Пиелокаликоэктазия правой почки что это такое — Почки

Причины

Пиелокаликоэктазия в большей степени является врожденным заболеванием, но, тем не менее, и у взрослого человека может быть обнаружена такая патология.

Пиелокаликоэктазия почек являет собой физиологическую аномалию, которая может быть врожденной или развиться в результате чрезмерного употребления жидкости. Очень часто заболевание обнаруживают у беременных женщин, так как увеличившаяся в размерах матка давит на почки и провоцирует их деформацию.

Иногда пиелокаликоэктазия почки развивается вследствие мочекаменной болезни, при которой образовавшиеся камни располагаются в полости лоханки почки и сужают просвет для отхода мочи.

Болезнь может коснуться обеих почек, но чаще только левой или правой. По степени тяжести различают болезнь средней, сильной и легкой формы. Если вместе с расширением лоханки почки происходит и расширение чашечек, то патологическая трансформация органа носит название пиелокаликоэктазия.

Пиелокаликоэктазия при беременности  

Полное содержание

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Пиелоэктазия может быть как односторонне (правосторонней либо левосторонней), так и двусторонней. Чаще встречается именно правосторонняя.

Пиелоэктазия почек у ребенка, взрослого и при беременности ...

По форме течения патология может быть:

  • легкой;
  • среднетяжелой;
  • тяжелой.

Тяжелая форма болезни может привести к развитию таких заболеваний?

  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
  • склероз почки;
  • атрофия тканей почки;
  • почечная недостаточность.

Симптомы

Клинические проявления патологии во многом зависят от вызвавшей ее причины. Согласно статистике, каликопиелоэктазия правой почки встречается несколько чаще, чем левой. Это связано с анатомическими особенностями органов мочевыделения: правая почка расположена ниже левой и сохраняет большую подвижность. В 10-15% развивается двухстороннее поражение, и прогноз заболевания ухудшается.

Пиелокаликоэктазия почек может иметь следующие признаки:

  1. При мочекаменной болезни пациенты жалуются на периодические интенсивные односторонние боли в пояснице с иррадиацией в пах, выделение с мочой солей.
  2. Рак почки проявляется тупыми болями в пояснице, появлением крови в моче.
  3. При аденоме простаты больных беспокоит затруднение мочеиспускания, боли внизу живота.

Длительное течение патологии часто приводит к инфицированию пораженной почки. Тогда на первый план выходят следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры тела до 39-40 °С;
  • озноб;
  • резкая, чаще односторонняя боль в поясничной области, иррадиирущая в живот, пах;
  • усиление неприятных ощущений в пояснице во время пальпации;
  • тошнота, не приносящая облегчения рвота;
  • учащенное мочеиспускание небольшими порциями (как правило, безболезненное);
  • помутнение мочи, появление неприятного запаха;
  • возможные примеси крови в моче.

Расширение почечных лоханок и чашечек не проявляется в каких-либо особых симптомах. Поэтому принято говорить, что пиелокаликоэктазия имеет скрытое течение. Симптомы проявляются лишь на поздних стадиях заболевания, тогда происходит существенное сужение мочевых протоков. Заболевание прогрессирует быстрее, если в патологический процесс вовлекаются сразу обе почки.

Для этой почечной патологии характерны следующие клинические проявления:

  • нарушение мочеиспускания;
  • чувство тяжести и боли в области поясницы;
  • болезненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • повышенная отечность.

Выявление заболевания осуществляется с помощью ультразвукового исследования. Такой метод обследования определит увеличение размеров чашечек и лоханок почек. Обнаружение подобных изменений является основанием для назначения общего и биохимического анализа крови и мочи.

Для подтверждения диагноза назначается динамическая сцинтиграфия и экскреторная урография, так как они обладают большей информативностью. Поэтому на их основе медики могут с высокой точностью определить не только причину развития пиелокаликоэктазии, но и степень тяжести заболевания.

Второе оценивается по размерам почек, их расположению и форме. На основе результатов лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики специалист назначит необходимое лечение.

Пиелокаликоэктазия правой почки или левой — это такое заболевание, которое может протекать без видимых проявлений, и определить патологию можно только на УЗИ. Для подтверждения данного диагноза требуется провести биохимический анализ мочи, крови, а еще сцинтиграфию. Среди возможных симптомов, что могут указывать на развитие патологии, следующие:

  • боль справа или слева в пояснице;
  • проблемы мочеиспускания;
  • покалывание в пояснице;
  • головные боли и головокружение;
  • резкое снижение веса;
  • постоянное чувство жажды;
  • хроническая усталость;
  • отечность век и синяки под глазами;
  • сухость во рту и неприятный запах аммиака из ротовой полости;
  • непереносимость физических нагрузок.

У детей вышеуказанные симптомы можно отметить в период полового созревания, так как органы меняют свое местоположение по отношению друг к другу. Среди важных показателей хотелось бы отметить изменение цвета и запаха мочи.

Пиелокаликоэктазия правой почки, левого органа или сразу двух почек протекает бессимптомно, поэтому выявить болезнь на ранней стадии, когда она хорошо поддаётся лечению, очень сложно.

На более поздних стадиях могут появиться следующие симптомы:

  • боль и тяжесть в поясничной области;
  • отёчность;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • моча имеет неприятный запах, её цвет отличается от нормального.

Другими характерными признаками заболевания является боль в момент мочеиспускания, а также сложности с осуществлением этого процесса.

В большинстве случаев больного беспокоит не само заболевание, а дискомфорт, который связан с сопутствующим недугом, вызывающим пиелокаликоэктазию. Порой из-за застоя мочи в почечной чашечно-лоханочной системе может начаться инфекционно-воспалительный процесс, который будет сопровождаться соответствующими симптомами.

Важно: поясничные боли, сопровождающие пиелокаликоэктазию, указывают на наличие воспалительного процесса.

Наиболее часто, при компенсации оттока мочи (например, другой почкой) какие-либо специфические признаки отсутствуют.

Умеренный процесс, при сохраненном пассаже мочи может иметь незначительные симптомы.

Расширение чашечно-лоханочной системы почек в большинстве случаев проявляется последствиями. Повышение местного давления, присоединение вторичной инфекции, застой мочи, затруднение ее выделения имеют клинические проявления. Если в процесс вовлечены обе почки и их чашечно-лоханочные системы, то процесс быстрее прогрессирует.

Наиболее характерно:

  • чувство тяжести, дискомфорт в поясничной области с обеих сторон;
  • затруднение мочеиспускания;
  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • изменение свойств мочи (запах, цвет).

При выявлении какого-то из этих признаков необходимо обратиться к врачу: к терапевту, если заболел взрослый, к педиатру при обнаружении симптомов у ребенка. Далее обследование и лечение, возможно, под наблюдением уролога.

Необходимо выявить аномалию, причину ее развития и возможные осложнения. Только так возможно провести своевременную и полную коррекцию патологии и достичь выздоровления.

Диагностика

Пиелокаликоэктазия почек: причины, диагностика и лечение

Пиелокаликоэктазия у плода может быть выявлена даже во время беременности благодаря современным диагностическим средствам.

У взрослых на начальной стадии пиелокаликоэктазия выявляется редко, поскольку не сопровождается симптомами, соответственно, больной не обращается за помощью.

В связи с этим чаще всего пиелокаликоэктазия диагностируется уже на средней или сложной стадии.

Легкая стадия может быть диагностирована, но чаще только благодаря случайному проведению диагностического обследования по поводу других заболеваний.

Для установления точного диагноза врач выслушивает пациента, принимая во внимание все перечисленные им симптомы. После этого больной обязательно направляется на диагностическое обследование.

Чаще всего применяют ультразвуковое исследование.

Для безошибочного установления диагноза пациентам также рекомендуют проведение сцинтиграфии, а также биохимических исследований крови и анализов мочи.

В связи с тем, что пиелокаликоэктазия сопровождается сопутствующими почечными заболеваниями, показано также проведение урографии, во время которой врач сможет установить причинно-следственную связь и назначить правильное лечение.

В большинстве случаев пиелокаликоэктазия у ребенка выявляется уже на этапе беременности или на первом году жизни. С учетом данного факта врачи зачастую относят эту патологию к врожденным аномалиям строения.

Лечение

По причине того, что пиелокаликоэктазия провоцируется некоторыми заболеваниями почек, то для проведения успешного лечения очень важно первоначально ликвидировать именно эти провоцирующие причины.

Поэтому процесс лечения условно подразделяется на два этапа. Первый заключается в лечении основной патологии, второй в лечении больного непосредственно от пиелокаликоэктазии и ее возможных последствий.

Допускается консервативное лечение, во время которого пациенту назначают медикаментозные средства.

В этот период очень важно часто посещать уролога, чтобы врач имел возможность проводить мониторинг состояния почек, при необходимости назначать внеплановое проведение лабораторных исследований или инструментальную диагностику.

Почки – это орган мочевыделительной системы организма, имеющий особенность восстанавливаться, поэтому своевременное обращение за помощью к врачу сможет предотвратить серьезные последствия, а почкам вернуть здоровье и силу.

К сожалению, на сложной стадии пиелокаликоэктазии приходится прибегать к хирургическому вмешательству, вследствие которого пациент может распрощаться с одним почечным органом.

Чтобы не допускать превышение количества жидкости в лоханках и чашечках почек при низкой скорости мочевыделения, пациентам рекомендуют на период лечения отказаться от большого употребления жидкости.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание являются необходимыми условиями для успешного лечения почек.

Лечение пиелокаликоэктазии для каждого пациента проводится индивидуально. В ходе составления плана терапии врач должен учитывать:

  • степень поражения ЧЛС и функционального аппарата почек;
  • причины патологии;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих соматических заболеваний.

В зависимости от ситуации больному может быть назначено как консервативное, так и оперативное лечение.

Медикаментозная терапия рекомендована при инфекционно-воспалительных процессах в почечной ткани. Она включает назначение:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных препаратов из группы НПВС;
  • уросептиков.

Так как пиелокаликоэктазия является следствием сопутствующих заболеваний, ее лечение обязано быть направлено на устранение провоцирующих факторов. Устранение их последствий часто проводится как консервативным, так и хирургическим путем. В первом случае терапия направлена на избавление от причин заболевания. Во втором случае ликвидируются результаты заболевания.

Своевременное лечение предотвратит развитие осложнений и дальнейшее прогрессирование заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя назначение:

  • спазмолитиков;
  • анальгетиков;
  • антибиотиков;
  • препаратов, улучшающих микроциркуляцию в паренхиме.

Если причиной пиелоэктазии стала непосредственно беременность, лечение не требуется, а все симптомы самостоятельно устраняются после родов.

Если же были диагностированы камни, их необходимо удалить. Чаще всего для этого применяют хирургические методы. Также назначается диета, исключающая шпинат, картофель, молоко и субпродукты.

Считается, что консервативное лечение не может быть основным.

Однако помочь справиться с симптоматикой помогут:

  • спазмолитики (Но-Шпа, Спазмолгон либо Папаверин);
  • анальгетики (Кетанов, Дексалгин);
  • препараты, способствующие улучшению микроциркуляции в почке (Тивортин, Пентоксииллин);
  • антибиотики (Левофлоксацин, Цефазолин, Азитромицин).

При назначении любых препаратов лечащий врач сопоставляет пользу от лечения с угрозой беременности, а также учитывает возможные побочные эффекты.

Уретеропиелокаликоэктазия что это такое

При обнаружении у человека пиелокаликоэктазии почек лечение в первую очередь предполагает устранение сопутствующих патологий, таких как мочекаменная болезнь, пиелонефрит и другие урологические болезни. Лечение пиелокаликоэктазии правой почки или левой почки назначается персонально и соотносится с общим состоянием здоровья больного, присутствия в истории болезни других отклонений, от пола и возраста пациента, от его питания, образа жизни и т.п.

При бессимптомном протекании патологии требуется регулярное посещение врача уролога или нефролога  для проведения ультразвукового обследования почек и других органов мочеполовой системы.

У новорожденных пиелокаликоэктазия почек может быть следствием физиологических нарушений и зачастую она самостоятельно проходит по мере созревания организма.

Пиелокаликоэктазия — это очередное заболевание, которое может спровоцировать развитие пиелонефрита. Пиелокаликоэктазия правой почки при беременности или левой почки может не проявлять себя какими-либо симптомами и соотносится с самим процессов вынашивания ребенка, в частности с давлением матки на поздних сроках.

В такой ситуации решение о проведение лечения принимает врач, учитывая размеры почечной лоханки. Следует тщательно прослеживать симптоматику заболевания, так как вовремя проведенная диагностика и лечение упрощает процесс и помогают предотвратить осложнения.

Вылечить такую патологию получится при условии, что пациенту будет назначено подходящее лечение. Порой пиелокаликоэктазия у детей проходит самостоятельно по причине дозревания органов в мочеполовой системе. Встречаются ситуации, когда становится невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Как правило. операция проводится в 25 — 40% случаев.

Организация своевременной терапии различных поражений мочеполовой системы помогает предотвратить формирование расширениях чашечек и лоханок почки.  также необходимо ограничить потребление жидкости, если мочевыделительная система не успевает выводить её. При беременности женщина должна четко придерживаться всех правил и рекомендаций врача, касающихся здорового образа жизни.

tvoelechenie.ru

Уретеропиелокаликоэктазия что это такое

Как уже выше упоминалось, пиелокаликоэктазия не является самостоятельной болезнью и может развиться у взрослого человека только на почве мочекаменной болезни или при пиелонефритах. Именно поэтому первым делом при лечении патологических изменений врачи пытаются устранить первопричину образования аномалии, то есть лечат воспалительный процесс или удаляют камни из мочевыводящих путей.

Схему лечения выбирает в индивидуальном режиме врач, при этом учитывая возраст, пол пациента и его образ жизни.

В большинстве случаев будут назначены антибактериальные и противовоспалительные препараты, уросептические, мочегонные и гипотензивные средства. Если определить патологию на запущенных стадиях, то без хирургического вмешательства уже не обойтись и пациент рискует потерять одну почку.

В целом к хирургическому вмешательству при данной патологии обращаются только в 25% случаев. Именно поэтому при первых симптомах больных почек сразу отправляйтесь на диагностику.

Среди дополнительных рекомендаций хотелось бы упомянуть, что кроме медикаментозного лечения пациенту понадобится диетическое питание. Кроме того, нужно подкорректировать питьевой режим, то есть уменьшить количество выпиваемой жидкости. Если пиелокаликоэктазия почек проходила без выраженной симптоматики, то пациенту после курса медикаментов нужно часто посещать уролога или нефролога, чтобы исключить рецидив заболевания.

Уретеропиелокаликоэктазия что это такое

Помните, что лечить пиелокаликоэктазию обязательно, ведь запущенная патология может вызвать ряд осложнений, избавиться от которых даже в условиях стационара будет затруднительно. Прислушивайтесь к своему телу, не игнорируйте болезненные ощущения в пояснице, списывая их на переутомление, ведь, возможно, именно эти пустяковые на первый взгляд симптомы могут указывать на развитие патологии.

Чтобы избежать неприятных болезней и хирургического вмешательства гораздо разумней проходить медосмотры (хотя бы раз в год). Это позволит всегда быть в курсе своих возрастных изменений и определить возможные болезни на ранних этапах развития.

Поскольку у взрослых пиелокаликоэктазию вызывают сопутствующие заболевания и патологии других органов, главной задачей лечения является выявление причин, вызвавших недуг. Если сначала не убрать провоцирующие факторы, то положительный результат от лечения не удастся получить.

Лечение зависит от степени пиэлоколикоэктазии и его причины. При легкой форме, а также при сохраненном оттоке мочи требуется наблюдение и профилактика инфекционных поражений. Данный процесс способствует размножению микробных возбудителей при их распространении по мочевой системе. Возможно развитие цистита (воспаления мочевого пузыря), уретрита (мочеиспускательного канала), пиелонефрита (канальцевой системы почек).

При нарушении мочеоттока необходимо его восстановление. Используются только хирургические подходы к лечению.

Возможные осложнения


Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию целого ряда осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • хронический пиелонефрит, пиелит;
  • уросепсис;
  • гидронефроз.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector