Что вводят в вену при мрт позвоночника

Основные показания к МРТ позвоночника

Большинство болезней позвоночника можно вылечить, если выявить их на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, либо она может быть выполнена по желанию самого человека, который с готовыми результатами на руках может отправиться к специалисту. Поводом для проведения процедуры сканирования является:

  • Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Рассеянный склероз;
  • Воспаление в спинном мозге (миелит);
  • Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
  • Любые новообразования в теле позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
  • Деформация межпозвоночных суставов;
  • Контроль эффективности после проведенных операций и лечения.

Вне зависимости от разновидности патологии, данный метод исследования имеет подтвержденную ценность для диагностики.

МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясницы делается, когда есть подозрение на метастазы раковых клеток в поясничный отдел, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовой зоне не предполагает никаких манипуляций. По статистике, патологии встречаются чаще именно в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но также при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых может быть выраженная боль в этой области.

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводится с целью выявления поражений позвонков, межпозвоночных грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий данного отдела позвоночного столба. Исследование грудного отдела позвоночника МРТ покажет точную локализацию патологии, что особенно важно, если предполагается оперативное вмешательство.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие болезни, как артроз, остеопороз.

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника особо подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондрозов, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно обнаружить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвоночных дисков и стеноз спиномозгового канала. Зачастую при проведении диагностики позвоночника методом МРТ удается обнаружить настолько маленькие грыжи или остеофиты, которые у больного не выражались никакими симптомами.

Изучение позвоночника с контрастом информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: вводимое в кровь пациента вещество позволяет сделать получаемое изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Контрастные вещества на основе гадолиния

Контрастные вещества на основе гадолиния

Непосредственно перед самой процедурой больному в вену вводится специальное вещество, не опасное для человеческого организма. В норме в данный период появляется чувство жара. В редких случаях (1%) возможна аллергическая реакция на вводимый препарат, проявляющаяся следующими симптомами: головная боль и тошнота, высыпания на месте введения иглы под кожу, головокружение. Информативна процедура в период реабилитации для диагностики и исключения рецидивов болезни.

Что такое обследование с контрастом в ходе МРТ и КТ?

Готовиться к томографии головного мозга особым образом не обязательно. Для ее выполнения не имеет значения прием пищи или его отсутствие – на результатах исследования это не скажется. Тем не менее, у некоторых людей введение контраста вызывает легкую тошноту или другие диспепсические симптомы, поэтому лучше отказаться от приема пищи и не кушать за 3-4 часа до МРТ.

В обязательном порядке нужно надеть удобную одежду, чтобы лежать во время диагностики было удобно. Также непосредственно перед расположением на столе-кушетке следует снять все украшения из металла, часы, ремни, заколки, убрать из кармана телефон и прочие вещи. Снять придется и слуховой аппарат, съемные зубные протезы, очки.

Что вводят в вену при мрт позвоночника

Использование контрастного вещества во время обследования позволяет тщательнее изучить внутренние органы, мышцы, сосуды, суставы. Особый успех достигнут в диагностировании онкологических заболеваний, особенно на ранних стадиях, что значительно облегчает их лечение.

Контрастное вещество при МРТ (гадолиний), проходя по сосудам, скапливается в пораженном участке и дает возможность определить размеры новообразования и его границы. К тому же МРТ имеет минимум побочных эффектов. Препарат подбирается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от особенностей состояния организма больного и органа, который подлежит обследованию. Чаще всего применяют лекарства «Дотарем», «Гадовист», «Омнискан», «Магенвист».

ПОДРОБНЕЕ:  Доза облучения при рентгене грудного отдела позвоночника

Что касается КТ, то здесь для исследования каждого органа применяется специальный подход. В связи с этим различают два вида контрастного раствора:

  1. Положительный (позитивный). Он увеличивает поглощение рентгеновских лучей. В его состав входят барий и йод. Применяется при обследованиях головного мозга, грудной клетки, костей, брюшной полости.
  2. Отрицательный (негативный). Снижает поглощение рентгеновских лучей. В своем составе содержат специальные газовые смеси. Используется для обследования мочеполовой системы, кишечника.

Перед контрастным КТ проводится проверка пациента на отсутствие аллергии на компоненты препарата.

Проведение МРТ и компьютерной томографии с контрастированием, если нет никакого противопоказания, осуществляется в два этапа: подготовка пациента и сама процедура. Стоит отметить, что подготовительный процесс нельзя игнорировать, иначе могут возникнуть проблемы во время обследования и при выходе контрастирующего вещества из организма. К тому же может быть искажен полученный результат.

Подготовка пациента

В день проведения исследования и ночью перед ним не рекомендуется плотно есть, нельзя употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, горох, сдобу и др.).

Перед входом в кабинет, где будет проводиться обследование, необходимо снять все украшения и одежду, в которых присутствуют металлические элементы. Запрещается заносить мобильные телефоны и любые другие электронные устройства, т.к. под действием магнитного поля они могут сломаться. К тому же женщинам не рекомендуется использовать косметику. Дело в том, что в некоторых видах теней, пудры, помад могут находиться мелкие металлические частицы, которые помешают проведению обследования, особенно при МРТ головного мозга с контрастом.

На следующем этапе подготовки будет проведена беседа с врачом. Он объяснит пациенту, как будет проводиться процедура, что он будет ощущать и слышать, как вести себя в непредвиденной ситуации. Затем медсестра проведет анализ аллергической реакции на препарат и поставит катетер. Только по окончанию всех этих подготовительных мероприятий можно будет начинать само обследование.

Ход процедуры

Пациенту помогают лечь на специальный стол томографа. В это время через катетер постепенно внутривенно вводят вещество, например, «Гадовист» при МРТ или «Омнипак» при компьютерной томографии. Его количество рассчитывают в соответствии с весом больного (на 1 кг массы тела). Дальше процесс не отличается от обычной томографии. Во время процедуры запрещается двигаться, иначе это отразится на точности результатов. Сколько длится процедура зависит от объекта обследования, но не более сорока минут в случае магнитно-резонансного исследования.

Процедура МРТ с контрастом – как проводится?

Вредно ли делать МРТ, если нет противопоказаний? Ответ — нет. Но для некоторых людей процедура все-таки не разрешается. Противопоказания для МРТ позвоночника такие:

  • Наличие любых металлических предметов вживленных в тело (протезы клапанов сердца, импланты внутреннего уха, нервные стимуляторы, кардиостимуляторы).
  • Противопоказания к МРТ не распространяются на ортопедические протезы суставов, но они могут исказить полученный результат.
  • Беременность в первом триместре. Вред от МРТ на плод не доказан, но врачи рекомендуют повременить.
  • Наличие у больного любых психических заболеваний.

Вредно ли МРТ позвоночника для детей? Иногда достаточно проблематично сделать осмотр детям до 6 лет: ребенку сложно лежать неподвижно на твердой поверхности столько, сколько длится МРТ, но при этом процедура полностью безопасна.

Перед исследованием пациенту в вену при помощи гибкого катетера вводится препарат, доза которого была предварительно рассчитана исходя из массы тела. Дискомфорта от манипуляции нет, как и болевых ощущений. Переносимость препарата обычно хорошая, но в 1% случаев возникают аллергические реакции с головокружением, покраснением кожи, появлением сыпи, тошноты, жара, повышением давления и т.д.

После введения вещества пациент располагается на кушетке горизонтально, его полностью или только в части головы задвигают под дугу томографа. Двигаться во время томографии строго воспрещено, поэтому детям или людям с повышенной нервной возбудимостью предварительно дают принять седативные препараты.

Что вводят в вену при мрт позвоночника

Длительность диагностики больше, чем у МРТ без контраста. Она будет зависеть от типа аппарата, его разрешающей способности и количества срезов, от тяжести патологии и ряда других факторов.

ПОДРОБНЕЕ:  Перелом остистого, поперечного отростка позвоночника

Чем отличается исследование с контрастированием и без?

Основное отличие МРТ и КТ с контрастом и без него заключается в качестве изображения. Использование гадолиния или йодосодержащих веществ для контраста дает возможность четко видеть обследуемый объект. Так, например, изучить состояние сосудов без контрастирования практически невозможно. К тому же обследование с применением таких препаратов длится дольше.

Отличается и подготовка к процедуре. Для проведения обследования с контрастом требуется подготовка. За два часа до ее выполнения запрещается принимать пищу и пить, чего не надо делать при обычной диагностике.

Помимо этого, обследование с использованием контрастирующих веществ запрещено беременным женщинам. Их компоненты легко проходят сквозь плаценту и могут нанести непоправимый вред плоду.

Есть разница и в цене этих процедур. Используемые препараты стоят не дешево, поэтому и цена томографии значительно увеличивается.

Подготовка к диагностике

Многие не знают, как подготовиться к МРТ позвоночника, можно ли кушать перед исследованием и.т.д. МРТ всего позвоночника (не зависимо от того, какой отдел планируется сканировать) не требует существенной подготовки.

Стоит уделить внимание некоторым важным моментам подготовки к исследованию позвоночника с помощью МРТ:

  • Перед началом диагностики требуется снять с тела все предметы, притягивающие магнит (очки, бижутерия, часы и прочее).
  • Следует заблаговременно предупредить врача о наличии бронхиальной астмы, аллергических реакций.
  • Перед МРТ позвоночника следует сказать врачу, о том, что в организме есть металлические имплантаты или электронные приборы: их наличие может вызвать серьезное осложнение, выйти из строя  или исказить результаты и повлиять на ход самого исследования.
  • Что касается питания, то кушать перед МРТ можно как обычно. В привычном режиме следует употреблять лекарства, только если врач не попросит сделать временный перерыв.

Когда можно сделать КТ или МРТ без контраста?

Существует ряд обследований, при которых можно обойтись без контрастирования. Так, например, КТ без йодосодержащих препаратов можно проводить в следующих случаях:

  • проверка суставов, позвоночника, шеи, костных тканей и сосудов;
  • диагностирование внутренних кровотечений;
  • определение заболеваний позвоночника, шеи;
  • обследование головы;
  • выявление болезней ОГК;
  • обследование щитовидной железы;
  • диагностирование болезней ЖКТ и почек.

Обычное МРТ назначают при обследовании суставов и мышц, а именно:

  • выявление опухолей в мягких тканях;
  • исследование головного и спинного мозга, шеи (внутричерепных нервов, оболочек и др.);
  • обследование пациентов с болезнями неврологического характера и после инсульта;
  • изучение мышц, связок, суставов и их поверхностей.

Где лучше пройти МРТ позвоночника с контрастом

Если встал вопрос о проведении контрастного МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге или Москве, выбирайте клинику с закрытым высокопольным (от 1,5 Тл) томографом закрытого типа. Также желательно, чтобы контрастирование в клинике осуществлялось неионными препаратами (Омнискан, Гадовист) для минимизирования возможным побочных эффектов.

Рассмотрим подробнее, как проходит процедура МРТ позвоночника. Сначала пациент ложится на стол-кушетку, после чего при помощи ремней фиксируется с целью исключения непроизвольных движений во время сканирования. Затем стол автоматически заезжает в сам аппарат.

Сколько по времени делают МРТ, зависит от показаний к процедуре, но, в среднем, исследование занимает около 45 минут (но может длится и до 2 часов). Если человек нервничает, то врач может предложить ему седативные средства. Когда делается МРТ на оборудовании нового поколения (оно достаточно просторное), то страх перед замкнутым пространством может и не возникнуть. Проходит МРТ на оборудовании, оснащенном специальным переговорным устройством, поэтому в случае появления таких явлений как страх, тошнота или проблемы с дыханием, следует просто сказать об этом и врач по средствам связи всё услышит.

https://www.youtube.com/watch?v=_twNfA4-0vI

Как выглядит оборудование для проведения диагностики? Стандартное оборудование – это труба, окруженная магнитами. Внутрь пациента доставляют на столе, который легко выдвигается. Томографы открытого типа – аппарат с коротким туннелем, который не окружает тело пациента полностью.

Томографы открытого типа созданы для обследования очень полных пациентов и людей, страдающих клаустрофобией. Некоторое современное МР-оборудование открытого типа имеет отверстия по бокам, но, при использовании новых магнитов, это никак не сказывается на качестве и точности получаемого изображения. Некоторые исследования на МР-аппарате открытого типа не проводятся.

Заключение мрт в виде снимков после процедуры выдаются больному на руки в распечатанном или электронном виде.

ПОДРОБНЕЕ:  Позвоночник и потенция - Лечение потнеции

Выше мы разобрались, как делают МРТ позвоночника и какова её продолжительность. Теперь разберемся, в чем её суть. Метод заключается в регистрации электромагнитного резонанса, который в создаваемом магнитном поле испускают протоны. Сигналы, которые улавливают специальные датчики, обрабатываются сложными компьютерными программами: в итоге получается серия снимков, показывающих тонкий срез тканей. Результаты МРТ позвоночника изучаются врачом-радиологом под различными углами, что позволяет визуально отличить здоровые ткани от пораженных и измененных болезнью.

Магнитно-резонансная томография позвоночника может предоставить развернутую картину состояния позвоночника, что делает ее самым чувствительным из известных на сегодня методов обследования позвоночника:

  • Позволяет выявить заболевания на ранних стадиях;
  • Могут обследоваться не все, а лишь интересующие отделы позвоночника: например, только шейный или поясничный;
  • Позволяет исследовать спинной мозг, нервные окончания, сосуды, лимфатические узлы;
  • Магнитная томография неинвазивна.
  • Длится относительно других процедур долго, но при этом больной не облучается.
  • К процедуре пациент не готовится – в этом нет необходимости.
  • Магнитно-резонансный метод диагностики разрешен всем и почти не имеет строгих противопоказаний.
  • Если диагностика проводилась без наркоза, то восстановительный период отсутствует.

Результаты исследования

Результаты обследования МРТ позвоночника – это серия картинок, которые при помощи сложных компьютерных программ преобразуются в 3D изображение. Делаются снимки под разными углами и с различной толщиной среза, а расшифровка МРТ позвоночника – работа врача-рентгенолога.

Бывают случаи, когда нужно пройти магнитно-резонансное исследование повторно (например, после проведенной терапии). Как часто можно делать мрт позвоночника? Ответ – по мере необходимости: это может быть повторное обследование после пройденного курса лечения (динамическое наблюдение). В медицине часто эту процедуру проводят наряду с такими диагностическими способами как КТ или рентгенография, но, в отличие от последних, метод полностью безопасен.

Преимущества контраста

Контрастирующие препараты прошли множество испытаний и проверок. Так, учеными доказано, что гадолиний слаботоксичен, практически не вызывает аллергии и легко выводится из организма почками. Уникальность этого вещества состоит в «подсвечивании» вен, сосудов и опухолей — это значит, что болюсное КТ и магнитно-резонансная диагностика дают возможность сделать более качественный анализ обследуемого органа.

Что вводят в вену при мрт позвоночника

Использование контрастирующих препаратов при проведении МРТ и КТ играет огромную роль при диагностировании онкологических заболеваний. Контрастное усиление показывает не только новообразование, но и определяет его размеры, внутреннюю структуру, наличие мелких метастаз. Благодаря «подсветке» крови значительно возросло качество обследований вен, обнаружение воспалительных процессов и скрытых внутренних кровотечений.

Побочные эффекты и осложнения

Во время проведения КТ или МРТ с усилением могут возникать следующие побочные явления:

  • головокружение;
  • жжение в области глаз;
  • одышка;
  • незначительное покраснение кожных покровов;
  • аллергическая реакция на компоненты используемого препарата;
  • чихание.

В большинстве случаев никаких осложнений во время проведения обследования не возникает, и пациент спокойно может идти домой. Побочные эффекты проходят быстро и не требуют какой-либо медицинской помощи. Сама процедура проводится без причинения дискомфорта. Иногда может появляться ощущение тепла в теле. По окончанию процедуры это чувство исчезает.

Области применения и виды

Контраст не применяется:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина {amp}lt; 25 мл/мин
  • при склонности к выраженным аллергическим реакциям- применяют только неионные препараты
  • не желательно применять при беременности, так как достоверных данных о плацентарной диффузии нет

Медицина не стоит на месте, и некоторое новейшее МР-оборудование позволяет дополнительно провести исследование в вертикальном положении, что показывает любые смещения дисков и давление на нервные окончания, которые испытывает человек на позвоночник в естественном состоянии (вертикальном).

Еще недавно обследование позвоночника проводилось с помощью рентгена, но сегодня, благодаря магнитно-резонансной томографии удается увидеть изменения в скелете человека и обозначить точную причину их появления. Процедура помогает выявить многочисленные опасные заболевания на ранних стадиях, способствует своевременному лечению, которое уменьшает риск развития тяжелых последствий и осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector