Пиелонефрит правой почки: симптомы и лечение

Классификация пиелонефрита

Как таковой общей классификации заболевания не имеется, так как причин, провоцирующих заболевание много и соответственно изменений, которые происходят в почке тоже.

Но медики делят заболевание на следующие формы:

  • острый и хронический;
  • односторонний (когда поражение наблюдается только в правой или только в левой почке) и двусторонний;
  • на осложненный и неосложненный;
  • на первичный (нарушение оттока мочи) и вторичный (нарушение уродинамики).

Симптомы заболевания

Распространенными симптомами заболевания можно назвать:

  • озноб и температура;
  • тошнота и возможная рвота;
  • слабость;
  • боль в пораженной почке, либо опоясывающая боль;,
  • отеки;
  • частое мочеиспускание.

К неспецифическим симптомам относятся:

  • лихорадочное состояние;
  • частый пульс;
  • обезвоживание.

Обострение хронического пиелонефрита симптомы и лечение

Если заболевание имеется в хронической форме, то признаки могут быть легкими, однако продолжительными. У таких пациентов анализ крови показывает наличие лейкоцитов, но бактериальной флоры может и не выявляться. С наступлением ремиссии моча и кровь становятся в норме.

Более редкими симптомами, которые чаще всего наблюдаются при инфекции в нижних отделах мочевыводящей системы, могут быть:

  • жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • наличие в моче кровяных взвесей;
  • частые и безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
  • моча может поменять цвет – стать мутной, темной и приобрести нехарактерный запах.

Мы уже говорили о том, что симптомы пиелонефрита очень неспецифичны. Выделим лишь основные, наиболее характерные из них:

  • высокая температура и сопровождающее ее недомогание,
  • боли в поясничной области, обычно с одного бока,
  • расстройства мочеиспускания,
  • измененный цвет и запах мочи — при пиелонефрите этот симптом встречается достаточно часто.

Температура при пиелонефрите фебрильная, при остром состоянии она поднимается резко, а при хроническом заболевании может повышаться лишь в вечерние часы.

Появление одного или нескольких из этих симптомов должно вас насторожить. Особенно если вы уже сталкивались с таким заболеванием, как пиелонефрит.

Воспаление почек, пиелонефрит, относится к одному из самых частых заболеваний почек. Симптоматика при протекании этой болезни во многом зависит от ее формы. Среди основных признаков пиелонефрита почек, протекающего в острой стадии, можно выделить:

  • резкое повышение температуры;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • головокружение;
  • общее недомогание;
  • ломота во всем теле;
  • тошнота и рвота.

При развитии воспалительного процесса ко всем этим симптомам также могут присоединяться тянущие или резкие боли в области поясницы, изменение цвета мочи, частые позывы и болезненные ощущения при мочеиспускании. Если патология была спровоцирована различными нарушениями и сопутствующими заболеваниями, то наблюдается постепенное нарастание боли в пояснице, переменный озноб и потоотделение.

При протекании в хронической форме болезнь почек (пиелонефрит) признаки проявляет волнообразно. В периоде ремиссии симптомы не наблюдаются, а при обострении – воспаление затрагивает все новые участки пораженного органа, что приводит к постепенному отмиранию тканей.

Периоды обострения схожи по своему проявлению с острым течением пиелонефрита, однако их течение может быть не настолько резким. В последующем на месте пораженных тканей образуются рубцы, гнойнички, абсцессы, которые периодически провоцируют беспричинное повышение температуры, общее недомогание, образование отечности, снижение функционирования органа.

Проведение диагностики

Диагностические мероприятия необходимы для того чтобы:

  • дифференцировать пиелонефрит от других заболеваний;
  • выяснить причину заболевания;
  • определить локализацию патологического процесса;
  • при условии, что болезнь вызвана бактериями, выяснить какой именно возбудитель стал ее причиной, а также провести исследования и определить какова устойчивость бактерий к антибактериальным средствам;
  • узнать односторонний или двусторонний процесс;
  • выяснить каким именно образом инфекция попала в почки, и найти изначальный инфекционный очаг;
  • изучить орган и оценить насколько сильные произошли в нем, и в его тканях, изменения.

В ходе лечения специалист должен продолжать наблюдение за состоянием больного и отслеживать динамику, используя диагностические методы.

Бактериологический анализ – в лаборатории будет определяться состав мочи и наличие в ней бактериальных агентов,

Химический – как известно в моче содержатся белки, соли и углеводы, для каждого из этих составляющих имеется своя норма, если в моче повышенное содержание белка, значит в организме идет воспалительный процесс, а когда превышается норма соли, то можно диагностировать кристаллурию.

Кроме того, очень важно определить кислотность мочи, так как большинство антибактериальных средств очень недолгое время могут находится к кислой среде, если кислотность будет повышена, то врач выпишет препараты, которые будут ее подщелачивать, давая возможность антибиотикам дольше оставаться активными.

Клинический – специалисты считают количество лейкоцитов, клеток эпителия, фагоцитов и прочих включений, которых в норме в моче быть не должно.

Несмотря на такой детальный анализ мочи, инструментальное исследование тоже очень нужно. Для этого используется аппаратная методика – УЗИ, КТ, МРТ. В редких случаях моет потребоваться пункция.

Пиелонефрит почек: симптомы заболевания и их лечение

Диагностика пиелонефрита почек может быть значительно затруднена в связи с бессимптомным течением или развитием на фоне воспаления других нарушений. Острое нарушение при проведении своевременного исследования и комплексного лечения можно полностью устранить, а при неправильной или неполной терапии болезнь может перейти в хроническую стадию.

Осложнениями в таком случае могут быть воспалительные процессы в самом органе, абсцессы, гнойные реакции, почечная недостаточность и отмирание тканей.

Определить наличие пиелонефрита можно при проведении анализов крови и мочи, которые помимо внешних изменений могут также содержать в себе белки, песок, повышенный уровень лейкоцитов, а также болезнетворных микроорганизмов. В таких случаях дополнительно назначают исследование мочи по Нечипоренко и Земницкому.

При протекании хронической формы для проведения диагностики стоит обратиться к урологу. Он подберет методики исследования, которые помогут определить наличие проблемы, характер изменений, а также подобрать требуемую терапию. К таким методикам относится инструментальное обследование, а именно:

  • ультразвуковая диагностика;
  • экскреторная урография;
  • абдоминальная аортография;
  • ретроградная пиелоуретерография;
  • радионуклидные исследования.

Основным методом исследования является УЗИ-диагностика, которая позволяет сделать вывод относительно изменения размера, расположения почек, их структуры. Чтобы определить функциональные возможности этого органа, нужно провести экскреторную урографию. Этот метод с применением контрастного вещества относится к более детальным методикам, чем УЗИ.

Лечение пиелонефрита

Объяснить как лечить пиелонефрит правой почки может нефролог или уролог, он на основании анализов выберет наиболее эффективный способ терапии. Надо сразу сказать, что самостоятельно лечение пиелонефрита не только может не принести результатов, но и быть крайне опасным. Поэтому все лекарства и их дозировка должны назначаться лечащим врачом.

Лечение состоит из следующих этапов терапии:

  • диета;
  • лечение медикаментами;
  • хирургическое вмешательство.

Сначала рассмотрим диетическое лечение, пиелонефрит в острой форме требует исключения из рациона жирную, острую и соленую пищу, в сутки следует выпивать около 3 литров воды (если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы). Рекомендуется употреблять больше свежих овощей, зелени и фруктов.

Книга: Болезни почек. Пиелонефрит

При хроническом пиелонефрите жидкости надо пить около 2 литров в сутки, принимать витаминные комплексы, ограничить употребление рыбных и мясных супов, исключить приправы. Соль в сутки можно употреблять максимум 8 грамм.

Если рассматривать медикаментозное лечение, пиелонефрит лечится при помощи антибиотиков – это могут быть ампициллиновая группа, цефалоспорины, а также препараты фторхинолоновой группы.

После постановки диагноза, врач подберет вам препараты для лечения пиелонефрита. Рекомендуется комплексный подход к лечению данного заболевания. В комплексной терапии используются следующие группы препаратов:

  • антибиотики (пенициллины и цефалоспорины).
  • противомикробные препараты разных химических групп,
  • мочегонные средства,
  • средства, улучшающие кровообращение в почках,
  • общеукрепляющие и витаминные препараты,
  • лекарственные препараты растительного происхождения.

Важно помнить, что при применении антибиотиков необходимо точно соблюдать режим дозирования и выдерживать назначенный курс, даже в том случае, если ваше состояние значительно улучшилось.В дополнение к основным методам лечения могут использоваться средства народной медицины. Но их применение должно быть согласовано с лечащим специалистом.

Вторичный пиелонефрит подразумевает также лечение основного заболевания, послужившего причиной воспалительного процесса. Это необходимое условие для того, чтобы победить болезнь.

Пиелонефрит может развиться на фоне таких хронических состояний, как сахарный диабет, туберкулез легких, гиповитаминоз, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта и пр. Людям, страдающим этими заболеваниями необходимо быть предельно внимательными к состоянию своего здоровья.

Как лечить пиелонефрит почек, может определить лечащий доктор, который подбирает лучшую методику проведения терапии. Рекомендуется комплексный подход к лечению. В частности, применяются такие группы препаратов как:

  • антибактериальные препараты;
  • противомикробные средства;
  • мочегонные;
  • препараты для нормализации кровообращения в почках;
  • витаминные комплексы;
  • растительные средства.

Стоит отметить, что при назначении антибиотиков нужно точно соблюдать режим дозировки и придерживаться назначенного курса даже в случае нормализации самочувствия. В дополнение к этому можно применять методики народной медицины, однако нужно предварительно согласовать это с врачом.

Медикаментозная терапия

В основном лечение пиелонефрита у взрослых в течение первой недели при условиях госпитализации производиться эмпирическим путем, то есть самыми распространенными методами. Только после получения всех необходимых результатов при выяснении рода бактерий, непосредственно выписываются антибиотики отрицательно влияющих на их развитие следующего характера:

  • Для устранения болезни пиелонефрита лечение проходит с применением препаратов группы фторхинолонов.
  • При заболевании почек пиелонефрит лечиться с применением ампициллина совместно с ингибиторами бета-лактомаза.
  • Среди цефалоспоринов это лекарственные препараты типа цефтриаксона и цефотаксима. Когда пиелонефрита причины лечатся с применением этих лекарственных средств утром и вечером, не превышая их двухразового введения в организм больного.

Помимо этого, во избежание привыкания бактерий к ампициллину, есть вероятность во время симптомов при лечении пиелонефрита получить обратный эффект. То есть, когда организм, уже привыкает к лекарству тем самым не получая положительного воздействия в процессе лечения. Давать препарат пострадавшему следует продолжительностью не более 1-2 недель, в зависимости от поражения почки пиелонефритом.

Вылечится от пиелонефрита, возможно, если применить препарат ципрофолоксина. Обладающего высокими лечебными свойствами за счет своей хорошей проницаемости в пораженные ткани и органы. Что позволяет использовать его в виде таблеток. А также если пиелонефрит и симптомы при лечении этого недомогания выражаются в виде тошноты или рвоты ципрофолоксин может использоваться внутривенно.

Если же в процессе введения какого-либо препарата в течение первых 2-3 суток, чтобы получить положительный эффект от лекарства иногда необходимо проводить повторные анализы на восприимчивость бактерий к тому или иному лекарству.

Что позволяет определить, сколько лечится, будет больной, и какие препараты следует включить в его лечение. А также пиелонефрит считается вылеченный, если после лечения прошло более 12 месяцев и больной не чувствовал какие-либо нарушения в работе мочевыделительной системы.

Похожие публикации

Лечение пиелонефрита почек назначает доктор-нефролог. Оно должно состоять из комплекса мероприятий, направленных на устранение основных причин, провоцирующих воспаление в этом органе, и многих других факторов, нарушающих нормальный отток мочи. Кроме того, важно проводить медикаментозную и симптоматическую терапию.

Пиелонефрит у детей

При острой форме первичного воспаления назначают антибиотики при пиелонефрите почек. В комплекс антибактериальной терапии могут входить цефалоспорины, пенициллин, противомикробные препараты, мочегонные средства, препараты на растительной основе, витаминные комплексы.

Народные средства

Все народные методы, которые вы собираетесь использовать для лечения или профилактики заболевания, должны обговариваться с врачом. При остром течении заболевания народные средства не могут заменить медикаментозное лечение, они могут лишь дополнять его.

Диетическое питание

Нужно предполагать, что в период лечения пиелонефрита особенно в остром периоде необходим переход на более щадящий рацион. Включающий в себя питание с минимальным суточным потреблением соли. Когда допустимыми нормами этой приправы становятся не более 1 чайной ложки, если же при этом у больного воспалительный процесс сопровождается повышением АД, то в этом случае ее потребление можно и вовсе исключить или довести до 2 – 3 грамм.

А вот что может спровоцировать и ухудшить состояние при заболевании пиелонефритом, так это употребление острых блюд, пряных изделий, копченого мяса, консервы, наваристых супов, а также алкогольной продукции и кофейных напитков.

В том числе допускается есть куриные яйца и молочные изделия, но, когда и в каких количествах лучше уточнить у врача. В общем, если заболевание проходит в особо сложном периоде, рыбу и мясо можно будет употреблять только после некоторого улучшения и то только нежирное.

А также рекомендуется установление правильного питьевого режима, для каждого он свой в зависимости от массы тела. Когда пить желательно не менее 2 – 3 литров жидкости в сутки, к примеру, это могут быть разнообразные соки на основе бахчевых культур, фруктов и овощей.

В том числе, как отмечают, медики хорошими бактерицидными свойствами обладает клюквенный сок, положительно влияющего на регенерацию тканей почки за счет увеличения образования гиппуровой кислоты в моче пострадавшего.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector