Пиелонефрит у детей — причины, симптомы и лечение

Почему развивается пиелонефрит?

Пиелонефрит у ребенка — распространенное заболевание, чаще него врачи диагностируют лишь простудные вирусные инфекции. Эти болезни тесно связаны друг с другом: патология почек развивается как осложнение после перенесенной ОРВИ.

Чаще заболеванием страдают девочки, что объясняется анатомическими особенностями: коротким и узким мочеиспускательным каналом, по которому микробная флора быстро достигает почечных лоханок и вызывает острый воспалительный процесс.

Заболевание требует быстрого и грамотного назначения курса лечения, в противном случае пиелонефрит может стать хроническим или перейти в тяжелую форму течения. Как правило, родителям ребенка предлагают госпитализацию, чтобы контролировать процесс выздоровления.

Причины возникновения

Инфекционное воспаление в почках вызывают микроорганизмы: бактерии, вирусы, простейшие или грибы. Основной возбудитель пиелонефрита у детей – кишечная палочка, далее идут протей и золотистый стафилококк, вирусы (аденовирус, вирусы гриппа, Коксаки). При хроническом пиелонефрите нередко обнаруживаются микробные ассоциации (несколько возбудителей одновременно).

Причины пиелонефрита у детей раннего возраста чаще всего кишечно-бактериальные. Анализ мочи показывает и наличие протея, синегнойной палочки, золотистого стафилококка, энтерококка. Инфекция в почки попадает гематогенными, лимфогенными или уриногенными путями. Гематогенным путем заражаются новорожденные малыши, а старшие, до 12 лет, инфицируются чаще уриногенным путем. Несоблюдение правил гигиены, нерегулярная смена белья тоже провоцируют недуг.

Классификация

Если все симптомы указывают на болезнь то этого недостаточно чтобы поставить диагноз острый (хронический) пиелонефрит и назначить лечение, необходимо пройти соответствующую диагностику, а именно сдать лабораторные анализы (первая группа способов диагностики) и пройти обследование (вторая группа).

Лабораторные анализы, включает в себя следующие виды:

  • Общий анализ мочи. Выявляет белок, лейкоциты и бактерии в моче и их увеличение.
  • Посев мочи. Исследуя питательную среду, определяется рост видов бактерий, который и является возбудителем воспаления.
  • Моча по Нечипоренко, Аддис-Каковскомы, Амбурже. Определяются лейкоциты.
  • Биохимический анализ мочи.
  • Общий анализ крови. Указывает на наличие воспалительного процесса и его характер.
  • Биохимический анализ крови. Определяется белок, мочевина, креатинин, фибриноген. Острый пиелонефрит имеет только повышение белка в крови, хронический – повышение мочевины, кретинина и снижение белка.

Обследования:

  • УЗИ. Проводится УЗИ всей мочевыделительной системы. УЗИ при пиелонефрите указывает на расширение почечных лоханок, неоднородность тканей почек.
  • Компьютерная томография. Используется чтобы отличить пиелонефрит от опухли почек.
  • Радионуклидные методы. Используется для определения функций почек.

Для того чтобы вышеперечисленные анализы дали точный результат необходимо соблюдать определенные правила подготовки к ним:

  • Перед сдачей анализа ребенку не нужно давать минеральную воду.
  • Использовать только специальные стерильные баночки для анализов (можно купить в аптеке).
  • Тщательно подмыть ребенка.
  • Сбору подлежит «средняя» моча.

Лечение ребенку назначается на основе полученных результатов анализов и УЗИ мочевыделительной системы. Лечение назначается как медикаментозное, так и народными средствами.

Острый пиелонефрит устраняется путем применения медикаментозных препаратов и включает в себя антибактериальную терапию, которая проводится в два этапа. Изначально назначают препараты наиболее активные против самых распространенных причин заболевания и который наименее токсичны для почек.

Это защищенные пенициллины, цефалоспорины второго и третьего поколения и пр. Данные препараты назначаются до получения результатов анализов и проведения УЗИ-диагностики.

После получения результатов лечение проводится антибиотиками активными относительно выявленных возбудителей. Продолжительность антибактериальной терапии составляет около 4 недель, при этом антибиотик меняют каждые 7-10 дней.

Кроме, антибиотиков применяют при необходимости жаропонижающие препараты, спазмолитики (при сильных болях), противовоспалительные препараты.

Немаловажную роль в борьбе с пиелонефритом играют уроантисептики. Они обеззараживают мочевые пути, убивают или останавливают рост бактерий. Прием длится от 7 до 14 дней.

Пиелонефрит у детей - Воспаление почек (нефрит), Пиелонефрит ...

Лечение продолжается около 4 недель в условиях стационара, по окончании лечения также сдаются анализы и делают УЗИ. После выписки проводится контроль состояния участковым педиатром.

После выписки ежемесячно проводится общий анализ мочи и УЗИ каждые 3-6 месяцев. При наличии любых заболеваний, не связанных с почками проводятся дополнительные анализы мочи и УЗИ-диагностика в случае необходимости.

Хронический пиелонефрит так же как и острый лечится в стационаре. При выявлении причины заболевания может потребоваться оперативное лечение, диетотерапия, медикаментозные и психотерапевтические мероприятия.

Особенности у грудничков

Справиться с острым пиелонефритом помогут в стационаре или в узкоспециализированном отделении – нефрологическом или урологическом. Только врачи смогут контролировать лечение.

В первую неделю при температуре и болях ребёнку нужен постельный режим. Затем можно передвигаться по палате и постепенно начинать гулять на воздухе по полчаса-часу.

Диета №5 по Певзнеру (не ограничивается соль и жидкость, если почки работают хорошо) должна снизить нагрузку на почки и привести в норму обмен веществ. Исключаются пряности, острые и жареные блюда, наваристые бульоны.

Правильное лечение пиелонефрита у детей при первых симптомах

Как любое острое воспалительное заболевание, пиелонефрит начинается с резкого подъема температуры до 39-40 градусов. В моче заболевшего во время лабораторных анализов специалисты обнаруживают большое количество лейкоцитов, замутненность и хлопья. При осмотре больного врач отмечает общие симптомы интоксикации организма: тошноту, рвоту, ломоту в теле (особенно в поясничной области).

У детей раннего возраста симптомы пиелонефрита могут ограничиться только подъемом температуры тела. Возможна лихорадка, при которой жар у ребенка сменяется резким падением температуры до субфебрильной (37,2-37,5°C), и при этом появляется очень обильный, буквально «проливной» пот.

Симптоматический признак – это положительный симптом Пастернацкого, когда легкий удар ребром ладони по пояснице сопровождается резкой болью. При исследовании с помощью УЗИ могут быть обнаружены утолщение паренхимы (ткани) почки и расширение почечной лоханки. Специфических ультразвуковых признаков острого пиелонефрита нет.

Также возможным симптомом пиелонефрита может быть учащенное мочеиспускание. Иногда моча бывает с примесью крови, что является дополнительным подтверждением наличия острого воспаления в почечной лоханке.

Учитывая острое, тяжелое течение заболевания и его множественные негативные последствия на организм ребенка, диагностика и медицинская помощь должны проводиться как можно раньше – с самых первых симптомов.

К основным диагностическим методам, которые позволяют выявить острый пиелонефрит у детей, можно отнести следующие:

  • общий осмотр и сбор анамнеза заболевания;
  • симптоматические пробы (характерная проба на симптом Пастернацкого, описанный выше);
  • лабораторные анализы мочи и крови (общие анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на микрофлору);
  • УЗИ почек.

При диагностике может выявляться лейкоцитоз (наличие лейкоцитов) в моче. Она при этом становится мутной из-за примеси небольшого количества белка и эритроцитов.

Дополнительное исследование мочи дает возможность обнаружить микроорганизмы, которые и послужили причиной острого пиелонефрита. Для проведения такого рода исследования собирают среднюю порцию утренней мочи.

После постановки обоснованного диагноза «острый пиелонефрит» врач назначает последовательное лечение этого заболевания. В зависимости от типа возбудителя назначаются антибиотики, к которым у выявленных микроорганизмов нет устойчивости.

Также назначаются обильное теплое питье, диета с отсутствием жареных, острых, соленых продуктов. Нежелательно в период болезни употреблять кофе, газированные напитки и другие продукты, которые могут изменить кислотность мочи.

Если у ребенка есть признаки интоксикации, то назначаются препараты, которые снимают неприятные симптомы, а также подавляют размножение микроорганизмов в мочевых путях.

После ликвидации острого воспалительного процесса назначают физиотерапию для профилактики развития осложнений и спаечного процесса в почечных лоханках.

В домашних условиях лечат болезнь только после консультации у врача. Ни в коем случае нельзя самому назначать терапию, тем более, если недуг проявляется у ребенка первого года жизни. Несмотря на то, что народные средства в основном безопасны, при остром течении недуга можно спровоцировать обострение, которое намного тяжелее и продолжительнее лечить. Рассмотрим самые эффективные народные способы терапии в домашних условиях:

  • Настой из кукурузных рыльцев. Для приготовления настоя взять пучок рыльцев, засыпать в термос, залить кипятком и дать настояться 2−3 часа. Пить по ¼ стакана 3 раза в день.
  • Отвар из льняного семени. Для приготовления средства нужно взять ст. л. семян, засыпать в эмалированную посуду, залить 250 мл кипятка и проварить на медленном огне 5 минут дать настояться 1,5 часа, пить по ¼ стакана 4−6 раз в день.
  • Настой из шишек хмеля. Взять пучок шишек, засыпать в термос, залить литром кипятка и дать настояться 2,5−3 часа. Пить по ¼ стакана 4−6 раз в день перед едой.

Симптомы недуга

Симптомы пиелонефрита достаточно сильно отличаются у разных детей в зависимости от остроты воспаления, тяжести процесса, возраста ребенка, сопутствующей патологии и т.д.

Можно выделить следующие основные симптомы пиелонефрита:

  1. Повышение температуры – один из основных признаков, нередко являющийся единственным («беспричинные» подъемы температуры). Лихорадка обычно выраженная, температура повышается до 38°C и выше.
  2. Другие симптомы интоксикации: вялость, сонливость, тошнота и рвота, снижение или отсутствие аппетита; бледный или серый оттенок кожи, периорбитальные тени («синева» под глазами). Как правило, чем тяжелее пиелонефрит и чем младше ребенок, тем более выраженными будут признаки интоксикации.
  3. Боли в животе или в поясничной области. Дети в возрасте до 3-4 лет плохо локализуют боли в животе и могут жаловаться на разлитые (по всему животу) боли или боль вокруг пупка. Старшие дети чаще жалуются на боли в пояснице (чаще односторонние), в боку, внизу живота. Боли неострые, тянущие, усиливаются при перемене положения тела и стихают при согревании.
  4. Нарушения мочеиспускания – необязательный признак. Возможно недержание мочи, учащенное или редкое мочеиспускание, иногда оно бывает болезненным (на фоне предшествующего или сопутствующего цистита).
  5. Легкая отечность лица или век по утрам. При пиелонефрите выраженных отеков не бывает.
  6. Изменения внешнего вида мочи: она становится мутной, может иметь неприятный запах.

Особенности пиелонефрита у новорожденных и грудничков

У младенцев пиелонефрит проявляется симптомами выраженной интоксикации:

  • высокой температурой (39-40°С) вплоть до фебрильных судорог;
  • срыгиванием и рвотой;
  • отказом от груди (смеси) или вялым сосанием;
  • бледностью кожи с периоральным цианозом (синева вокруг рта, синюшность губ и кожи над верхней губой);
  • снижение массы тела или отсутствие прибавки в весе;
  • обезвоживание, проявляющееся сухостью и дряблостью кожи.

Отличия в проявлении заболевания зависят от возраста ребёнка, его восприятия, особенностей иммунитета, тяжести патологии и т.д. (например, чем младше ребёнок и чем тяжелее пиелонефрит, тем сложнее будет его переносить). Из основных симптомов можно выделить высокую температуру, лихорадку (когда температура до 38°C и выше).

Можно заметить вялость с сонливостью, тошнотой и рвотой, упадком аппетита, бледностью, «синевой» под глазами. Бывают боли в животе или в пояснице, которые дети определяют по-разному в зависимости от возраста.

К примеру, детки до 3-4 лет ощущают боль по всему животу или вокруг пупка. У старших часто боль отзывается в пояснице с какой-то одной стороны и внизу живота.

Обычно это неострые, тянущие боли, которые становятся сильней при смене позы и стихают от согревания. Бывает, что ребёнок не держит мочу, ходит в туалет часто или редко, с болями.

При этом моча мутная с неприятным запахом. Возможна лёгкая отечность по утрам лица или век.

Новорождённые и груднички особенно остро переносят пиелонефрит: высокая температура (39-40°С) сочетается с отказом от груди или вялым сосанием, срыгиванием и рвотой, с бледностью кожи (сухость, дряблость) и синевой вокруг рта, синюшностью губ, снижением веса, обезвоживанием.

Малыши плачут и беспокоятся без причины, а также во время мочеиспускания (перед этим заметно «кряхтение» и покраснение лица). перед актом мочеиспускания.

Часто бывает диарея, которую вместе с другими симптомами можно диагностировать как кишечную инфекцию, а не пиелонефрит.

Симптомы пиелонефрита у детей - Лечение и профилактика

Симптомы пиелонефрита могут быть переменными. В общих проявлениях преобладает лихорадочный синдром: при острой форме может достигать 39-40 С; между вспышками не более 37-38 С. Лихорадка сопровождается ознобом и нарушением общего состояния: физическая усталость, головные боли, потеря веса, боли в суставах, сонливость.

Также симптомами болезни могут быть:

  • частое болезненное мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • недержание мочи;
  • боль в области поясницы различной интенсивности, которая может быть односторонней — в 75% случаев или двухсторонней;
  • мышечные и суставные боли;
  • излишняя потливость;
  • недомогание;
  • раздражительность;
  • помутнение мочи с насыщенным запахом;
  • пищеварительные проявления: потеря аппетита, тошнота, рвота, иногда понос.

Острый пиелонефрит обычно начинается с резкого скачка температуры, озноба, потливости, головной боли, тошноты. Коварство острого процесса состоит в том, что у маленьких детей не всегда появляется боль при мочеиспускании и тяжесть в спине.Эти характерные для патологии симптомы наблюдаются только у пациентов старше 5 лет. Признаки пиелонефрита у детей весьма многообразны.

Например, у грудных малышей единственным проявлением патологии может быть длительная желтушка.

Наиболее вероятными признаками болезни у детей выступают симптомы интоксикации:

  • Температура 38-40°C.
  • Вялость.
  • Плохой аппетит.
  • Тошнота.
  • Беспокойный сон.

Хроническая форма протекает в виде обострений, повторяющихся с периодичностью 1-2 раза в год. Обострения сменяются бессимптомными или вялотекущими периодами. Во время рецидивов наблюдаются симптомы острого процесса. Часто хроническое течение болезни сопровождается инфекционной астенией (раздражительность, утомляемость, ухудшение школьной успеваемости).

Характерным симптомом острого пиелонефрита являются сильные боли в поясничном отделе, ухудшение самочувствия, увеличение температуры тела, интоксикация. Ребенка мучает длительный озноб, лихорадка, на фоне интоксикации развивается тошнота, рвота, понос, снижение веса, бактериурия.

При обострении с присоединением бактериальной инфекции кроха испытывает боли при мочеиспускании, учащенные позывы опорожнить мочевой, недержание, жжение в органах мочеполовой системы.

При хроническом течении симптоматика выражена смазано. Ребенок раннего возраста сильно утомляется, становится раздраженным, бледным не сосредоточенным. Если недуг протекает в латентной форме, то признаки не проявляются, но анализы мочи покажут развитие воспаления. Если не прибегать к лечению хронического недуга, в более старшем возрасте он перетекает в нефросклероз, гидронефроз или хроническую почечную недостаточность.

Виды диагностики

При подозрении на воспаление почечных лоханок врач назначает следующие лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Клинические анализы мочи: общий, по Нечипоренко, Зимницкому, Аддис-Каковскому, Амбюрже.
  3. Бактериологическое и микробиологическое исследование мочи для выявления возбудителя с антибиотикограммой.
  4. Биохимический анализ крови с определением: общего количества и фракций белка, коагулограммы, печеночных проб (общего, прямого и непрямого билирубина, ферментного состава), почечных проб (креатинина, мочевины, мочевой кислоты). Для определения остроты фазы исследуются факторы активного восполнения и водно-электролитного обмена.
  5. Посев крови на стерильность. Определяется при первичном остром пиелонефрите.

Острый пиелонефрит, протекающий на фоне воспаления и интоксикации, имеет выраженные изменения со стороны крови и мочи. Хроническое заболевание характеризуется:

  • бактериурией;
  • лейкоцитурией;
  • повышением количества лейкоцитов.

В случаях латентного течения пиелонефрита лабораторная диагностика лечения у детей до года часто затруднена.

Инструментальная диагностика болезни подразделяется на неинвазивные и инвазивные методы. К неинвазивным относят:

  • УЗИ почек и выделительной системы;
  • урографию с введением в вену контрастного вещества;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Инвазивные методы — это цистография, цистоскопия, ретроградная пиелография, эндоскопическое исследование.

Инструментальные методы исследования имеют противопоказания по возрасту.

Проводится весь комплекс обследований. Для выявления активности воспалительных процессов назначается общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи. Кроме этого, проводится посев мочи на наличие и количество бактерий. Общие анализы делаются как минимум раз в неделю.

Другие исследования:

  • УЗИ почек и мочевыводящих путей.
  • Рентген почек.
  • Экскреторная урография (вид рентгенографии, позволяющий получить более детальную картину изменений).
  • Измерение объемов выделяемой мочи.

В последнее время прослеживается тенденция к патологии с латентным (скрытым) или слабосимптомным течением. Это затрудняет распознавание не только хронического, но и острого пиелонефрита.

В итоге болезнь удается обнаружить случайно, при обращении в больницу по другому поводу.

Лечение

Терапия включает следующие мероприятия:

  1. Основой лечения пиелонефрита у детей является противомикробная терапия. До выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам ребенок начинает получать специальные детские формы противомикробных препаратов в виде суспензий и сиропов. Антибиотики при пиелонефрите даются в течение 21 дня со сменой препарата каждые 7 дней. Основными лекарствами являются полусинтетические антибиотики группы цефалоспоринов 3 поколения. В тяжелых случаях используют комбинацию из нескольких препаратов. После окончания курса антибиотикотерапии назначается 10-дневный курс уроантисептиков — препаратов налидиксовой кислоты. Противопоказание — возраст меньше 2 лет.
  2. Лечение лекарствами при пиелонефрите сочетается с соблюдением диеты. Ее строгость зависит от стадии развития болезни. Ребенку ограничивают продукты, содержащие в избытке белок, запрещают употреблять соленую и острую пищу. Диета при пиелонефрите у детей — это молочные и овощные продукты. При хроническом течении пиелонефрита показано употребление слабощелочных минеральных вод.
  3. При снятии острых симптомов болезни ребенку показана лечебная физкультура и общегигиенические процедуры: душ, ванна, обтирание.
  4. Оперативное лечение при пиелонефрите необходимо при нарастании явлений обструкции: застой мочи провоцирует частые обострения.

Терапия в стационаре хорошо дополняет курс санаторного лечения.

Лечение острого пиелонефрита у детей должно проводиться только в условиях стационара, причем крайне желательна госпитализация ребенка в ускоспециализированное отделение: нефрологическое или урологическое. Только в стационаре есть возможность постоянно оценивать динамику анализов мочи и крови, проводить другие необходимые исследования, подбирать наиболее эффективные лекарственные препараты.

Лечебные мероприятия при остром пиелонефрите у детей:

  1. Режим – температурящим детям и детям, предъявляющим жалобы на боли в животе или поясничной области, в первую неделю болезни назначается постельный режим. При отсутствии лихорадки и сильных болей режим палатный (разрешаются передвижения ребенка в пределах своей палаты), затем – общий (включая ежедневные спокойные прогулки на свежем воздухе по 30-40-60 минут на территории больницы).
  2. Диета, основной целью которой является уменьшение нагрузки на почки и корректировка обменных нарушений. Рекомендуется стол №5 по Певзнеру без ограничения соли и с расширенным питьевым режимом (жидкости ребенок должен получать на 50% больше возрастной нормы). Однако, если при остром пиелонефрите отмечается нарушение функции почек или обструктивные явления, соль и жидкость ограничивают. Диета белково-растительная, с исключением любых раздражающих продуктов (пряностей, острых блюд, копченостей, жирных блюд, наваристых бульонов). При дизметаболических нарушениях рекомендуется соответствующая диета.
  3. Антибактериальная терапия – основа медикаментозного лечения острого пиелонефрита. Проводится в два этапа. До получения результатов исследования мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам препарат подбирают «наугад», отдавая предпочтение тем, которые активны в отношении наиболее частых возбудителей инфекции мочевой системы и при этом не токсичны для почек (защищенные пенициллины, цефалоспорины 2 и 3 поколения и др.). После получения результатов анализа выбирается препарат, наиболее эффективный в отношении выявленного возбудителя. Длительность антибактериальной терапии – около 4 недель, со сменой антибиотика через каждые 7-10 дней.
  4. Уроантисептики – это препараты, способные обеззараживать мочевые пути, убивать бактерий или останавливать их рост, но антибиотиками не являющиеся: невиграмон, палин, нитроксолин и др. Их назначают еще на 7-14 дней приема.
  5. Другие медикаментозные препараты: жапропонижающие, спазмолитики (при болях), препараты с антиоксидантной активностью (унитиол, бета-каротин – провитамин A, токоферола ацетат – витамин E), нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, вольтарен).

Лечение проводится исключительно по врачебным рекомендациям. Лечение пиелонефрита у детей в первую очередь включает: уменьшение физических усилий, при необходимости постельный режим (пока не спадет лихорадка), защита от  холода и воздействия солнечных лучей.

Антибактериальная терапия будет рекомендована в зависимости от микробной этиологии, иногда лечение включает спазмолитические средства (уменьшают спазмы) и болеутоляющие (снимают боль).

Острый пиелонефрит у детей: симптомы, причины, лечение

Также способствуют улучшению состояния правильная диета, богатая витаминами, белками, углеводами. Чтобы вывести токсины из организма рекомендуется потребление до 2-х литров жидкости.

Патологию начинают лечить с подавления возбудителя. Активно применяются антибиотики, уросептики, фитотерапия.Противобактериальные препараты индивидуально с учетом чувствительности бактерий. На первом этапе лечения, до появления результатов бактериограммы мочи, назначаются эффективные антибиотики общего действия. Если заболевание вызвано нарушением тока мочи, необходимо восстановить его (катетеризация, операция в случае мочекаменной болезни).

Лечение пиелонефрита у детей основывается на применении антибактериальной терапии, уросептических лекарств и вспомогательных физиотерапевтических и гомеопатических процедур. Лечить пиелонефрит у детей может детский уролог или нефролог.

Основываясь на результатах диагностических исследований и учитывая патогенез, доктор назначает препараты, схему и длительность терапии. В детском возрасте пиелонефрит лечится около месяца и больше.

Основные принципы терапии и уход при пиелонефрите у детей следующие:

  1. Антибактериальное лечение обязательно и назначается лечащим врачом. Доктор подбирает соответствующий препарат-антибиотик, проверяет наличие или отсутствие аллергической реакции, после чего назначается терапия. Если при более углубленной диагностике обнаружен конкретный возбудитель, то через 5 дней врач сменяет лекарство и назначает новое. Общая продолжительность терапии — не меньше 1,5 месяца.
  2. Применение уроаносептиков, что способствует обеззараживанию мочепротоков, уничтожает патогенную микрофлору и останавливает их размножение. Распространенные лекарства — «Невиграмон», «Палин», «Нитроксолин».

Осложнения пиелонефрита

Осложнения пиелонефрита у детей связаны со стремительным размножением и распространением патогенной микрофлоры по всему организму. Высока опасность развития гнойного процесса, абсцесса, паранефрита.

Если не держать под контролем хронический вид болезни, у ребенка развивается хроническая почечная недостаточность, проблемы с мочеиспусканием, ослабленность организма и иммунной системы. Опасное заболевание пиелонефрит нужно лечить своевременно, чтобы уберечь малыша от опасных обострений.

Профилактика

Почки — орган, от которого зависит будущее здоровье ребенка. Основа профилактики — это выявление групп риска детей:

  • ослабленных, с частыми простудными заболеваниями;
  • с анатомическими аномалиями почек и органов выделительной системы;
  • с заболеваниями выделительной системы;
  • недоношенных с критически низкой массой тела, находящихся на искусственном вскармливании.

Все они нуждаются в ежегодном профилактическом осмотре у нефролога.

Для детей, находящихся в группе риска, показано принятие витаминных комплексов в осенне-весенний период, щадящая диета со сниженным количеством соли, увеличение объема суточной жидкости.

Если вовремя выявить недуг и обратиться за медицинской помощью, болезнь вылечивается у 80% детей.


Серьезное осложнение или смертельный случай случается редко, в таких ситуациях оказываются дети с серьезным нарушением работы иммунной системы и организма в целом. Если не наблюдать за течением хронического пиелонефрита, он перетекает хроническую почечную недостаточность, развиваются нефросклеротические изменения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector