У ребенка болит зуб: что делать при зубной боли, как обезболить и какие лекарства использовать?

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что делать, если ребенок не дает лечить зубы

Зачастую поведение малыша во время приема у стоматолога напрямую зависит от его возраста. И если для ребенка, которому 3 года волнение, плачь, и желание вырваться являются нормальной реакцией, то семилетний ребенок уже вполне может контролировать свои эмоции.

Поговорим о том, как лечат зубы детям
Ребенок не дает лечить зубы

И если в его поведении присутствуют подобные проявления, следует немедленно искать их причину. Необходимо проанализировать, что именно побуждает ребенка к такой реакции: он боится самой процедуры, конкретного врача или врачей в целом, а, может быть, это лишь способ манипулировать родителями с целью получить желаемое?

После того, как установлена причина страха, следует поговорить с ребенком о том, что его тревожит. А после, обсудить сложившуюся ситуацию со стоматологом, а иногда (если страх перешел в фобию) и с психологом.

ВНИМАНИЕ: Если ребенок просит, чтобы мама осталась с ним в кабинете врача, важно пойти малышу на встречу. Но если в ее присутствии он начинает вести себя неконтролируемо и не дает врачу закончить процедуру, маме лучше покинуть кабинет, предоставив разрешение ситуации специалисту.

Почему нужно лечить молочные зубы?

Как уже упоминалось, многие родители не уделяют должного внимания проблемам с молочными зубами ребенка. Но это неправильно, причины таковы:

  • если поврежденный молочный зуб слишком рано удалить, то соседние начнут сдвигаться, вследствие чего постоянные будут расти криво и появляется неправильный прикус;
  • при разрушении зубов до «пеньков», язык при разговоре упирается в область неба, из-за чего появляются проблемы с дикцией, что потом сложно будет исправить;
  • если с пораженным кариесом зубом прорезается зачаток постоянного, он может вырасти пораженным;
  • отсутствующие зубы могут вызвать проблемы с пережевыванием и перевариванием, иногда появляются проблемы с ЖКТ.

Что категорически не рекомендуется делать при зубной боли у ребенка?

Когда ребенок жалуется на зубную боль в молочном или коренном зубике, ни в коем случае нельзя прогревать щеку – согревающие процедуры могут спровоцировать развитие осложнений, вплоть до гнойного флюса (см. также: можно ли проводить полоскание ротовой полости с содой и солью при флюсе?).

  1. У ребенка болит зуб: что делать при зубной боли, как обезболить и какие лекарства использовать?самостоятельно пытаться удалить заболевший зуб в домашних условиях (исключение — расшатанные молочные зубки) (подробнее в статье: как можно в домашних условиях и без боли вырвать молочный зуб ребенку?);
  2. давать ребенку медикаменты, которые не подходят по возрасту;
  3. полоскать ротовую полость растворами, содержащими спирт.

Что такое герметизация фиссур и для чего ее делают?

Что это такое? Модная тенденция или действительно полезная процедура, способная защитить зубы ребенка от разрушения? Только появившиеся зубы имеют тонкую эмаль. В процессе роста на зубках формируются углубления, так называемые фиссуры, в которых оседают остатки еды. Болезнетворные бактерии размножаются и оттуда проникают внутрь зуба, провоцируя кариес.

В стоматологическом кабинете предлагают нанести на зубы специальное покрытие, запечатав фиссуры. Насколько процедура эффективна и безопасна? От гигиены и здоровья ротовой полости в детстве зависит, с какими зубами человек проживет всю жизнь. Достаточно сложно заставить маленького ребенка правильно и тщательно чистить зубы, контролировать количество съеденного сахара.

Кариес распространяется очень быстро, особенно на молочных зубах. Эмаль в углублениях тоньше, чем на жевательных буграх. Герметизация бороздок на зубе поможет уберечь его от кариеса, защитит эмаль. Практика подразумевает ограничение контакта уязвимой поверхности зубных единиц с внешней средой.

Основное условие — зуб не должен иметь кариозных пятен. На начальных стадиях участки эмали мутнеют, позже становятся коричневыми, черными. Методика эффективно снижает вероятность разрушения зубных единиц от кариеса на 75-95%.

На поверхности зуба создается барьер, который препятствует задержке пищевых остатков и размножению бактерий. Если в составе покрытия есть активные ионы фтора, они улучшают свойство эмали защищать зуб от повреждений.

Чаще герметизацию делают на коренных зубах в возрасте 6-7 лет. В этот период статистически зубы наиболее подвержены фиссурному кариесу. Покрытие не заметно на жевательной поверхности, имеет долгосрочное действие. По мере стирания слоя процедура повторяется (раз в 3-8 лет).

Что должно быть у врача

Выбранный вами детский врач должен иметь на руках все требуемые инструменты, а также материал для наркоза для обеспечения успешного лечения. Бывает, что малыш слишком боится, или же требуемый объем лечения слишком большой.

Часто для лечения применяются местные анестетики, что заблаговременно согласовывается с родителями. Примерно за полчаса до начала процедуры ребенку могут назначить прием специальных препаратов – это называют премедикацией. Они могут усилить анестезию или успокоить.

Лечение рекомендуется начинать на ранних стадиях кариеса. Не стоит откладывать проблему на «потом», иначе состояние ухудшится. Когда речь идет о детских зубах, то требуется следующее:

  • терпение у взрослых;
  • высокий профессионализм у врача;
  • психологическая подготовка со стороны родителей.

Почему у детей до 14 лет повышен риск заболевания кариесом и пульпитом?

В период формирования постоянного прикуса, когда у ребенка начинают прорезываться постоянные зубы, есть 2 фактора, которые повышают вероятность развития заболеваний зубов и родителям необходимо их учитывать.

  • Анатомические особенности «свежепрорезавшихся» постоянных зубов способствуют развитию кариеса и его осложнений. Не до конца сформированная, нежная эмаль молодых постоянных зубов, особенно в области многочисленных фиссур (бороздок) на жевательных зубах, очень уязвима.
  • Психологическая особенность «трудного» переходного возраста, когда ребенка нелегко уговорить правильно и тщательно чистить зубы, а, тем более, сходить к врачу и вовремя вылечить кариес, особенно, если ребенок боится стоматолога.

Советы, что делать при обнаружении болезни у ребенка

Для ребёнка каждая встреча со стоматологом — стресс. Лучше заранее предпринять ряд профилактических мер, которые защитят полость рта от кариозных процессов. До 8–10 лет за зубами ребёнка следят родители и учат будущего взрослого правильно заботиться о здоровье. Для начала необходимо:

  • Откорректировать питание. Если ребёнок питается полезной пищей, то риск появления болезней зубов сильно снижается. В меню надо включить фрукты, ягоды, злаки, больше твёрдой пищи (орехи, сырые овощи), молоко, творог. А также нужны продукты с витаминами, фосфором, фтором.
  • Гигиена полости рта. С малых лет взрослые обязаны научить и приучить ребёнка ежедневно очищать зубы, ополаскивать рот после еды, применять нить (флосс).
  • Посещать стоматолога. В кресле стоматолога малыш должен бывать дважды в год. Тогда он сможет оценить состояние здоровья. А если имеются проблемы с зубами, и стоматолог советует приходить на профилактический осмотр чаще, надо это делать. И когда возникают любые подозрения на кариес, следует без промедления идти к врачу. Только так можно сохранить детские зубы здоровыми.

Антигистаминные препараты

Если болевые ощущения сопровождаются отечностью и зудом, доктор может порекомендовать применение антигистаминных препаратов. Детям обычно назначают препараты Фенистил или Парлазин в форме капель. Применять такие средства допускается только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией.

Виды анестезии в детской стоматологии

Сегодня профессиональные частные детские стоматологические клиники имеют в своем составе высокоорганизованную анестезиологическую службу, которая призвана обеспечивать на высоком уровне эффективность и безопасность обезболивания, интенсивную терапию и реанимацию.

Для организации такой службы детская стоматологическая клиника должна получить у государства отдельную лицензию на анестезиологию и реанимацию, что не так просто, поскольку имеется целый ряд жесточайших требований, как к квалификации анестезиологов, так и к имеющемуся оборудованию, используемым препаратам и расходным материалам.

Строго говоря, существуют не только медикаментозные, но и немедикаментозные методы обезболивания, среди них:

  • аудиоанальгезия;
  • электроанальгезия;
  • гипноз.

Однако немедикаментозные методы не получили должного распространения, так как они требуют дополнительной специальной подготовки, а эффект от них не так значим для стоматологической клиники. Поэтому, пожалуй, только электроанальгезия периодически используется в стоматологической практике.

Медикаментозные методы обезболивания делятся на два вида: местная и общая анестезия. Чтобы понять, к какому виду медикаментозного обезболивания лучше прибегнуть, рассмотрим вкратце каждый вид обезболивания.

Возможные сопутствующие симптомы

У маленького ребенка, который еще не может сам рассказать, что у него болит, распознать зубную боль бывает сложно. На проблему указывает частый плач, капризы, отказ от пищи. Если повышается температура (до 38 градусов и выше), необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Еще один сопутствующий симптом – увеличение лимфоузлов на шее.

Гомеопатические препараты

Устранить сильную зубную боль с помощью гомеопатических средств не всегда возможно. Однако натуральные препараты могут облегчить состояние малыша, улучшить его самочувствие и устранить неприятные симптомы при прорезании зубов (если проблема именно в них). Специалисты предлагают применять следующие средства, если болит зуб:

  • Вибуркол. Выпускается в форме свечей. Обезболивающий противовоспалительный спазмолитик.
  • Дантинорм Бэби. Препарат на основе ромашки, плюща и ревеня. Выпускается в виде раствора для приема внутрь. Можно давать лекарство ребенку в перерывах между кормлением. Помогает успокоить боль, снизить воспалительные процессы во рту и носоглотке.
  • Траумель С. Мазь-анальгетик, обладающая противовоспалительными свойствами. Предназначена для местного применения. Можно смазывать десны несколько раз в сутки.

Другие причины

Если ребенок говорит, что у него сильно болит молочный (временный) зуб, причиной не всегда является стоматологическое заболевание. Иногда боль означает прорезывание коренного зуба рядом. Во всех остальных случаях испытываемый дискомфорт может быть дополнительным симптомом поражения шейного отдела позвоночника, невралгии лицевого нерва, отита, ларингита, тонзиллита, синусита.

Если ребенок жалуется на боль после посещения стоматолога и курса терапии, возможно, причиной неприятных ощущений является врачебная ошибка. Исключение составляют случаи, когда боль чувствуется в течение первых часов после лечения – тогда это может быть обычной физиологической реакцией на процедуры.

Распространенные ошибки, которые может допустить стоматолог:

  • не до конца проведенное лечение (обычно связано с ошибочным диагнозом);
  • нарушение правил и технологии пломбирования;
  • грубая обработка полостей зубных единиц;
  • механическое травмирование тканей во рту.

Кроме этого, у маленького пациента иногда может развиться аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Как лечить молочные зубки малышам

Когда у ребенка возникают проблемы с молочными зубами, то далеко не всегда родители принимают решение ими всерьез заниматься. Немало родителей полагают, что такое лечение вовсе не нужно, поскольку совсем скоро молочные зубы выпадут и вырастут постоянные.

Но нельзя не обращать внимания на проблемы ребенка с зубами. Например, если вы видите, что молочные выпадают слишком преждевременно, то это может впоследствии спровоцировать проблемы с прорезыванием постоянных, а челюсть может развиваться неправильно.

А если у ребенка присутствует кариес и при этом не лечится, то инфекция скоро может попасть ЖКТ и спровоцировать ряд заболеваний.

Разные заболевания ротовой полости у малышей появляются по таким причинам:

  • наличие патогенной микрофлоры в ротовой полости;
  • если в рационе слишком много сложных углеводов, особенно потребляемых после обеда. Наиболее вредными для зубной эмали являются кондитерские изделия и молочные продукты;
  • плохая или недостаточная гигиена ротовой полости.

Как облегчить боль у детей?

Чем лечить ребенка, если у него заболел зуб? Когда малыш жалуется на болевые ощущения, родители стремятся как можно быстрее облегчить его состояние. При зубной боли можно применять анальгетики, НПВС (таблетки, сиропы), использовать некоторые народные рецепты, однако следует помнить о том, что выяснить причину и устранить ее сможет только доктор, поэтому при первой возможности нужно посетить стоматолога.

Как подобрать врача для ребенка

Первый визит ребенка к стоматологу – очень важное событие, к которому нужно отнестись очень серьезно. Нужно обязательно отыскать врача, который хорошо находит общий язык с детьми, и к которому ребенок пойдет с большим удовольствием. От этого зависит то, будет ли у него в будущем страх перед стоматологами.

Рекомендуется в первый раз не пожалеть денег и повести ребенка в платную клинику. В таких заведениях лечение сопровождается доброжелательным отношением со стороны персонала, для детей часто крутят мультфильмы, дают играть игрушками.

Как уговорить ребенка лечить зубы: советы психолога

Прежде, чем сказать малышу о предстоящем визите к стоматологу, родители (особенно мама) должны побороть собственное волнение и ни в коем случае не показывать его ребенку.

А чтобы свести к минимуму любые негативные моменты при посещении врача, психологи рекомендуют соблюдать некоторые правила:

  • с самого раннего возраста следует объяснять детям, что зубы нужно беречь, следить за ними и проверять у доктора, первый визит к которому лучше запланировать в возрасте годика;
  • можно играть с малышом «в стоматолога», леча зубы куклам и мишкам. Важно, чтобы ребенок воспринимал данный процесс как полезное и важное мероприятие, не наделяя его никакими негативными свойствами;
  • перед приемом у врача можно посмотреть различные мультфильмы или интересные видео о том, как лечат зубы малышам;
  • поход к доктору лучше планировать на утренние часы, чтобы ребенок за день не успел себя «накрутить»;
  • не стоит «обещать» ребенку, что будет «не больно», если на самом деле его ждет укол или другая болезненная процедура. Мало того, что он, уверенный в безобидности процедуры испугается, испытав резкую боль, данный стресс может стать причиной категорического неприятия стоматолога в дальнейшем;
  • объясняя ребенку, что будет происходить, не стоит также и «углубляться» — пусть это сделает врач на адаптированном для малыша языке. Родителям стоит ограничиться общими фразами в спокойном тоне;
  • очень важно оградить ребенка от «страшных» историй посещения стоматолога. Важно следить за тем, чтобы в присутствии малыша вообще не обсуждались темы подобного рода. Кроме того, при ребенке категорически недопустимо отзываться о врачах плохо. Малыш должен усвоить, что доктор – это человек, который делает добро, помогая людям не болеть и быть здоровыми;
  • не нужно ругать, стыдить или унижать малыша, сравнивать его с другими «смелыми» детьми, если он запаниковал и не «дался» полечить зуб. Лучшее в данной ситуации – спокойный и откровенный разговор с высказыванием надежды на положительный исход следующего посещения;
  • важно отыскать «своего» стоматолога, который смог бы завоевать доверие ребенка, найти к нему подход и настроить на позитив.

Какие при этом бывают симптомы

Основным признаком, указывающим на начало формирования постоянных элементов ряда, является явный рост челюсти. Промежутки между временными зубами увеличиваются, а это говорит о том, что начался процесс подготовки челюстной системы. При наличии определенных нарушений процесс прорезывания может доставлять сильную боль.

  1. неустойчивое психоэмоциональное состояние: многие дети в этот период становятся капризными, раздражительными, у них может пропасть аппетит,
  2. повышенное слюноотделение: это довольно частое явление, которое может стать причиной появления раздражения на подбородке – следует приучить ребенка убирать слюну салфеткой,
  3. легкое воспаление слизистой: при наличии характерных покраснений ребенка лучше сразу показать специалисту. Врач без труда отличит начало этапа смены зубов от воспалительного заболевания,
  4. появление отечности и болезненности: десна слегка отекает, когда временный зуб уже на подходе. На этом этапе возникает ноющая боль, успокоить которую можно, например, с помощью спрея-анестетика или геля с обезболивающим действием. По данному вопросу лучше проконсультироваться с детским врачом-стоматологом. Позже появляется зуд в деснах,
  5. общее ухудшение состояния: иногда данный процесс сопровождается повышением температуры тела, появлением кашля и нарушением стула.

Происходит увеличение промежутком вежду зубами
Происходит увеличение промежутком вежду зубами Описанные выше симптомы вовсе не обязательно должны проявиться у каждого ребенка. Не стоит пугаться этих явлений, так как они считаются вполне естественной реакцией организма. Тем не менее, лучше сразу показать малыша специалисту, чтобы тот оценил, насколько правильно протекает процесс.

Когда нужно лечить кариес?

Есть ряд факторов, которые говорят о необходимости лечения кариеса у малышей, среди них следующие:

  • Как врачи лечат детям зубыприсутствие инфекции, провоцирующей хроническое обострение разных болезней;
  • если кариес не лечили на первой стадии, то ребенок может лишиться зуба, а это может спровоцировать проблемы с пережевыванием. ЖКТ при этом становится более уязвимым;
  • если молочные зубы находятся в плохом состоянии, то зачатки постоянных могут погибнуть.

Родители должны знать, что следует сделать все возможное, чтобы все пораженные молочные зубы были сохранены.

Лечение.

Этот страшный день я до сих пор вспоминаю с дрожью.

Была суббота.

Мы с мужем привезли нашего полуторагодовалого карапуза в клинику.

Перед процедурой с нами подробно побеседовал анестезиолог.

Он посмотрел все анализы, подробно рассказал о наркозе, его последствиях, на что обратить внимание в ближайшие дни.

На мой вопрос о том, как часто ему приходится работать с такими маленькими пациентами, он ответил, что основная его работа – в государственной детской больнице, и он работает даже с новорожденными. Мне стало спокойней.

После этого нам сделали снимки зубов, и мы узнали, что всё намного хуже, чем было на предыдущем осмотре пять месяцев назад. Вместо кариеса у нас уже был пульпит, и была реальная угроза не сохранить зубы, потому что они были уже сильно разрушены у самого основания. Вместо сорока минут наркоза нам грозил час, а то и больше.

В этой клинике всё было направлено на то, чтобы у ребёнка не возникло боязни зубных врачей. Поэтому при лечении под наркозом он вообще не должен был их видеть. Задумывалось так, что, засыпая, он видит маму, и просыпается после лечения тоже с мамой.

Кое-как я уговорила моего Лёвушку сесть в стоматологическое кресло, он не хотел даже просто сидеть. Когда на него надели маску с поступающим газом, он начал плакать и вырываться. Моей задачей было держать маску у его лица и не давать вырваться и вдохнуть воздух. Он дёргался, кричал и звал папу.

У ребенка болит зуб: что делать при зубной боли, как обезболить и какие лекарства использовать?
В голливудских фильмах пациент засыпает на втором вдохе в этих масках. В жизни это длилось бесконечные секунд сорок.

Меры профилактики

Профилактика стоматологических заболеваний должна проводиться на постоянной основе. Ребенка нужно с раннего детства приучать к заботе о здоровье зубов и десен, это поможет избежать многих проблем в будущем. Основные меры профилактики зубных болезней:

Местная анестезия

В детской стоматологии применяется двухэтапный метод местной анестезии, который предполагает вначале аппликационное обезболивание, когда лишают чувствительности место укола при помощи аэрозоля или «вкусного» ароматического геля, а после «замораживания», через 1-2 минуты, проводится инъекция местного анестетика.

В детской стоматологии для местной анестезии используют препараты на основе артикаина, поскольку он имеет ярко выраженные обезболивающие свойства (в 5 раз мощнее новокаина), менее других токсичен и аллергичен, надолго не задерживается в организме (период полувыведения 20-25 минут). Его сравнительные характеристики можно увидеть в таблице.

Таблица. Часть 1. Сравнительные характеристики местных анестетиков

Артикаин разрешено применять с 4-х летнего возраста, а также при беременности и кормлении, что говорит о его безопасности. Для усиления обезболивающего эффекта и продолжительности действия артикаин некоторыми производителями дополняется вазоконстрикторами – местными сосудосуживающими веществами, не дающими ему распространиться по кровеносной системе из места введения: адреналином (эпинефрином), норадреналином (норэпинефрином), мезатоном, фелипрессином (октапрессином).

Таблица. Часть 2. Сравнительные характеристики местных анестетиков

Артикаин с вазоконстрикторами (адреналином) разрешено применять с 5-летнего возраста в низких концентрациях последнего: от 1:100000 до 1:200000. Рекомендованные дозировки в зависимости от возраста можно увидеть в таблице ниже

Для аппликационного обезболивания перед уколами артикаина в качестве действующего вещества используют гели и спреи на основе лидокаина или бензокаина.

Методы герметизации и используемые материалы

Эффективная и популярная процедура заключается в заливке углублений специальным составом, который надежно защищает зуб от повреждений. Какие методы герметизации используются, представлено в таблице:

Метод Суть Показания
Инвазивный Удаление кариозных проявлений и расширение бороздок с использованием специальной техники. Бормашина снимает эмалевое покрытие до дна вместе с пятнами кариеса. Фиссуры закрытого типа, сложной формы.
Неинвазивный Нанесение силанта на поверхность зуба. Другие ткани не задействуют. Для молочных и постоянных зубных единиц без симптомов кариеса. Фиссуры открытого типа, имеющие простое строение и форму.

Обе методики заключаются в следующей последовательности действий:

  1. Подготовка поверхности — очистка от налета и остатков еды, стерилизация антисептиком, сушка под напором теплого воздуха.
  2. Канальцевые зоны обрабатывают кислотой для обеспечения крепления защитного слоя к поверхности. Участки защищают от попадания слюны ватными валиками. Кислоту смывают, поверхность просушивают воздухом.
  3. Нанесение жидкого состава, для затвердевания которого используют специальную лампу.
  4. Шлифовка и полировка. Убирают излишки герметика для максимального комфорта. Правильность прикуса определяется стоматологической бумагой. В заключение наносится лак с содержанием фтора для дополнительной защиты.

Процесс покрытия зубов занимает приблизительно час. В качестве герметика у детей применяют силант в жидком состоянии. Материал технологически обогащен фтором, что дает дополнительное укрепление и защиту от фиссурного кариеса. Чаще используется прозрачный силант.

Благодаря текучести герметик тщательно заполняет все труднодоступные места — пустоты, каналы, трещинки. После полного остывания материала на поверхности нет пузырьков, кратеров. Герметик хуже держится на зубной эмали, чем светоотражающие пломбы. В целях профилактики для детей с высокой подверженностью кариесу герметизация необходима.

Методы лечения в разных клиниках

В бесплатных государственных стоматологических клиниках способы лечения отличаются от того, что предлагают пациентам частные клиники. Так, при поверхностном кариесе его

обеззараживают и «серебрят»

специальным серебряным раствором. Если случай более серьезный, то ставится стандартная пломба, а в запущенных случаях зуб и вовсе удаляют.

Существуют и специализированные стоматологические кабинеты для детей, где лечение проводят под наркозом и седацией. Перед началом данных процедур нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование у врача, который будет в будущем лечить ребенка.

В частных структурах детских кариес лечится по аналогии со взрослым, однако материал для пломб выбирают под цвет зубов. Их удаляют при пульпите, но некоторые современные клиники предлагают пломбировку каналов специализированными методами, благодаря которым зуб будет развиваться и продержится вплоть до естественной замены.

При сильном разрушении в одно посещении на зуб ставят специальную коронку или съемный протез. В отдельных случаях при удалении зуба на его места ставят удерживатель, благодаря которому не допускается сдвиг соседних, и место для будущего постоянного сохранено.

Родители с раннего возраста обязаны приучить своих детей к правильной гигиене ротовой полости и чистке зубов. Если их научить этому, то вы сможете избежать частых визитов в стоматологию с ребенком.

Насколько безопасна общая анестезия

В клинике «РуДента Kids» все риски во время проведения наркоза сведены к минимуму благодаря использованию надежного, признанного во всем в мире немецкого оборудования Drager и самого современного ингаляционного препарата — анестетика севоран, контролю всех жизненных функций ребенка в процессе операции согласно гарвардским стандартам.

И, конечно, благодаря неотрывному вниманию анестезиолога к вашему ребенку в течение всей процедуры лечения. Для доставки анестетика в легкие мы используем ларингеальную маску, что в отличие от традиционных трахеальных трубок менее травматично и не вызывает саднения в горле после процедуры.

Обезболивающие гели и мази

Средства местного действия в виде мазей или гелей-анестетиков позволяют облегчить состояние ребенка, но не устраняют полностью боль. Детские обезболивающие для наружного применения и препараты для взрослых обладают сходным механизмом фармакологического действия, но перед применением следует внимательно читать инструкцию. Наиболее известные:

  1. Дентинокс. Препарат для детей на основе лидокаина и экстракта ромашки аптечной. Быстро помогает обезболить и купировать воспалительные процессы в деснах.
  2. У ребенка болит зуб: что делать при зубной боли, как обезболить и какие лекарства использовать?Камистад Бэби. Гель-анестетик для малышей на основе экстракта ромашки. В отличие от аналогичного средства для взрослых, препарат не содержит в составе лидокаин, поэтому может применяться с самого раннего возраста.
  3. Холисал. Обезболивает, купирует воспаление, борется с патогенными бактериями. Не смывается слюной, поэтому обеспечивает длительный эффект.

Особенности

Особенность лечения молочных зубов у детей заключается в том, что оно должно быть проведено сразу же после обнаружения кариеса или появления у него дискомфортных симптомов. У детей эмаль зубов намного тоньше, чем у взрослых, поэтому обычная поверхностная форма заболевания у них может за несколько дней трансформироваться в пульпит.

Кроме того, молочные элементы не так чувствительны к болезнетворным агентам, как зубы взрослого человека. Поэтому чаще всего кариес у маленьких детей удается обнаружить только на запущенных стадиях, когда образуется обширная кариозная полость или ребенок начинает жаловаться на дискомфорт при потреблении сладкой пищи.

Подготовка к лечению.

Перед лечением необходимо было сдать анализы и получить справку:

  1. Общий анализ крови развёрнутый.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Электрокардиограмма или УЗИ сердца.
  4. Справка от педиатра о состоянии здоровья.

У ребенка болит зуб: что делать при зубной боли, как обезболить и какие лекарства использовать?
Перед лечением необходимо не есть восемь часов и не пить часа два. Это объясняется тем, что одним из побочных эффектов является тошнота и рвота. На ребёнка нужно надеть одноразовый подгузник, потому что мышцы расслабляются, и даже десятилетний ребёнок может описиться, что уж говорить о малышах.
Постарайтесь запланировать всё таким образом, чтобы время лечения приходилось на утро – в этом случае проще соблюсти требование о голодном желудке.

Позаботьтесь заранее о том, чтобы вы были не одна в день лечения.

Вам потребуется сопровождающий. В идеале папа или другое лицо мужского пола, потому что после процедуры ребёнка, скорей всего, придётся нести на руках, плюс он может вести себя не адекватно.

Позаботьтесь заранее о транспорте. В идеале это личный автомобиль, или такси. Даже не думайте, что после лечения вы поедете на общественном транспорте – состояние ребёнка не позволит.

Показания к проведению процедуры у детей

Как любое медицинское вмешательство в организм, герметизация имеет показания и противопоказания. Проводится процедура в таких случаях:

  • глубокие, часто расположенные фиссуры на жевательной поверхности, где остаются остатки пищи;
  • зубы еще не поражены кариесом;
  • возраст до 14-16 лет, когда минерализация эмали не закончилась, в ней мало фтора и кальция;
  • патологически тонкая эмаль с жевательной и боковой стороны;
  • физиологические бороздки узкие, неправильной формы;
  • неправильное расположение, строение зубного ряда;
  • угроза развития кариеса;
  • недостаточная гигиена ротовой полости.

Запечатывание бороздок показано маленьким детям и подросткам. Насколько целесообразна процедура в каждом конкретном случае, посоветует лечащий стоматолог. Зубы детям покрывают герметиком при недостаточной минерализации эмали и дентина. Однако эта мера дополнительной защиты и никак не исключает регулярную чистку. Альтернативой герметизации является обработка лаками с содержанием фтора.

Постоянные зубы показано герметизировать сразу после прорезывания, до возникновения признаков кариозного поражения. Проводить процедуру нужно будет в несколько этапов по мере появления (смены) коренных единиц. На первых стадиях кариеса рекомендована инвазивная герметизация композитным материалом.

При анализе необходимости и сроков запечатывания зубов учитывают исходный уровень минерализации:

  • нормальный — сразу после появления жевательной поверхности;
  • средний — нанесение препаратов с фтором и кальцием в течение месяца;
  • низкий — профилактическое пломбирование;
  • высокий — герметизация не обязательна, эмаль содержит достаточно минералов.

Полезная информация для родителей

Как уже было сказано выше, чтобы помочь ребенку в этот непростой период, родителям необходимо заранее изучить базовую информацию о процессе роста постоянных зубов. Вот несколько моментов, которые нужно знать:

  • у молочных резцов есть своя корневая система, поэтому ошибочно полагать, что они лишены корней,
  • в момент смены зубов молочные корни постепенно растворяются,
  • эмаль временных зубов значительно более хрупкая и мягкая, чем у постоянных,
  • молочными являются боковые резцы, клыки, центральные и первые моляры, премоляры. Вторые и третьи премоляры бывают только постоянными.

Когда начинается этап «обновления» челюстной системы, молочные корни постепенно рассасываются, а сами коронки становятся подвижными. Если они слишком долго будут держаться и тем самым мешать естественному прорезыванию следующих, те могут появиться с некоторыми дефектами, например, изначально в неправильном положении.

После лечения. последствия наркоза.

В инструкции к Севорану указаны следующие побочные действия:

  • — сонливость и головокружение;
  • — изменения артериального давления, тахикардия, брадикардия;
  • — кашель, нарушения дыхания;
  • — тошнота, рвота;
  • — озноб, лихорадка и др.

Расскажу наглядно, как это отразилось на нас. Спустя минут десять Лёва начал приходить в сознание. Я гладила его по головке и ласково с ним разговаривала. Но он словно проснулся не в себе. Никогда не забуду его панический взгляд и непрекращающийся крик. Он начал кричать просто без остановки, срывая голос, захлёбываясь, вырываясь из рук и не реагируя ни на что.

У ребенка болит зуб: что делать при зубной боли, как обезболить и какие лекарства использовать?
Дима вынес его на руках и посадил в автокресло в машину.

Под непрекращающийся крик мы тридцать минут ехали до дома. Также на руках Дима занёс Лёвушку домой.

Только у меня на руках с любимой бутылочкой он замолчал и уснул. Я сидела, боясь пошевелиться.

Спустя пару часов Лёва проснулся в более-менее адекватном состоянии и даже немного поиграл.

К вечеру поднялась температура 39,8 градусов.

Лёва был никакой, лежал пластом и дрожал. Температура никак не сбивалась. И только кое-кое как мне удалось её снизить до 38 градусов.

Так продолжалось двое суток.

Лихорадка является одним из возможных последствий наркоза, но, как правило, не такая сильная.

Только на третий день состояние стабилизировалось.

Премедикация детей перед визитом к стоматологу

С целью облегчения анестезии и снижения факторов риска побочных эффектов и осложнений используют один или несколько медицинских препаратов, которые принимают перед стоматологическими манипуляциями, что и называется премедикацией. Как известно боль имеет 4 основных составляющих:

  • психоэмоциональную,
  • вегетативную,
  • двигательную,
  • сенсорную.

Сенсорную составляющую болевой реакции снимает местный анестетик (лидокаин, бензокаин и артикаин), убирая чувствительность в месте вмешательства, но психоэмоциональная, вегетативная и двигательная компоненты боли должны быть снижены или убраны до проведения местной анестезии.

  • Эпилепсия,
  • Бронхиальная астма,
  • Сахарный диабет,
  • Нарушения функции щитовидной железы,
  • Непреодолимый страх перед лечением,
  • Склонность к истерии,
  • Эмоциональное напряжение,
  • Повышенный тонус скелетных мышц и др.

За 15-20 минут до лечения назначают анксиолитический препарат – хлордиазепоксид, более известный всем как диазепам, элениум, валиум, реланиум, сибазон, седуксен, напотон, радепур 10 или хлозепид. Его можно принимать детям в возрасте от 4 лет в дозировке от 5 до 10 мг, в возрасте от 7 лет – 10-20 мг, в возрасте от 15 до 18 лет – 20-30 мг в сутки за 2-3 приема.

Также, в домашних условиях можно приготовить отвар из корней валерианы и пустырника и пить его за сутки-трое до похода к стоматологу в соответствии с указаниями врача и инструкциями на упаковке сбора.

Кроме седативной премедикации следует заведомо принять антигистаминный препарат желательно 4-го поколения, это может быть: цетиризин (разрешено в возрасте с 6 месяцев), ципрогептадин (с 6 месяцев), лоратадин (с 2-х лет) для предупреждения возможных аллергических реакций.

Причины возникновения зубной боли у детей

Детские молочные зубки имеют практически такую же структуру, как и коренные. Поэтому если болит молочный зуб, причины могут быть аналогичными тем, которые вызывают зубную боль у взрослых. Если у ребенка разболелся один из зубиков, причиной может оказаться и стоматологическое заболевание.

Противовоспалительные средства

Если зубная боль сопровождается повышенной температурой тела, это признак развития воспалительного процесса. Противовоспалительные препараты оказывают системное воздействие, позволяя добиться длительного эффекта (до 12 часов). Они не только помогают справиться с воспалением, но и нормализуют температуру, снимают боль и улучшают общее самочувствие:

  1. Нурофен для детей. Сильное обезболивающее средство в форме суспензии. Можно давать малышам с 3-месячного возраста. Пациентам от 12 лет и старше разрешается принимать препарат для взрослых (в таблетках) в соответствии с инструкцией.
  2. Ацетилсалициловая кислота и препараты на ее основе (например, Ацелизин или Асфен). Хорошо снимают болевые ощущения, эффективны при воспалительных процессах, но противопоказаны детям до 1 года (ограничение строгое, лекарства на основе аспирина категорически запрещено давать младенцам даже в 9-11-месячном возрасте).
  3. Нимесулид и другие препараты нестероидной селективной группы. Действие средств основано на том, что активные компоненты избирательно блокируют синтез простагландина. Запрещено принимать при почечной недостаточности и заболеваниях печени.

Противопоказания в детском возрасте

Процедура не будет эффективной в таких случаях:

  • глубокий кариес жевательной и боковых поверхностей;
  • несоблюдение профилактических мер антикариесной профилактики;
  • сильное слюноотделение, с которым не справляется стоматологическая техника.

Лучше не спешить с процедурой, если зуб только появился из десны. Эффективнее будет дождаться полного прорезывания жевательной поверхности. Бесполезно делать герметизацию, если дентин не поражается кариесом в месте углублений более четырех лет. При наличии у ребенка аллергии на используемые составы запечатывание фиссур опасно.

Профилактические меры после процедуры

Срок службы герметичного покрытия составляет минимум три года. Практически герметик может служить до 10 лет. Чем больше времени прошло с момента нанесения силанта, тем меньше эффективность. Постепенно защитный слой разрушается, возникают поврежденные участки.

Особых мер по уходу за покрытыми герметиком зубами не требуется. Достаточно качественной гигиены ротовой полости. С 2-летнего возраста ребенка важно учить правильно чистить зубы. Стоматолог покажет комплекс движений для эффективной очистки поверхности зуба от налета и остатков пищи.

Устранить из полости рта патогенные микроорганизмы и не допустить их размножение помогут полоскания. По возможности их нужно делать после каждого приема пищи. Для этих целей подойдет некрепкий зеленый чай, отвар мяты.

С какого возраста можно лечить

Строгих возрастных рамок, относительно того, со скольки лет можно лечить зубы детям, не существует. Показаниями для визита к врачу являются:

  • кариозные очаги инфекции в ротовой полости;
  • воспаление тканей пародонта;
  • неприятный запах изо рта у малыша;
  • флюороз эмали.

Что будет, если не лечить стоматологические нарушения? Хронический очаг инфекции может повлечь преждевременное выпадение зубов и другие проблемы со здоровьем – фарингит, ларингит, нарушение функционирования кишечника и желудка. Дети с непролеченнным кариесом становятся уязвимыми перед вирусными, грибковыми и бактериальными возбудителями, из-за того, что их иммунитет не может работать в полную силу.

Кариес может распространиться не только на эмаль и дентин, но и на зачатки постоянных элементов, провоцируя развитие периодонтита. Одно из серьезных осложнений стоматологического заболевания – пульпит, сопровождающийся острыми болями.

Пульпит имеет несколько стадий течения, и самые сложные из них приводят к полному разрушению зуба и вовлечению в патологический процесс нервно-сосудистого пучка единицы. Инфекция с током крови может распространиться по всему организму и стать причиной сбоя в работе органов дыхательной системы и сердца.

Несвоевременная потеря элементов зубного ряда влечет за собой неправильное пережевывание пищи из-за неравномерно распределяемой нагрузки между различными участками челюсти. Недостаточно обработанная и измельченная пища плохо усваивается органами ЖКТ.

Седация

В связи с тем, что премедикация далеко не всегда эффективна, а иногда невозможна из-за отсутствия времени, в современной детской стоматологии прибегают к такому методу подготовки к операции, как седация.

Седация бывает глубокой – с вхождением в состояние сна и угнетением дыхания, и поверхностной – когда ребенок способен поддерживать контакт со стоматологом и выполнять его указания, при этом дыхание остается ровным. В детской стоматологии используется поверхностная седация.

Седация осуществляется ингаляционно, непосредственно перед началом проведения стоматологических манипуляций, при помощи смеси закиси азота (N2O) и кислорода (О2) – ЗАКС. В начале седации ребенок получает через маску чистый кислород, к которому на протяжении примерно 15 минут постепенно примешивается закись азота.

Седация смесью ЗАКС вызывает у маленького пациента чувство расслабленности, хорошего настроения, успокоения, легкой сонливости. Ребенок видит и слышит своих родителей и стоматолога, но не испытывает страха и тревожности.

Подача седативной смеси и эвакуация из маски выдыхаемых газов проводится при помощи специальных электронно-автоматических аппаратов. К моменту окончания необходимых стоматологических манипуляций происходит обратное снижение в смеси доли закиси азота и увеличение доли кислорода до 100%, после чего ингаляционную маску убирают. Эффект от закиси азота проходит бесследно в течение 5–10 минут, испаряясь из легких ребенка в неизменном виде.

Закись азота обладает определенным обезболивающим эффектом, но его недостаточно для проведения стоматологических операций, поэтому дополнительно проводится местная анестезия.

Седацию смесью ЗАКС проводят, начиная с четырехлетнего возраста ребенка, когда с ним можно наладить контакт. Главная задача стоматолога – уговорить маленького пациента самостоятельно приложить маску к дыхательному аппарату, для этого используются специальные ароматические, вкусно пахнущие маски, вызывающие у ребенка желание вдыхать «веселящий газ» без принудительных действий со стороны родителей и врача.

Современные частные клиники идут дальше на пути к бесстрессовому лечению детей – они демонстрируют мультфильмы во время проведения седации, рассказывают сказки и пр.

Насколько безвредна седация ЗАКС? Судите сами: в детской стоматологии всех развитых стран седация применяется до 80% случаев, таким образом, можно смело утверждать, что это проверенный метод.

Средства народной медицины

Следующие средства ослабляют зубную боль:

  • полоскание солевым или содовым растворами (1 ч.л. соли/соды на 0,25 л теплой кипяченой воды);
  • пропитать эвкалиптовым маслом кусочек ваты и приложить к разболевшемуся зубику;
  • полоскание отваром из дубовой коры, мелиссы, ромашки;
  • сделать холодный компресс (кусочек льда, завернутый в чистую ткань) и прикладывать к щеке со стороны заболевшего зуба.

Стоматологические заболевания

Если ребенок жалуется, что у него болят молочные (временные) зубки или появилась боль в коренной (постоянной) зубной единице, вероятно, причиной является стоматологическое заболевание. Вне зависимости от возраста (2 года или 10 лет) наиболее распространенными зубными болезнями являются:

  1. У ребенка болит зуб: что делать при зубной боли, как обезболить и какие лекарства использовать?Эрозия эмали. Болевые ощущения проявляются при воздействии раздражающего фактора – агрессивной среды, высокой температуры. При осмотре можно обнаружить на поверхности зубов небольшие темные пятна. Это заболевание относится к числу некариозных поражений. Причиной является нарушение правил гигиены, болезни органов пищеварения, бруксизм и пр.
  2. Болезни десен (гингивит, пародонтит). Воспаление десневой ткани проявляется в виде гиперемии. Патологический процесс практически всегда сопровождается болевыми ощущениями, реже — нагноением, неприятным запахом из ротовой полости.
  3. Периостит. Поражает надкостницу. Является следствием недолеченного или запущенного кариозного процесса, носит гнойно-воспалительный характер. Кроме боли, отмечается сильный отек щеки и десны с пораженной стороны.
  4. Периодонтит. Сопровождается сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при механическом воздействии. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, поражает глубокие мягкие ткани, которые прилегают к корню зуба.
  5. Пульпит. Развивается вследствие травматического повреждения или запущенного кариозного поражения. Поражает внутренние мягкие ткани зуба.
  6. Кариес. Патологический процесс, разрушающий твердые зубные ткани и приводящий к образованию полости в дентине, увеличивающейся по мере прогрессирования болезни.

Страх перед стоматологом и просмотр видео

Стоматолог должен определить степень кариеса и его глубину. Если он неглубокий, то лечить зубы малышу будет не больно.

Если у вашего ребенка обнаружились те или иные проблемы, то нужно морально и психологически его подготовить к походу в клинику. Посмотрите видео, где дети на приеме у стоматолога, примените игровую форму объяснений – попробуйте поиграть с ребенком в пациента и стоматолога, чтобы ему потом не было страшно.

Ценовая политика

Герметизация зубных бороздок обойдется гораздо дешевле дальнейшего лечения кариеса. К тому же, процедура эта быстрая и безболезненная. Один визит к стоматологу для установки пломбы обойдется родителям от 800 рублей за один зуб. Воспоминания о бормашине у ребенка останутся негативные. Это вызовет проблемы с последующим лечением зубов.

Запечатывание фиссур герметиком стоит в стоматологических кабинетах от 300 до 1000 рублей за одну зубную единицу. Нельзя сказать, что это дешевая профилактическая процедура. Однако постоянная санация, сверление и пломбирование пораженных кариесом зубов обойдется в перспективе гораздо дороже.

Цена нанесения защитного слоя зависит от репутации клиники и врача, используемого материала, технологии. Инвазивный способ герметизации имеет большую стоимость. Четкое соблюдение технологической схемы и использование качественного герметика гарантирует долгосрочный результат.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 5,00 из 5) Загрузка... Загрузка…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector