Неприятный запах мочи – причины и симптомы неприятного запаха мочи у женщин и мужчин, детей

Почему пахнет моча у женщин? Половые инфекции

Самая простая причина подобных изменений — употребление продуктов, которые способны влиять на запах мочи. К таким продуктам относится большинство приправ с резким сильным ароматом. Например, чеснок и хрен. На запах способны влиять и морепродукты в больших количествах, из которых наиболее часто едят мидии.

Но самое сильное влияние оказывает спаржа. После ее употребления запах мочи непременно изменится, станет неприятным. Однако многие повара, сталкивающиеся с подобной проблемой, советуют добавлять морскую соль в блюда из спаржи. Моча сильно пахнет и у беременных женщин, это связано с большой нагрузкой на почки.

Моча, прежде чем покинуть организм, проходит сложный путь. Начиная от почек, где она фильтруется, до мочевого пузыря и уретры. Мочевой пузырь — это орган, где происходит накопление мочи. Он, как и сердце, полностью состоит из мышц. После того как в мочевом пузыре собирается достаточное количество мочи, идет сигнал на ее удаление через мочеиспускательный канал. Один из органов, участвующих в этом процессе, может придать моче неприятный запах.

Цистит тоже является воспалением, но уже мочевого пузыря. Такой процесс может быть вызван инфекцией или другими причинами. Воспаление этого органа не может не сказаться на свойствах мочи. Она становится мутной, у нее появляется осадок. И самое главное — она приобретает очень неприятный аромат.

Вызвать цистит могут некоторые лекарственные препараты. Они раздражают слизистую мочевого пузыря, вызывая ее воспаление, в этом случае мочевина приобретает аромат лекарств.

Воспаляться может и мочеиспускательный канал. Причиной этого процесса становятся бактерии и вирусы, попавшие в уретру у мужчин. При этой патологии в моче у представителей сильного пола появляется кровь и пахнущий гной. Эти дополнения не могут не повлиять на запах и другие свойства мочи у мужчин.

Инфекции мочеполовых путей тоже влияют на состав мочи. Эти две системы полностью взаимосвязаны, поэтому и их заболевания объединены в одну группу. К инфекциям, передаваемым половым путем, относятся: хламидиоз, вагиноз, гарднереллез. Моча в этом случае тоже мутнеет и приобретает неприятный аромат.

Из лекарств, способных изменить запах мочи, в первую очередь, необходимо отметить Амоксициллин, Ампициллин, Омнипен, Ципрофлоксацин, Пролоприм, Трован, витамины группы В. Эти особенности всегда указываются в инструкции к препаратам.

Если по каким-то причинам в организме развивается обезвоживание, значительно усиливается аммиачный аромат в моче. Связано это с тем, что она становится более концентрированной.

Обезвоживание не всегда развивается в результате патологического процесса. Иногда пациенты сами провоцируют обезвоживание, значительно уменьшая объемы потребляемой жидкости. Нельзя забывать о том, что количество выпиваемой жидкости в сутки не должно быть меньше 1,5 литров.

Запах мочи у женщин: причины

Зависит появление неприятного аромата урины от таких факторов:

  • применение лекарственных препаратов, которые выступают раздражителями слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • воспаление и процессы гниения;
  • употребление определенных продуктов питания (к примеру, в мясе содержатся токсины, влияющие на аромат);
  • питье алкоголя;
  • сбои в работе пищеварительной системы;
  • обезвоживание;
  • диабеты.

У мужчин перемены в запахе урины могут наблюдаться при инфекционных болезнях, например, цистите или пиелонефрите, а также при простатите. В таких ситуациях урина приобретает зловонный старческий аромат или запах аммиака, а также мутный окрас. У женского пола моча меняет аромат при нарушении микрофлоры половых органов, при климаксе и при болезнях, которые передаются половым путем.

Содержание

Неприятный запах мочи у женщин может проявляться в разном виде и быть симптомом болезни и патологических процессов либо следствием нарушения режима питания и питья.

В каких случаях неприятный запах мочи у женщин не спровоцирован патологией

Студопедия — ИЗМЕНЕНИЯ МОЧИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ...

Не всегда изменение запаха урины связано с проблемами со здоровьем. Женщина может почувствовать резкий аромат мочи в следующих случаях:

  1. Малое употребление жидкости. Если в организм поступает недостаточное количество воды, то урина становится концентрированной, а значит, и более сильно пахнущей аммиаком. В день следует выпивать хотя бы 1,5-2 л жидкости.
  2. Привычка терпеть мочеиспускательные позывы. Чем дольше моча настаивалась, тем ярче выражен ее запах. Достаточно перестать игнорировать потребность организма в опустошении мочевого пузыря, чтобы ситуация вернулась в норму.
  3. Присутствие в рационе некоторых блюд. В первую очередь речь идет о спарже, чесноке, хрене и любой соленой/острой пище, которая дает урине аммиачный запах. Газировка с красителями, мармелад, конфеты могут спровоцировать появление аромата плесени.
  4. Прием медикаментов. Часть антибиотиков и витамин В6 способствуют изменению аромата урины.

Появившийся запах мочи должен беспокоить женщину, если симптом не вызван «безопасными» причинами вроде особенностей рациона. Желательно обратиться за консультацией к врачу и при необходимости немедленно начать лечение.

Неприятный запах мочи у ребенка

У маленьких детей моча ничем не пахнет, это связано с питанием грудничков молоком матери. Если запах все же появляется, это явный признак наличия заболеваний, чаще всего связанных с нарушением обмена веществ.

Эта патология выявляется практически сразу после рождения. Если ребенок находится на искусственном питании, необходимо заменить ему смесь. Тогда запах исчезнет, но только в том случае, если он вызван не заболеванием.

Испражнения у новорожденных детей практически не имеют запаха. По мере взросления моча ребенка приобретает такой же запах, как у взрослого человека. Причины появления неприятного запаха у мочи обычно связано с теми же патологиями, что и у взрослых.

При наследственных болезнях, связанных с нарушением обмена веществ в организме, неприятный запах у мочи появляется с первых дней жизни, очень часто такие заболевания диагностируются еще в родильном доме, там же и начинается их лечение.

Моча у ребенка может приобрести неприятный запах при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела и обезвоживанием, моча становится более концентрированной, что также является причиной появления неприятного запаха у испражнений малыша. В такой ситуации необходимо давать ребенку пить больше жидкости.

Появление запаха у мочи ребенка не всегда указывает на какое-либо заболевание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, на запах мочи может влиять диета матери, например, употребление в пищу капусты. Смена молочной смеси и введение прикорма также могут стать причиной изменения запаха испражнений малыша.

Чаще всего причины появления неприятного запаха мочи у ребенка довольно банальные, тем не менее оставлять этот симптом без внимания нельзя. Даже если ребенка ничего не беспокоит, следует обратить на это внимание педиатра.

Запах мочи у женщин: причины

Развитие сахарного диабета связано с увеличением в урине количества кетоновых тел. Одновременно появляется и приторно-ацетоновый аромат мочи. Это один из основных симптомов болезни, но также должны наблюдаться следующие признаки:

  • постоянная сильная жажда;
  • сухость и зуд кожи;
  • отечность ног;
  • головные боли;
  • частые позывы к мочевыделению, в основном утром и вечером.

Диагностику проводят при помощи глюкозотолерантного теста. До получения результатов не стоит чрезмерно беспокоиться: ацетоновый запах урины также характерен для строгой диеты и недоедания. В некоторых случаях такой аромат выступает «побочным эффектом» осложненной простуды.

Мимо вас прошла незнакомая женщина и от не резко пахнуло запахом мочевины. Согласитесь – не лучшее впечатление. Тем не менее, ни одна дама не застрахована от подобного казуса. Чтобы не попасть самим в подобную неловкую ситуацию, попробуем разобраться, почему появляется подобный аромат и как избавиться от запаха мочи.

Симптомы пиелонефрита

Для острого пиелонефрита характерно внезапное начало с резким повышением температуры до 39-40°С. Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой.

Тупые боли в поясничной области (интенсивность болей может различаться), чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры. Физикальное обследование выявляет болезненность при поколачивании в области поясницы (положительный симптом Пастернацкого).

Неосложненная форма острого пиелонефрита не вызывает нарушений мочеиспускания. Моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок.

При лабораторном исследовании мочи выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Для общего анализа крови характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Примерно в 30% случаев в биохимическом анализе крови отмечается повышение азотистых шлаков.

Хронический пиелонефрит нередко становится исходом недолеченного острого процесса. Возможно развитие первичного хронического пиелонефрита, при этом острый пиелонефрит в анамнезе больного отсутствует.

Иногда хронический пиелонефрит обнаруживается случайно при исследовании мочи. Больные хроническим пиелонефритом предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, головные боли и учащенное мочеиспускание.

Некоторых пациентов беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду. При прогрессировании хронического двухстороннего пиелонефрита функция почек постепенно нарушается, что приводит к снижению удельного веса мочи, артериальной гипертензии и развитию почечной недостаточности.

Симптомы, свидетельствующие об обострении хронического пиелонефрита, совпадают с клинической картиной острого процесса.

Диагностика пиелонефрита

Зачем же нужно сдавать анализы при пиелонефрите? Причина проста: так как главная функция почек – выведение из организма лишней жидкости и продуктов распада, естественно, воспалительные процессы сказываются и на характеристиках мочи. Это касается ее плотности, цвета, прозрачности, запаха, и, конечно же, микробиологических свойств. Кроме того, учитывается и количество выделяемой жидкости, ведь это важный показатель работы почек.

  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • по Нечипоренко;
  • Мутная моча: причины помутнения и диагностирование

    Его проводят не только при воспалении почек, но и в рамках обследования при любых заболеваниях, а также при профилактическом осмотре взрослых и детей.

  • количество эритроцитов (если выше нормы говорит о заболевании почек);
  • билирубин (его наличие указывает на нарушение работы печени);
  • лейкоциты (увеличение их количества – явный признак воспаления в мочеполовой системе);
  • бактерии, грибки, паразиты (в норме их не должно быть).
  • Показатели анализа мочи при пиелонефрите — это и физические параметры: плотность, цвет, прозрачность, запах.

    При пиелонефрите моча меняет цвет, если в ней содержатся эритроциты (жидкость приобретает красноватый оттенок). Её потемнение говорит об обезвоживании, слишком светлый цвет – о полиурии.

    Цвет «мясных помоев» свидетельствует о гломерулонефрите, который может развиться параллельно или как осложнение пиелонефрита. Молочный оттенок – симптом лимфостаза в почках.

    Впрочем, на цвет мочи влияют и многие лекарственные препараты: аспирин, некоторые противопаразитарные средства, диуретики.

    Больше, чем изменение цвета, о пиелонефрите говорит запах – он становится неприятным, и появляется еще до появления других симптомов. Это обусловлено размножением патогенных бактерий и их жизнедеятельностью – гнилостные процессы всегда сопровождаются неприятным запахом.

    Постановка диагноза «острый пиелонефрит» обычно не представляет затруднений для нефролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов.

    В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное для пиелонефрита сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице (чаще односторонней), болезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча мутная или с красноватым оттенком, имеет выраженный зловонный запах.

    Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка. Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем анализе крови. При помощи специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры.

    При проведении обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы.

    При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения (тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует). При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме выявляется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки.

    Диагностику структурных изменений при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ почек. Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимнцкого. Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий проводят КТ почек .

    Виды анализов

  • урина становится мутной ;
  • Исследование на лейкоциты (методика Нечипоренко) проводится, как при острой форме заболевания, так и при хронической или латентной. Однако, следует учесть тот факт, что уровни лейкоцитов при воспалении почек склонны к колебаниям, ввиду чего обычно проводятся повторное исследование (хроническое воспаление почек не является исключением).

    Клиническая картина пиелонефрита, или воспалительного процесса в почечной паренхиме и чашечно-лоханочной системе, определяется интенсивностью патологических изменений в органе. Образование очагов инфильтрации, некроза и склерозирования при острой или хронической форме патологии происходит с различной скоростью, затрагивая одну или сразу обе почки, а также ткани, их окружающие (перинефрит).

    Поэтому комплекс патологических признаков, какими проявляется пиелонефрит, хоть и одинаков по сути, но у различных пациентов имеет свои особенности.

    Кроме того, существует тенденция к увеличению количества клинических случаев, когда заболевание протекает стерто, вяло, с минимальной симптоматикой или вовсе без нее. В этих ситуациях запущенное течение и позднее обнаружение пиелонефрита является очень опасным и даже угрожающим для здоровья пациента.

    Ведь процесс склерозирования или абсцедирования (формирование гнойных очагов) в почках имеет место по-прежнему, несмотря на отсутствие явных симптомов болезни. А неоказание врачебной помощи приводит к потере почкой своей функциональности и формированию опасных осложнений.

    Пиелонефрит в таких случаях может быть обнаружен случайно, во время диспансерных мероприятий или при обследовании человека на предмет иных заболеваний. Ведущая роль в этом принадлежит лабораторному обследованию, в частности, изучению показателей крови и мочи. Особо значимую информацию может предоставить исследование урины, поэтому анализ мочи при пиелонефрите можно назвать самым главным этапом диагностики.

    Обострение или рецидив хронической формы воспаления почек морфологически проявляется сочетанием участков инфильтрации, склероза, абсцедирования и здоровых очагов паренхимы. В отличие от острого пиелонефрита, длительное течение воспалительного процесса вызывает склерозирование почечных артериол, что является дополнительным фактором, приводящим к атрофии органа.

    Между тем, постепенное нарастание патологических изменений в почках объясняет тот факт, что у пациента может долгое время сохраняться неизмененный диурез с нормальной плотностью мочи. Только при уже значительном поражении паренхимы и клубочко-канальцевой системы анализы урины будут иметь определенные диагностические параметры.

  • полиурия с гипостенурией (много мочи с низким удельным весом, от 1,0 до 1,012);
  • цвет бледный;
  • рН кислая (много ниже 7,0);
  • моча мутная, много объемного осадка;
  • появление белка;
  • в осадке много лейкоцитов, эритроциты, эпителий, бактерии.
  • В целом анализ мочи на пиелонефрит хронический в стадии обострения дает такие же показатели, как и при острой форме болезни. В период между обострениями, то есть в латентной фазе, хронический пиелонефрит имеет более скудные лабораторные параметры урины, которые способны помочь в диагностике.

    Лейкоциты могут лишь незначительно превышать норму, встречаются единичные эритроциты, цилиндры, переходный эпителий. В некоторых случаях анализы могут быть хорошими, без каких-либо патологических сдвигов.

    Бактерии определяются в моче при любой форме заболевания

    Чтобы подтвердить диагноз, назначаются дополнительные исследования урины. Так, метод Аддиса-Каковского дает данные о содержании лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в суточной моче, Нечипоренко – в 1 мл урины, Амбюрже – в минутном объеме мочи.

    Метод Гедхольта позволяет распознать скрытую лейкоцитурию. Проба Грисса, или нитрит-тест, помогает не только определить наличие бактерий, но и получить представление об их количестве.

    Если тест положительный, то это означает, что в 1 мл мочи содержится 100 тыс. и больше микробных тел. /

    Лабораторная диагностика пиелонефрита способна помочь распознать любые формы этой патологии. Полученные результаты рассматриваются лечащим врачом в комплексе с клинической картиной, анамнезом и данными других дополнительных исследований.

  • эритроциты – до 1000/мл (выше – гематурия или кровь в моче);
  • На самом деле, анализ крови при пиелонефрите также необходим – для того чтобы определить наличие и уровень воспалительного процесса в организме. Для этого проводится общий анализ (ОАК), то есть, «кровь из пальца».

    О воспалении в почках говорят два показателя крови: количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чем выше эти параметры, тем серьезнее воспалительный процесс.

    Косвенно о пиелонефрите говорит и уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина.

    Анализы сдают по определенным правилам. Моча для общего анализа собирается утром, натощак, при первом мочеиспускании, в стерильную емкость. После сбора её сразу отправляют в лабораторию, чтобы в жидкости не развивались бактерии, которые, безусловно, в ней присутствуют – это может исказить результаты.

    Для исследования по Нечипоренко собирается средняя порция первой утренней мочи, по тем же правилам.

    Что же касается общего анализа крови, то его можно сдать в любой день, но обязательно с утра, натощак. Какой-либо другой подготовки не требуется.

    Пиелонефрит – инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризуется воспалением почечных лоханок. Симптоматика схожа с проявлениями других заболеваний мочевыделительной системы, поэтому для постановки точного диагноза проводится комплексная диагностика, в которую входит лабараторное исследование. Анализ мочи при пиелонефрите является одним из обязательных.

  • по Зимницкому;
  • по Граму.
  • Преимуществом этих исследований является их высокая информативность даже на ранних стадиях пиелонефрита, короткие сроки получения результатов (обычно на следующий день), возможность косвенной диагностики работы некоторых других органов. К тому же эти исследования не относятся к дорогим, что тоже немаловажно.

  • уробилиноген (связано с изменениями функций печени);
  • мочевина (повышение уровня свидетельствует о заболевании);
  • кетоны (определяются при сахарном диабете);
  • белок (его наличие – симптом инфекции почек);
  • глюкоза (выявляют в моче при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромацитоме);
  • В норме плотность мочи у женщин и мужчин составляет 1,012–1,22 г/л. Если показатели повышены – это признак пиелонефрита. Снижение её плотности говорит о почечной недостаточности.

    Данный анализ показывает количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, бактерий и других включений.

  • лейкоциты до 2000/мл;
  • цилиндры – до 20/мл.
  • Помимо этих включений, при остром пиелонефрите может выявиться гной (пиурия), белок, бактерии, цилиндры.

    Цилиндрами называют те же белки, но спрессованные при прохождении через канальцы почек. Если анализ показывает их высокое содержание, это говорит о протеинурии, которая развивается при гломерулонефрите или нефротическом синдроме.

    Наличие белка сообщает о повреждении, расширении канальцев и клубочков почек, так как в норме крупные белковые молекулы через них не проходят. Но не всегда белок в моче говорит о патологии – незначительное его количество, до 0,033 г/л выявляется у здоровых людей, а также после инфекционного заболевания, интенсивной физической нагрузки и употребления белковых продуктов.

  • дневной диурез – 2/3 от общего;
  • плотность жидкости – не менее 1,020 (при воспалении почечных лоханок снижается).
  • Другие показатели в анализе мочи если и отклоняются от нормы, то ненамного.

    Лечение пиелонефрита

    Неприятный запах мочи – причины и симптомы

    Неосложненный острый пиелонефрит лечится консервативно в условиях отделения урологии стационара. Проводится антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются с учетом чувствительности обнаруженных в моче бактерий. Для того, чтобы максимально быстро ликвидировать воспалительные явления, не допустив перехода пиелонефрита в гнойно-деструктивную форму, лечение начинают с самого эффективного препарата.

    Проводится дезинтоксикационная терапия, коррекция иммунитета. При лихорадке назначается диета с пониженным содержанием белков, после нормализации температуры пациента переводят на полноценное питание с повышенным содержанием жидкости.

    На первом этапе терапии вторичного острого пиелонефрита следует устранить препятствия, затрудняющие нормальный отток мочи. Назначение антибактериальных препаратов при нарушенном пассаже мочи не дает желаемого эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений.

  • устранение причин, которые привели к затруднению оттока мочи или вызвали нарушения почечного кровообращения;
  • антибактериальная терапия (лечение назначается с учетом чувствительности микроорганизмов);
  • нормализация общего иммунитета.
  • При наличии препятствий необходимо восстановить нормальный пассаж мочи. Восстановление оттока мочи производится оперативно (нефропексия при нефроптозе. удаление камней из почек и мочевыводящих путей, удаление аденомы предстательной железы и т. д.). Устранение препятствий, мешающих пассажу мочи, во многих случаях позволяет достичь стойкой длительной ремиссии.

    Антибактериальные препараты при лечении хронического пиелонефрита назначаются с учетом данных антибиотикограммы. До определения чувствительности микроорганизмов проводится терапия антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

    Пациентам с хроническим пиелонефритом требуется длительная систематическая терапия сроком не менее года. Лечение начинают с непрерывного курса антибактериальной терапии продолжительностью 6-8 недель.

    Такая методика позволяет устранить гнойный процесс в почке без развития осложнений и образования рубцовой ткани. Если функция почек нарушена, требуется постоянный контроль фармакокинетики нефротоксичных антибактериальных препаратов.

    Для коррекции иммунитета при необходимости применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. После достижения ремиссии пациенту назначаются прерывистые курсы антибактериальной терапии.

    Больным хроническим пиелонефритом в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение (Джермук, Железноводск, Трускавец и др.). Следует помнить об обязательной преемственности терапии.

    Начатое в стационаре антибактериальное лечение необходимо продолжать амбулаторно. Назначаемая врачом санатория схема лечения должна включать в себя прием антибактериальных препаратов, рекомендуемых врачом, постоянно наблюдающим пациента.


    В качестве дополнительного метода лечения применяется фитотерапия.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector