Уретрит у женщин – симптомы и лечение. Лечение уретрита у женщин – препараты

Что такое трихомониаз

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. Основное его
проявление — жжение, резь или боль при мочеиспускании, но на каком-то
этапе болезни уретра начинает болеть постоянно, днем и ночью, день за
днем.

Не нужно путать между собой уретрит и цистит
— воспаление мочевого пузыря. Проявление цистита — это учащенное
мочеиспускание, или частые ложные позывы на мочеиспускание.

Для цистита
характерна боль внизу живота или резкая боль в уретре в конце
мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале мочеиспускания
или одинаковая на всем его протяжении.

Кроме того, как уже было сказано,
мочеиспускательный канал может болеть постоянно, вообще без связи с
мочеиспусканием.

Цистит и уретрит часто бывают одновременно. При этом их проявления
могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного
из заболеваний. У женщин симптоматика уретрита менее выражена, чем у мужчин и может вообще остаться незамеченной.

Причины заболевания

Давайте теперь поговорим о самом интересном — а почему все происходит именно так.

Итак, я рискну утверждать, что все случаев уретрита у женщин связаны с
гинекологическим заболеванием — нарушением микрофлоры влагалища, или вагинальным дисбиозом.
Дисбактериоз заключается в том, что вместо нормальной микрофлоры во
влагалище появляется в больших количествах какая-то бактерия, которая в
норме или не должна находиться там вообще, или должна, но в очень
незначительных количествах.

Этой бактерией может стать и половая
инфекция — хламидия, уреаплазма, трихомонада и т.д., но чаще всего это
либо микстовая (смешанная) флора, либо условно-патогенный возбудитель.

Уретрит у женщин вызывается инфекционными микроорганизмами или же другими причинами, не связанными с инфекцией. Соответственно уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяется на специфический и неспецифический.

— мочекаменная болезнь, при которой слизистая оболочка уретры повреждается мелкими камнями или осколками с острыми краями;

— злокачественные новообразования в уретре, вызывающие воспалительный процесс;

Уретрит у пожилых у женщин – достаточно распространенное явление, которое требует обязательного наблюдения со стороны специалистов. Связано это с тем, что у большинства женщин пожилого возраста ткани уретры и мочевого пузыря значительно истончаются и становятся суше после менопаузы. Такой процесс вызван отсутствием в женском организме гормона эстрогена, который после менопаузы перестает вырабатываться. Это самая распространенная причина уретрита.

Общие симптомы уретрита у женщин

Виды, этапы развития и причины

У меня получилось разделить течение женского уретрита на три этапа.
Характерно то, что любой из этих этапов может длиться очень долго и
совершенно необязательно перейдет в следующий. А может, напротив, быть
очень непродолжительным.

1 этап. Все начинается с периодических обострений уретрита.

Они
случаются нечасто и могут быть выражены по-разному, от незначительных
проявлений до очень сильных. Суть в том, что обострения быстро проходят и
в промежутках между обострениями женщину ничего не беспокоит.

Чаще
всего обострения не настолько часты, чтобы заставить женщину обратиться к
врачу, но даже если она посетит обычного уролога или гинеколога, все
закончится назначением легких антибиотиков и отложится до следующего
обострения.

Как правило, любые антибиотики на этом этапе быстро снимают
обострение.

Как только развивается описанная ситуация, все начинает держаться на
балансе возбудитель-иммунитет. Иммунная система поддерживает количество
возбудителей на определенном уровне, не давая им развиваться дальше.

Это
может продолжаться годами и десятилетиями, и очень часто так все и
происходит. Больше того, может получиться резкое внезапное усиление
иммунной системы, и тогда женщине покажется, что заболевание прошло
само.

Это случается крайне редко.

Предрасполагающих факторов к воспалению уретры у женщины несколько:

  • неправильные гигиенические навыки, несоблюдение гигиены;
  • атипичное расположение уретры, травматизация наружного отверстия при интенсивном сексе;
  • применение местных средств контрацепции;
  • изменения гормонального фона;
  • незащищенный секс, отсутствие постоянного партнера;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • переохлаждение;
  • аллергические реакции на прокладки, средства для интимной гигиены;
  • хронические заболевания женской половой сферы;
  • недавние роды;
  • предпочтение острых блюд, злоупотребление алкоголем.

Эти факторы, один или в совокупности, при присоединении вторичной микробной флоры или контакта со специфическим возбудителем, с большей долей вероятности вызовут развитие воспаления в уретре.

Лечение уретрита у женщин

Воспаление уретры у женщин лечится комплексно. В обязательном порядке прописывается антибиотик, прием которого направлен на уничтожение патогенной микрофлоры. Лекарства, чаще всего назначаемые для лечения уретрита у женщин:

  • Амоксиклав;
  • Пефлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Какой препарат подойдет лучше всего, решает врач исходя из результатов лабораторных анализов, которые выявляют вид патогенной микрофлоры. Многие интересуются, какой врач лечит уретрит. Терапией заболевания занимаются два врача — гинеколог и уролог.

Помимо антибиотиков, пациентке назначается курс витаминов, чтобы нормализовать состояние иммунной системы. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы купировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.

Необходимость в комплексном лечении обуславливается тем, что для избавления женщины от уретрита мало устранить только воспаление и купировать симптоматическую картину — необходимо провести лечение первопричины: инфекционных болезней, цистита и других сопутствующих патологий.

Помогают в быстром купировании воспалительного процесса процедуры спринцевания. Данный метод представляет собой введение раствора лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал. Для спринцевания применяются следующие средства:

  • Мирамистин;
  • Протаргол;
  • Колларгол.

Проводится спринцевание только в кабинете уролога.

Независимо от классификации уретрита, подбирается индивидуальная схема лечения. Врач учитывает особенности организма пациентки, также он уделяет серьезное внимание данным обследования. На основании анализов доктор увидит возбудителя инфекции и подберет лечение, которое уничтожит вредные бактерии и восстановит здоровье пациентки.

Важно! Какой врач лечит? Если женщина ощущает симптомы уретрита, то ей необходимо обратиться за медицинской помощью к гинекологу.

Профилактические мероприятия заключаются в том, чтобы женщина предприняла все меры и защитила себя от определенных факторов, которые способны навредить ее организму. Важно стараться придерживаться несложных правил:

  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать рекомендации во время серьезных гормональных изменениях (аборт, климакс, отказ от оральных конрацептивов, скудные месячные);
  • не подвергаться сильным эмоциональным переживаниям;
  • соблюдать нормы индивидуальной гигиены;
  • иметь одного сексуального партнера;
  • вести регулярную сексуальную жизнь;
  • придерживаться правильного питания;
  • сохранять полноценный отдых;
  • регулярно посещать гинеколога (раз в 6 месяцев).

Вокруг каждой женщины полно факторов, которые могут спровоцировать развитие уретрита. Порой от всех заболеваний просто невозможно уберечься. Чтобы своевременно обнаружить недуг необходимо регулярно посещать гинеколога. Важно это делать и без особого повода, просто для контроля личного здоровья.

Прежде чем рассматривать способы лечения, необходимо понять, что такое уретрит, какие обстоятельства приводят к развитию болезнетворных процессов. Патология сама по себе – воспалительное явление, формирующееся в мочеиспускательном канале. Оно не несет опасности летального исхода, однако доставляет ощутимый дискомфорт и при отсутствии грамотного и своевременного лечебного процесса уретрита у женщин опасно серьезными осложнениями.

Бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, а именно:
гонококк, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады, могут вызывать
уретрит, находясь на стенке мочеиспускательного канала. Они также могут
являться причиной нарушения микрофлоры влагалища, на фоне чего легко
развивается различная условно-патогенная микрофлора, которая в свою
очередь вызывает уретрит.

Получается, что вызывать воспаление
мочеиспускательного канала половые инфекции могут двумя путями.

Лечение уретрита на фоне половой инфекции ничем не отличается от
лечения обычного уретрита. Единственная разница заключается в подборе
лекарственных препаратов для проведения антибактериальной терапии.

Уретрит у женщин – симптомы и лечение. Лечение уретрита у женщин ...

При лечении уретрита традиционно назначаются антибиотики и
противовоспалительные препараты, которые активны в отношении
возбудителя, иммуностимулирующие препараты, включая поливитаминные.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры — особенно при уретритах,
осложненных циститом.

Важно соблюдать такие правила питания: обильное
питье, отказ от алкоголя, острой и пряной пищи. При остром гонорейном
уретрите применима схема лечения гонореи; местное лечение при этом
предусматривает введение в уретру антисептических растворов.

Если обращение больного было своевременным, исход лечения
благоприятный. Профилактика уретрита заключается в соблюдении личной
гигиены, в культуре половой жизни, своевременном выявлении и лечении тех
заболеваний, которые способны стать причиной развития воспаления
уретры.

Признаки уретрита у женщин:

  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • рези при мочевыделении;
  • усиленные выделения из уретры слизисто-гнойного характера, не связанные с сексуальной активностью;
  • дискомфортные проявления усиливаются после сексуального контакта, употребления алкоголя или острой пищи.

Уретрит у женщин недолго существует в изолированной форме, боли в проекции мочевого пузыря свидетельствуют о присоединении цистита.

Общая симптоматика (озноб, головная боль, потливость, тошнота), как правило, отсутствует.

Как Лечить Уретрит У Женщин В Домашних Условиях: Настои, Отвары

До получения результатов посева выбирается препарат с широким спектром действия.

Независимо от присутствующей симптоматики, антибактериальная терапия показана, если:

  • подтверждено присутствие возбудителя венерической инфекции;
  • при обследовании полового партнера (секс без способов барьерной контрацепции) диагностировано заболевание, передающееся половым путем;
  • в общем анализе мочи присутствуют признаки воспаления.

Во всех вышеперечисленных случаях назначают антибиотик с учетом причины воспаления мочеиспускательного канала.

Данные препараты охватывают негонорейные и гонорейные формы уретрита.

Если  существует вероятность контакта с возбудителем, то рекомендовано ввести Цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно или принять Цефиксим 400 мг перорально.

Обязательным условием успеха терапии гонококкового уретрита является использование презерватива на весь период лечения.

Что касается терапии негонококкового уретрита у женщины, то схемы лечения следующие:

  • Азитромицин 500 мг внутрь 7 дней;
  • Левофлоксацин 500 мг внутрь 7 дней;
  • Офлоксацин 200 мг внутрь 2 раза в день 7 дней.

Когда развивается уретрит, симптомы заболевания выражены настолько, что определить его пациентка может самостоятельно. Болезнь всегда имеет острое начало. На фоне общего благополучия появляются сильные режущие боли внизу живота, позывы к мочеиспусканию. Во время посещения туалета женщина ощущает дискомфорт – сжимающие, тянущие боли. Болезненность нередко локализуется в области лобка. Среди других симптомов патологического процесса в уретре:

  • выделения различного характера из мочеиспускательного канала;
  • появление примеси крови или гноя в моче;
  • периодические боли, охватывающие низ живота, лобковую область.

Бактериальный уретрит

Чтобы быстро ликвидировать уретрит, лечение необходимо начинать с появления первых симптомов патологии. Основным, эффективным методом является антибиотикотерапия. Подавление роста и размножения патогенных микробов приводит к угасанию симптоматики, облегчению общего самочувствия и выздоровлению. При этом все назначения носят индивидуальный характер.

Уретрит у женщин, симптомы и лечение которого рассмотрены в статье, предполагает подбор антибиотика. С этой целью проводиться определение чувствительности патогена к определенной группе лекарств (посев).

По результатам исследования врач назначает подходящий антибактериальный препарат, который воздействует непосредственно на возбудителя уретрита. Лечение хронического уретрита предполагает снижение клинических проявлений.

Соблюдение указанных дозировок, частоты приема лекарств обуславливает быстрое выздоровление.

Лечение уретрита у женщин – препараты

Антибиотики при уретрите должны использоваться исключительно в соответствии с назначениями врача. Непосредственно доктор указывает название препарата, его дозировку и кратность приема. Выбор лекарства напрямую зависит от типа патологии и вида возбудителя. Так при неспецифическом уретрите используют антибиотики широкого спектра:

  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим, Цефтриаксон);
  • сульфаниламиды (Сульфазол, Уросульфан);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
  • фторхинолоны (Клинафлоксацин).

Специфический уретрит у женщин, симптомы и лечение которого рассмотрены в статье, требует установления типа возбудителя, согласно чего и назначается курс терапии:

  • при трихомонадном уретрите – Метронидазол, Трихопол, Иморазол;
  • при кандидозном – противогрибковые: Леворин, Нистатин, Натамицин. Нередко используют свечи при уретрите.

Уретрит – народные средства

Рассказывая о том, как лечить уретрит у женщин, в качестве дополнительных средств врачи советуют использовать лекарственные растения. Действенными при уретрите и воспалении мочевыделительной системы являются петрушка и василек.

При уретрите у женщин в большинстве случаев не наблюдается ярких симптомов: всё протекает вяло, стёрто, практически бессимптомно.

— уретроскопия — эндоскопический осмотр слизистой уретры — при необходимости позволяет брать материал для биопсии и устранять развившиеся стриктуры (сужения);

— уретроцистоскопия — помимо уретры позволяет осмотреть слизистую мочевого пузыря, которая также часто вовлекается в воспалительный процесс;

— УЗИ органов малого таза позволяет определить патологию органов мочеполовой системы.

Лечение неосложнённого уретрита не требует госпитализации, проводится амбулаторно с контрольными осмотрами у врача.

Начинается лечение инфекционного уретрита у женщин (и специфического и неспецифического) с назначения антибиотиков. Исключением являются грибковые и вирусные уретриты.

1. Антибиотики широкого спектра действия назначаются сразу, как только выставлен диагноз, не дожидаясь результатов бакпосева. При негонококковом уретрите (в случае, если в мазке не обнаружена инфекция, передающаяся половым путём) у женщин в лечении используются антибактериальные препараты разных групп, из них наиболее часто назначаются азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, ципрофлоксацин, амоксиклав и др.

2. Сульфаниламидные препараты (доксициклин).

2. Противомикробные (метронидазол).

3. Иммунокорегирующие и витаминные комплексы.

4. Местное лечение: лекарственные травы в виде отваров, обладающих противовоспалительными свойствами (календула, ромашка, спорыш) и растворы антисептиков (перманганат калия) в виде ванночек.

5. Физиотерапевтическое лечение — электрофорез, согревающие аппликации.

6. Инсталляции в уретру уросептиков — хлоргексидина, протаргола, колларгола.

7. Соблюдение диеты: исключается маринованная, острая, солёная, копчёная еда, показано большое количество жидкости и переход на молочно — кислые продукты.

8. Исключение на период лечения алкоголя, курения, ограничение физических нагрузок, половых контактов, переохлаждений.

Если в результатах бакпосева выявлена патогенная флора, лечение должны проходить оба половые партнёра для исключения реинфекции и осложнений. При неспецифическом уретрите у женщин лечение полового партнёра не требуется.

Критерий успешности лечения уретрита у женщин — достижение удовлетворительного состояния и нормализация результатов бакпосева.

— необходимо использовать презервативы, что защитит от инфекций при случайном половом акте;

— перед половым актом и после него можно принять таблетку фурамага для профилактики инфекции;

— после полового акта необходимо помочиться — часть патогенных микроорганизмов смоется мочой;

— обязательная гигиена;

— регулярная, но небеспорядочная половая жизнь;

Уретрит у женщин: симптомы и лечение природными средствами

Острый уретрит у женщин дает о себе знать такими симптомами:

  • болезненность процесса мочеиспускания;
  • жжение и зуд в области уретры;
  • учащение выведения мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные;
  • болезненность нижней части живота;
  • выделения из половых органов, которые могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания – белые, зеленые, желтые, слизистые, пенистые.

В настоящее время в урологии при лечении воспалительного процесса бактериального происхождения активно используется Монурал.

Препарат имеет высокую эффективность, применяется однократно.

Кроме этого препарата при лечении уретрита у женщин может быть назначен антибиотик

Азитромицин или Доксициклин.

Азитромицин принимается однократно в дозе 1 мг, Доксициклин назначается курсом на одну неделю.

Канефрон и Фитолизин курсом на месяц.

Гонорейный уретрит у женщин — еще одно распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем его выступает гонококк семейства Neisseriae. У 10-40 % женщин при этой форме заболевания развиваются другие воспалительные процессы органов малого таза, которые могут стать причиной внематочной беременности или бесплодия.

В зависимости от давности заболевания различают две его формы:

  • свежую – если заражение гонококковой инфекцией произошло не позже 2 месяцев;
  • хроническую – если заражение произошло больше 2 месяцев назад.

По степени интенсивности свежей гонореи, известны ее три варианта:

  • острый – наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с резкой дизурией;
  • подострый – отмечается такое же количество выделений, но практически отсутствует дизурия;
  • торпидный – характерное полное отсутствие симптомов, свойственных этой форме заболевания, при этом незначительные выделения из мочеиспускательного канала обнаруживаются случайно.

Хроническая гонорея может протекать точно так же, как торпидная форма болезни, а в период обострения принимает характер одного из видов свежей гонореи. Лечение симптомов уретрита у женщин гонорейного типа проводится методом применения антибиотиков бактерицидного и бактериостатического действия на гонококки.

Герпетический уретрит у женщин представляет собой вирусное заболевание, которое проявляется достаточно большим разнообразием симптомов. Возбудителем этого инфекционного заболевания мочевыводящих путей является вирус простого герпеса 2 типа.

Настойка из петрушки. Это средство считается самым действенным при лечении уретрита в домашних условиях. Приготовить лекарственное средство несложно: необходимо 1 ст. л. листьев петрушки залить 0, 5 л теплой воды и оставить на ночь. Принимать настой нужно в течение дня в небольшом количестве через одинаковые промежутки времени.

Чай из листьев черной смородины. Пару свежих листьев растения заливают горячей водой в количестве 1 литра, и пьют в течение дня вместо чая.

Отвар липового цвета. Это средство хорошо снимает воспаление и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда при мочеиспускании. Для приготовления отвара необходимо 2 ст. л. липового цвета залить двумя стаканами воды и прокипятить 10-15 минут. Остудить отвар и пить перед сном в количестве 1-2 стаканов.

аира, кора дуба, цветы и листья зверобоя, цветы ромашки.

Однако следует знать, что самолечение при уретрите является опасным развитием многих осложнений заболевания. Прежде чем использовать медицинские препараты и лекарственные травы, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Учитывая то, что заражение уретритом преимущественно происходит во время половых контактов, женщина с целью предупреждения развития заболевания должна заботиться о защите от ЗППП и ИППП. Желательно иметь постоянно полового партнера, если это невозможно, при случайных половых связях обязательно нужно использовать презервативы.

При профилактике заболевания особое значение отводится соблюдению правил личной гигиены. Пациенткам, у которых уже ранее диагностировалось заболевание, необходимо оградить себя от действия раздражителей – спиртовых средств, мыла, некоторых пищевых продуктов, чтобы не вызвать рецидива.

Также важно не допускать переохлаждения, избегать стрессовых ситуаций, следить за гормональным фоном, регулярно сдавая анализы на гормоны. Каждая женщина хотя бы раз в год должна посещать кабинет гинеколога и проходить обследование, даже при условии отсутствия повода для этого.

Трихомониаз во время беременности

Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания.

Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения. Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности.

Уретрит у женщин: симптомы и лечение

То есть курс лечения трихомониаза нужно проводить не ранее второго триместра.
.

Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.

Симптомы трихомониаза

Особенностью уретрита является то, что признаки заболевания выражены слабо. Инкубационный период (с момента попадания инфекции и до проявления острой стадии заболевания) может занимать от нескольких недель до месяцев, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих нарушений.

Уретрит неспецифического характера дает о себе знать практически сразу, как только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала было оказано раздражающее воздействие. Общие симптомы женского уретрита:

  • жжение в половых органах;
  • зуд и боль;
  • нарушается мочеиспускание;
  • боль в нижней части живота;
  • выделения из влагалища;
  • ухудшение общего состояния.

В зависимости от характера течения, заболевание может иметь свои симптомы. Иногда недуг вообще может проходить без симптомов, поэтому женщина даже и не подозревает, что она больна.

Острый уретрит — особенности проявления

Разновидность обострения диагностируется в самый пик заболевания, как только недуг начал себя агрессивно проявлять. Он всегда сопровождается тяжелыми симптомами:

  • сильная боль и жжение во время мочеиспускания;
  • обильные выделения при уретрите;
  • слизистая краснеет и отекает;
  • появляются гнойные выделения;
  • частое желание помочиться;
  • боль в уретре;
  • повышается уровень температуры тела;
  • по завершению мочеиспускания, появляются капли крови.

Во время таких острых проявлений заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, то уретрит приобретет хроническую форму.

Подострый уретрит – симптоматика

Данная форма инфицирования характеризуется снижением острых симптомов. Постепенно утихают болезненные ощущения в уретре. Выделения становятся скудными, а то и вовсе прекращаются. В отдельных случаях женщина по утрам может наблюдать специфические выделения в виде корочек. Моча приобретает естественный оттенок, исчезает мутность, однако наблюдаются гнойные нити.

Хронический уретрит у женщин и его признаки

Диагностика

Обследование включает консультацию у гинеколога, который расспрашивает пациентку относительно беспокоящих ее симптомов, составляет детальный анамнез (историю болезни).

Проводится осмотр женщины на гинекологическом кресле, берется мазок. Исследуется микрофлора влагалища на предмет наличия инфекционных заболеваний, передающихся во время незащищенного полового акта.

Поставить точный диагноз после осмотра и опроса пациентки практически невозможно. Поэтому женщина будет отправлена на медицинское обследование, которое включает сдачу ряда лабораторных анализов и прохождение инструментальных методик диагностики, среди которых:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ мочи, бактериологический посев урины, определяющий тип возбудителя инфекции в мочеполовой системе, спровоцировавший развитие заболевания.
  3. Исследование соскоба из мочеиспускательного канала.
  4. Уретрит у женщин – симптомы и лечение. Лечение уретрита у женщин – препаратыУретроскопия — представляет собой эндоскопический метод обследования мочеиспускательного канала. Методика является наиболее информативной при диагностике уретрита. Во время проведения врач может произвести забор биологического материала со слизистой оболочки уретры, чтобы определить степень тяжести патологического процесса, выявить наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.
  5. Исследуется мочеполовая система посредством проведения ультразвуковой диагностики.

В ходе обследования, помимо выявления вида инфекционного возбудителя, проводится анализ на чувствительность болезнетворной микрофлоры к различным антибиотикам. Результаты исследования используются для назначения лечения и подбора эффективных препаратов.

Уретрит у женщин: симптомы и лечение

При первых симптомах необходимо обратиться к доктору. Специалист внимательно осмотрит женщину и узнает ее основные жалобы. При пальпации может ощущаться боль, при осмотре сразу будет заметна воспаленная уретра. Кроме осмотра врач назначит сдать лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • пробы мочи по Нечипоренко;
  • диагностика мочи на бактерии;
  • берется соскоб уретры.

В дополнение специалист может рекомендовать пройти курс инструментального обследования. Оно в себя включает уретроскопию, а также УЗИ.

Для того, чтобы установить точную причину проблемы и разработать грамотную терапевтическую схему лечащим врачом назначается ряд диагностических мероприятий:

  • Оценка жалоб пациентки и сбор анамнеза.
  • Первичный гинекологические осмотра.
  • Отбор мазков из области уретры.
  • Отбор крови, мочи.
  • Проведение ультразвуковых исследований в отношении малого таза и расположенных в нем органов.
  • Проведение уретроскопии для оценки состояния слизистого слоя мочеиспускательного канала.

В процессе осмотра в кресле гинеколог может выявить гиперемию внешнего уретрального отверстия, расположенных рядом тканей, боль при прощупывании, наличие выделений. Бактериологические лабораторные исследования урины позволяют выявить возбудителя патологии.

Сопутствующей процедурой является тест на чувствительность агента к противомикробным препаратам. Уретральный соскоб исследуют методом ППР – это самый точный прием диагностики, поскольку биоматериал отбирается из очага поражения.

Теперь о терапии – при симптомах уретрита у женщин лечение должно решать три базовых задачи:

  • Восстановить функциональность стенок канала. Реализация этой задачи особенно важна при тяжелом течении патологии, когда воспалительные процессы не связаны с инфекцией напрямую.
  • Восстановить естественную микрофлору влагалища. Следует учесть, что при постоянном инфицировании стенок уретры поступающими из влагалища патологическими микроорганизмами избавиться от уретрита не удастся. Выход в этом случае один – заселить влагалище бактериями, которые обитают там при нормальных условиях. Эта часть терапии подбирается в индивидуальном порядке.
  • Восстановить функциональность иммунной системы, поскольку при нарушенной микрофлоре и длительном течении воспалительных процессов в первую очередь страдает именно она. Если иммунитет стенки пузыря не удастся восстановить, то и проведенное лечение не даст продолжительного эффекта.

Диагностика, анализы и принципы терапии

Воспаление уретры врач может диагностировать и при обычном гинекологическом осмотре. Однако для установления фактора спровоцировавшего патологию, требуется проведение лабораторного исследования. Прежде чем лечить воспаление уретры, врачи используют следующие методы диагностики:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Ничипоренко;
  • бактериальный посев мочи;
  • мазки из уретры.

Из аппаратных методов диагностики могут использоваться:

  • уретроскопия – осмотр слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • УЗИ органов малого таза.

Народные методы лечения

Народные рецепты могут стать весьма действенным способом, позволяющим вылечить заболевание. Но при этом необходимо соблюдать ряд правил:

  • Недопустимо применение лекарственных трав в качестве самостоятельного способа терапии, их используют только как дополнение к традиционным методам.
  • Перед применением любого рецепта необходима предварительная консультация лечащего специалиста.
  • Требуется учитывать возможность индивидуальной непереносимости определенных компонентов травяных сборов.
  • Необходимо помнить, что при использовании целебных трав существуют противопоказания и побочные эффекты.

Теперь рассмотрим, как лечить уретрит у женщин, используя наиболее популярные рецепты народной медицины в домашних условиях:

  • Простой рецепт – настой петрушки, для его приготовления большую ложку измельченного сырья потребуется настоять в течении ночи в 500 мл очищенной воды. После фильтрации средство принимают с интервалом в несколько часов. Объем каждой порции составляет три большие ложки.
  • Используют траву под названием желтый зеленчук, ее в количестве большой ложки необходимо залить 250 мл доведенной до кипения жидкостью, после чего настаивать на протяжении 12 часов. После этого настой фильтруют, на протяжении дня требуется выпить два стакана средства.
  • Вместо чайной заварки можно использовать черносмородиновые листья. Напиток готовят, заваривая в половине литра закипевшей жидкости три маленькие ложки измельченного ингредиента.
  • При терапии заболевания в домашних условиях может быть использован настой василька, для его приготовления цветы растения требуется заварить в чашке кипятка. Настаивать средство необходимо на протяжении нескольких часов под крышкой, затем профильтровать и пить перед трапезами в утренние и вечерние часы. Объем каждой порции составляет две большие ложки.

При лечении хронического уретрита у женщин решаются три основные задачи.

1. Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать
это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает
при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано
напрямую с инфекцией.

2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

До тех пор, пока
будет происходить постоянное инфицирование стенки мочеиспускательного
канала микроорганизмами из влагалища, уретрит будет возвращаться снова и
снова. Прервать это можно лишь одним путем — населить влагалище теми
микроорганизмами, которые должны там обитать.

Сделать это совсем
непросто, эта часть курса лечения не может быть стандартной и
подбирается только индивидуально.

3. Восстановление иммунной системы.

При нарушении микрофлоры
влагалища, при длительном воспалении уретры, а очень часто и при
попытках лечения страдает иммунитет организма в целом и иммунитет стенки
мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение не будет
иметь длительного эффекта.

Очень важно постоянно помнить, что общий и
местный иммунитет восстанавливаются по-разному, совершенно разными
способами. Ограничиться назначением слабенького иммуномодулятора — тоже
самое, что не сделать ничего.

В случае лабораторного подтверждения трихомониаза лечение назначается комплексное, разработанное по индивидуальной схеме для каждого пациента. Преимущественно оно заключается во внутреннем применении противотрихомонадных препаратов – метронидазола и производных от него флагила, тернидазола и других.

Комплексно с этими препаратами может предписываться местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей, которые сами по себе не демонстрируют должной эффективности, а также ряд процедур: физиотерапия, иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция уретры и общеукрепляющая терапия.

Сейчас применяются два метода использования метронидазола: 3-7-дневный курс лечения по одной таблетки (250 мг) дважды в день, либо же одноразовое употребление ударной дозы препарата – не более двух грамм. При этом результаты многих исследований показывают, что второй вариант не уступает по эффективности первому и именно он сейчас преобладает во врачебных назначениях.

Максимальный комплекс препаратов и процедур назначается пациентам с острой или хронической формой трихомониаза, в то время как на начальной стадии развития инфекции зачастую можно обойтись лишь противотрихомонадными средствами.

Из побочных эффектов применения метронидазола нужно выделить ощущение сухости во рту, изменение цвета мочи, а в редких случаях – недомогание, рвоту и учащенное сердцебиение. Помимо этого, после приема этого медикамента на двое суток нужно исключить употребление алкогольных напитков.

Известны также случаи частичной устойчивости возбудителя инфекции к противотрихомонадным средствам, которая наблюдается примерно у каждого двадцатого пациента. В таких обстоятельствах лечащий врач меняет дозы и длительность применения медикаментов, что, преимущественно, дает положительный эффект.

По завершению лечения заболевания лечащий врач назначает комплекс из трех контрольных лабораторных исследований, которые проводятся после окончания менструального цикла на протяжении трех месяцев. И лишь три «чистых» анализа говорят о полном выздоровлении.

Нельзя не отметить и то, что трихомониаз является самоизлечивающейся инфекцией. В бессимптомном протекании и без диагностики заболевание длиться на протяжении от четырех месяцев и до пяти лет, заканчиваясь выздоровлением. Но для такого развития событий нужно совпадение сразу нескольких условий:

  • протекании трихомониаза в виде моноинфекции, что, как мы помним, наблюдается лишь у 10 процентов больных;
  • достаточном уровне защитных сил организма инфицированного человека;
  • отсутствию у больного половых связей на протяжении длительного периода.

Диагностика, анализы и принципы терапии

В обязательном порядке корректируется диета при уретрите. Из рациона исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистые оболочки. Необходимо отказаться от острой и соленой пищи, от маринадов, рекомендуется ограничить употребление жирного, копченостей и кондитерских изделий. Полностью исключается алкоголь.

Чтобы быстрее вывести из организма болезнетворную микрофлору, необходимо стимулировать активное мочеиспускание. Женщине рекомендуется соблюдать питьевой режим, употребляя за сутки не менее 2 л простой, кипяченой воды.

Назначается регулярное употребление ягодных морсов и компотов. Предпочтение отдается клюкве, которая не только провоцирует мочеиспускание, но и благоприятно воздействует на иммунную систему. Чаще в лечении уретрита применяются таблетки, но, если заболевание протекает в осложненной форме, лекарственные препараты вводятся инъекционно.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии при данной патологии чревато распространением воспалительного процесса по мочеполовой системе. Мочевой пузырь, матка и придатки могут быть поражены. Первичными осложнениями являются

  • цистит;
  • вагинит;
  • вульвовагинит.

Профилактические меры

Профилактика уретрита подразумевает соблюдение мер, предупреждающих появление провоцирующих факторов. Учитывая отсутствие выраженной симптоматической картины, женщине необходимо не менее 2 раз в год посещать гинеколога в рамках профилактического осмотра, чтобы вовремя выявить болезнь. Частоту визитов к врачу необходимо увеличить женщинам, у которых ранее были диагностированы воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Лучший способ избавиться от любого заболевания – предупредить его развитие. Если же не удалось избежать заражения, можно попытаться предотвратить его повторное обострение. К уретриту применимы оба правила, в качестве профилактических мер:

  • Стараются избежать переохлаждение.
  • По возможности устраняют стрессовые ситуации.
  • Строго соблюдают правила гигиены.
  • Проводят урегулирование сексуальных контактов.
  • Своевременно обращаются к гинекологу при развитии половых инфекций.
  • Принимают противомикробные препараты исключительно по назначению и в совокупности с препаратами, позволяющими поддерживать нормальную влагалищную микрофлору.
  • При хронических проблемах со стулом принимают все меры для их устранения.
  • Пересматривают рацион, питьевой режим, восполняют нехватку витаминов и требуемых микроэлементов.
  • Корректируют уклад жизни, регулируют отдых.

Важное значение имеют правила гигиены половых контактов, поскольку пренебрежение ими ведет к развитию рассматриваемой болезни. В частности, следует избегать перехода от анальных ласк к вагинальным и наоборот.

Перед соитием и после него необходимо посетить уборную. Желательно, чтобы половая жизнь была равномерной, без долгих периодов воздержания, при этом чрезмерной активности и частой смены партнеров также следует избегать.

Нужно всегда помнить о предохранении и возможности ЗППП. Лучший вариант – применение презерватива с антисептиками либо спермицидами.

Посещать гинеколога для проведения плановой проверки необходимо с интервалом шесть месяцев.

Профилактика уретрита заключается в том, чтобы свести к минимуму все
факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры во влагалище и к
снижению иммунитета. Перечислим основные из них.

  • Сильное переохлаждение.
  • Гормональные сдвиги: беременность, роды, аборт, нарушения менструального цикла, отмена оральных контрацептивов, климакс и т.д.
  • Сильный стресс.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Пренебрежение правилами гигиены.
  • Половые инфекции.
  • Лечение антибиотиками.
  • Проблемы со стулом, как запоры, так и диарея. Особенно в том случае, если эти проблемы носят хронический характер.
  • Нерегулярное и неправильное питание, недостаток основных питательных веществ и витаминов.
  • Проблемы со сном, регулярное недосыпание.

Здесь же уместно вспомнить о правилах гигиены половой жизни,
поскольку несоблюдение этих правил также способствует появлению
уретрита.

Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного:

  • культура половых связей;
  • при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
  • высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
  • регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Помимо этого, существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива. Он заключается во введении пяти миллилитров раствора мирамистина во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками.

Такие действия снизят риск передачи трихомонады на 70 процентов. Но при этом врачи настоятельно рекомендуют избегать ситуаций, когда необходима такая экстренная терапия.

Правильный образ жизни – питание

Действенное лечение уретрита у женщин подразумевает не только назначение фармацевтических препаратов, различных физиопроцедур и отказ от опасных для здоровья привычек. Одним из обязательных условий выздоровления является диета.

Ее задача – определение совокупности продуктов, при котором будет достигаться антисептическое, мочегонное действие. Результатом должно стать устранение из организма патогенной микрофлоры.


Важным пунктом является снижение нагрузки на почки, соответственно необходимо включать в рацион продукты, не содержащие консерванты и красители, прочие вредные составляющие. Необходима и регулярная промывка мочевыводящих путей, для чего требуется организация правильного питьевого режима:

  • На протяжении 24 часов следует выпивать минимум два литра жидкости, включая компоты, морсы либо негазированную воду.
  • Нужно помнить, что чай, кофе не воспринимаются в качестве допустимых напитков.
  • При повышении температуры суточный объем питья увеличивают до двух с половиной литров.
  • Предпочтение в плане напитков отдается клюквенному и брусничному морсу, сокам, выжатым из овощей и плодов фруктовых деревьев (исключением является томатный сок, от употребления которого следует отказаться). Также допустимо употреблять компоты и травяные лечебные чаи.
  • В рацион включить продукты с мочегонным действием – это дыни и арбузы, шпинат и огурцы, кабачки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector