Боли позвоночника в грудном отделе: причины

Причины боли в грудном отделе

Дело в том, что грудной отдел — самый устойчивый и компенсированный из всех отделов позвоночника. Этому есть следующие объяснения:

  • 12 позвонков укреплены посредством реберного каркаса (клетки), который крепится при помощи трех типов сочленений:
    • реберно-позвонкового
    • межреберного
    • реберно-грудинного
  • Высота межпозвоночных дисков небольшая, и это ограничивает подвижность отдела
  • Уменьшение подвижности дополнительно происходит также из-за большой длины остистых отростков грудных позвонков

Грудной остеохондроз — также достаточно редкое явление и может развиться по причинам:

  • Длительной малоподвижности
  • Больших нагрузок, неадекватным собственным возможностям
  • Возрастных дегенеративных изменений

Как определить его первые признаки?

  • Постоянно болит в области груди
    Локализация и свойства боли:
    • между лопатками
    • между ребрами
    • появляется в руках при их подъеме
    • усиливается при дыхании и движении
  • Провоцируются ложные приступы стенокардии, инфаркта или гастрита
  • Для грудного остеохондроза характерны два типа боли:
    • Дорсаго — острая боль, похожа на удар кинжала
      • Болит так сильно, что трудно дышать
      • Проекция болевого приступа между лопатками и дает основание для ошибочной диагностики сердечного заболевания
    • Дорсалгия — умеренная боль, сопровождающаяся дискомфортом, мышечным напряжением и болезненным ощущением при дыхании
  • И еще характерный признак грудного остеохондроза:
    • ощущение, что ты находишься в железном панцире, из которого не выбраться даже ночью
    • после неподвижной позы чувство дискомфорта и симптом опоясывающей боли только нарастают

Другие причины боли в груди

Источником хронической боли в груди в молодом возрасте может быть болезнь Шейерманна-May, наследственное заболевание с неясными причинами, приводящее к ненормальному кифозу (сутулости).

Травмы:

  • перелом и ушиб ребер
  • ушиб, разрыв легкого
  • пневмоторакс

Это далеко неполный перечень травм, которые можно получить при падении или ударе

Периодически болеть в груди может и по причине бронхита.

. Вы наверно замечали, что сильный кашель через пару дней обязательно вызывает боль в реберной области? Это происходит из-за чрезмерной нагрузки на реберные мышцы из-за постоянного кашля

И все же наиболее частая причина боли в грудном отделе, из непосредственно связанных с позвоночником — это нарушение биомеханики. Рассмотрим подробнее, в чем же это проявляется.

Вторая причина — реберные патологии:

  • Из-за неудобной позы происходит блокировка ребер между собой и натяжение мышц
  • Все это способствует развития сколиоза, повышению мышечного напряжения и нарастанию болевого хронического процесса

Таким образом, блокировка подвижности в этой области позвоночника происходит чаще из-за суставных и реберных патологий, а не позвонковых.

Дополнительные сведения

Прежде чем говорить о том, что провоцирует боли в грудном отделе позвоночника, следует познакомиться с анатомией этой области. Она состоит из 12 элементов. Грудной отдел внешне похож на первую часть прописной “Х”. Специалисты называют это физиологическим кифозом. Рассматриваемый отдел выполняет задачу по удержанию задней стенки грудной клетки. Суставы ствола участвуют в прикреплении ребер. Вместе с ними каркас позвоночника обеспечивает защиту внутренних органов и грудной клетки от повреждений.

Диски в этой части столба имеют довольно маленькую высоту. Это не позволяет позвоночнику быть очень подвижным в этой зоне. Статичность положения обеспечивается также особыми отростками. Они называются остистыми. Эти отростки располагаются вдоль столба в виде черепицы. Надежное положение этой части позвоночника обеспечивается также и за счет грудной клетки. Вдоль столба проходит узкий канал. Даже незначительные нарушения в нем могут спровоцировать грыжу либо опухоль, а также образование отростков – остеофитов. Все эти явления вызывают боли в грудном отделе позвоночника.

Своевременное обращение к врачу и назначение лечения позволит избежать хирургического вмешательства. Если же процесс носит затяжной характер, то зачастую назначается операция. Вмешательство выполняется в соответствии с показаниями. Немаловажное значение в вопросе устранения болей имеет и корректировка образа жизни пациента. Специалист может порекомендовать на время снизить физическую активность, изменить питание. Целесообразно заниматься в домашних условиях лечебной физкультурой, больше бывать на свежем воздухе.

Прежде чем говорить о том, что провоцирует боли в грудном отделе позвоночника, следует познакомиться с анатомией этой области. Она состоит из 12 элементов. Грудной отдел внешне похож на первую часть прописной «Х». Специалисты называют это физиологическим кифозом. Рассматриваемый отдел выполняет задачу по удержанию задней стенки грудной клетки. Суставы ствола участвуют в прикреплении ребер. Вместе с ними каркас позвоночника обеспечивает защиту внутренних органов и грудной клетки от повреждений.

Диски в этой части столба имеют довольно маленькую высоту. Это не позволяет позвоночнику быть очень подвижным в этой зоне. Статичность положения обеспечивается также особыми отростками. Они называются остистыми. Эти отростки располагаются вдоль столба в виде черепицы. Надежное положение этой части позвоночника обеспечивается также и за счет грудной клетки. Вдоль столба проходит узкий канал. Даже незначительные нарушения в нем могут спровоцировать грыжу либо опухоль, а также образование отростков – остеофитов. Все эти явления вызывают боли в грудном отделе позвоночника.

Провоцирующие факторы

Почему же появляются боли в грудном отделе позвоночника? Причины патологического состояния могут быть разными. Неприятные ощущения могут возникнуть при плохой работе либо травме мышц. Эти явления, в свою очередь, могут стать результатом повреждения непосредственно самого грудного отдела. Человек начинает ощущать дискомфорт между ребрами и в районе пресса. Особенно боли позвоночника в грудном отделе выражены во время активных движений, при чихании или кашле.

Неприятные ощущения могут быть спровоцированы расстройствами функций пищеварительного тракта или сердца. Боли в грудном отделе позвоночника и дискомфорт в горле могут быть связаны с нарушениями деятельности дыхательной системы. Патологическое состояние в районе связок и суставов в данной области могут стать результатом растяжения либо воспалительного процесса. Усиление боли позвоночника в грудном отделе может отмечаться на участках прикрепления ребер к столбу.

ПОДРОБНЕЕ:  Ортопедическое кресло при грыже позвоночника

Причины болей в грудном отделе позвоночника

Тоже самое может наблюдаться также в местах их сращения. Часто возникают боли в грудном отделе позвоночника при обострении остеохондроза. Особое значение в ряду провоцирующих факторов имеют травмы. Боли позвоночника в грудном отделе могут стать следствием проблем со скелетом – деформаций по сколиозному типу. В большинстве случаев они касаются непосредственно столба. Однако нередко деформации распространяются и на реберную группу. Кроме прочего, необходимо принимать во внимание и изменения после повреждений системы опорно-двигательного аппарата. Часто боли позвоночника в грудном отделе возникают в преклонном возрасте вследствие развития остеопороза.

Клиническая картина

Характер боли может быть различным. Она может быть стойкой и сильной. Это может сигнализировать о наличии опухоли. Сдавливающая боль может свидетельствовать о сдавлении нервных корешков. Патология может быть вызвана инфекционным поражением. Например, фоновым заболеванием часто является туберкулезный спондилит, абсцесс эпидуральных участков. В этих случаях боли могут быть продолжительными и иметь тянущий характер. В качестве провоцирующих заболеваний могут выступать герпес или опоясывающий лишай. На фоне этих патологий боли колющие, острые, жгучие. Эти же ощущения сопровождают васкулит или сахарный диабет.

Дистрофический процесс

Если он распространяется на межпозвонковые суставы, то развивается спондилоартроз. В последствии к нему может присоединиться остеоартроз. Для этой патологии характерно поражение ребер, позвонков и позвонково-реберных суставов и их поперечных сочленений. Вследствие этого происходит сужение отверстий, что, в свою очередь, провоцирует сдавление нервных корешков около столба. Волокна при этом находятся под давлением, и в этой области развивается сильный воспалительный процесс, сопровождаемый болью. Она достаточно интенсивна и затрудняет дыхание.

Расстройства работы симпатических нервов

Эти структуры участвуют в регулировании деятельности внутренних органов. Расстройства их функций зачастую связаны с нарушениями в их работе. Боли возникают в грудине и могут отдавать в зону между лопатками либо распространяться вертикально по ходу всего позвоночника. Они начинают усиливаться при глубоком дыхании или в процессе активного движения. При сдавлении нервного корешка боль принимает опоясывающий характер. Чаще всего она появляется с одной стороны – на участке, где расположен межреберный нерв. При нарушении его чувствительности начинают неметь конечности, появляется ощущение “бегающих мурашек”. Однако может случиться и наоборот. Чувствительность нерва может усилиться, вследствие чего боль становится жгучей.

Эти структуры участвуют в регулировании деятельности внутренних органов. Расстройства их функций зачастую связаны с нарушениями в их работе. Боли возникают в грудине и могут отдавать в зону между лопатками либо распространяться вертикально по ходу всего позвоночника. Они начинают усиливаться при глубоком дыхании или в процессе активного движения. При сдавлении нервного корешка боль принимает опоясывающий характер. Чаще всего она появляется с одной стороны – на участке, где расположен межреберный нерв. При нарушении его чувствительности начинают неметь конечности, появляется ощущение «бегающих мурашек». Однако может случиться и наоборот. Чувствительность нерва может усилиться, вследствие чего боль становится жгучей.

Дисфункция внутренних органов

При нарушении работы сердца появляются боли стенокардического типа. Пациент ощущает жжение, общую слабость, сдавливание. Состояние может сопровождаться болью в печени. При этом зачастую бывает нарушена деятельность таких органов, как желудок или кишечник. У ряда пациентов наблюдается затрудненное мочеиспускание, также сопровождающееся болью. В этом случае рекомендовано провести УЗИ. Также рекомендована рентгенография. В ходе процедуры грудной отдел исследуется в двух проекциях. По снимкам специалист оценивает разницу высоты между позвонками, определяет наличие разрастаний костных отростков.

Болевой синдром в грудном отделе спины бывает следствием заболеваний внутренних органов, таких, как:

  • Инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность.
  • Патологии ЖКТ.
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.
  • Цирроз печени.
  • Туберкулез легких.
  • Злокачественные опухоли.

Заболевания сердца

Боли позвоночника в грудном отделе: причины

Характерная черта сердечных болей — ирригация в левую руку, плечо, область между лопатками. Также сильно болит с левой стороны грудной клетки, появляется чувство жжения. Сопутствующие проявления: нитевидный пульс, скачки давления, одышка, повышенное потоотделение.

Заболевания желудка

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, острый гастрит дают болевые ощущения между лопатками. Болезни сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения, жжением в эпигастрии.

Цирроз печени

Болевые ощущения возникают на последней стадии, когда произошли необратимые изменения. При этом болит справа спины, под лопаткой. У больного присутствуют другие симптомы: вздутие живота, субфебрильная лихорадка, слабость, потеря аппетита, желтушность кожи.

При воспалении желчного пузыря желчь застаивается. Если в желчном присутствуют камни, они имеют свойство мигрировать, попадать в протоки. У больного возникает приступ острой боли в правом боку, она отдает в область лопаток. Состояние пациента несколько облегчается после приема спазмолитика.

Панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается опоясывающей острой болью, ирригирующей в плечо, верх грудной клетки. Сопутствующие проявления: температура, тошнота, рвота, вздутие живота.

ПОДРОБНЕЕ:  Боль в затылке и боль в шее: почему болит шея и затылок головы, что делать при боли в затылочной части

Заболевания почек

Боли под лопатками — это признак пиелонефрита, мочекаменной болезни. Обычно они имеют тупой характер, если камень застрял в мочеточнике, начинается почечная колика.

Патологии легких

Деструктивный процесс в легких при туберкулезе сопровождается надрывным кашлем, болью в верхней части спины, за грудиной. Это характерно для открытой формы, закрытая форма протекает бессимптомно. Пневмония, плеврит сопровождаются кашлем, болью на стороне пораженного легкого, повышенной температурой.

Злокачественные опухоли болевой синдром дают на последней стадии, когда уже распространились метастазы, опухоль давит на соседние органы, сосуды. Кроме того, раковые клетки поражают нервные волокна, вызывая нейропатию. Болевой синдром постепенно нарастает, это требует больших доз обезболивающих препаратов.

Подробнее об отклонениях

Боли позвоночника в грудном отделе: причины

В соответствии со статистическими данными не более 1% случаев возникновения болей связаны с появлением грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела. Как правило, эти патологические выпячивания образуются в четырех элементах нижней части столба. Однако нередки случаи появления грыжи и в грудном отделе. При этом происходит сдавление спинного мозга. Оно провоцирует сильные боли. Остеопороз часто сопровождается повреждениями костей, поскольку их структура становится ломкой.

Особенно это актуально для пожилых пациентов. Весьма разнообразен в своих проявлениях остеохондроз. Его клиническая картина зачастую выражена слабо. Самым явным симптомом остеохондроза считается боль в грудном отделе разной интенсивности. Она может усиливаться после нагрузки или в лежачем положении. Часто появляются боли в грудном отделе позвоночника ночью. В связи с этим, человек вынужден постоянно менять позу в процессе сна. При этом боль может иметь сдавливающий или тупой, острый или ноющий, а также жгучий характер. Распространяться она может на всю зону между лопатками.

Часто появляются боли в грудном отделе

Будущей матери в этом случае необходимо обратиться к специалисту и откорректировать режим. Врач может назначить щадящую терапию для облегчения боли в грудном отделе позвоночника. Упражнения считаются наиболее эффективной и подходящей помощью в дородовой период. В молодом возрасте могут появляться признаки синдрома Шейерманна-Мау. Эта патология сопровождается болью в груди жгучего характера. Провоцирует ее обострение кифоза. В этом состоянии позвоночник начинает выгибаться, что, в свою очередь, сопровождается деформацией его элементов и нижней области груди.

Часто появляются боли в грудном отделе позвоночника при беременности. Будущей матери в этом случае необходимо обратиться к специалисту и откорректировать режим. Врач может назначить щадящую терапию для облегчения боли в грудном отделе позвоночника. Упражнения считаются наиболее эффективной и подходящей помощью в дородовой период. В молодом возрасте могут появляться признаки синдрома Шейерманна-Мау. Эта патология сопровождается болью в груди жгучего характера. Провоцирует ее обострение кифоза. В этом состоянии позвоночник начинает выгибаться, что, в свою очередь, сопровождается деформацией его элементов и нижней области груди.

Дифференцированная диагностика

В ходе обследования, в первую очередь, необходимо исключить патологии сосудов и сердца. Для этого специалист назначает ЭКГ. Среди прочих патологий, сопровождающихся болями в груди, наиболее распространены следующие:

  • Пневмония.
  • Миелома.
  • Аневризма и разрыв аорты.
  • Плеврит.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Язвенная болезнь.
  • Абсцесс диафрагмы.
  • Раковая опухоль в поджелудочной железе.
  • Холецистит.

Обследование рекомендуется пройти у следующих специалистов:

  • Онколога.
  • Невролога.
  • Травматолога.
  • Остеопата.
  • Гастроэнтеролога.
  • Специалиста по ЛФК.
  • Массажиста.
  • Мануального терапевта.
  • Вертебролога.
    боли в грудном отделе позвоночника упражнения

Домашняя физкультура

Специалистами разработаны специальные комплексы упражнений, способствующие существенному облегчению состояния и более быстрому избавлению от боли. Некоторые манипуляции можно проводить, сидя на стуле с крепкой спинкой. Например, руки складывают на затылке таким образом, чтобы позвоночник оказался прижатым к верхней части спинки стула. Далее следует прогнуться назад и затем наклониться вперед, повторив это 3-4 раза. Исходным может быть и положение лежа.

Сильная боль между лопатками – довольно редкое явление, потому что данный участок позвоночного столба малоподвижен. А это, конечно же, приводит к тому, что больной не спешит обращаться к специалисту, надеясь, что все пройдет само. Но, увы, причины, вызывающие названную боль, весьма серьезны, сами не исчезают, мало того, они переходят в хроническую форму и могут привести больного и к инвалидности. О том, почему возникают болезненные ощущения в спине и как с ними бороться, мы и поговорим в этой статье.

Боль между лопатками может проявляться по-разному

Статистика утверждает, что около 60 % россиян периодически испытывают боль в позвоночнике между лопатками. Она может быть и хронической (слабовыраженной, практически никогда не прекращающейся), и острой.

Связано появление этих ощущений с множеством разных провоцирующих факторов. Это может быть как элементарное отсутствие регулярных физических нагрузок в виде спортивных упражнений и малоподвижный образ жизни, так и, напротив, чрезмерные нагрузки, особенно для нетренированного тела.

Немалую роль в появлении болезненных ощущений играют и различные патологии в органах грудной клетки, а также травмы спины разной тяжести, включая ушибы и переломы.

Описываемая боль между лопатками, как вы уже поняли, может иметь разную этиологию и, соответственно, проявляться по-разному. Чтобы понять, к какому врачу обращаться, нужно прислушаться к особенностям своего состояния.

Если боль имеет длительный характер, при этом отсутствует с утра, но усиливается к вечеру, то чаще всего у больного есть кифоз, сколиоз или межпозвонковая грыжа в грудном отеле позвоночника. После сна боль усиливается при наличии шейного остеохондроза. Кстати, в этом случае она становится сильнее и если вращать головой, наклонять шею или заводить руки за спину.

Но боль в позвоночнике между лопатками может быть спровоцирована и заболеваниями внутренних органов. Например, после физических нагрузок она проявляется при ишемической болезни сердца, а после приема жирной пищи – при холецистите. Боль между лопатками, усиливающаяся при вдохе, возникает при различных патологиях легких и при межреберной невралгии, но при этом к данному симптому присоединяется еще и повышение температуры, кашель и другие признаки.

ПОДРОБНЕЕ:  Протрузия шейного отдела позвоночника питание

Боли позвоночника в грудном отделе: причины

Язва желудка чаще всего вызывает болезненные ощущения в правой части груди или за грудиной. В некоторых случаях ее может сопровождать и боль в позвоночнике между лопатками. Но язвенная болезнь проявляется не только этим симптомом. Она сопровождается, как правило, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой (причем рвотные массы имеют кислый привкус). Боль при названной патологии всегда возникает через какое-то время после приема пищи, в ночное время или после голодания.

Кстати, подтверждает наличие язвенной болезни и тот факт, что боль между лопатками уходит, если принять после рвоты препараты «Омез» или «Ранитидин» или же положить на спину теплую грелку.

Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:

  • травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
  • хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
  • остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
  • к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
  • сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
  • радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.

Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел.

Что такое кифоз и сколиоз

Чаще всего боль в грудном отделе позвоночника возникает в результате сколиоза или кифоза. И то и другое заболевание – это искривление позвоночного столба. При кифозе – назад, отчего грудной гиперкифоз называют также синдромом круглой спины, а при сколиозе – вбок, что приводит к видимой асимметрии плечевого пояса.

Кифоз на ранней стадии характеризуется сутулостью, которая без лечебных процедур может привести к появлению позвоночного горба. Сколиозу, если верить статистике, подвержено более половины населения земного шара. К нему приводят и врожденные особенности (слабость костной ткани или связок), и вынужденное пребывание в неподвижном состоянии или тяжелые физические нагрузки.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Отдельно хочется остановиться на остеохондрозе. Поскольку его начальные стадии в наше время можно обнаружить даже у детей 10 лет от роду, эту патологию можно смело считать бичом городского жителя. Не так давно данное заболевание считалось недугом пожилых людей, но неправильный образ жизни и отсутствие полноценных физических нагрузок у современного человека привели к раннему появлению в его суставах и позвоночнике дистрофических изменений.

Возникновению болей в спине при этом заболевании способствует воспалительный процесс, развивающийся в тканях вокруг поврежденных позвонков, а также защемление нервных корешков, возникающее в результате разрастания остеофитов (наростов на костной ткани).

Чаще всего остеохондроз грудного отдела позвоночника сопровождают следующие симптомы:

  • постоянная ноющая боль в спине, которая усиливается при резкой смене положения, чихании, кашле или при физических нагрузках;
  • хруст между лопатками, который больной может услышать, расправляя плечи;
  • в груди появляется ощущение стоящего кола;
  • ребра теряют подвижность, что приводит к затруднениям при дыхании, отчего больной старается дышать животом;
  • возникает ограничение в движении рук, к нему присоединяется ощущение слабости, покалывания или онемения в них.Боль в грудном отделе позвоночника: причины и лечение
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector