Когда и как можно беременеть после замершей беременности: планирование, необходимые обследования, сколько недель нужно ждать

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

На что обратить внимание

  • Если нет угрозы прерывания беременности, женщина может вести обычную половую жизнь, но от активного секса следует отказаться, поскольку он может привести к маточному кровотечению и отслойке плаценты.
  • Девятая неделя беременности для плода является не менее важной в его развитии, чем предыдущие, поэтому питание должно быть сбалансированным. Следует включать продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Стоит отказаться от выпечки, макарон и сладостей, поскольку они могут спровоцировать резкую прибавку в весе. Питаться рекомендуется 6-7 раз в день небольшими порциями, это поможет избежать приступа тошноты и рвоты.
  • Следует ограничить поднятие тяжестей во избежание отслойки плаценты и маточного кровотечения.
  • Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.
  • Следует избегать мест большого скопления людей и контактов с животными. Эти меры проводятся с целью снижения риска возникновения простудных и инфекционных заболеваний.
  • Пора отказаться от тесной и неудобной одежды и высоких каблуков.
  • Физическую активность и интенсивность занятий спортом на 9 неделе беременности необходимо снизить до 60-80% от прежнего уровня. Если нет угрозы прерывания беременности, отказываться от них нет необходимости.
  • Беременной желательно делать дыхательную гимнастику, которая поможет увеличить приток кислорода к плоду.

Если женщина до этого периода не была на приеме у гинеколога, то 9-ая неделя беременности должна начаться с посещения врача. Будущей маме следует обязательно встать на учет и сдать все необходимые анализы, поскольку они могут выявить проблемы, угрожающие вынашиванию ребёнка.

Анализы после замершей беременности

После замирания беременности проводят анализы для выявления всех возможных причин:

  • берут кровь из вены на скрытые инфекции, передающиеся половым путём, и ТОРЧ-инфекции;
  • проверяют гормональный фон женщины, определяя количество половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, андрогенов), гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидной железы;
  • проводят генетические исследования обоих родителей для определения кариотипа (полного хромосомного набора) и частоты спонтанных хромосомных аберраций (нарушения структуры хромосом). Эти исследования позволяют убедиться, что родители не передают ребёнку генетические нарушения, провоцирующие замирание беременности;
  • решают вопрос о совместимости матери и отца с помощью иммунологических исследований. Анализ крови на сворачиваемость и на антитела к фосфолипидам позволяет обнаружить такую причину замирания беременности, как антифосфолипидный синдром (склонность к повышенному тромбообразованию и гематологическим нарушениям);
  • проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, при необходимости — гистероскопию и гистерографию матки и придатков.
    Растроенная женщина на приёме у врача
    Анализы после замершей беременности — сложный путь, который необходимо пройти

Беременность после несостоявшегося выкидыша

Замершая беременность и последующие врачебные процедуры — сильный стресс для женского организма. Его последствия влияют на работу всех систем и органов, в том числе и на менструальный цикл.

В большинстве случаев месячные начинаются через 4–5 недель после удаления замершего плода из тела матки. Первые несколько месяцев они могут быть более длительными, болезненными и нерегулярными, чем до беременности, из-за гормонального сбоя.

Тест на беременность с двумя полосками
С новой беременностью лучше не торопиться

Отсутствие месячных дольше 5 недель после выскабливания возникает на фоне того же гормонального сбоя и сильного стресса. В первый цикл яичники могут не полностью возобновить свои функции, овуляция не происходит, первая фаза цикла длится дольше, когда вторая не изменяется.

Новая беременность теоретически возможна сразу после возобновления месячных и наступления овуляции. Но спешить с нею не стоит из-за высокого риска повторного замирания плода.

Возможные причины замершей беременности

  1. Нарушение генетики – это наиболее частая причина гибели плода. Более 70% неудачных беременностей до 8 недели объясняются нарушениями строения хромосом. Наличие генетических аномалий эмбриона можно заметить довольно быстро, большинство из них несовместимы с жизнью.

    Такие «поломки» могут передаться плоду, как от мамы, так и от отца, либо же возникают по причине неудачного сочетания родительских генов. Существует мнение, что если плод погибает два, три и более раз подряд – причиной тому генетика.

  2. Нарушения гормонального фона – самая распространенная причина данной патологии.

    Один из признаков появившейся замершей женской беременности на 10 неделе беременности – недостаток прогестерона, который позволяет эмбриону «обосноваться» в матке. Другим признаком возникшей замершей на 11 неделе беременности может стать гиперандрогения.

    Приблизительно у 20% женщин в «интересном положении» значительно повышается уровень мужских гормонов – андрогенов. Именно такая особенность может послужить причиной гибели плода.Подобные нарушения можно предотвратить еще до наступления «интересного положения», сдав необходимые анализы гормонального статуса и пройдя необходимое лечение.

  3. Около 30% невынашиваемости происходит по причине инфекций. Период вынашивания ребенка характеризуется угнетением иммунитета, иначе организм матери просто не смирился бы с возникновением на своей территории чужеродного объекта, половина генетических данных которого совсем другая.

    Плод надежно укрыт от атаки антител плацентой и оболочками, а вот будущая мамочка уязвима практически ко всем инфекциям. Именно поэтому для периода беременности характерно обострение всех хронических инфекций.

  4. Нежелательные особенности, а также множественные пороки может вызвать краснуха.

    Однако инфицирование данным заболеванием опасно лишь в период вынашивания ребенка. «Старая» болезнь, наоборот, способствует выработке антител и предотвращает обострение заболевания. Не менее опасна эпидемия гриппа. У девушек в положении даже банальная ОРВИ может протекать очень тяжело, ведь иммунитет функционирует не в полную силу.

    Основная опасность в данном случае кроется именно в симптомах: повышение температуры, интоксикация, что вызывает недостаток кровотока, кислорода к эмбриону.

  5. Если проводилось ЭКО — вероятность замирания намного выше.

    Как показывает статистика, такое вынашивание намного чаще заканчивается выкидышем или самопроизвольным прерыванием, нежели после естественного зачатия.

  6. Сложные жизненные обстоятельства также могут повлиять на гибель плода.

    Очень часто всевозможные стрессы, перенапряжения приводят к замиранию, ведь ребенку вряд ли понравится, если мамочка будет целый день проводить в душном помещении, возле компьютера, вставая со стула лишь несколько раз для того, чтобы выпить кофе. Такие условия могут не лучшим образом сказаться на состоянии матери, привести к всевозможным осложнениям, например, преждевременной отслойке плаценты, а также привести матку в повышенный тонус. Все эти факторы оказывают плохое влияние на кровоток, поэтому плод получает недостаточно кислорода, а также питательных веществ.

Также узнай всю правду про внематочную беременность на ранних сроках и из-за чего появляется рвота при беременности с желчью и кровью.

Провоцирование выкидыша медикаментозно

Возможные проблемы

На девятой неделе беременности риск ее прерывания является достаточно низким, поскольку плод уже хорошо закрепился в стенке матки, а прогестерон и ХГЧ в крови достигают высокой концентрации.

Эти факторы способствуют сохранению жизнеспособности плода.

Но могут возникнуть другие проблемы, которые характеризуют 9-ую акушерскую неделю беременности, как опасный период не только для будущего ребёнка, но и для женщины.

К возможным проблемам на этом периоде относятся:

  • замершая беременность;
  • внематочная беременность (на этом сроке выявляется очень редко);
  • травматическое повреждение матки;
  • неправильное прикрепление эмбриона;
  • осложнения развития плода.

А также проблемой на этом сроке может являться возникновение тяжелых форм токсикоза с многократной рвотой, снижением веса и уровня гемоглобина в крови. В этом случае женщине следует обратиться на приём к врачу для облегчения своего состояния.

Ещё одной проблемой на данном сроке считается задержка стула. Запор происходит от воздействия гормонов беременности в сочетании с гормоном релаксином.

Это неприятное состояние доставляет немало проблем и таит в себе даже опасность. Во-первых, сильные натуживания являются опасными для малыша, ведь они могут спровоцировать сокращение матки.

Во – вторых, запор может спровоцировать возникновение геморроя.

Чтобы этого не произошло необходимо включить в своё питание нежирные кисломолочные продукты, овощи, кроме капусты, фрукты за исключением груши, мясо и рыбу нежирных сортов.

Исключить следует рис, какао, свежую выпечку, которые могут спровоцировать задержку стула. Можно употреблять сухофрукты, обладающие слабительным эффектом, например чернослив.

Но таким лакомством увлекаться не стоит, ведь сухофрукты достаточно калорийны и могут способствовать ещё быстрому набору веса.

В том случае, когда диета не помогает, справиться с задержкой стула поможет врач, назначив разрешённое при беременности слабительное средство.

Для предупреждения возможных проблем женщине обходимо своевременно встать на учет и пройти все необходимые обследования. Важно ограничить вредные профессиональные факторы (контакт с химическими веществами и радиоактивным излучением), отказаться от рентгенографии, алкоголя и курения, а также от приема любых лекарственных препаратов.

Группа риска

Врачи выделяют категорию женщин, у которых существует определенный риск возникновения замирания беременности. К ним относят женщин:

  • перенесших аборты (и, чем больше их, тем больший риск);
  • имевших внематочную беременность или случаи мертворождения;
  • возраст которых – «за 35»;
  • имеющих анатомические особенности женской репродуктивной системы (например, двурогую или седловидную матку, спайки внутри полости матки и т.д.).
  • страдающих определенными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также различными инфекционными заболеваниями, поражающими половую систему;
  • у которых нарушен менструальный цикл;
  • у которых наблюдаются гормональные сбои (особенно, если это касается выработки главного гормона беременности – прогестерона).

Практика показывает, что, как правило, прогноз после неразвивающейся беременности благоприятный. Главное, определить причину замирания предыдущей беременности и устранить ее. После необходимых обследований, а также курса лечения и реабилитации, делать новые попытки зачатия можно в среднем через 6 месяцев.

Диагностика

Основным способом, как определить патологию, является УЗИ. На ранних сроках врач делает его несколько раз, чтобы узнать, прогрессирует беременность или нет. Если эмбрион не растет, нет сердцебиения, отсутствуют другие признаки его нормального развития — ставится ЗБ. 

На поздних сроках при плановом осмотре или при наличии жалоб врач не слышит сердцебиение плода, нет его шевелений. Такие беременные незамедлительно направляются на УЗИ, во время которого выявляется патология. 

Дополнительно могут назначаться такие методы исследования:

  • определение уровня ХГЧ;
  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • бакпосев из влагалища;
  • исследование на ИППП;
  • коагулограмма. 

Эти анализы нужны для определения состояния матери. 

Диагностика неразвивающейся беременности

При любых опасениях и подозрениях о возможности замершей беременности следует немедленно обратиться к врачу для проведения полного обследования.

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения.

УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом.

Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования.

Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки.

Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью.

В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели.

Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования.

После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

При повторных случаях невынашивания беременности женщины и мужчины проходят еще более детальное обследование, включающее:

  • Кариотипирование – тест по обнаружению нарушений в хромосомах, которые могут стать причиной гибели плода во время внутриутробного развития. При обнаружении проблем партнеры направляются на консультацию к генетику, который объясняет паре их шансы на успешную беременность в будущем и рассказывает о возможных решениях – например, об экстракорпоральном оплодотворении.
  • Ультразвуковое исследование. Для изучения строения матки и выявления ее патологии проводится трансвагинальное ультразвуковое обследование.
  • Анализы крови, которые определяют уровни антифосфолипидных антител и волчаночного антикоагулянта. Антифосфолипидные антитела повышают риск образования тромбов и влияют на формирование плаценты, что может ухудшить кровоснабжение плода, вызывая его гибель.

Изменения будущего малыша:

  • Начиная с 9-ой недели беременности, развитие плода активно происходит в его головном мозге. Голова малыша еще непропорционально большая, но в ней активно развиваются полушария головного мозга. На этой неделе происходит закладка одного из его отделов – мозжечка, который впоследствии будет координировать движения плода, а также отдела, что отвечает за продуцирование адреналина.
  • На лице уже полностью сформированы глаза, но они пока еще закрыты тонкой складкой кожи века, а также можно разглядеть губы малыша. Хорошо визуализируются ушные раковины, которые находятся на одном уровне с глазками. А также продолжает формироваться нос и шея.
  • Продолжают своё активное развитие на 9 неделе беременности и конечности будущего ребёнка. Они удлиняются, а между пальчиками исчезают перепонки. Ступни и кисти также заметно вырастают, а в челюсти появляются зачатки молочных зубов.
  • Удивительно, но в 9 недель беременности плод уже умеет глотать, а его почки продуцируют мочу. Однако вся нагрузка в этот период и до появления ребенка на свет ложится на мамины почки.
  • У мальчиков уже сформированы яички, но они пока еще находятся в брюшной полости, поэтому на УЗИ еще невозможно предположить половую принадлежность ребенка.
  • Происходит закладка нервных и лимфатических узлов.

Плод на этой неделе уже активно шевелится, он может двигать ручками и ножками, а также переворачиваться. За его питание отвечает плацента, которая снабжает активно растущий организм кислородом и питательными веществами.

Изменения в организме женщины

Девятая акушерская неделя характеризуется набором веса, который может варьироваться от 500 г до нескольких килограммов. В основном это связано с ростом матки, а также увеличением объема крови и лимфатической жидкости в организме, которые необходимы для снабжения активно растущего плода питанием и кислородом.

Также в организме женщины запускаются процессы накапливания жира, которые необходимы для того, чтобы впоследствии мать смогла прокормить своего ребенка. В связи с этим фигура начинает заметно меняться. Поэтому с третьего месяца женщине нужно ограничить употребление сладкого и мучного во избежание набора лишнего веса.

Поскольку во время беременности происходит увеличение объема крови и плазмы, у женщины может появиться анемия. Она связана с тем, что спинной мозг не успевает так быстро вырабатывать красные кровяные тельца.

Поэтому при выявлении низкого уровня гемоглобина в крови врач назначает женщине особое питание и специальную поддерживающую терапию.

Матка на девятой неделе еще больше увеличивается в размере и становится похожей на небольшую дыню или очень крупный грейпфрут. Но ей еще достаточно места в малом тазу, поэтому живот пока незаметен. Только у женщин худощавого типа телосложения с узким тазом может появиться небольшой выпирающий живот на 9 неделе беременности.

В зависимости от индивидуальных особенностей кожа у беременной женщины может потерять свой привлекательный вид или наоборот стать более нежной и бархатистой.

В организме беременной происходит активная выработка гормона релаксина, который обеспечивает расслабление связок и костей таза. В связи с этим на ранних сроках может наблюдаться изменение походки. А также действие этого гормона может спровоцировать боли в тазовой области.

Как выносить и родить здорового ребёнка после замершей беременности

Профилактика новой замершей беременности заключается в исключении факторов, ранее вызвавших подобную патологию. Важно:

  • вылечить или довести до ремиссии (если речь идёт о хроническом заболевании) инфекции, воспалительные процессы и другие состояния, требующие медикаментозного вмешательства;
  • привести в порядок гормональный фон, следить за уровнем половых гормонов;
  • свести к минимуму стрессовые ситуации;
  • избегать контактов с вредными веществами, химикатами;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проконсультироваться с врачом-гинекологом и другими специалистами (генетиком, иммунологом, репродуктологом) и следовать их рекомендациям.
    Врач и женщина сидят за столом
    Не стесняйтесь задавать вопросы о назначаемых исследованиях и методах лечения

К сожалению, предотвратить замирание беременности с точностью 100% невозможно. Иногда это происходит по абсолютно непонятным причинам при идеальных результатах всевозможных исследований и анализов. Важно не терять надежду и верить, что в этот раз всё будет хорошо. 80–90% женщин, переживших замирание плода, успешно беременеют и становятся счастливыми мамами.

Лечение и реабилитация после замершей беременности

После удаления замершего плода и выскабливания назначают антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции, и препараты, способствующие сокращению матки и остановке кровотечения.

Женщина пьёт таблетки
После замершей беременности проводится гормональная коррекция

Для восстановления гормонального фона проводится гормональная коррекция. На 3–6 месяцев назначаются комбинированные оральные контрацептивы, подобранные с учётом возраста и других особенностей женщины.

Реабилитация после замершей беременности включает в себя:

  • отсутствие физических и психологических нагрузок;
  • полноценное питание;
  • приём витаминов.

Потеря нерождённого ребёнка — большая травма. Если есть возможность, стоит обратиться к психологу, искать поддержку у родных и близких, не замыкаться в себе и не винить себя в случившемся.

Лечение неразвивающейся беременности

После установления диагноза женщина часто стоит перед тяжелым выбором, какую тактику лечения неразвивающейся беременности выбрать. В любом случае длительное пребывание в полости матки погибшего плода опасно для здоровья и жизни женщины, поскольку при этом повышается риск развития тяжелых кровотечений и инфекционных осложнений.

Как правило, женщине предлагают один из вариантов:

  1. Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности.
  2. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием.
  3. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту.

При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Следует помнить, что неразвивающаяся беременность – тяжелый эмоциональный удар. Поэтому беременная очень сильно нуждается в поддержке как медицинского персонала, так и близких ей людей.

Методы лечебной терапии

Способ терапии в случае гибели плода может быть различный – определяется от каждого конкретного случая.

  1. Выжидание. Спустя несколько дней после гибели эмбриона наблюдается снижение уровня гормонов плаценты, что приводит к выкидышу.
  2. Прерывание медикаментами – если срок менее 2-х месяцев, то можно использовать препараты или свечи, которые приводят к самопроизвольному выкидышу.

Оперативное лечение – предполагает очистку полости матки:

  • по длительности процедура могут быть различна, и зависит от индивидуальных особенностей каждой девушки;
  • необходимость нахождения в стационарных условиях определяется течением послеоперационного периода, наличием какой-либо инфекции или иными причинами;
  • по технике выполнения подобная операция напоминает аборт, поэтому выполняют ее под наркозом;
  • после очистки матки могут быть назначены медикаменты для ее сокращения, а также антибактериальное лечение;
  • спустя 1-2 недели следует пройти УЗИ, чтобы оценить состояние матки и степень ее сокращения.

Можно ли забеременеть после замершей беременности

Если женщина и мужчина здоровы, не являются носителями мутирующих генов, у них нет резус-конфликта и была только одна замершая беременность, скорей всего последующей беременности ничего не угрожает. В зависимости от того, как происходит восстановление организма, врач порекомендует женщине через сколько можно ей забеременеть. Обычно планировать беременность советуют не ранее, чем через 6—12 месяцев. 

В тех случаях, когда к ЗБ привели какие-либо патологии или причины, устранить которые сложно или невозможно, вопрос о возможности забеременеть решается с репродуктологом. Также детального обследования требуют пары, у которых было две и более замерших беременностей.

В зависимости от ситуации, он может назначить коррекционную терапию для профилактики осложнений. Если же женщина и половой партнер носители дефектных генов им могут предложить ЭКО с родной или донорской яйцеклеткой. Каждый случай рассматривается индивидуально. 

Определяем шансы на следующее зачатие

Какими бы ужасными ни казались признаки при возникшей замершей беременности, прогноз выносить и родить в дальнейшем здорового малыша весьма благоприятный. Подавляющее большинство девушек не имеют проблем в данной области.

Повторная беременность

Почти 90% пациенток, которые перенесли однократную гибель плода, без проблем вынашивают и рожают деток. Если же гибель плода наблюдалась неоднократно, то прогнозы куда хуже – в таком случае паре потребуется комплексное обследование.

По причине того, что признаки замершей у женщины беременности не возникают на пустом месте, то планировать детей следует не раньше, чем через полгода после неудачной попытки, при этом пройти ряд обследований:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • детальное обследование на всевозможные инфекции, передаваемые половым путем (мазок из шейки матки);
  • анализ на определение уровня гомоцистеина в крови;
  • анализ на определение уровня аутоантител в крови;
  • анализ на определение антител к краснухе в крови.

Также узнай всю правду про белые выделения на ранних сроках беременности и когда начинается шевеление плода при беременности.

  • Что такое БхБ — биохимическая беременность
  • Отличия беременности мальчика и девочкой
  • Когда начинается токсикоз при беременности
  • Признаки беременности в первые дни
  • Признаки беременности на ранних сроках
  • Рвота при беременности с желчью

Осложнения и последствия замершей беременности

Серьезную опасность для здоровья и жизни женщины при неразвивающейся беременности представляет риск развития тяжелых кровотечений и инфекций.

Чаще всего неразвивающаяся беременность имеет тяжелые эмоциональные последствия не только для женщины, но и для ее партнера, а также для близких им людей. В это время им может понадобиться психологическая поддержка.

У перенесших это горе людей может развиваться усталость, ухудшаться аппетит и нарушаться сон, они испытывают чувство вины, шока, печали и гнева. Люди переносят утрату по-разному.

Одни из них находят утешение в том, что рассказывают окружающим о своих чувствах, а другие не хотят общаться на тему своего горя.

Одни женщины начинают планировать следующую беременность уже через несколько недель, а другие не могут об этом даже думать.

Отец ребенка также может страдать от утраты. Мужчинам труднее выражать свои эмоции, особенно когда они знают, что должны своими действиями поддержать партнершу. Невыношенная беременность может иногда стать причиной возникновения проблем во взаимоотношениях.

Опасения у многих перенесших это горе женщин вызывает вопрос о том, сможет ли снова наступить беременность после перенесенной неразвивающейся беременности.

К счастью, в большинстве случаев у них через определенное время рождается здоровый ребенок, поскольку чаще всего хромосомные аномалии развиваются у самого плода, а не наследуются им от родителей.

Как правило, планировать следующую беременность врачи советуют через 3-6 месяцев после прерывания предыдущей.

Ощущения женщины

На 9 неделе беременности у женщины сохраняются симптомы токсикоза, которые ослабевают только после 12 недель.

Беременную могут мучить головные боли, появиться усталость и утомляемость, тошнота и рвота в течение дня, непереносимость запахов и некоторых продуктов питания, а также головокружения. Еще более ухудшается состояние волос и ногтевых пластин.

Может ощущаться сухость кожи, что вызвано недостатком воды в организме, ведь большая ее часть идет на правильное функционирование и развитие плода.

Во время многоплодной беременности матка существенно увеличивается в размерах поэтому, начиная с девятой недели, у женщины появляются болезненные ощущения в пояснице и спине. Это связано с резким ростом матки, давлением на внутренние органы и значительным растяжением связок в малом тазу.

Женщину может беспокоить постоянная заложенность носа. Если помимо этого симптома нет других признаков простуды, то это является физиологической нормой, которая называется – насморк беременных.

Признаки замершей беременности

Признаки замершей беременности зависят от срока, но часто какие-либо жалобы у женщин отсутствуют и ЗБ дает о себе знать после развития осложнений, либо выявляется во время планового обследования у гинеколога. Единственной рекомендации для женщин, как самостоятельно понять, что беременность замерла, не существует. 

Признаки на ранних сроках беременности:

  • внезапное прекращение токсикоза и усталости, характерной для первого триместра;
  • снижение уровня ХГЧ;
  • боли внизу живота.

Такие симптомы информативны, только если у беременной в первом триместре был токсикоз и сопутствующие жалобы.  

Возможно наоборот, появление признаков интоксикации: тошнота, рвота, слабость, повышение температуры тела, головная боль и др. 

Из-за отсутствующих симптомов на ранних сроках многие женщины не знают, что у них в анамнезе была замершая беременность.

Если после ЗБ последовал выкидыш, первый симптом патологии: обильные кровянистые выделения со сгустками крови и резкая боль в животе. Состояние сопровождается выраженной слабостью, ознобом. Зачастую такие выделения возникают на несколько дней позже, чем должны были быть месячные.

Многие женщины принимают задержку и такую «менструацию» за гормональный сбой или следствие стресса. При обращении к врачу может выявиться патология. Если же за медицинской помощью не обратиться, организм восстанавливается, но женщина не знает о том, что у нее была ЗБ. Такой благоприятный исход возможен только если произошел выкидыш и погибший эмбрион покинул полость матки. 

На поздних сроках женщина может заметить, что ребенок перестал шевелиться. Это первый, зачастую единственный признак. Если она еще не чувствовала шевеления, поставить диагноз до развития осложнений сможет только врач. Также во втором триместре могут быть такие признаки, как боли в животе и уменьшение его размера, повышение температуры тела, слабость, сонливость. 

Причины замершей беременности

  1. Генетика. Если вы столкнулись с замершей беременностью желательно сдать эмбрион на генетическую экспертизу. Для этого вам нужно найти медицинский центр, который проводит такую экспертизу и готов принять ваш материал.

    Договориться с лабораторией и предупредить оперирующего врача, так как для экспертизы нужно максимально сохранить целостность эмбриона. На транспортировку материала дается не более 5 часов.

  2. Гормоны. Регулятор здоровья женской половой системы — это гормоны.

    Как правило, показатель женского здоровья это регулярные, безболезненные менструации.

  3. Антитела к ХГЧ. Это хронический гонадотропин человека, гормон, который вырабатывает эмбрион с первых часов жизни. Именно этот гормон определяют тесты на беременность. Но бывает, что у женщины образуются антитела к этому гормону.

    То есть сам организм женщины пытается этот гормон подавить.

  4. Нарушение свертываемости крови. С 13 – 14 недели, эмбрион переходит на плацентарный тип питания. Но на малых сроках эмбрион питается за счет сосудов матки.

    Поэтому если кровь густая и вязкая в этих сосудах образуются тромбы, которые не дают ребенку получать питание и кислород.

  5. Недостаток фолиевой кислоты. Фолиевая кислота положительно влияет на правильное деление клеток. Ее недостаток может вызвать хромосомные патологии, которые приводят к замершей беременности.
  6. Различные инфекции. Наиболее опасны: краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес.
  7. Естественный отбор, не выявленные причины.

Существуют очень неприятные хромосомные патологии, с которыми дети выживают, вопрос в качестве жизни. До 13 недель, на первом скрининге такие патологии выявляют.

Но остается процент невыясненных причин. Многие женщины после одной или более замерших беременностей благополучно рожают самостоятельно.

Бывает, все анализы в норме, но по каким-то причинам это происходит.  Некоторые моменты в медицине остаются под знаком вопроса.

  • Фолиевая кислота для женщин — ее польза и норма
  • Первый скрининг беременности
  • Что такое гестоз при беременности и чем он опасен для матери и ребенка

Причины замершей беременности в 1 триместре

Чаще всего неразвивающаяся беременность на ранних сроках вызвана проблемами с хромосомами плода. Они состоят из ДНК, которая содержит детальный набор инструкций, контролирующих широкий спектр различных факторов – от развития клеток организма будущего ребенка до цвета его глаз.

Иногда в момент зачатия происходит ошибка, вследствие которой эмбрион получает слишком большое или недостаточное количество хромосом. Причина этого явления остается неизвестной, но его последствиями становятся неправильное развитие плода и невынашивание беременности.

По оценкам врачей, примерно 2/3 случаев невынашивания беременности на ранних сроках связаны с хромосомными аномалиями. Следует помнить, что повторное развитие неразвивающейся беременности по этой причине происходит очень редко, поскольку чаще всего проблем с хромосомами у будущих родителей нет никаких.

К внутриутробной гибели плода  в 1 триместре могут также привести проблемы с развитием плаценты – органа, который связывает кровообращение матери с ребенком.

Повысить риск неразвивающейся беременности на ранних сроках могут следующие факторы:

  • Возраст матери более 35 лет.
  • Ожирение.
  • Курение во время беременности.
  • Употребление наркотиков и спиртного во время беременности.
  • Употребление большого количества кофеина, который содержится в кофе, чае, шоколаде, энергетических и некоторых газированных напитках.

Причины замершей беременности во 2 и 3 триместрах

Как правило, во 2 и 3 триместрах к неразвивающейся беременности могут привести проблемы со здоровьем будущей матери.

Причины неразвивающейся беременности во 2 и 3 триместрах:

Тип причин Заболевания
Хронические заболевания у женщины Плохо контролируемый сахарный диабет
  • Тяжелая артериальная гипертензия
  • Системная красная волчанка
  • Болезни почек
  • Гипертиреоз или гипотиреоз
Инфекционные заболевания Краснуха
  1. Цитомегаловирус
  2. Бактериальный вагиноз
  3. ВИЧ
  4. Хламидиоз
  5. Гонорея
  6. Сифилис
  7. Малярия
Пищевые токсикоинфекции Листериоз – чаще всего развивается при употреблении непастеризованных молочных продуктовТоксоплазмоз – может развиваться при употреблении сырого или недостаточно приготовленного инфицированного мяса, особенно – баранины, свинины или олениныСальмонеллез – чаще всего вызван употреблением сырых или недоваренных яиц
Проблемы с маткой Наличие миомыНенормальное строение матки

Профилактика антенатальной гибели плода

В большинстве случаев причина неразвивающейся беременности остается неизвестной, поэтому предотвратить эту патологию не удается.

Однако соблюдение некоторых условий поможет снизить риск замершей беременности:

  • отказ от курения, алкоголя, наркотиков;
  • соблюдение здоровой, сбалансированной диеты, богатой овощами и фруктами;
  • попытки избежать заражения определенными инфекционными заболеваниями во время беременности (например, краснухой);
  • отказ от употребления некоторых продуктов, которые могут нанести вред беременной женщине и ее ребенку;
  • нормализация веса перед беременностью;
  • прием пренатальных витаминов и препаратов фолиевой кислоты перед беременностью также может снизить риск антенатальной гибели плода и врожденных дефектов.

При выявлении причин неразвивающейся беременности для предотвращения подобных случаев в будущем проводят их лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector