Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечение

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое дорзальная грыжа

Прежде всего важно понимать, что позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. В структуре последних есть два основных элемента:

  1. Фиброзное кольцо – внешняя жесткая сторона сегмента (его оболочка), состоящая из коллагеновых волокон.
  2. Пульпозное ядро – говоря простыми словами, это желеобразное вещество, выполняющее амортизирующие функции и позволяющее равномерно распределять нагрузки.

Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечениеТаким образом, межпозвоночный диск довольно эластичен, он может сжиматься и растягиваться в разумных пределах, компенсируя нагрузки на позвоночник.

Если говорить о том, что собой представляет любая грыжа в области позвоночника, речь идет о патологии, при которой разрушается фиброзное кольцо с последующим выпячиванием части пульпозного ядра.

https://www.youtube.com/watch?v=xGOaAQliyeg

Дорзальная грыжа диска является частной формой этого патологического процесса, которая характеризуется смещением пульпозного ядра и выпадением сегмента в область позвоночного канала.

Такие образования считаются гораздо более опасными, ведь в полости позвоночного канала, куда происходит выпадение, находится спинной мозг, его оболочки, сосуды, а также проксимальные отростки нервных корешков. Все это значит, что по мере роста проксимальной грыжи вероятность сдавливания спинномозговых нервов, а также риск осложнений сопутствующего характера повышается в разы.

Наибольшую угрозу представляет дорзальная медиальная грыжа диска – отдельный подвид патологии, при котором выпячивание пульпозного ядра направлено в центр спинного мозга. Помимо этого, выделяют и другие подвиды выпячивания, но о них речь пойдет позже.

Дорзальная грыжа и стадии заболевания

Механизм образования грыжи обусловлен устройством межпозвонкового диска. Он состоит из пульпозного ядра (желеобразное вещество) и жесткой многослойной фиброзной оболочки (фиброзного кольца). Выпячивание содержимого (ядра) через слабое место фиброзной капсулы приводит к образованию грыж.

Дегенерация диска Смещения еще не произошло, но есть ослабление структуры диска из-за химических процессов, возраста, нагрузок.
Пролапс (3-6 мм) Уже появилось выпячивание ядра, но фиброзная оболочка не повреждена, ядро остается внутри диска.
Экструзия Ядро пробивает один или несколько слоев фиброзного кольца, но еще остается внутри.
Секвестрация Повреждены все слои фиброзной оболочки, и ядро вышло за пределы диска.

Дорзальная (задняя) грыжа – общее название для той стадии выпячивания диска, когда есть факт или угроза ущемления нервов, расположенных в межпозвоночном канале, а также оболочек и вещества спинного мозга.

При грыже в сегментах l5-s1 и l4-l5 повреждаются только спинномозговые корешки, но не задевается спинной мозг.

По направлению вываливания еще различаются:

  1. Циркулярная. Диск выпадает со всех сторон.
  2. Медианная. Направление выпадения – в центр спинномозгового канала.
  3. Форамильная. Ущемление 5-го поясничного корешка, направлена в межпозвоночный канал.
  4. Парамедианная l5-s1. Направлена в центр спинномозгового канала и ущемляет 1-й крестцовый корешок. При этом присутствует искривление позвоночника в противоположную сторону от грыжи.
  5. Диффузная. Неравномерное выпячивание без разрыва фиброзного кольца. Обычно под этим определением подразумевают поражение диска до 50%.

Самые частые причины межпозвонковой грыжи – это дисплазии и остеохондроз. Дисплазия является врожденной аномалией и представляет собой патологические изменения соединительной ткани, в результате чего она теряет устойчивость к нагрузкам. Обычно грыжи возникают на фоне уже существующих дегенеративных изменений в позвонках.

Среди факторов, приводящих к грыже, стоит также перечислить:

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак. И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:Читать полностью >>>

  • травмы позвоночника;
  • заболевания, нарушающие осанку (например, сколиоз);
  • инфекционные заболевания костей (туберкулез);
  • поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки (также у спортсменов);
  • воздействие вибрации на позвоночник в профессиональной деятельности (например, у водителей);
  • избыточный вес (особенно жир в области живота способствует формированию дорзальной грыжи);
  • гиподинамия (сидяче-стоячие работы и т.д.);
  • возрастное изнашивание позвоночника;
  • патологические процессы может спровоцировать и неправильный рацион питания: прежде всего, это дефицит кальция, магния, фосфора.

Широкая распространенность остеохондроза из-за низкой физической активности во всем мире способствует и увеличению пациентов с грыжей поясничного отдела.

Несмотря на опасность заболевания, в большинстве случаев прогноз благоприятный при условии, что пациент начал лечение до появления необратимых осложнений в виде паралича или нарушения работы внутренних органов.

Основные факторы, влияющие на прогноз:

  • своевременное начало лечения, до появления серьезных осложнений;
  • добросовестное соблюдение всех рекомендаций врача, в том числе ежедневная лечебная гимнастика для предотвращения рецидивов.

На стадии яркой симптоматики, когда человек испытывает сильные боли, в основном проводится медикаментозное лечение, которое направлено на снятие воспаления и купирование болевых ощущений.

Основные препараты:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • мелоксикам;
  • кеторол.

Принимаются по назначению врача в виде таблеток, инъекций или мазей.

Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты используются, когда другие не дают эффекта.

При особо тяжелом болевом синдроме используют блокаду. Эта процедура заключается в инъекциях новокаина, лидокаина или других анестетиков прямо в область позвоночника.

Также при обострении может использоваться физиотерапия (лекарственный электрофорез).

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак. И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>Выпячивание диффузной грыжи может прогрессировать в любом направлении, но самым опасным является направление внутрь спинномозгового канала. Такая патология называется дорзальной диффузной грыжей диска.

Прежде всего, следует разобраться, что это такое дорзальная грыжа диска. Это результат процесса нарушения целостности фиброзного кольца, который окутывает ядро позвонков. При повреждении ядра происходит выход содержимого наружу на нервные окончания спинного мозга. Кроме этого, дорзальная грыжа становится причиной смещения дурального клапана и его защемления.

Дорзальные грыжи дисков классифицируются на следующие разновидности:

  • Медианно-парамедианная грыжа характеризуется деформацией в сторону центра спинного мозга и незначительным отклонением в правый или левый бок. При данной разновидности грыжи существует вероятность паралича обоих рук и уменьшение просвета позвоночного клапана.
    Дорзальная диффузная грыжа
  • Фораминальная грыжа способна перекрыть межпозвонковый канал.
  • Парамедиальная грыжа — смещение грыжи в одну из сторон. Существует два вида правосторонняя и левосторонняя грыжи.
  • При диффузной грыже происходит деформация и нарушение работы всего межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск может деформироваться в любую сторону, наиболее опасно выпячивание внутрь спинного мозга.
  • Дорзальная медиальная грыжа диска характеризуется смещением в центр спинного мозга. Дорзальная медиальная грыжа возникает вследствие сдавливания нервных корешков спереди и поражением нервных узлов сзади.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска может быть вызвана следующими причинами:

  • Остеохондроз и другие возрастные изменения позвоночника, в результате которых происходит дегенерация фиброзного кольца.
  • Травма спины.
  • Инфекционное поражение позвоночника.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Нарушение осанки.

Кроме этого, на образование грыж позвоночных дисков может сказываться избыточный вес вид деятельности, что увеличивает нагрузку на позвоночник и генетическая предрасположенность.

Задняя диффузная грыжа диска шейного отдела (С5-С5) проявляется такими симптомами, как изменение чувствительности рук и их онемение, появление болей в руках и шеи, головокружение и головные боли, нередко сопровождающиеся шумом в ушах.

Диффузная дорзальная грыжа диска l5-s1 и l4-l5 (грыжа поясничного отдела позвоночника) проявляется болями в поясничном отделе спины, которая увеличивается при чихании или кашле. Также болевые ощущения и онемения могут появляться в тазобедренном суставе, ногах и пальцах ног. Данный вид грыжи становится причиной обще слабости и появлению трудностей и болей при ходьбе и во время сидения.

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак. И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>Наиболее уязвимым местом позвоночника является поясничный отдел. Поэтому наибольшую опасность для человека несет медиально-парамедиальная грыжа диска l5-s1 и диффузная грыжа диска l4-l5. Это связано с тем, что поражения затрагивают работу внутренних органов, приводят к резким перепадам давления, головным болям, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Чтобы в будущем не появилась диффузная грыжа диска, рекомендуется уменьшить нагрузку на позвоночник, нормализовать питание, периодические принимать витаминные комплексы. Если есть лишний вес, который причиняет дискомфорт, следует начать борьбу с ним. В случае когда человек ведет сидячий, малоподвижный образ жизни, рекомендуется повысить уровень активности: больше ходить, ежечасно делать 5-минутные перерывы, заняться плаванием, гимнастикой. Важно также избавиться от вредных привычек.

Грыжа диска L4 L5 имеет несколько форм проявления, и у каждой – свои симптомы.

Также есть симптомы, характерные для любого вида данной грыжи:

  • усиление боли при движении, дефекации, приеме пищи;
  • затихание боли в положении стоя;
  • вегетативные нарушения (повышенное потоотделение, повышенная сухость кожи, отечность лодыжек);
  • сильная боль в пояснице при попытке лежа на спине поднять прямую ногу, и мгновенное затихание боли при сгибании в колене поднятой ноги.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как лечить?

На ранних этапах развития дорзальной грыжи, когда еще нет серьезных осложнений, можно обойтись без оперативного вмешательства. В таких случаях консервативным лечением патологии занимается невролог или вертебролог (врач, занимающийся лечением болезней позвоночника).

Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечение
Лечение дорзальной грыжи

Зачастую при лечении дорзальной грыжи используются такие медикаментозные средства, как «Мидокалм», «Нимесил», «Ибупрофен». Также назначаются кортикостероидные препараты. Если болезнь сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, то врач проводит новокаиновую блокаду.

Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечение
«Нимесил»

На заметку! Даже если болезненные симптомы исчезли, это еще не значит, что можно прекратить лечение и вернуться к обычной жизни. Необходимо контролировать нагрузки, оказываемые на позвоночник, ограничить физическую активность и носить специальные корсеты для поддержки позвоночника. При дорзальной грыже чаще всего используются полужесткие и жесткие ортопедические корсеты.

Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечение
Лечение грыжи позвоночника

Параллельно с этим проводится общая терапия, направленная на улучшение обменных процессов в пораженной зоне и восстановление костных тканей. С этой целью применяются различные витаминные комплексы, хондопротекторы и другие лекарственные средства. Для улучшения регенерации врачи назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазером и т. д.), лечебный массаж и ЛФК.

Все упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом, так как при дорзальных грыжах нельзя выполнять упражнения, создающие осевую нагрузку на позвоночник. Все движения должны выполняться в положении лежа или с применением специальных тренажеров, позволяющих заниматься в наклоне.

Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечение
Кавитация зона спины

Тренажеры для спины

Последствия

При условии полноценного лечения и реабилитации, даже в случаях тяжелых форм прогрессирования патологии, прогнозы оптимистичны.

В таком случае последствий практически нет, нужно лишь помнить, что в течение всей жизни надо беречь спину. Для этого дозируйте физические нагрузки, ведите активный образ жизни, занимайтесь легкими видами спорта.

Если же лечения было неполноценным или вы не прошли полный курс реабилитации, возможны следующие последствия:

  • Утрата чувствительности над конечностями.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Повторное появление грыжи (в случае неполноценной реабилитации после операции) и т. д.

Как бы то ни было, важно, как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Для этого прислушивайтесь к своим ощущениям и не игнорируйте даже малейшие проявления болей.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

(

1

оценок, среднее:

5,00

из 5)

Загрузка…

Характерные симптомы

При развитии дорзальной грыжи в шейном отделе позвоночника пациент зачастую сталкивается со следующими симптомами:

  • головная боль, которая со временем может распространиться на плечи, шею или руки;
  • снижение чувствительности в ладонях или полная ее потеря;
  • появление шума в ушах;
  • сильное головокружение и потемнение в глазах;
  • общая слабость организма, которая особо ярко проявляется в верхних конечностях;
  • повышение артериального давления;
  • предобморочное состояние (возникает редко).

Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечение
Симптоматика заболевания

Появление всех этих неприятных симптомов связано с тем, что образовавшаяся грыжа придавливает кровеносные сосуды и нервные окончания в области шеи. Это приводит к нарушению циркуляции крови, в результате чего головной мозг не получает достаточного количества питательных веществ, попадающих вместе с кровью, и снижается иннервация рук пациента.

Развитие дорзальной грыжи поясничного отдела, как правило, сопровождается такими симптомами:

  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • усиление болевого синдрома во время смеха, кашля или резких поворотов туловища;
  • боль также распространяется на область бедер и ягодиц;
  • снижается чувствительность нижних конечностей, в результате чего у больного появляется ощущение «мурашек по коже», которое не проходит;
  • общая слабость организма, которая больше всего проявляется в ногах.

Дорзальная грыжа диска (l5 s1, l4 l5): что это такое, виды и лечение
Боль в пояснице при межпозвоночной грыже

Обратите внимание! При развитии поясничной дорзальной грыжи больному все сложнее удерживать статичное положение тела. Связано это с усилением болевого синдрома, когда пациент стоит. Болезнь крайне неприятная, поэтому при первых ее признаках нужно сразу обращаться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector