Как выглядит компрессионный перелом позвоночника на мрт

Какой метод диагностики выбрать при остеопоротическом переломе

Состояние пациента в остром периоде травмы бывает настолько тяжелым, что проведение магнитно-резонансной томографии невозможно, так как она очень продолжительна по времени, при этом нельзя проводить искусственную вентиляцию легких и другие необходимые мероприятия. Проведение МРТ пациентам с подозрением на металлические осколки даже в мягких тканях спины также абсолютно противопоказано.

КТ же в свою очередь проводится за несколько секунд, а технология whole body на мультиспиральном КТ помогает за несколько секунд провести сканирование всех отделов позвоночника и получить комплексное 2D- и 3D-изображение. К тому же, компьютерная томография обладает превосходной контрастностью костных структур, выше, чем у МРТ.

Единственным недостатком МСКТ, помимо лучевой нагрузки, является инвазивность при исследовании спинного мозга, так как контраст должен быть введен непосредственно в спинномозговой канал. В этом случае миелографию проводят при невозможности исследования на МР-аппарате.

Несрочные, неосложненные и старые переломы можно исследовать любыми видами диагностики, начиная с обычной рентгенографии, заканчивая МРТ (компрессионный перелом позвоночника, например).

  • Рентгенография в прямой или боковой проекции.
  • МРТ (диффузионно-взвешенное изображение при наличии показаний).
  • Типичные места: средняя и нижняя часть грудного и верхняя часть пояс­ничного отделов позвоночника
  • «Рыбьи» или клиновидные позвонки
  • Компрессионные переломы позвонков возникают и в других отделах позвоночника
  • Феномен наличия газа внутри позвонка
  • Рентгенокон­трастные полосы в замыкательных пластинках (формирование костной мозоли)
  • Снижение минеральной плотности костей.
  • Диффузный отек костного мозга при остром переломе
  • Иногда отек мяг­ких тканей вокруг позвонка
  • Жидкостный сигнал
  • Феномен наличия газа в теле позвонка или в зоне дугоотростчатых суставов
  • После умень­шения отека костный мозг постепенно замещается жировой тканью
  • Увеличение коэффициента диффузии.

 Дифференциальная диагностика остеопоротических переломов и переломов, обусловленных метастатическим поражением, при МРТ.

 Рентгенограмма (а). Остеопоротический компрессионный перелом с клиновидной деформацией позвонка. МРТ (сагиттальная проекция, последо­вательность STIR) (Ь). Острый компрессионный перелом с выраженным отеком. Контрольная рентгенограмма после кифопластики (с).

Как возникает перелом?

Фото: компрессионный перелом позвоночника

Перелом позвоночника происходит в результате чрезмерного сжатия. Обычно перелом происходит из-за того, что одновременно сгибается позвоночник и сдавливается позвонок, в результате чего он изменяется в высоте (сплющивается). При этом возможно появление трещин и другие изменения структуры позвонка.

Так происходит повреждение позвонка вследствие перелома

Обычно проблеме подвержена поясничная и грудная область. Перелом в шейном отделе возможен в результате аварии, когда при резком торможении шея отклоняется назад. Еще одна причина такого компрессионного перелома – это сильный удар головой о твердую поверхность или падение с высоты.

Возможности МСКТ при травмах позвоночника и что она определяет

Компьютерная томография с высокой точностью диагностирует переломы позвонков любой сложности, острые кровоизлияния при разрывах связочного аппарата и интрамедуллярные гематомы (высокая точность до 3 суток после травмы), а также позволяет дополнить полученную при рентгенографии информацию у 76% пациентов со спинальной травмой, причем у 50% из них обнаруживаются переломы, не диагностированные при рентгене (например, переломы дужек и суставных отростков).

Типичными для шейного отдела являются хлыстовые травмы шеи и переломы ныряльщиков. В последнем случае, при ударе головой о дно, может произойти взрывной перелом одного или двух позвонков, часто сочетающийся со сдавлением или разрывом спинномозгового канала.

Хлыстовая травма является следствием автомобильной аварии, когда при ударе или резком торможении происходит чрезмерная гиперфлексия (сгибание и разгибание в шейном отделе), может возникнуть отрывной перелом, пациента еще долгое время беспокоит боль в шее, ее скованность, головная боль, нарушение зрения и слуха.

Для грудного и поясничного отделов классическими являются компрессионные переломы, типичными признаками которого являются снижение высоты тела позвонка и клиновидная деформация.

Построение мультипланарных реконструкций дает возможность визуализировать смещенные отломки размером до 2 мм, их взаимоотношение со спинномозговым мешком, паравертебральными тканями, оценивать сопутствующую патологию внутренних органов, часто имеющую решающее значение в определении тактики лечения.

После операции 3D-реконструкции позволяет с высокой точностью оценить положение винтов и пластин и получить картину фиксирующей системы

Прямыми КТ-признаками травм позвонка считают:

  • снижение высоты тела позвонка в сочетании с прерывистостью кортикального слоя (площадки позвонков)
  • двойной контур кортикального слоя, одна из границ которого прерывиста
  • уплотнение костного вещества, острые грыжи
  • наличие костных фрагментов на уровне перелома
  • смещение (в том числе и боковое) поврежденного позвонка более 2 мм в грудном отделе и более 3 мм -в поясничном отделе (так называемый травматический спондилолистез)
  • наличие экстрадуральной гематомы, как признак ушиба и повреждения околопозвоночного сосуда
  • стеноза позвоночного канала

Причины

Перелом позвоночника

Среди множества причин, вызывающих компрессионные переломы позвоночника, можно выделить три основных группы:

  • Травмы, вызывающие сильное сжатие позвонка, в результате которого происходит его разрушение. Это могут быть неудачные прыжки с высоты на ноги, падение на ягодицы, спортивные травмы.
  • Основной причиной компрессионных переломов у женщин и пожилых людей является заболевание костей – остеопороз. Оно обусловлено хрупкостью костной ткани, что часто приводит к ее  повреждениям. Переломы позвонков при остеопорозе в большинстве случаев  заживают самостоятельно, но имеют негативные последствия –
    формирование кифозов.
  • Онкологические заболевания, с метастазами в позвоночник – тоже одна из причин разрушения позвоночных костей и их переломов. Перелом позвонка без травматического случая должен стать сигналом для обследования на онкологию.

Каждый отдел позвоночника состоит из межпозвоночных дисков. Компрессионный перелом позвоночника происходит вследствие повреждения диска. Травму может вызвать удар либо чрезмерная нагрузка на один отдел.

Компрессионный перелом может произойти в результате «проседания» хрящевой прослойки. Хрящевая ткань служит амортизатором позвонков, однако ряд заболеваний приводит к ее ослаблению и разрушению. В результате разрушенной хрящевой прослойки, компрессионный перелом позвоночника может произойти из-за небольшой травмы либо резкого движения. Это связано с тем, что незащищенные позвонки легко травмируются.

Остеопороз также может вызвать такое повреждение позвонков. Болезнь характеризуется структурными изменениями костной ткани. Это становится причиной хрупкости и нестабильности позвонков, повредить которые можно при резком неосторожном движении.

Часто компрессионный перелом позвоночника происходит в ходе дорожно-транспортного происшествия, неудачного прыжка с высоты более трех метров и следующего за ним неосторожного приземления. Важно вовремя распознать симптомы перелома и незамедлительно обратиться за помощью.

Остеопороз является частым заболеванием у людей старшего возраста, поэтому им следует особенно внимательно прислушиваться к собственному организму и избегать падений и ушибов спины.

 Травматический:

  • причиной переломов позвонков при здоровом позвоночнике является ре­зультат тяжелой травмы.

Остеопоротический:

  • причиными переломов позвоночника могут быть хрупкие из-за остеопороза костей, возни­кающий при незначительной травме или обычной физической нагрузке. Типичные места: средний и нижний грудной и верхний поясничный от­делы позвоночника
  • «Рыбьи» или клиновидные позвонки
  • Компресси­онные переломы позвонков возникают и в других отделах позвоночника
  • Феномен наличия газа внутри позвонка
  • Рентгеноконтрастные полосы в замыкательных пластинках (формирование костной мозоли)
  • Сниже­ние минеральной плотности костей.
  • Одной из причиной переломов позвонка может быть поражение последнего первичной или вторичной злокачественной опухолью (ме­тастазы или множественная миелома), возникающий при обычных на­грузках или незначительной травме.
  • возникновение перелома от неадекватной по силе травмы.
  • перелом, возникший из-за патологической перестройки костной ткани.
ПОДРОБНЕЕ:  Общее строение позвоночника

Тактика диагностики при травмах позвоночника

  • Лечение зависит от наличия неврологической симптоматики и тяжести травмы
  • При стабильных переломах без неврологической симптоматики показано консервативное лечение
  • Во всех остальных случаях показано хирургическое вмешательство с проведением адекватной стабилизации позвоночника
  • Альтернативные методы включают кифопластику или вертебропластику.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр — адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

Получение компрессионного перелома позвоночника – серьёзный удар по здоровью. Травма провоцирует инвалидность и провоцирует ряд других, не менее серьезных последствий. Лечение опорно-двигательного аппарата обязательно.

Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.

Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику — адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.

Симптомы

  •  Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины.
  •  Заболеваемость у женщин старше 70 лет составляет 21% в год, старше 80 лет — 50%
  •  Клинические проявления колеблются от опоясывающих болей в верхних отделах спины до неврологических нарушений дистальнее места пере­лома.

Термин компрессия означает сжатие. Значит, сильное сжатие позвонка является причиной компрессионного перелома. При этом он деформируется, раскалывается, расплющивается. Принимая  клиновидную форму, он входит внутрь структуры позвоночного канала. Это приводит к негативным последствиям:

  • Идет сдавливание спинного мозга. Впоследствии это приводит к различным заболеваниям позвоночника и некоторых органов.
  • Возникает паралич конечностей.
  • Развиваются патологические изменения в других позвонках того отдела позвоночника, где произошла травма.
  • Как следствие перелома позвонка, формируется искривление позвоночника – кифосколиоз.
  •  Постепенно развиваются остеохондроз и радикулит.
  • Возникает  разрушение нервных образований позвоночного столба, в результате чего развивается стеноз. При недостаточном кровоснабжении позвоночника возникают такие симптомы как сильные головные боли, нарушение  чувствительности конечностей, развитие мышечной слабости.

Боль в спине и конечностях – это главный симптом при компрессионном переломе позвоночника. Если вместе с телом позвонка повреждены нервные структуры, то к ней  присоединяется потеря чувствительности рук и ног, и  других частей тела. При переломах, причиной которых является остеопороз, сильной боли нет, иногда она совсем отсутствует. У детей при компрессионных переломах  клиническая картина  может быть не сильно выражена. Только тщательное обследование может выявить место повреждения. В некоторых случаях у детей  наблюдаются такие признаки перелома позвонка как: боль в месте травмы, ограничение подвижности позвоночника, напряженность мышц в области травмы, затрудненное дыхание.

Основным симптомом повреждения позвонков является боль. Она может быть локализована непосредственно в поврежденном отделе, однако зачастую болевой синдром распространяется на всю спину, а также нижние и верхние конечности. Непосредственно после травмы боль выражена слабо, однако с каждым днем дискомфорт усиливается.

Компрессионный перелом сопровождают симптомы общего характера – недомогание, быстрая утомляемость, головокружение, нарушение координации движения.

Так выглядит поврежденный позвонок

Как выглядит компрессионный перелом позвоночника на мрт

При тяжелом переломе образуются костные обломки, которые раздражают нервные корешки. Кроме того, тяжелое повреждение может стать причиной передавливания костного мозга. Характерные симптомы в этом случае – острая мучительная боль, потеря сознания от боли.

Важно выполнять гимнастику под контролем специалиста. Это гарантирует правильную технику выполнения и корректировку программы упражнений индивидуально для каждого пациента.

Сложные переломы позвоночника и его более легкие боли имеют практически одинаковое проявление. Чего нельзя сказать при многочисленном переломе, симптоматику которого необходимо выводить отдельно.

Помимо возникновения регулярных болей, признаки компрессионного перелома позвоночника могут обретать такой характеры (как по отдельности, так и по совокупности перечисленных пунктов):

  • боль исходящая от спины имеет резкость, также она довольно сильная;
  • если вы находитесь в стоячем положении, а интенсивность боли увеличивается;
  • симптомом компрессионного перелома может быть также интенсивное увеличение боли при ходьбе или беге;
  • положение лежа приводит к уменьшению болезненных ощущений:
  • процессы деформации позвоночника, например его излишний изгиб;
  • наклон или поворот вызывает значительные трудности или болезненные ощущения.

Набор данной симптоматики в основном относится к выполнению определенных движений или действий. Теперь давайте рассмотрим другие параметры, который могу быть расценены как симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • болезненные ощущения могут отдавать в руки, ноги;
  • конечности при этом также могут онеметь, в них возможно усиленное ощущение слабости;
  • человек довольно быстро теряет свои силы, что приводит к снижению работоспособности;
  • опоясывающая форма болей, возникающих в животе;
  • процесс дыхания также может быть затруднен;
  • если надавливать на участки, расположенные вдоль оси позвоночника, человек начинает ощущать боль различной силы.

Комбинация таких признаков вместе с пунктами перечисленными в первом списке указывает, что у вас имеется данная проблема с большой долей вероятности. О том, как  как восстанавливаться после компрессионного перелома позвоночника при наличии таких симптомом вам лучше всего скажет врач. Внимание, нельзя проводить самостоятельное лечение подобных проблем, поскольку таким образом вы не вызовете ничего, кроме осложнений.

Фото: структура остеопороза

Компрессионный оскольчатый перелом позвоночника и другие его разновидности могут носить также и другой характер. В ряде случаев пациенты страдают на множественный вид переломов, что добавляет симптоматике несколько пунктов.

Вы должны внимание следить за своим состоянием. Наличие факторов, перечисленных ниже, может сказаться на вашем состоянии самым серьезным образом.

Как проводится МСКТ при травме

Пациент перед исследованием на КТ-аппарате не требует специальной подготовки, в стандартном варианте проводится на спине, допускается обследование в положении на животе. Исследование занимает 5-7 минут, а непосредственно томография — от нескольких секунд до минуты. Это является огромным преимуществом для обследования пациентов в тяжелом состоянии. Стандартная мультиспиральная томография проводится с шагом 3 мм с дальнейшей реконструкцией до 1 мм, используются мягкотканный и костный режимы, далее следует построениее 2D, 3D-изображений на основе этих данных.

Пациентам с политравмой либо в бессознательном состоянии, как правило, назначают КТ нескольких областей, включая исследование грудной клетки и брюшной полости, таза, с одновременной реконструкцией изображений двух или трех отделов позвоночника. Современные кабинеты лучевой диагностики оснащены дыхательной и реанимационной аппаратурой, а исследование настолько непродолжительное, что искусственная вентиляция легких и бессознательное состояние больного не являются противопоказанием для КТ.

ПОДРОБНЕЕ:  Сераджем диагностика позвоночника - Лечение Суставов

Пациент перед исследованием на КТ-аппарате не требует специальной подготовки, в стандартном варианте проводится на спине, допускается обследование в положении на животе. Исследование занимает 5-7 минут, а непосредственно томография — от нескольких секунд до минуты. Это является огромным преимуществом для обследования пациентов в тяжелом состоянии. Стандартная мультиспиральная томография проводится с шагом 3 мм с дальнейшей реконструкцией до 1 мм, используются мягкотканный и костный режимы, далее следует построениее 2D, 3D-изображений на основе этих данных.

Пациентам с политравмой либо в бессознательном состоянии, как правило, назначают КТ нескольких областей, включая исследование грудной клетки и брюшной полости, таза, с одновременной реконструкцией изображений двух или трех отделов позвоночника. Современные кабинеты лучевой диагностики оснащены дыхательной и реанимационной аппаратурой, а исследование настолько непродолжительное, что искусственная вентиляция легких и бессознательное состояние больного не являются противопоказанием для КТ.

Пациентов, которые обратились к врачу с жалобами на боли в спине, интересует, какую методику для диагностики выбрать в зависимости от состояния здоровья – МРТ или КТ позвоночника, что лучше?

Часто люди, далекие от медицины, думают, что МРТ и КТ позвоночника – это идентичные методы исследования, однако это распространенное заблуждение.

Фото: последствия компрессионного перелома позвоночника

Что же общего у этих методов диагностики и чем они отличаются друг от друга, что лучше использовать?

Знаете ли вы, как проводится КТ позвоночника? Пациенту необходимо лечь на специальный столик. Во время исследования он постепенно входит в камеру аппарата цилиндрической формы. Здесь находятся рентгеновский излучатель и датчик. Для того чтобы получить послойный срез тканей и органов эти «компоненты» производят вокруг больного дугу. Когда один слой будет получен, столик немного сдвигается и таким образом позволяет сделать еще один срез. Полученная информация сразу же поступает в компьютер, где она обрабатывается и суммируется с другими изображениями. В конечном результате получается полноценная картинка слоя того или иного органа на определенной глубине.

Важно чтобы во время исследования пациент находился в неподвижном состоянии. Если человек слишком возбужден, принимаются седативные средства.

При применении КТ контрастного вещества, оно плавно вводится в вену пациента. Помимо этого компьютерная томография может выполняться после такого исследования, как миелография, когда в пространства спинномозгового канала вводится рентгеноконтрастное вещество. Благодаря данной процедуре можно выявить опухоли или определить области воспаления или компрессии нервных корешков.

Иногда пациента просят задержать дыхание. Это позволит получить более четкую картинку. Некоторые люди страдают клаустрофобией. Поэтому перед проведением процедуры им выписываются успокоительные вещества. В среднем КТ позвоночника длится 30 минут.

Классификация

В зависимости от деформации позвонков, различают три степени переломов:

  • 1 степень – высота позвонка уменьшилась не более чем в половину размера позвонка;
  • 2 степень – уменьшение высоты в два раза;
  • 3 степень – уменьшение высоты поврежденного позвонка более чем в два раза.

Как и любой другой перелом, компрессионный перелом различают по наличию осложнений. Неосложненное повреждение характеризуется болями и дискомфортом. Симптомы выражены не сильно, поэтому часто пациент даже не обращается за помощью в клинику.

При осложненном переломе наблюдаются расстройства неврологического характера. Это связано с образованием трещин и отламыванием кусочков костной ткани позвонка, которые со временем начинают раздражать нервные корешки позвоночного столба. В результате, помимо боли, пациенты отмечают онемение конечностей и снижение чувствительности ног. Как правило, симптомы развиваются длительное время, поэтому между переломом и появлением неврологических расстройств может пройти несколько месяцев.

Неосложненный перелом позвоночника без квалифицированного лечения может стать причиной развития радикулита, артрита и остеохондроза.

Для полного восстановления после повреждения спины каждому пациенту назначается реабилитация. Как правило, реабилитация включает:

  • лечебную гимнастику;
  • мануальную терапию;
  • электростимуляцию.

Реабилитация направлена на восстановление поврежденного позвонка. Упражнения выполняются как дома, так и в кабинете лечебной физкультуры.

Мануальная терапия для ускорения реабилитации после травмы

Лечение движением проводится комплексно. Пациент должен выполнять комплекс упражнений для улучшения работы внутренних органов, а также комплекс для укрепления мышц спины. На начальном этапе восстановления, упражнения проводятся в положении лежа. По мере укрепления мышц спины, пациенту показаны упражнения с отягощением, которые помогают разработать позвоночник и подготовить его к дальнейшим ежедневным нагрузкам.

Эффективная реабилитация при компрессионном переломе позвоночника производиться благодаря ЛФК и другим комплексам лечения. Также важную роль играет грамотное назначение диеты и ее тщательное соблюдение.

Фото: диагностика травмы позвоночника

Есть несколько разных способов того, как лечат компрессионный перелом позвоночника с использованием специальной терапии. Эту тему мы затронем в специальном разделе нашей статьи. Сейчас же давайте обсудим, какую классификацию имеет компрессионный перелом.

Когда произошел перелом и спинной мозг не был затронут или критически поврежден, классификация делиться по степени тяжести. Всего есть три подобных степени:

  • если высота позвонка уменьшена меньше чем в два раза, такую травму относят к первой категории;
  • при уменьшении данного показателя ровно в два раза, классифицируется вторая степень;
  • при третьем категории у человека наблюдается смещение показателя более чем наполовину.

Закрытый компрессионный перелом позвоночника и другие его разновидности обладают своими особенностями. Помимо подобного перелома, в результате сильного удара могут быть повреждены также окружающие сосуды, нервы.

При походе к врачу для установления диагноза, не всегда учитывается фактор иной причины возникновения боли. Не стоит паниковать раньше времени, поскольку болезненные ощущения могут быть вызваны повреждением таких участков.

Такая классификации компрессионных переломов помогает эффективно проводить процесс лечения, который при возможностях современной медицины проявляет себя крайне эффективно. После назначенных обследований, врач определит как лучше лечиться при переломе позвонка каждому больному в индивидуальном порядке.

Что выбрать- КТ или МРТ

Фото: первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

Чтобы определить, какой метод диагностики лучше, нужно понять, какая основа каждого из этих методов исследования.

Главное различие данных способов диагностики заключается в физических явлениях, на которых основывается работа диагностических аппаратов.

ПОДРОБНЕЕ:  Упражнения на укрепление мышц спины и стабилизацию позвоночника

Исследование КТ получает информацию о состоянии органа благодаря рентгеновскому излучению, которое поглощается тканями организма в зависимости от их плотности, а исследование МРТ диагностирует с помощью магнитного поля и радиочастотных излучений.

Если диагноз подтвердился, то лечение следует начинать без промедления. При этом следует знать, что такие патологии нельзя лечить самостоятельно, а только под руководством и наблюдением лечащего врача. Как лечить перелом позвоночника, какие  методы лечения выбрать – зависит от состояния больного и поставленного диагноза:

  • Консервативная терапия предусматривает  обезболивание, фиксацию позвоночника с помощью корсета, ЛФК, массаж, физиотерапию. Пациент должен лежать на жесткой поверхности, с наклоном. Для него исключаются все физические нагрузки. На место травмированного  позвонка накладывается холодный компресс.
  • Хирургическое лечение показано при нестабильных компрессионных переломах, или при неврологических осложнениях. Предусматривает извлечение обломков костей позвонка из спинного мозга, а также последующий внутренний жесткий фиксаж позвоночника металлическими имплантами. Послеоперационный период чреват некоторыми возможными проблемами: сегментарной нестабильностью, кифотической деформацией, неврологическими осложнениями.

Современные методы лечения: вертебропластика и кифопластика.

  • Вертебропластика – введение в тело травмированного позвонка специального цемента, предотвращающего его дальнейшее разрушение.
  • Кифопластика – коррекция формы и расположения разрушенного позвонка и фиксация этой коррекции введением специального цемента.

Со временем позвонки срастаются, однако, чтобы ускорить этот процесс и минимизировать риск развития осложнений, применяется консервативное лечение.

Консервативное лечение компрессионного перелома позвоночника преследует три цели:

  • купирование боли;
  • ограничение подвижности пациента;
  • фиксация спины для успешного сращивания позвонков;
  • методы инвазивной терапии.

Купирование болевого синдрома осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. При сильном болевом синдроме показан прием сильных анальгетиков, однако, только по назначению врача. Зачастую при неосложненных повреждениях достаточно простых анальгетиков, чтобы острые симптомы прошли.

Лечение компрессионного перелома позвоночника можно ускорить, если пациент ограничит собственную подвижность и активность. Пациентам рекомендуется максимально снизить нагрузку на позвоночник, избегать пешеходных прогулок и меньше сидеть за столом. В старшем возрасте рекомендовано соблюдать постельный режим на весь срок реабилитации.

Чтобы позвонки срослись правильно, следует обеспечить фиксацию позвоночного столба в естественном физиологическом положении. Для этого применяются хирургические корсеты. Ношение корсета позволит ускорить процесс выздоровления. Как правило, ортопедический корсет изготавливают индивидуально, с учетом всех анатомических особенностей пациента и тяжести повреждения позвоночника.

Ортопедический корсет для фиксации позвоночного столба

При неосложненных повреждениях легкой и средней степени этих мер достаточно для успешного восстановления после перелома.

Процесс сращивания поврежденной костной ткани занимает длительное время, но симптомы проходят в первые несколько недель после начала терапии. Как правило, лечение длится 3-4 месяца, на протяжении которых следует каждые две недели делать рентгенографию позвоночного столба для оценки эффективности терапии.

Фото: эффективность методик

В некоторых случаях показана терапия инвазивными методами – вертебропластика и кифопластика. Методы вертебропластики нацелены на восстановление целостности позвонков. Процедура подразумевает введение в пораженную область особого раствора, который фиксирует поврежденный позвонок. Методы кифопластики нацелены на восстановления высоты позвонка. Для этого в небольшой надрез в поврежденном отделе вводят баллон, с помощью которого восстанавливают нормальную высоту позвонка. Для закрепления результата, поврежденную область обрабатывают специальным раствором (костный цемент) который фиксирует позвонок в правильном положении, тем самым ускоряя выздоровление.

Инвазивные методы эффективны в более чем 95% случаев при своевременном обращении за помощью.

В этом разделе мы ответим подробнее на вопрос что такое компрессионный перелом позвоночника на этапе лечения и про особенности оказания первой помощи пострадавшему.

О том, что человек в результате удара имеет подобную травму, говорят видимые признаки, затруднительное перемещение и болезненные ощущения. На этот случай есть ряд действий, о которых должен знать каждый.

Первое что необходимо сделать — вызвать скорую помощь. Есть ряд рекомендаций, которые необходимо выполнить до приезда специалистов. Поскольку компрессионные переломы позвоночника могут быть различной степени тяжести, перемещать человека строго не рекомендуется. Это может привести к усугублению травмы.

При определенных обстоятельствах бывает необходимо переместить человека на другое место. Делают это в крайних случаях. Общий свод правил:

  • вызов скорой помощи;
  • минимизировать любое передвижение, перемещение пострадавшего до приезда врачей;
  • категорически запрещается позволять больному вставать, садиться, передвигаться;
  • транспортировка должна проходить исключительно на жесткой поверхности.

Ограниченность перемещения гарантирует, что не произойдет смещение костных осколков. Это может привести к тяжелым последствиям.

Этап лечения

Если специалист диагностирует наличие даже закрытого неосложненного перелома, процесс лечения затянется на длительное время. Одна из его особенностей заключается в соблюдении постельного режима и минимальное количество передвижения.

Для того чтобы пройти полноценный курс лечения, который в ряде случаев включает в себя целый комплекс упражнений после компрессионного перелома позвоночника, необходима самодисциплина.

Техники лечения могут быть разными — от медикаментозного лечения и специальных упражнений, до операций после перелома позвоночника. Выбор методики выбирается врачом исходя из степени тяжести травмы и общими показателями здоровья пострадавшего.

Во время всего процесса лечения, пострадавший будет находиться под тщательным присмотром специалистов. Мы уже говорили про степени тяжести таких травм. Если серьезность повреждений относится к первой группе, достаточно обойтись консервативным лечением. В противном случае потребуется оперативное вмешательство.

Методики можно разделить на несколько видов:

  • консервативная;
  • лечение кифопластикой;
  • вертебропластика.

Хирургическое вмешательство

При своевременном обращение за помощью необходимость хирургического вмешательства отсутствует. Лечение проводится либо консервативными, либо инвазивными методами.

Однако в случае осложненного перелома, на фоне которого развиваются неврологические проблемы, может быть показано хирургическое вмешательство.

Из-за близкого расположение нервных корешков, хирургическое вмешательство сопровождается серьезными рисками для здоровья. После операции, больному требуется длительное время для реабилитации.

Как диагностировать перелом, обусловленный злокачественной опухолью

Тактика диагностики

  • Неравномерная плотность позвонков — признак метастатического пора­жения
  • Поражаются также и дуги позвонков
  • Атипичная локализация (особенно подозрительны одиночные переломы выше ThVn)
  • При рент­генографии в прямой проекции часто выявляется одностороннее умень­шение высоты позвонка.
  • Очаговое или эпидуральное мягкотканное образование.
  • Солидное, усиленное образование, распространяющееся за пределы по­звонка
  • Сдавление позвонка приводит к выталкиванию опухоли в око- лопозвоночные мягкие ткани, в результате по заднему краю позвонка об­разуется выпячивание
  • Между опухолью и отеком окружающих тканей, как правило, имеется граница
  • Часто асимметричное поражение
  • Коэф­фициент диффузии снижен.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector