Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Магнитно-резонансная томография: суть методики

В случае применения МР-томографа на организм пациента оказывает воздействие мощное магнитное поле.

Под его влиянием атомы водорода в составе человеческих тканей начинают перемещаться. Они остаются на своих местах, поворачиваясь и выстраиваясь в соответствии с полем.

Появившиеся колебания атомов фиксируются аппаратурой. Затем компьютерное устройство переводит полученные данные в трёхмерное изображение.

На базе импульсов магнитно-резонансный томограф способен выявить даже мелкие повреждения, чётко обозначить границу, продемонстрировать локальные изменения.

Насколько опасна магнитно-резонансная томография (МРТ)?

Очевидно, что как и любая другая процедура лучевой диагностики, связанная с использованием рентгеновских лучей, КТ подразумевает под собой определенную дозу лучевой нагрузки на организм пациента. Понимает это и врач, поэтому назначение КТ всегда делается, исходя из требующейся диагносту для постановки диагноза информации и состояния пациента, может с достоверностью определять необходимость и периодичность назначения той или иной процедуры.

Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Вредно ли КТ исследование для здоровья? Да, разумеется лучевая нагрузка оказывает определенное воздействие на организм, однако в допустимых дозах. В то же время, современное оборудование для компьютерной томографии также изготавливается исходя из принципа минимизации лучевой нагрузки. Новые высокотехнологичные томографы обладают излучателями пониженной в разы по сравнению с предыдущим поколением мощности рентгеновского пучка, а время его воздействия на организм максимально ограничено.

Для диагностики может быть также использована процедура МРТ, в определенных случаях врачом будет назначена именно она, как более щадящая. Однако, только врач может решить, какой метод выбрать для диагностики.

КТ по праву можно назвать одним из наиболее важных изобретений в области медицины. Появившись в 70-х годах прошлого века, компьютерная томография стала революционным открытием, позволив осуществлять раннюю диагностику многочисленных заболеваний человека, а ее создатели получили Нобелевскую премию.

В основе этого аппарата — количественное определение способности тканей поглощать рентгеновское излучение. КТ относится к методу лучевой диагностики. Ионизирующее излучение небезопасно от организма, но только если доза облучения превышает разрешенный порог.

Максимально разрешенная доза в год равняется 150 мЗв. По статистике, пациент, делающий регулярно флюорографию, маммографию и стоматологический снимок, получает лишь 15 мЗв.  Если говорить о КТ, то при исследовании черепа и головы лучевая доза равна 1-2 мЗв, грудной клетки, брюшной полости – 6-11 мЗв. Очевидно, что до максимально разрешенного числа в 150 мЗв эти цифры не дотягивают, поэтому можно делать несколько обследований в год.

Тем не менее, у компьютерной томографии имеются безусловные преимущества, которые перевешивают возможный риск появления рака в будущем. Врачи берут минимальную мощность для уменьшения облучения, а современные томографы дают гораздо меньшее радиационное излучение, чем устаревшие аппараты.

Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Нередко при проведении томографии приходится использовать контрастное вещество, которое человек принимает вовнутрь или получает внутривенно. Контраст может вызвать аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока. Но чаще всего, аллергия выявляется лишь в виде небольшого зуда и кожной сыпи. Если подобная реакция уже была у вас в прошлом, непременно необходимо сообщить об этом врачу.

Еще один популярный вопрос, который задают больные – вредно ли делать магнитно-резонансную томографию и как часто ее можно проводить? Такой метод исследования позволяет быстро выявить ранние стадии многочисленных недугов. Безусловным плюсом является отсутствие ионизирующего излучения.

Информация о вреде рентгеновского излучения многими больными по ошибке переносится и на МРТ, что в корне неверно. Используемые магнитные поля вкупе с радиочастотными сигналами не дают никакой угрозы ни во время исследования, ни в будущем. В настоящее время в медицине не подтвердился вред от данной процедуры. Миллионы людей проходили МРТ, и не было выявлено никаких негативных последствий.

Единственное неудобство, с которым связано данное исследование, заключается в его длительности. Сканирование длится от 15 минут до часа, и все это время пациенту необходимо лежать без движения. Никаких неприятных ощущений при этом он не испытывает.

Принцип работы КТ

Компьютерная томография представляет собой модифицированный, улучшенный тип рентгеноскопии. Интенсивность облучения в данном случае уменьшена. Рентгеновские лучи, собранные в пучок, направлены и способны «просветить» меньшую зону.

ПОДРОБНЕЕ:  Реабилитация после операции на позвоночнике в екатеринбурге

КТ (компьютерная томография)

При правильном лучевом направлении имеется возможность получения полной «картинки» органа. Чем обширнее область для сканирования, тем больше доза рентгеновского облучения.

Для формирования трёхмерного изображения, лучевому пучку предстоит несколько раз пройти вокруг тела человека. Доля излучения поглощается. В случае с плотными тканями нужно рассчитывать на большую лучевую нагрузку.

Результатом диагностики становится изображение с затемнёнными и осветлёнными областями. Аппаратура обрабатывает полученную информацию и выдаёт 3D-картинку исследуемой области.

Обследования на компьютерных томографах проводятся уже порядка сорока лет, отличаясь быстротой, умеренной в сравнении с МРТ стоимостью и широкими диагностическими возможностями.

Их используют для изучения функциональных и анатомических изменений в:

  • сердце и сосудах;
  • головном мозге;
  • опорно-двигательном аппарате;
  • легких и желудочно-кишечном тракте;
  • печени и почках;
  • органах репродуктивной системы;
  • мочевом пузыре;
  • щитовидной железе и т.д.

КТ базируется на применении рентгеновских лучей, которые с разной скоростью проходят сквозь органы, кости, мышцы, хрящевую и иную ткань, формируя четкое изображение.

Основные конструктивные элементы томографа – передвижной стол и кольцевидная установка (гентри), на которой зафиксированы датчики (количество зависит от типа аппарата). Они принимают обратный сигнал, передают его в анализирующий блок, который выполняет расшифровку данных, после чего производится создание снимка с шагом 1-5 мм.

В зависимости от предполагаемой или уже выявленной патологии вам назначат определенный вид КТ: мультиспиральную томографию, процедуру с усилением, DSCT, КТ-ангиографию или КТ-перфузию.

Стоимость диагностики будет варьироваться в зависимости от клиники, куда вы решите обратиться, параметров аппарата, зоны обследования, применения контрастного вещества.

Опасно ли делать МРТ беременным?

Такое состояние женщины, как беременность, является прямым противопоказанием к проведению КТ. Рекомендуется обсудить с врачом иные способы исследования, например, МРТ или УЗИ.

Данная процедура не рекомендуется до 12 недель беременности. В первые 3 месяца у плода формируются жизненно важные органы. Именно в это время будущий малыш наиболее подвержен отрицательному влиянию окружающей среды. Единственное исключение, при котором проводят МРТ до 12 недель – это подозрение на патологию плода. В остальных случаях исследование переносят на 2 или 3 триместр беременности.

Томография при позвоночных патологиях

Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводится при заболеваниях позвоночного столба.

В процессе диагностики осуществляется оценка шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Поводом для назначения сканирования может быть:

  • травма позвоночника;
  • болевой синдром в пояснице;
  • дегенеративные изменения (остеохондроз);
  • грыжа или протрузии;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • предполагаемая опухоль в позвоночнике (злокачественная или доброкачественная);
  • онкология;
  • воспаление в позвоночнике;
  • сбои в процессе кровообращения и лимфотока.Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Опасно ли делать компьютерную томографию (КТ) детям?

Многие врачи назначают данное исследование детям только на серьезных основаниях. Дело в том, что восприимчивость детского организма к влиянию облучения в несколько раз выше, чем у взрослого человека. Однако в некоторых ситуациях необходимость быстрой и точной диагностики превышает возможный риск от КТ.

Если врач назначает магнитно-резонансную томографию ребенку, родителей нередко одолевают опасения по поводу безопасности процедуры для малыша. Однако МРТ полностью безвредна для пациентов всех возрастов, к тому же нередко является крайне необходимой, чтобы проверить состояние головного мозга, костно-мышечной системы, внутренних органов.

Единственный неприятный момент для детей – это наличие замкнутого пространства, громкие звуки при работе томографа и необходимость лежать неподвижно. Поэтому зачастую маленьким пациентам дают седативные препараты внутривенно или перорально (в виде питья). Такой подход позволит ребенку оставаться спокойным во время исследования. Негативных последствий от такой меры, как правило, нет, на следующий день малыш возвращается в свое прежнее состояние.

Противопоказания для проведения КТ

У исследования на компьютерном томографе есть множество преимуществ (оперативность проведения, информативность, возможность применения при экстренных состояниях), но не всем пациентам его безопасно делать. Не проводят процедуру при:

  • беременности и лактационном периоде у женщин;
  • весе больного свыше 140-150 килограмм (объясняется физическими возможностями аппарата);
  • почечной дисфункции и аллергической реакции на контраст при обследовании с усилением;
  • клаустрофобии и психических расстройствах;
  • заболеваниях и патологических состояниях, которые не позволяют сохранять тело в неподвижном положении;
  • наличии гипса либо конструкций из металла в исследуемой области;
  • миеломной болезни.
ПОДРОБНЕЕ:  Перелом позвоночника у кошки: операции, реабилитация, симптомы

Важно! В особо тяжелых случаях профильный специалист может назначить КТ даже при наличии относительных противопоказаний, если его польза превышает вред для здоровья.

Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Направления для томографии формально не требуется, но не следует подвергать организм лучевой нагрузке, если на этом не настаивает лечащий врач.

Кроме того, на сканирование лучше приходить с результатами других анализов и исследований, а также предварительным диагнозом, поставленным гастроэнтерологом, неврологом, онкологом, ортопедом и т.д.

Несмотря на безопасность данной процедуры, есть группа пациентов, которым не рекомендуется проводить данное исследование.

Прежде всего, это люди, которые боятся замкнутых  пространств. Томограф представляет собой узкую трубу, в которую помещают больного. У пациентов, страдающих клаустрофобией, это может вызвать приступ.

Еще одна категория людей, которым категорически запрещено МРТ – это пациенты, в теле которых присутствуют металлические элементы. Это могут быть кардиостимуляторы, постоянные зубные коронки, искусственные суставы, спицы. В томографе происходит воздействие магнитного поля высокой мощности. Наличие вышеназванных предметов станет угрозой для жизни человека в такой ситуации.

Сравнивая два вида диагностики – КТ и МРТ, можно отметить следующее: во время компьютерной томографии на организм человека в небольших дозах воздействует ионизирующее излучение. Таким образом, компьютерная  томография имеет ряд ограничений для некоторых пациентов, в том числе беременных.

Поскольку магнитная и компьютерная томография позвоночника характеризуются различным механизмом действия, каждая из методик окажется более предпочтительной при определённых патологиях.

МРТ КТ
— повреждения спинного мозга
— развивающиеся опухоли
— оценка состояния мышц
— болезни позвоночника
— оценка состояния суставов, связок
— при чувствительности к контрастному веществу
— инсульт, воспалительный процесс, опухоль в мозге
— патология внутричерепного нерва
— диагностирование стадии онкологии
— нарушения в структуре мозга
— гематома внутри черепа
— повреждение костной ткани у основания черепа
— травмы мозга
— остеопороз
— сколиоз
— повреждения костных элементов
— обследование пациентов с металлическими имплантатами
— уточнение рентгена грудной клетки
— планирование операции в зоне мягких тканей

Обе диагностические методики имеют лист абсолютных и относительных противопоказаний. МРТ и КТ может оказаться недоступной для лиц с весом более 120 кг. В некоторых медицинских центрах имеются специализированные аппараты для тучных людей.

К относительным ограничениям к проведению сканирования относится также клаустрофобия (возможно использование аппарата открытого типа) и психические расстройства (не исключено применение седативных средств).

Если речь идёт об использовании контраста, то оба метода неприменимы в случае с беременными женщинами.

Если сканирование проводится пациентке, кормящей грудью, ребёнка рекомендуется не прикладывать к груди на протяжении 2 суток после окончания процедуры. Молоко предстоит сцеживать и утилизировать.

Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Использование контрастного препарата исключено и в случае с больными, страдающими аллергией и почечной недостаточностью.

МРТ КТ
— несъёмные зубные коронки
— брекет-системы
— кардиостимулятор
— ушной имплантат
— сосудистые клипсы
— металлические протезы
— аппарат Илизарова
— беременность (1 триместр)
— период вынашивания рёбенка
— рецидив болезней печени, почек, сердца

В группе релятивных противопоказаний к исследованиям: бронхиальная астма, диабет, тяжёлое состояние больного, гиперкинез (неспособность контролировать движения тела). В некоторых из описанных случаев оправдано применение анестезии.

Проводить КТ и МРТ не рекомендуется детям до 7 лет. При необходимости диагностики используется медицинский сон для обеспечения неподвижности больного и комфорта ребёнка.

Есть ли вред от проведения компьютерной томографии?

Получив назначение на компьютерную томографию, пациенты нередко задумываются над тем, стоит ли её делать, учитывая потенциальный вред для организма.

Однако при условии соблюдения допустимой дозы облучения вероятности, что КТ станет причиной развития онкологии или иных заболеваний, нет.

Современные модели компьютерных томографов имеют значительно меньшую лучевую нагрузку, чем те, что использовались раньше.

Поэтому если обследоваться в медицинском центре с аппаратурой последнего поколения и только по необходимости, то риск критических последствий минимален.

Степень облучения определяется двумя основными факторами:

ПОДРОБНЕЕ:  Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей рентген

  • характеристиками аппарата;
  • размером и спецификой области сканирования.

Для изучения состояния органов брюшной полости, малого таза, легких и грудной клетки требуется наиболее мощное рентгеновское облучение, а вот при исследовании головного мозга или конечностей лучевая нагрузка в полтора-два раза меньше.

Ни одни из проведенных учеными клинических исследований не доказали, что томография провоцирует развитие онкологии и других нарушений.

Внимание! Рак и другие негативные последствия могут возникнуть только при наличии изначальных предпосылок, например, ослабленного иммунитета, хронических воспалительных процессов, невылеченных инфекций.

Целесообразность проведения КТ определяет врач, который занимается вашим лечением, исходя из общего самочувствия, диагноза и т.д.

Что безопаснее

Для выяснения, что лучше: компьютерная томография позвоночника или МРТ, важно оценить ещё один критерий — безопасность.

Если обобщить, то можно констатировать факт хорошей изученности рентгеновского излучения, в том числе и побочных явлений.

Поэтому сформировать примерный план проведения диагностик так, чтобы минимизировать показатель вредности для организма, не составит труда.

КТ является очень вредным методом диагностики. (Воспользуйтесь полной версией «Дозиметра»)

Как влияет магнитный резонанс на человеческий организм, изучено плохо. К окончательному выводу медики смогут прийти только спустя не один десяток лет, когда будет собран и проработан достаточный объём данных.

Как часто можно делать МРТ?

Список показаний к проведению такой процедуры довольно велик. Это патологии сосудов и веществ головного мозга, проблемы с позвоночником, болезни придаточных пазух носа, органов малого таза, брюшной  полости, суставов. Первичное МРТ помогает поставить точный диагноз и определиться с лечением. После терапии повторное исследование уточняет состояние системы или органа и контролирует процесс лечения.

Учитывая, что электромагнитное излучение не относится к лучевой диагностике, как в случае с рентгеном, МРТ можно проводить в любых количествах, насколько этого требует состояние пациента.

Сравнение диагностик: что предпочтительнее

Сравнение МРТ КТ
Уровень радиации ионизирующего излучения нет эффективная доза — 2-11 мЗВ
Цена самый дорогой способ диагностики примерно в 2 раза дешевле
Время исследования от 10 до 90 минут (зависит от области сканирования) время сканирования — 30 секунд
Применение патологии мягких тканей, опухоли спинного мозга, растяжения, грыжи поражения костных структур, злокачественные опухоли (первичные, с метастазами)
Сфера использования универсальный способ: применим для диагностики патологий локальной области информативна при диагностике костной структуры
Уровень комфорта для больного пациент может испытывать неудобство при длительном нахождении в замкнутом пространстве больной не испытывает дискомфорта

Анализируя эти и прочие отличия КТ-диагностики от МРТ позвоночника, можно сказать, что однозначного ответа на вопрос о привилегии одной из методик дать нельзя: многое зависит от обстоятельств.

Оба метода информативны, однако, применяются при различных типах патологий. Так, в отделении скорой помощи, в которое поступил пациент с переломом позвонков, очевидно, выберут КТ. При повреждении связок или суставов, МРТ окажется более эффективной.

В некоторых клинических случаях целесообразно проведение обеих диагностик. Такой подход оправдан при необходимости получения подробной информации о состоянии органов.

Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Слева МРТ — Справа КТ

МРТ и КТ отличаются по цене: магнитная томография дороже. С другой стороны, рентген нельзя проводить часто или в целях профилактики, поскольку он оказывает лучевое воздействие на организм.

К какому специалисту обращаться

Выполнением этих видов обследования занимаются врачи отделения лучевой диагностики. Рентгенолог приступает к исследованию только после получения направления от лечащего врача, в котором прописана цель диагностики, предполагаемый диагноз и информация о предыдущих процедурах.

Вредна ли компьютерная томография позвоночника

Выдаётся направление неврологом (при необходимости диагностики и лечения неврологических болезней), онколога (подозрение онкологии), вертебролога (при заболеваниях позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата).

Выбор магнитной или компьютерной томографии позвоночника базируется на оценке показаний к проведению диагностики.

Не упускаются из виду и прочие критерии: имеющиеся противопоказания, состояние пациента, частотность обследований, цель проведения сканирования, финансовые возможности больного. Выбор конкретного метода исследования остаётся за специалистом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector