Лапароскопия эндометриоза и беременность после —

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Беременность после лапароскопии эндометриоза

2020-07-13 06:54:05

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! 1июля мне сделали лапароскопию -эндометриоз правого яичника, распространенный наружний эндометриоз по брюшине, трубы проходимы. Назначили после гистологии уколы бусерелина. Хочу еще родить.

А 6 июля был контакт с мужем без предохранения, есть ли риск забеременеть? 10 июля сделала радиоволновым методом лечение эрозии Ш/м.

Гистология пришла-результаты хорошие, жду уколы в аптеке, но боюсь возможной беременности

14 июля 2020 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Юлия! Если половой акт был в период овуляции, то шанс на наступление беременности есть. В таком случае перед введение укола необходимо беременность исключить. Если беременность подтвердится, то бусерелин вводить нельзя.

2020-01-12 02:13:48

Спрашивает Алеся:

Добрый день! Подскажите пожалуйста! У мужа нашли уреплазму уролог ему назначил лечение и после того как пройдет 3-месяца сдать повторно анализы, а мне моя гинеколог тоже назначила лечение и сказала сразу планировать беременность так как мне делали лапароскопию эндометриоз обоих яичников,как поступить нам в этой ситуации,ждать 3 месяца или планировать в феврале

15 января 2020 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Алеся! После прохождения курса лечения можете планировать беременность, ждать 3 месяца не обязательно. Кроме того, не факт, что беременность сразу наступит.

2020-07-23 16:24:52

Спрашивает Нина8403:

Добрый день!Извините за излишне подробное описание, но мне важно ваше мнение как др. врача. Мне 30 лет, бесплодие 1. У мужа поступательно подвижные 56,3% 2020г маточ.трубы проходимы, УЗИ: наличие желтого тела, признаков овуляции, гормоны в порядке. 2020г лапароскопия: эндометриоз на маточных связках 0,8-1,0 см, трубы проходимы, матка отклонена из-за короткой связки.

Лечение бусерелин-депо 6 мес. Пролечила эрозию лазером. Результат цикл восстановился, проверка гормонов один раз, беременности нет. Заключ. врача немедленное ЭКО. -Вопрос 1: возможно ли было лечение не таким сильным препаратом? -Ворос2: неужели выход только ЭКО?

Я не согласилась. 2020г Июль мазня в середине цикла. Лечила дюфастоном, к сентяб. вылечила. Флора хорош. УЗИ: матка изменений нет; шейка матки: церквиальный канал без деформ., структура изменена за счет кист эндоцервикса до 4 мм. В сентяб. нашли папилому и гиперпролактенемию. Вопрос 3: должен ли был врач, по всем этим показания, отправит меня на гистороскопию. Вопрос 4: могли ли все изменения быть из-за бусера, может надо вести контроль после леч. бусером, а потом предлагать ЭКО, ведь был гормон. сбой. Ноябрь:

ДНК папиломы нет, лечу гиперлоктенемию бромокрептином 2020г Март ПЦР исследование папиломы «в церквиальном канале обнаружено 2,63 lg ДНК ВПЧ на 1045 клеток, изменения малозначимы». Хотя с мужем вообще не жили полов. жизнью, даже с презервативом. Он лечился, но 16 тип папиломы остался, из-за долгого лечения ему сделали перерыв. Вопрос5: папилома опять появилась у меня или это норма? если появилась то почему, ведь мы не жили полов. жизнью? Вопрос6:

Врач сказала “эти показания нормальные, можно жить полов. жизнью, муж может никогда не вылечиться, это не страшно для него, просто тебе надо чаще проверятся”, это правильное заключение? Или надо было долечивать мужа и продолжать не жить полов. жизн.? Май.

Пролактин норма 233,00. Проверка проходимости труб (в др. больнице в нашей не возможно). Рентгенолог: трубы контрастированны, слабо проходимы. Врач др. больницы: “проходимость шикарная”. Мой врач по заключению рентгинолога сказала, даже не посмотрев на снимки: что все плохо, из-за слабопродим. и загиба возможна внематочная беременность, трубы надо расширять.

Лучше сделать ЭКО. Вопрос6: к чему может привести расширение? Нужно учитывать внимание всех врачей? Или проверяться еще раз? Июль во время менструаций началось сильное кровотечение. Хирург-гинеколог сказал, что эндометриоз и загиб не влияют на бесплодие, внематоч. беремен. не будет, т.к трубы по снимку все же проходимы. Вопрос7: это так или все относительно?

При месячных сделали гистороскопию: нашли полип эндометрия он играл роль спирали и синехеи в области труб(легко разрушимые). Вопрос8: может синехеи это и есть слабопроходимость? Вопрос9: можно ли было найти полип кольпоскопией? Вопрос10: ваше мнение при следующей гистороскопии надо ли проверить и эндометриоз и мог ли он быть следствием полипа?

01 августа 2020 года

Отвечает Силина Наталья Константиновна:

Нина, если полип в полости матки, при кольпоскопии он может не визуализироваться. Полипы появляются по разным причинам( гормональная дисфункция , воспалительный процесс). Попробуйте курс стимуляции овуляции с инсеминацией.

2020-11-22 08:30:08

Спрашивает Светлана:

Добрый день! Мне 36 лет. Почти год пыталась забеременеть, не получилось. Сделали лапароскопию, обнаружили эндометриоз яичников, гиперплазию матки. После операции выписали Визан на 6 месяцев. Сдавала анализы: СА125 – 80,06 (через 2 дня после операции), до операции – ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, эстадиол, гормоны щитовидки -все в норме, антимюллеров гормон – 2,25. Вопрос: высока ли вероятность беременности после лечения визаном? Должны ли быть месячные при приеме таблеток, и как быстро восстанавливается цикл. Спасибо за ответ.

27 ноября 2020 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Обычно на фоне приема Визанны месячные не идут, цикл должен восстановиться сразу после прекращения приема препарата. В первые 6 мес. нужно стараться забеременеть. Если это не удастся, тогда необходимо планировать ЭКО, т.к. возраст критический, хотя показатель АМГ достаточно высокий. Успехов Вам!

2020-09-14 16:24:23

Спрашивает кати:

Здравствуйте! при гистероскопии обнаружили аденомиоз, при лапароскопии эндометриоз.Удалили очаги (на одном из яичников). Пол года ВИЗАН. После уже прошел год беременность не наступает. Скажите целесообразно ли дальнейшее лечение или нужно прибегнуть к репродуктивным технологиям? – мужского фактора нет (ИИСМ, ЕКО)

17 сентября 2020 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Сколько Вам лет? Каковы результаты половых гормонов? УЗД органов малого таза когда Вы проходили последний раз? Какое было заключение? Беременность не наступает на протяжении 1 года открытой половой жизни? Какую-либо стимуляцию гинеколог Вам назначал?

2020-08-24 11:19:23

Спрашивает Евгения:

Здравствуйте! 2 недели назад мне была сделана лапароскопия. Диагноз: Дермоидная киста левого яичника. Эндометриоз яичников. Перитонеальный эндометриоз. Назначили пить с первого дня менструации КОК (Жанин) в течении 6 месяцев. Мне 22 года, не рожала. Планирую беременность через 2-3 года.

Мой гинеколог советует беременеть через 6 месяцев, т.к. считает, что это остановит развитие эндометриоза, но такой возможности у меня сейчас нет (ни мужа, ни работы). Гинеколог советует именно поспешить иначе – бесплодие. Мой вопрос: Как вы считаете, смогу ли я забеременеть через 2-3 года, если всё это время буду постоянно принимать КОК – если я правильно понимаю они тоже притормаживают развитие эндометриоза.

28 августа 2020 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Через месяц после операции можно начинать заниматься спортом и делать упражнения Кегеля, если не будет никаких жалоб и Вы будете себя нормально чувствовать. Тактика Вашего врача правильная, желательно планировать беременность в первые 6 мес. после оперативного вмешательства для профилактики развития эндометриоза и спаечного процесса в малом тазу. Если такой возможности нет, тогда остается принимать КОК и наблюдать за ситуацией в динамике.

Вам никто не даст 100% гарантии, что на фоне приема КОК эндометриоз не вернется.

2020-08-07 11:41:27

Спрашивает Елена:

Здравствуйте, мне 35 лет, 5 беременностей 1995 – аборт, 1997 аборт, 1999 – беременность, закончилась рождением здорового ребенка (во время родов разрыв шейки матки), 2020 – замершая беременность (плода на УЗИ так никто и не увидел, закончилась выкидышем, беременность диагностировали посмертно по ХГЧ, 2020 – беременность после ВМИ, замерла на сроке 6 недель 4 дня.

За последний год пережила следующее: 1. август 2020 – разрыв кисты, вследствие чего приступ аппендицита, полостная операция, 2 курса антибиотиков. 2. октябрь 2020- госпитализация по скорой,болевой синдром, диагностировали эндометриому страшный эндоментриоз спаечный процесс, не оперировали, курс антибиотиков.

Назначили Визан, принимать не стала, решила посоветоваться с другими специалистами. 3. Получается, что каждые 2 месяца (когда работает левый яичник)возникает болевой синдром, болит буквально все тело, температура до 38. декабрь 2020 – плановая лапароскопия по удалению эндоментриомы (3,7 см), рассечение спаек.

Перед операцией опять болевой синдром. Страшный эндометриоз лапароскопией не подтвердился. Никакой гормональной поддержки после операции не прописали, сказали беременеть. 4. Май 2020 – ВМИ (помимо всего вышеописанного есть еще мужской фактор. Перед ВМИ на УЗИ была видна эндометриоидная киста 3,5 см.

Беременность наступила с первой попытки. После узи в 6 недель доктор отменил утрожестан. Беременность замерла 6 недель 4 дня. 5. Июль 2020 – вакуум регуляция, на 4 день после нее болевой синдром. Что могло быть самой вероятной причиной замирания? 1.

И самый главный вопрос: можно ли опять сделать попытку ВМИ и когда, и чем она может закончиться. 2 замерших беременности – тенденция, 3-й раз страшно.

23 августа 2020 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Длительный перелет не мог оказать негативного влияния. Если у Вас с мужем есть один здоровый ребенок, то, скорее всего, генетических отклонений нет. Эндометриоидную кисту таких размеров необходимо удалить, т.к. после наступления беременности она может увеличиваться в размерах.

Если показатели спермы не идеальные, то перед следующим ВМИ мужу желательно пройти НВА-тест на определение степени зрелости сперматозоидов. Если индекс зрелости будет менее 60, тогда проводить ВМИ не имеет смысла.

2020-05-21 19:42:16

Спрашивает Эмма:

Здравствуйте,мне 37 лет планируем беременность диагноз спайки в трубах ,эндометриоз После лапароскопии назначили один укол диферелина и два месяца пить гинолен,что бы создать ИК.Эффективно ли такое лечение?

27 мая 2020 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Эффект ИК будет позитивно влиять на эндометриоз. После лапароскопии планировать беременность рекомендуется в первые 6 мес. Если на протяжении 3 мес. открытой половой жизни Вы не забеременеете, то необходимо планировать ЭКО. Я лично считаю, что шансы на природное зачатие у Вас минимальны, шансы на ЭКО составляют в среднем 20-30% в зависимости от Вашего уровня гормонов (овариального резерва).

2020-12-03 08:58:01

Спрашивает Анна:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как мне правильно поступить. Мне 27 лет, замуж вышла в сентябре 2020г. и с мужем хотим уже деток. Т.к.не предохранялись с июля 2020г., а беременности нет, решила проверить и себя, и мужа. Мужу лишь прописали таблетки для улучшения качества спермы – у него малоподвижные сперматозоиды.

Мне сделали УЗИ – всё в норме, а когда сделали рентген труб, то был гидросальпинкс в левой трубе, а в правой – спайки. 30 ноября 2020г.сделала лапароскопию, врачи сказали, что рентген показал ситуацию хуже, чем была на самом деле. Они убрали гидросальпинкс, убрали спайки, трубы не удаляли.

В итоге сказали, что причина бесплодия не в трубах, а в эндометриозе. Они убрали очаги эндометриоза, которые были за пределами матки. Сейчас мне говорят сделать 2-3 укола ДЕКАПЕПТИЛА ДЕПО, а потом восстановить цикл и беременеть. Скажите пожалуйста, не опасно ли так поступать с организмом – останавливать месячные?

Не придется ли мне потом вызывать месячные? Есть ли шанс забеременеть после такой терапии или всё может быть зря? Если ли другие действенные способы лечения? Может нам с мужем лучше сразу после первых месячных начать пытаться беременеть или после лапароскопии так скоро нельзя? Посоветуйте, пожалуйста, очень боюсь, чтобы этот весь процесс не затянулся на года.

Заранее большое спасибо!

06 декабря 2020 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

врач акушер – гинеколог

Все ответы консультанта

Добрый день! Эндометриоз обычно не даёт беременеть. Вы можете пробовать беременеть, но шансов больше после гормональной терапии. К тому же Вам необходимо убедиться в нормализации спермограммы мужа.

Возможно ли вылечить эндометриоз

То, что с этим заболеванием необходимо бороться — неоспоримый факт! Могу вам сказать, что сделать это не слишком просто, но вполне реально, все трудности заключаются в том, что часто «болячка» не устраняется полностью до наступления климакса.

Почему именно климакс останавливает развитие недуга? Потому что клетки эндометрия выходят именно из полости матки, которая очень зависит от гормонального фона.

А это значит, что эндометриозные узлы тоже увеличиваются перед и во время менструации и соответственно уменьшаются, когда она отсутствует.

Прежде, чем рассказать про лечение, я хочу упомянуть о профилактике: обязательно необходимо, как я уже говорила выше, регулярно посещать женского доктора, по возможности удержаться от абортов и соблюдать рекомендации по восстановлению после любой гинекологической операции.

Узнайте, как жить дальше женщине с диагнозом эндометриоз — резать или лечить? Врач акушер-гинеколог Ирина Жгарева подробно рассказывает в своих лекциях об эндометриозе, миоме, гиперплазии, полипах.

Ну, а если вам уже диагностировали стопроцентное наличие болезни, то знайте, что предложат вам следующие варианты:

  1. Гормонотерапию (могут прописать противозачаточные таблетки Ярина, либо гормональную внутриматочную спираль Мирена, а также препараты, содержащие прогестерон);
  2. Наблюдение за состоянием внутренних органов без лечения (только на легких стадиях);
  3. Операционное вмешательство (при запущенном состоянии и бесплодии);
  4. Введение в искусственный климакс, альтернативные методы — иглорефлексотерапия, физиотерапия и т. п.

Основной и самый популярный метод — это применение гормонов. Даже после операбельного удаления очагов, спаек и кист необходимо употребление гормональных препаратов.

Нужен минимум год, чтобы восстановить женское здоровье и вызвать наступление беременности, но бывает даже после родов эндометриоз возвращается.

Как видите, болезнь очень загадочная. Она может как пройти сама, так и может случиться такая ситуация, что от нее не получается избавиться годами. В любом случае, с наступлением менопаузы вы забудете об этом изводящем состоянии, главное успеть до этого времени родить малыша, а шансы, к счастью, на это вполне имеются.

Как бы там ни было, никогда не опускайте руки! Ведь если женщина искренне хочет родить, то в большинстве случаев ей это удается. Наберитесь терпения, прислушивайтесь к рекомендациям врачей.

Как протекает беременность после лапароскопии?

Беременность после лапароскопии не имеет особых отличий. Она протекает так же, как любая другая беременность. Проблемы могут возникнуть на фоне перенесения гинекологических заболеваний в прошлом. Увеличивается вероятность развития следующих осложнений:

  • Прерывание беременности на начальных стадиях;
  • Аномальное предлежание плода (в результате удаления миоматозных узлов);
  • Плацентарная недостаточность;
  • Многоводие.
Многоводие
Многоводие — описание

Женщины, перенесшие лапароскопию на фоне бесплодия, при наступлении беременности находятся под особым контролем. Чтобы вовремя обнаружить отклонения, следует регулярно посещать профилактические осмотры, своевременно сдавать необходимые анализы и наблюдать за своим самочувствием. При синдроме поликистозных яичников требуется гормональная поддержка в первом триместре.

Подробнее о Лапароскопии в гинекологии.

Когда можно планировать ребёнка после лапароскопии?

Процедуру назначают женщинам, столкнувшимся с патологиями репродуктивной системы. Операция носит лечебно-диагностический характер. Ее отличительной особенностью является низкий уровень травматичности. Операцию проводят в следующих случаях:

  • Кистозные образования;
  • Спаечный процесс;
  • Утолщение капсулы яичника;
  • Опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
  • Внематочная беременность;
  • Снижение фертильности неясного генеза.
Спаечный процесс
Спаечный процесс — описание

Операция стимулирует функцию яичников, способствуя развитию полноценной яйцеклетки. Особенно актуальной она считается при утолщении оболочки придатков. В этом случае хирург рассекает капсулу. Уже в следующем цикле яйцеклетка сможет беспроблемно выйти за пределы фолликула.

Также устраняются спайки и очаги эндометриоза, что облегчает для эмбриона процесс прохождения по фаллопиевым трубам и имплантацию. Согласна статистическим данным, в 85% случаев после лапароскопии наступает зачатие. Через полгода после ее проведения вероятность забеременеть снижается, так как гинекологическая проблема может вернуться. При планировании беременности после лапароскопии учитывают следующие факторы:

  • Цель проведения операции;
  • Возраст пациентки;
  • Наличие или отсутствие осложнений;
  • Успешность проведения хирургического вмешательства.

Если операция осуществлялась при внематочной беременности, планировать ребенка определенные период не рекомендуется. Организму следует дать время на восстановление.

оптимальный срок реабилитационного процесса
оптимальный срок реабилитационного процесса

Сложности с зачатием у женщины
могут возникнуть в том случае, если операция была проведена неправильно или
были нарушены принципы послеоперационного ухода. К возможным осложнениям
относят проникновение инфекции в матку. Чтобы этого не произошло, достаточно
соблюдать гигиену и вовремя посещать профилактические осмотры у гинеколога.

В интересах женщины повысить
вероятность успешного зачатия после оперативного вмешательства. Выявляется
точный день освобождения яйцеклетки из фолликулярной капсулы. В этих целях
осуществляют следующие манипуляции:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Использование тестов на овуляцию;
  • Наблюдение за характером влагалищных выделений;
  • Ведение графика базальной температуры.
график базальной температура при овуляции
график базальной температура при овуляции

Не менее важно произвести
подготовку к зачатию. Для этого сдаются анализы, выявляющие инфекционные и
генетические заболевания. Также необходимо отказаться от вредных привычек и
обеспечить необходимое поступление витамин в организм. Особенно важной во время
подготовки к зачатию является фолиевая кислота.

Лечение

История пациентки Константина Викторовича Пучкова, которая познала счастье материнства после проведенной операции по поводу эндометриоза 4 степени. Отрывок телевизионной передачи «Доктор И…»

Тактика лечения зависит от локализации патологических очагов, тяжести течения и выраженности симптомов. Немаловажную роль при планировании терапии играет желание женщины сохранить репродуктивную функцию. В настоящее время используются и консервативные, и хирургические методики.

В основе медикаментозного лечения лежит гормональная терапия, целью которой является предупреждение распространения очагов и облегчение симптомов, однако эффект от используемых препаратов длится недолго.

Но медикаменты могут назначаться после хирургического лечения с целью предотвращения развития рецидива.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии показано хирургическое лечение, целью которого является радикальное удаление гетеротопий. Показанием к операции является наличие эндометриоидных кист яичника, ретроцервикального эндометриоза, длительные кровотечения, сочетание эндометриоза с другими патологиями в матке, поражение эндометриозом других органов.

Органосохраняющая операция проводится, как правило, с помощью лапароскопии, в ходе которой все патологические очаги удаляются. Также, крайне редко, возможно выполнение радикального вмешательства, при котором матка с придатками подлежит удалению.

Мы стремимся, особенно у пациенток репродуктивного возраста, всегда провести органосохраняющую операцию даже при тяжелом течении заболевания. Радикальная операция проводится лишь у пациенток, не желающих сохранять способность к деторождению, а также в тех случаях, когда другие методики оказались неэффективными.

Чтобы исключить возможные риски при беременности, женщинам с выявленным эндометриозом, планирующим в дальнейшем рождение ребенка, я рекомендую оперативное лечение — удаление патологических очагов на этапе планирования зачатия.

В нашей клинике подобное вмешательство проводится лапароскопическим методом. Беременность после лапароскопии эндометриоза по результатам наших пациенток наступает в 60%.

При отсутствии зачатия в течение года после пройденного лечения пациенткам рекомендовано ЭКО.

Можно ли забеременеть при эндометриозе

Из всех пациенток, обратившихся в центры Вспомогательных Репродуктивных Технологий (ВРТ), каждая третья страдает эндометриозом.

Как именно эндометриоз лёгкой и средней степени препятствует наступлению беременности – достаточных объяснений НЕТ

Возможные причины неудачной беременности при эндометриозе:

  1. Непроходимость маточных труб:
    • закупорка или сужение просвета маточных труб проросшей эндометриоидной тканью;
    • перитубарные спайки – перекрытие просвета трубы спаечным процессом;
    • нарушение проводимости маточных труб под влиянием токсических продуктов эндометриоза.
  2. Уменьшение функциональной ткани яичников (снижение овариального резерва):
    • из-за разрушения яичника эндометриоидной кистой;
    • из-за иссечения ткани яичника во время оперативного лечения кисты.
  3. Расстройство функции эндометрия, нарушение имплантации эмбриона в слизистую матки:
    • из-за местного дисбаланса гормонов и изменения биохимического состава эндометрия;
    • из-за деформации и повреждения внутренней поверхности матки криптами и устьями эндометриоидных ходов.
  4. Гормональный дисбаланс, нарушение менструального цикла из-за поломки нейроэндокринной системы гипоталамус – гипофиз – яичники:
    • ановуляция (3,5%);
    • ЛНФ-синдром (2-3%);
    • нарушение секреции гонадотропных гормонов и синтеза половых гормонов в яичниках;
    • гиперпролактинемия.
  5. Изменение иммунных и биохимических свойств перитонеальной жидкости:
    • инактивация сперматозоидов в брюшной полости;
    • «отравление», снижение качества яйцеклеток и эмбрионов продуктами жизнедеятельности эндометриоидной ткани.
  6. Прерывание беременности на ранних сроках (выкидыш) из-за судорожных мышечных сокращений матки.
  7. Патология стволовых клеток, связанная с развитием эндометриоза.

Однако эндометриоз, по неизвестным до сих пор причинам, далеко не всегда вызывает бесплодие. Поэтому:

  • При лёгких формах болезни рекомендуется выжидательная тактика.
  • Если в течение 5 лет естественная беременность не наступает, следует переходить к ВРТ.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности?

При беременности лапароскопическую
операцию проводят только при наличии весомых причин. Предварительно оцениваются
возможные риски. Показания к проведению лапароскопии следующие:

  • Некроз миоматозного узла;
  • Кистозные образования;
  • Воспаление аппендикса;
  • Перекрут придатка или кисты;
  • Злокачественные опухоли.
некроз миоматозного узла
Некроз миоматозного узла — описание

Лапароскопию рекомендуется делать
во втором триместре беременности. Именно в этот период снижается вероятность развития
осложнений. Все органы малыша уже сформированы, а риск преждевременных родов не
так высок.

Мой подход к лечению эндометриоза

Вследствие того, что определить глубину поражения тканей эндометриозом не всегда удается, я отдаю предпочтение радикальному удалению очагов в пределах здоровых тканей, а не прижиганию их. В отличие от других методов, использование этой методики позволяет подтвердить диагноз гистологически.

  • Сама операция выполняется через несколько небольших разрезов.
  • Эндометриоидные очаги могут поражать другие органы малого таза, все они подлежат удалению. Мой многолетний опыт в проведении гинекологических, урологических, проктологических операций дает возможность выполнить вмешательство качественно и безопасно для пациентки.
  • Благодаря использованию современного оборудования все манипуляции проводятся с максимальной точностью, поэтому риск повреждения расположенных вблизи структур (мочеточников, мочевого пузыря, кишечника и др.) исключен.
  • Использование атравматического инструментария, аппарата электротермического лигирования тканей LigaSure, рассасывающегося шовного материала, ультразвуковых ножниц, противоспаечных барьеров и т.п. — дает возможность оперировать быстро и качественно.
  • При наличии у пациентки других заболеваний малого таза, требующих хирургического лечения, существует возможность проведения симультанных операций: избавление сразу от нескольких патологий в ходе одной анестезии.

Пациенткам, прошедшим лечение в нашей клинике, после радикального иссечения эндометриоидных очагов я рекомендую воздержаться от зачатия от 1 до 8 месяцев в зависимости от клинической ситуации.

Однако при планировании беременности при эндометриозе важно также учитывать особенности течения болезни.

При необходимости гормональной терапии, возможно, повторной операции, подготовка к зачатию более длительна и может потребовать от нескольких месяцев до года.

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное – свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции.

И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию.

Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Наружный эндометриоз и беременность

При эндометриозе маточных труб, эндометриоидных кистах яичников (эндометриомах), спайках в брюшной полости, ретроцервикальном эндометриозе шансы наступления спонтанной беременности увеличивает лечебно-диагностическая операция: лапароскопия.

Лапароскопическая операция

Если лапароскопия противопоказана, хирургическое вмешательство проводят лапаротомным доступом: через разрез брюшной стенки.

Почему лечение бесплодия начинают с хирургической операции?

  1. Во время лапароскопии (лапаротомии) делают ревизию полости малого таза, рассекают спайки, иссекают, прижигают, удаляют найденные очаги эндометриоза, эндометриоидные кисты яичников.
  2. Операция даёт возможность визуально оценить состояние репродуктивных органов женщины и определить ряд показателей индекса фертильности (EFA).

Схема лечения бесплодия при эндометриозе яичников

Если индекс фертильности при эндометриозе низкий, то пациентке после лапароскопической операции рекомендуется не терять времени и сразу же переходить к процедурам ВРТ: ЭКО, ИКСИ или ВМИ.

Что такое ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение – широко применяемый метод вспомогательной репродуктивной технологии.

Суть метода: оплодотворение (инсеминация) искусственно извлечённых из яичника яйцеклеток специально подготовленной спермой партнёра «в пробирке», верней вне организма женщины с последующим переносом (подсадкой) развивающихся эмбрионов в полость матки.

Что такое ИКСИ Метод ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Это современная модификация ЭКО.

Суть метода: искусственное оплодотворение одной яйцеклетки одним сперматозоидом, путём его введения внутрь яйцеклетки с помощью тончайшей микроманипуляционной иглы. Процедура проводится под микроскопом.

Что такое ВМИ Внутриматочная инсеминация – старейший метод ВРТ, не потерявший актуальности в наши дни.

https://www.youtube.com/watch?v=Owy2ySgUgEY

Суть метода: искусственное введение в матку полученной заблаговременно специально обработанной спермы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector