Острый пиелонефрит – причины, симптомы и лечение

Клиническая картина и главные симптомы

Проходит около 2-4 недель после того, как пациент приостанавливает лечение, до момента начала развития обострения. Симптомы практически аналогичные тем, что существуют при острой форме болезни. Пациент имеет следующие признаки патологии:

  • развитие субфебрильной или фебрильной лихорадки;
  • общая усталость;
  • лечение в прошлом хронического пиелонефрита;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, потеря аппетита);
  • боль в поясничной области (чаще всего односторонняя);
  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение количества суточной мочи;
  • боль или ощущения дискомфорта во время мочеиспускания;
  • рост показателей артериального давления.

Клиническая картина и главные симптомы

Симптомы острого пиелонефрита зависят от формы заболевания и той стадии на которой оно находится.

Начальная стадия серозного воспаления. Почка увеличивается в размерах, напрягается, отекает расположенная около пленки клетчатка. Если заболевание начать лечить на этой стадии, то острый пиелонефрит успешно будет ликвидирован.

Стадия острого гнойного пиелонефрита делится в свою очередь на три фазы: на апосематозный пиелонефрит, на карбункул и абсцесс органа. В начале в корковом слое почки образуются небольшие гнойнички, которые при отсутствии лечения сливаются и формируется карбункул. В очагах слияния карбункулов происходит расплавление паренхимы органа и развивается абсцесс тканей почки.

Диагностика острого пиелонефрита

Пиелонефрит обострение

Диагностика острого пиелонефрита чаще всего не вызывает затруднений у нефролога. В первую очередь это объясняется наличием ярких симптомов заболевания.

Часто в анамнезе таких больных имеются хронические болезни, либо острые гнойные воспаления. Клиническая картина при остром пиелонефрите всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких значений и параллельными болями в районе поясницы, преимущественно односторонней. Пациенты предъявляют жалобы на затруднение мочеиспускания и на изменение запаха и цвета мочи. Она приобретает красноватый оттенок, в ней видна муть.

Лабораторные исследования выявляют наличие в моче белка и бактерий. Чтобы определить вид возбудителя инфекции, потребуется выполнение бактериального посева мочи.

Необходима также сдача крови на общий анализ. На острый пиелонефрит будет указывать увеличение СОЭ и лейкоцитоз. Идентификация возбудителя инфекции возможна с выполнением специализированных тестов.

Обзорная урография указывает на то, что одна почка увеличивается в объемах по сравнению с другой.

Экскреторная урография указывает на выраженное ограничение подвижности пораженного органа, что заметно при проведении ортопробы. Если у пациента апостематозный пиелонефрит, то со стороны воспаления заметно уменьшается выделительная функция, что видно при проведении диагностического исследования. На карбункул или абсцесс укажет выбухание контура почки, деформация лоханки и чашечек в результате сдавления.

Чтобы оценить структурные изменения почек, которые вызвал пиелонефрит, целесообразно выполнение УЗИ. Для оценки концентрационных возможностей органов применяют пробу Зимницкого для чего потребуется сбор мочи.

Весеннее обострение. Хронический пиелонефрит появляется вместе с ...

КТ – это метод, позволяющий исключить или подтвердить наличие мочекаменной болезни, в также выявить возможные анатомические аномалии в строении органов.

Комплексное лечение – ключ к успеху

Немедикаментозное лечение является обязательным условием для выздоровления пациента. Оно сводится к поддержанию достаточного суточного диуреза. Для этого больной должен выпивать жидкость в объеме от 2 до 2,5 литров.

Перед тем как начать лечить, необходимо установить вид возбудителя для возможной коррекции терапии. Для этого проводят посев мочи и изучают чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Диета – первый пункт лечения любого обострения пиелонефрита. Из рациона человека убирают острые блюда, специи и минимизируют количество соли. Также назначают один из следующих антибактериальных препаратов:

  • пенициллины,
  • тетрациклины,
  • нитрофураны,
  • цефалоспорины,
  • макролиды,
  • фторхинолоны.

Осложнения и последствия острого пиелонефрита

Осложнений и последствия острого пиелонефрита» title=»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector