Лечение цистита у женщин: полный обзор препаратов

Что такое цистит

Термин «цистит» означает воспаление слизистой мочевого пузыря. В 70% всех случаев причинами воспалительной реакции является попадание бактерии в полость мочевого пузыря и снижение иммунитета. Помимо бактерий, воспаление может быть вызвано вирусами или грибками.

У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин. Это предрасполагает к попаданию инфекции. Также в анатомической близости от мочеиспускательного канала у женщин находятся влагалище и анус: при несоблюдении правил гигиены микроорганизмы могут мигрировать из влагалища или прямой кишки, или заноситься при занятии сексом.

К симптомам цистита относятся:

  • Жжение и резь при мочеиспускании

  • Резкие, неожиданные позывы на мочеиспускание

  • Учащение мочеиспускания небольшими количествами мочи

  • Ложные позывы на мочеиспускание

  • Изменение свойств мочи: неприятный резкий запах, окрашивание в красный цвет — кровь в моче, снижается прозрачность — моча становится мутной

  • Дискомфорт и боль в области лобка

  • Повышение температуры до 38 С

  • Общая слабость

Лечение цистита у детей

Работа внутренних органов ребенка в значительной мере отличается от взрослого человека. Иммунитет детей в процессе взросления незрелый. Цистит — частое заболевание у детей.

У новорожденных цистит может быть следствием инфицирования от матери, если у той была не вылеченная мочеполовая инфекция. Также бывают случаи цистита у детей вследствие венерических болезней. Многие половые инфекции могут передаваться бытовым путем — общее пользование мочалкой, полотенцем, отсутствие санитарной уборки туалета и ванной комнаты.

Симптомы цистита у детей различаются по возрасту. Дети до года не могут сообщить о своем состоянии родителям. Для новорожденных детей признаками цистита являются:

  • Плаксивость, капризность
  • Беспокойство, раздражительность
  • Темный цвет мочи
  • Очень частое мочеиспускание с плачем или, наоборот, урежение мочеиспускания
  • Температура у детей до года при цистите повышается редко

Чем лечить цистит у женщин

Цистит буквально «приковывает» к туалету. При частом мочеиспускании, а их может быть до 20 в сутки и больше, и болевом синдроме актуальными становятся вопросы: чем лечить цистит у женщин, какие принимать лекарства?

При появлении симптомов воспаления мочевого пузыря у женщин, лечение и обследование у врача лучше не откладывать. Лечение цистита у женщин в домашних условиях часто бывает неэффективным и приводит к тому, что острая форма болезни переходит в хроническую.

Острая форма хорошо поддается лечению недорогими и эффективными лекарствами от цистита. При хронической форме лечение воспаления мочевого пузыря часто затягивается, стоимость возрастает в несколько раз, а эффективность снижается: возможны рецидивы и осложнения.

Чтобы вернуться к привычной жизни, эффект от лечения цистита таблетками должен быть быстрым. В перечень лекарств от цистита у женщин входят антибактериальные препараты, спазмолитические и обезболивающие лекарства, а также гомеопатические средства. Чтобы устранить причину болезни и болевой синдром, врачи назначают комплексное лечение из нескольких лекарств.

При появлении симптомов воспаления мочевого пузыря у женщин, лечение и обследование у врача лучше не откладывать

Список антибиотиков при цистите у женщин

Лекарственных препаратов много. Чтобы ориентироваться, разработана классификация, в которой лекарства распределены по группам на основании характеристик: схожие строение, механизмы действия, эффекты и пр.

В современных стандартах лечения цистита используют препараты из следующих групп антибиотиков:

  1. Пенициллины широкого спектра действия
  2. Цефалоспорины 3 поколения
  3. Фторхинолоны
  4. Производные нитрофурана
  5. Производное фосфоновой кислоты

Каждая группа антибактериальных препаратов имеет свои особенности: противопоказания, побочные эффекты, минимальный курс приема. Подробнее про антибиотики от цистита читайте далее.

Пенициллины широкого спектра действия

Бактериологическое исследование мочи, которое выявляет возбудителя, занимает несколько дней. За этот промежуток симптомы цистита без лечения становятся невыносимыми. Первоначальная антибактериальная терапия до получения результатов исследований назначается «вслепую».

Чтобы с большой долей вероятности назначить препарат, который убивает болезнетворные бактерии, врачи прибегают к пенициллинам широкого спектра действия. Название группы говорит само за себя: к препаратам этой группы чувствительны большинство бактерий.

Исключение составляют микроорганизмы, которые вырабатывают фермент — В-лактамазу. Это соединение разрушает структуру антибиотика. Чтобы устранить действие “В-лактамазы, к представителю группы — амоксициллину — добавили клавулановую кислоту.

Названия препаратов с амоксициллином и клавулановой кислотой:

  • Аугментин (цена от 170 до 430 рублей)
  • Амоксиклав (цена от 200 до 450 рублей)
  • Панклав (цена от 320 до 400 рублей)
  • Арлет (цена от 180 до 400 рублей)
  • Флемоклав солютаб (цена от 90 до 500 рублей)

Длительность лечения: 5-7 дней в зависимости от клинической картины цистита. Антибактериальные таблетки от цистита назначают в дозах:

  • 500 125 мг 3 раза в день
  • 875 125 мг 2 раза в день

Вариант приема назначается врачом.

Действие амоксициллина клавулановой кислоты в том, что вещества подавляют выработку клеточной стенки болезнетворных бактерий. Препараты с этими действующими веществами довольно хорошо переносятся организмом.

Из побочных явлений возможны аллергические реакции. Если ранее уже была аллергия на лекарственный препарат, то повторно его пить нельзя — состояние может ухудшиться.

Например, если ранее на амоксициллин клавулановую кислоту была крапивница, то повторный прием может спровоцировать отек Квинке или анафилактический шок.

Если имеется склонность к аллергии на медикаменты, но неизвестно, есть ли аллергия на амоксициллин клавулановую кислоту, перед приемом антибиотика нужно выпить антигистаминный препарат — Лоратадин, Цетиризин, Супрастин и пр.

Пенициллины широкого спектра действия убивают не только болезнетворные бактерии, но и часть собственной полезной микрофлоры. Поэтому возможны побочные эффекты — диарея, боли в животе, вздутие, молочница. Для предупреждения этих проявлений во время курса приема антибиотика нужно соблюдать молочнокислую диету.

Если после лечения антибиотиками расстройство стула сохраняется, рекомендован курс пробиотиков — Аципол, Линекс, Бифиформ, Максилак. Одновременный прием антибактериальных препаратов и пробиотиков не имеет особого смысла: «полезные» бактерии, которые поступают вместе с препаратом, также уничтожаются антибактериальным веществом.

Таблетки от цистита, лечение цистита у женщин – препараты и ...

Пенициллины широкого спектра действия убивают не только болезнетворные бактерии, но и часть собственной полезной микрофлоры

Цефалоспорины 3 поколения

Препараты этой группы, как и пенициллины, подавляют выработку составляющих клеточной стенки бактерий. Отличие от пенициллинов: выше способность препарата усваиваться организмом, больше побочных явлений.При цистите из цефалоспоринов чаще назначают Цефиксим, который содержится в следующих препаратах:

  • Супракс (от 650 до 820 рублей)
  • Панцеф (от 390 до 690 рублей)

Таблетки с Цефиксимом при цистите назначают курсом на 3-7дней, в дозах 200 мг 2 раза в день или 400 мг 1 раз в день.

Из побочных явлений возможны:

  • Аллергическая реакция
  • Головная боль и головокружение
  • Расстройство пищеварения, боли в животе, тошнота, изжога
  • Молочница
  • Снижение клеточного состава крови

Препарат не назначают людям с повышенной чувствительностью к веществу. У Цефиксима перекрестная аллергическая реакция с пенициллинами. Это означает, что при аллергии на пенициллины возможна реакция и на Цефиксим.

Фторхинолоны

Антибактериальные препараты от цистита группы фторхинолонов разрушают ДНК бактерий, что останавливает их рост и размножение. Препараты обладают высокой чувствительностью к бактериям, которые наиболее часто являются возбудителями заболевания. К тому же, препарат выводится почками — это значит, что антибактериальное вещество концентрируется в моче и непосредственно попадает в мочевой пузырь.

Однако, серьезные побочные эффекты и противопоказания к приему выводят фторхинолоны на «запасную скамью». Фторхинолоны назначают, когда положительного эффекта от других антибактериальных препаратов получить не удалось.

Из фторхинолов самые назначаемые:

  1. Левофлоксацин
  2. Ципрофлоксацин
  3. Офлоксацин
  4. Норфлоксацин

Схему приема, препараты и стоимость см. ниже в таблице.

Возможные побочные эффекты:

  • Возбуждение нервной системы

  • Расстройство зрения, шум в ушах

  • Учащение сердцебиения, сбой сердечного ритма, снижение артериального давления, обморочные состояния

  • Тошнота, срыв стула, нарушение работы печени

  • Снижение аппетита вплоть до анорексии

  • Аллергическая реакция, сыпь, кожный зуд

  • Молочница

  • Боли в суставах, воспаление суставов и сухожилий, возможен разрыв сухожилий — наиболее часто страдает ахиллово сухожилие

  • Нарушение работы почек

Из-за возможных побочных эффектов, фторхинолоны противопоказаны:

  • детям до 18 лет,
  • беременным и кормящим женщинам,
  • при наличии заболеваний сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы.

Также фторхинолоны нельзя принимать при непереносимости и аллергических реакциях на препарат.

Одновременный прием фторхинолонов и обезболивающих лекарств при цистите, например НПВС, способен усиливать возбуждающее действие на нервную систему. Это может привести к развитию судорог.

Производные нитрофурана

Представители группы производных нитрофурана — недорогие антибактериальные таблетки от цистита, которые широко используются. Однако по эффективности лекарства этой группы уступают прочим антибиотикам. В основном, врачи используют производные нитрофурана как таблетки при неосложненном цистите у женщин.

Действие производных нитрофурана в том, что они блокируют клеточное дыхание бактерий. Имеют свойство накапливаться в моче, где в зависимости от концентрации убивают бактерии или останавливают процесс их размножения. При этом меняется цвет мочи — от ярко-желтого до коричневого цвета.

От цистита используют нитрофурантоин (Фурадонин) и фуразидин (Фурагин, Фурамаг).

  • Схема приема Фурадонина: 100 мг 3-4 раза в день 7 дней. Стоимость от 70 рублей.

  • Фурамаг назначают по 100 мг 3 раза в день 5 дней. Стоимость от 440 рублей.

  • Фурагин принимают по 100-200 мг 2-3 раза в день 7-10 дней. Стоимость от 110 рублей.

Чтобы лечение было эффективным, нужно знать, как правильно принимать фурадонин и фуразидин при цистите. Таблетки принимают после еды и запивают достаточным количеством жидкости — не менее 200 мл.

Прием лекарства должен быть через равные промежутки времени. При пропуске приема следует как можно быстрее принять таблетку.

Курс лечения цистита — не менее 5 дней. При соблюдении правил приема поддерживается достаточная концентрация вещества в моче, которая губительна для бактерий.

Недорогие и эффективные таблетки от цистита группы производных нитрофурана имеют ряд частых побочных эффектов. Каждый третий пациент, который принимает средство от цистита этой группы, отмечает тошноту со рвотой, боли в животе, головокружение.

Также из побочных эффектов возможны: кашель, боль в грудной клетке, срыв стула, аллергические реакции. Могут изменяться лабораторные показатели крови: снижение лейкоцитов и эритроцитов, повышение биохимических показателей печени.

Как лечить цистит при беременности

При беременности иммунитет физиологически снижается, чтобы не случилось отторжение плода. Из-за сниженного иммунитета активируется условно-патогенная флора и хронические инфекции, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря. Поэтому цистит при беременности на ранних сроках — явление частое.

Самостоятельное лечение цистита в домашних условиях у беременных женщин категорически противопоказано. Инфицирование мочеполовой системы вызывает осложнения во время беременности и родов, является причиной инфицирования плода в утробе и при прохождении по родовым путям.

При появлении у беременной женщины симптомов цистита нужно обратиться к акушеру, который ведет беременность. Врач после осмотра назначит лечение: лекарства, которые не принесут вреда ребенку.

Беременность при цистите расценивается как отягчающий фактор. Курс антибактериальных препаратов женщинам в положении назначается на более долгий срок. Бояться антибиотиков не нужно: безопасны и разрешены в период беременности амоксициллин клавулановая кислота, Цефиксим и Монурал. Самостоятельно уменьшать дозу антибиотика, кратность приема и длительность лечения нельзя: это приведет к рецидиву болезни более агрессивными штаммами бактерий.

Чем лечить цистит у женщин

Признаки цистита у женщин и его лечение — сфера профессионального интереса врачей следующих специальностей: терапевт, гинеколог и уролог. На первичную консультацию следует обратиться к терапевту, который направит на исследования и назначит препараты для лечения цистита, которые помогут быстро снять симптомы воспаления.

  • Общий анализ крови. Исследование позволяет оценить степень воспалительной реакции, выявить анемию при цистите с кровью, предположить природу заболевания — бактерия, вирус или грибок. Время выполнения — 1 день.

  • Общий анализ мочи. Инфекция мочеполовой системы имеет восходящее течение: воспаление начинается с уретры, затем распространяется на мочевой пузырь, далее инфицируются почки. Анализ мочи позволяет узнать, перешло воспаление на почки или нет. Выявление гноя в крови и моче сигнализирует о тяжести воспалительного процесса. Время выполнения — 1 день.

  • Анализ мочи на стерильность. Посев мочи на специальные питательные среды, где происходит рост возбудителя. Исследование дает ответ, какой именно микроорганизм стал причиной инфекции. Также проводится анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам. Время выполнения — до 10 дней.

На основании полученных результатов терапевт сделает заключение и направит к узким специалистам — гинекологу или урологу. Врачи этих специальностей проводят дополнительные методы исследования и корректируют лечение цистита.

Для уточнения диагноза может понадобиться проведение:

  • УЗИ мочевого пузыря, почек и забрюшинного пространства
  • КТ/МРТ мочевого пузыря
  • Цистоскопия с биопсией
  • Внутривенная урография
  • Анализ выделений из влагалища на половые инфекции
  • Соскоб из уретры на определение возбудителя гонореи

Дополнительные исследования позволяют исключить онкологию, мочекаменную болезнь, деформацию мочевого пузыря перетяжками из-за осложнений половых инфекций и другие патологии. Часто эти состояния вызывают симптомы геморрагического цистита у женщин (моча с кровью). Выявить причину цистита крайне важно, так как эффективное лечение заключается в первую очередь в ее устранении.

Во-первых, необходим постельный режим. Организму на борьбу с инфекций и воспалением требуются силы.

Во-вторых, нужно как можно больше пить воды. Мочеиспускание — это механический способ удаления бактерий из мочевого пузыря. Лучше пить клюквенный и брусничный морсы, которые делают реакцию мочи кислой и неблагоприятной для жизнедеятельности микробов. «Почечный» чай — сбор из трав, которые обладают противовоспалительным и мягким мочегонным эффектом.

В-третьих, для устранения спазма и уменьшения болевого синдрома на низ живота нужно поместить грелку. Исключение — кровь в моче, при нагревании может открыться кровотечение.

При отсутствии температуры, крови и мутного осадка в моче, невыраженных болях можно самостоятельно начать прием фитотерапевтического препарата. Существует много народных рецептов, которые с успехом заменяют аптечные лекарства.

При выраженных болях можно принять лекарство из симптоматической терапии, только нужно быть внимательным к наличию противопоказаний. Самолечение антибиотиками недопустимо: при ошибке в выборе препарата есть риск ухудшить состояние здоровья, перевести цистит в хроническую форму и заработать осложнения.

Цистит может быть признаком более серьезных патологий. Отсутствие диагностики и грамотного лечения может привести к запущенной стадии болезни и к ухудшению прогноза для жизни.

Наверх

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector