Может ли умереть человек от приступа эпилепсии

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Как купировать в домашних условиях

Приступы эпилепсии у детей: как купировать в домашних условиях
Если у ребенка эпилепсия, врач должен назначить противоэпилептические препараты, которые нужно давать ему по установленной схеме.

Из народных средств могут быть полезны следующие:

  1. Настой корней лекарственной валерианы: 10 грамм сушеного корня нужно измельчить, залить стаканом холодной воды, дать настояться в течение шести часов. После процедить, употреблять по 1-2 чайных ложечки трижды в день.
  2. Настой душицы обыкновенной. Для приготовления нужно 8 грамм сушеного сырья залить стаканом крутого кипятка, оставить настояться на 45 минут, затем процедить, употреблять по трети стакана трижды в сутки до еды.
  3. Настой пустырника пятилопастного. Столовую ложку измельченной сушеной травы надо залить стаканом холодной воды, дать настояться в течение шести часов. Принимать по столовой ложке четыре раза в сутки до употребления пищи.

Приступ обычно проходит за 2-3 минуты.

Пока состояние не нормализуется полностью, и все симптомы не пройдут, давать еду, питье и лекарство нельзя.

Если после у малыша поднялась температура, ее надо сбить препаратом, подходящим по возрасту.

Лечение

Почти все виды эпилептических припадков можно сдерживать медицинскими препаратами. Кроме лекарств, назначают диетотерапию. При отсутствии результата прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение эпилепсии у взрослых определяется тяжестью и частотой припадков, возрастом и состоянием здоровья. Правильное определение ее типа повышает эффективность лечения.

Медпрепараты должны приниматься после обследований. Они не лечат причину заболевания, а только предупреждают новые приступы и прогрессирование болезни.

Используют препараты следующих групп:

  • противосудорожные;
  • психотропные;
  • ноотропные;
  • транквилизаторы;
  • витамины.

Высокая эффективность отмечается у комплексного лечения при соблюдении баланса работа/отдых, исключении спиртного, правильном питании.

Провоцировать эпилептические припадки могут громкая музыка, недосыпы, физическое или эмоциональное перенапряжение.

Нужно быть готовым к длительному лечению и регулярному приему лекарств. Если частота приступов снижается, то объем медикаментозной терапии может быть уменьшен.

Хирургическое вмешательство назначают при симптоматической эпилепсии, когда причиной заболевания являются аневризмы, опухоли, абсцессы.

Операции проводят под местной анестезией, чтобы контролировать целостность и реакцию мозга. Хорошо поддается этому виду лечения височная форма заболевания – у 90% пациентов улучшается самочувствие.

При идиопатической форме могут назначить каллозотомию – перерезание мозолистого тела для связи двух полушарий. Подобное вмешательство предупреждает повтор приступов у 80% больных.

Первая помощь ребенку

Если вы оказались рядом с человеком, у которого начались судороги (или по всем признакам видно, что они сейчас начнутся), главное — не паниковать, не пугаться и сохранять хладнокровие. Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Нет, если только не допустить фатальных ошибок.

первая помощь при эпилепсии у взрослых
Как оказать первую помощь

Первая помощь при приступе:

  • До того, как человек упадет, нужно успеть убрать подальше все твердое, горячее, острое — то, обо что можно пораниться. Следует посмотреть на часы, чтобы зафиксировать начало приступа.
  • Под голову больному нужно подложить что-то мягкое: подушку, валик, свернутый из полотенца или одежды. Другой вариант — положить голову человека себе на колени и осторожно поддерживать.
  • Лицо должно быть повернуто набок, чтобы выделяющаяся слюна не перекрыла дыхательные пути.
  • Между зубов желательно положить что-то мягкое, но только если они не сомкнуты.
  • Разжимать зубы не стоит, потому что есть риск нанесения травмы. Тесную одежду, галстук и прочее, что мешают дыханию, по возможности ослабляют (расстегивают).

Приступ опасен не сам по себе, а тем, что больной может удариться головой, повредить себе зубы, прикусить язык, подавиться слюной или рвотными массами, задохнуться из-за тесного галстука.

Когда судороги прекратились, но больной не пришел в сознание, нужно удерживать его, не давая переворачиваться и вставать. В таком состоянии могут быть непроизвольные движения, воспринимаемые окружающими как попытки сесть или встать и пойти. Важно следить за тем, нет ли рвоты, а если она есть, нужно постараться, чтобы человек не подавился и не захлебнулся. В этом и заключается первая помощь при эпилепсии.

Когда пострадавший полностью придет в себя, нужно

чтобы убедиться, что с его сознанием все в порядке.

Например, спросить имя, фамилию, отчество, в какой стране он находится, где живет, какой сейчас месяц, год и т. д.

Если ответы адекватны, и больной выглядит хорошо, можно обойтись без вызова скорой медицинской помощи, но обязательно нужно позвонить кому-либо из окружения (если вы сами им не являетесь). На человеке может быть браслет с номером телефона, по которому нужно оповестить об экстренном случае.

Как предотвратить приступ эпилепсии? Н этот вопрос может ответить только врач. Как правило, рекомендации сводятся к устранению провоцирующих факторов: стрессовых ситуаций, поводов для волнения, нервных перегрузок, вспышек света.

Совет! Вызывать скорую помощь действительно не стоит, если в этом нет необходимости: к приезду врачей человек уже будет чувствовать себя хорошо, а тому, кому требовалась экстренная помощь, она не будет оказана.

При эпилепсии у детей случаются большие и малые припадки. Родители знают, что делать, а люди, случайно оказавшиеся рядом, — не всегда. При малом приступе, который длится несколько секунд, ничего делать не нужно: через некоторое время состояние ребенка вернется к нормальному.

ПОДРОБНЕЕ:  Неврология и позвоночник - Лечение Суставов

Важно! До начала судорог зрачки ребенка перестают реагировать на свет, при этом пульс на сонной артерии прощупывается хорошо.

Оказание первой помощи при эпилепсии у детей:

  1. Снимите очки, в том числе с себя.
  2. Отодвиньте все предметы, которые могут представлять опасность при падении (все металлическое, острое и т. д.).
  3. Уложите ребенка головой на мягкое основание.
  4. Поверните набок все туловище, а на только голову.

первая помощь при эпилепсии у детей
Как помочь ребенку

Если ребенок довольно крупный, чтобы повернуть его набок, придется сначала развернуть плечевой пояс, затем навалиться и повернуть остальную часть туловища.

Дальнейшие действия:

  1. Следует освободить человека от тесной, стягивающей одежды, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить все, что затрудняет дыхание.
  2. Если ребенок перестал дышать и начал синеть, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот». Без необходимости эту процедуру не следует делать, так как может быть обратный эффект.
  3. Необходимо находиться рядом, пока ребенок не придет в сознание.

Важно! Если больной перестал дышать после прекращения судорог, следует срочно делать искусственную вентиляцию легких.

Скорую помощь требуется вызывать всегда. Исключение — если ребенок находится с родителями, которые знают, что делать при эпилепсии. Участие врачей особенно важно, если:

  • судороги случились впервые и/или длились более 5 минут;
  • во время припадка ребенок ударился, поранился.

Побочные эффекты

При кетодиете могут развиваться такие побочные эффекты:

  1. Нарушается стул.
  2. Снижается активность.
  3. Меняется кислотность крови (понижается).
  4. При диабете данная диета чревата летальным исходом.

Если кетонная диета вам противопоказана, стоит просто обращать внимание на то, что вы кушаете. Есть смысл отказаться от:

  • пищи, которая с трудом переваривается;
  • соленого;
  • острого;
  • копченого.

Употребление жидкости ограничивается.

Кетогенное питание в связи с высокой жирностью употребляемых продуктов и недостатком витаминов иногда имеет побочное действие:

  • Утомляемость, сонливость, тошнота, головокружения (в первое время).
  • Выпадение волос.
  • Изменение массы (зависит от уровня подвижности больного, особенностей его обмена веществ).
  • Повышение уровня холестерина.
  • Вздутия кишечника, метеоризм, запоры, нарушение функций ЖКТ.

Некоторые побочные эффекты обратимы, другие требуют коррекции рациона или полной его отмены. Все эти решения принимаются лечащими специалистами – диетологом и неврологом.

Таким образом, кетогенная диета применяется как альтернативный метод лечения эпилепсии (для ослабления и урежения приступов). Такое питание назначает врач-диетолог совместно с неврологом или эпилептологом.

Несмотря на некоторые противопоказания и ряд побочных действий, кетогенное питание часто приносит положительные результаты – применяя его несколько лет, можно добиться стабильного улучшения состояния больного.

Причины смерти

Падения, ожоги, аварии, другие травмы, аспирационная пневмония, утопление, необратимые изменения в мозгу, эпилептический статус, самоубийство — вот почему люди умирают от эпилепсии, не дожив до предполагаемого врачами и генетикой возраста.

Летальный исход возможен

Причины смерти от эпилепсии во время приступа:

  • падения и ранения;
  • травмы головы;
  • субдуральная гематома;
  • травмы мягких тканей;
  • ожоги;
  • ортопедические заболевания, вызванные ушибами (компрессионный перелом позвоночника, вывих плечевого сустава);
  • аспирационная пневмония;
  • автомобильные аварии.

Другие причины смерти, ассоциирующиеся с эпилепсией:

  • аноксическая энцефалопатия (полное прекращение деятельности мозга на некоторое время из-за гибели клеток, спровоцированной гипоксией);
  • инфекции ЦНС, вызвавшие эпилепсию;
  • инсульт;
  • обострение рассеянного склероза или другого аутоиммунного заболевания;
  • кардиоваскулярные заболевания, которые спровоцировали или усилили противосудорожные препараты;
  • другие распространенные побочные эффекты противоэпилептических препаратов (гипертензия, сахарный диабет 2 типа, дислипидемия (нарушение соотношения липидов в крови, чревато острыми сосудистыми, в том числе внутримозговыми катастрофами), апноэ во сне);
  • последствия хирургического лечения эпилепсии;
  • метаболические или нейродегенеративные заболевания;
  • синдром внезапной смерти при эпилепсии.

Негативный и в редких случаях смертельный прогноз возможен из-за некоторых факторов, вызванных болезнью:

  • непонимание и дискриминация;
  • проблемы в учебе и на работе;
  • безработица или невозможность обеспечить себя/семью из-за неполной занятости;
  • остеопороз, вызванный лекарствами от эпилепсии;
  • прогрессирующий когнитивный дефицит, включающий снижение памяти, концентрации и нарушения исполнительных функций (планирование);
  • психиатрические проблемы (депрессия, тревожное расстройство, синдром дефицита внимания);
  • прогрессирующая атрофия головного мозга.

Перечисленные нарушения наблюдаются у меньшинства больных с эпилепсией. Обычно они возникают у пациентов с большим стажем лечения, не всегда успешного.

Рассмотрим некоторые причины смерти от эпилепсии подробнее.

Что делать, чтобы избежать травмирования и смерти от приступа эпилепсии?

Тот, кто находится рядом, должен:

  • убрать все острые и тяжелые объекты с места, где начался припадок, или быстро переместить больного в безопасное место;
  • положить подушку под голову;
  • перевернуть человека на бок, чтобы не допустить асфиксии;
  • наблюдать за больным до тех пор, пока он не придет в сознание, затем желательно задержаться еще ненадолго (может быть повторный приступ);
  • вести себя спокойно, не выказывать ужас или недоумение.

А вот, что нельзя делать:

  • насильственно сдерживать движения человека;
  • класть что угодно ему в рот;
  • перемещать в разгар приступа;
  • предлагать поесть или выпить до момента полного восстановления;
  • пытаться привести больного в чувство (не придет, но может травмироваться или задеть окружающих).
ПОДРОБНЕЕ:  Остеохондроз поясничного отдела позвоночника неврология

Состояние, когда припадок или череда нескольких приступов длятся больше 30 минут, а больной не приходит в сознание, называется эпилептический статус. Это опасно для жизни. По данным нескольких зарубежных исследований, больше 1/7 всех смертей от эпилепсии вызваны эпилептическим статусом. Высок риск для детей и людей старше 60 лет.

Если человек с диагнозом эпилепсии неожиданно умирает и на вскрытии не обнаруживают точную причину смерти, такой случай называют синдромом внезапной смерти при эпилепсии. Внезапная кончина чаще бывает у людей, страдающих тонико-клоническими приступами, но полный перечень факторов не установлен. Считается, что эпилепсия может вызвать изменения в головном мозге, тем самым спровоцировав остановку сердца и дыхания.

Как смерть во сне, так и неожиданную смерть от эпилепсии врачи не могут предугадать, однако риски для разных людей различны. Если у вас эпилепсия, вероятность умереть внезапно 1:1000. По статистике, на синдром внезапной смерти приходится 1 из 25 случаев раннего ухода из жизни, связанных с эпилепсией.

Вот факторы, которые увеличивают эту вероятность:

  • частые тонико-клонические судороги, особенно во сне;
  • зависимость от алкоголя или наркотических веществ;
  • травма, полученная во время припадка;
  • депрессия.

При наличии абсансов и миоклонических приступов вы все еще находитесь в группе риска. Если приступы случаются крайне редко, то и риск летального исхода минимален, но он присутствует.

Как не умереть от эпилепсии?

Снизить вероятность внезапной смерти поможет соблюдение мер безопасности:

  • принимайте таблетки от эпилепсии по назначению, не нарушайте схему терапии и не меняйте ее, не проконсультировавшись с врачом, которому вы доверяете;
  • старайтесь не спать на животе (это немного увеличивает риск смерти от гипоксии);
  • ведите дневник приступов (поможет врачам подобрать лучший вариант лечения);
  • избегайте ситуаций, которые могут спровоцировать судороги (пропуск приема медикаментов, недосыпание, стресс, большое количество алкоголя и психоактивных веществ);
  • расскажите людям рядом с вами о своем диагнозе и текущем состоянии, дайте им знать, как можно помочь, если начнется припадок.

При эпилепсии регулярно принимать спиртное категорически нельзя. Последствие — приступы. Люди редко умирают от алкогольной эпилепсии или от синдрома отмены, осложненного судорогами, но такие события ухудшают прогноз, усугубляя течение заболевания, и повышают риск преждевременной смерти.

Сочетание алкоголя и противоэпилептических препаратов приводит к смерти. Нейродегенерация (атрофия коры и ухудшение высших нервных функций) происходит быстрыми темпами. Отменять препараты за день до вечеринки — не лучший выход. Не все из них выводятся быстро, а пропуск приема лекарств негативно сказывается на их эффективности.

Чрезмерное употребление алкоголя, а затем резкий выход из запоя может вызвать обострение системных заболеваний, однако для эпилептиков существуют дополнительные риски, а именно: эпилептический статус или синдром внезапной смерти от эпилепсии.

Если у вас эпилепсия, вероятность сильной депрессии, преходящей периодически, выше, чем у других людей. В какой-то момент человеку может захотеться убить себя. Заметив подобные мысли, сперва расскажите близкому человеку.

Факторы, которые могут вызвать тяжелую депрессию и суицидальные мысли:

  • длительный прием противоэпилептического лекарства, один из побочных эффектов которого — перепады настроения;
  • височная эпилепсия;
  • трудности с контролем эпилептических припадков;
  • депрессивное настроение перед приступом;
  • проблемы с алкоголем и наркотиками (неконтролируемое, избыточное употребление или непереносимость).

Большинство женщин с диагнозом эпилепсии не имеют специфических осложнений при беременности и рожают здоровых детей. Вероятность внезапной смерти во время вынашивания и в течение 6 недель после рождения ребенка присутствует у всех матерей, но риск немного увеличивается, если у вас эпилепсия.

Летальный исход, связанный с эпилепсией, в большинстве случаев объясняется, как синдром внезапной смерти. Реже причиной смерти становится эпилептический статус, падения, травмы.

Советы для снижения риска умереть в период беременности или вскорости после родов (касательно диагноза эпилепсии):

  1. Старайтесь не забеременеть до тех пор, пока не обсудите с врачом риски, тактику лечения и правила безопасности. Это называется консультацией до зачатия. Обратиться вы можете к эпилептологу, неврологу и акушеру-гинекологу.
  2. Не прекращайте прием противоэпилептических средств. Конечно, если вы прервете терапию в этот период, лекарства не окажут влияния на ребенка. Однако, для женщины отмена препаратов может привести к более тяжелым и длительным приступам, увеличить риск эпилептического статуса и синдрома внезапной смерти от эпилепсии.
  3. Если врач порекомендовал изменить схему терапии в период беременности, обратитесь за пересмотром назначения после рождения ребенка.
  4. Соблюдайте профилактику гриппа и других инфекционных болезней. Риск неврологических осложнений высок у всех людей, но у беременных возможно увеличение количества и силы приступов, появление других связанных с эпилепсией осложнений.

Прогноз и меры профилактики эпилепсии

Современной медицине известно более 40 различных форм эпилепсии. Каждая из них имеет свои последствия. Зная точную причину возникновения заболевания, имея четкое представление о его течении, можно составить прогноз его дальнейшего развития. В 70-80% случаев эпилепсия хорошо поддается лечению.

ПОДРОБНЕЕ:  Контакты | ЛРЦ. Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России

Принципиальное значение имеет своевременное правильное установление конкретной формы эпилепсии. От этого зависит стратегия лечения и прогнозирование течения заболевания.

Опасность данного недуга заключается не столько в эпилептических припадках, сколько в их последствиях — перенесенных из-за них травм и приобретенных патологий. Верным решением при лечении эпилепсии будет применение профилактических мер для снижения частоты судорожных приступов.

Специфических методов профилактики данного заболевания не существует, но к общим рекомендациям относятся:

  • здоровый образ жизни, который предполагает отказ от алкоголя, курения и наркотических средств;
  • умеренные физические нагрузки;
  • полноценное питание и отдых;
  • исключение эмоциональных потрясений и стрессов;
  • своевременное лечение инфекционных болезней;
  • оперативное снижение высокой температуры;
  • постоянный контроль за артериальным давлением;
  • избегание перегрева или переохлаждения организма.

При правильном лечебном подходе, соблюдении дозы и режима приема противосудорожных препаратов последствия эпилепсия можно значительно минимизировать.

Автор

Борис Юрьевич Бобров

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук. Лауреат Премии Правительства России в области науки и техники, лауреат премии «Призвание».

Ситуации, угрожающие смертью эпилептикам

Среди многообразия факторов, опасных в плане летального исхода при заболевании эпилепсией, статистически опасными считаются:

Так называется состояние, когда тяжелый приступ длится более 30 минут. В течение этого времени больной не приходит в сознание, может погибнуть от остановки дыхания и сердечных нарушений. При столкновении с такой ситуацией необходимо немедленно доставить человека в больницу, так как ему необходима помощь реаниматологов, иначе мозг погибнет.

Эпилептикам пить нельзя. Особенно если заболевание симптоматического типа приобретено из-за алкоголизма или травмы головного мозга. Во-первых, избыток алкоголя в крови или резкий выход из запоя провоцируют внеочередные приступы на фоне общей интоксикации.

Во-вторых, противосудорожные препараты в сочетании с спиртным провоцируют атрофию клеток коры головного мозга. Отменить прием лекарств заранее перед вечеринкой – тоже не выход, так как препараты так быстро не выводятся из организма, или пропуск их приема может спровоцировать начало приступа.

Так врачи называют случаи, когда после вскрытия точно не удается определить, от чего умер человек. Характерен для больных с тонико-клоническими судорожными припадками. По статистике, такой диагноз ставят 1 из 25 эпилептиков, умерших в молодости. Ряд ученых склоняются к мнению, что гибель человека наступает из-за того, что во время судорог мозг временно меняет свои функции, вследствие чего происходит остановка дыхания, сердца

Список использованной литературы

  1. Potential years lost and life expectancy in adults with newly diagnosed epilepsy. Granbichler CA, Zimmermann G, Oberaigner W, Kuchukhidze G, Ndayisaba JP, Taylor A, Luef G, Bathke AC, Trinka E. Epilepsia. 2020 Nov;58(11):1939-1945. doi: 10.1111/epi.13902
  2. Epilepsy, excess deaths and years of lif lost from external causes. Nevalainen O, Simola M, Ansakorpi H, Raitanen J, Artama M, Isojärvi J, Auvinen A. Eur J Epidemiol. 2020 May;31(5):445-53. doi: 10.1007/s10654-015-0095-5. Epub 2020 Oct 31. Review.
  3. Life expectancy in epilepsy. Tomson T, Forsgren L. Lancet. 2005 Feb 12-18;365(9459):557-8. No abstract available
  4. Мухин К.Ю. Синдром Леннокса-Гасто. В кн.: К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, А.А. Холин. Эпилептические энцефалопатии и схожие синдромы у детей. М.: АртСервис Лтд, 2020;176-224.
  5. Amar A.P., Apuzzo Michael L.J., Liu Charles Y. Vagus nerve stimulation therapy after failed cranial surgery for intractable epilepsy: results from the vagus nerve stimulation therapy patient outcome registry. 2004, 55:1086-1093.
  6. Дзугаева Ф.К. Клинико-иммунологические, биохимические критерии и прогноз парциальной эпилепсии: Дис… д-ра мед. наук. — Москва, 2003. — 245 с.

Чего делать не следует

Опасность для больного зачастую представляют неправильные или ошибочные действия окружающих.Что нельзя делать при эпилепсии:

  • Насильно разжимать зубы. Во время приступа они сжаты с очень большим усилием, так что разомкнуть их будет непросто, да в этом и нет необходимости. Людям может показаться, что запал язык, но это невозможно: в судорожной фазе он напряжен, как и остальные мышцы. Разжимая зубы, можно повредить и их, и слизистую.
  • Удерживать руки и ноги. Человек во время судорог не чувствует боли, а его мускулатура сокращается непроизвольно. Попытки обездвижить конечности и голову бесполезны и даже вредны: так можно травмировать связки. Главное — следить, чтобы голова не ударилась о твердую поверхность или предмет.
  • Переносить пострадавшего на другое место. Как и в случае с удержанием, поскольку конечности и голова в судорожной фазе хаотично движутся, есть риск, что во время перемещения они будут вывихнуты, либо повредится шейный позвонок. Исключение: больной лежит на краю обрыва, глубокого водоема, на проезжей части или в другом опасном месте.
  • Поить водой, лекарствами. Пока длится судорожная фаза, напоить не получится, а когда человек без сознания, попадание жидкости в рот приведет к тому, что он захлебнется.
  • Бить, трясти, кричать с целью привести в сознание. Эпилептический припадок длится определенное время, и сократить его не получится.
  • Делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

как предотвратить приступ эпилепсии
Что делать при приступе

Эти ошибки делают люди, ставшие свидетелями эпилептического припадка у незнакомого человека, например, у прохожего на улице или пассажира в общественном транспорте.

Некоторые утверждают, что знают, как остановить приступ эпилепсии народными средствами. Таких людей категорически нельзя подпускать к больному.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector