребоваться серия снимков с помощью МРТ или КТ, для наблюдения за болезнью в динамике. На здоровье пациента это никак не сказывается (даже если делается серия снимков КТ).к меню ↑

к меню ↑

Миелография

Миелография это сравнительно редкая методика диагностики (чем МРТ и КТ). Процедура доступна не в каждой клинике, и даже не в каждом городе. С ее помощью за счет рентгенографического исследования с применением контраста исследуются ликворопроводящие пути спинного мозга.

Миелография хороша в случаях, когда есть подозрение на наличие осложнений позвоночной грыжи, в виде повреждения или компрессии спинномозгового канала. В целом с такой задачей прекрасно справляется МРТ или КТ диагностика, поэтому миелография на фоне этих процедур кажется лишней.

Минус ее еще и в том, что это инвазивная процедура с достаточно неприятными побочными эффектами (они наблюдаются весьма часто). В том числе возможна аллергия на йодосодержащие препараты, вводимые в виде контраста во время процедуры.

Реже используется обычный воздух, заменяющий контрастное вещество (пневмомиелография), но такая процедура еще более редкая, чем классическая. Миелография позволяет обнаружить осложнения межпозвоночной грыжи, но на самом деле с этим может справиться и КТ, и МРТ, причем ничуть не хуже.к меню ↑

Всего было перечислено 5 визуализирующих методик, которые в теории могут применяться в диагностике межпозвоночных грыж. Две из них сразу убираются либо за ненадобностью в современной медицине (миелография), либо из-за практически полной неэффективности (УЗИ).

Остаются 3 методики, которые по эффективности в диагностике грыж спины можно распределить следующим образом:

  1. Первое место заслужено отдается магнитно-резонансной томографии. Сравнительно удобная, максимально безопасная и очень информативная процедура. Из минусов лишь цена, недоступность в некоторых регионах и длительность исследования (около получаса).
  2. На втором месте компьютерная томография. Практически ничем не уступает магнитно-резонансной, но имеет потенциальный вред при частых обследованиях. В цене и по информативности она схожа с МРТ, но при этом гораздо доступнее.
  3. Рентгенография – заслуженное третьей место. Процедура достаточно безопасна, проводят ее почти везде, стоит она очень мало (а в поликлиниках бесплатно) и точно определяет грыжу. Хотя и далеко не всегда может показать отдельные детали о ней.
    1. Неправильная осанка (сколиоз, кифосколиоз), неразвитый мышечный корсет, патологические двигательные и позиционные стереотипии.
    2. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в однообразной позе, статические нагрузки.
    3. Силовые и контактные виды спорта, неправильное поднятие тяжестей.
    4. Травмы.
    5. Врожденные аномалии развития костной, хрящевой, соединительной ткани, позвоночного столба.
    6. Возрастные изменения, остеопороз.

Симптомы грыжи позвоночника

Чаще всего признаки наличия грыжи начинают ощущаться, когда началось разрушение межпозвоночного диска. В зависимости от того, в каком отделе происходит патологический процесс, симптоматика заболевания немного отличается. Однако, первым симптомом неправильной работы позвоночного столба из-за возникновения грыжи является на начальных этапах развития несильная, а со временем острая боль в районе локализации патологического процесса.

Грыжа в шейном отделе позвоночника является наиболее опасная, чем те, которые формируются в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что все кровеносные сосуды и нервные сплетения, ведущие к голове, сосредоточены именно в шейном отделе.

Протрузия диска в районе шеи очень опасна, так как в данной зоне имеется большое количество сплетений сосудов и нервов

Важно! Увеличение грыжи, защемление кровеносных сосудов в шейном отделе может не только нарушить кровоснабжение головного мозга, но и привести к полному параличу. Поэтому, при появлении любого из симптомов грыжи шейного отдела следует пройти обследование. Грыжа в шейном отделе может стать причиной инсульта.

Симптомами грыжи шейного отдела являются:

  • дискомфорт, неспособность всегда безболезненно повернуть головой;
  • невозможность опустить голову до касания подбородком груди без напряжения мышц и тянущего в шее ощущения;
  • систематические головные боли;
  • ранее не возникающее повышенное артериальное давление;
  • онемение кончиков пальцев, верхних конечностей;
  • систематически возникающее головокружение;
  • сильная утомляемость, тяга ко сну;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения памяти.

С развитием грыжи (ее увеличением) возможно усиление боли и усугубление симптомов.

При грыже в грудном отделе боль возникает в районе лопаток или чуть нижеГрыжа грудного отдела чаще всего возникает у женщин, и то в единичных случаях.

Симптомами грыжи грудного отдела являются:

  • непрерывная боль в области чуть ниже лопаток или в груди (грудной клетке);
  • боль может сопровождаться онемением в области локализации грыжи;
  • боль в области сердца при движении, которая не купируется препаратами против сердечной боли.

Чаще всего грудная грыжа развивается при сколиозе, наличии искривления позвоночника.

Грудная грыжа также может возникать при беременности.

Грыжа позвоночника: иллюстрация

Поясничный отдел является наиболее уязвимым для развития деструктивных процессов из-за его подвижности, нагрузки, которую он выдерживает. Часто межпозвоночная грыжа поясничного отдела является результатом сидячей работы, нерациональной физической нагрузки, может связана с ожирением.

ПОДРОБНЕЕ:  Когда можно работать после операции паховой грыжи. Восстановление после операции на паховой грыже

Симптомами межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются:

  • боль в области поясницы, которая возникает постоянно или систематически;
  • болевой синдром сопровождается прострелами в ногу, в бедренную область;
  • чувство онемения в руках, в ногах, покалывание кончиков пальцев;
  • при движении, поворотах, разгибании боль нарастает, ограничивает подвижность, уменьшает амплитуду движения;
  • при увеличении грыжи боль может переходить в колени, голень, стопу;
  • нарушение функционирования органов пищеварения (понос, запоры) из-за сдавливания спинного мозга.

Поясничный отдел позвоночника наиболее уязвимый для развития грыж

Симптомы грыжи позвоночного столба могут быть схожи с симптомами других патологических процессов в позвоночнике, поэтому для точного диагноза целесообразно обратиться в специалистам.

Симптомы грыжи позвоночника различаются в зависимости от того, какой вид заболевания присутствует и какой отдел поражён. А интенсивность и характер боли зависит от степени разрушения позвоночного диска.

В шейном отделе

Стоит обратить внимание на следующие симптомы, расположенные в хронологическом порядке от начала заболевания:

  • Появляется резкая боль в шее и задней части головы: периодически отдает в плечо и руку. Болевые ощущения становятся сильнее при движении, однако прекращаются, стоит только присесть;
  • Снижается чувствительность пальцев, иногда происходит полное онеменение;
  • Повышается артериальное давление;
  • Периодически происходит потеря сознания, под глазами появляются круги, и нарушается координация. Отмечается звон в ушах и легкое головокружение. Так как симптоматика вызвана нехваткой кислорода для мозговой деятельности, то лечение анальгетиками не имеет действия;
  • Учащается чувство тошноты, появляется рвота;
  • Кожные покровы меняют цвет с белого на ярко-красный, несмотря на то, что для таких изменений нет видимой причины;
  • На последней стадии снижается слух, наступает частичная потеря зрения.

Советуем прочитать: виды грыж позвоночника.

Как видно из симптомов, самостоятельно понять, что происходит развитие грыжи позвоночника затруднительно. У любителей самолечения в ход идет местное лечение от головной боли или давления, которое либо ненадолго снимает симптомы, либо не помогает вовсе.

В грудном отделе

Распознать межпозвоночную грыжу грудного отдела еще сложнее. Симптомы смазаны и зачастую проявляются поздно. Основные признаки, по которым врачи диагностируют заболевание:

  • Появляется слабость в ногах, ощущение ватности и постоянной напряженности;
  • Появляются специфичные боли в районе грудной клетки. Симптомы напоминают сердечные болезни. После приема таблеток, призванных улучшить кардиологические функции не приходит облегчение;
  • Ощущается дискомфорт в области кишечника и мочевого пузыря. При обследовании этих органов патологии не выявляются.

Советуем прочитать: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

В поясничном отделе

Диагностировать заболевание в поясничной зоне проще. Локализация болей соответствует месту, в котором появилась грыжа и проявляется ярким букетом симптомов:

  • При движениях и физических упражнениях проявляется резкая боль. Со временем она переходит в ноющую и не покидает больного;
  • Со временем болевые ощущения переходят на область ягодиц и ног. Начинают болеть стопы, пальцы ног немеют
  • Появляются сопутствующие заболевания: кифоз и сколиоз;
  • Грыжа, образовавшаяся между четвертым и пятым позвонками, способствует появлению мурашек на больших пальцах ног;
  • Грыжа между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками вызывает боль в лодыжке и коленях;
  • Запущенная стадия грыжи поясничного отдела неминуемо заканчивается инвалидностью: происходит частичный или полный паралич туловища, нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.
  • Обязательно почитайте: йога при грыже крестцового отдела

Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.

1. Поясничный отдел

  • При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
  • Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
  • Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
  • Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.

Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.

2. Шейный отдел

По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:

  1. Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
  2. Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
  3. Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
  4. Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
  5. Частично утрачиваются слух и зрение.

3. Грудной отдел

Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:

  • Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
  • Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
  • Слабость в ногах.

Разбросанная симптоматика затрудняет диагностику грыжи позвоночника даже в клинических условиях, а самолечение приводит лишь к усугублению заболевания. При появлении одного или нескольких симптомов, чтобы узнать есть ли грыжа на позвоночнике, необходимо обратиться терапевту, ортопеду или невропатологу.

Аппаратные исследования

Рентгеновское излучение применяется повсеместно, однако, считается устаревшим видом диагностики. Рентген показывает наличие повреждений позвоночника или костные дефекты. Применяется и для проверки на образование грыжи, но в этом случае считается малоинформативным.

Грыжа позвоночника

Современная методика, в основе которой лежит рентгеновское облучение. Изображение, послойно обработанное компьютером, указывает на смещение межпозвоночных дисков. Считается, что метод томографического исследования более совершенный, однако он не дает врачу информацию о патологиях и травмах мягких тканей.

Такая методика оптимальна и позволяет увидеть определенный массив информации: костные структуры позвоночника, нервные корешки и мягкие ткани в зоне повреждения. Врачи, имеющие возможность назначить данный вид диагностики, могут пренебречь остальными методами, так как МРТ является наиболее точным.

  • Электронейромиографическое исследование

Оценивает скорость проведенного по спинномозговым нервам импульса и указывает на качественные показатели. Если они отличаются от общепринятой нормы, то однозначным диагнозом можно считать повреждение нервных структур грыжей.

  • Рекомендуем к прочтению: упражнения при грыжах

Иногда перечисленные методы применяются в комплексе, однако чаще увидеть полную картину заболевания позволяет один аппарат МРТ.

При появлении болей в спине, люди не всегда идут к специалисту для диагностики причины, спровоцировавшей эти боли. Одни принимают обезболивающие средства, другие используют мази, крема, которые им советуют знакомые, а третьи идут делать массаж. Если же у вас грыжа позвоночника, вышеуказанные способы лечения не окажут никакого эффекта. Так как определить грыжу позвоночника, чтобы приступить к соответствующей терапии?

К аппаратным методам диагностики грыжи относят:

  • рентгенография. Помогает обнаружить изменения в структуре костной ткани деструктивно развивающихся позвонков, выявляет возможные травмы позвонков, их врожденные или приобретенные аномалии, степень смещения;
  • компьютерная томография. Метод представляет собой рентгеновское облучение разных слоев тканей. Определяет характер смещения дисков, возможное сужение позвоночного канала, является недостаточно информативным методом, но в комплексе почти всегда необходим;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ). Характеризуется как наиболее информативный метод диагностики грыжи: определяет не только деструктивные процессы, размер грыжи, ее расположение и структуру, но также выявляется степень повреждения и защемления нервных окончаний, компрессия корешков позвонков, патологии в структуре околодисковых тканей;
  • электронейромиографическое исследование. Помогает определить скорость импульса, проведенного по спинномозговому каналу. Оценивает степень смещения патологически развивающегося диска.

Аппаратная диагностика — самый точный метод выявления грыжи в позвоночнике, позволяющий определить стадию и локализацию патологии

Современная аппаратная диагностика может выявить не только локализацию межпозвоночной грыжи, но также оценить степень ее разрастания, состояние фиброзного кольца, позвонков, возможное защемление нервных окончаний. Чаще всего используются несколько методов аппаратной диагностики для получения более точной картины заболевания. По результатам врач оценивает тяжесть заболевания и назначает соответствующую терапию.

Причины появления грыжи

Шейный отдел

Чаще всего болезнь диагностируют у пациентов в возрасте 20 — 50 лет. Пожилые люди имеют другую структуру костной ткани, поэтому они достаточно редко обращаются к специалистам с подобной проблемой. Она не появляется просто так. Конечно, риск появления более высок у тех, кто имеет болезни позвоночника. Если человек ведет малоподвижный образ жизни – он тоже попадает в группу риска.

Перечислим основные причины:

  • остеохондроз;
  • травмы;
  • спортивные нагрузки;
  • спондилез;
  • нарушения осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • микротравмы в дисках.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector