Пиелонефрит причины. Пиелонефрит симптомы у женщин. Признаки пиелонефрита у женщины.

Что такое пиелонефрит: общие сведения о болезни

Пиелонефрит – неспецифическое воспаление почечных лоханок, чашечек и паренхимы почки. Обычно болезнь затрагивает одну почку. Наиболее частым возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка. Заболеванию больше подвержены женщины. В большинстве случаев пиелонефрит развивается после цистита восходящим путем. У мужчин пиелонефрит обычно является осложнением урологических заболеваний (простатит, аденома простаты, мочекаменная болезнь).

Причины

Заболевание характерно для женщин и для мужчин. Специфика различается в двух случаях: женщины склонны к заражению в репродуктивном возрасте, а мужчины страдают от хронического пиелонефрита, связанного с возрастными проблемами со здоровьем.

Возбудителями пиелонефрита являются бактерии рода Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus и др. Выделяют восходящий (по мочевым путям) и гематогенный (перенос бактерий с током крови из другого очага инфекции) путь инфицирования.

    Тибетская медицина связывает пиелонефрит и другие заболевания почек со снижением их энергетики. При этом почки рассматриваются в тесной связи со всей эндокринной системой (Бад-кан – тиб.). Этим объясняется, что женщины больше подвержены воспалительным болезням почек из-за гормональных нарушений, которые могут происходить по разным причинам. Одна из таких причин – нервные стрессы, влияющие на гормональный статус женщины.

Другая важная причина снижения иммунитета почек – внешнее охлаждение через область поясницы или через стопы ног, связанные с почками внутренними энергетическими меридианами.

При пиелонефрите воспалительный процесс поражает почечную лоханку, чашечки и паренхиму почки. По характеру протекания различают острый, хронический пиелонефрит и хронический с обострением.

Женщины в шесть раз более подвержены этому заболеванию, чем мужчины, что объясняется особенностями строения их мочевыводящей системы (мочеиспускательный канал очень короткий, прямой, что облегчает инфицирование).

Виды заболевания: классификация пиелонефрита

Пиелонефрит может быть: односторонний или двусторонний; острый или хронический; первичный или вторичный; серозный, гнойный или некротический папиллит; в фазе активного воспаления, латентной, ремиссии. Острый пиелонефрит может быть неосложненный, осложненный, катаральный, апостематозный, гнойный, эмфизематозный.

Отдельно выделяют пиелонефрит беременных. Хронический пиелонефрит может быть неосложненный и осложненный.

Фазы хронического пиелонефрита: обострения, латентная, ремиссии.

Признаки и симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита можно выявить уже через несколько часов после заражения почек. Правда в отдельных случаях, развитие болезни и проявление ярких симптомов может продолжаться в течение нескольких дней.

Особенная сложность в правильном диагностировании пиелонефрита состоит в схожести проявлений со многими инфекционными и воспалительными процессами.

Основные симптомы болезни:

  • повышенная температура, вплоть до 39 градусов;
  • общее недомогание, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность кожи;
  • частое мочеиспускание с выраженным помутнением мочи, нередко с примесью крови;
  • боли в пояснице и в области расположения почек.

При этом симптомы пиелонефрита могут быть неярко выраженными, что представляет особенную опасность при назначении курса лечения. Ведь несвоевременная помощь очень быстро приводит к хронической форме патологии.

В медицинской практике чаще симптомы пиелонефрита отмечаются у женщин. Заболевание в этом случае выступает осложнением цистита, развивается в период беременности или после начала половой жизни. Физиологические особенности уретры, которая у женщин несколько короче, объясняют также большую распространенность пиелонефрита в раннем возрасте именно у девочек.

Диагностирование болезни у мужчин имеет свои особенности. К пиелонефриту склонны пациенты более взрослого возраста. Симптомы обычно проявляются на фоне простатита, мочекаменной болезни или аденомы простаты.

Симптомы пиелонефрита

Клиническая картина острого или обострения хронического пиелонефрита, как правило, разворачивается быстро, в течение нескольких часов. Характерна лихорадка до 38-39°С с ознобом, головной болью, ломотой в мышцах. Через некоторое время присоединяется болезненность в поясничной области.

    Пиелонефрит характеризуется следующими симптомами: тупые ноющие боли в пояснице, быстрая утомляемость, периодическая слабость, снижение аппетита, субфебрильная температура, сухость во рту, отрыжка, изжога, одутловатость лица, бледность кожных покровов.

При диагнозе острый пиелонефрит симптомы включают высокую температуру (до 39-40 градусов), озноб, боли в пояснице, обильное потение, головную боль, тошноту, рвоту, недомогание, боли в суставах, мышцах.

На начальной стадии острого пиелонефрита его симптомы нередко принимают за симптомы холецистита, аппендицита, гриппа, что может стать причиной неверной диагностики.

При диагнозе хронический пиелонефрит симптомы временами могут отсутствовать или проявляться слабо. В целом для этого заболевания характерно волнообразное течение. Таким образом, симптомы могут периодически обостряться.

При остром пиелонефрите симптоматика зависит от формы и стадии заболевания. На начальной стадии почка увеличивается в размерах, а рядом расположенная клетчатка отекает. Лечение заболевания на данной стадии приводит к устранению воспаления без дальнейших последствий для здоровья пациента.

Диагностика пиелонефрита

При постановке диагноза обращают внимание на внешний вид, наличие температуры, артериальное давление пациента. В ходе опроса выявляют наличие сопутствующих заболеваний. Например, цистит и пиелонефрит часто встречаются вместе.

  • Температура при пиелонефрите поднимается до 39 градусов.
  • Артериальное давление повышается.
  • Проводится пальпация живота.

Мероприятия по выявлению заболевания включают в себя 2 вида диагностики: лабораторную и инструментальную. Первая группа представляет собой исследование биологических жидкостей.

Анализы при пиелонефрите включают:

  • исследование уровня креатинина в моче. Количество вещества показывает, насколько степень очистки крови соответствует нормальным показателям (в норму у мужчин от 71 до 106 мкмоль/л, у женщин – от 36 до 90 мкмоль/л);
  • посев мочи, с целью выявления возбудителя;
  • посев крови при распространении инфекции;
  • анализ крови;
  • исследование мочи для выявления наличия инфекции.

В инструментальную диагностику входят:

  • ультразвуковое исследование длф обнаружения абсцессов, камней и причин задержки мочи, врожденных дефектов мочевыводящих путей;
  • обзорная урография, позволяющая определить наличие рентгенпозитивных конкрементов, идентифицировать контуры и положение почки;
  • компьютерная томография при недостаточности УЗ-исследования;
  • гинекологический осмотр, так как венерические заболевания могут маскироваться под пиелонефрит;
  • радионуклидная диагностика.

В диагностике острого пиелонефрита большое значение имеют лабораторные методы: общий анализ мочи, крови, исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.

Для уточнения диагноза применяют клинический анализ мочи, троекратный посев мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, общий и биохимический анализ крови (протеинограмма, креатинин, мочевина), пробу Земницкого, анализ мочи по Нечипоренко, ультразвуковое исследование.

Иногда применяют рентгенологические методы (обзорная и экскреторная урография, ретроградная пиелоуретерография, селективная почечная артериография, абдоминальная аортография), компьютерную томографию, радионуклидные методы (нефросцинтиграфия, ренография, непрямая ангиография).

Практически у половины больных пиелонефрит протекает бессимптомно, что значительно затрудняет обнаружение заболевания на ранней стадии. Человек может вести привычный образ жизни, совершенно не подозревая, что ежедневно его почечные ткани постепенно гибнут и отмирают.

Пиелонефрит причины заболевания

Диагностировать же пиелонефрит очень просто: достаточно сдать анализ мочи, по которому можно отследить не только состояние отдельно взятого внутреннего органа, но и всего организма в целом. Именно поэтому медики рекомендуют проходить минимальное обследование хотя бы раз в полгода, предупреждая серьезные проблемы со здоровьем.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Оно включает:

  • антибактериальное лечение;
  • ликвидацию причины нарушения оттока мочи;
  • противовоспалительную, дезинтоксикационную терапию;
  • фитотерапию;
  • диету.

Антибиотики при пиелонефрите – это основа лечения, позволяющая погасить активность возбудителя. Курс терапии длится две недели. Лекарства вводятся перорально и внутривенно. Это зависит от степени развития болезни.  Используют три группы препаратов:

  • полусинтетические пенициллины;
  • антибиотики группы аминогликозидов;
  • антибиотики-цефалоспорины.

Лечение пиелонефрита включает препараты, улучшающие микроциркуляционные процессы. Они улучшают отток мочи. Для устранения воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид», «Парацетамол»).

Для быстрого выведения из организма токсических веществ проводят дезинтоксикационную терапию, состоящую из внутривенных вливаний сорбилакта и приема энтеросорбентов.

    При диагнозе пиелонефрит лечение методами тибетской медицины включает фитотерапию и лечебные процедуры. Оно направлено не только на устранение воспалительного процесса, но также на его причину, а также сопутствующие заболевания (например,цистит).     Все виды пиелонефрита требуют не просто симптоматического (для устранения болей), а комплексного лечения для устранения причины заболевания и повышения местного иммунитета. На фоне противовоспалительной терапии применяются методы рефлексотерапии (иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапия), физиотерапии (прогревания), фитотерапии.

Лечение назначается индивидуально. Оно может включать различный набор фитопрепаратов и процедур.

В частности, помимо противовоспалительных, иммуномодулирующих фитопрепаратов могут применяться методы для устранения дисбаланса нервной системы, лечения дисбактериоза, цистита, мочекаменной болезни, сахарного диабета, гинекологических заболеваний у женщин.

Таким образом, лечение в тибетской медицине проводится комплексно. Оно позволяет устранить как основное, так и сопутствующие заболевания, комплексно оздоровить организм.

В тибетской медицине почки рассматриваются как чрезвычайно важные органы, отвечающие за уровень жизненной энергии и жизненных сил всего организма. Этим объясняется особое значение, которое в тибетской медицине придается лечению болезней почек. 

Тактика лечения пиелонефрита во многом зависит от того, как именно протекает болезнь. Схема лечения острого пиелонефрита (или обострения хронического) и хронической формы заболевания разительно отличается друг от друга.

В случае острого пиелонефрита (или обострения хронического пиелонефрита), протекающего на фоне повышения температуры, сильных болевых ощущений и нагноений больного следует как можно раньше госпитализировать в стационарное отделение. Но чаще всего при своевременном обращении к врачу болезнь лечится в амбулаторных условиях.

Пиелонефрит - причины, лечение лекарственными и народными средствами

В случае, если диагностика выявила пиелонефрит, приступать к его лечению нужно немедленно, не дожидаясь, пока болезнь перейдет в острую стадию. Как правило, большинство врачей отправляют своих подопечных в стационар, назначая постельный режим и целый ряд антибактериальных препаратов.

Особенности терапии и профилактики

Лечение пиелонефрита будет зависеть от формы заболевания – острой или хронической – и от тяжести ее протекания. Но также при назначении лекарств будут учитываться результаты лабораторных анализов, которые подскажут правильное действие препаратов на определенные виды бактерий.

Легкие формы пиелонефрита требуют лечения противомикробными лекарствами, которые действуют исключительно на мочеполовую систему – уросептиками. Очень важно включить в терапию — антибиотики и спазмолитики. Обязательным составляющим лечебного курса должны стать медикаменты, укрепляющие иммунитет, противовоспалительные и мочегонные средства.

Среди антибиотиков наиболее эффективным считается лечение препаратами цефалоспоринового (Цефртиаксон) и фторхинолонового (Офлоксин, Озерлик) ряда. Из уросептиков обычно применяют Фурадонин, Палин и Нитроксолин.

Лечение пиелонефрита не может проводиться самостоятельно. Диагностикой и назначением препаратов должен заниматься исключительно квалифицированный врач, который на основе проведенных исследований и анализа картины заболевания подберет правильный курс, контролируя дозы препаратов и длительность лечения.

К наиболее распространенным профилактическим мероприятиям пиелонефрита следует отнести своевременное опорожнение мочевого пузыря, эффективное лечение всех инфекционных воспалительных процессов в организме, обеспечение гигиены половых органов, особенное внимание к иммунной системе и профилактике урологических болезней.

Обострение хронического пиелонефрита симптомы и лечение

Исключение факторов и причин, которые могут провоцировать пиелонефрит, поможет надолго сохранить почки здоровыми, обеспечивая выполнение ими важных функций в работе организма.

Профилактика пиелонефрита

Заключается в своевременном и адекватном лечении острых заболеваний мочевых путей и мочевого пузыря, санации хронических очагов инфекции, а также в предупреждении состояний, препятствующих нормальному оттоку мочи.


Профилактика заболевания — это комплекс простейших действий, которые позволят избежать долгого и достаточно тяжелого лечения. Стоит понимать, что человеческие почки требуют внимания и заботы. Они любят тепло, улучшающее циркуляцию крови, и не одобряют чрезмерное распитие спиртных напитков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector