УЗИ кишечника: как делают и что показывает, подготовка к исследованию толстого и тонкого отдела, показания, виды, расшифровка результатов у женщин и мужчин, норма, цена, отзывы

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Делают ли мрт желудка и кишечника

На основании жалоб и данных объективного обследования гастроэнтеролог ставит предварительный диагноз. Для уточнения вида патологии, локализации процесса специалист прибегает к ряду вспомогательных исследований.

В зависимости от уровня поражения назначают методы диагностики желудка и кишечника, представленные в таблице.

Таблица 1. Диагностические методы оценки органов ЖКТ

Вариант
диагностики
Отдел визуализации
пищеварительного тракта
Особенности
методики
ФГДС Желудок, двенадцатиперстная кишка Уточняет состояние слизистой оболочки, наличие язвенных дефектов, кровотечения, косвенных признаков злокачественных новообразований
Ультразвуковое исследование Поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, селезенка Выявляет увеличение органа, структурные изменения, конкременты, объемные образования, функциональные изменения, врожденные пороки
Колоноскопия Толстый кишечник Определяет изменения слизистой оболочки, опухоли, язвенные нарушения, кровотечения, аномалии развития
Ректороманоскопия Прямая кишка, дистальный отдел сигмовидной кишки Выясняет наличие воспаления, расширения геморроидальных вен, новообразований
Ирригоскопия Толстый кишечник, частично тонкий кишечник Возможно определение косвенных признаков опухолей, язвенно-некротических изменений, функциональных нарушений
Компьютерная томография Все отделы желудочно-кишечного тракта Визуализирует злокачественные новообразования, в том числе метастазы в регионарные лимфоузлы и другие органы, структурные нарушения различных отделов

Альтернативным направлением диагностики является метод послойного изображения пищеварительной системы, который не связан с рентгенологическим излучением. Специалисты делают Мрт желудка и кишечника, учитывая безопасность и высокую информативность обследования.

За 3–4 дня до исследования

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс.

Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике.

К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища.

Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них.

Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую.

На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Такая диета поможет избавиться от метеоризма, и даст возможность врачу тщательно изучить органы ЖКТ.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями.

Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов.

Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра.

Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины.

Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

Нормы показаний узи

В норме все срезы желудка округлой или овальной формы в виде кольцевидных образований. Они имеют неэхогенный ободок и эхопозитивный центр. Другие показатели нормы:

  1. Толщина стенок органа в проксимальных отделах 4-6 мм, в пилорическом – 6-8 мм.
  2. Серозная наружная оболочка должна быть гиперэхогенной.
  3. Стенки желудка состоят из пяти слоев. Все они должны отличаться по эхогенности.
  4. Мышечная оболочка размерами 2-2,5 см, подслизистая – толщиной до 3-х мм. Первая гипо-, вторая средне- эхогенная.
  5. Слизистая – до 1,5 мм, гиперэхогенная.
  6. Мышечный слой слизистой должен иметь до 1-го мм в толщину и иметь низкую гипоэхогенность.
  7. Параметры эвакуации нижней и верхней границ – 20 мин и 75 мин.

Оценка перистальтики проводится, когда пациент лежит на правом боку. Все слои отдифференцировываются (при диагностике новообразований). Оценивается не толщина, а равномерность стенок. При патологиях ЖКТ особое внимание уделяется окружающим тканям, лимфоузлам, сосудам, поджелудочной и печени.

Чаще всего данный метод диагностики показан при таких проблемах, как:

  • гастрит и язва желудка;
  • подозрение на злокачественное образование в органах пищеварительного тракта;
  • при кишечной непроходимости (рекомендовано прохождение ультразвукового обследования всего желудочно-кишечного тракта);
  • при патологических и аномальных явлениях.

Необходимо сделать УЗИ при таких симптомах:

  • приступы изжоги, частая отрыжка;
  • обильное срыгивание (более 3-5 ст. л. за один раз) у новорожденных и грудничков;
  • частые запоры;
  • колиты;
  • потеря веса по непонятной причине (в таком случае еще назначают и рентген желудка с барием);
  • подозрение на наличие полипов на стенках слизистой;
  • болевые ощущения, локализованные в верхней части отдела желудка, в области солнечного сплетения;
  • благодаря обследованию, возможно уточнение безопасности проведения хирургических вмешательств.

Помимо этого, врач может назначить проведение обследования больным, которые жалуются на голодные боли в желудке (как в утренний, так и ночной период времени).

Поскольку УЗИ брюшной полости и желудка не вызывает у пациента ни болей, ни малейшего дискомфорта, рекомендуется проводить ультразвуковое обследование в целях профилактики заболеваний желудка и всего желудочно-кишечного тракта.

К примеру, больной не сразу может обратить внимание на такой недуг, как рефлюкс-эзофагит, который характеризуется попаданием желудочного сока в пищевод. Благодаря банальному УЗИ врач сможет вовремя выявить развитие болезни и предотвратить ее осложнение.

Конечно, прежде чем узнавать, сколько стоит УЗИ желудка, нужно проконсультироваться у специалистов. Кроме того, должны иметься показания для назначения данной процедуры. В их перечень обычно входят:

  • Гастрит (острый или хронический);
  • Подозрения на наличие полипов;
  • Язва;
  • Онкологические заболевания;
  • Различные болевые ощущения.

Трансабдоминальный способ не имеет каких-либо противопоказаний.

Часто при направлении на обследование назначают УЗИ пищевода и желудка для того, чтобы провести диагностику обоих органов при неясности диагноза на основании жалоб пациента либо когда пациент в силу возраста не может эти жалобы озвучить.

Понятно, что в последнем случае речь идет о самых маленьких больных. Особенно это касается детей грудничкового возраста, которые не только не могут сказать, что и где болит, но и указать.

Показаниями для УЗИ непосредственно желудочно-кишечного тракта тут может быть, например, обильное срыгивание после кормления, если ребенок уже был обследован другими специалистами и они не выявили причин проблемы. При этом гастроэндоскопия у детей не проводится, поэтому УЗИ для выявления заболеваний и пороков развития внутренних органов остается самым надежным методом.

Для взрослых УЗИ жкт производится на основании направления лечащего врача и при достаточно большом количестве показаний. УЗИ желудочно-кишечного тракта позволяет выявить ряд заболеваний со стороны различных органов.

Так, со стороны пищевода при УЗИ диагностируются следующие заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эзофагит — воспалительные процеесы в слизистой пищевода, пороки развития пищевода, дивертикулы (грыжеподобные мешки) пищевода.

Также процедура может назначаться при подозрении на:

  • гастриты;
  • образование полипов;
  • или в случаях, когда заболевание сложно диагностировать другими методами.

Достаточно часто процедура проводится при хронических заболевания желудочно-кишечного тракта для контроля состояния пациента или с целью профилактики.

Симптомы, которые свидетельствуют о том, что вам необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу:

  • боль и дискомфорт в области желудка, особенно, после еды;
  • изжога и отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • постоянные рвота и тошнота.

Проводить или нет ультразвуковое исследование решает врач на основе собранного анамнеза и местного осмотра пациента. Далеко не всегда при наличии этих симптомов назначается именно УЗИ.

Кстати, достаточно распространенное явление – исследование сердца через пищевод. Только в этом случае процедура выполняется с помощью эндоскопа с датчиком, который вводится пациенту в пищевод под местным наркозом.

УЗИ относится к эхографическим методам исследования. Врач при помощи специального прибора с датчиком оценивает состояние желудка и прилежащих органов через брюшную стенку. Определяется расстояние до границы разделения двух сред, размеры органа и его структура. Врачи дают направление на УЗИ довольно редко и не каждому больному.

Этот метод исследования может проводиться при наличии у пациента следующих симптомов:

  • постоянная или периодическая боль в области желудка, связанная с приемом пищи;
  • постоянная отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение аппетита;
  • вздутие живота.

Все эти симптомы могут указывать на гастрит или язвенную болезнь желудка. Иногда причиной дискомфорта является более серьезная патология (опухоль).

Чаще всего в процессе УЗИ определяется состояние не только желудка, но и других органов (поджелудочной, желчного пузыря, печени). УЗИ может проводиться не только для диагностики, но и с целью оценки эффективности проводимой терапии.

Нередко осуществляется эндоскопическое ультразвуковое исследование, когда на конец эндоскопа крепится датчик.

Полезное видео

Насколько информативно УЗИ и что оно показывает специалист рассказывает в этом видео.

В обоих случаях внутренние и наружные стенки должны быть ровными, без изъянов. В зависимости от выявленных отклонений можно выявить ряд заболеваний. Примеры, что показывается на УЗИ кишечника:

  1. Энтерит. Содержимое (разной эхогенности) кишечника застревает в просвете. Петли кишки расширены, наблюдается сильная перистальтика.
  2. Заболевание Гиршпрунга. Это врожденная патология, при которой происходит увеличение в ширину толстого отдела кишечника или его отдельных участков. Изменения выражены четко, если заболевание в стадии декомпенсации. Дополнительно появляется непроходимость кишечника, различное утолщение стенок или их истончение.
  3. фото 7Перитонит. Петли кишки плотно прижатые, их содержимое эхогенно. Иногда визуализируется скопление жидкости. У тонкого отдела кишечника может деформироваться слизистая, складки становятся высокими, их количество увеличивается. У подвздошной – низкие или совсем отсутствуют.
  4. Непроходимость кишечника. Орган становится шире, в просвете появляется жидкость. Перистальтика колеблется – становится сильнее или слабее, но в пораженной области отсутствует. Клапаны кишки находятся в жидкости. Непроходимость, которая возникла вследствие попадания в орган инородного предмета, сопровождается низкой эхогенностью и отсутствием акустической затемненности. При перекрытии желчным камнем появляется дистальная тень. Паралитическая непроходимость сопровождается расширением просвета.
  5. Мезентериальный тромбоз. В поталогическом участке отсутствует перистальтика, низкая эхогенность, не определяется послойность стенок. Визуализируются некоторые признаки непроходимости кишечника.
  6. Язвенный колит. Изменения затрагивают преимущественно прямую кишку. Контуры – неровные, перистальтики нет, стенки утолщаются. Эхогенность патологического участка слабая, эластичность плохая, но гаустры не визуализируются, слоистость нормальная.
  7. Спастический колит в хронической форме. Стенки утолщаются, мышечные гипертрофируются. При ишемической разновидности стенки толще нормы, эхогенность низкая, слоистость нарушена.
  8. Патология Крона. Стенки кишки утолщаются, в просвете копится жидкость. Перистальтика плохая или вовсе отсутствует, гаустров не видно, эластичность плохая, слои различаются сложно. Внутренние контуры выглядят как осыпанные булыжниками. Стенки утолщенные, с низкой эхогенностью, с высокой – полипы и рубцы.
  9. Обострение аппендицита. Здоровый отросток при сканировании не определяется. Стенки отекают, диаметр аппендикс увеличивается, в просвете копится жидкость.

Для раковых опухолей характерно появление стеноза, симптом «мишени», увеличение стенок, а их слоистость отсутствует. Однако даже косвенные признаки важны для постановки правильного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительная диагностика.

Только на основании расшифровки УЗИ диагноз не ставится. Иногда требуется пройти колоноскопию. Там же можно записаться и на УЗИ, цена которого намного ниже. Например, в Москве стоимость УЗИ – от 500 рублей, колоноскопии – от 1500 руб. Платный вариант позволяет пройти обследование в клинике срочном порядке и без ожидания своей очереди.

Процедура обследования

Каждого, кто не сталкивался с данной процедурой, интересует вопрос, как делают УЗИ желудка, чего ожидать на исследовании, что может произойти.

Ультразвуковое исследование происходит на голодный организм и проводится следующим образом:

  • исследуемый раздевается сверху до пояса и занимает удобное положение сидя или лежа;
  • сонолог наносит контактный гель в проекции эпигастрия;
  • с помощью датчика, располагаемого под разным углом, на УЗИ можно увидеть различные отделы органа во всех срезах;
  • врач может разглядеть заднюю и переднюю стенку, а также разглядеть малую и большую кривизну, оценить размер органа, строение мышечного мешка, наличие включений в стенке;
  • исследование проводится натощак, при необходимости может потребоваться наполнение специальным контрастным веществом (Эховист-200, для разведения которого используется газированная вода), позволяющий более четко визуализировать желудок.

По окончанию процедуры врач выдает на руки протокол диагностики, по которому можно определить состояние желудка и оценить степень нарушения функционирования. Расшифровку проводит врач, но самое основное можно посмотреть и самостоятельно.

На сколько это страшно можно будет просмотреть на видео

УЗИ делают строго натощак. Пациента укладывают на кушетку, и врач-диагност перемещением датчика или изменением его положения обследует различные отделы желудка.

Во время проведения процедуры пациент по указанию доктора попеременно занимает 5 положений. В каждом из положений рассматриваются отдельные отделы желудка в разных плоскостях: дно и тело, антральный отдел, а также начальный отрезок двенадцатиперстной кишки. Оценивается форма, толщина передней и задней стенок, наличие деформации и других патологий.

При использовании современной аппаратуры с допплер-приставкой также осуществляется оценка кровоснабжения нижней части пищевода и желудка, но обычно такое исследование проводят при дуплексном сканировании брюшной аорты и ее ветвей.

С помощью УЗИ можно также оценить эвакуаторную функцию желудка. Для этого вначале измеряется антрум натощак, затем для стимуляции перистальтики выпивается около 400 мм.

минеральной воды без газа. После этого пять раз через каждые 15 минут делают сканирование антрального отдела.

Нормой является уменьшение объема антрального отдела на 50% от первоначального, при этом эвакуация выпитой жидкости из желудка в кишки происходит за период от 20 до 75 минут.

Как и в случае с другими методами диагностики желудка, перед УЗИ брюшной полости требуется заранее предусмотреть некоторые нюансы.

Исследование безболезненно, не предполагает нарушения целостности кожных покровов. Существуют разные методики его проведения.

Расшифровка ультразвуковой картины

УЗИ пищевода позволят выявить его грыжу. Она распознается как изменение в сторону увеличения диаметра органа от полутора сантиметров и более.

При регистрации обратного тока желудочного содержимого после его наполнения жидкостью до полулитра ставят диагноз – экзофагальный рефлюкс. При цилиндрическом/конусовидном расширении пищевода в области сердца, сужении его части, ведущей к желудку до трех миллиметров, стоит вопрос алахазии.

Результат УЗИ желудка
В ходе УЗИ желудка может быть выявлено нарушение слойности стенок органа, эрозивные патологии, новообразования

УЗИ позволяет диагностировать нарушение эвакуации пищевой массы из желудка, сужение выходного отдела, а также онкологические заболевания органа. Ведущим, хотя и неспецифичным, эхо-следом поражения ЖКТ является СППО (синдром полого органа, в частности утолщение его стенок).

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 3,00 из 5)Loading...Loading…

Эндоскопическое узи

Эндосонография представляет собой сочетание ультразвукового обследования внутренних органов и эндоскопии, позволяющей подвести УЗ-датчик непосредственно к обследуемому органу.

Данный способ используется, когда необходимые данные не могут быть получены трансабдоминальным УЗИ.

  • Человек ложится на левый бок и немного сгибает ноги в коленях.
  • Эндоскоп аккуратно вводится через полость рта или через носовую полость в просвет глотки и пищевода, что позволяет лечащему врачу обследовать расположенные рядом легкие и лимфатические узлы с помощью ультразвукового датчика.
  • Продвигая эндоскоп дальше в желудок, врач может оценить состояние его стенок, а также расположенную рядом селезенку и поджелудочную железу.
  • При проведении датчика в двенадцатиперстную кишку оценивается проходимость и состояние желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы, где очень часто локализуется опухолевый процесс.

Исследование выполняется с использованием медикаментозного сна или же на фоне приема успокаивающих медикаментов. В частности, медикаментозный сон необходим при проведении биопсии подозрительных образований или же при выполнении исследования через толстую кишку.

Процедура может занимать от 20 минут до 2 часов, это зависит от цели обследования, а также от необходимости проведения дополнительной биопсии или хирургического вмешательства.

При обследовании всех органов с помощью ультразвукового исследовании требуется подготовка к этой процедуре. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта требования эти просты, но подлежат неукоснительному исполнению, иначе результаты, полученные в итоге, могут сильно расходиться с реальным положением дел.

Так, подготовка к УЗИ включает в себя следующие этапы.

Минимум за два дня до проведения обследования пациента переводят на специальную диету, из которой исключены продукты, вызывающие метеоризм и повышенное газообразование. К таким продуктам относятся бобовые (горох, фасоль), черный хлеб, капуста белокочанная, брокколи и кольраби, газированные напитки, свежие овощи и фрукты, совершенно исключен алкоголь.

УЗИ может проводиться в экстренном порядке, тогда пациент не имеет возможности подготовиться к исследованию. Но если процедура назначена заранее, стоит подготовиться к ее проведению, следуя несложным рекомендациям. Это повысит информативность исследования, позволит получить более точные показатели.

Подготовка к УЗИ пищевода начинается за 3 суток до диагностической манипуляции. Она подразумевает:

  • соблюдение рекомендаций по питанию;
  • отказ от курения;
  • отказ от приема алкоголя.

Алкогольные напитки и вещества, содержащиеся в табачном дыме, раздражают слизистую пищевода, что может исказить результаты исследования. Поэтому в день диагностической манипуляции нужно отказаться от курения, а алкогольные напитки исключить за 2-3 дня до процедуры.

Если одновременно с обследованием пищевода будут оценивать состояние желудка или других органов пищеварительного тракта, стоит придерживаться строгой диеты в течение 72 часов перед УЗИ. Из меню исключают продукты, вызывающие газообразование и провоцирующие метеоризм. К ним относятся:

  • продукты, богатые клетчаткой (свежие овощи, фрукты, злаковые);
  • бобовые (нут, горох, фасоль);
  • свежий хлеб, дрожжевая выпечка, сдоба;
  • газировка, квас, энергетики;
  • сладости.

Если исследование назначено на утро, его проводят на пустой желудок. Ужин должен быть не позднее, чем в 8 вечера предыдущего дня. От приема пищи до УЗИ должно пройти 10-12 часов. Желательно, чтобы ужин был легким.

В случаях, когда обследование назначается на обеденное время, особенно если у человека имеются проблемы с желудком, разрешается легкий завтрак, состоящий, к примеру, из чая и галетного печенья или небольшой порции творога.


Обычно исследование делается утром. Врач позволяет выпить перед процессом некоторое количество воды. Человека располагают лежа или полусидя. Осмотр длится около 20 минут. УЗИ позволяет врачу подробно рассмотреть форму желудка и его положение, размер стенок органа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector