Что такое лейкоз (лейкемия): кто в зоне риска и какие признаки рака крови. Донорство костного мозга. | — новости Архангельска

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое рак крови – первые симптомы

Рак крови – это объединённое название группы гематоонкологических заболеваний, которые характеризуются злокачественным перерождением клеток крови, вследствие чего они изменяют свою структуру и функциональность. Медицинский термин для определения данной патологии – гемобластоз, опухоль крови. Гемобластозы – это неопластические заболевания не только крови, но и лимфатической ткани.

Основные виды рака крови:

  • лейкоз;
  • лимфома;
  • множественная миелома.

Важно! Лейкоз и лейкемия – это синонимичные названия одного и того же онкологического заболевания. Это обозначение одного процесса, но различие всё же есть, оно состоит в форме патологии и характере протекания.

Обнаружение патологии зависит от формы рака и от степени проявления симптоматики. В данном случае сложность заключается в том, что первые признаки не являются патогномоничными, т. е. характерными исключительно для этой болезни, что позволяет при их наличии диагностировать конкретный гемобластоз. Поэтому рак крови сложно распознать, основываясь только на симптомах.

Лейкоз – наиболее часто встречающаяся форма гемобластоза. И к этому заболеванию в полной мере относится переносное название «белокровие». Суть патологии заключается в том, что нарушается основная функция костного мозга – кровеобразующая. После злокачественного перерождения начинается гиперпродуцирование незрелых лейкоцитов.

Отягчает ситуацию то, что красный костный мозг вырабатывает огромное количество таких клеток-«подростков», они начинают агрессивно вытеснять зрелые, нормально функционирующие форменные элементы крови, а также подавлять их выработку. В результате резко снижается количество не только «нормальных» лейкоцитов, но и эритроцитов, тромбоцитов.

Проявления на ранних стадиях лейкоза являются неспецифическими, т. е. такими, которые присутствуют в общей клинической картине при многих других болезнях. Большинство признаков – системные, другие можно условно разделить на неврологические, лимфатические, гастроэнтерологические и др.

Ухудшение эритроцитарного показателя вследствие снижения количества красных кровяных телец является причиной недостаточного транспорта кислорода. Гипоксия тканей и органов проявляется в быстрой утомляемости, слабости. Гипоксия головного мозга – в ухудшении памяти, сонливости.

Изменение соотношения форменных взрослых клеток и незрелых лейкоцитов в пользу последних снижает иммунный статус организма, что делает человека крайне уязвимым для любых инфекций. Поэтому он часто болеет, заболевания протекают тяжело и носят затяжной характер.

Повышенная температура появляется у больного раком крови без видимых причин. Объясняется это тем, что присутствие аномального количества видоизменённых лейкоцитов периодически приводит к выработке организмом веществ, которые повышают температуру до фебрильной (38°С и выше). Наряду с высокой температурой характерным признаком является ночной гипергидроз: постельное бельё утром пропитано потом.

Тромбоцитопения (уменьшение объёма тромбоцитов) сказывается на свёртываемости крови, поэтому симптомы у женщин включают нарушение менструального цикла и длительные обильные кровотечения. У больного человека наблюдаются также:

  • кровоточивость дёсен;
  • носовые кровотечения.

На коже проявляется рак крови в виде общей бледности или синюшности, пятен красного цвета (они называются петехиями) и гематом. При этом синяки образуются после легчайших физических воздействий или вовсе без них. Лейкозные клетки скапливаются в большом количестве в различных органах и тканях, таких как:

  • красный костный мозг;
  • лимфатические узлы;
  • селезёнка;
  • печень.

Костный красный мозг находится внутри костей. Когда лейкозные клетки накапливаются в этих тканях, это вызывает боли. Увеличиваются в размерах лимфоузлы, печень с селезёнкой, это определяется при пальпации. А изменение размера внутренних органов становится причиной дискомфортных ощущений в брюшной полости. Также у больного раком крови снижается аппетит, происходит значительная потеря мышечной массы, общее похудение.

Со стороны неврологии отмечают головную боль, тошноту и рвоту, неприятные ощущения в мышцах (онемение конечностей, судороги), мурашки по коже. Могут возникать приступы головокружения и снижение остроты зрения: туман перед глазами, сдвоенность изображения.

Важно! Скорость изменений, происходящих в организме, зависит от вида лейкоза: хроническое течение заболевания сопровождается медленным усилением симптомов или полным их отсутствием в течение долгого периода, а при лейкозе остром симптоматика нарастает бурно, проявляясь даже в первые дни болезни.

Что такое рак крови?

Рак крови – это заболевание, являющееся злокачественным, которое затрагивает и разрушает кроветворную систему. Его отличительной характеристикой следует считать то, что происходит бесконтрольное деление, а также накопление лейкоцитов, относящихся к незрелой форме.

Происходить это размножение может не только в костном мозге, но и в крови, проходящей по периферии, а также во внутренних органах. В результате чего, опухоль изначально разрастается в костном мозге, а затем заменяет собой «здоровые» процессы образования крови.

В ходе дальнейшего развития недуга, у больного раком крови формируется множество заболеваний, которые связаны с:

  • Увеличенной степенью кровоточивости;

  • Общим ослаблением иммунной системы;

  • Присоединением осложнений инфекционного типа.

Альтернативное и более научное название рака крови – лейкоз, а также лейкемия.

1-2 стадия

Среди первых признаков рака крови выделяют следующие:

  • частые головокружения;
  • общая слабость;
  • повышение температуры до 37-37,5 градусов;
  • боли в суставах и мышцах;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение предпочтений в пище;
  • частые позывы к мочеиспусканию на фоне нарушений в мочевыделительной системе;
  • головныеболи, возникающие без видимых причин;
  • регулярное поражение организма инфекционными процессами, что характерно для развития острого лейкоза.

Раннюю стадию хронического лейкоза можно обнаружить только при лабораторном исследовании крови.

У некоторых пациентов заболевание начинается с увеличения печени и селезенки. Об этом может свидетельствовать ощущение тяжести в подреберье, вздутие живота и его большие размеры.

К дополнительным симптомам лейкоза у взрослых относят носовые кровотечения, гематомы и кровянистые выделения на слизистых.

Для второй стадии характерны более интенсивные проявления уже имеющихся симптомов лейкемии. Кроме того, клиническая картина может дополняться такими признаками, как:

  • систематические головокружения;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • укачивание, даже если человек ранее никогда не сталкивался с такой проблемой;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • стремительное беспричинное снижение веса.

Как правило, на этом этапе течения онкологического процесса пациенты уже начинают обращаться за медицинской помощью.

3 стадия

В случае, если заболевание не было выявлено ранее, то для диагностики атипичности используются следующие признаки рака крови:

  • синюшность ногтевой пластины и губ;
  • температура выше 38 градусов;
  • боли в сердце;
  • развитие тахикардии;
  • нарушение дыхания;
  • пульсирующие боли в области брюшины;
  • неконтролируемое кровотечение;
  • повышенная тревожность;
  • судороги в мышечной ткани;
  • обмороки.

В некоторых ситуациях белокровие на третьей стадии сопровождается отсутствием даже незначительной реакции на внешние раздражители.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов больного необходимо экстренно госпитализировать, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Анализ крови при раке

Анализ крови на рак производится по назначению врача и является первой диагностической процедурой, при которой патология крови подтверждается изменениями форменных клеток крови и их количественным соотношением.

По анализу крови можно определить рак при наличии:

  • лейкоцитоза;
  • эритропении;
  • тромбоцитопении.

Повышенное количество лейкоцитов и низкое содержание в крови красных кровяных телец и тромбоцитов с высокой степенью вероятности говорит о патологии. Сдать общий анализ крови можно в лаборатории или врачебном кабинете. Для этого необходим забор венозной или капиллярной крови.

Диагностика заболевания

Для диагностики лейкемии необходимо проведение комплексного анализа крови и костного мозга.

Заболевание по частоте возникновения у детей занимает первое место среди прочих онкологических заболеваний и является одной из основных причин смертей (первое место принадлежит травмам). Сложность постановки диагноза заключается в том, что на ранних стадиях рак крови у детей невозможно выявить.

Незамедлительное обращение к врачу требуется при возникновении следующих проявлений:

  • анемический синдром (бледность кожи, утомляемость и т.д.);
  • интоксикационный синдром (повышение температуры, зуд, боли в конечностях и т.д.);
  • геморрагический синдром (кровотечения, сыпь, синяки);
  • пролиферационный синдром (увеличение размера живота, увеличенные лимфоузлы).

Диагностика рака крови

Подозрение на диагноз появляется при ухудшении общего самочувствия человека, диагностированном во время осмотра, а также при постоянных рецидивах вирусных и инфекционных болезней. Необходимость дополнительной проверки возникает при увеличении селезенки или печени.

Лейкемия проявляет себя изменениями состава биологической жидкости, выявить которые можно только после цитологии — их изучает специалист, определяя полную цитологическую картину.

Инструментальное обследование КТ, МРТ или рентгеном позволит проверить наличие метастазов и отразит их локализацию на снимках.

Излечим рак крови или нет

Данное заболевание не является однозначно неизлечимым.

Степень вероятности выздоровления зависит от:

  • стадии, на которой болезнь обнаружена;
  • возраста больного;
  • эффективности применяемых методов лечения.

Важно! При подозрении на рак крови необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сделать анализ крови. Обращение к различным целителям, не имеющим медицинского образования, к методам народной медицины и другим нетрадиционным средствам приводит к затягиванию времени и ухудшению прогноза лечения.

Классификация и виды гемобластозов

Разновидности рака крови имеются многочисленные, особенно с точки зрения цитологической классификации.

Важно! Под гемобластозами в 90% случаев подразумевают лейкозы — опухолевые перерождения белого кровяного ростка. Остальные 10% приходятся на эритроцитарные (а также тромбоцитарные) и парапротеинемические гемобластозы.

Основное деление, целесообразное с точки зрения картины крови и клинических проявлений — острые и хронические лейкозы.

Классификация разновидностей рака крови

В зависимости от типа клеток, из которых развивается опухоль, классифицируют следующие разновидности заболевания:

  • лейкоз (или лейкемия; опухоль развивается из клеток крови);
  • лимфома (опухоль развивается в лимфатической системе);
  • миелома (развивается в плазме крови).

В зависимости от характера течения выделяют две формы рака крови:

Острая форма характеризуется быстрым прогрессированием, крайне истощает организм и очень часто приводит к летальному исходу уже через несколько месяцев или даже недель с момента образования злокачественных клеток.

Заболевание в хронической форме развивается очень медленно и может не сопровождаться никакими признаками рака крови даже на протяжении нескольких лет.

В зависимости от типа пораженных лейкоцитов заболевание также делится на две разновидности: лимфоцитарную (или лимфобластную) и миелоидную. Лимфоцитарный рак крови возникает при поражении лимфоцитов, а миелоидный – при поражении гранулоцитов.

Лабораторная диагностика

Так как по анализу крови определить рак (т.е. гемобластоз) реально, то первым делом берут кровь из пальца и смотрят под микроскопом.

Определяющий признак — наличие многочисленных (более 10% от общего количества клеток) бластных форм.

Важно! При остром лейкозе будет выражен «лейкемический провал» — отсутствие промежуточных дифференцированных форм в крови.

Но анализ крови при раке хоть и информативен, но не является определяющим. Окончательный вердикт с указанием конкретного типа гемобластоза выносит аспирационная биопсия — взятие пунктата костного мозга из тазовой кости. Иногда имеет место трепанационная биопсия (материал берут из грудины).

То, какие показатели крови будут страдать при гемобластозе, зависит от степени угнетения той или иной части кроветворного ростка.

Рекомендуем также обратить внимание на статью: «Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при онкологии».

Лечение и прогноз

Излечим ли рак крови полностью — вопрос, много лет заставляющий хвататься за голову и врачей, и пациентов. У детей при своевременном лечении больше шансов добиться стойкой ремиссии. У пожилых людей, заболевающих после 69 лет, шансы на благоприятный прогноз гораздо ниже.

Химиотерапия поможет побороть рак крови. Излечим или нет он окончательно — никогда неизвестно, все очень индивидуально. К сожалению, летальность при гемобластозах высока.

Сколько живут люди с раком крови, зависит от:

  • вовремя назначенного или не назначенного лечения;
  • общей выносливости организма и состояния иммунитета;
  • наличия сопутствующей патологии;
  • запущенности и степени метастазирования опухолевого процесса.

Лечение рака крови

Лечение рака крови

Для того, чтобы вылечить острый лейкоз, используется:

  • сочетание от одного до трех лекарственных средств, которые борются с опухолями;

  • значительные дозы гормонов глюкокортикоидного типа.

  • В определенных ситуациях вероятна трансплантация костного мозга. Крайне важны мероприятия поддерживающего характера. Речь идёт о переливании определенных составляющих крови и максимально быстром излечивании присоединившихся инфекционных заболеваний.

  • В случае с хроническими лейкозами на сегодняшний день применяются антиметаболиты. Это такой тип лекарств, которые подавляют увеличение образований злокачественного характера. В некоторых ситуациях допускается применение лучевой терапии, а также введение специфических веществ, например, радиоактивного фосфора.

Способ лечения лейкемии специалист выбирает исключительно в зависимости от формы и этапа, на котором на данный момент она находится. Постоянный контроль над состоянием больного осуществляется в соответствии с анализами крови и обследованиями в области костного мозга. Лечиться от рака крови будет необходимо на протяжении всего периода жизни человека.

После окончания лечения острого лейкоза потребуется активное и постоянное наблюдение в местной поликлинике у профилирующего специалиста. Подобное наблюдение крайне важно, потому что даёт возможность онкологу наблюдать не только за вероятным рецидивом недуга, но и за побочными эффектами лечения. Настолько же важно максимально быстро сообщить специалисту о проявившихся признаках.

Чаще всего рецидив лейкоза острого типа образуется в течение лечения или через некоторое время после его завершения. Однако рецидив недуга может не возникнуть никогда. Он образуется крайне редко после наступления ремиссии, протяженность которой оказывается больше пяти лет.

Лечение рака крови вполне возможно, но при данном недуге, как и при любом другом, очень важно обнаружить его как можно раньше. В этом случае выздоровление будет максимально быстрым.

Также: Другие методы лечения

Лечение рака крови у ребенка

Для того, чтобы вылечить рак крови ребенка, применяются те же методы, что и в случае со взрослыми: химиотерапия и пересадка костного мозга. Результат после проведения химической терапии в детском возрасте часто оказывается лучшим, чем это может быть у взрослых.

Подобный эффект связан с тем, что организм ребенка намного лучше и быстрее приходит в норму после осуществления лечебного курса. В случае пересадки костного мозга донорами практически всегда оказываются близкие родственники ребенка – братья или сестры.

В процессе диагностирования рака крови у ребенка желательно осуществить переливание крови. Это связано с тем, что у больного ребенка мозг костного типа перестает разрабатывать любые типы клеток. В том случае, если не осуществить переливание, ребенок может скончаться от всевозможных простых инфекций и самых незначительных выделений крови.

Лучевая терапия

Полное облучение костного мозга (TMI) используется для разрушения лейкозных клеток и для снятия дискомфорта, вызванного увеличением печени, селезенки или лимфатических узлов. Также радиотерапия применяется для лечения боли при повреждении костей клетками лейкемии, растущими в костном мозге. TMI обычно используется для пациентов с лейкемией, перенесших трансплантацию стволовых клеток.

В клиниках Бельгии TMI проводится с помощью инновационной системы TomoTherapy ®, которая точно направляет сфокусированное излучение на патологическую структуру, помогая ускорить восстановление и уменьшить облучение здоровых органов.

Острый лейкоз

Острая форма рака крови имеет выраженную симптоматику, причём признаки могут проявляться буквально в первые дни заболевания.

Различают такие стадии острого лейкоза:

  • ранняя;
  • развёрнутая;
  • поздняя.

На ранней стадии присутствует вся характерная симптоматика, однако на момент обращения за медицинской помощью уже фиксируется стадия развёрнутая.

Своевременно начатое лечение развёрнутой формы приводит к развитию болезни в двух вариантах: ремиссия и терминальная (последняя) стадия. При ремиссии формирование лейкозных клеток не происходит в течение нескольких лет. Терминальную стадию характеризует полностью угнетённая кроветворная система, что делает нормальную работу органов и систем невозможной.

Патогенез гемобластозов

Причины возникновения злокачественной патологии кроветворного ростка (как, впрочем, любой злокачественной опухоли) остаются загадкой. По непонятным причинам клетка-предшественница гемопоэза начинает делиться по упрощенному пути и синтезировать себе подобные клетки.

Опухолевые клетки развиваются и начинают расти в геометрической прогрессии за счет:

  • нарушения в системе репарации (восстановления) ДНК клетки и, соответственно, синтеза нуклеиновых кислот и белков. Отсюда — кардинальные метаболические изменения и безудержное деление;
  • слабой реакции иммунной системы на появление атипичных клеток — несвоевременное их уничтожение или неуничтожение вовсе;
  • отсутствия естественного апоптоза (запрограммированной гибели) раковой клетки, следовательно — бесконтрольное размножение и распространение опухоли за пределы первичного очага.

Важно! Изменению (мутации) ДНК клетки обычно способствуют различные вещества и/или факторы, называемые канцерогенами. Ими может быть ионизирующее излучение (радиация) или токсические вещества (например, бензолы и фенолы).

Пересадка костного мозга

Аутологичная трансплантация (пересадка своего, родного костного мозга) в случае с лейкозом не применяется, здесь имеет место пересадка от другого человека. Такой метод называется аллогенной трансплантацией. Процедура заключается в заборе вещества у донора и введении его внутривенно реципиенту. Перед этим костный мозг больного удаляется.

Такой метод является эффективным для подавления злокачественного роста лейкоцитов и восстановления нормальной кроветворной функции организма, однако он технически сложен и чреват инфицированием организма больного. Поэтому при пересадке нужна длительная госпитализация и наблюдение врачей.

Поздняя стадия рака крови острого типа

На поздней стадии, если лейкемия так и не выявлена, но проявляются следующие признаки, больному необходима максимально срочная госпитализация:

  • Губы и ногти приобретают синий цвет;

  • Модификаций всех уровней сознания или увеличенная степень тревожности. В этом случае могут беспричинно формироваться обморочные состояния, а также наблюдается отсутствие любых реакций на стимуляции внешнего характера;

  • Болезненные ощущения в области сердца, теснота или значительное давление в груди, пальпитация (форсированное биение сердца с неправильным ритмом);

  • Увеличенная температура тела (более 38 °C);

  • Крайне высокая степень частотности сокращений сердечной мышцы (тахикардия);

  • Диспноэ – дисфункция дыхательной системы, которое характеризуется затрудненностью или хрипотой;

  • Формирование судорог;

  • Ощутимые болезненные толчки в брюшной полости;

  • Бесконтрольное или достаточно сильное течение крови.

Причины

Изменения на клеточном уровне могут быть вызваны:

  • радиационными поражениями организма;
  • воздействием химических веществ, содержащих канцерогены.

Некоторые источники указывают на возможный генетический фактор и взаимосвязь между хромосомными нарушениями и гемобластозом (злокачественное заболевание и синдром Дауна).

Некоторые факторы, безусловно, приводят к развитию лейкозов (радиационное облучение), а другие могут стать причиной заболевания в большей или меньшей мере (вредные привычки, неблагоприятная экология и условия труда). Так, человек может всю жизнь жить в загрязнённой среде, работать на АЗС, где он постоянно подвергается воздействию бензола, или на вредном производстве, есть пищу с канцерогенами, но при этом лейкозные клетки в организме не появляются. А при лучевой болезни лейкоз проявляется в 100% случаев.

Важно! Мощным канцерогеном являются смолы, попадающие в лёгкие и на слизистую ротовой полости при курении.

Причины и симптоматика

Главными причинами, по которым в столь раннем возрасте проявляется рак крови, следует считать два фактора:

  • Воздействие радиации, а также облучение матери в какой-либо из периодов беременности;

  • Дисфункция генетического характера (наследственный фактор).

Проявления болезни у детей аналогичны тем, с которыми сталкиваются взрослые:

  • Болезненные ощущения в костях и суставах;

  • Общее ощущение слабости и сонливости;

  • Высокая утомляемость;

  • Заметная бледность;

  • Изменение размеров определенных органов (печени и селезенки), а также лимфоузлов.

Сопутствующими симптомами следует считать то, что ребенок не хочет вот что-либо играть, у него частично или полностью пропадает аппетит, в результате этого достаточно серьезно уменьшается индекс тела.

Самым ранним признаком лейкемии у детей может оказаться ангина. Нередко отмечаются незначительные высыпания на кожном покрове и увеличенная степень кровоточивости.

Причины развития рака крови

Точная причина возникновения заболевания неизвестна. Однако в большинстве случаев рак крови является следствием:

  • длительного радиоактивного облучения;
  • неосторожного контакта с определенными химическими веществами;
  • приема определенных лекарственных средств (бутадиона, левомицитина, противоопухолевых препаратов и т.п.);
  • прохождения курса лечения химиотерапией при диагностировании другого онкологического заболевания;
  • генетической предрасположенности;
  • длительного курения;
  • инфицирования вирусами;
  • возраста матери (у детей, рожденных женщинами старше 40 лет, риск возникновения рака более высок).

Также развитие заболевания может зависеть от этнической принадлежности человека и географической зоны проживания.

Причины рака крови

Причины рака крови

Точные факторы, приводящие к развитию лейкемии, пока что не определены, однако существуют определенные причины, которые способствуют образованию данного недуга:

  • Онкология в истории болезни. У больных, которые прежде проходили через химиотерапию или радиотерапию от любого другого типа рака в значительной степени увеличивается вероятность формирования любой формы лейкоза;

  • Заболевания генетического характера. Определенные аномалии, полученные человеком при рождении, допустим, синдром Дауна, в значительной степени повышают риск формирования лейкемии;

  • Некоторые болезни, связанные с функционирование крови и кровеносных сосудов, допустим, синдром миелодиспластического типа, который тоже увеличивает риск образования рака крови;

  • Влияние значительного уровня радиации может оказаться катализатором формирования самых разных заболеваний онкологического характера;

  • Активное влияние некоторых химических веществ. Взаимодействие с токсичными материалами, допустим с бензолом, крайне опасно. Потому что является причиной повышения риска при развитии лейкемии;

  • Лейкоз у кого-либо из родственников. Специалистами доказано, что больные, кровные родственники (близкие) сталкивались с раком крови, в самой большой степени склонны к лейкемии. Подобным пациентам желательно как можно чаще осуществлять медицинские обследования, в особенности, если у них есть любые другие факторы риска по лейкозу.

  • Применение некоторых сильнодействующих лекарств.

Также: Другие причины рака и факторы риска

Важно помнить о том, что онкология кроветворной системы все ещё является одним из наиболее загадочных недугов. Достаточно часты случаи, когда раком крови болеют те, кто не имел каких-либо факторов, связанных с подобными рисками. Поэтому лучшим способом профилактики будет прохождение медицинских обследований раз в полгода и ведение здорового образа жизни.

Профилактика рака крови

Чтобы предотвратить недуг, родителям рекомендуется своевременно обращаться к педиатру при любых патологических изменениях в поведении ребенка, обеспечить полноценное питание и сон, умеренные физические нагрузки и правильный режим дня. Это особенно актуально в семьях, в истории которых были случаи рака крови — есть вероятность передачи их и по наследству на уровне генов.

Пожилым людям нужно придерживаться рекомендаций врачей: избегать употребления вредных продуктов, исключить спиртное, вести активный образ жизни, обеспечить полноценный сон. При работе в токсической среде необходимо защищать организм от ее пагубного воздействия.

Рак крови

Представляет собой группу гематологических заболеваний, среди которых выделяются:

  • лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • неходжкинские лимфомы.

Ходжкинская лимфома (или лимфогранулематоз) диагностируется при обнаружении особых патологических клеток Рид–Штернберга в образце тканей больного, ее подтип определяется по их виду. При лимфогранулематозе поражаются не только лимфоузлы, но и селезенка, печень, костный мозг, нервная система.

Подавляющее большинство лимфом – неходжкинские, их дифференцируют по изначальному типу мутировавшей клетки.

Неходжкинские лимфомы отличаются по степени злокачественности:

  • низкой степени злокачественности;
  • промежуточной степени злокачественности;
  • высокой степени злокачественности.

Первичный очаг лимфомы – как правило, лимфоузел. Также возможно первичное поражение желудка, кишечника, некоторых желез (экстралимфатические органы). Такие лимфомы называют экстранодальными. Индолентными называются медленнопрогрессирующие формы лимфом. Быстропрогрессирующие формы лимфом называются агрессивными.

Рак крови 4 стадии

Отдельно необходимо рассказать о четвертой стадии рака крови. Данная стадия известна как последняя, то есть необратимая или обратимая, но максимум в 5% случаев.

При этом наблюдается хаотические и форсированное разрастание, а также распространение клеток злокачественного образования по всему организму. Данный процесс сопровождается повреждением соседних здоровых органов и тканей, формирование отдаленных метастатических очагов опухоли, которые расположены во всех органах тела.

Таким образом, к 4-ой стадии рака крови следует отнести такие проявления, как:

Рак крови у детей

Детский острый лейкоз составляет около трети всех диагностируемых педиатрами онкологических заболеваний. Хроническая форма лейкоза встречается гораздо реже, приблизительно у трёх из ста маленьких пациентов с онкологическими заболеваниями. Рак крови у ребёнка в возрасте от двух до пяти лет диагностируется намного чаще, чем у подростка. Девочки болеют лейкемией реже.

Возникает лейкоз на фоне радиационных поражений («дети Чернобыля»), под влиянием неблагоприятных экологических условий и других патогенных факторов. Отдельно выделяется вторичная лейкемия, которая является результатом лечения других видов рака.

Различают три стадии детского лейкоза: острую фазу, ремиссию (полную или неполную) и рецидив. Рак крови у детей протекает в агрессивной форме по причине быстрого клеточного деления в детском организме. Симптоматика нарастает бурно, так же стремительно ухудшается состояние.

Симптомы у детей:

  • геморрагия;
  • ухудшение самочувствия;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры;
  • боли в суставах и костях.

Лимфатические узлы резко увеличены, кожа бледная с синюшным оттенком, реже желтушная. Особенно опасен нейролейкоз, для которого характерны головная боль, раздвоенное зрение, напряжённые затылочные мышцы. Если лейкоз затронул спинной мозг ребёнка, развиваются парезы, нарушается чувствительность конечностей и работа органов малого таза (непроизвольные мочеиспускание и дефекация).

Симптомы хронической формы

Хроническая форма рака крови характеризуется отдельными симптомами:

  • Начальный этап проходит без очевидных внешне проявлений, в случае проведения исследований становится возможным выявление увеличенного количества лейкоцитов зернистого типа (иначе это называется моноклоновой фазой рака крови);

  • Поликлоновая стадия характеризуется формированием опухолей вторичного характера, значительным изменением количества бластных клеток. Также этой стадии свойственно проявление осложнения в виде поражения лимфатических узлов, значительного изменения размеров печени и селезенки.

Сколько живут с раком крови?

Рак крови

Прогноз для лейкозов хронического типа во много раз более положительный, чем для острых форм. Крайне быстрое, даже агрессивное течение лейкозов острого типа всегда провоцирует настолько же стремительное «угасание» пациента.

Представленная форма лейкоза:

  • Практически не поддается адекватному лечению;

  • Часто оказывается катализатором для формирования лимфобластного лейкоза (примерно в 80% случаев).

С таким типом лейкемии, обнаруженной на поздней стадии, счет идёт на месяцы. В случае своевременного вмешательства – от двух до пяти лет.

Хронические лейкозы определяются более медленным течением. Однако происходит это ровно до определенного этапа, при котором наступает так называемый «бластной криз». В этом случае лейкоз хронического типа по факту приобретает все особенности острого.

Летальный исход на данном этапе вполне может наступить от каких-либо последствий недуга. Врачебное вмешательство, оказанное вовремя, даёт возможность на долгие годы и даже десятилетия, добиться продолжительной ремиссии.

Срок жизни больного в случае, если он болен раком крови, напрямую зависит от адекватности лечения, общей картины и стадии недуга. В самом лучшем случае, человек может вылечиться и дожить до преклонных лет. Чем моложе пациент, тем больше шансы 100%-ного выздоровления.

Стадии рака крови

Стадии характеризуют степень развития недуга, наличие метастазов:

  •  0 — предраковое состояние, характеризующееся переменами в составе биологических жидкостей;
  •  1 — первая степень проявляется бесконтрольным делением атипичных клеток;
  •  2 — на ранней второй бласты скапливаются и образуют опухолевые ткани;
  •  3 — третья фаза сопровождается поражением регионарных органов и лимфоузлов;
  •  4 — четвертая (и последняя) характеризуется метастазированием в отдаленные органы.

Стадии хронического лимфолейкоза

Система стадирования хронического лимфолейкоза по Бине

Стадия А:

  • Гемоглобин ≥ 10 г/дл, тромбоциты ≥ 100 000/мм3 и <3 увеличенные лимфоузлов.

Стадия Б:

  • Гемоглобин ≥ 10 г/дл, тромбоциты ≥ 100 000/мм3 и ≥ 3 увеличенных лимфоузлов.

Стадия С:

  • Гемоглобин <10 г / дл, тромбоциты <100 000/мм3 и любое количество увеличенных лимфоузлов.

Стадии хронического миелолейкоза

3 стадии хронического миелолейкоза (ХМЛ), определенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)

Фаза ХМЛ

Определение ВОЗ

Хроническая стабильная фаза

Бласты <10% в периферической крови и костном мозге

Ускоренная фаза

  • Всплеск до10-19% лейкоцитов в периферических и/или ядросодержащих клетках костного мозга
  • Миелобласты периферической крови и промиелоциты в сочетании ≥30%
  • Базофилы периферической крови ≥20%
  • Стойкая тромбоцитопения (<100×109/л) не связанная с терапией, или персистирующий тромбоцитоз (>1000×109/л), не реагирующий на терапию
  • Увеличение количества лейкоцитов невосприимчивых к терапии и размера селезенки
  • Дополнительные клональные цитогенетические аномалии в положительных по Филадельфии хромосомных клетках

Бластный криз

  • Бласты ≥ 20% лейкоцитов периферической крови или ядросодержащих клеток костного мозга
  • Экстрамедуллярная бластная пролиферация
  • Крупные очаги или скопления бластов при биопсии костного мозга

Таргетная терапия

Целевые лекарственные препараты могут назначаться в сочетании с другими видами лечения лейкемии, такими как химиотерапия. В отличие от стандартной химиотерапии, которая воздействует на все клетки организма, таргетная (целевая) терапия непосредственно воздействует на клетки лейкоза, помогая уменьшить повреждение здоровых клеток и уменьшить побочные эффекты.

Препараты для таргетной терапии рака крови применяемые в Бельгии:

  • Дазатиниб (Sprycel) — для хронической фазы
  • Нилотиниб (Тасинья) — для хронической фазы
  • Босутиниб (Bosulif) — для хронической, ускоренной и взрывной фаз;
  • Ponatinib (Iclusig) — для хронических или бластных фаз T315I-положительных случаев, или у соответствующих пациентов, у которых никакая другая терапия TKI не допускается или не показана.

Трансплантация стволовых клеток

В ходе трансплантации гемопоэтических клеток-предшественников в организм вводят здоровые кроветворные стволовые клетки. Стволовые клетки собираются из костного мозга, циркулирующей (периферической) крови и/или пуповинной крови. Стволовые клетки могут поступать от самого пациента или от соответствующего донора.

Трансплантация аутологичных стволовых клеток. В этой процедуре стволовые клетки собираются из крови пациента, замораживаются и хранятся до необходимости, а затем вводятся обратно пациенту после того, как он/она получил химиотерапию высокой дозой и/или лучевую терапию для уничтожения рака. Ввиду высокой частоты рецидивов лейкоза этот метод используются все реже.

Аллогенная трансплантация стволовых клеток. При трансплантации этого типа стволовые клетки берутся у соответствующего донора. Для определения совместимости со стволовыми клетками донора, пациент проходит тест на антигены лейкоцитов человека (HLA).

Формы заболевания

Заболевание представленным типом онкологии у детей определяется двумя формами – острой и хронической. Характеристику недуга возможно определить не продолжительностью проявлений клинического характера, а строением клеток злокачественного образования. Острая форма лейкоза в детском возрасте определяется присутствием таких клеток в клеточном субстрате, которые ещё не успели созреть. Хроническая же форма проявляется в наличии зрелых образований в клетках опухоли.

Нередко у детей диагностируют форму, известную как «нейролейкоз». На её наличие в детском организме наиболее часто указывают симптомы неврологического характера (нарушение в деятельности мозговых оболочек или тканей мозга), внезапные головокружения, мигрени. Формируется представленная категория лейкемии исключительно при повторных случаях образования недуга.

При таком варианте развития событий, специалисты применяют новые комбинации препаратов, потому что пролечить ребенка с подобным заболеванием достаточно проблематично.

Подробнее: Вся необходимая информаци про рак у детей

Химиотерапия

В химиотерапии применяются лекарственные препараты, снижающие скорость бесконтрольного деления лейкозных клеток и последующее их уничтожение. Для проведения химиотерапии пользуются Винкристином, Преднизоном, Тиогуанином. Лечение проводится в два этапа:

  1. Вначале пациент принимает максимальную дозу вещества на протяжении от 2 месяцев до полугода. В этот период он находится на стационарном лечении.
  2. На втором этапе химиотерапия носит поддерживающий характер и препятствует рецидиву болезни. Может продолжаться несколько лет.

Последствия данного лечения проявляются анемией, снижением иммунного статуса, алопецией, отсутствием аппетита и тошнотой, рвотой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector