Ретролистез позвонка — l2, l3, l4, l5, c3, c4, c5, что это такое, лечение

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Ретролистез l5 позвонка – что это такое? ответ ищите здесь!

Не всегда при ощущении болей в спине человек обращается за помощью к врачу. В большинстве случаев от дискомфорта и болевого синдрома люди пытаются избавиться самостоятельно. И пациентами врачей они становятся лишь в том случае, когда боли становятся нестерпимыми или отмечается затрудненность движений.

Однако мало кто догадывается, что некоторые заболевания позвоночника или травмы способны привести к серьезным последствиям, если нужная помощь не будет оказана. Например, можно столкнуться с такой патологией как ретролистез L5 позвонка.

https://www.youtube.com/watch?v=JD3LNsFqyb0

Что это такое, чем оно опасно, как лечится и по каким признакам можно выявить данную патологию?

Ретролистезом называют такое явление как соскальзывание назад одного позвонка либо нескольких относительно другого, правильно расположенного с точки зрения анатомии. Заболевание может проявиться у человека любого возраста, но чаще всего наблюдается у мужчин. Также оно часто сопровождается и другими патологиями позвоночника.

Смещение позвонков поясничного отдела

Чаще всего ретролистез выявляется в тех отделах позвоночника, где имеются наибольшая подвижность сегментов позвоночника и природные изгибы – лордозы, то есть отклонения позвоночного столба вперед относительно вертикальной оси.

Лордозы имеются в шейном и поясничном отделах позвоночника. Обычно диагностируется ретролистез C3, L4, L5 позвонков. Если происходит смещение сразу 4 и 5 поясничных позвонков, то заболевание имеет так называемый лестничный характер.

  • Верхние сегменты позвоночника в области поясницы патологически сдвигаются крайне редко.
  • Как правило, ретролистез редко выявляется у детей – разве что у подростков и тех, кто учится в старших классах.
  • У более младших ребят такая патология отмечается только в случае, если они профессионально занимаются тяжелыми и травмоопасными видами спорта.
  • Также такого типа деформация характерна для людей, попавших в ДТП, или детей, упавших с качелей. Но в целом заболевание чаще диагностируется именно у взрослых людей.
  • Падение — одна из самых распространенных причин

Основные причины развития заболевания следующие:

  • травмирование позвоночных дисков или активное протекание дегенеративно-дистрофических процессов в сегментах позвоночного столба;
  • серьезная нагрузка на позвоночник;
  • разрыв связочного аппарата или повреждение мышц спины;
  • повреждение дуг позвонка и разрушение их отростков;
  • гипертонус мышц спины, сочетающийся со слабостью связок;
  • операция на позвоночном столбе;
  • атрофия мышц;
  • наличие наследственных патологий;
  • наличие опухолей или активно протекающих воспалительных процессов;
  • компрессионные переломы позвонков, спровоцированные остеопорозом или возрастными изменениями.

Ретролистез возникает преимущественно из-за разного рода травм

Наиболее подвержены ретролистезу спортсмены (штангисты, гимнасты, акробаты), артисты цирка, строители и те, кто во время выполнения трудовых обязанностей часто перетаскивает тяжести. Заболевание крайне редко проявляется без сопутствующих патологических изменений структур позвоночного столба.

Расположение поясничного позвонка L5

Как проходит лечение

Лечение такой проблемы должно проходить в соответствии с рекомендациями врача. О народных способах лечения в данном случае не может быть и речи. Такие методики приведут лишь к ухудшению состояния.

На ранних стадиях болезни врачи стараются обойтись без вмешательства хирургии. В ход идут медикаментозные средства, помогающие уменьшить болевой синдром, снять мышечный тонус, убрать воспаление и восстановить витаминно-минеральный баланс. Также применяются физиотерапевтические методики.

Лечение

Если уровень заднего смещения большой, то без операции не обойтись. Такая операция предполагает фиксацию позвоночного диска в правильном положении. Для этого используются специальные винты и пластины.

Ретролистез – это патология, вызванная смещением тел позвонков относительно друг друга. Проблема чревата серьезными осложнениями и подлежит своевременному лечению.

Показанием к хирургическому лечению ретролистеза является  сохранение болевого синдрома более 2-х месяцев несмотря на проводимое консервативное лечение. В случае же выявления неврологической симптоматики в виде слабости в стопе или ноге, нарушения тазовых функций в виде запоров и/или задержки/учащенного мочеиспускания необходимо срочно обратиться к нейрохирургу для оперативного лечения.

Различают 2 принципиально разных по виду лечения спондилолистеза: ретролистез и антелистез. Под ретролистезом – понимается смещение позвонка кзади, под антелистезом – смещение позвонка кпереди. 

  • Наличие местной или генерализованной инфекции.
  • Декомпенсация хронических заболеваний.
  • Эрозивный гастрит или язва желудка и 12-перстной кишки.
  • Тромбоз глубоких или поверхностных вен.

Все лечение занимает 7-10 дней. Пациент госпитализируется за 1 день до операции с готовыми анализами.

Операция проводится под общим наркозом, т.е. для пациента вся операция проходит за 1-2 секунду, нейрохирургу для выполнения операции требуется 3-4 часа.

На следующий день после операции можно вставать и ходить по палате, через день после операции можно ходить по коридору в корсете.

Перед выпиской даются подробные рекомендации для ближайшего и отдаленного послеоперационного периода.

Для подтверждения ретролистеза используют рентгенографию в 2 проекциях, функциональное рентгенографическое исследование (для определения стабильности смещения), КТ и МРТ позвоночника. При развитии параличей нижних конечностей может потребоваться электромиография (ЭМГ).

Лечение ретролистеза L5 позвонка и других смещений включает в себя консервативные меры и оперативные вмешательства. При I-II степени можно ограничиться консервативной терапией. Она включает в себя:

  • применение лекарственных препаратов для снижения болевого синдрома и уменьшения напряжения мышц (НПВС, миорелаксанты, ненаркотические анальгетики);

  • при выраженной боли – эпидуральное введение кортикостероидных препаратов;

  • ограничение нагрузки и ношение корсетов;

  • ЛФК, причем начинать занятия нужно только под наблюдением инструктора;

При выраженном смещении (более чем II степень), нарастающем сдавливании нервных структур и выраженной нестабильности позвонка рекомендована операция. При этом применяют различные методики, целью хирургического вмешательства является устранение смещения и фиксация позвонка в приданном правильном положении.

Ретролистез позвонков может приводить к инвалидности из-за компрессии спинного мозга и развития паралича нижней половины тела. Поэтому комплексное лечение нужно начинать как можно раньше, а при наличии показаний к операции не стоит от нее отказываться.

Перед началом лечения проводится комплексная диагностика, определяется степень смещения, а также основные факторы, которые могли спровоцировать патологию. Если ретролистез стал последствием другого заболевания, то в первую очередь терапия направлена на устранение первопричины.

Лечение шейных позвонков или поясничного отдела практически ничем не отличается, так как включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиопроцедуры и занятия лечебной гимнастикой. Именно комплексное воздействие позволяет получить стойкую ремиссию и замедлить патологический процесс.

https://www.youtube.com/watch?v=PNc4hbjC1Tw

Назначается прием медикаментов на ранней стадии лечений, когда пациент жалуется на острые боли и другие неврологические отклонения. Терапия преимущественно симптоматическая и направлена на купирование неприятных проявлений, а также подавления воспалительного процесса, улучшение общего самочувствия.

Выписывает врач лекарства из следующих фармацевтических групп:

  • Обезболивающие («Анальгин», «Солпадеин», «Кетонал»). Подавляют проявление сильной боли, которую многие пациенты не могут долго терпеть. Применяются в виде таблеток или инъекций в особо тяжелых случаях.
  • Нестероидные противовоспалительные средства («Баралгин», «Диклофенак», «Ибупрофен»). Они снимают воспалительный процесс, и улучшают общее самочувствие, дополнительно подавляя боль в пораженном участке.
  • Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм», «Баклофен»). Рекомендуются в таблетках или капсулах. Направлены на снижение болевого синдрома и подавления спазма, снимают блок или зажатость в пояснице.
  • Мази и гели для местного воздействия («Вольтарен», «Амелотекс-гель», «Диклофенак»). Проникают через кожный покров и подавляют воспалительный процесс, при этом активные вещества минимально попадают в кровоток. Используются на активной стадии.
  • Поливитамины («Мильгамма», «Нейровитан», «Неуробекс Нео»). Это обязательный компонент в лечении патологий спины, так как витамин группы В незаменим при запуске регенерации пораженных участков, помогает восстанавливать нервную структуру.

Консервативное лечение третьего поясничного позвонка подразумевает постельный режим, для максимального снижения нагрузки с пораженной области. Кроме этого, врач может назначить ношение ортопедического корсета, посещение мануального терапевта или вытяжение позвоночника. Проведение любых процедур или незапланированных воздействий на хребет без согласования с лечащим врачом категорически запрещены.

Физиотерапия для позвоночника

Физиотерапевтическими процедурами дополняют основной комплекс лечения ретролистеза

Когда острый период купирован, врач может для лечения ретролистеза 5 позвонка назначить разные виды физиотерапевтических процедур. Основными из них являются:

  • Скипидарные или жемчужные ванны. Они обладают лечебными свойствами и оздоравливают весь организм. Такая гидротерапия снимает болевой синдром и улучшает кровообращение в пораженной области, расслабляет мышечную структуру.
  • Электрофорез. Используется как взрослыми, так и детьми. При помощи перемещения частиц за счет воздействия электрического импульса доставляет лекарство непосредственно в место поражения. Применяется всегда по назначению врача, с учетом индивидуальных особенностей организма.
  • Иглорефлексотерапия. Доверять проведение стоит только опытным в этой области специалистам, которые знают расположение точек акупунктуры и могут воздействовать на них при помощи иголок с закругленными кончиками. Дискомфорт во время процедуры минимальный, при этом один сеанс способен запустить защитные силы организма, усилить регенерацию тканей.
  • Гирудотерапия. Проводится с использованием пиявок. Применяется нетрадиционный способ лечения в отношении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но из-за наличия большого количества противопоказаний, применим не всем пациентам.
  • Вытяжение хребта. Лечебная практика направлена на возвращения позвоночнику естественного положения. Бывает сухим или подводным, последний вариант предполагает частичное погружение пациента в воду.

Разные виды терапии направлены на обезболивание поражённого участка, устранение дефекта, повышение эффективности назначенных препаратов и укрепление мышечного корсета спины. Под запретом также является ношение тяжестей или сон на мягком диване, под матрас следует установить жесткий щит. Он позволит во время сна позвоночнику занять правильное положение.

Картина протекания заболевания

О наличии у вас ретролистеза вполне явно дадут понять многочисленные поясничные боли. Они могут быть как оставаться локализованными в одной этой области, так и распространяться дальше, на конечности.

При осмотре врач должен сразу предупредить формирование сколиотической деформации позвоночника и сглаживание лордоза.

Поясничные мышцы при этом испытывают неестественное напряжение, что может быть зафиксировано врачом как ассиметричный мышечный тонус.

Ещё при осмотре могут быть выявлены особые симптомы натяжения, или, если по-научному — симптомы Ласега — это когда при вытягивании ноги в лежачем положении у вас возникает резкая боль, исчезающая, как только вы снова сгибаете её в колене; также выявляются симптомы Вассермана — прострел возникает при поднятии ноги вертикально, в лежачем положении.

Когда пациент перемещается, у него присутствует состояние, определяющееся как нейрогенная, или каудогенная перемежающаяся хромота. У такого пациента при походке «короткие шаги». Работа суставов и связок нарушена, кожно-мышечная чувствительность ослабевает. Пациент начинает испытывать болезненные ощущения, если слишком долго сидит на одном и том же месте.

Особая проблема и существенное ухудшение симптоматики — это если в результате смещения позвонков был задет спинной мозг, если произошло его сдавливание или защемление. В таком случае к общей картине могут добавится парезы конечностей, разнообразные расстройства пищеварения, самопроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

Порой участвуют также межпозвоночные диски, под постоянным риском находятся связки и хрящи. Всё это сопряжено с непрекращающимся болевым синдромом.

Разумеется, болезнь затрагивает и внутренние органы. Особенности протекания болезние — это нарушения почечных, печеночных функций, нарушение работы желчного пузыря. На фоне этого проявляется одышка и постоянный кашель. Иногда развивается язвенная болезнь.

Консервативное лечение

При ретролистезе начальных степеней и своевременном выявлении заболевания неплохих результатов можно добиться с помощью консервативного лечения.

Его методы порой оказывают эффект даже при смещении позвонков на 50%.

Оно включает:

  • ограничение физических нагрузок;
  • ношение ортопедического корсета с целью коррекции позвоночника;
  • мягкие техники мануальной терапии;
  • иглорефлексотерапию;
  • лазеротерапию;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапию;
  • лечебное вытяжение позвоночника;
  • лечебную физкультуру;
  • санаторно-курортное лечение;
  • лекарственную терапию.

При определении тактики лечения нужно учитывать, что заболевание является травматичным искривлением позвоночника, поэтому нужно быть крайне осторожным с назначением лечебной гимнастики, поскольку нагрузка на больной сегмент может спровоцировать ухудшение состояния больного.

Обязательной мерой при ретролистезе является ортопедическая коррекция в виде использования специальных корсетов или поясов.

Ношение их не должно быть длительным, поскольку они снимают нагрузку со спинных мышц, способствуя атрофическим процессам в них.

Эффективной мерой, предшествующей ношению корсета, считается также лечебное вытяжение позвоночника.

Во время этой процедуры создается разряжение в межпозвоночных тканях, которое способствует улучшенному движению физиологических жидкостей в них.

Это улучшает питание тканей, предотвращает их дистрофию, дегенерацию и дальнейшее разрушение.

вывих позвонка

Чем опасна спинальная травма? Смотрите тут.

Каковы причины боли в спине между лопатками? Узнайте здесь.

Читать также….   Лечение кифосколиоза позвоночника

Ретролистез шейного отдела

Шейный отдел позвоночника является наиболее сложным по анатомическому строению и выполняемым функциям, по целому ряду причин он же является самым травмируемым.

Анатомические особенности, которые способствуют этому, следующие:

  • слабый мышечный корсет в области шеи;
  • отсутствие межпозвонковых дисков между черепом и последующим позвонком, а также между первым и вторым позвонками;
  • размещение позвоночных артерий в канале поперечных отростков этих позвонков;
  • наибольшая подвижность данного отдела.

Смещение шейных позвонков приводит к раздражению и сдавливанию нервных окончаний и позвоночных артерий, которые питают жизненно важные задние отделы головного мозга.

При ретролистезе шейных позвонков часто развиваются признаки нарушений мозгового кровообращения, гипертоническая болезнь, плохо поддающаяся обычным методам лечения.

Это вызывает появление следующих симптомов:

  • шум в ушах, головные боли, головокружения;
  • нарушения зрения, двоение в глазах;
  • боли в области шеи;
  • повышение или нестабильность артериального давления;
  • тошнота;
  • слабость и онемение в верхних конечностях;
  • усиление этих симптомов при движениях головы.
Читать также….   Правосторонний сколиоз

Ретролистез в сегменте С3, С4, С5 представляющий собой патологические явления в шейном отделе, характеризуется длительным и затяжным течением, устойчивыми функциональными нарушениями, которые могут со временем привести к утрате трудоспособности.

причины боли в плечевом суставе

Как лечить защемление нерва в шейном отделе? Информация тут.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector