Лечение онкоцитомы почки — Почки и МКБ

Что такое онкоцитома почки — причины, симптомы, лечение

Доброкачественные новообразования почек в отличие от злокачественных опухолей, не дают метастазов (клеток опухоли, переносимых в другие органы) и не способны прорастать в окружающие ткани и близлежащие органы. Однако в редких случаях они могут нарушать функционирование почки. Доброкачественные новообразования не имеют ярко выраженной клинической картины, зачастую обнаруживаются при профосмотрах. Эти опухоли не нуждаются в неотложном лечении.

Разновидности доброкачественных новообразований почки

Онкоцитому необходимо лечить

Доброкачественные новообразования почек существенно отличаются от злокачественных опухолей. В зависимости от кровоснабжения частей почки выделяются гиперваскулярная (с повышенным содержанием сосудов) гиповаскулярная (с низким содержанием сосудов) и аваскулярная (без роста новых сосудов) опухоли. Выделяют следующие виды опухолей почечной ткани:

  1. Аденома — наиболее распространённый вид доброкачественных опухолей. Она образуется из ткани с повышенным содержанием желез. Это новообразование склонно к медленному росту и имеет относительно небольшие размеры. Происхождение новообразования остается неясным. Аденома почки не имеет ярко выраженной клинической картины. Согласно статистическим данным аденома встречается в 22% случаев. В редких случаях аденома может достигать больших размеров, это в свою очередь провоцирует сдавливание кровеносных сосудов и мочевыводящих каналов. Это вызывает клиническую картину злокачественного новообразования. При микроскопическом исследовании участка органа обнаруживаются клетки, сходные с клетками рака почки. Хотя аденома и относится к доброкачественным новообразованиям, на сегодняшний день не существует критериев дифференцировки, позволяющих отличить ее от злокачественного новообразования почки.
  2. Ангиомиолипома — доброкачественное, редко встречающиеся новообразование почки, связанное с патологией генов. Данная патология может быть как отдельным заболеванием, так и комбинированным с какой — либо генетической патологией. Происходит из мышечной и жировой ткани. При этом опухоль может локализироваться в почках, на коже, в головном мозге. При наличии туберозного склероза (патологии канальцев почки) опухоль обнаруживается в 80% случаев. Стратегия лечения новообразования зависит от размера опухоли, а так же от тяжести заболевания. Терапия не проводится в случае отсутствия клинических проявлений и малого размера опухоли. Такие пациенты нуждаются в постоянном наблюдении. Большие размеры новообразования требуют хирургического лечения в связи с опасностью разрыва почечной капсулы.
  3. Фиброма — доброкачественное фиброзное новообразование неизвестной этиологии, которое локализуется на поверхности органа или внутри него — там, где имеется соединительная ткань. Эта патология распространена в основном среди женской части населения и является довольно редкой. На начальных стадиях заболевания клиническая картина отсутствует. Зачастую расположена периферически, при достижении опухолью крупных размеров появляется четко выраженная клиническая картина.
  4. Липома — доброкачественное новообразование из жировой ткани. Данное новообразование чаще присуще женщинам среднего возраста. Для предотвращения перехода доброкачественного процесса в злокачественный проводится хирургическое лечение.
  5. Онкоцитарная аденома или онкоцитома– доброкачественное новообразование, имеющее морфологические особенности и большое распространение в организме. Опухоль развивается из клеток эпителия, которые утратили свои морфологические признаки и функциональность.

Основные признаки онкоцитомы

Патологический процесс имеет стремительную динамику роста. Размеры новообразования составляют 10-15 см.

Онкоцитома представляет собой узловатое новообразование, плотно окруженное здоровыми тканями. Опухоль состоит из онкоцитов – это светлые клетки,подвергшиеся дистрофическим изменениям и утратившие свои функциональные особенности.

Появлению этих клеток могут способствовать перенесенные ранние различные патологические состояния. Зачастую патологические клетки, которые образовались в железах внутренней секреции,не являются активными.

Доброкачественность процесса обуславливает частые рецидивы. Это новообразование имеет четкие границы и не нарушает целостности капсулы почки.

Так же опухолевые клетки не нарушают морфологическую структуру почки.

Онкоцитома почки - Болезни почек человека | Заболевания, симптомы ...

При обращении пациентов в лечебное учреждение наиболее частыми жалобами являются: боли в области поясницы, появление в моче следов крови, перепады артериального давления, быстрая утомляемость и слабость.Зачастую такая симптоматика, при диагностике онкоцитарной аденомы, указывает на развитие такой патологии как почечно–клеточный рак.

Методы инструментальной и лабораторной диагностики онкоцитарной аденомы

При обнаружении онкоцитарной аденомы почки перед началом лечения необходимо провести полное и комплексное обследование пациента. Для выполнения поставленной задачи используют комплекс инструментальных и лабораторных методов диагностики.

  • Ультразвуковое исследование – самый простой из всех методов диагностики, который позволяет определять наличие онкоцитарной аденомы почки в виде неоднородного гипоэхогенного образования в проекции исследуемого органа.
  • Ангиография – исследование кровоснабжения развивающегося опухолевого процесса с помощью рентгеноконтрастных веществ. Этот метод особенно важен при хирургическом лечении, так как дает четкое представление о расположении сосудов, которыми питается онкоцитома.
  • Магнитно –резонансная томография – этот метод диагностики позволяет определить особенности строения опухоли, точную ее локализацию и степень вовлечения в процесс близлежащих тканей и органов.
  • Компьютерная томография – это метод современной рентген диагностики, позволяющий выявить отдаленные метастазы опухоли, а также провести дифференциальную диагностику с другими подобными патологическими состояниями.
  • Биопсия. Для дифференциальной диагностики опухолей важным является проведение комплекса гистологических и цитологических исследований. Они подразумевают оценку свойств опухолевой клетки. Для получения биоматериала проводится тонкоигольная биопсия почки. Так же забор материала может быть произведен во время проведения хирургического вмешательства.

Лечение онкоцитарной аденомы

Самым эффективным лечебным мероприятием при данной патологии служит хирургическое вмешательство. При расположении опухоли в реальной области может применяться нефротомия (удаление части органа) или нефрэктомия (удаление всего органа). В зависимости от тяжести заболевания, его клинических проявлений и индивидуальных особенностей пациента определяется характер и тактика лечения. Оперативное вмешательство проводится с использованием общей анестезии.

После проведения премедикации (специальной подготовки к проведению наркоза, включающей прием успокоительного и спазмолитического препарата) и общей подготовки к оперативному вмешательству пациенту вводятся препараты, которые обеспечивают полный обезболивающий и снотворный эффекты на время всего вмешательства.

При использовании классического метода доступа к пораженному органу хирургом используется широкий разрез всех слоев мягких тканей в поясничной и боковой области спины. Операция резекции выполняется в случае, если онкоцитома небольшого размера и расположена на одном из полюсов пораженного органа. Данная операция обеспечивает сохранение неповрежденной части органа, которая будет функционировать на протяжении жизни.

prourologia.ru

Онкоцитома почки представляет собой новообразование доброкачественного характера, округлой формы и с четкими границами. Подобная опухоль почки может достигать значительных размеров. Иногда онкоцитома соседствует с кистами (или одной кистой) почки.

Причины развития

  • При любых нарушениях органа ;
  • При беременности – усиление продуцирования гормонов при вынашивании младенца благоприятствует развитию опухоли;
  • При имеющихся подобных образований в иных органах ;
  • При наследственной предрасположенности .
  • образование других опухолей (к примеру, ангиофибромы);
  • генетическая предрасположенность (наследуется она по аутосомно-доминантному типу);
  • беременность (связана с гормональной зависимостью опухоли от эстрогенов);
  • разные почечные заболевания.
  • Как говорилось ранее, рак почки отличается полиэтиологическим характером, что говорит о широкой географии его происхождения. Довольно сложно определить однозначно, что послужило пусковым фактором в формирований той или иной почечной опухоли.

    Некоторые специалисты склонны думать, что пациентами часто становятся лица, участвующие в изготовлении анилиновых красителей, поскольку при их производстве происходит высвобождение канцерогенных веществ. Подобное предположение подтверждается практикой.

    К группе риска также относятся пациенты, имеющие подковообразную почечную аномалию, поликистоз либо кистоз почек и пр.

  • Проблемы с ожирением – исследования доказали, что почечная онкология часто развивается у пациентов с избыточной массой;
  • Половая принадлежность и возрастные критерии – доказано, что у мужчин почечная онкология диагностируется вдвое, а то и втрое чаще, нежели у женского пола, причем обнаруживается данная патология преимущественно у лиц старше 50-60;
  • Гипертоническая болезнь – до конца не удалось проследить, что именно провоцирует почечный рак: противогипертензивные препараты или само высокое давление;
  • Доброкачественные новообразования мочевых органов – это различные опухоли и опухолевидные массы тканей, которые могут появиться в любой части мочевыводящих путей и не являются раковыми, то есть при своевременном лечении угрозы для жизни не представляют.

    В группу риска по данным заболеваниям входят люди, контактирующие с токсичными химическими веществами, например, нафтиламином, бензидином. Чаще всего такие новообразования диагностируются у людей, работающих в сфере химического производства, занимающихся покрасочными работами или полиграфией.

    Основные причины появления таких новообразований: застой мочи, воспалительные заболевания хронического порядка (циститы, уретриты и другие), а также сидячий образ жизни, простатит (у мужчин).

    Основные симптомы доброкачественных новообразований мочевых органов — это появление крови в моче, затруднения в процессе мочеиспускания, боль в момент мочеиспускания, ноющие боли в нижней части живота, повышение температуры, признаки нарушения кровообращения в малом тазу.

    Онкоцитома почки - Болезни почек человека | Заболевания, симптомы ...

    Несмотря на то, что новообразования могут быть нераковыми, иногда они могут причинять большой дискомфорт. Например, при отрыве полипа или папилломы может наступить острая ишурия (задержка мочеиспускания), а при перекручивании полипа может наступить инфаркт опухоли, и как следствие, некроз. У курильщиков существует большая вероятность перерождения доброкачественного новообразования в раковую опухоль.

    • характеризуется очень медленным ростом и редко переходит в злокачественную онкоцитому  и метастазирует.
    • Онкоцитома почки обычно доброкачественная опухоль, которая образуется из тубулярного эпителия и состоит из онкоцитов;
    • Синоним: проксимальная тубулярная аденома с онкоцитарным строением.
    • онкоцитома почки составляет 5% от всех опухолей почек.
    • Этиология — мутации митохондриальной ДНК.

    Классификация опухолей

    Доброкачественные

  • гипернефроидный рак почки;
  • онкоцитарная карцинома;
  • хромофильный (папиллярный) рак почки;
  • хромофобная карцинома;
  • рак из собирательных трубочек.
  • Гипернефрома формируется в отделяющей недоброкачественную опухоль от здоровой ткани фиброзной капсуле. Гипернефроидный рак почки имеет самый благоприятный прогноз для лечения среди всех видов онкологии органа.

    Смешанные опухоли являются очень агрессивными, с плохим прогнозом выживаемости в течение первых пяти лет после лечения.

  • липома;
  • аденома;
  • гемангиома;
  • фиброма;
  • миксома;
  • миома;
  • ангиома;
  • хондрома;
  • онкоцитома почки.
  • При диагностике карцином применяют международную классификацию под аббревиатурой TNM. Она помогает уточнить локализацию новообразования, спрогнозировать вероятный итог терапии.

  • Тх – образование в почке не получается объективно оценить;
  • Т0 – признаки опухоли отсутствуют;
  • Т1 – новообразование размерами 4-7 см, ограничена;
  • Т2 – патология более 7 см в диаметре, но локализована в пределах органа;
  • • аденома;

    Что такое онкоцитома почки - причины, симптомы, лечение

    • рак.

    В зависимости от того, в какой ткани произошел «сбой» деления клеток, различают аденомы, липомы, ангиомы, фибромы и прочие виды опухолей. Для качественного лечения необходимо максимально точно знать природу образования.

    Например, некоторые из них абсолютно безвредны и могут находиться в почке десятилетиями без ущерба здоровью. Существуют и такие, которые стоит удалять как можно скорее из-за быстрого роста измененной ткани и высокого риска малигнизации (превращения в злокачественную опухоль).

    Рак почки – онкологическое заболевание, которое в большинстве случаев поражает эпителиальную ткань органа. Риску подвержены мужчины и женщины 40–70 лет. Заядлые курильщики увеличивают свои шансы развития новообразования в 2–4 раза.

    Опухоли почек у детей

    Опухоли почек у детей, могут быть как следствие перенесенных заболеваний матери во время беременности.

    За последнее время количество опухолей почек у детей увеличилось. Это связано с аномальным развитием паренхимы или лоханок почки в процессе внутриутробного развития.

    Если во время беременности в женском организме происходили какие-то отклонения или заболевания, то они способны повлиять на неправильное формирование органов, которые впоследствии приводят к патологии. У ребенка могут проявляться доброкачественные опухоли, но чаще всего детский организм страдает от раковой опухоли, а именно нефробластомы.

    Что такое онкоцитома почки - причины, симптомы, лечение

    Патология преимущественно поражает детей 2—5-ти лет. Чаще аномалия происходит в одной почке, в редких случаях диагностируется двустороннее поражение, при котором прогнозы крайне неутешительны.

    Более редким явлением считается рабдоидная опухоль, которая еще недавно не выделялась в отдельную группу, а считалась тяжелой формой нефробластомы. Такое образование проявляется в результате перерождения клеток мозгового вещества органа.

    Эта патология развивается достаточно тяжело и поражает, преимущественно, детей в возрасте до 2-х лет. Если у женщины поздняя беременность, то возможны аномалии в развитии плода, которые со временем приведут к образованию раковой опухоли.

    Почечная ангиомиолипома и беременность

    Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит масса изменений. В частности, в это время активизируется выработка женских половых гормонов.

    Считается, перемены в гормональном фоне способствуют развитию ангиомиолипомы. В этом случае новообразование может быть выявлено во время планового УЗИ.

    Уже имеющаяся ангиомиолипома во время беременности развивается интенсивнее. Данная опухоль не представляет угрозы срыва беременности и не вредит ребенку.

    По каким симптомам можно распознать болезнь?

    При начальном этапе болезни опухоль имеет небольшие размеры и зачастую развивается в одной из почек.

    Симптоматика на начальном этапе развития болезни не проявляется.

    Первичное нарушение обоих органов появляется достаточно редко, только при наследственной расположенности.

    Опухоль быстро растет и кровяные сосуды, имея прочную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки, не поспевают за увеличением мышечных волокон.

  • Чувство тянущей боли в поясничной части;
  • Скачки давления;
  • Слабость, головокружение, доходящее до обморока;
  • Бледность кожи;
  • Гематурия.
  • Проявление этих симптомов является поводом для срочного обращения к доктору и постановки точного диагноза. Поскольку, чем крупнее образование почки, тем серьезнее будут его последствия.

    Опухоль солидных габаритов может являться причиной неожиданного разрыва органа и масштабного внутрибрюшного кровотечения.

    Распространение опухоли в рядом расположенные лимфоузлы или в вену органа угрожает появлением большого количества метастазов .

    Важно!

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    Симптоматика

  • тупыми ноющими болями в области поясницы;
  • появлением примеси крови в моче;
  • почечной артериальной гипертензией (повышением артериального давления);
  • варикоцеле со стороны опухоли;
  • возможностью определения пальпацией.
  • внизу спины присутствуют постоянные боли;
  • наблюдаются резкие перепады АД;
  • упадок сил, головокружение, обморок;
  • бледная кожа;
  • кровь в моче.
  • Все симптомы болезней почек подразделяют на общие и характерные. Общие симптомы тяжело отнести именно к патологиям почек. Если человек полагает, что у него болят почки, то на этот и другие признаки необходимо обратить особо тщательное внимание. Если почки болят, симптомы могут указывать и на другие болезни. Информацию о характере всех беспокоящих признаков, а также подробное описание того, как болят почки, необходимо обязательно подать врачу.

    Как правило, болезни почек проявляются некоторыми общими симптомами. Когда болезнь только развивается, больной ощущает небольшой озноб и определенную степень общего дискомфорта, отчего чувствует себя разбитым.

    Но проблема часто состоит в том, что такие признаки характерны для начала простуды, а выраженные боли в почках не проявляются сразу же. Иногда на данной стадии заболевания достаточно принять самые простые меры, чтобы предотвратить дальнейший прогресс болезни: прогреть ноги,  принимать горячее питье.

    Но если человек игнорирует первые признаки болезни, то симптомы продолжают нарастать и дальше. Больного начинает лихорадить, у него поднимается температура. Постепенно начинает болеть поясница и спина. В зависимости от того, какая именно почка поражена – правая или левая – беспокоит боль в определенной области поясницы. Реже боль в пояснице проявляется с обеих сторон. Кроме того, к общим симптомам следует отнести повышение давления.

    Задумываясь, что делать в такой ситуации, больной должен осознавать, что на этом этапе развития заболевания лечение должен назначать врач.

    Высокодифференцированный ПКР

    — Часто невозможно отличить от онкоцитомы 

    Доброкачественное образование менее агрессивно. Порой оно настолько незначительно, что даже не вызывает дискомфорта и не нарушает привычную жизнедеятельность органа. Опухоль характеризуется медленным ростом, при ее развитии не нарушается структура ткани и не образуются метастазы.

    Пациент с подозрением на доброкачественное образование в почке обычно жалуется на:

    • слабость и общее недомогание;
    • боли в пояснице;
    • кровь в моче;
    • отечность ног;
    • незначительное повышение температуры тела;
    • потерю веса.

    Врач при осмотре и пальпации может также обнаружить увеличение органа, прощупать образование неясного характера и отметить явное увеличение брюшной полости больного. Для установления более точной клинической картины назначается обследование в виде УЗ и лабораторной диагностики.

    Лечение доброкачественной опухоли почки чаще всего сводится к наблюдению и поддержанию нормального функционирования органа. К хирургическому удалению прибегают лишь в некоторых случаях, когда польза от планируемого вмешательства значительно превосходит риски. Исход болезни обычно благоприятный, с большой продолжительностью жизни.

    Диагностика

    Выявление заболевания начинается с предварительной беседы пациента и лечащего врача, в ходе которого составляется подробный анамнез заболевания. Дифференциальный диагноз необходим для исключения патологий с подобной симптоматикой — злокачественных опухолей, пиелонефрита, поликистоза, гломерулонефрита.

  • Анализ мочи (на микрогематурию и другие структурные аномалии);
  • Общий анализ крови;
  • Ультразвуковое исследование почек;
  • Компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование: данные методы визуализации назначаются по врачебным показаниям и позволяют получить более подробную клиническую картину.
  • При диагнозе онкоцитома почки лечение назначается в зависимости от тяжести симптоматики: если опухоль склонна к росту и нарушает функциональность органа, врачи принимают решение провести резекцию новообразования. В тяжёлых случаях назначают тотальную резекцию почки — нефрэктомию.

    Чтобы избежать ошибки в лечении опухоли, доктора прибегают к помощи дифференциальной диагностики.

    Статья проверена экспертом сайта: Якутиной Светланой

    Рак почки — аномальное, недоброкачественного характера образование, формирующееся в органе. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5 раза чаще. Очень редко поражает оба органа. Опухоль левой почки фиксируется с такой же частотой, что и рак правой почки. Заболевание встречается обычно после 60 лет.

  • биохимический и общий анализ крови;
  • цитология;
  • анализ на онкомаркеры (НСЕ, СА 242, ХГЧ);
  • клинический анализ мочи.
  • рентгеноконтрастной и экскреторной урографии;
  • радионуклидного сканирования;
  • ангиографии;
  • сцинтографии.
  • Обязательно проводится иммуногистохимическое исследование биоптата с патологического участка. Процедура позволяет уточнить вид злокачественного образования и выбрать подходящую тактику терапии. Поэтапное обследование очень важно для постановки верного диагноза с максимальной точностью.

    Самым эффективным способом терапии при раке почки считается хирургическое вмешательство.

    Если обнаруженная раковая опухоль – маленькая (до 4 см), то выбирается резекция – иссечение пораженного участка. Более радикальным вариантом оперативного вмешательства при карциноме становится нефректомия – удаление органа и расположенных рядом тканей.

    После операции пациенты нуждаются в восстановительном периоде. Им назначается иммунотерапия, химиотерапия, лучевая терапия. При удалении  почки пациенты отправляются на процедуру гемодиализа. Впоследствии им нужна трансплантация.

    Прогноз выживаемости зависит от этапа, на котором было выявлено заболевание и проведена терапия. При обнаружении рака почки на 1 стадии – наблюдается излечение около 90% больных.

    Кортикальная аденома почки. Онкоцитома почек.

    На втором этапе выздоровление и выживаемость в первые пять лет отмечается у 75% пациентов. 3 стадия опасна тем, что к моменту диагностирования у трети больных уже появляются метастазы.

    Поэтому 5-летняя выживаемость отмечается только у половины пациентов. Рак почки 4 стадии имеет прогноз выживаемости  5-8%.

    Здоровый образ жизни считается важнейшим способом профилактики заболевания. Поскольку процесс может длительно протекать бессимптомно, то необходимо регулярно посещать специалиста, проходить процедуру УЗИ и контролировать показатели крови и мочи. Рекомендуется отказаться от табакокурения, следить за весом и давлением, заниматься спортом, ограничить влияние стрессовых факторов, избегать вредных условий работы, а также скорректировать рацион.

    УЗ-исследование определяет патологию посредством выявления уплотнений на фоне здоровой почечной паренхимы.

  • УЗИ. Определяет наличие уплотнений.
  • МРТ и КТ. Выявляет участки ткани низкой плотности (жировая ткань).
  • Лабораторные анализы крови свидетельствуют об общем состоянии почек.
  • УЗ ангиография. Выявление патологий почечных кровеносных сосудов.
  • Общий анализ мочи и крови. Сдача крови на биохимию.
  • УЗИ почек. Особенно применяется, когда необходимо выявить кистозное или солидное образование.
  • Магнитно-резонансная томография, которая применяется при доброкачественных опухолях для выяснения размера, локализации и других параметров.
  • Проведение рентгенографии и экскреторной урографии.
  • Аортография позволяет определить, не повреждены ли аорты внутреннего органа.
  • Кавография проводится с контрастным веществом и определяет состояние полой вены.
  • Пункционная биопсия.
  • Методы выбора

     – КТ, МРТ.

    Отличительные признаки

    • Обычно обнаруживается случайно
    • Характерно наличие центрального рубца
    • Конфигурация сосудов в виде «спиц колеса» (более 80% онкоцитом почек)
    • В остальных случаях гомогенная внутренняя структура
    • Четко отграниченное образование.

    В каких случаях проводят КТ брюшной полости при онкоцитоме почки

    • КТ после внутривенного контрастного усиления: гиперваскулярная опухоль (в кортикальной фазе)
    • Картина «спиц колеса»
    • Центральный рубец.

    Зачем проводят МРТ брюшной полости при онкоцитоме почки

    • Т1-взвешенное изображение: гипо-/изоинтенсивное
    • Т2-взвешенное изображение: гиперинтенсивное
    • Т1-взвешенное изображение после внутривенного контрастного усиления: гиперваскулярная опухоль в артериальной фазе, структура в виде «спиц колеса».

    Для чего проводят ангиографию почки при онкоцитоме

    • Структура в виде «спиц колеса» выявляется более чем в 80% случаев.

    Методы лечения

    Лечить опухоль почки возможно несколькими путями, учитывая природу образования и сопутствующие осложнения. Доброкачественные образования, в большинстве случаев, не нужно удалять.

    Но бывает так, что опухоль быстро и сильно растет, тогда показана резекция с частичным удалением органа. При злокачественном образовании применяется нефрэктомия.

    Даже если орган удалили, а метастазы присутствуют, то человек способен прожить несколько лет. Если имеются незначительные метастазы в кости или легкие, то все равно проводят нефрэктомию, при которой иссекают одиночные очаги метастазирования.

    Нередко после операции, удаленная почка метастазирует, в таком случае применяется химиотерапия. Таким же образом действует и лучевая терапия. Эти терапевтические способы применяются в случае противопоказаний к проведению операции. Консервативная терапия предусматривает прием иммунологических и гормональных средств.

    Ангиомиолипома — доброкачественное новообразование, расположенное в капсуле из соединительной ткани. Поэтому своевременная терапия имеет благоприятный прогноз. После проведения оперативного вмешательства пациент полностью выздоравливает. Однако операция — крайняя мера, сразу применяет медикаментозная терапия в комплексе с диетой.

    Наблюдательная тактика

    Программа терапии разрабатывается доктором индивидуально для каждого пациента на основании результатов диагностики. Учитывается число новообразований, их размер и расположение.

    Если пациенту поставили диагноз «Ангиомиолипома левой почки» и опухоль меньше 4 см в диаметре, то хирургическое вмешательство не требуется, так как маленькие новообразования развиваются медленно, без осложнений. Назначается наблюдение, пациент периодически посещается доктора, раз в год проводится ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

    Оперативное вмешательство

    Считается, что применение народных средств при ангиомиолипоме почки безрезультатно и способно спровоцировать серьезные осложнения, а трата времени на самолечение еще больше усугубляет ситуацию. Существует ряд методик, которые можно использовать параллельно с консервативной терапией, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом.

  • отвар или спиртовой настой ореховой скорлупы;
  • отвар цветков календулы, настой полыни;
  • цветочная пыльца;
  • отвар сосновых шишек с медом.
  • Ангиомиолипома почки является доброкачественным образованием, появляющимся из мягких тканей органа.

    Оно достаточно распространено, зачастую ангиомиолипому случайно выявляют при ультразвуковом исследовании или томографии.

    На базе полученных диагностических сведений вырабатывается план лечения опухоли почки, в котором берутся во внимание особенности нарушения.

    Способы лечения болезни выбираются с учетом количества узлов опухоли, их габаритов и расположения .

    Образования небольших размеров увеличиваются медленно, не вызывая осложнений, и в этих случаях используется тактика наблюдения без активного лечебного воздействия .

    Контрольные обследования осуществляются ежегодно.

    Лечение ангиомиолипомы левой почки ничем не отличается он терапии опухоли правой почки.

    Хирургическое вмешательство

    При образованиях переходящих допустимый размер в 5 см рекомендовано оперативное вмешательство.

  • Органосберегающая операция — при имеющемся исправно работающем втором органе;
  • Эмболизация – под рентгенологическим наблюдением в сосуд, снабжающий опухоль, посредством специального прибора, вводится препарат для его закупорки. Такое воздействие облегчает операцию или может абсолютно ее заменить.
  • Нефронсохраняющая операция – используется при большом количестве очаговых образований в обоих органах для сохранения их функций;
  • Энуклеация – изъятие опухоли посредством вылущивания с сохранением органа практически не тронутым;
  • Криоаблация – новый малотравматичный способ, используемый для нейтрализации образований небольших габаритов.
  • Яркая клиническая картина болезни с сильно выраженными проявлениями;
  • Быстрый рост опухоли;
  • Нарушения почечного кровоснабжения;
  • Гематурия;
  • Переход образования в злокачественное состояние.
  • Секреты народной медицины

    Лечение ангиомиолипомы почки народными средствами рассчитано на образования скромных размеров. которые развиваются крайне медленно и не осложнены.

    При опухолях размером более 6 сантиметров зачастую назначается удаление их посредством операции.

  • хирургический (это наблюдательная тактика, которая допустима при размерах опухоли до 50 мм);
  • оперативное вмешательство (энуклеация, простая резекция, нефроэктомия);
  • лекарственный.
  • Пациенты с малыми размерами опухоли обходятся без оперативного вмешательства. К примеру, если больному поставлен диагноз «ангиомиолипома левой почки» с размером 35 мм в диаметре, то, скорее всего, врач назначит просто наблюдение у специалиста каждый квартал и обследование при помощи УЗИ и КТ один раз в год. Если при такой диагностике не будет обнаружен рост опухоли, значить ее можно оставить.

    Если же, например, диагноз – «ангиомиолипома правой почки», которая в диаметре превышает 5 см, и при этом у пациента нормально функционирует вторая почка – это явное показание для хирургического вмешательства.

    Это объясняется тем, что в дальнейшем заметно возрастает риск разных геморрагических осложнений. В любое время у больного человека может начаться внутреннее кровоизлияние, обычно оно сопровождается невыносимой болью и часто стает причиной сепсиса и даже летального исхода.

    Содержание

    Иногда под влиянием ряда неблагоприятных факторов в почечных тканях формируются злокачественные клетки, которые, бесконтрольно делясь, образуют опухоль. Подобное явление называют рак почки. Обычно данная онкология чаще всего поражает 40-60-летних пациентов, преимущественно мужского возраста. Среди всех раковых процессов на долю почечного рака приходится каждая 10 онкология.

    • Необходимо проведение резекции почки, так как иногда онкоцитома может метастазировать, и ее рентгенологические особенности не позволяют отличить ее от ПКР.

    Злокачественная опухоль почки, последствия бесконтрольного развития которой крайне печальны, с успехом лечится. При своевременной диагностике пациент в 90% случаев может рассчитывать на положительный исход. Методы лечения зависят от конкретной ситуации. Чаще всего в роли главного лекарства выступает хирургическое вмешательство.

    При этом может быть выполнена резекция или полное удаление больного органа. Врач, принимая решение о характере оперативного лечения, отталкивается от принципа «не навреди». После удаления опухоли почки злокачественного характера борьба за здоровье не заканчивается. Для полного излечения применяют медикаментозную и лучевую терапию.

    Как и любая болезнь, доброкачественные или злокачественные образования напрямую зависят от индивидуальных характеристик здоровья человека. Для разных индивидов по-своему будет проявляться опухоль почки, симптомы и лечение. Сколько живут пациенты с таким диагнозом? Все опять же сводится к конкретным данным. Доброкачественные опухоли обычно совсем не мешают жить полноценно и долго. Злокачественные опухоли без метастазов излечиваются в 90% случаев.

    Диагностика и терапия

    На 7-ом Конгрессе РООУ знаменитый профессор В.Б. Матвеева вступила с докладом, который стал настоящим прорывом в медикаментозном лечении почечной АМЛ. Учеными доказали факт, что один из таргетных препаратов, относящийся к группе ингибиторов mTOR, в течение 12-месячного курса уменьшает объем почечной ангиомиолипомы на 45-50 %.

    Хотя на сегодняшний день пока еще нет достоверных данных о переносимости этого лекарственного средства, можно твердо утверждать, что это величайший прорыв в данной области. Ведь всем известно, что медикаментозное лечение является менее травматичным для человеческого организма.

    Важно знать! Если у вас обнаружен диагноз «ангиомиолипома почки», строго воспрещается прибегать к лечению народными средствами. Самолечение в подобном случае не может быть эффективным, более того оно способно привести к страшным последствиям, в т.ч. и к летальному исходу. Если вы дорожите своим здоровьем, то первым делом обращайтесь к врачу. Только опытный доктор поставит вам точный диагноз и правильно назначит лечение.

    Действуют ли народные средства при опухоли?

    Лечение народными средствами, может быть, только как вспомогательное при основных методах.

  • настои на основе календулы, полыни, крапивы, розмарина;
  • Прогноз, последствия и профилактика

    Терапевтический прогноз зависит от стадии ракового заболевания и методах его терапии. При первой стадии почечного рака, когда опухоль мала и не метастазирует, вероятность выздоровления достигает около 80-90%, при условии, что лечение начнется вовремя.

    При второй стадии рака 5-летняя выживаемость составляет порядка 75%, если лечение будет адекватным и своевременным. 5-летняя выживаемость на третьей стадии онкологии почек составляет примерно 50%, а на четвертой – примерно 10%.

    Течение и прогноз 

    Доброкачественные опухоли при своевременном выявлении и должной терапии не представляют опасности для жизни и несут благоприятный исход. Спрогнозировать последствия злокачественного образования намного сложнее, поскольку следует брать во внимание множество факторов.

    Наиболее опасны образования, при которых раковые клетки прорастают в вены и активно метастазируют. Неблагоприятный исход для пациентов, которым по каким-то причинам невозможно сделать операцию.

    В таком случае гибель происходит из-за наличия серьезных осложнений и значительной интоксикации. На исход заболевания влияет и возраст больного — люди в возрасте чаще выживают, нежели молодые пациенты.

    Решающим фактором, влиящим на срок жизни после операции, является обнаружение рака на ранней стадии

    По различным данным 5-летняя выживаемость при наличии 1 стадии рака почки составляет 43-100%, при 2 – от 56 до 82%. Главную роль в распределении шансов между больными играет наличие и характер метастаз. Запущенные стадии лечить тяжелее, и это в большинстве случаев малоэффективно. Ведь почечно-клеточный рак очень устойчив к стандартной химио-, лучевой терапии, а некоторые его формы невозможно оперировать на момент выявления.

    После проведения операции пациенту рекомендовано проходить регулярные обследования даже при отсутствии любых подозрительных симптомов (боли, анемии, потери веса). Это позволит избежать осложнений, рецидивов, вовремя отследить начало метастазирования и положительно повлиять на то, сколько продлится жизнь.

    Если метастазы поразили лимфатические узлы, пациенты живут меньше. Хотя лимфаденэктомия (их удаление при поражении метастазами) позволяет увеличить 10-летнюю выживаемость пациентов до 56%. Но некоторые исследования показывают 5-летний период даже при отсутствии такого вмешательства.

    Жизнь с одной почкой после операции может быть полноценной и комфортной. Терапевтические процедуры (химио-, лучевая, иммунотерапия) не сдерживают метастазирование, поэтому наиболее успешной формой лечения рака почки считают оперативный подход. При своевременной диагностике и хирургическом лечении онкологии без метастаз 5-летняя выживаемость пациентов составляет 90-100%.

    • После хирургического лечения прогноз благоприятный.

    Диета и режим питания

    Если диагностирована ангиомиолипома почки, следует строго соблюдать особый режим питания, тормозящий процесс развития новообразования и предупреждающий обострение болезни. В этом случае необходимо минимизировать потребление соли.

    Правила питания при ангиомиолипоме сводятся к полному отказу от алкогольных напитков и кофе, приему пищи маленькими порциями 6 раз в день, потреблению не менее 1,5 литра жидкости ежедневно. Разрешается употреблять обезжиренные молочные продукты, овощные бульоны, постные супы/борщи, обезжиренное мясо, крупы, макаронные изделия, яйца, овощи, паровые котлеты.


    Чай разрешается некрепкий. Из сладкого позволяются сухофрукты, печеные яблоки, мед, варенье.

  • бульоны (мясные, рыбные);
  • жирное мясо/рыба;
  • копченые, соленые продукты;
  • бобовые;
  • специи, пряности, маринады, соусы;
  • хрен, чеснок, лук, редис;
  • зелень петрушки, шпинат, щавель.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector